При лечении грибковых заболеваний препарат Тербинафин-МФФ показал высокую эффективность. Узнайте о побочных эффектах тербинафина, от распространенных до редких, для потребителей и медицинских работников. Инструкция по применению Тербинафин Медисорб таблетки 250мг 28шт. При применении тербинафина в таблетках отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью.
Противогрибковое средство Тербинафин-Тева
Тербинафин, ингибируя фермент скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба, не относящуюся к системе цитохрома Р450 , специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полу выведения 30 часов. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полу выведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста.
В фармакокинетических исследованиях разовой дозы тербинафина у больных с сопутствующими нарушениями функции почек клиренс креатинина Показания Микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: - Онихомикоз, вызванный дерматофитами; - Микозы волосистой части головы; - Грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, С. Albicans - в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обуславливают целесообразность пероральной терапии. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Побочное действие Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое, в случае передозировки, лечение включает, в первую очередь, назначение активированного угля и промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства. В исследованиях in vitro и in vovo было показано, что nербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы B типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние. Результаты исследований, проведенных in vivo и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются с участием СУР2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших тербинафин совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышают риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину.
В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови. Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз. Противопоказания Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг - 62. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.
Инструкция по применению указывает на то, что полное исчезновение симптомов болезни наступает через несколько недель после назначения медикамента. Лечение грибка ногтей продолжается 6-12 недель. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции суточной дозы препарата, используемого против грибка ногтей. Пероральный прием медикамента целесообразен при гиперкератотической форме эпидермофитии стоп. Способ применения и доза медикамента 250 мг в день более эффективны, чем препарат Гризеофульвин в количестве 500 мг в сутки. Для лечения пораженных поверхностей назначают пероральный прием лекарственного средства в дозе 250 мг 2 раза в день. У пожилых пациентов для системной терапии заболевания применяют медикамент из группы аллиламинов. Врач корректирует дозу лекарства у больных, принимающих статины.
Тербинафин — отзывы врачей
Если же подобное все-таки произошло, необходимо как можно скорее промыть глаза проточной водой. В том случае, если «Тербинафин» решено употреблять при разноцветном лишае, следует знать, что таблетированная форма данного лекарственного средства при подобном заболевании неэффективна, помочь пациенту смогут только препараты для наружного применения любые. Что касается вождения транспортного средства, то здесь беспокоиться не о чем — «Тербинафин» никоим образом не влияет на способность управлять автомобилем. Впрочем, при возникновении такой реакции на препарат, как головокружение, за руль лучше все-таки не садиться.
Хранить медикамент следует в сухом месте, защищенном от проникновения солнечных лучей. Температура в помещении не должна превышать двадцати пяти градусов выше ноля. Срок хранения лекарственного средства — три года.
Получить его в аптеке можно только по рецепту. Способ действия и применения "Как действует "Тербинафин"? Ответ очень прост - препарат убивает грибки, поразившие человека.
Вернее сказать, убивает он некоторые виды грибков, иные же просто поражает - то есть останавливает их рост и развитие, помогая организму бороться с данными паразитами и предоставляя затем ему "плацдарм" для дальнейших самостоятельных действий. Как уже говорилось, лекарственное средство проникает глубоко внутрь слоев кожи, действуя на внутриклеточном уровне. Однако беспокоиться не стоит - никакого воздействия при этом на сами клетки не происходит.
Что же касается способа применения медикамента, то он варьируется в зависимости от формы препарата. Крем, например, необходимо наносить тонким равномерным слоем на пораженный участок кожи, который предварительно был очищен и высушен. Растирая средство по больной ткани, следует распределить малую часть его и по здоровой коже по соседству.
Проводить данную процедуру следует один раз в сутки не менее семи дней. Важный момент: на коже не должно быть никаких трещин, царапин или любых других повреждений. Как гелем, так и мазью пользоваться необходимо точно так же, единственная рекомендация касательно мази: если она будет применяться в тех местах, где есть опрелости подмышки, паховая область и так далее , желательно прикрывать их места, а не опрелости марлей, особенно на ночь.
