Два недавних масштабных исследования питания в различных популяциях, обнаружили, что приверженцы средиземноморской диеты имеют меньшую вероятность деменции. В этой статье вместе со старшим эрготерапевтом реабилитационной клиники «Три сестры» Еленой Григоровой разбираемся, как обустроить жизнь близкого человека, если у него начинается деменция. Так что пока неизвестен препарат, способный остановить прогрессирование деменции или предотвратить снижение когнитивной функции в старческом возрасте. Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития.
FAQ по деменции: памятка родственникам
Раньше деменцию называли старческим слабоумием, или маразмом. Из-за этого разумно сфокусироваться на профилактике деменции, чтобы снизить количество случаев этого заболевания. Что нужно знать о деменции: как ее распознать, что делать и к кому обратиться. Из нашей статьи вы узнаете, что такое деменция, каковы ее причины и последствия, кто ей подвержен и, главное, как ее предотвратить. Что можно делать в домашних условиях чтобы облегчить старческую деменцию? Для эффективной профилактики деменции питание должно быть достаточным, но не избыточным, сбалансированным.
«Заправлять постель полезнее, чем решать задачи». Как затормозить деменцию?
Не секрет, что даже здоровым пожилым людям не идет на пользу затворничество и отсутствие общения. А когда проводится профилактика Альцгеймера, это просто необходимое условие. С больным нужно разговаривать в спокойном темпе, глядя в глаза. Хорошо, когда к общению можно привлечь любимых и родных людей, объятия и ласковые поглаживания идут на пользу пациентам. Больного не следует оставлять в роли пассивного слушателя, его нужно вовлекать в беседу, помогать жестами и словами сформулировать то, что он хочет сказать. Обсуждайте с ним всевозможные события в семье и в мире, чтобы человек тренировал речевые навыки и не чувствовал себя покинутым.
Просите совета — все пожилые люди любят раздавать советы, так они чувствуют себя более значимыми и нужными. Если профилактика Альцгеймера проводится для здорового человека, то пожилым показано общение со сверстниками, а также с молодежью. Можно привести в пример преподавателей, которые обожают общаться со студентами. Как правило, такие специалисты имеют долгую профессиональную жизнь и уходят на пенсию в возрасте 75-80 лет, имея сохранный мозг и интеллект. Пожилым людям, имеющим хобби, например, вязание или шахматы, полезно объединяться в кружки по интересам.
Во многих клубах есть подобные структуры, они помогают найти единомышленников и активно общаться. Прекрасно сплачивают совместные занятия спортом. Даже простые походы вокруг дома с палками для скандинавской ходьбы могут проходить в интересной оживленной беседе.
К числу таких признаков, которые ошибочно принимают за нормальные возрастные явления, относится забывчивость, то, что человек постоянно теряет важные вещи, по много раз спрашивает одно и то же, кладет вещи в какие-то нелогичные места, теряется на улице — это все не норма, а признаки начинающейся или уже давно продолжающейся деменции. Нет такой болезни — возраст, есть люди, которым сто лет, и у них все нормально с характером. Что можно посчитать нормальным возрастным снижением, не являющимся симптомом заболевания? То, что человеку стало труднее делать несколько дел одновременно — раньше он мог одновременно говорить по телефону, делать записи, слушать радио, то есть переключаться между какими-то действиями, а теперь говорит: «Не отвлекайте меня, мне надо сосредоточиться». Это нормально — с возрастом для выполнения тех же самых задач требуется большая сосредоточенность.
Человек может начать делать какие-то записи, которые раньше ему не были нужны. Он может действовать чуть медленнее, чем он же в 20 лет, он может перестать запоминать большие объемы информации так же легко, как он это делал в 25. Это нормальное возрастное снижение. Но если он мог решить эту задачу — например, заполнить квитанцию — в 50 лет, он и в 70 должен мочь это сделать, пусть медленнее, пусть менее уверенно, но сам. Если он совсем перестал с этим справляться, это уже не норма. Или такие явления могут начаться в любом возрасте? Снижение умственной функции может произойти в любом возрасте, и из-за инсульта, черепно-мозговой травмы. Есть разные причины, которые могут вызвать у молодого человека деменцию.
