Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете. Мы поговорили с педиатром Сергеем Бутрием о том, по каким симптомам можно заподозрить коронавирус у детей и когда надо обращаться за экстренной медицинской помощью. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Омска - Но главное — вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского реть Сергей Бутрий, врач-педиатр:Дорогие друзья, конкурс закончился.
Сергей Бутрий — на странице писателя вы найдёте биографию, список книг и экранизаций, интересные факты из жизни, рецензии читателей и цитаты из книг. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Перми - Сергей Бутрий его называют одним из главных педиатров Рунета дал большое интервью Детям
Подписывайтесь, чтобы первыми узнавать о важном:
- Автор блога "Заметки детского врача" Бутрий уехал из России после ареста
- Заметки детского врача 2024 | ВКонтакте
- Обсуждение (17)
- 2. Можно ли растирать водкой, чтобы снять температуру? Нужно ли вообще сбивать температуру?
- За что арестовали детского врача
Детоубийца ли Бутрий и объективен ли Аптудейт?
И вправе ли я требовать, например, суспензию антибиотика вместо укола в стационаре? Главный принцип медицины — «не навреди», но мне больше нравится его расширенная трактовка: «ни лечение, ни диагностика не должны быть тяжелее самой болезни». То есть все, что врач делает пациенту, приносит ему вред. Как минимум — тревогу и финансовые затраты. Как максимум — серьезные побочные эффекты лечения и риск осложнений. Разрезать ребенку живот это плохо? Это рана, боль, риск инфекций, риск неинфекционных осложнений и т. Но если мы режем живот, чтобы удалить нагноившийся аппендикс, при адекватном обезболивании и в стерильных условиях — это меньшее зло, чем разрыв аппендикса, перитонит и проч. То есть в самой природе медицины кроется желание облегчить страдание пациента, бережное отношение к пациенту во всех смыслах.
И любой нормальный врач будет стремиться сделать это, но одного желания мало, есть еще множество внешних факторов. Давайте вернемся к тому с чего мы начали: вот есть в мире вакцина Инфанрикс Гекса 6-в-1. Она содержит в одном уколе вакцину АКДС, вакцину против полиомиелита, против гепатита В и против гемофильной инфекции типа b, то есть все то, что по российскому нацкалендарю положено вводить ребенку в возрасте шести месяцев. И любой нормальный педиатр не хочет делать четыре инъекции ребенку отдельно АКДС, отдельно Полимилекс, отдельно Хиберикс и отдельно Регевак , а хочет сделать одну — Инфанрикс Гекса, но в поликлиники государство закупает вакцины только раздельно, и у него обычно просто нет выбора. Вряд ли вы вправе требовать от врача того, чего у него просто нет. Разумеется, любой доктор будет стараться сделать для ребенка все возможное, чтобы доставить ему максимум пользы при минимуме боли и другого дискомфорта, но если обстоятельства выше него, то несоразмерные требования от родителей только усилят давление на врача, усилят стресс которого в жизни врача предостаточно и ускорят его выгорание. Поэтому прежде, чем требовать, неплохо бы ознакомиться с тем, возможно ли это вообще. И может требовать нужно не от рядового труженика-врача, а сначала от чиновников и государства?
С антибиотиком в стационаре другая проблема — устаревшие порядки, критерии оценки работы врача, устоявшиеся традиции отделения и т. Разумеется, если лекарство может быть принято внутрь, это гораздо более предпочтительный путь, чем вводить его инъекцией, и обсудить с врачом альтернативу можно всегда. Но «требовать» — мне очень не хочется использовать это слово, оно заряжает на конфликт. Да, иногда без конфликта не обойтись, но давайте все же попробуем сначала хотя бы «предлагать» и «обсуждать варианты». Расскажите, пожалуйста, о вашем отношении к гомеопатии. Оно такое же, как и к другим ненаучным околомедицинским методикам: народной медицине, паранормальному целительству, траволечению, заговорам против болезней и так далее. Не существует качественных научных доказательств того, что гомеопатия помогает против какой-либо болезни лучше, чем плацебо — поэтому я не могу рекомендовать ее своим пациентам. С другой стороны, пока гомеопатией не подменяют нормальное лечение, то вреда от нее нет, а, значит, и у меня нет повода воевать с ней, я отношусь к ней, как к одной из многочисленных человеческих слабостей: снисходительно.
У меня к гомеопатии три главные претензии. Первая: когда болезнь требует активного лечения, без которого пациент умрет или сильно пострадает, гомеопатия часто приводит к потере времени. Пациенты, находясь в стадии отрицания диагноза, теряют время в попытках полечиться «чем-то натуральным и безвредным», боясь «химии и гормонов» в лекарственных препаратах, которые предлагает официальная медицина. Вторая: на гомеопатию пациенты тратят деньги, иногда последние деньги — и потом у них может банально не хватить средств на хорошего врача и качественное лечение. Третья: люди, верящие в гомеопатию, ступают на скользкий путь ненаучных медицинских представлений. Такие люди гораздо чаще отказываются от прививок, отказываются лечиться гормональной терапией, верят во всемирный заговор фармкомпаний, не доверяют официальным научным исследованиям и так далее. Поэтому я не одобряю гомеопатию, и верю, что по мере усиления успехов медицины и по мере роста научной грамотности населения гомеопатия просто тихо уйдет в историю, как ушли другие ненаучные методики. Как вы считаете, можно ли укрепить иммунитет ребенка лекарствами?
Обычно этот вопрос задают родители детей, посещающих детский сад. Их тревожит что ребенок ходит в сад подряд не более 10, а то и трех дней, после чего 1-4 недели находится дома на больничном, и этот цикл длится всю осень-зиму-весну. Говоря о повышении иммунитета, они хотят сделать ребенка менее восприимчивым к обычным вирусным инфекциям, чтобы он реже болел. Это очень понятное желание, но таких лекарств не существует. Садиковские простуды — неизбежный этап развития ребенка, их надо просто пережить, дождаться, когда они закончатся сами. Если же ребенок часто имеет осложнения от этих простуд более двух пневмоний за год, более восьми отитов за год и т.
Всего в Озёрах живут 30 взрослых и 42 ребёнка, в том числе 36 детей-инвалидов. Все довольны условиями, они соответствуют всем стандартам. Питание здесь — не только по обычному меню, но и по специальному, которое необходимо некоторым детям. Ко мне обратились с просьбами помочь по некоторым вопросам. Например, ребёнку скоро исполнится 18 лет, и ему необходимо оформить инвалидность. Конечно, мы обязательно поможем», — пообещала Фаевская.
Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой». В своих пособиях он учит родителей распознавать симптомы распространенных заболеваний, рассказывает, когда нужно вызывать специалиста, а когда можно обойтись своими силами. Бутрий говорит о прививках, о создании безопасной среды, о выборе детского врача и о методах лечения болезней. Читатели говорят, что книги Сергея Александровича «излучают энергию добра и здоровья» и считают, что их необходимо иметь под рукой каждому родителю. Похожие авторы.
Педиатр и блогер Сергей Бутрий покинул Россию после 10 суток ареста
Как показала практика, самое удачное и ёмкое описание педиатра Сергея Бутрия дано именно на обратной стороне книги, от Ольги Черновой, главного редактора ДетиМейлРу, но обо всём по порядку. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Перми - Педиатр рассказал, что 22 февраля по пути на работу был задержан, допрошен и арестован на 10 суток «за ряд фраз из интервью» журналистке Катерине Гордеевой (признана в РФ иноагентом). Сергей Бутрий был арестован 22 февраля.
Педиатр Бутрий рассказал, как переболел COVID-19
Автор книг: "Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет" "Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой" "Медицина для умных.
РПП у младенцев: родители что-то делают не так?
РПП может возникнуть даже у младенцев, но это не вина семьи. В два с половиной месяца он попал в больницу с ковидной пневмонией. Там было очень плохо и страшно, ему давали кислород, делали уколы, и на фоне стресса он перестал есть.
Чтобы как-то его накормить, мама в панике, по совету медицинских работников, там же, в стационаре, туго пеленала его, вливала в рот еду, зажав нос, пока не проглотит. Разумеется, она только закрепила негатив к пище, и с тех пор у ребенка РПП, хотя они уже давно дома и нет никаких болезненных процедур и насилия в еде. Если его не кормить, он не будет есть и не будет показывать признаков голода.
Он просто истощится и умрет». РПП возникает само по себе, а вот дальше иногда родители по советам врачей в том числе могут применять насильственные и непедагогичные методы, закрепляя таким образом отвращение младенца к кормлению на уровне условных рефлексов. Но, во-первых, это ведет к десяткам новых вопросов, и у всех они разные, и во-вторых, все равно все упирается в регулярные осмотры грамотным педиатром, а в идеале — еще и прямую связь семьи с ним».
Подростки с РПП часто погибают. Малыши в такой же опасности? Подростковые РПП eating disorders — это психиатрические заболевания, возникающие из-за отвращения к собственному телу дисморфофобии — опасное состояние с колоссальной летальностью.
Но детские РПП pediatric food disorders возникают вовсе не из-за дисморфофобии, летальность у них ниже и прогнозы лучше, говорит врач. Даже без особого лечения и помощи семье детские РПП в большинстве случаев проходят сами, если семья подстраивается и научается с этим жить, пусть и затрачивая колоссальные ресурсы на процесс кормления. В итоге ребенок выживает, растет, развивается здоровым, и с возрастом РПП сходит на нет.
Часть детей с детским РПП, однако, попадает в стационары, нуждается в кормлении через зонд или в постановке гастростомы на 3—12 месяцев, чтобы пережить кризис и чтобы ребенок не погиб от истощения. Но даже такие дети имеют очень невысокую летальность в итоге, их выхаживают, и дальше они почти всегда растут здоровыми. Коморбидных психиатрических расстройств есть у ребенка еще и аутизм, СДВГ или оппозиционно-вызывающее расстройство или нет.
Российские схемы опубликованы во Временных методических рекомендациях сейчас действует 14-я версия и в Методических рекомендациях по детям не обновлялись с июля 2020 года. И там присутствуют ингаляции «Интерферона альфа», «Арбидол», «Тамифлю» и другие препараты. Но доказательств эффективности при ковиде у этих препаратов нет, что иногда даже прописано в тех же самых документах. Сам ковид антибиотиками не лечится. Тонкие и непоседливые детские пальчики плохо «видит» пульсоксиметр и часто дает ложнозаниженные результаты, что пугает родителей.
Проще считать частоту дыхания во сне после снижения температуры: если она выше 40 вдохов в минуту у маленьких детей выше 60 , то пора звать врача. Если ребенок настолько тяжело и часто дышит, что посинел, или паникует и задыхается, или обмяк и трудно привести его в чувство — разумеется, нужно вызывать скорую. Но этот риск очень мал , и чрезмерный акцент делать на нем не следует. В какой момент можно сказать, что он здоров, не выделяет вирус и не заразен? В России выписка детей происходит на пятнадцатый день после положительного теста.
Как защитить ребенка от ковида? Известно, что постковид у детей бывает реже и легче, чем у взрослых. Известно, что тяжесть течения не коррелирует с риском постковида. Чаще всего отмечаются хронический кашель более трех месяцев , мучительное извращение запахов и вкусов, временная или стойкая потеря обоняния, нечеткость мышления, физическая слабость, обострение тревожности и навязчивых движений. Реже встречаются более опасные состояния: миокардиты, инсульты, энцефалиты, депрессии.
Однако у нас до сих пор нет никаких анализов или тестов, позволяющих подтвердить четкую причинно-следственную связь между симптомом, возникающим после ковида, и ковидом. А если бы и были, тактика их лечения не отличалась бы. Поэтому врачам нужно быть настороже после ковида, решать проблемы по мере их поступления, но не более. Рекомендую тем, кто может привить детей за границей, сделать это импортными вакцинами для всех старше пяти лет. Сожалею, что так медленно идут исследования безопасности и эффективности вакцин у детей старше шести лет в России.
Проверил бы красные флаги, минимально дообследовал бы анализ крови, возможно дыхательный тест на хеликобактер , и не найдя ничего опасного - установил бы с пациентом хороший контакт, подробно объяснил бы что с ним происходит и откуда эти неприятные, пугающие, снижающие качество жизни - но все же неопасные симптомы. Назначил бы изменение образа жизни, некоторые симптоматические препараты, в тяжелом случае антидепрессанты - и все, живите спокойно, не чините то что не сломалось. Гораздо проще врачу перенаправить такого пациента к гастроэнтерологу, жалобы же на живот - вот и пусть ищет. Гастроэнтеролог тоже мог выполнить все вышесказанное, но гораздо проще направить дальше, к эндоскописту.
Кажется, что если эндоскопист напишет что все в норме - то потом легче будет убедить пациента что у него нет опасного заболевания. Дело скорее в том, что любая инвазивная манипуляция резко увеличивает тревогу пациента, а FGID имеют самую прямую корреляцию с тревогой. Если у нас есть все основания подозревать тяжелую соматическую болезнь, то это повышение тревоги и небольшие риски осложнений - в целом, оправданы. Важнее уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения, хирургическую или консервативную.
Опыт работы
- Бутрий Сергей Александрович
- Низкий иммунитет — как определить?
- «Намекнули, что арестом все не ограничится». Педиатр Бутрий покинул Россию -
- Заметки детского врача 2024 | ВКонтакте
Оскорбление врачей за патриотизм, арест, чемодан: Педиатр Бутрий бежал из России
| Педиатр Бутрий Сергей Александрович на Плюсмама | Сегодня, 25 марта, талантливый педиатр оповестил своих подписчиков, что начинает вести приём маленьких пациентов в Тбилиси. |
| Педиатр и главный врач детского отделения клиники Рассвет Сергей Бутрий в видеомарафоне под названием «Мой первый Дюшенн» о проблемах детей с мышечной дистро. | |
| Педиатр, возбуждающий ненависть? Известного детского врача из Москвы арестовали | Педиатр Сергей Бутрий рассказал, как заботиться о ребёнке первого года жизни «по науке». |
| Бутрий: ребенок не ест? Может, РПП?- | Сергей Бутрий его называют одним из главных педиатров Рунета дал большое интервью Детям |
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Бутрий Сергей Александрович, педиатр, Иваново (Ивановская область), стаж 13 лет: места работы, образование, оценки и отзывы пациентов, информация о враче. В конце февраля Хамовнический районный суд Москвы назначил десять суток ареста педиатру Сергею Бутрию, автору блога "Заметки детского врача". Сергей Бутрий, педиатр, главный врач детского отделения клиники "Рассвет". страница специалиста Медпортал: биография, описание, контакты.
«Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
Родился педиатр Сергей Бутрий 25 декабря 1983 года на территории города Иваново. Педиатр Сергей Бутрий рассказал, как заботиться о ребёнке первого года жизни «по науке». Родился педиатр Сергей Бутрий 25 декабря 1983 года на территории города Иваново. «МВ» поговорил с педиатром Сергеем Бутрием о том, какой алгоритм поможет врачу быстрее распознавать болезнь и что делать, чтобы помочь остановить распространение инфекции в окружении ребенка. Педиатр принимает в следующих клиниках.
Низкий иммунитет — как определить?
- Какое домашнее животное лучше завести ребенку с точки зрения педиатрии?
- Врач-педиатр, врач общей практики Бутрий Сергей Александрович - эксперт Медпортал
- Детоубийца ли Бутрий и объективен ли Аптудейт?