Купить ТЕРБИНАФИН-МФФ, ТАБЛЕТКИ 250МГ №10 по цене 188.32 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. В руководстве к лекарству указана рекомендованная суточная доза таблеток тербинафина – 250 мг. 1 таблетка 250 мг содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг. Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт.
Тербинафин таблетки 250 мг n10
При дерматомикозе стоп принимать таблетки нужно от 2 до 6 недель. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней лечение длится от 2 до 4 недель. При инфекциях волосистой части головы лечение длится 4 недели. При онихомикозе эффективное лечение болезни возможно при условии приема препарата на протяжении от 6 до 12 недель.
Иногда, при условии сниженной скорости роста ногтей у больного, лечение может быть более длительным. Эффект будет отмечаться через несколько месяцев после завершения курса лечения. Мазь Тербинафин, инструкция по применению Мазь или крем наносят на пораженные места 1-2 раза в день.
Перед тем, как наносить средство, нужно очень тщательно очистить и высушить пораженную кожу. Следует нанести средство тонким слоем на пораженные участки и на прилегающие к ним области и слегка его втереть. Если в процессе развития инфекции у пациента отмечается возникновение опрелости , после нанесения средства эти места можно прикрыть марлей.
Целесообразно делать это, если мазь или крем наносят на ночь. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней средство нужно наносить на протяжении 1-2 недель. При лечении разноцветного лишая — 2 недели.
Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели. При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев.
Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах.
Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластины. Накапливается в роговом слое кожи концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз - на 12 день и ногтях скорость диффузии превышает скорость роста ногтя в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений Css тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна - лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия, частота неизвестна - рабдомиолиз. Общие расстройства: часто - чувство усталости, нечасто - повышение температуры тела, частота неизвестна - гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна - повышение активности креатинфосфокиназы.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, применяющие тербинафин внутрь, не должны кормить грудью.
Влияние на фертильность Данных о влиянии тербинафина на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксичеcким действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.
Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином.
При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Передозировка Симптомы Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса, включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто — кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия. Прочие: очень редко - усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение. Читать полностью Противопоказания повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Хроническое или активное заболевание печени, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3 лет , дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции Читать полностью Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства.
Тербинафин-Тева 250мг таблетки N28
Крем Тербинафин: от чего помогает Каждая лекарственная форма Тербинафина имеет особенности применения, поэтому для правильного выбора рекомендуется обратиться к врачу. Так, таблетки от грибка Тербинафин показаны при поражении стоп, волосистой части головы и инфекций кожи в выраженных среднетяжелых и тяжелых случаях. Например, иногда целесообразно назначение таблеток Тербинафин при молочнице, не поддающейся другим методам лечения. Пожалуй, самая востребованная разновидность препарата Тербинафин от грибка — крем. Наружная форма препарата применяется для профилактики и лечения грибковых инфекций кожи, сопровождающихся зудом, шелушением, ороговелостью, трещинами и другими симптомами. Кроме того, подтверждена эффективность крема Тербинафин от лишая. Тербинафин мазь или крем: что лучше Распространенный запрос пациентов: Тербинафин мазь, однако в России такого лекарственного препарата не зарегистрировано.
Тем не менее имеются другие разновидности Тербинафина для наружного применения, о которых уже шла речь выше: Крем — легкий по текстуре, за счет чего быстро впитывается и наносится до 2 раз в день в течение 1-2 недель. Назначается для лечения грибка у детей, начиная с 12 лет; Гель проникает в более глубокие слои кожи, в связи с чем наносится однократно в день на протяжении недели.
Детям весом до 20 кг дают четверть таблетки, весом от 20 до 40 кг — половину таблетки. Если масса ребенка превышает 40 кг, ему назначают «взрослую» дозу — одну таблетку в сутки. Лекарство употребляют без связи с приемом пищи, запивая водой. Терапия с использованием таблеток продолжается в среднем: 14 — 28 дней при избавлении от дерматомикозов, кандидозов на туловище и конечностях; до полутора месяцев при избавлении от микозов на ступнях; до месяца при избавлении от микозов волосистой части головы; до 3 месяцев при избавлении от онихомикозов. Длительность лечения зависит от скорости отрастания ногтей. Инструкция по применению спрея и раствора Тербинафин Лекарство в форме спрея и раствора допустимо к наружному применению. Это крайне удобные формы для лечения обширных кожных поверхностей, зараженных грибком. Чаще всего его назначают, чтобы вылечить: Грибок на стопах; Микоз в паху; Микотические инфекции на коже туловища, рук и ног.
Перед применением жидких форм препарата кожу надлежит очистить и высушить. Затем равномерно распределить жидкость из флакона до достижения выраженного увлажнения. Производитель рекомендует однократное ежедневное нанесение препарата в течение 1 — 2 недель. Уже в первые дни лечения можно наблюдать терапевтический эффект, а полное избавление от инфекции происходит спустя 3 — 5 недель. Читайте также: При лечении грибковой инфекции важно соблюдать рекомендованный режим и не пропускать прием препарата, чтобы не допустить рецидива заболевания. Запущенные формы заболевания потребуют более длительного лечения. Противопоказания Для всех форм препарата противопоказанием является непереносимость любого из его компонентов.
Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Срок годности 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Описание Противогрибковое средство.
При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат принимают внутрь, запивая водой, предпочтительно в определенно установленное время до или после еды. Риска предназначена для деления таблетки на две равные части. Взрослые, а также пожилые люди 65 лет и старше Обычная доза составляет 250 мг один раз в сутки. Длительность лечения Продолжительность зависит от характера и тяжести заболевания. Рекомендуется принимать препарат в течение всего предписанного врачом периода лечения, поскольку преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву. Грибковые инфекции волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Не рекомендуется применять у детей младше двух лет.
Эффективность Тербинафина при лечении грибка
90-96 таблеток. В 1 таблетке содержится: действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 36,0 мг; гипромеллоза 7,5 мг. Инструкция по применению Тербинафин таблетки 250мг N28 Медисорб. Экзитер и Тербинафин являются синонимами.1 таблетка Экзитера содержит активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281 мг, в пересчете на тербинафин 250 мг.
Тербинафин Канон (таблетки)
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием! Возьмите с собой упаковку препарата. Симптомы передозировки: головная боль, тошнота, боль в области желудка и головокружение. Некоторые нежелательные реакции могут быть выражены слабо или умеренно и носить преходящий характер. Обычно эти явления проходят в течение нескольких недель после прекращения приема препарата. Сообщалось об отдельных случаях длительного снижения вкусовых ощущений, и как следствие, отказ от еды и снижение веса. Также известно о случаях возникновения тревоги и симптомов депрессии у людей в результате нарушения вкусовых ощущений.
При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные действия Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гастралгия, учащенное мочеиспускание, сыпь. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими препаратами Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла.
Инструкция по применению Тербинафина Способ и дозировка Таблетки Тербинафин, инструкция по применению Продолжительность приема таблеток должен определять врач, учитывая тяжесть болезни. Детям следует принимать средство после еды, делать это нужно один раз в день. При определении разовой дозы лекарства необходимо учесть массу тела ребенка. Дети, вес которых меньше 20 кг, получают 62. Продолжительность лечения зависит от заболевания. При дерматомикозе стоп принимать таблетки нужно от 2 до 6 недель. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней лечение длится от 2 до 4 недель. При инфекциях волосистой части головы лечение длится 4 недели. При онихомикозе эффективное лечение болезни возможно при условии приема препарата на протяжении от 6 до 12 недель. Иногда, при условии сниженной скорости роста ногтей у больного, лечение может быть более длительным.
Эффект будет отмечаться через несколько месяцев после завершения курса лечения. Мазь Тербинафин, инструкция по применению Мазь или крем наносят на пораженные места 1-2 раза в день. Перед тем, как наносить средство, нужно очень тщательно очистить и высушить пораженную кожу. Следует нанести средство тонким слоем на пораженные участки и на прилегающие к ним области и слегка его втереть. Если в процессе развития инфекции у пациента отмечается возникновение опрелости , после нанесения средства эти места можно прикрыть марлей.
При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней средство нужно наносить на протяжении 1-2 недель. При лечении разноцветного лишая — 2 недели.
Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели. При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев. Как правило, клинические проявления уменьшаются уже после первых дней использования лекарства. Следует учитывать, что при нерегулярном нанесении средства или преждевременном прекращении терапии инфекция может возобновиться. При условии, что через две недели регулярного использования Тербинафина проявления болезни не уменьшаются, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз. Спрей используют наружно, использовать его нужно 1-2 раза в сутки. Передозировка Если произошла передозировка Тербинафина в форме таблеток, у пациента может отмечаться сыпь, тошнота, головная боль, рвота, головокружение, боль в эпигастральной области, частое мочеиспускание.
Важно провести промывание желудка, также практикуют прием активированного угля , симптоматическое лечение. Нет данных о передозировке лекарства в форме наружных средств. При случайном приеме внутрь средства в виде мази или крема может проявляться тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. В таком случае проводят симптоматическое лечение, показан прием активированного угля. Взаимодействие При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин , оральные контрацептивы.
Тербинафин-Тева, 250 мг, таблетки, 28 шт.
Тербинафин-Тева таблетки 250мг ×14 Тева Фармацевтические предприятия Лтд Израиль. 125 мг и 250 мг. 90-96 таблеток. Мы с подругой недавно приобрели Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт., так как обе обнаружили у себя грибковую инфекцию на ногтях. Таблетки Тербинафин Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и наружного применения, широкого спектра антимикотической активности.
Тербинафин таб 250мг N14 (Канонфарма)
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема, редко — системные аллергические реакции реакции подобные сывороточной болезни, ангионевротический отек , очень редко — тяжелые кожные реакции токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенс-Джонсона, фоточувствительность. Способ приготовления или применения: Внутрь, после еды, взрослым по 0. Детям старше 3 лет с массой тела 12-20 кг - 62. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп межпальцевой, подошвенный или по типу носков - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед.