Но если мы говорим про болезнь Альцгеймера и другие виды деменций именно в пожилом возрасте, то чем старше человек, тем больше вероятность того, что это у него наступит. Если мы возьмем людей 65 лет, то с таким диагнозом будет каждый десятый; среди тех, кому 75 лет и больше — уже каждый третий. Это очень тяжелый момент, когда еще родственники не понимают и сам человек не понимает, что болен, а проблема уже есть. Начинаются конфликты, непонимание, обвинения друг друга, дети говорят маме или папе: «Почему ты так себя ведешь? Ты что, не можешь запомнить? Почему ты забываешь? Почему ты делаешь все не так, как раньше? Ты специально со мной споришь?
Особенно тяжело, если у человека развиваются какие-то бредовые идеи и никто не понимает, почему все стало так плохо и что с этим делать. К сожалению, это нельзя волшебным образом излечить, но можно уменьшить симптомы, делать какие-то логичные вещи, планировать свою жизнь, жизнь семьи в целом, это очень важно. Как дальше жить семье? Вы сказали — планировать свою жизнь, что вы имели в виду? Деменция и вообще психические расстройства — это медико-социальная проблема, поэтому нужно для начала решить медицинские вопросы, то есть понять, у какого врача человеку наблюдаться. Обычно это либо невролог, либо психиатр, но это должен быть специалист, который интересуется вопросами деменции, может ответить на все вопросы, будет на связи, когда будут появляться какие-то новые проблемы — а они неизбежно будут появляться. Важнейшая задача здесь — наладить терапию, подобрать лекарство, определиться, что мы делаем в медицинском смысле. Подробнее Второе — это социальные вопросы.
Если человек принимает самую современную терапию, но при этом ничего не ест, он проживет мало и плохо. Кто будет контролировать человека, присматривать за ним, на более поздних стадиях уже ухаживать за ним? Кто вообще рядом с ним? Может ли он потеряться? У нас много тысяч пожилых людей находятся в розыске — они ушли в неизвестном направлении, их ищут родные, их ищет «Лиза Алерт», полиция и не могут найти, а с другой стороны, в больницах оседают люди с неустановленной личностью. Есть абсолютно неочевидные вещи, требующие решений. Например, есть пожилой человек с деменцией, и он живет один. И что, запереть его дома, запретить выходить на улицу?
Это не лучший вариант. Что можно сделать, чтобы он не потерялся? Можно повесить на него часы с GPS-маяком, но при этом мало надеть на него такие часы — нужно понимать, кто их будет заряжать, кто будет следить, что они на нем, будут ли они ему нравиться или он будет снимать все время — это все вопросы, о которых надо думать и искать на них ответы. Кто из семьи должен настолько испугаться, чтобы нашить на всю одежду, как это надо, бирки с телефонами? В противном случае у человека высокий риск оказаться в больнице и не суметь сказать, как его зовут, потому что за несколько дней скитаний человек с таким диагнозом забывает абсолютно все, даже если он, уходя из дома, еще что-то помнил. Во-первых, это человек без своих постоянных таблеток — диабетик без инсулина, гипертоник без гипотензивных таблеток. Во-вторых, ему холодно, он ничего не ест, он физически истощен, его обокрали, и он переживает очень сильный стресс.
И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом.
То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным. Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат. Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность 1 Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией. Это «белая горячка» — галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний. Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно — с приходящим соцработником, родственники покупали продукты.
У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично. И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность. Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи? Частый повод для начала спутанности — переезд. Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение — соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит». Свиньям дал то, что курам, курам — то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку.
И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется. И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность — дедушка рвется «домой». Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь. Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит. Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением.
Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу. Он усыпляет и успокаивает. Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат.
Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий. Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок.
Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами.