Не слишком отличается и способ применения спрея либо раствора - их нужно наносить один или два раза в день в таком объеме, чтобы увлажнение пораженного участка было достаточным. Как долго можно принимать таблетки "Тербинафин" - еще один вопрос, не оставляющий пациентов равнодушным. Сразу нужно сказать, что курс лечения обговаривается индивидуально с лечащим врачом и напрямую зависит от того заболевания, а которым нужно бороться.
Как правило, длительность приема медикамента не превышает двенадцати недель, но при этом и не бывает ниже четырнадцати дней. Таблетки "Тербинафин" пьют один раз в день после еды. Стандартная суточная доза для взрослого человека составляет 250 миллиграммов.
Детки весом от двадцати до сорока килограммов должны принимать вдвое меньше - 125 миллиграммов, те же ребятишки, чей вес превысил отметку "сорок", получают ту же дозировку, что и взрослые. Стоимость препарата Цена на данное лекарственное средство, разумеется, зависит самым прямым образом от той формы, которую желает приобрести человек.
Грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , обусловленные Trichophyton spp. Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения. Кандидозы кожи и слизистых оболочек, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. Противопоказания Гиперчувствительность, к какому-либо компоненту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность, период лактации, детьми с массой тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Таблетка содержит 250 мг тербинафина, без риски, следовательно, невозможно выполнить режим дозирования для детей с массой тела менее 40 кг. С осторожностью. Применение при беременности и кормлении грудью Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.
На дрожжевые грибы может действовать как фунгицидно, так и фунгистатически. Терапевтический эффект обусловлен разрушающим действием на клеточную мембрану грибной клетки, а также специфическим ингибированием скваленоксидазы фермента, играющего важную роль в нормальном функционировании клеточной мембраны.
Тербинафин вызывает остановку выработки эргостерина, недостаток которого в грибной клетке приводит к увеличению содержания в ней сквалена, что ведет к инактивации всех ферментных систем и гибели клетки. Данное лекарственное средство быстро всасывается из ЖКТ. Состав пищи незначительно влияет на биодоступность Тербинафина, поэтому в коррекции дозы нет необходимости. Максимум концентрации в крови - 1 мкгм наступает через 2 часа после приема 250 мг препарата. Проявляет онихо- и эпидермотропность наибольшее количество препарата накапливается в коже, волосах, ногтях и в подкожной клетчатке в концентрации, обеспечивающей оптимальный терапевтический эффект. Биотрансформируется в метаболиты, не проявляющие противогрибковую активность, затем большая часть экскретируется с мочой.
Явления кумуляции Тербенафина при его приеме не наблюдается.
Начала лечить уже после кормления, пропила весь курс, все прошло. Врач выписал мне Тербинафин крем и таблетки купила московский Канонфарма.
Пропила курс таблеток Тербинафин-Тева, плюс пользовалась лаком, стало лучше, но не вылечила. Покупала отечественный тербинафин, но сильно обострились боли в печени, были постоянные головокружения. Посоветовали взять импортный Ламизил, ещё не пробовала, очень дорогой, и боюсь опять потратить деньги.
Плюсы и минусы.
Тербинафин таблетки. Инструкция по применению, цена, отзывы и эффективность
тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. Применяют Тербинафин в таблетках, при таких заболеваниях, как. индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. 1/2 таблетки весом 125 мг (62,5 мг); дети с массой тела. 1 таб.: Активные вещества: тербинафин (в форме гидрохлорида) - 250 мг.
Максимальный срок лечения тербинафином
Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40 кг — 125 мг; более 40 кг — 250 мг. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4—6 недель после начала лечения.
Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб.
Лекарство активно применяют для лечения заболеваний, вызванных грибами самой разной природы - от дерматофитов до дрожжевых. Оно считается наиболее эффективным, поскольку достаточно быстро после приема проникает в самые нижние слои кожи, в волосяные фолликулы, ногтевые пластины, что способствует скорейшему уничтожению обосновавшихся в них паразитов. Виды препарата Форма выпуска "Тербинафина" различна. В первую очередь это таблетки.
