Можно ли принимать таблетки Форсига для похудения здоровым людям?
Сиофор и Похудение
Врач назначила Сиофор. как, почему от него худеют?я его принимаю совсем недавно что бы говорить о результате или его (4087139) - Женский форум Оригинальный препарат «Форсига» (дапаглифлозин), применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа, хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек, непрерывно |. Здравствуйте Форсигу можно принимать только при диететике или нарушение углеводного обмена.
Форсига отзывы специалистов
Как и все медикаментозные препараты, Форсига имеет перечень противопоказаний, которые могут стать препятствием для его приема. Врач выписала Форсигу и отправила домой, сказала в больницу ложиться не нужно. Применение препарата Форсига не рекомендуется для улучшения гликемического контроля у взрослых пациентов с СД2. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Форсига на медицинском портале официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Форсига на медицинском портале
Форсига инструкция по применению
Поэтому лекарства не создают риска гипогликемии. А выведение лишней глюкозы с почками ведет к потере калорий и уменьшению жировой ткани и веса пациента. Провизор обращает внимание, что ни Джардинс, ни Форсига для похудения не применяют! В инструкциях к препаратам нет такого показания, а самолечение опасно для здоровья. К тому же препараты снижают вес умеренно. Суглат или Форсига: что лучше? В состав препарат Суглат входит ипраглифлозин с таким же механизмом действия, как у Форсиги. Это тоже пероральное гипогликемическое средство — ингибитор переносчика глюкозы. Дозировка таблеток Суглата 50 мг.
Их объединяет с Форсигой эффект от применения: повышение экскреции глюкозы с мочой уменьшение концентрации глюкозы в плазме крови снижение артериального давления потеря калорий и массы тела Суглат показан только для терапии сахарного диабета.
Дома стало хуже, закружилась голова, затошнило. Муж вызвал скорую...
И тут у меня был ШОК как и у врачей скорой! Хотя, все думали, что у меня банальный скачок давления. Меня забрали в больницу с сотрясением мозга при обмороке ударилась головой об кафель и гипоклимическим состоянием...
Здоровому человеку, с нормальным уровнем содержания сахара в крови, он противопоказан, так как приводит к уменьшению сахара в крови и к таким последствиям, как в моем случае! После выписки из больницы, я поехала к этому горе-эндокринологу и показала результаты ее назначений. Сказать, что она растерялась, это ничего не сказать.
Девочки, милые, мы все хотим быть здоровыми и красивыми! Пусть мой опыт предостережет вас от такого опрометчивого шага! Берегите себя и свое здоровье!
Нейтральные отзывы Галина Препарат сиофор выписала эндокринолог. По анализам повышен сахар в крови. По общему состоянию — слабость.
Кроме того, лишний вес. Пила в объёме назначений. Потеряла в весе 8 кг.
Когда заболела ковид19 от приема препарата пришлось отказаться. Вес вернулся в двойном размере. С каких пор Сиофор является препаратом для похудения?
Читайте инструкцию. Я смогла только неделю таблетки пропить и бросила, так как тяжело все это переносилось. Болел живот, болела голова, тошнило.
Но одно могу сказать, работает. Хоть три кг скинула за неделю.
Допускается пользоваться таблетками в период трапезы, после нее. Максимальная концентрация действующего ингредиента в кровеносной системе наблюдается в среднем через пару часов после употребления состава на пустой желудок. Величина этого значения зависит от употребленной дозы. Трапеза умеренно корректирует кинетику средства у здорового человека.
Если употреблять богатую жирами пищу, максимальная концентрация активного ингредиента падает вдвое. Длительность нахождения в плазме увеличивается на час. Такие изменения не считают клинически значимыми. Как можно заключить из отзывов, от диабета «Форсига» в случае второго типа заболевания помогает хорошо, быстро, надежно, при этом побочные эффекты хоть и есть, но появляются не у всех, преимущественно предсказуемы. В некоторой степени это связано с особенностями реакций, протекающих в человеческом организме. Исследование лиц с различными патологиями не показало изменения этого параметра.