Либо это может быть атрофия и нейродегенерация, связанная с какими-то заболеваниями, например болезнью Альцгеймера. В группу риска попадают те, кто недавно вышел на пенсию и не продолжил свою трудовую деятельность. После постоянной привычной когнитивной нагрузки регулярная стимуляция головного мозга исчезает, на фоне создающегося бездействия отдельные участки органа выключаются из работы, что и запускает процессы деградации», — объяснила невролог. Работа за компьютером и использование интернета, по ее словам, предполагают определенную когнитивную нагрузку — включить компьютер, найти необходимую информацию в Сети, активировать нужную программу, набрать сообщение в социальных сетях, сохранить концентрацию внимания в компьютерной игре и так далее.
Почему стало больше горожан с деменцией
Всего это четыре препарата, которые используют во всем мире более подробно о препаратах можно прочитать в статье «Препараты для лечения деменции». Чем раньше мы начинаем лечение деменции, когда диагноз поставлен, даже если это легкая деменция и вам кажется, что в принципе, это снижение функций головного мозга по возрасту , тем на более длительный срок мы позволяем клеткам поддерживать связи, дольше работать сети нервных взаимодействий. Поэтому человек дольше остается активным, дольше остается самостоятельным, он может дольше поддерживать привычный образ жизни, и он дольше требует минимальной помощи со стороны окружающих. Очень важно, чтобы пожилой человек мог один оставаться дома, мог о себе заботиться, чтобы помощь близких заключалась просто в формальных напоминаниях, подсказках, но не более того.
Так как по мере прогрессирования, мы, конечно, получаем ситуации, когда родственники вынуждены бросать работу, чтобы продолжать контролировать человека, потому что он становится уже небезопасен для себя и окружающих. Он может уйти из дома, потеряться, он может съесть испорченную еду или отравиться лекарственными препаратами, вот такие тяжелые ситуации. Если суммировать все вышесказанное, то лечение деменции заключается не в том, чтобы это заболевание именно вылечить, вылечить это состояние, а в том, чтобы замедлить его прогрессирование, чтобы отсрочить момент наступления инвалидности человека, и продлить максимально полноценно возможную жизнь.
И если вы заметили первые признаки, обязательно обратитесь к врачу. А врачей, которые занимаются деменцией в вашем городе, вы можете найти на сайте memini. Предупреждение При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Кроме того, орехи способствуют снижению воспалительных процессов и снижают темпы развития болезни Альцгеймера. Ненасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, авокадо, оливковом масле. В то же время необходимо снизить потребление насыщенных жиров: не злоупотреблять жирным мясом, сыром, топленым молоком. И исключить по возможности трансжиры — снеки, фастфуд, жареную пищу, а также печенье, пироги и другие хлебобулочные изделия. Вы можете подробнее узнать о правильном питании для пожилых людей Контролируйте свой вес Ожирение совместно с возрастными изменениями часто провоцируют проблемы со здоровьем. Поэтому крайне необходимо поддерживать оптимальную массу тела.
Следите за питанием и занимайтесь физкультурой. В здоровом теле — здоровый дух! Избегайте стресса Негативные эмоции, переживания и постоянный стресс никого не делают здоровее. С возрастом организм все сильнее реагирует на подобные всплески. Постарайтесь избегать ссор, конфликтов, стрессовых ситуаций. Развивайте эмоциональную устойчивость организма. Если все же стресса избежать не удается, принимайте успокоительные на натуральной основе, а также практикуйте техники медитации и релаксации.
Одна из «причуд» больных деменцией — склонность к бродяжничеству. Они стремятся уйти подальше от дома. Поэтому нужно постоянно запирать окна и двери, следить, чтобы подопечный всегда имел при себе паспорт и записку с номером телефона и адресом. Рекомендуется всегда носить с собой фото родственника на случай, если понадобится его искать. На входные двери можно повесить небьющееся зеркало отражение отвлечет от желания выйти на улицу либо табличку со словом «Стоп». Еще один вариант — замаскировать дверь шторой.
Уход за больными с деменцией дома требует много сил и терпения, приводит к душевному выгоранию, развитию противоречивых чувств негодования и вины. К тому же не всегда у близких людей есть возможность ухаживать за больным родственником и постоянно присматривать за ним. Необходимо ходить на работу, заниматься домашними делами, уделять внимание детям. Ситуация усложняется, если пожилой человек лежачий, что требует специальных знаний и навыков. В таких случаях лучше оформить больного в пансионат, где он будет под круглосуточным присмотром опытных специалистов. Уход за больными с деменцией в стационаре включает регулярный осмотр врачами, контроль за приемом лекарств, мероприятия по профилактике пролежней, помощь при приеме пищи и проведении гигиенических процедур, выполнение зарядки, организацию прогулок.
