В проекте “Ъ” «Директора» главный трансплантолог Минздрава России, директор Национального центра трансплантологии, академик Сергей Готье рассказал Виктору Лошаку. Команда высококвалифицированных профессионалов включала в себя кардиохирургов, сердечно-сосудистых хирургов, трансплантологов, перфузиологов.
В Ижевске с визитом побывал российский хирург и трансплантолог Сергей Готье
Территория распространения — Российская Федерация и зарубежные страны. Языки: русский и английский. Главный редактор Бабаян Роман Георгиевич. Email: [email protected].
Поэтому для бригады изъятия предусмотрена упрощённая схема предполётного досмотра и встреча на взлётной полосе, после чего медиков сразу пропускают в скорую», — дополнил врач. Алексей Фомичев объяснил, что основной принцип распределения органов — ургентность реципиента, то есть степень тяжести его состояния. Этим людям произвести трансплантацию необходимо как можно быстрее, и так как в нашем случае это почти всегда проблема, мы в нашем трансплантологическим сообществе обзваниваем регионы и сообщаем, что у нас ургент, чтобы скорее найти орган», — говорит медик. Алексей Фомичев объяснил: на ЭКМО [Экстракорпоральная мембранная оксигенация, инвазивный экстракорпоральный метод насыщения крови кислородом при развитии тяжёлой острой дыхательной недостаточности] человек может пробыть месяцами, но для клиники системы механической поддержки, которые помогают людям дождаться пересадки, являются очень затратными, поэтому подключить пациента к ним можно только в самых экстренных ситуациях. Со слов хирурга, одна пересадка и «стандартное» восстановление в послеоперационный период обходится центру примерно в 1,5 миллиона рублей.
При этом в учреждении не используются искусственные органы — устройства, которые можно вживить пациенту, чтобы он «продержался» до необходимой ему пересадки. Новосибирский юрист Елена Попова ожидает свой орган для пересадки на протяжении пяти лет. В 2013 году стресс, приём некоторых препаратов и длительное нахождение на солнце спровоцировали появление аутоиммунного заболевания — тогда девушке диагностировали системную красную волчанку. Так и появилась почечная недостаточность терминальной стадии, когда необходим гемодиализ либо пересадка», — рассказывает Елена. Её почки окончательно «сдали» после рождения ребёнка в 2017-м: это стало сильным провоцирующим фактором, и год спустя Елена попала на гемодиализ. С этого времени три раза в неделю она приезжает в диализный центр, чтобы провести четыре часа под специальным препаратом, который фильтрует и выкачивает скопившуюся внутри неё жидкость. Конечно, ему выгоднее пересадить нам почку, но всё упирается в наличие органа», — говорит Елена. Ожидание подходящего для трансплантации органа может занять годы, так как он подбирается исходя из степени соответствия, чтобы минимизировать риск отторжения и прочие осложнения.
Кроме того, законодательство подразумевает согласие обеих сторон — как реципиента, так и донора, что тоже не ускоряет процедуру. Поэтому те, кто хотят быстро пересадиться, едут в более развитые регионы», — дополняет девушка.
Я навещал его каждый день на протяжении нескольких месяцев: его состояние то улучшалось, то ухудшалось. В конце концов он разочаровался во мне, а я — в нем. Помню, когда ему стало совсем плохо, я надеялся, что он просто умрет. Мне тяжело признаваться в этом. В итоге он действительно умер. Не поймите меня неправильно. Мне ужасно жаль, что все произошло именно так, и я чувствую свою ответственность, хоть и не знаю, почему это случилось и в чем заключалась моя ошибка. Мне никак не удавалось ему помочь, и смерть стала облегчением и для него, и для меня.
Некоторые осложнения являются результатом ошибки. Гари был учителем старших классов на пенсии преподавал физику и химию , имел жену и двух дочерей. В целом он был здоровым мужчиной: не курил, не пил и вел здоровый образ жизни. Однако примерно за двадцать лет до нашей встречи ему удалили желчный пузырь и после операции сообщили, что с его печенью не все в порядке. В результате обследования выяснилось, что у него дефицит альфа-1-антитрипсина. Альфа-1-антитрипсин — производимый печенью белок, который попадает в кровоток, откуда направляется в легкие, чтобы защитить их от повреждений. У пациентов с генетическим дефицитом этого белка альфа-1-антитрипсин скапливается в печени, что ведет к повреждению клеток и болезни печени вплоть до терминальной стадии. У многих пациентов с такой проблемой также возникают заболевания легких, чаще всего эмфизема, из-за недостатка защитного белка поскольку он остается в печени. У Гари развился цирроз, и со временем его печень практически перестала функционировать. К моменту нашей встречи он был очень тяжело болен: за печенью отказали почки, и он находился на диализе.
Его живот наполнялся жидкостью, которую приходилось регулярно дренировать. Гари был желтым, как банан, его сознание путалось. Тяжелая болезнь обеспечила ему одну из первых позиций в листе ожидания трансплантата, и он вовремя получил печень. Операция началась примерно в пять утра. Гепатэктомия прошла гладко. Вскрыв брюшную полость, мы увидели уменьшенную печень, которая купалась в пяти литрах асцита. Донорская печень была хорошего качества, но с вариативной анатомией, поэтому ее пришлось немного подправить. В операционной возникло еще несколько трудностей, но в итоге печень без проблем наполнилась кровью и сразу заработала. Когда мы закончили, я поговорил с Дорис, женой Гари. Состояние ее мужа постепенно улучшалось, и после нескольких дней в отделении интенсивной терапии его перевели в палату.
Работа почек начала медленно восстанавливаться. Из-за тяжелого состояния на момент трансплантации Гари рисковал надолго задержаться в больнице. Примерно через неделю у него взлетел уровень билирубина, и он снова стал желтеть. Я назначил УЗИ, которое показало нормальный ток крови по сосудам. На следующий день уровень билирубина продолжил расти, и я назначил биопсию. Отторжения не было. Я ненавижу проводить ее сразу после трансплантации, потому что в ходе этой процедуры приходится устанавливать канюлю в желчевыводящий проток донора, который я недавно пришил к протоку реципиента. Я боялся повредить анастомоз, но меня мучило подозрение, что у Гари образовалось сужение на месте соединения двух протоков. К счастью, в случае обнаружения сужения наши первоклассные хирурги смогли бы протянуть через него стент. Они сделали биопсию, но стент установить не смогли.
Информация, размещенная на портале, а именно: текстовые материалы, элементы дизайна, логотипы, товарные знаки, фотографии, видео и аудио охраняются законодательством Российской Федерации и международными нормами права и не могут быть использованы без разрешения правообладателей. Согласно ст. Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов и колумнистов. Сообщение отправлено.
Первую роботизированную пересадку печени провели в США
Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей. СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24. Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24. Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа».
Но часто этого так и не происходит. Каабак начал применять в России для трансплантации лекарства офф-лейбл использование по показаниям, не упомянутым в инструкции к препарату — прим. Алемтузумаб почти вдвое увеличивает срок жизни новой почки и ослабляет иммунную реакцию организма против нее.
Экулизумаб помогает взрослой почке приспособиться к жизни в теле ребенка. Схема широко применяется в других странах. Но в России против нее выступает главный трансплантолог Сергей Готье. Родители об этом никогда не говорили, потому что думали, еще немного — и все устаканится, а если начнем возражать, то сделаем только хуже. Но в какой-то момент мы больше не смогли терпеть. Как рассказывают пациенты, сначала в НМИЦ была приостановлена программа бесплатного обследования родственных доноров для трансплантации почки.
Вернее, официально не отказывали. На бумаге это выглядело так, что граждане сами захотели пройти обследование за свой счет в коммерческих центрах. Стоимость такого чекапа — 60-80 тысяч рублей. Иногда, чтобы подобрать совместимый орган, нужно обследовать двух-трех кандидатов. По закону опция считается подготовкой к операции и должна финансироваться из бюджета, но только в том случае, если обследование проводится в учреждении, которое будет выполнять эту трансплантацию. Мы многое стали покупать сами.
При этом администрация центра выпустила приказ, запрещающий врачам использовать лекарства, приобретенные родителями. Врачам поставили условие: использовать только те препараты, которые есть в аптеке учреждения. Иначе — выговор. Родителей с детьми охрана практически перестала пускать в отделение трансплантации. Вернее, в целях безопасности, как нам объясняли, устраивали дополнительные проверки персональных данных. Это могло продолжаться и 20 минут, и два часа Петицию с требованием отставки руководства центра подписали 132 тысячи человек.
Реакции Минздрава не было. В официальном Instagram центра здоровья детей появился комментарий, что информация о деятельности учреждения, размещенная в социальных сетях, «не соответствует действительности», отдел трансплантации обеспечен «полным спектром необходимых лекарственных препаратов». Чуть позже появилось сообщение, что состоялся расширенный медицинский консилиум с участием «ведущих специалистов отечественных и зарубежных клиник», по итогам которого было единогласно решено не рекомендовать к использованию алемтузумаб и экулизумаб — то есть метод Каабака. Два выговора, что любопытно, объявили за использование «посторонних» лекарств. Отделение трансплантации хоть номинально еще и существует, однако практически перестало функционировать. А нам отвечают: вы все врете.