Читать полностью Противопоказания повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Хроническое или активное заболевание печени, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3 лет , дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции Читать полностью Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Читать полностью Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия миалгия. Прочие: очень редко - усталость кожная красная волчанка системная красная волчанка или их обострение. Взаимодействие Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме что может потребовать коррекции режима дозирования последнего. При одновременном приеме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Ингибирует изофермент CYP2D6 что может повысить токсичность субстратов этого изофермента трициклические антидепрессанты бета-адреноблокаторы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина антиаритмические лекарственные средства I класса ингибиторы моноаминооксидазы В с узким терапевтическим диапазоном.
Повышал Сmах и биологическую доступность дезипрамина в 2 и 5 раз соответственно у здоровых добровольцев с нормальной активностью изофермента CYP2D6. Снижает протромбиновое время три одновременном приеме с варфарином причинно- следственная связь не установлена. Передозировка Симптомы: головная боль тошнота боль в животе головокружение учащенное мочеиспускание сыпь. Особые указания В отличие от тербинафина для наружного применения тербинафин для приема внутрь не эффективен при разноцветном отрубевидном лишае. Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени.
При выявлений симптомов позволяющих предположить нарушения функции печени снижение аппетита стойкая тошнота желтуха темная моча чрезмерная утомляемость необходимо отменить препарат. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит.
Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Лечение: мероприятия по выведению препарата промывание желудка, прием активированного угля , при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия. Меры предосторожности Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
Тербинафин (250 мг) (Terbinafine)
В 1 таблетке содержится: действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 40,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 36,0 мг; гипромеллоза 7,5 мг. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. 1 таблетка содержит тербинафина гидрохлорида (в пересчете на тербинафин) 250 мг. ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,25 мг (в пересчете на тербинафин – 250,00 мг).
Тербинафин-тева 250мг 14 шт. таблетки
Показания к применению - Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. Противопоказания Симптомы: головная боль, тошнота, боль в животе, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь. Применение при беременности и кормлении грудью Прим тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Побочные действия Побочное действие.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея, редко - нарушение функции печени, очень редко - печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нечасто - нарушение вкуса, включая агевзию.
Со стороны кожных покровов: очень часто - кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия. Прочие: очень редко - усталость, кожная красная волчанка, системная красная волчанка или их обострение. Взаимодействие Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме, что может потребовать коррекции режима дозирования последнего.
При одновременном приеме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Ингибирует изофермент CYP2D6, что может повысить токсичность субстратов этого изофермента трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства I класса, ингибиторы моноаминооксидазы В с узким терапевтическим диапазоном.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна - лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия, частота неизвестна - рабдомиолиз.
Общие расстройства: часто - чувство усталости, нечасто - повышение температуры тела, частота неизвестна - гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна - повышение активности креатинфосфокиназы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, применяющие тербинафин внутрь, не должны кормить грудью. Влияние на фертильность Данных о влиянии тербинафина на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность.
Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксичеcким действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.
У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска Имеются противопоказания. До приема ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению!
Аналоги К аналогам относятся фунгицидные препараты, которые также успешно применяются против грибка ногтей.
Самые популярные из них, это: Ламизил — противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Ламикон — противомикробное, противопаразитарное средство, которое используют средство против инфекции разного рода; Термикон — противогрибковый препарат для местного применения. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении большинства штаммов грибков ногтей.
Бифосин — Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения, производное имидазола. Действует фунгицидно в отношении большинства грибков. Особые указания и советы специалистов Первые признаки влияния препарата обычно появляются на 10-14 день применения. Если за это время улучшения состояния не наступило, рекомендуется еще раз сдать анализ на определения возбудителя заболевания и его чувствительность к активному веществу препарата.
При терапии микоза ногтей большое влияние на процесс выздоровления оказывает состояние ногтей при начале лечения. Если препарат применялся не регулярно, с пропусками, и был прекращен до полной смены ногтей, риск рецидива многократно возрастает. Если у больного имеется заболевание печени или почек, его состояние следует постоянно контролировать. В редких случаях через несколько месяцев приема таблеток Тербинафина может возникнуть гепатит и холестаз.
В данном случае препарат полностью отменяют или заменяют аналогом. Отменяют лекарство и при возникновении аллергических реакций. При попадании крема или мази в глаза, их следует тщательно промыть. Если раздражение не проходит — следует обратиться к врачу.
Меры предосторожности при применении тербинафина Тербинафин При лечении наружными препаратами грибка ногтей на ногах, следует руки защищать перчатках для предохранения от заражения ногтей рук. Нельзя допускать попадания лекарства в глаза, так как крем и мазь могут вызвать сильное воспаление и покраснение, а также нарушение зрения. Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов: Таблетки — 3 года; Крем для наружного применения — 2 года; Спрей для наружного применения — 2 года.
Отзывы врачей Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки — по 1 раз в день, а мазь — исходя из инструкции — 2 раза в день.