Симптомы, причины и лечение деменции Симптомы, причины и лечение деменции Практически все люди почтенного возраста жалуются на проблемы с памятью. Если пожилой человек забыл, куда положил очки или часы — это нормально. Старение организма затрагивает не только внешность, но и клетки головного мозга. Однако одно дело — простая забывчивость, а другое — когнитивное расстройство с прогрессирующей потерей знаний, умений и навыков. О том, что такое деменция, по каким причинам она возникает, как проявляется, читайте в статье. Причины Деменция не относится к числу самостоятельных болезней.
Как помочь родному человеку, если начинается деменция
| "РГ"-советы: Как избежать старческого слабоумия - Российская газета | Препараты для профилактики, меры предупреждения деменции у женщин, в пожилом возрасте, влияние образа жизни. |
| Жизнь с деменцией, прогноз продолжительности жизни при деменции, симптомы, последствия, лечение | Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений. |
| Профилактика деменции: как избежать и предотвратить слабоумие | Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. |
«Заправлять постель полезнее, чем решать задачи». Как затормозить деменцию?
| Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить | При лечении сосудистой деменции, в зависимости от этиологии, применяются сосудорасширяющие средства, статины, антикоагулянты. |
| Одна из самых страшных болезней: что такое деменция, и как ее предотвратить | Деменция – это нажитое слабоумие. |
| FAQ по деменции: памятка родственникам | Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. |
| Профилактика деменции. Советы опытного опекуна | Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. |
| Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме? | Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. |
FAQ по деменции: памятка родственникам
Наш сайт на консультацию пожаловать на канал «Психиатрия и психология в клинике Шмиловича R. У них достоверно снижаются уровни биомаркеров заболевания, отодвигается этап деменции или замедляется ее развитие. Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. Что делать при деменции или подозрении на нее? В этом случае обязательно нужно пройти диагностику. Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека.
"РГ"-советы: Как избежать старческого слабоумия
Об этом «Новосибирским новостям» рассказала врач-геронтолог клиники «Здравица» Кристина Фёдорова. Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. При сосудистой деменции так же, как и при БА, возможно применение ингибиторов холинэстеразы, мемантина и других препаратов, например ноотропов, но это лечение не имеет полностью обоснованной доказательной базы. Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Говоря о деменции, мы должны рассматривать все здоровье в целом», — считает доктор Линкольн. Замедлить прогрессирование деменции поможет целый комплекс мер.
Как избежать деменции в старости?
- Свежие новости о деменции и болезни Альцгеймера -
- Риски развития деменции
- Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
- Содержание статьи
- Жизнь с деменцией, прогноз продолжительности жизни при деменции, симптомы, последствия, лечение
FAQ по деменции: памятка родственникам
| Профилактика болезни альцгеймера как избежать или предотвратить - клиника Равновесие | В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим. |
| Профилактика деменции: начните прямо сейчас! - Блог НаПоправку | Основываясь на этих наблюдениях, стоит сделать вывод, что с лечебной и профилактической целью необходимо составить рацион таким образом, чтобы снизить степень проявлений и вероятность формирования болезней, приводящих к деменции. |
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. Так что пока неизвестен препарат, способный остановить прогрессирование деменции или предотвратить снижение когнитивной функции в старческом возрасте. Изучите информацию, связанную со старческой деменцией, что это такое, как проявляется, какие методики используются в лечении. Два недавних масштабных исследования питания в различных популяциях, обнаружили, что приверженцы средиземноморской диеты имеют меньшую вероятность деменции. Профилактика деменции — прекрасный способ борьбы с деменцией.
Профилактика деменции. Советы опытного опекуна
Изменяйте дорогу на работу, читайте книги разных жанров, выбирайте для прогулок новые места. Поддерживайте общение с различными людьми. Активная социальная жизнь, особенно в преклонном возрасте крайне полезно сказывается на состоянии мозга. Работайте, постарайтесь как можно дольше не уходить на пенсию. Тем более, если ваша профессия связана с интеллектуальным трудом. Пока вы живете активной жизнью, занимаясь любимым делом, ежедневно заставляете мозг напрягаться, он будет работать с большей отдачей. Обращайте внимание на психическое здоровье, ежедневный комфортный по времени сон, отсутствие стрессов. Может ли это уверенно предотвратить болезнь Альцгеймера, врачи сказать не смогут, но точно отсрочит ее начало, убережет от нарушений памяти. Питание Еще сегмент профилактики болезни Альцгеймера — питание: чтобы не заболеть, женщинам и мужчинам стоит придерживаться специальной диеты.
Рекомендуемое меню совпадает с понятием о здоровом питании. Его основа состоит из свежих овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса, рыбы и морепродуктов. Нужно ежедневно обеспечивать себе определенные витамины и полезные вещества: Около 5 миллиграммов витамина Е. Его часто называют витамином молодости, так как главная задача этого вещества — нейтрализация вредных соединений в организме. Природный антиоксидант содержится в орехах, семенах, тропических фруктах, помидорах и шпинате, красном перце. На очередном приеме обсудите питание с врачом и при необходимости добавьте новые источники этого элемента. Витамины B9, B12, D.
Всё это позволяет замедлить процесс старения мозга и снизить риск развития деменции», — рассказала Чердак.
Врач пояснила, что основная задача головного мозга— решать различные когнитивные задачи. Как только человек прекращает активную умственную деятельность, в головном мозге снижается функциональная активность и метаболизм, быстрее идут процессы деградации. Это может быть естественная возрастная деградация с постепенной атрофией нейронов и потерей нейронных связей.
Это вид деменции, который сопровождается паркинсонизмом тремором конечностей, ригидностью мышц и очень напоминает болезнь Паркинсона. Особенность этой болезни в бесконечной изменчивости состояния, когда уровень когнитивного функционирования пациента может меняться очень часто и сильно даже в течение дня. Человек бывает совершенно адекватен, и внезапно его состояние может резко ухудшаться. Болезнь эта часто сопровождается зрительными галлюцинациями. Классическая галлюцинация при деменции с тельцами Леви — это множество незнакомых людей, которых больные видят рядом и не могут отличить от реальности.
Маски деменции В кабинете когнитивной реабилитации в гериатрическом центре. В медицине есть понятие дифференциального диагноза — когда мы ставим диагноз, то мы должны отличить его от того, что на него похоже. На деменции больше всего похоже два вида состояния. Первый — это депрессии. Есть тип депрессии, который сопровождается настолько выраженными когнитивными нарушениями, что на первый взгляд состояние больного совершенно неотличимо от деменции, причем далеко зашедшей. И такие депрессии называют псевдодеменциями. Они могут быть спровоцированы какими-то событиями, появляться на фоне нервного потрясения. Тут ситуация может быть обратимой полностью, но в некоторых случаях псевдодеменция, маскирующаяся под депрессию, служит предвестником реальной деменции, настоящей, которая возникает через несколько лет.
Второе заболевание, с которым часто путают деменцию, это делирий. Делирий — иначе говоря, острая спутанность, состояние дезориентации, сопровождающееся суетливостью и психомоторным возбуждением, когда больной не понимает, где он и кто он, и совершает нелепые и зачастую опасные действия. Делирий — это острая ситуация, она может возникнуть во множестве разных случаев. Тяжелое инфекционное заболевание, алкогольная интоксикация могут спровоцировать делирий. Сейчас, например, я регулярно слышу про делирий, перенесенный на фоне ковида. В отличие от деменции, которая прежде всего предполагает нарушение памяти, делирий характеризуется нарушением внимания. Во время делирия больной ни на чем не может удержать внимания 2 секунды, это приводит к нарушению ориентировки и поведения. Тем не менее, во время деменций делирии бывают очень часто.
Три самые частые причины, которые могут вызывать делирий у дементных больных: инфекция любая, например, ОРВИ, грипп, мочевая инфекция , обезвоживание, длительный запор. Буквально 3-4 дня больной не ходил в туалет, — и уже может возникнуть спутанность сознания. Еще одна чрезвычайно частая причина спутанности сознания у больных с деменцией, встречающаяся именно в России, — это прием транквилизаторов и снотворных препаратов. В России это чрезвычайно распространено. В последние годы число таких спутанностей стало снижаться, это связано с большим контролем в аптеках выдачи бензодиазепинов, транквилизаторов и прежде всего феназепама. Этот отечественный препарат широко используется не только врачами всех специальностей, но и населением. Да недавнего времени он продавался без рецепта. Препарат этот очень тяжелый с очень длительным периодом полувыведения, то есть он накапливается в организме.
Для больных с деменцией этот препарат зачастую обладает драматическими последствиями. Я думаю, что у каждого врача геронтолога, который работает в России, есть пациенты, которые погибли вследствие бесконтрольного приема фенозепама. Например, больной возбудился, родственники вызвали скорую, он принял фенозепам, чтобы успокоиться, а спутанность только усилилась, выбежал на улицу и там замерз или упал, сломал шейку бедра. Такие трагические последствия, к сожалению, не редкость, но сейчас их количество уменьшается. Обратимые деменции встречаются сравнительно редко. Например, при дефиците витамина В12 может быть обратимая деменция. Или есть редкий вид при нормотензивной гидроцефалии, когда вследствие нарушения оттока ликворной жидкости, которая находится в головном и спинном мозге, жидкость давит на мозг, и это приводит к комплексу проблем. Если вовремя эту ситуацию вычислить, то можно обеспечить отток этой жидкости хирургическим путем, и деменция уйдет.
С этими задачами психиатр геронтолог может успешно справиться, хотя это и непросто бывает. Распад когнитивных функций при деменции неизбежен, но при лечении больной до последнего может быть теплым в отношении с родственниками, с ним можно будет договориться, он будет спокоен, его жизнь будет подчиняться предсказуемому ритму. Если же лечение не осуществлялось или было неадекватным или не помогло, то больной имеет спектр психопатологических расстройств, галлюцинаторных, бредовых, поведенческих, аффективных, помимо нарушений памяти. И это, конечно, две совершенно разные картины при одном и том же заболевании. По этому поводу выходит все больше и больше литературы, в основном, переводной. На Западе есть очень много книг, посвященных уходу за больными деменцией.
Исследования показывают, что одиночество способствует прогрессированию деменции. Если вы ухаживаете за больным деменцией, можете уменьшить социальную изоляцию несколькими способами: Попробуйте найти ему занятия по интересам. Будь то вязальная группа, книжный клуб или художественный класс, у пожилого человека появится возможность общаться с другими людьми. Крепкие семейные отношения имеют большое значение для страдающих деменцией.
Убедите членов семьи чаще навещать пожилого человека или созваниваться с ним. Расскажите им о деменции, чтобы они знали, чего ожидать. Регулярное общение с людьми, которых пожилой человек знает и любит, уменьшит чувство одиночества. Простое пребывание среди других людей тоже уменьшает социальную изоляцию. Пригласите пожилого человека выпить чашку чая в местном кафе. Даже небольшие личные взаимодействия, например, заказ чая и сидение в кафе с другими людьми, будут полезны. Доказано, что свежий воздух и упражнения улучшают самочувствие людей. Уговаривайте пожилого человека чаще выходить на улицу, чтобы получать позитивный настрой.
FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
это последствия потери кратковременной памяти, когда больной не может припомнить, что он делал вчера, но неожиданно вспоминает события глубокого детства. При сосудистой деменции в первую очередь трудно концентрироваться, наступает быстрая усталость при умственной работе, туман в голове."Все начинается вполне безобидно", — отмечает профессор. Лечение деменции зависит – в первую очередь, от происхождения патологии, а также возраста, общего состояния здоровья больного. При лечении сосудистой деменции, в зависимости от этиологии, применяются сосудорасширяющие средства, статины, антикоагулянты. не сумасшествие и даже не психическое отклонение, и уж тем более не болезнь. Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции.