Мазок на инфекции методом ПЦР позволяет выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и т.д. Показания к взятию мазка на половые инфекции.
Анализ на половые инфекции
ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция, которая применяется в различных исследованиях около 30 лет. Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. Цены на профиль анализов «Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору» в Ереване в медицинской лаборатории ИНВИТРО, стоимость взятия биоматериалов, сроки выдачи результатов анализов с расшифровкой, нормальные значения. Правила, по которым нужно сдавать мазок на ПЦР из половых органов, отличаются для мужчин и для женщин. Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени. Во время проведения диагностики папилломавирусной инфекции преимущественно берется мазок ПЦР на ВПЧ.
На какие ИППП провериться женщине
| Диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИППП) методом ПЦР-анализа | Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. |
| Какие лучше анализы сдать на ИППП - Клиника «ЛИЦ» — современный медицинский центр в СПб | ПЦР-15 – это комплексное качественное исследование ДНК возбудителей инфекций органов репродукции. Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК микроорганизмов. |
ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится
Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь солененьким и копченым. Если есть такая возможность, женщинам желательно сдавать мазок на ЗППП сразу после месячных, на 4-5 день цикла. Как проводится взятие мазка на ЗППП?
Под понятием степень чистоты подразумевается количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлоры. При таких результатах анализов необходимо назначить лечение. Мазок на флору при беременности Во время беременности у женщины значительно изменяется гормональный фон, возрастает риск развития воспалительных процессов во влагалище.
Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях — в холодильнике еще 20 часов. Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров.
В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов. Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах.
Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра. Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз. Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки.
По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей. При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований. ПЦР позволяет довольно точно определить наличие определённого возбудителя уже в продромальный период развития инфекции.
Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины. Мазок Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут. Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций. Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП. Бакпосев Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения.
Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа. Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Что такое ПЦР диагностика: как проводят и для чего
Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. Комплексный анализ мазка на 7 заболеваний передающихся половым путем (7 инфекций) в Москве для женщин, мужчин, узнать стоимость мазка на ИППП в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала. Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. Во время проведения диагностики папилломавирусной инфекции преимущественно берется мазок ПЦР на ВПЧ.
Микробиологические исследования
За 1,5—2 часа до взятия мазка женщине рекомендуют воздержаться от мочеиспускания, так как моча смывает отделяемое, что может затруднить выявление возбудителя. При наличии обильных выделений биоматериал можно забирать через 15—20 минут после мочеиспускания7. Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования отказ или другие причины. Первую порцию мочи можно собирать в любое время, однако рекомендуется использовать мочу первого утреннего мочеиспускания. Для женщин правила сбора мочи следующие9: тщательно вымыть руки; вымыть половые органы и область ануса с моющим средством двумя разными руками одной рукой — область заднего прохода, другой — вульву ; промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой; закрыть отверстие влагалища стерильным тампоном; на протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми; для выявления возбудителей ИППП в уретре нужно собрать первую порцию мочи в отличие от цистита, когда собирают среднюю порцию ; закрыть контейнер и передать в лабораторию. Инфекции, передаваемые половым путем. Институт здоровья семьи, 2009; 168 с. Акушерство и гинекология. Диагностика вагинальных инфекций: традиционные методы и современные решения. Медицинский форум; 2 2 : 30-37.
Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии. Современные методы диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем обзор. Медицинский альманах. Апрель 2010; 2 11 : 150-156. Современная диагностика урогенитальных инфекций. Справочник заведующего КДЛ.
Это бесплатно.
Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online.
