Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа.
Преддиабетическое состояние: симптомы
- Показатели преддиабета - Эндокринология - 7.04.2014 - Здоровье
- Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики
- Определение заболевания
- Врач назвала подверженных риску развития преддиабета людей | Новости | Известия | 08.09.2023
- Преддиабет: еще не диагноз?
Преддиабет: симптомы состояния
Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, предшествующее развитию сахарного диабета 2 типа (СД2), при котором показатели гликемии уже превышают норму. Если уровень сахара в крови выше нормы, но не настолько высокий, как при сахарном диабете II типа, то ставят диагноз «преддиабет» (или предиабет). Преддиабет – это состояние, при котором показатели сахара в крови значительно превышают нормальные, но при этом они не настолько высоки, как у 2 типа диабета. Диагностические критерии СД и других нарушений гликемии kfjuhdy Диагноз манифестного СД устанавливается на основании сочетания двух лабораторных показателей. Показатель глюкозы от 11 и выше является критерием для постановки сахарного диабета. Самый главный показатель преддиабета — повышенный уровень сахара.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Самый главный показатель преддиабета — повышенный уровень сахара. Если врач определит, что у человека преддиабет, он порекомендует человеку сделать здоровые изменения, которые в идеале могут остановить прогрессирование диабета 2 типа. «Преддиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели гликемии уже превышают норму, но еще не достигли показателей сахарного диабета 2 типа. РЕЗУЛЬТАТЫ Из 210 пациентов, имеющих оценку по шкале FINDRISK 12 баллов и более, диагноз предиабета поставлен 20%, а лабораторные показатели предиабета отмечены у 14,3.
Кто входит в группу риска? Связан ли этот риск с генетикой?
- Преддиабетическое состояние: причины
- Преддиабет - показатели сахара, диета, клиническая картина
- Какие анализы крови помогут определить, есть ли преддиабет?
- PREDIABETES: CHALLENGES AND OPPORTUNITIES
- Какие анализы помогут установить диагноз
- Результаты
Преддиабет: симптомы, причины, показатели сахара в крови
К факторам риска преддиабета и диабета относят. комбинированный препарат для снижения уровня инсулинорезистентности у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе, обладающий эндотелиопротективными. Если у человека преддиабет, уровень сахара в крови на пустой желудок варьируется от 5.5 до 6.9 единиц, а после сахарной нагрузки составляет от 7.8 до 11.1. Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Состояние, при котором определяемые показатели гликемии натощак превышают норму, но не настолько, чтобы соответствовать критериям сахарного диабета. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
Если врач определит, что у человека преддиабет, он порекомендует человеку сделать здоровые изменения, которые в идеале могут остановить прогрессирование диабета 2 типа. На развитие преддиабета указывает ряд симптомов. Так как преддиабет развивается на фоне метаболических нарушений, рекомендуется также сдать «Липидный профиль» (код 99-20-022).
Уровень сахара в крови при преддиабете
Такие пациенты должны быть направлены на обследование с целью выявления преддиабета в первую очередь. Исследования показали, что у лиц с преддиабетом можно предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа или отложить его наступление, внеся изменения в образ жизни! Преддиабет практически никак себя не проявляет, самый эффективный способ его обнаружить — пройти диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр. Кроме того, терапевт при обращении пациента по другим причинам, оценив факторы риска, может назначить дополнительное обследование. Оно рекомендовано пациентам с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина, стенокардией, ожирением, а также пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.
Гестационный диабет: этот тип встречается у женщин во время беременности, когда организм может стать менее чувствительным к инсулину.
Гестационный диабет встречается не у всех женщин и обычно проходит после родов. Уровень преддиабета означает, что уровень глюкозы в их крови выше, чем обычно, но не настолько высок, чтобы представлять собой диабет. Однако люди с предиабетом подвержены риску развития диабета 2 типа, хотя обычно они не испытывают симптомов полного диабета. Факторы риска развития преддиабета и диабета 2 типа схожи.
Питание Питание — один из важнейших факторов улучшения состояния при преддиабете. Главное требование - снижение калорийности потребляемой пищи. Рекомендации по питанию при преддиабете: Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т. Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака.
Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы.
Но в отличие от диабета, предиабет - все же не вполне болезнь, потому что это состояние обратимое: вернуть здоровье в большинстве случаев можно, изменив образ жизни. Что такое предиабет "Предиабет или нарушение толерантности к глюкозе - это раннее нарушение углеводного обмена, которое предшествует развитию сахарного диабета второго типа. При предиабете показатели глюкозы в сыворотке крови уже превышают норму, однако еще не достигают значений, характерных для диабета", - пояснила Ирина Романовская. Какие анализы помогут установить диагноз "Золотым стандартом" диагностики предиабета считается пероральный глюкозотолерантный тест. Это абсолютно безопасное лабораторное исследование, которое проводится утром натощак на фоне не менее 3-х дневного неограниченного питания и обычной физической активности, - поясняет Ирина Романовская. Через два часа проводится повторный забор крови и повторный анализ". Насколько распространен предиабет Во всем мире насчитывается около 352 миллионов человек с нарушением толерантности к глюкозе.