Дапаглифлозин представляет собой гликозид из категории С-связанных. Ему присуща стойкость относительно глюкозидаз. Процесс метаболизма протекает с генерированием неактивного соединения. Выведение Длительность полувыведения из сыворотки крови здорового человека оценена практически в 13 часов при разовом употреблении 10 мг препарата. Активный компонент и продукты его трансформации выводятся почечной системой. Около двух процентов основного вещества выводится в исходной форме.
Проводились испытания с применением 50 мг 14С-дапаглифлозина. Когда поможет? Препаратом пользуются в сочетании с гимнастикой для диабетиков. Во время терапии необходимо придерживаться лечебной программы питания. Медикамент предназначен для повышения качества контроля содержания глюкозы в кровеносной системе. Его можно использовать для монотерапии или комбинировать с другими лекарствами.
Допускаются сочетания с препаратами, содержащими метформин, продукты переработки сульфонилмочевины. Можно практиковать многокомпонентный курс с угнетающими ДПП-4 веществами, инсулиновыми средствами, тиазолидиндионами. Сочетание этих двух препаратов помогает повысить результативность. Предварительно доктор должен оценить целесообразность комбинации. Правила приема Лекарство разработано для использования перорально. Время приема не зависит от трапез.
Для монотерапии рекомендовано использовать ежедневно десять миллиграмм препарата. При необходимости комбинированного лечения рекомендованная дозировка — также десять миллиграмм ежедневно. Чтобы снизить опасность гипогликемии при многокомпонентном терапевтическом курсе, можно уменьшить дозировку инсулина или тех средств, которые активизируют его генерирование в организме. При сочетании «Форсиги» и «Метформина» следует использовать первый препарат ежедневно по 10 мг, второй — 0,5 г. При невозможности адекватно контролировать концентрацию глюкозы в кровеносной системе рекомендовано увеличить дозировку «Метформина». Особенности влияния При сбоях печеночной функциональности в легкой и средней форме специальной корректировки дозировки не требуется.
При тяжелых нарушениях печеночной работы следует начинать программу лечения с дозы в пять миллиграмм. Если организм реагирует хорошо, объем увеличивают вдвое. Результативность использования дапаглифлозина во многом определяется почечной функциональностью.
В противном случае риск развития гипогликемии повышается. Сколько по времени нужно принимать препарат Форсига? Препарат Форсига назначают на длительный срок. Принимать его нужно на постоянной основе, на протяжении всей жизни. Как сочетать приём препарата Форсига с инъекциями инсулина?
Если приём препарата Форсига сочетается с инъекциями инсулина, необходимо снизить дозировку гормона. Подбором дозы должен заниматься только доктор. Самостоятельное лечение может привести к развитию гипогликемии и даже летальному исходу. Можно ли сочетать приём препарата Форсига со спиртными напитками? В официальной инструкции информация по поводу приёма препарата Форсига с алкогольными напитками отсутствует. Поэтому человек может употреблять спиртные напитки, только рискуя собственным здоровьем. Чем можно заменить препарат Форсига? Вопрос о замене препарата Форсига может вставать в следующих случаях: Сахар в крови не снижается до нужных отметок.
Препарат имеет слишком высокую стоимость. Препарат помогает в борьбе с диабетом, но человек опасается развития тяжёлых побочных эффектов. Сахар после приёма препарата Форсига в крови снижается всегда.
Доказано эффективный ингибитор Форсига
При этом риск прогрессирования сердечной дисфункции у диабетиков остается повышенной даже при удалении из анализа больных ревматизмом и ИБС, а также с учетом воздействия таких факторов, как возраст, гипертония , повышенный вес, уровень холестерина. Распространенность ХСН среди диабетиков увеличивается с возрастом и по мере увеличения содержания гликированного гемоглобина. В России сахарный диабет занял 3-е место после гипертонии и ишемической болезни сердца среди причин развития хронической формы сердечной недостаточности. Однако с одной стороны сахарный диабет считается фактором риска ХСН, а с другой, при сердечной дисфункции возникают условия для нарастания сбоя в метаболизме углеводов и формирования СД.
Именно поэтому важно принимать лекарственные средства комбинированного действия, таких как дапаглифлозин. Угнетение SGLT2 с помощью дапаглифлозина способствует снижению степени обратного всасывания глюкозы из клубочкового фильтра в проксимальных канальцах нефрона. В это же время снижается обратное всасывание натрий-ионов, что активизирует выведение избытка глюкозы посредством почек и стимулирует осмотический диурез.
В итоге активное вещество стимулирует поступление ионов натрия к дистальным извитым канальцам. Также активизирует тубулогломерулярную обратную связь, способствует снижению перфузионного давления в сосудах клубочков. Вместе с глюкозурией это приведет снижению перегрузки избыточным объемом, понижению АД, преднагрузки и постнагрузки.
Такой эффект отличается благоприятным воздействием на ремоделирование сердечной мышцы, сохраняет почечную функцию. Также повышается гематокрит , снижается вес больного. Благоприятное действие на органы сердечно-сосудистой системы и почки объясняется не только уменьшением содержания глюкозы и отмечается не только у диабетиков 2-го типа.
Также возможны вторичные положительные эффекты, касающиеся обмена веществ в миокарде, всасывания полезных веществ через натриевые каналы клеток, метаболизма адипокинов гормоны жировой ткани , мочевой кислоты. Активный компонент уменьшает содержание сахара в крови, определяющееся натощак и после приема пищи, гликозилированного гемоглобина. Благодаря уменьшению степени обратного всасывания глюкозы в канальцах нефронов, активизируется ее выведение почками.
Глюкозурия отмечается после использования первой дозы лекарственного средства, сохраняется на протяжении последующих суток и длится на протяжении всего курса лечения. Объем глюкозы, который выводится почками посредством данного механизма, определяется содержанием сахара в крови и скоростью КФ клубочковая фильтрация. Активное вещество не замедляет естественную выработку эндогенной глюкозы в ответ на прогрессирование гипогликемии.
Его эффективность не определяется скоростью синтеза инсулина клетками островков Лангерганса и чувствительностью к нему. Ко-транспортер натрий-глюкозы 2 избирательно вырабатывается в почках. При этом дапаглифлозин, являющийся ингибитором SGLT2, не влияет на другие транспортеры глюкозы, которые доставляют ее к тканям и органам.
Фармакодинамика и фармакокинетика Прием лекарственного средства добровольцами без сахарного диабета и диабетиками со 2-ым типом сопровождался постепенным ростом объема экскретируемой почками глюкозы.
Глюкоза будет выделяться с мочой. Поэтому ученые и придумали этот препарат, который будет блокировать транспортер и сахар будет уходить во внешнюю среду. То есть создали некий способ утечки сахара. Название транспортера довольно замудренное , но я всё же вам его скажу , это натрий-глюкозного-котранспортер типа 2, ну а коротко как его называют в фармакологии SGLT2. Ну вот как то так Показания. Форсига предназначена для людей с сахарным диабетом типа 2 и с ожирением или без него.
Может использоваться как одиночно, так и при комплексе с другими препаратами снижающими сахар. Выступать за и против не могу.. Никого не заставляю принимать этот препарат, просто высказала своё мнение.
Влияние дапаглифлозина на результаты анализа 1,5-ангидроглюцита 1,5-AG Мониторинг гликемического контроля с помощью анализа 1,5-АГ не рекомендуется, поскольку измерения 1,5-АГ являются не показательными при оценке контроля гликемии у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Рекомендуется использовать альтернативные методы для мониторинга гликемического контроля. Другие взаимодействия Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось.
Детская популяция Исследования фармакокинетики дапаглифлозина у детей не проводились. Специальные предупреждения Почечная недостаточность Гликемическая эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжелой степени. Печеночная недостаточность Имеются ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов.
При приеме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физическое обследование, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК например, желудочно-кишечные заболевания. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приема дапаглифлозина до коррекции этого состояния. Диабетический кетоацидоз Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 следует применять с осторожностью у пациентов которые подвержены более высокому риску ДКА таких какпациенты с низким запасом функции бета-клеток например, пациенты с диабетом 1-го типа, пациенты с диабетом 2-го типа с низким уровнем С-пептида или латентным аутоиммунным диабетом у взрослых LADA или пациенты с наличием панкреатита в анамнезе , пациенты с состояниями, которые приводят к ограниченному потреблению пищи или тяжелому обезвоживанию, пациенты, у которых снижены дозы инсулина, и пациенты с повышенной потребностью в инсулине из-за острых заболеваний, хирургического вмешательства или злоупотребления алкоголем. Риск диабетического кетоацидоза необходимо учитывать в случае неспецифических симптомов, таких как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе, чрезмерная жажда, затруднение дыхания, спутанность сознания, необычная усталость или сонливость. Пациенты должны быть немедленно оценены на предмет кетоацидоза при возникновении таких симптомов, независимо от уровня глюкозы в крови. Перед началом приема дапаглифлозина, следует рассмотреть факторы в истории болезни пациента, которые могут предрасполагать к ДКА.
Лечение должно быть прервано у пациентов, госпитализированных по причине серьезного хирургического вмешательства или серьезных острых заболеваний внутренних органов. В обоих случаях лечение дапаглифлозином может быть возобновлено, как только состояние пациента стабилизируется. У пациентов данной группы рекомендуется мониторинг уровня кетоновых тел в крови и моче.
Основным действующим веществом, входящим в состав препарата Форсига, является вещество дапаглифлозин. Он помогает эффективно снижать уровень сахара в крови путем предотвращения всасывания глюкозы почечными канальцами и выведения ее вместе с мочой. Как известно почки — это фильтры организма, которые помогают очищать кровь от избыточного количества веществ, которые затем выводятся вместе с уриной. В ходе фильтрации кровь подвергается нескольким степеням отчистки, проходя по сосудам разной величины. В ходе этого в организме образуется два типа урины — первичная и вторичная.
Первичная моча представляет собой очищенную сыворотку крови, которая впитываясь почками вновь возвращается в кровоток. Вторичная — это урина, насыщенная всеми ненужными для организма веществами, которая естественным путем выводится из организма. Ученые уже давно пытались использовать это свойство почек очищать кровь от любых излишек для лечения сахарного диабета 2 типа. Однако возможности почек не безграничны, поэтому они не в состоянии полностью вывести из организма весь лишний сахар и тем самым избавить больного от гипергликемии. Для этого им необходим помощник, который бы смог предотвратить впитывание глюкозы почечными канальцами и усилить ее выведения вместе с вторичной уриной. Именно такими свойствами и обладает дапаглифлозин, который переводит большой объем сахара из первичной мочи во вторичную. Это происходит благодаря значительному повышению активности белков-транспортёров, которые буквально захватывают молекулы сахара, не позволяя им впитываться тканями почек и возвращаться обратно в кровоток. Следует отметить, что для выведения лишнего сахара препарат значительно усиливает мочевыделение, из-за чего больной начинает значительно чаще ходить в туалет.
Поэтому для поддержания нормального водного баланса в организме, пациенту рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5-3 литра в день. Данный препарат можно принимать даже тем больным диабетом 2 типа, которые проходят лечение с помощью инсулинотерапии. Уровень данного гормона в крови никак не влияет на действие Форсига, что делает его универсальным лечебным средством. При этом сахароснижающий эффект Форсига наступает после приема первой же таблетки препарата, а его интенсивность зависит от тяжести диабета и уровня сахара в крови больного. Но у большинства пациентов с самого начала лечебной терапии с применением данного средства отмечается понижение концентрации глюкозы до нормальной отметки. Также немаловажным фактором является то, что препарат Форсига подходит как для лечения пациентов, совсем недавно узнавших о своем диагнозе, так и для больных со стажем больше 10 лет. Такое свойство этого лекарства дает ему огромное преимущество перед другими сахароснижающими препаратами, которые в большинстве своем чувствительны к длительности и тяжести болезни. Нормальный уровень сахара в крови, который достигается после приема таблеток Форсига, сохраняется на достаточно продолжительное время.