Если вы случайно оказались вовлеченной в незащищенный половой акт, не удивляйтесь, если через некоторое время вы обнаружите следующие подозрительные признаки: неприятный запах из половых органов; необычные выделения желтоватого или зеленоватого оттенка; покалывание, зуд или жжение наружных половых органов; тянущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу; дискомфорт во время мочеиспускания; боль и кровоточивость при половом акте; изменения кожного покрова язвочки, пузырьки, трещины, сыпь, покраснения ; увеличение лимфоузлов в паховой области; общая слабость, повышение температуры, озноб, боли в спине. Если не хотите испытать на себе данные симптомы, сразу же сдайте анализы после незащищенного акта, а еще лучше не допускайте возможности инфицирования ЗППП. Разновидности ИППП Наиболее распространенный способ заражения половой инфекцией — это секс, причем неважно, он генитальный, анальный или оральный. Достаточно, чтобы вредоносный микроорганизм попал на слизистую оболочку, — и ты уже заражен. Из-за того, что ИППП — это результат полового акта, в котором участвуют и мужчины, и женщины, для большинства заболеваний не имеет значения половая принадлежность. Инфекциями, передающимися половым путем, могут заболеть все без исключения, именно поэтому многие из них — универсальные. Но чтобы установить диагноз наверняка, стоит сдать анализы на инфекции, ведь некоторые ИПП все же встречаются исключительно у женщин или, наоборот, только у мужчин. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми ЗППП: Сифилис — венерическое заболевание, плачевно известное еще со времен средневековой Европы, эпидемии которого вызывали не меньше страха и паники, чем чума. Некоторые ученые утверждают, что человечества издревле знакомо с болезнью, вызываемой бледной трепонемой. Гонорея или триппер — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудители инфекции — гонококки. Мягкий шанкр, или шанкроид — болезнь, распространенная на Востоке, так что нужно быть крайне осторожными, знакомясь с индийскими парнями или тайскими девочками. Недуг вызывает стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны. Донованоз — инфекция, названная именем ученого Донована, обнаружившего ее возбудители — тельца Донована. В нашей местности болезнь не распространена, зато ей запросто можно заразиться в тропиках. Хламидиоз — заболевание, вызываемое внутриклеточными микроорганизмами — хламидиями. Согласно статистике, в мире насчитывается больше миллиарда людей, инфицированных хламидиями, и многие из них даже не подозревают, что являются носителями ЗППП, что объясняется бессимптомным течением заболевания. Хорошая новость заключается в том, что хламидиозом практически невозможно заразиться во время орального секса. Венерический лимфогранулематоз — довольно редко встречающееся в наших краях заболевание, возбудителем которого также являются хламидии, а точнее, их особый вид. Обязательно при малейших симптомах сдайте анализ на ЗППП, если только вернулись из азиатской или африканской страны. Микоплазмоз — половая инфекция, которая возникает на фоне ослабления иммунитета или других заболеваний организма. Возбудители — условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Уреаплазмоз — с недавних пор не входит в число ЗППП, однако микроорганизмы-уреаплазмы способны вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе при наличии благоприятной среды для их активного развития. Цитомегаловирусная инфекция — заболевание, о котором стало известно лишь во второй половине XX века. Симптоматика инфекции отсутствует, но человек с пониженным иммунитетом может испытывать головные боли и повышенную температуру тела. Чтобы выявить болезнь, необходимо сдать анализ на ЗППП. Трихомониаз — инфекция, передаваемая во время вагинального полового акта. Ее возбудитель — влагалищная трихомонада, которая является простейшим микроорганизмом, однако может причинить массу дискомфорта. Кандидоз — заболевание, которое может поразить не только половые органы, но и другие участки тела, например, горло, ногти, кишечник. Молочницу, как по-другому называют заболевание, вызывает микроскопический дрожжеподобный грибок, которым при нормальном состоянии организма входит в состав микрофлоры и является лишь условно-патогенным. При сниженном иммунитете или других, благоприятных для его активного размножения, факторах, грибок становится причиной заболевания. Гарднереллез, или бактериальный вагиноз — чисто женское заболевание, характеризующееся снижением лактобактерий и нарушением микрофлоры влагалища. Болезнь развивается из-за присутствия в организме и активного размножения гарднереллы. Риску заболевания подвержены в большей степени женщины, имеющие частые половые связи с разными партнерами. Герпес половых органов — инфекция, поражающая мочеполовую систему человека. Вирус герпеса подхватить очень просто, а избавиться от него после этого — невозможно, он навсегда остается в нервных клетках инфицированного. Папилломавирусная инфекция — ЗППП, известное еще со времен древнегреческого целителя Гиппократа, который называл вызванные вирусами кондиломы «половыми бородавками». ВИЧ-инфекция — вирус, поражающий иммунную систему человека. Локализация инфекции Название «половая инфекция» подразумевает, что зона поражения патогенными микроорганизмами — это мочеполовая система. Для того чтобы начался воспалительный процесс, достаточно, чтобы возбудитель сперма, кровь, лимфа, слюна попали на слизистую оболочку. Как уже было сказано, инфекциям, передающимся половым путем, подвержены как представители сильного, так и слабого пола. У представителей сильного пола заболевание может локализоваться: в предстательной железе простатит ; В число женских органов мочеполовой системы, которые может поразить инфекция, входят: влагалище; яичники; матка, шейка матки и маточные трубы. Помните, что если вовремя не сдать анализы на половые инфекции и, в случае выявления заболевания, не начать его лечение, то инфекция может «перекинуться» на другие органы и системы органов, вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу. Диагностика ИППП Анализы на половые инфекции — это необходимый клинический и лабораторный метод обследования на предмет наличия в организме патогенных микроорганизмов для дальнейшего назначения курса лечения. Как правило, для диагностики заболевания, передающегося половым путем, следует пройти комплексное обследование. Врач назначает комплексное обследование в индивидуальном порядке, исходя из анамнестических данных пациента, собственных заключений и других субъективных факторов. Полная диагностика на наличие ЗППП состоит из нескольких этапов: Для начала любой больной, которого беспокоят симптомы или подозрения на наличие у него инфекции, передающейся половым путем, должны немедленно обратиться к специалисту — врачу-урологу, гинекологу или венерологу. Доктор расспросит его о жалобах, проведет осмотр, а также выяснит данные из анамнеза т. После этого доктор назначит сдать определенные анализы на половые инфекции, чтобы подтвердить, уточнить или опровергнуть поставленный диагноз. Второй этап диагностики подразумевает проведение стандартных лабораторных исследований. Общие анализы должны сдавать все пациенты, вне зависимости от их патологии. К универсальным анализам относятся: Общий анализ крови ОАК.