Кроме того, существуют спрей, гель, мазь, крем и даже раствор "Тербинафина" — все для наружного применения. Состав препарата Состав мази "Тербинафин", как и крема, и геля, и всех остальных форм данного лекарственного средства таков: основным компонентом медикамента является тербинафин - в ста граммах мази, например, находится до одного грамма этого ингредиента. Все остальное - различные вспомогательные вещества, в том числе, например, вода - в формах наружного применения, или стеарат кальция - в таблетках. Показания к применению Употреблять внутрь "Тербинафин" допускается в случае всевозможных микозов различной степени, появившихся на голове, туловище или ногах будь то голени либо стопы. Что же касается наружного применения, то все подобные формы лекарственного средства можно использовать как для профилактики, так и для лечения разнообразных кожных грибковых недугов.
Противопоказания по употреблению Как и у любого другого лекарственного средства, существуют у "Тербинафина" противопоказания. В первую очередь к ним относят высокую чувствительность к любым компонентам медикаментов. С осторожностью следует пользоваться таблетками "Тербинафин" от грибка в тех случаях, если человек страдает красной волчанкой, псориазом, а также при угнетении костномозгового кроветворения. Что же касается наружного применения "Тербинафина", то любые его формы запрещены исключительно в одном случае - при грудном вскармливании. Также нельзя пользоваться кремом и мазью "Тербинафин" до двенадцати лет, раствором - до пятнадцати, а гелем и спреем - до восемнадцати лет.
Кстати, о печени: даже тем ,кто никогда не страдал никакими ее заболеваниями, перед первым употреблением «Тербинафина» рекомендуется провести анализ функции печени. Инструкция препарата сообщает, что гепатотоксичность способна появиться у совершенно любого человека. Если же есть строжайшая необходимость приема медикамента, грудное вскармливание придется на тот момент прекратить. Что же касается беременности, то, как и во многих других случаях, исследования здесь практически не проводились, а посему инструкция "Тербинафина" рекомендует употреблять этот препарат только в той ситуации, когда потенциальная польза для будущей матери выше потенциального риска. Кстати, если в доме есть малыш, требуется внимательно следить за тем, чтобы он не прикасался к участкам кожи людей, обработанных лекарственным средством.
Побочные действия Инструкция к "Тербинафину" замечает, что побочные действия данного медикаменты, как правило, редки. Если же они появляются, то носят слабо выраженный характер. В инструкции по применению лекарственного средства перечислено еще огромное множество возможных побочных реакций — это не значит, что они обязательно случатся, но предупредить о них производитель обязан. Передозировка Случаи передозировки связаны, разумеется, с применением таблетированной формы лекарственного средства. Так же, как и побочные действия, встречаются они крайне редко — только если уж пациент совсем не знает границ и принимает медикамент поистине неограниченными, «лошадиными» дозами.
За все время использования препарата было сообщено лишь о нескольких случаях передозировки, и в каждом из них человек выпивал не более пяти граммов средства. О передозировке можно подумать, если имеются следующие симптомы: сильно выраженная головная боль, головокружение, боли в желудке, тошнота. Справиться с подобной напастью хорошо помогает активированный уголь либо его аналоги в случае его отсутствия , а также промывание желудка.
Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы —4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым пациентам, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Применение у детей Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы.
Микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: - онихомикоз, вызванный дерматофитами; - микозы волосистой части головы; - грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, Candida albicans - в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. Состав Состав на 1 таблетку: активное вещество: тербинафина гидрохлорид в пересчёте на тербинафин - 140,5 мг 125 мг или 281,0 мг 250 мг ; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный 43 мг или 86 мг; гидроксипропилцеллюлоза 1. Действующее вещество Тербинафин Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослым 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или но типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы - 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения.
Тербинафин — отзывы врачей
Фармакокинетика тербинафина не зависит от возраста, пола и других характеристик человека. Тербинафин Канон, таблетки 250 мг, 10 шт. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. Отзыв: Противогрибковые таблетки Вертекс Тербинафин — Помогли избавиться от грибка и приятно удивили ценой. При лечении грибковых заболеваний препарат Тербинафин-МФФ показал высокую эффективность.
Тербинафин таб.
Препарат принимают внутрь, запивая водой, предпочтительно в определенно установленное время до или после еды. Риска предназначена для деления таблетки на две равные части. Взрослые, а также пожилые люди 65 лет и старше Обычная доза составляет 250 мг один раз в сутки. Длительность лечения Продолжительность зависит от характера и тяжести заболевания. Рекомендуется принимать препарат в течение всего предписанного врачом периода лечения, поскольку преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву. Грибковые инфекции волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Не рекомендуется применять у детей младше двух лет. Если Вы забыли принять таблетку, и до приема следующей осталось более 4 часов, следует принять пропущенную таблетку.
Детям весом менее 20 кг не рекомендуется назначение в связи с трудностью правильного расчёта дозировки. Детям с 3 до 12 лет и весом более 20 кг необходимость назначения определяется наличием преимущества ожидаемого эффекта над потенциальным риском возможного побочного действия. Разовая доза детям с 3 до 12 лет с массой до 20 кг — 125 мг, более 40 кг — 250 мг. Побочные эффекты Тербинафин в большинстве случаев переносится хорошо. Все возможные побочные явления слабо или умеренно выражены, проходят после отмены препарата: Тошнота, головокружение; Умеренные боли в животе, снижение аппетита, диарея; Гепатит, желтуха, холестаз; Аллергические реакции кожная сыпь, ощущения жжения ; Чувство усталости. Мой вердикт однозначен — таблетки правда помогают избавиться от грибка. Во время беременности появился грибок на одном ногте на ноге.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полу выведения 30 часов. Тербинафин быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Известно также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полу выведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста. Побочное действие Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое, в случае передозировки, лечение включает, в первую очередь, назначение активированного угля и промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Курс длится 3 месяца при поражении грибком ногтя большого пальца, за это время больная пластина отрастает и восстанавливает свой здоровый вид. Когда пациенту такое лечение не подходит, рекомендуется заменить ее другими схемами пульс-терапии: Ежедневный прием 500 мг тербинафина в течение недели, затем перерыв в 3 недели. Курс повторяют 4 раза, Первые 30 дней — прием 250 мг в день, затем перерыв месяц. Курс повторяется дважды. Если через 2 недели после начала терапии не появились первые улучшения, то необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и пересмотра курса лечения. Лечение грибка ногтей таблетками можно дополнить средствами для наружного применения, это ускорит процесс выздоровления. И обязательно соблюдайте правила личной гигиены ног, чтобы не допустить повторного заражения. Показания и противопоказания Принимать Тербинафин в таблетках рекомендуют для лечения большинства известных видов грибковой инфекции, лучше всего он помогает от: кандидозов, онихомикозов, разноцветного лишая. Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, при нарушении кровообращения в конечностях.
Тербинафин таб.
инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Тербинафин таблетки на сайте тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. Инструкция по применению Тербинафин Медисорб таблетки 250мг 28шт. Тербинафин эффективен при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.
Тербинафин инструкция по применению
Перевод этих больных с аэрозоля на гель Экзифин сопровождался незначительным усилением зуда и экссудативного компонента в межпальцевых складках. Усиления экссудации на своде стоп не отмечено. Через две недели применения геля Экзифин все пациенты были переведены на крем Экзифин. Большинство пациентов переносили лечение хорошо. Случаев прерывания терапии не зафиксировано. В группе пациентов со сквамозно-гиперкератотической формой микоза одним из основных этапов лечения была отслойка рогового слоя кожи. На шестой день назначали гигиеническую мыльно-содовую ванну для подошв и соскабливание отслоившегося эпидермиса.