Значит, слова пациентов вообще ничего не значат? Мы целыми днями долбимся во все инстанции, просим помочь даже не врачам, а нашим детям. Пусть у вас там между собой административные конфликты, претензии друг к другу — решайте это в правовом поле. При чем здесь пациенты? Нашим детям что — лечь и умирать? Все эти два года врачи нам помогали — 47 детей после трансплантации получили новую путевку в жизнь.
А сейчас у нас все отобрали, выставили на улицу и говорят: не нервничайте, все хорошо На одном из пациентских форумов, где активно обсуждается ситуация с Михаилом Каабаком, кто-то вспомнил историю советского хирурга Гавриила Илизарова, имя которого до сих пор на слуху. В 1950-е годы он сконструировал аппарат из колец и спиц для сращивания костей и лечения переломов. Однако советская медицинская элита, в том числе главный травматолог Минздрава СССР, академик Мстислав Волков, метод коллеги из провинциального Кургана не признавала. Илизарова называли шарлатаном. Но в 1968 году к нему в клинику приехал олимпийский чемпион по прыжкам в высоту, легенда советского спорта Валерий Брумель , пострадавший в автомобильной аварии. Хирург сумел вылечить казалось бы безнадежно потерянную ногу чемпиона.
Брумель снова вернулся в мир спорта. К Илизарову наконец пришло признание. Доктор прислал комментарии письменно. Каабак: Это не соответствует действительности. Насколько мне известно, Минздрав такого не заявлял.
Email: [email protected]. Информация, размещенная на портале, а именно: текстовые материалы, элементы дизайна, логотипы, товарные знаки, фотографии, видео и аудио охраняются законодательством Российской Федерации и международными нормами права и не могут быть использованы без разрешения правообладателей. Согласно ст. Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов и колумнистов.
Это профессиональный форум, где обсуждаются самые острые проблемы в медицине, говорят о достижениях.
И так совпало, что на неделе в областной больнице впервые провели трансплантацию печени, которую доставили из другого города. И это уже пятая пересадка донорского органа после того, как открылось отделение после ковида. На все про все — 12 часов и ни минутой больше для пересадки печени. Меньше живет донорское сердце — 6 часов, дольше — только почки, около суток. Естественно, мы согласились. Мы согласовали, во сколько прилетает самолет. Исходя из этого спланировали госпитализацию потенциального реципиента, подготовили его, в 5 утра я поехал в аэропорт на машине санавиации с мигалками, с транспортировочным контейнером, я его встретил, мы получили все необходимые документы, паспорт органа, получили орган и с мигалками до больницы. В это время пациента уже подали в операционную", — говорит ведущий хирург-трансплантолог Иркутской областной клинической больницы Александр Новожилов.
Английский хирург лишился работы из-за оставленных автографов на внутренних органах пациентов
Ушел из жизни профессионал, вернувший к полноценной жизни сотни людей, ведущий хирург-трансплантолог Санкт-Петербурга». О том, почему так вышло, рассказывает один из ведущих трансплантологов страны, профессор, доктор медицинских наук и руководитель Центра органного и тканевого донорства. Врачей-трансплантологов окончательно оправдалиВерховный суд РФ признал законным оправдательный приговор четырем врачам по делу о незаконной трансплантации д. Команда высококвалифицированных профессионалов включала в себя кардиохирургов, сердечно-сосудистых хирургов, трансплантологов, перфузиологов. По сведениям журналистов, хирург скончался 6 января по причине сердечной недостаточности.
Трансплантология – последние новости
Ведущий хирург-трансплантолог Михаил Каабак на пресс-конференции, прошедшей в «Национальной службе новостей», рассказал, что на его ставку. Команда высококвалифицированных профессионалов включала в себя кардиохирургов, сердечно-сосудистых хирургов, трансплантологов, перфузиологов. Ведущий хирург-трансплантолог НИИ Джанелидзе Олег Резник умер в Петербурге. Трансплантолога Каабака из НМИЦ уволили с формулировкой «за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей». События и новости 24 часа в сутки по тегу: ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ. Эксклюзивные расследования, оригинальные фото и видео, «живые» истории, топовые эксперты, онлайн. Врачей-трансплантологов окончательно оправдалиВерховный суд РФ признал законным оправдательный приговор четырем врачам по делу о незаконной трансплантации д.
Трансплантология – последние новости
Евгений Молчанов стоял у истоков хабаровской трансплантологии тогда в двухтысячных и сейчас уже со своими коллегами провёл четыре операции. Евгений Молчанов, главный внештатный трансплантолог ДФО, зав. Их не узнать, они уже совершенно другие люди, они здоровые! Реципиенты и их доноры-мамы и их сыновья — две первые родственные пары в регионе — с них возобновилась трансплантация в регионе. Спустя почти пять месяцев они вновь говорят докторам «Спасибо». Шумакова»: «Вам спасибо и вам спасибо, иначе бы у докторов ничего не получилось.
Трансплантолог Иркутской областной больницы Александр Новожилов и его бригада уложились во время идеально, рассчитав всю логистику из Новосибирска. Хирург объясняет, чем меньше длится холодовая ишемия органа, или проще — "заморозка", тем лучше результат операции. Эти съемки врачей немного шокируют, но очевидно, как после удаления циррозной донорская печень начинает работать буквально сразу в организме. Хорошая печень! Но мы познакомились с другим пациентом, которому также трансплантировали печень в областной клинической больнице чуть раньше. На четвёртый день ангарчанин Александр Светов уже встал на ноги. Больным на грани жизни и смерти в Иркутской области необходимо делать порядка 30 трансплантаций печени в год — в расчете на население региона. При извечной проблеме дефицита донорских органов, к сожалению, многие пациенты не доживают до операции. В нашей стране сейчас для изъятия печени, почек, сердца и других тканей существует презумпция согласия.
Бурназяна в 2010 году, стала самой масштабной в России. Она включает в себя все виды трансплантации - трупные, сплит-трансплантации, комбинированные трансплантации органов. Сергей Эдуардович Восканян. Ведется подготовка к пересадке сложных васкуляризованных комплексов тканей и конечностей. Кроме того, ФМБА России осуществляет масштабную работу по подготовке кадров, задействованных в данной области медицины. Это, в первую очередь, фундаментальная подготовка специалистов на кафедре хирургии с курсом клинической трансплантации органов ИППО. Обучение ведется на базе мультидисциплинарного подхода — ведется подготовка хирургов, реаниматологов, реабилитологов и других специалистов. Ростов , в ней также задействованы 60 донорских госпиталей.
Заявление хирурга-трансплантолога в управлении здравоохранения Шымкента опровергли. По данным ведомства, в результате проверок, проведенных представителями компетентного органа, выявлены многочисленные нарушения. В ведомстве сообщили об антисанитарных условиях в больнице, многочисленных жалобах пациентов, а также огромной кредиторской задолженности. Все эти нарушения, по данным ведомства, и стали причиной увольнения Донбая. В горздраве также рассказали, что никакого давления со стороны руководителя управления на врача не было. Абылая Донбая уволили с поста главврача больницы из-за кредиторской задолженности. Тем не менее проводить операции Абылаю Донбаю никто не запрещал. Всем, кто стоит в очереди по трансплантации, будут проведены операции. Все, кому требуются пересадки, им будут проведены операции. У нас есть команда, и уход Абылая Донбая никак не скажется на их работе.
Четыре уникальные и самые значимые операции в российской трансплантологии
Врачей-трансплантологов окончательно оправдалиВерховный суд РФ признал законным оправдательный приговор четырем врачам по делу о незаконной трансплантации д. Сергей Владимирович Готье — хирург-трансплантолог, специалист в области создания искусственных органов, академик РАН. В прошлом году ставропольские хирурги провели около пятисот подобных операций — на открытом сердце. Константин Губарев хирург-трансплантолог «Этот препарат применяется в Европе, Канаде и находится в перечне тех препаратов, которые могут применяться для иммуносупрессии при. В Петербурге на 60-м году жизни скончался ведущий хирург-трансплантолог, руководитель Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.
Хирург выжег на печени пациентов свои инициалы и лишился лицензии
Ушел из жизни профессионал, вернувший к полноценной жизни сотни людей, ведущий хирург-трансплантолог Санкт-Петербурга», — отметил вице-губернатор. Трансплантолога Каабака из НМИЦ уволили с формулировкой «за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей». Советник Президента РФ, глава СПЧ Валерий Фадеев встретился с известным хирургом-трансплантологом Михаилом Каабаком, который на днях со скандалом покинул. Будни врача-трансплантолога» он освещает сферу трансплантологии, позволяющую чудесам случаться ежедневно, и рассказывает о врачах, донорах и пациентах. Оперировал легендарный хирург-трансплантолог, ныне директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова, академик РАН Сергей Готье.