Однако важно подчеркнуть, что наиболее выраженный гипогликемический эффект проявляется при хорошей работе мочевыводящей системы. Любые заболевания почек могут заметно снизить эффективность препарата. Таблетки от диабета Форсига способствуют снижению артериального давления, что помогает предупредить развитие различных сердечно-сосудистых болезней, которые часто возникают у диабетиков. Кроме того, данный препарат можно одновременно принимать с другими сахароснижающими средствами, например, такими как Глюкофаж или инсулин. Препарат Форсига можно комбинировать с лекарствами, разработанными на основе следующих действующих компонентов: Сульфонилмочевина; Тиазолидиндиона; Метформина. Помимо этого, Форсига обладает двумя дополнительными свойствами, которые, однако, имеют большое значение для больных диабетом 2 типа — это выведение лишней жидкости из организма и борьба с ожирением. Так как для понижения уровня сахара в крови препарат Форсига значительно усиливает мочевыделение, он способствует выведению из организма всей лишней жидкости. Это позволяет пациенту всего за несколько недель приема данного лекарства сбросить до 7 килограмм лишнего веса.
Помимо этого, препятствуя усвоению глюкозы и способствуя ее выведению вместе с уриной, Форсига уменьшает калорийность суточного рациона диабетика примерно на 400 Ккал. Благодаря этому пациент всего лишь принимая эти таблетки может успешно бороться с лишним весом, очень быстро приобретая более стройную фигуру. Чтобы усилить эффект похудания врачи рекомендует больному придерживаться правил здорового питания, полностью исключив из рациона углеводистую, жирную и высококалорийную пищу. Но следует подчеркнуть, что этот препарат не следует использовать только для похудания, так как его главной задачей является понижение уровня сахара в крови. Препарат Форсига следует принимать только во внутрь. Данные таблетки можно пить как до, так и после еды, поскольку это не влияет на их воздействие на организм. Суточная доза Форсиги равняется 10 мг, которые следует принять однократно — утром, днем или вечером. При лечение сахарного диабета Форсигой в комбинации с Глюкофажом, дозировка лекарственных средств должна быть следующей: Форсига — 10 мг, Глюкофаж — 500 мг.
При отсутствие желаемого результата разрешается увеличить дозу препарата Глюкофаж. Больным сахарным диабетом 2 типа, имеющим легкую или среднюю степень почечной недостаточности, нет необходимости изменять дозировку лекарства. А пациентам с тяжелой почечной дисфункцией рекомендуется понизить дозу Форсига до 5 мг. Со временем, если организм пациента будет хорошо переносить воздействие препарата, можно повысить его дозировку до 10 мг. Для лечения возрастных пациентов используется стандартная дозировка препарата 10 мг. Однако следует понимать, что у больных данной возрастной категории гораздо чаще встречаются заболевания мочевыводящей системы, что может потребовать уменьшения дозы Форсига. Препарат Форсига можно приобрести в аптеке в любом регионе страны. Он имеет достаточно высокую стоимость, которая в среднем по России составляет около 2450 рублей.
Приобрести это лекарство по наиболее доступной цене можно в городе Саратове, где оно стоит 2361 рублей. Самая высокая цена на препарат Форсига была зафиксирована в Томске, где за него просят отдать 2695 рублей. В Москве Форсига в среднем продается по цене 2500 рублей. Несколько дешевле данное средство обойдётся жителям Санкт-Петербурга, где он стоит 2474 рубля. В Казане Форсига стоит 2451 рубль, в Челябинске — 2512 рублей, в Самаре — 2416 рублей, в Перми — 2427 рублей, в Ростове-на-Дону — 2434 рубля. Отзывы о препарате Форсига в основном положительные как со стороны пациентов, так и врачей-эндокринологов. В качестве плюсов данного лекарственного средства отмечают быстрое и стабильное понижения уровня сахара в крови, в чем он значительно превосходит многих своих аналогов. Кроме того, больные высоко оценили способность Форсиги эффективно бороться с лишним весом, что помогает устранить одну из главных причин развитияболезни, ведь ожирение и диабет тесно связаны между собой.
Также большинству пациентов пришлось по душе, что данный препарат не нужно принимать по часам, а следует принять один раз в день в любое удобное время.
Препарат "Форсига": отзывы врачей и больных, инструкция, аналоги
Актуальность вопроса Как видно из отзывов специалистов, «Форсига» представляет собой таблетированное средство, разработанное для лиц, страдающих диабетом. Я решила попробовать Форсига для похудения и купила его в надежде получить результаты. Применение препарата Форсига противопоказано у пациентов, находящихся на гемодиализе. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Белок не подтвердился, все хорошо, но врач дополнительно назначил препарат Форсига в качестве нефропротектора.
Форсига для похудения
Ryden L. Heart J. Stark Casagrande S. Регистрационное удостоверение ЛП-002596 от 21. Stratton I. Elley C. Selvin E. Ferrannini E. Bailey C.
Strojek K. Mathieu C. Wilding J. Matthaei S. Del Prato S. Standl E. Postprandial hyperglycemia and glycemic variability: should we care? Komoroski B.
Obermeier M. Duckworth W. Gerstein H. Merovci A. Howard G. Insulin sensitivity and atherosclerosis. Weber M. Poster 2097.
Woo V. Vasilakou D. Lambers Heerspink H. Cherney D. Jabbour S. Rosenstock J. Wing R. Lee M.
Aspects Med. Bolinder J. Bays H. Weir M. Sarnak M. Ptaszynska A. Zinman B.
Чуть ниже я попробую описать вам действие препарата. Действие такое- раз почки способны выделять лишнюю глюкозу при превышении определенного порога , то почему бы и не снизить этот порог обратной абсорбации глюкозы. Глюкоза будет выделяться с мочой. Поэтому ученые и придумали этот препарат, который будет блокировать транспортер и сахар будет уходить во внешнюю среду. То есть создали некий способ утечки сахара. Название транспортера довольно замудренное , но я всё же вам его скажу , это натрий-глюкозного-котранспортер типа 2, ну а коротко как его называют в фармакологии SGLT2. Ну вот как то так Показания. Форсига предназначена для людей с сахарным диабетом типа 2 и с ожирением или без него. Может использоваться как одиночно, так и при комплексе с другими препаратами снижающими сахар.
Хроническая сердечная недостаточность — серьезное, жизнеугрожающее прогрессирующее заболевание с инвалидизирующими комплексными симптомами. У противодиабетического препарата Форсига дапаглифлозин получилось улучшить исходы у пациентов с сердечной недостаточностью. Этот ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, может стать первым в своем классе, которому удастся вырваться за рамки исключительно в терапии сахарного диабета. Форсига отныне разрешен в терапии сердечной недостаточности класс II — IV со сниженной фракцией выброса в целях уменьшения риска смертельного исхода от сердечно-сосудистых осложнений или госпитализации по причине сердечной недостаточности. Препарат можно применять вне зависимости от наличия или отсутствия сахарного диабета 2-го типа. Соответствующее одобрение выдано со стороны Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Испытуемым ежедневно назначали дапаглифлозин или плацебо — поверх стандартной терапии сердечной недостаточности препаратами. Установлено 30-процентное снижение риска возникновения первого эпизода ухудшения сердечной недостаточности и 18-процентное — летального исхода от сердечно-сосудистых осложнений. Особенности благотворного механизма действия дапаглифлозина на пациентов без сахарного диабета пока точно не выяснен, но считается, что препарат оказывает защитный эффект на почечные функции и модифицирует кардиометаболизм. McMurray, S. Solomon, S.
Оценки результатов анализа мочи Вследствие механизма действия препарата результаты анализа мочи на глюкозу у пациентов, принимающих препарат Форсига, будут положительными. Влияние на определение 1,5-ангидроглюцитола Оценка гликемического контроля с помощью определения 1,5-ангидроглюцитола не рекомендуется, поскольку измерение 1,5-ангидроглюцитола является ненадежным методом для пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Для оценки гликемического контроля следует использовать альтернативные методы. Гипогликемия на фоне сопутствующего применения инсулина и стимуляторов секреции инсулина Инсулин и стимуляторы секреции инсулина могут вызывать развитие гипогликемии. Препарат Форсига может повышать риск гипогликемии при применении в комбинации с инсулином или стимуляторами секреции инсулина см. Может потребоваться снижение дозы инсулина или стимулятора секреции инсулина для уменьшения риска гипогликемии при их сопутствующем применении с препаратом Форсига. Грибковые генитальные инфекции Препарат Форсига повышает риск развития грибковых генитальных инфекций. Пациенты с грибковыми генитальными инфекциями в анамнезе более склонны к развитию данных инфекций см. Следует контролировать состояние пациентов и проводить соответствующее лечение в случае таких инфекций. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследований по изучению влияния дапаглифлозина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось. Передозировка Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится здоровыми добровольцами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, артериальной гипотензии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc. Частота развития гипогликемии была схожей с частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях у здоровых добровольцев и пациентов с СД2, принимавших препарат однократно в дозах до 100 мг в 10 раз выше максимальной рекомендуемой дозы в течение 2 недель, частота развития гипогликемии была немного выше, чем при приеме плацебо, и не зависела от дозы. Частота развития нежелательных явлений, включая обезвоживание или артериальную гипотензию, была схожей с частотой в группе плацебо, при этом не выявлено клинически значимых дозозависимых изменений лабораторных показателей, включая сывороточную концентрацию электролитов и биомаркеров функции почек. Лечение: в случае передозировки необходимо проводить поддерживающую терапию, учитывая состояние пациента. Выведение дапаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось. Лекарственное взаимодействие Фармакодинамическое взаимодействие Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и "петлевых" диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии см. На фоне применения инсулина и препаратов, повышающих секрецию инсулина, может возникать гипогликемия. Поэтому с целью снижения риска гипогликемии при совместном назначении препарата Форсига с препаратом инсулина или препаратом, повышающим секрецию инсулина, может потребоваться снижение дозы препарата инсулина или препарата, повышающего секрецию инсулина см. Фармакокинетическое взаимодействие Метаболизм дапаглифлозина, в основном, осуществляется посредством глюкуронидной конъюгации под действием UGT1А9. В связи с этим не ожидается влияния дапаглифлозина на метаболический клиренс сопутствующих препаратов, которые метаболизируются под действием этих изоферментов. Влияние других лекарственных препаратов на дапаглифлозин Исследования взаимодействия с участием здоровых добровольцев, в основном, принимавших однократную дозу препарата, показали, что метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан или симвастатин не оказывают влияния на фармакокинетику дапаглифлозина. Не рекомендуется корректировать дозу препарата. Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом не ожидается. Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты В исследованиях взаимодействия с участием здоровых добровольцев, в основном, однократно принимавших дозу препарата, дапаглифлозин не влиял на фармакокинетику метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, гидрохлоротиазида, буметанида, валсартана, дигоксина субстрат P-gp или варфарина S-варфарин, субстрат изофермента CYP2C9 , или на антикоагулянтный эффект, оцениваемый по MHO. Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым. Другие виды взаимодействия Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось. Срок годности препарата Форсига Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.