Уже к третьему дню после пилинга у всех пациентов отмечена начальная эпителизация трещин, к шестому — завершение этого процесса. Перевод больных на крем Экзифин способствовал уменьшению сухости кожи и прекращению образования трещин. В процессе топического лечения микоза стоп в хронической фазе стертая, сквамозная нежелательных явлений не зафиксировано. Заключение Лечение микоза стоп необходимо проводить в соответствии с клинической формой — либо топическая терапия, либо топическая плюс системная. При стертой форме можно сразу назначать противогрибковый препарат в виде крема. Сквамозная форма, как правило, требует предварительной обработки кожи.
Для этого проводится несколько сеансов пилинга. Процедура сама по себе способствует эпителизации трещин. Пациентам с гиперкератотической формой микоза по завершении противогрибкового лечения не требуется назначения эпителизирующих кремов с декспантенолом и т. При экссудативных формах микоза может потребоваться назначение комбинированных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды. Альтернативой такой терапии может стать кратковременное применение аэрозоля, содержащего глюкокортикостероид, и переход в дальнейшем на антимикотик в форме геля.
Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины. Необходимы профилактические меры для предотвращения распространения патологического процесса на ногтевые пластины других пальцев стоп и кистей. Лечение онихомикоза может занять больше времени, чем Вы планируете, это зависит от особенностей Вашего организма и самой грибковой инфекции.
Ламизил по сравнению с итраконазолом и кетоконазолом имеет наиболее минимальную ингибирующую концентрацию в отношении дерматофитов при наименьшем количестве побочных реакций. Ламизил - самый щадящий системный антимикотик, главной мишенью которого является скваленовая эпоксидаза исключительно грибковых клеток. Стабильность Ламизила существенно выше, чем у дженериков. Reddys Lab. По данным литературы, Ламизил лучше своих аналогов по таким параметрам, как скорость достижения клинического и микологического излечения, доля полностью излеченных пациентов через 1 год от начала терапии, частота побочных эффектов на примере Экзифина. Мы провели предварительный анализ клинической эффективности лечения микозов стоп и онихомикоза у 53 больных, из них 38 27 мужчин и 11 женщин получали Ламизил, 7 5 мужчин и 2 женщины - Тербизил, 8 5 мужчин и 3 женщины - Экзифин; среди 29 больных микроспорией 19 8 мальчиков и 11 девочек получали в качестве системной антимикотической терапии Ламитер и 10 6 мальчиков и 4 девочки - Ламизил. Поражение только волосистой части головы при микроспории имело место у 9 детей, гладкой кожи и волосистой части головы - у 20; возраст детей варьировал от 20 месяцев до 14 лет. Возраст больных онихомикозами составлял 24-63 года давность микотического поражения ногтей - от 6 месяцев до 9 лет. При обследовании у 49 пациентов был выявлен дистально-латеральный, у 4-х - тотальный дистрофический онихомикоз. Патология ногтей стоп имела место у 49 больных, причем у 20 одновременно были поражены ногти и на руках, а у 4-х - только ногтевые пластинки на пальцах рук. Поражение всех ногтевых пластинок стоп имело место у 14 больных, 5-7 - у 18, 3-4-х - у 11, а 1-2-х ногтей на больших пальцах стоп - у 10. Онихогрифоз ногтей на больших пальцах стоп отмечен у 6 человек. Число пораженных ногтей на кистях колебалось от 2 до 5 у 14 больных, а у 6 было поражено от 6 до 10 ногтевых пластинок. Давность заболевания составляла от 6 месяцев до 12 лет. Микоз стоп клинически проявлялся сквамозно-интертригинозной формой - 25 больных, гиперкератотической - 15, дисгидротической - 2-е, стертой - 11. Микотическое сквамозное или гиперкератотическое поражение кожи ладоней диагностировано у 17 человек.
В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полу выведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста. В фармакокинетических исследованиях разовой дозы тербинафина у больных с сопутствующими нарушениями функции почек клиренс креатинина Показания Микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: - Онихомикоз, вызванный дерматофитами; - Микозы волосистой части головы; - Грибковые инфекции кожи - лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, С. Albicans - в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обуславливают целесообразность пероральной терапии. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Беременность и лактация Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность.