Гликированный выше 5.6 это преддиабет (метаболический синдром, инсулинорезистентность, это все одно и тоже).
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Как лечить предиабет При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию. В основном, вернуть уровень глюкозы к норме при предиабете возможно и без приёма таблеток, но для этого необходимо изменить свой образ жизни, в первую очередь — питание. Важно, что диета требует ограничения количества жирной и углеводистой пищи, включение в меню больше овощей и цельнозерновых продуктов. Спорт и физическая активность также помогают нормализовать сахар в крови. Предпочтение стоит отдать аэробным нагрузкам — бег, танцы, неспешная ходьба. Не менее трех раз в неделю, в среднем 150 минут. Для людей, ведущих активный образ жизни, возможны занятия в спортзале. Вообще, все нагрузки лучше согласовать с врачом и регулярно наблюдаться у эндокринолога. Для самоконтроля лучше всего приобрести глюкометр, чтобы дома измерять уровень глюкозы крови из пальца. Если соблюдать все эти рекомендации, то риск заболеть диабетом можно свети к нулю.
Топ 5 рекомендаций при предиабете Самое первое — это, конечно же, правильное питание. Второе — физическая нагрузка, без чрезмерных перегрузок с упором на аэробные занятия. Третье — самоконтроль глюкозы крови в домашних условиях.
October 18, 2022 Введение Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови, которое при неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям. Американская диабетическая ассоциация ADA определяет преддиабет как "состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но еще не достиг уровня, характерного для диабета 2 типа". Одним из ключевых факторов, используемых для диагностики преддиабета, является гликированный гемоглобин HbA1c , который определяет средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца.
В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое HbA1c, как он связан с преддиабетом и его последствиями для здоровья. Понимание HbA1c Гемоглобин Hb - это белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему нашему организму.
Этот анализ имеет ключевое значение для оценки углеводного обмена человека, поскольку он позволяет с высокой точностью определить: Есть ли у вас сахарный диабет. Есть ли у вас так называемый преддиабет — состояние, при котором глюкоза уже повышена, но диабет ещё не наступил. Или с уровнем сахара у вас всё в порядке. Если у вас повышенный сахар, и вы уже принимаете меры для его снижения, именно анализ на гликированный гемоглобин позволяет отслеживать успешность ваших усилий. Что такое гликированный гемоглобин, и как он связан с глюкозой? Молекулы глюкозы способны проникать в эритроциты и соединяться с молекулами гемоглобина — белка-переносчика кислорода.
Эта реакция называется «гликированием». Когда глюкоза и гемоглобин соединяются, образуется гликированный гемоглобин. В каком-то смысле его можно назвать «поломанным», «испорченным» или «засахаренным» гемоглобином, поскольку после этого он теряет свои полезные свойства переносчика кислорода. В крови любого человека содержится определённый процент такого испорченного гемоглобина. Учёные, открывшие этот метод, обнаружили чёткую закономерность — в норме гликирование гемоглобина протекает медленно, однако чем выше уровень сахара в крови, и чем дольше он не снижается, тем быстрее глюкоза «портит» гемоглобин, и тем больше его накапливается в крови.
Для оценки риска диабета необходимо знать, какой средний уровень глюкозы был у вас, скажем, за последние 3 месяца. Именно эту важнейшую информацию даёт анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.
Сейчас мы расскажем, почему эндокринологи часто его назначают, как расшифровать результаты и в чём вред гликированного гемоглобина. Что показывает этот анализ? В медицинских документах его также обозначают, как гликозилированный гемоглобин, гликогемоглобин, гемоглобин A1c или, более кратко, HbA1c. Этот анализ имеет ключевое значение для оценки углеводного обмена человека, поскольку он позволяет с высокой точностью определить: Есть ли у вас сахарный диабет. Есть ли у вас так называемый преддиабет — состояние, при котором глюкоза уже повышена, но диабет ещё не наступил. Или с уровнем сахара у вас всё в порядке. Если у вас повышенный сахар, и вы уже принимаете меры для его снижения, именно анализ на гликированный гемоглобин позволяет отслеживать успешность ваших усилий.
Что такое гликированный гемоглобин, и как он связан с глюкозой? Молекулы глюкозы способны проникать в эритроциты и соединяться с молекулами гемоглобина — белка-переносчика кислорода.
Возможно, у вас уже преддиабет: доктор Мясников назвал явные признаки этой опасной болезни
При проблемах с гликированным гемоглобином спать надо уж точно более 6 часов. И работать с тревожностью - прерывистый сон тоже очень плохо влияет. Снимайте стресс. Работа со стрессом - это первая рекомендация, которую я бы дала тем, кто хочет наладить ситуацию с сахаром. Поступающий извне сахар - это очень плохо, но нарушение его регуляции является внутренней проблемой. Хронически высокий кортизол очень опасен для тех, кто находится в группе риска. Работайте над эмоциональным здоровьем, сломать его очень просто, а чинить вы потом будете все вытекающие, а не основную проблему - не до нее будет.
Следите за гигиеной полости рта. Надо очень тщательно и регулярно чистить зубы, но главное - решить проблемы с ротовой полостью. Местные воспаления, согласно исследованиям, тоже способствуют повышению гликированного гемоглобина. Уберите весь сахар и переработанные углеводы. Все, абсолютно все, что вызывает скачки сахара, должно быть устранено. Я бы сюда добавила еще срывы и любовь к большим разнообразным порциям.
Упрощайте - это жизненно важно. Низкоуглеводная диета в этом здорово помогает: еда, богатая белками и нищая на углеводы. Она помогает контролировать уровень сахара в крови. Ягоды, овощи, орехи, зелень, авокадо, отруби. Как ни странно, отдельно отмечают овсянку или отруби из нее - она помогает снизить гликированный гемоглобин. Основное действующее вещество - бета-глюканы из цельного овса.
Нет четко определенных норм уровня инсулина в крови — как нет их и для индексов. Индексы чаще используют в научных целях, чтобы внутри исследования разграничить группы пациентов с индексом HOMA-IR выше определенных значений, а потом посмотреть различия между этими группами. Конкретному человеку нельзя поставить диагноз «преддиабет» или тем более «диабет» на основе анализа на уровень инсулина или индексов. Инсулинорезистентность — в принципе не диагноз, а один из механизмов, с помощью которого могут возникать нарушения углеводного обмена. Еще важно, что уровень инсулина и индексы не влияют на тактику терапии — ни в плане модификации образа жизни, ни в плане медикаментозного лечения. Это зависит от других факторов, в том числе от уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Врачи все равно будут рекомендовать пациенту физическую активность и изменение питания — это не зависит от уровня инсулина. Точно так же препараты будут назначать, исходя из наличия диабета, уровня глюкозы крови и других факторов.
Доктор не должен прописывать их из-за того, что пришел анализ с повышенным инсулином.
Увеличение количества глюкозы в крови при сахарном диабете значительно ускоряет реакцию Майяра, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина HbA1с , который теряет способность переносить кислород. Время жизни красных кровяных телец эритроцитов , которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120—125 суток четыре месяца. Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии насыщенности крови глюкозой на протяжении двух-трех месяцев для точности рассматривают именно два-три последних месяца, а не все четыре. Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и соответственно выше риск сахарного диабета.
Посещение эндокринолога обязательно? Ведь лечение Вы уже написали. И как контролировать свое состояние, сдавать сахар или глик. Как часто? Извините, вопросов много...
5.4. Гликированный гемоглобин
В 2011 г. ВОЗ приняла решение о возможности использования в качестве диагностического критерия СД уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). Гликированный гемоглобин, содержащийся в прямой пропорциональности к глюкозе, имеется у всех, но при превышении сигнализирует о необходимости обследования на диабет. Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом. Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.
Диабет и предиабет: инсулин, гликированный гемоглобин в Москве
Гликированный гемоглобин 5,7%. В домашних условиях стал самостоятельно измерять уровень сахара на ACCU-CHEK AKTIVE. Анализ крови на гликированный гемоглобин назначают пациентам, которые предъявляют жалобы на сильную жажду, частое обильное мочеиспускание, быструю утомляемость, ухудшение зрения, повышенную восприимчивость к инфекциям. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. 6,4 сам по себе не позволяет устанавливать какие-либо диагнозы! Анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется при симптомах, характерных для сахарного диабета. У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес.
5.4. Гликированный гемоглобин
Пожилыми людьми с преддиабетом необходимо регулярно употреблять киноа, сообщили 23 сентября, диетологов из Открытого Университета Каталонии. У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес.
Благодаря знаниям о свойствах и процессах, которым подвергается гликированный гемоглобин в организме, тест HbA1c дает информацию о средней концентрации глюкозы в крови за последние 3 месяца. Процентный тест HbA1c имеет многочисленные преимущества в диагностике сахарного диабета — он не требует какой-либо специальной подготовки к тесту, пациент не должен находиться натощак, измерение также можно проводить в любое время суток, внезапные колебания уровня сахара возникшие, например, в результате стресса или острого заболевания, не влияют на результат теста. Определение уровня HbA1c обычно используется для метаболического контроля диабета и контроля риска осложнений, связанных с диабетом. Однако эти действия связаны с повышенным риском увеличения веса и гипогликемии.
Повышенный уровень гликированного гемоглобина Повышенный уровень гликированного гемоглобина означает, что у испытуемого высокий уровень глюкозы в крови.
Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. Эти показатели достаточно достоверно отражают изменения углеводного обмена.
Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета? С целью оценить взаимосвязь между концентрацией глюкозы плазмы крови натощак, гликированным гемоглобином HbA1c , уровнем глюкозы через 2 часа после орального глюкозотолерантного теста и клиническими исходами у пациентов с преддиабетом было выполнено исследование Atherosclerosis Risk in Communities ARIC с периодом наблюдения в 20 лет. Методы Проспективное когортное исследование ARIC США включало пациентов без сахарного диабета, у которых были исследованы показатели обмена глюкозы - уровень глюкозы натощак и гликированный гемоглобин 1990—1992 гг. C-statistics для развития атеросклеротических заболеваний составил 0,662 для категории глюкозы натощак АДА и 0,672 для уровня HbA1c АДА , для болезни периферических артерий: 0,701 и 0,722, соответственно. Преддиабет, определяемый по критерию HbA1c Американской диабетической ассоциации, позволял лучше, чем другие тесты основанные на показателях глюкозы, классифицировать сердечно-сосудистый риск и риск смерти.
Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин?
Гликированный гемоглобин А1с: Анализ для мужчин и женщин в клинике KDL. Отклонение полученного результата гликированного гемоглобина от нормы в большую (при сахарном диабете) или меньшую стороны является патологией и требует детального рассмотрения проблемы. РИА Новости, 19.02.2024. Таким образом, анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определить, повышался ли уровень глюкозы в крови у пациента в ретроспективе за 3 месяца. Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца.
5.4. Гликированный гемоглобин
Подготовка к исследованию Гликозилированный или гликированный гемоглобин HbA1c - показатель, отражающий содержание глюкозы в крови за последние 1-2-3 месяца. Основные показания к применению: контроль течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца , контроль эффективности лечения сахарного диабета, показатель риска развития осложнений сахарного диабета. Гликозилированный или гликированныйгемоглобин НbА1с - соединение гемоглобина А и глюкозы, образующееся в организме неферментативным путем. Процесс присоединения глюкозы к молекуле гемоглобина - нормальный процесс, но в течение жизни эритроцита при повышенном продолжительном содержании глюкозы в крови этот процент увеличивается. Такие молекулы гемоглобина называют гликозилированными.
Считается, что наибольшей клинической значимостью обладает гемоглобин - HbA1c за счет его количественного преобладания. Концентрация гликозилированного гемоглобина зависит от концентрации глюкозы в крови. Учитывая, что срок жизни эритроцита составляет в среднем 120 дней, то определение содержания HbA1с будет отражать среднее содержание глюкозы в сыворотке крови в течение 1-2-3 месяцев до проведения исследования. Помимо гемоглобина процессу гликирования подвержены: альбумин, коллаген, белки хрусталика глаза, трансферрин, белки мембраны эритроцитов и многие другие белки и ферменты, что приводит к нарушению их функций и отягощению течения сахарного диабета.
Определение гликозилированного гемоглобина признано Всемирной организацией здравоохранения необходимым для контроля течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца.
Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др. Ряд проспективных исследований показали связь развития СД и повышения уровня мочевой кислоты [14]. Стратификация сердечно-сосудистого риска у лиц с предиабетом. Если у пациента с предиабетом имеется АГ, то оценка риска проводится в соответствии с национальным протоколом РК по артериальной гипертензии [15]. Инструментальные исследования: - Антропометрические измерения рост, вес для подсчета ИМТ, окружность талии и бедер, вычисление соотношения объема талии к объему бедер. В последующем — на одной руке.
Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований: нет. Если предиабет сопутствует сердечно-сосудистым, эндокринным или другим заболеванием, то его коррекция может проводиться узкими специалистами в контексте лечения основного заболевания в соответствии с существующими протоколами для этих заболеваний. Основными целями лечения предиабета являются нормализация углеводного обмена HbA1c , снижение САД и нормализация уровня липидов крови. Немедикаментозное лечение После установления диагноза предиабет необходимо прежде всего начинать немедикаментозное лечение, которое направлено на снижение веса, АД, нормализацию углеводного и липидного обмена, снижение резистентности к инсулину, на отказ от курения и злоупотребления алкоголем, борьбу со стрессом и нормализацию сна. Лечение избыточного веса и ожирения включает в себя ряд вмешательств: низкокалорийное питание, интермиттирующее голодание, повышение физической активности, лечение поведения, фармакотерапию и метаболическую хирургию. Режим: амбулаторный.
Посещение эндокринолога обязательно? Ведь лечение Вы уже написали. И как контролировать свое состояние, сдавать сахар или глик.
Как часто? Извините, вопросов много...
В организме он представлен в виде нескольких фракций, кроме того, выявлено значительное количество состояний и форм данного белка. Гемоглобин А1с является частью гемоглобина А. Когда с употребляемыми продуктами в пищу глюкоза поступает в кровь, ее часть, проходя сквозь мембрану эритроцита, связывается с гемоглобином А1с, в ходе этого взаимодействия образуется гликированный гемоглобин часть гемоглобина, соединяющаяся с глюкозой, преобразуется в гемоглобин HbA1c за счет реакции гликирования. Уровень образовавшегося соединения находится в прямой зависимости от концентрации глюкозы в крови. Данное соединение достаточно стабильное и сохраняется на протяжение 120 суток до разрушения эритроцита.
Процесс гликирования и образования гемоглобина HbA1c непрерывный и ежедневный, поскольку происходит постоянное обновление клеток эритроцитов.