Кто в группе риска Доктор перечислила основные факторы риска возникновения и развития предиабета - по ним легко самостоятельно оценить свои перспективы и понять, что пора идти к эндокринологу и обследоваться.
«Жена взяла за руку и привела к врачам»
- Причины патологии и факторы риска
- Признаки преддиабета у женщин и мужчин
- «Жена взяла за руку и привела к врачам»
- Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
- Диета при преддиабетном состоянии, нарушение толерантности к глюкозе -
Нарушение толерантности к глюкозе
Объясните максимально просто, для чайников. Так вот, диабет второго типа — это когда инсулина выделяется много, но он «неправильный», потому что не связывается с глюкозой. Из-за этого в организме начинаются изменения. Если говорить медицинским языком, то диабет — это далеко зашедшее нарушение выработки инсулина и его усвоения. Самый простой способ диагностики — сдать анализ крови из пальца. Этого достаточно, чтобы увидеть увеличившееся значение глюкозы. Дополнительный вариант — глюкозотолерантный тест: человек выпивает стакан теплой воды с глюкозой и в течение двух часов ему последовательно измеряют уровень сахара в крови. Преддиабет — состояние, при котором изменения в поджелудочной железе уже начались, но еще не стали критичными. Первый тревожный сигнал. Уровень глюкозы в крови повышается, поэтому человек чаще ходит в туалет, испытывает жажду. Обычно начинаются патологические процессы, связанные с сосудами.
Наверняка вы слышали выражение «диабетическая стопа». В мелких сосудах ног, которые часто травмируются, постепенно развивается атеросклероз. Холестериновые бляшки все сильнее выстилают внутреннюю поверхность, ухудшая питание тканей, — и человек уже не чувствует кончиков пальцев. Другая частая история — это диабетическая ретинопатия, то есть поражение сетчатки. Органов-мишеней может быть несколько. Считается, что у каждого десятого человека на планете — сахарный диабет. Несмотря на похожий итог, причины возникновения диабета первого и второго типа принципиально разные. Диабет второго типа можно сравнить с близорукостью. Если перенапрягать глаза, читая в неправильном положении и при плохом освещении, качество зрения ухудшится. Так и с поджелудочной железой: при избыточной нагрузке постепенно нарастает состояние диабета второго типа.
А сахарный диабет первого типа — это наследственная история. Вопрос генетического кода. Тут уже образ жизни значения не имеет. С 5 до 7 — это преддиабет? А выше 7 — диабет? Или это слишком упрощенный, грубый подход? Для венозной крови верхняя граница нормы — это 6,1. От 6 до 7 — преддиабетное состояние. Выше 7 — диабет. Преддиабет — от 7,8 до 11.
Сам диабет — более 11. В любом случае для правильной оценки результатов нужно обратиться к врачу. Вообще же, официального диагноза «преддиабет» не существует. В МКБ-10 это называется «нарушение толерантности к глюкозе». Пациентам с преддиабетом назначают одни лекарства, при диабете — другие. Но сами по себе лекарства не работают без изменения образа жизни. Я имею в виду питание, сон, движение, управление стрессом и умение отслеживать количество глюкозы в крови. Те, кто старше 40 лет. Те, у кого матери во время беременности получили диагноз «гестационный диабет». Люди с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем триглицеридов и холестерина.
Пациенты с метаболическим синдромом. Насторожить человека, как я уже говорил, должны повышенная жажда и мочеиспускание. Нарушение сна, бессонница. Ухудшение зрения.
Причины развития инсулинорезистентности: лишний вес или даже ожирение; возраст от 40 лет; наследственность: диабет II типа , гипертония или атеросклероз в анамнезе родственников; гестационный сахарный диабет диабет, возникающий во время беременности ; синдром поликистозных яичников; метаболический синдром , проявляющийся в виде гипертонии, высокого уровня триглицеридов, пониженного уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени.
Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Симптомы Наиболее распространенные ранние сигналы развития патологии: сильная жажда и избыточное мочеиспускание. У некоторых пациентов происходит необъяснимая потеря веса. Однако чаще всего предиабет никак не проявляет себя, а обнаруживается случайно во время медицинского обследования по результатам анализа крови. Высокий уровень инсулина в крови гиперинсулинемия может проявляться вялостью, сонливостью после еды и жировыми отложениями на животе. Чем опасен преддиабет: основное — он может провоцировать развитие сахарного диабета; вызывать сердечно-сосудистые патологии: инфаркт , инсульт, проявляться артериальной гипертензией частыми эпизодами повышения АД ; у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла , синдром поликистозных яичников, симптомы бесплодия ; у мужчин — снижение тестостерона и либидо.
Будьте осторожны Имеющие генетическую предрасположенность к диабету. Женщины с гестанционным диабетом и синдромом поликистозных яичников. Лица с избыточным весом, ожирением, высокими уровнями холестерина и триглицеридов. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Пожилые люди, поскольку с возрастом становится ниже способность контролировать уровень сахара в крови. При наличии этого анамнеза и таких симптомов, как: жажда, частые позывы к мочеиспусканию, нечеткое зрение, сильная утомляемость, — нужно обязательно провериться на наличие преддиабета. Глюкозотолерантный тест производят натощак и через 1 и 2 часа, либо один раз через 2 часа после приема 75г глюкозы. Дозу растворяют в 200 мл теплой воды или некрепкого чая можно с лимоном , и медленно выпивают не более 5 мин. В большинстве случаев врач обязан назначить повторное исследование, прежде, чем подтвердить диагноз.
Изменить жизнь Если человек диагностирован с предварительным диабетом — это серьезный призыв к действию, но совсем не означает, что опасное заболевание обязательно разовьется. При правильном подходе изменение образа жизни, лечение реально остановить развитие диабета и предотвратить его. Начать лучше всего с полезных привычек. Двигайтесь больше. Это одна из основных рекомендаций: ходите пешком по лестнице, выполняйте физические упражнения во время просмотра ТВ, заполняя рекламные паузы и т. Хорошие результаты дают плавание и аэробные упражнения.
В эту базу данных попадает каждый зарегистрированный пациент. Регистр показывает, что в РФ насчитывается пять млн больных сахарным диабетом, это число приблизительно совпадает с данными регистра Росс тата по числу заполненных статистических талонов, заметила она.
То есть, это не 5 млн, это приблизительно 10-12 млн.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
Да, возможна. Чем опасен преддиабет? Переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, независимый фактор риска для инфаркта и инсульта. Что делать? Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок. Лекарства пить?
Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака. Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог.
Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Известно, что ряд микроэлементов принимает участие в углеводно-жировом обмене. Например, цинк регулирует выработку и хранение инсулина в клетках поджелудочной железы, а также улучшает поступление глюкозы внутрь клетки. Марганец и медь снижают оксидативный стресс в эндокринных клетках поджелудочной железы. Хром и ванадий связываются с инсулиновым рецептором, регулируя его эффекты, поступление глюкозы внутрь клеток. Дефициты этих элементов способствуют развитию преддиабета. Напротив, риск развития СД2 типа увеличивается, если содержание селена в организме повысилось.
Клинические рекомендации.
Мочекаменная болезнь. The relationship between glucose homeostasis status and prostate size in aging Chinese males with benign prostatic hyperplasia. World J Urol. Huang Y. Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 doi: 10. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Cutaneous manifestations of obesity and the metabolic syndrome. Clin Dermatol.
J Sex Med.
Около полувека назад было отмечено, что у некоторых пациентов при хороших показателях глюкозы натощак, при провокационных тестах натощак то есть в частности при нагрузке едой , уровень сахара в крови будет повышаться и оставаться более высоким, чем у здорового человека. Во второй половине 70-х годов в клиническую практику вошел тест на толерантность к глюкозе. При его проведении пациенту предлагается выпить сладкий раствор, содержащий 50-70 г глюкозы в 250-300 мл жидкости. Это один из факторов повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Можно ли как-то предотвратить развитие предиабета? Сахарный диабет, как и ожирение, является болезнью современного мира. Поэтому можно было бы пошутить: «Давайте назад уйдем в пещеры, в каменный век. Будем добывать все своими руками.
Будем худыми и жилистыми, но жить скорее всего будем недолго». В условиях современного мира, повышая активно физическую нагрузку, мы можем попробовать сделать так, чтобы глюкоза лучше утилизировалась и сжигалась в тканях, а также не набиралась жировая масса тела. При этом, если мышечная масса немного увеличится, то это хорошо для организма, ведь мышцы — одни из основных потребителей глюкозы. В общем, это правильный шаг в сторону профилактики сахарного диабета. Результаты наблюдения за участниками больших дорогостоящих программ показывают, что пока человек более или менее вовлечен в систему, пока он может контактировать с диетологами, тренером по физической нагрузке, шансы на развитие предиабета и сахарного диабета у него действительно снижаются. К сожалению, чаще всего, когда подобные программы заканчиваются, мотивация, желание и возможности человека резко сходят на нет. И поэтому, как правило, снова начинается набор веса, в первую очередь за счет жировой ткани, и ухудшение работы ферментов углеводного обмена. Пациентам, меняющим свой образ жизни, получают возможность принимать еще и лекарственные препараты — в этом случае профилактика может стать более эффективной. Что можно изменить в своем образе жизни, если обнаружено такое состояние?
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Стадия предиабета Предиабет представляет собой промежуточное состояние, при котором уровень глюкозы в крови уже выше нормы, составляющей не более 5,6 ммоль. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа. Преддиабетное состояние обычно наступает при показателях от 5,6 до 6,9. Это говорит о нарушении гликемии.