В 1993 ученый стал лауреатом Нобелевской премией в области химии. Сегодня исследование ПЦР считается своего рода «золотым стандартом» для диагностирования подавляющего большинства инфекций. Анализ ПЦР повсеместно применяется в медицинской практике для уточнения характера болезни и постановки точного диагноза. Очень часто бывают случаи, когда все известные иммунологические, вирусологические и бактериологические методы не действуют. Тогда ПЦР становится единственным способом, с помощью которого можно выявить активную стадию заболевания. Преимущества ПЦР-диагностики над другими методами Методика ПЦР нашла широкое применение в современной медицине благодаря ряду бесспорных преимуществ. Расскажем о них более подробно. Возможность прямого выявления присутствия возбудителя Многие из традиционных диагностических методик основаны на определении маркеров — белков, которые являются продуктами жизнедеятельности возбудителя болезни. Такой принцип диагностики может дать только опосредованное подтверждение патологии. Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов. Высокая специфичность Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами. Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров. Высокая чувствительность Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы.
ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
| Цены на анализы | Медицинская лаборатория CL LAB | Мазок из уретры, влагалища, цервикального канала (у женщин). |
| Какие лучше анализы сдать на ИППП | Метод ПЦР скрытых инфекций Сдала анализ мазок методом ПЦР на скрытые инфекции 12 шт. |
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
Анализы на уреаплазмоз у женщин Если у женщины возникают такие симптомы, как жжение и зуд во время мочеиспускания, нехарактерные выделения из влагалища, неприятные ощущения после полового акта, то необходимо срочно сдать анализ на уреаплазму. В этой статье мы подробно разберём, каким анализом выявляют уреаплазму у женщины. Обследование на обнаружение данного паразита у женщин является необходимой мерой для постановки точного диагноза. Если происходит выявление антител к инфекциям методом ИФА, то можно говорить о высокой вероятности присутствия инфекции в организме. Верхней границей нормы считается уреаплазма 10 в 4 степени.
Поэтому широко используется в случаях, когда диагноз неясен либо заболевание протекает в стертой или латентной форме.
Благодаря полимеразной цепной реакции удается диагностировать заболевания, которые протекают без выраженных симптомов, но вызывают серьезные осложнения. Как берется мазок для проведения ПЦР Пациентки, которые никогда не проходили данное исследование, интересуются, как берут ПЦР у женщин, насколько болезненно это обследование. Мазок берется на гинекологическом кресле. Для этого используется специальный одноразовый зонд, который идет в комплекте с контейнером для транспортировки биоматериала. Вход во влагалище расширяется с помощью гинекологического зеркала, зондом берется небольшое количество слизи со стенок половых путей, а также из канала шейки матки.
При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Инструмент для забора материала имеет небольшие размеры, поэтому манипуляция совершенно безболезненна. Как подготовиться к ПЦР анализам Если вы хотите получить достоверный результат, нужно знать, какая необходима подготовка к ПЦР у женщин. Ничего сложного в ней нет, но следует знать и соблюдать несколько простых правил.
Оптимальным временем для проведения анализа являются первые дни после окончания менструации.
ИППП могут протекать бессимптомно, особенно у мужчин. Но даже при бессимптомном течении их нужно лечить, поскольку они провоцируют возникновение тяжелых осложнений. Показанием к молекулярной диагностике методом ПЦР в урологии и гинекологии является: воспаление шейки матки, простаты, уретры, органов малого таза; бесплодие у мужчин и женщин; эректильные нарушения.
Анализ на скрытые инфекции требуется после незащищенного полового акта с постоянным при наличии симптомов ЗППП или незнакомым партнером, на этапе подготовки к беременности , а также по окончанию лечения половых инфекций. Вирусы, как ВПЧ или генитальный герпес не поддаются лечению. Бактериальные и грибковые инфекции излечимы. Чтобы обнаружить скрытое присутствие вируса герпеса в крови, необходимо сдать анализ на антитела IgG.
Противопоказания Соскоб ПЦР не берут во время месячных. Альтернативой может стать анализ крови. Также исследование не проводят во время местной или общей антибактериальной терапии. Подготовка к ПЦР При взятии крови достаточно не употреблять утром пищу.
Где сдать анализы ПЦР у женщин? Женщина может сдать анализ на ПЦР в частном или государственном кожно-венерологическом диспансере. В частном КВД, вы можете сдать анализ анонимно и гораздо быстрее, по сравнению с государственным. Сколько по времени делают анализы мазков и крови на ПЦР у женщин? После сдачи материала, Вы получите расшифровку анализа на ПЦР через 1-2 суток, но в некоторых ситуациях, возможно получить результаты и в первый день. На результат могут и внешние факторы, связанные с технической оснащенностью лаборатории.
Мазок пцр у женщин что это
Иммуноферментный анализ с определением циркулирующих антител эффективно используется при скрининге на сифилис, вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекцию. Иммуноферментный анализ с определением антигенов возбудителей проводится для диагностики вирусного гепатита B. В настоящее время доступны быстрые экспресс тесты для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции, гонореи, хламидийной инфекции и сифилиса. Их результаты менее точны, чем у стандартных методов, зато позволяют получить результат за 15 минут1. Метод основан на многократном воспроизведении копий фрагментов ДНК и РНК патогенов до тех пор, пока они не станут доступны для определения. Метод хорош тем, что достаточно минимального количества возбудителя, чтобы его выявить. ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. Правила сдачи анализов Материал для анализов берут до начала лечения и после для контроля излеченности.
Чтобы сохранить микроорганизмы живыми, материал должен быть доставлен в лабораторию максимально быстро и в специальных транспортных средах. Следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Некоторые из лекарств могут исказить результаты анализов, поэтому должны быть отменены за 2—3 дня до обследования. Биоматериал из половых путей можно сдавать на анализы не ранее чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии и применения препаратов, содержащих микроорганизмы пробиотиков, эубиотиков 7. Как подготовиться к сдаче анализов Накануне сдачи крови следует исключить прием жирной пищи. Кровь берут натощак или спустя 2 часа после еды6. Кровь для анализа ПЦР у пациентов, получающих антикоагулянты, забирают до очередного введения препарата, чтобы результаты исследования не исказились8.
Материал из канала шейки матки и влагалища лучше сдавать вне менструации.
Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности даже если нет никаких симптомов по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики. А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены уреаплазму, кандиду на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни. Какой метод диагностики выбрать? Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это: ВПЧ HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др. Просто так этот анализ не делают.
ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла. Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам , если хламидию нашли, это нужно лечить. Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри.
Долгое время считался «золотым стандартом». К минусам относят необходимость быстрой доставке материала в КДЛ клинико-диагностическая лаборатория , сроки выращивания и выяснения чувствительности к группам антибактериальных препаратов как правило, 5-7 суток ; иммуноферментный анализ — Определение антител организма, возникающих в ответ на внедрение антигена возбудителем инфекции. Из плюсов стоит отметить возможность определения стадии заболевания острая стадия сопровождается наличием IgG в сыворотке крови, хроническая — IgM. К минусам относится невозможность определения у людей с ослабленным иммунитетом, а также специфичность ИФА. Другими словами, при наличии только результата иммуноферментного анализа, невозможно было выставить диагноз, а можно было только определить, что организм борется с какой-либо инфекцией. Как происходит сдача анализов на ПЦР В зависимости от материала, который забирается для проведения анализа ПЦР, существует несколько обязательных правил для пациента. Кровь сдается строго натощак утром. Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию. Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания. Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры. Первым делом обрабатывают раствором NaCl 0. Затем, совершая циркулярные движения, зонд проводят на 2-4 см в уретру. Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок. Предварительно убирают секрет бартолиновых желез, затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин. Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак. Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю.
Что такое ПЦР анализ Анализ ПЦР относится к молекулярному методу диагностики, который основан на многократном увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты ДНК возбудителя в любом биологическом материале мазке из шейки матки, влагалища, уретры, крови, слюны, мокроте и т. Методика разработана американцем Кэрри Мюллисом в 80-х годах прошлого столетия. В 1993 ученый стал лауреатом Нобелевской премией в области химии. Сегодня исследование ПЦР считается своего рода «золотым стандартом» для диагностирования подавляющего большинства инфекций. Анализ ПЦР повсеместно применяется в медицинской практике для уточнения характера болезни и постановки точного диагноза. Очень часто бывают случаи, когда все известные иммунологические, вирусологические и бактериологические методы не действуют. Тогда ПЦР становится единственным способом, с помощью которого можно выявить активную стадию заболевания. Преимущества ПЦР-диагностики над другими методами Методика ПЦР нашла широкое применение в современной медицине благодаря ряду бесспорных преимуществ. Расскажем о них более подробно. Возможность прямого выявления присутствия возбудителя Многие из традиционных диагностических методик основаны на определении маркеров — белков, которые являются продуктами жизнедеятельности возбудителя болезни. Такой принцип диагностики может дать только опосредованное подтверждение патологии. Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов. Высокая специфичность Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами.
Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
ПЦР или полимеразная цепная реакция. Мазок ПЦР на ИППП более информативен, так как позволяет диагностировать не только бактериальные и грибковые инфекции, но и вирусные. Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций"); Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест.
Какие лучше анализы сдать на ИППП
После этого специалист приступает к физикальному осмотру и непосредственно к взятию мазка. Алгоритм забора биоматериала: Пациентка освобождает от одежды нижнюю часть тела. Женщина размещается на гинекологическом кресле. Врач надевает одноразовые стерильные перчатки и осматривает наружные половые органы женщины. Специалист вводит во влагалище пациентки специальный расширитель. Затем он осматривает с помощью зеркала слизистые оболочки. Врач берет инструмент для забора биоматериала внешне он напоминает обыкновенную ватную палочку и вводит его поочередно в шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал.
После этого медицинское изделие вместе с полученным секретом закрывается в пробирке и отправляется в лабораторию на исследование. Процедура забора биоматериала не сопряжена с возникновением болезненных ощущений. Пациентка может испытывать лишь некоторый дискомфорт из-за разницы температур тела и используемых гинекологических инструментов. Исключением являются случаи, когда в области половых органов протекает выраженное воспаление. Процесс забора биоматериала у мужчин Алгоритм взятия секрета осуществляется на приеме у уролога. Специалист также первоначально опрашивает пациента, интересуясь, беспокоят ли его какие-либо тревожные симптомы.
Специалист надевает одноразовые перчатки и осматривает кожный покров и слизистые оболочки на предмет выявления высыпаний и гнойных очагов. Врач берет специальный зонд. Берется мазок на ИППП из уретры. Врач вводит зонд на 3-4 см и медленно его прокручивает. После этого специалист извлекает медицинское изделие и делает мазок на предметном стекле. Последнее затем отправляется в лабораторию.
Согласно многочисленным отзывам, забор биоматериала сопровождается не столько болезненными ощущениями, сколько психологическим дискомфортом. Однако при регулярном посещении врача он очень быстро исчезает. Способы диагностики Самым простым методом исследования мазка является микроскопия. Она позволяет получить результаты в сжатые сроки. Метод подразумевает исследование биоматериала под микроскопом. Суть полимеразной цепной реакции состоит в следующем.
В лаборатории специалист отбирает из биоматериала те участки, которые содержат ДНК возбудителя того или иного недуга. Затем клетки многократно увеличиваются, благодаря чему распознать провоцирующего агента становится довольно легко. Это обусловлено тем, что данный анализ на сегодняшний день считается самым достоверным. Для подтверждения диагноза может быть дополнительно назначен бакпосев. Показатели нормы для женщин После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение. В нем отражены показатели нормы и фактические значения.
Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог.
Можно разглядеть и определить количество микроорганизмов разного типа. При расшифровке анализа мазка учитывается не только пять показателей на наличие микроорганизмов. Но также определяется степень «чистоты» влагалища, которая имеет 4 степени: нормоценоз — совсем нет лейкоцитов, много лактобактерий, реакция во влагалище кислая; нормоценоз носительство — лактобактерий уже меньше, плоского эпителия много, встречаются лейкоциты до 10 единиц, реакция кислая.
Можно также разглядеть под микроскопом грамположительные и грамотрицательные палочки, грамположительные кокки. Первые две ступени говорят о нормальной микрофлоре. Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения. Диета при сдаче мазка из влагалища Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови.
На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения. Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету. В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений: воздержаться от обильной трапезы; отказаться от употребления жирной пищи, так как высокое содержание жиров может повлиять или даже сделать невозможным некоторые исследования; исключить в день процедуры солености, маринады, копчения, кислые продукты. И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки.
Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак. Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах. Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме. Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов.
Больше всего палочек Додерлейна лактобактерий , они составляют до 98 процентов всей флоры.
Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при: При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин. Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка. При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы. После незащищенного секса. Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП: понимание главных исследований; знание правил забора биологического материала; осведомленность о методах подготовки к исследованиям. Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме.
Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно. Анализ мочи Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить: хламидиоз; трихомониаз; гонорею. Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы. Мазок со слизистой Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить: трихомонады; уреаплазмы; хламидии.
Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований. На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции. Главное преимущество состоит в том, чтобы установить заболевание даже в тот момент, когда биологический материал содержит минимальное количество антител. Для проведения анализа берется различный биологический материал — кровь, моча или соскоб. Иногда метод ПЦР дает ложноположительный результат. В этом случае необходимо сдать анализ повторно.
Эта находка еще раз подтверждает, что нормальным локусом в котором обеспечивается адекватная жизнедеятельность C. Вероятно, в будущем станет возможным рекомендовать получение материала для исследования методом ПЦР из влагалища, а для исследования методом транскрипционно-опосредованной амплификации — из цервикального канала.
Однако это предположение требует дальнейшего подтверждения. Для M. Ранее в работе Wroblewski и соавт. Некоторые исследователи уже исследуют только вагинальный биоматериал с целью выявления ДНК M. Интересно отметить, что в исследовании Shipitsyna и соавт. При сравнении же вагинального и цервикального биоматериала в нашей работе оба обладали одинаковой информативностью. В сравнительных исследованиях, проведенных ранее, также однозначно показано, что исследование вагинального биоматериала более информативно [13, 14, 20]. Таким образом, как в данном, так и в проведенных ранее исследованиях показано, что исследование биоматериала, полученного из влагалища, не только не уступает по информативности исследованию цервикального материала при обследовании на ИППП, но и является более информативным. Распространенность ИППП в исследуемой группе невысока. В связи с этим информативность исследования двух типов биологического материала оценивалась также для условно-патогенных генитальных микоплазм, которые значительно чаще обнаруживаются в урогенитальном тракте пациенток.
При сравнении количественных показателей была показана достоверная корреляция значений, полученных в цервикальных и вагинальных образцах для U. Как в нашей стране, так и во всем мире отсутствуют строгие рекомендации по выбору локуса для получения материала с целью выявления условно-патогенных генитальных микоплазм [6, 21]. Это связано с отсутствием выраженной тропности к определенному виду эпителия у данных микроорганизмов. Полученные результаты не только свидетельствуют о большей частоте выявления микоплазм во влагалище пациенток, но и показывают, что при количественном определении генитальных микоплазм концентрация ДНК генитальных микоплазм в вагинальных и цервикальных образцах демонстрирует достоверную корреляцию. Публикаций о сравнении информативности исследования вагинального и цервикального биоматериала с целью выявления генитальных микоплазм у небеременных пациенток нами не найдено. Подводя итог, следует отметить, что для всех инфекций, изучаемых в данной работе, исследование вагинального биоматериала не только не уступало исследованию материала из цервикального канала, но и было более информативным в том числе для выявления возбудителей ИППП. Кроме того, получение биоматериала из влагалища менее травматично, поэтому необходимость получения цервикального материала при обследовании как беременных, так и не беременных пациенток подвергается сомнению. Отдельно стоит отметить, что исследование вагинального биоматериала открывает более широкие возможности для скрининга, так как возможно самостоятельное получение данного вида материала пациенткой. Заключение Результаты проведенного исследования демонстрируют, что вагинальный биоматериал более информативен, чем цервикальный при обследовании пациенток на генитальные инфекции методом ПЦР. Учитывая, что получение цервикального материала — инвазивная процедура, предпочтение стоит отдавать вагинальному мазку.
Список литературы Савичева А. Лабораторная диагностика урогенитальной хламидийной инфекции.