Пермские врачи спасли жизнь 41-летней женщине, страдающей редким заболеванием — синдромом Такоцубо, который известен как синдром разбитого сердца. Это редкое заболевание возникло во время беременности пациентки и вызвало серьезные осложнения. В Прикамье врачам удалось спасти 41-летнюю женщину, у которой диагностировали синдром «разбитого сердца». Синдром разбитого сердца — это временное заболевание сердца, которое часто является результатом стресса или сильных эмоций. Синдром разбитого сердца – это понятие, сравнительно недавно вошедшее в кардиологию.
Кардиомиопатия такоцубо, или почему разбитое сердце – не миф
Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем». Пермские кардиохирурги спасли беременную пациентку с синдромом «разбитого сердца». Женщина поступила в кардиологический центр с рядом жалоб, в том числе на боли в груди и отеки. Как правило, типичные симптомы синдрома разбитого сердца – это боль в сердце и затрудненное дыхание, что совершенно идентично симптомам острого инфаркта миокарда и определяет драматизм ситуации и его актуальность. Раз — и вдребезги: как и кого убивает «синдром разбитого сердца» — ученые доказали, что можно умереть от горя или радости. Если синдром разбитого сердца – это все-таки образное описание, то болезнь такоцубо – это японский термин, отражающий внешние визуальные изменения формы сердца при приступе. Кардиолог Константин Иванов рассказал о встречающемся у женщин синдроме разбитого сердца.
Синдром разбитого сердца
Эта патология встречается только у двух процентов людей с диагнозом «острый коронарный синдром». Ранее в медицине предполагалось, что описанный выше синдром имеет весьма благоприятный прогноз без значительного нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Однако по мнению экспертов, такие пациенты находятся в группе риска внезапной сердечной смерти, развития нарушения ритма и проводимости сердечной деятельности. Поэтому в лечение пациентки срочно были включены антиаритмическая и антикоагулянтная терапии. Акцентируем внимание на том, что главный «спусковой крючок» Такоцубо — психоэмоциональный стресс, поэтому крайне важно научиться с ним справляться. Во-первых, следует выражать эмоции, а не копить их в себе.
Аритмия угрожает здоровью россиян Так он прокомментировал «Известиям» популярный интернет-запрос о том, действительно ли от горя сердце может не выдержать. На фоне очень тяжелого переживания или острого стресса может развиться синдром «разбитого сердца», или Кардиомиопатия Такацубо. В верхушке сердца происходит его расширение и возникает участок, который не сокращается и не работает. Сердце меняет привычную форму, расширяется на верхушке и сужается у основания подобно бутылочному горлышку», — пояснил кардиолог.
Kormilchenko1, Irina N. К написанию данной статьи нас подтолкнул случай смерти мужчины 69 лет, который страдал ревматическим пороком сердца с тяжелой митральной недостаточностью. Причиной смерти по мнению клиницистов стал кардиогенный шок в сочетании с ДВС-синдромом, полиорганной недостаточностью и кровотечением из острых эрозий абдоминальной части пищевода. Результаты аутопсии подтвердили клинический диагноз. Синдром такоцубо. Мукоидный отек стромы миокарда, слабовыраженная лимфомакрофагальная инфильтрация диффузного характера, гипертрофия кардиомиоцитов. Окраска гематоксилином и эозином, х200. Еще одно название синдрома такоцубо — «синдром разбитого сердца» — несмотря на свою выраженную эмоционально-романтическую, немедицинскую окраску во многом отражает этиопатогенез данного синдрома, который может развиться после сильных эмоциональных травм. Термин «острая стрессорная кардиомиопатия» еще в большей степени отражает его патофизиологическую сущность, так как происходит острая дилатация верхушки левого желудочка предположительно вследствие массивного выброса катехоламинов и других гормонов. Контрактурные повреждения и диссоциация кардиомиоцитов на фоне мукоидного отека стромы. Окраска гематоксилином и эозином, х400. Клинические и патофизиологические особенности синдрома такоцубо детально описаны в целом ряде публикаций [1,2,3]. При этом синдроме патологи не находили какого-либо специфического морфологического субстрата. Спазм мелких коронарных артерий с развитием острой дилатации оставляет незаметные при микроскопии изменения. В связи с этим возникает вопрос: «Существует ли синдром такоцубо как реальная нозологическая единица или является результатом клинического разделения и измельчения диагнозов и синдромов в угоду статистике? В последнее время «вошла в моду» коронавирусная инфекция. Ну, а синдром такоцубо — это уже экзотический диагноз, но звучит и красиво, и весомо, и непонятно, зато повышает «значимость» специальности. В практике любого патологоанатома бывали случаи «профессиональных разочарований», когда ни рутинного заболевания, ни экзотического синдрома не удавалось привязать к причине летального исхода. Вроде бы сделал полноценное вскрытие, исследовал гистологические микропрепараты, что-то докрасил по Ван Гизону, ШИК и даже что-то отправил в бактериологическую лабораторию. А результата никакого нет! Вскрытие было, летальный исход был, а морфологического субстрата нет. И такие ситуации несоответствия и несоразмерности между морфологическим субстратом и клиникой в практике патологоанатома возникают часто. В 70-е, 80-е годы прошлого века знаменитая ленинградская школа патологов активно исследовала функциональную морфологию. Пионерами в этом направлении являлись кафедра патологической анатомии Первого Ленинградского Ордена Трудового Красного Знамени медицинского института под руководством проф. Журавлевой ныне: Первый Санкт-Петербургский медицинский университет им. Павлова и кафедра патологической анатомии Ленинградского государственного института для усовершенствования врачей им. Кирова под руководством проф. Основной вектор научных исследований в те годы был направлен на поиск морфологических эквивалентов нарушенных органных функций. Иногда эти эквиваленты удавалось найти, однако чаще их не находили. Напрашивается закономерный вывод о том, что органные функциональные нарушения могут быть без морфологического субстрата. После 20-30 лет работы в практической патанатомии приходит понимание того, что большинство вскрытий укладываются в одну из форм сосудистой патологии или онкологию плюс в последние 2-3 года коронавирус. Информационная значимость большинства аутопсий минимальна. Когда количество аутопсий у патологоанатома переваливает за одну тысячу, он невольно перестает быть материалистом и начинает понимать, что летальный исход — это не всегда острая или хроническая сосудистая патология, это не всегда онкология. Наступление летального исхода, особенно при отсутствии морфологического субстрата, может быть следствием разрушения связей материального тела и неуловимых жизненных энергий, представления о которых более связаны с восточной медициной и философией. Доказательная западная медицина скептически относится к таким понятиям, как энергия Ци, жизненная энергия Прана и т. В Дании, например, иглотерапия вообще не считается медициной.
Изменения в сердце при кардиомиопатии такоцубо Синдром «разбитого сердца» проявляется большинством из тех же симптомов, что и сердечный приступ — боль в груди слева, слабость, одышка, колебания давления. Но это временное состояние также называемое кардиомиопатией такоцубо, или стресс-индуцированной кардиомиопатией отличается тем, что при обследовании сердца нет никаких признаков того, что заблокированы артерии, как это происходит при сердечном приступе. Вместо этого происходит ослабление сердечной мышцы, которое может быть вызвано выбросом адреналина или других гормонов стресса. Это состояние обычно вызывается физическим или эмоциональным стрессовым состоянием, таким как потеря работы, стихийное бедствие, серьезная операция или внезапная болезнь, резкими изменениями в отношениях. Сердце, несмотря на его резервные возможности, просто не выдерживает подобной перегрузки, и дает временный сбой.
Кардиомиопатия такоцубо или синдром "разбитого сердца": что это такое простыми словами
Душевные переживания могут привести к развитию стрессовой кардиомиопатии – так называемого синдрома разбитого сердца. Синдром разбитого сердца по своим симптомам схож с инфарктом, в основном он возникает из-за стресса, сообщил в эфире радиостанции «Говорит Москва» заведующий центром кардиологии и терапии НКЦ 3 РГЦХ им. Петровского Константин Иванов. Сильный стресс может привести к синдрому разбитого сердца. Синдром разбитого сердца чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет, но иногда бывает у молодых женщин и мужчин. Кардиолог также утверждает, что синдром разбитого сердца зачастую происходит из-за любви и является одной из ведущих причин тревожности.
Россиянка попала в хирургию с синдромом «разбитого сердца»
Иное название этого понятия — «Синдром разбитого сердца»; о значениях «Разбитое сердце» см. Разбитое сердце (значения). : Пермские медики спасли пациентку с синдромом «разбитого сердца». Во время пандемии выросла заболеваемость стрессовой кардиомиопатией Такоцубо, которую еще называют синдромом разбитого сердца. Сильные эмоциональные потрясения могут привести к болезни неотреагированных эмоций или «синдрому разбитого сердца», предупреждают подмосковные врачи. Сильный стресс может привести к синдрому разбитого сердца. «Возникновение синдрома «разбитого сердца» может быть фатальным, но в ряде случаев приступ кардимиопатии проходит, и сердце возвращается к привычной форме.
Синдром разбитого сердца встречается все чаще на фоне пандемии
Ученые считают, что причиной роста заболеваемости стало увеличение давления стрессовых факторов — психологических, экономических, социальных. Эмоциональное дистанцирование — не здоровый феномен. Экономическое давление влияет на здоровье. Мы видим, как увеличивается количество некоронавирусных смертей, и наше исследование говорит, что стрессовая кардиомиопатия усугубляется из-за стресса, созданного пандемией», - сказал доктор Анкур Калра Ankur Kalra , ведущий автор исследования. Читайте также.
Тако цубо — японское название — ловушка для осьминогов. Именно её форму приобретает сердце, попав в преходящую акинезию миокарда. Клинически КМП такоцубо проявляется симптомами, похожими на инфаркт миокарда: боль в груди, одышка, нехватка воздуха, тревога и холодный пот. Мало того, на ЭКГ могут быть найдены типичные признаки острого повреждения сердечной мышцы, и больной едет в инфарктный сосудистый центр. В процессе диагностики выполняют коронароангиографию, и — о чудо — артерии чистые, биомаркеры повреждения миокарда не подтверждают инфаркта! В то же время на ЭХО-КГ выявляется картина, напоминающая ту самую «ловушку для осьминога» — нарушение локальной сократимости основания сердца, межжелудочковой перегородки.
Именно такой горшок напоминает сердечная мышца, внезапно пораженная синдромом такоцубо: ослабление сердечной мышцы заставляет верхушку левого желудочка расширяться до формы шара. Ученые выяснили, что природа этого заболевания гендерная. К счастью, большинство людей быстро выздоравливают без долговременного повреждения сердца. Функции левого желудочка обычно восстанавливаются через несколько дней, недель или месяцев после приступа.
При заболевании пациентов оперативно госпитализируют и подробно исследуют сосуды сердца. Синдромом в основном страдают женщины в возрасте. Однако зафиксированы случаи, когда в больницу обращались девушки и молодые люди. Лечение длится около месяца. Все это время за пациентом наблюдают специалисты.
Синдром разбитого сердца: кардиолог рассказал о смертельной опасности безответной любви
Вскрытие было, летальный исход был, а морфологического субстрата нет. И такие ситуации несоответствия и несоразмерности между морфологическим субстратом и клиникой в практике патологоанатома возникают часто. В 70-е, 80-е годы прошлого века знаменитая ленинградская школа патологов активно исследовала функциональную морфологию. Пионерами в этом направлении являлись кафедра патологической анатомии Первого Ленинградского Ордена Трудового Красного Знамени медицинского института под руководством проф.
Журавлевой ныне: Первый Санкт-Петербургский медицинский университет им. Павлова и кафедра патологической анатомии Ленинградского государственного института для усовершенствования врачей им. Кирова под руководством проф.
Основной вектор научных исследований в те годы был направлен на поиск морфологических эквивалентов нарушенных органных функций. Иногда эти эквиваленты удавалось найти, однако чаще их не находили. Напрашивается закономерный вывод о том, что органные функциональные нарушения могут быть без морфологического субстрата.
После 20-30 лет работы в практической патанатомии приходит понимание того, что большинство вскрытий укладываются в одну из форм сосудистой патологии или онкологию плюс в последние 2-3 года коронавирус. Информационная значимость большинства аутопсий минимальна. Когда количество аутопсий у патологоанатома переваливает за одну тысячу, он невольно перестает быть материалистом и начинает понимать, что летальный исход — это не всегда острая или хроническая сосудистая патология, это не всегда онкология.
Наступление летального исхода, особенно при отсутствии морфологического субстрата, может быть следствием разрушения связей материального тела и неуловимых жизненных энергий, представления о которых более связаны с восточной медициной и философией. Доказательная западная медицина скептически относится к таким понятиям, как энергия Ци, жизненная энергия Прана и т. В Дании, например, иглотерапия вообще не считается медициной.
Нет такой медицины! Однако, если принять наличие тонких энергий за аксиому, то меняется взгляд и на танатогенез, и на заболевание, и на внезапную смерть или прогнозируемый летальный исход. Меняется оценка понятий нозология, клинические проявления болезни, стратегия лечения и так далее.
Меняется и понятие смерти. С позиции популяции смерть — это жизненная необходимость, которая обеспечивает устойчивость доминирующего генофонда, поддерживая генетический гомеостаз. В процессе естественного отбора происходит элиминация плохих генов и накопление или стабилизация полезных.
В этом Чарлз Роберт Дарвин англ. Если рассматривать смерть как один из вариантов деструкции, то существует и смерть галактики, и смерть отдельной планеты. Квантовые превращения — деления или слияния ядер урана или плутония, ядер водорода, дейтерия, приводящее к их превращению в другие атомы — это фактически процесс гибели исходных элементов.
Смерть живого существа, будь то растение или животное, а уж тем более человек разумный, конечно же, имеет другие измерения. Смерть — это деструкция, нарушение целостности связей материального и энергетического составляющих частей живого организма. Смерть — это скачкообразное квантовое повышение энтропии биосистемы.
Среди патологов практически всегда смерть расценивается как результат исход болезни. Но по большому счету, все умирают от остановки сердца. Остановка сердца и смерть мозга — это взаимосвязанные процессы, которые являются критериями для констатации летального исхода.
Наступление летального исхода может быть следствием заболеваний, которые патологоанатом обнаруживает на вскрытии. Подтверждая или не подтверждая клинический диагноз. Но возможно наступление летального исхода и без явных морфологических изменений в результате естественных процессов нарушения гомеостаза, нарушения неустойчивого равновесия биосистемы [4,5].
А всегда ли причиной смерти является заболевание или различные варианты насильственной смерти? Может быть, есть и естественная смерть, о которой мы, патологи, стыдливо замалчиваем, не замечая.
Оно встречается у каждого десятого с синдромом «разбитого сердца»! Возможно, из-за возрастного снижения уровня эстрогенов, которые, как считается, защищают женское сердце в молодости. Первый месяц - самый тяжелый Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем».
Она умерла от инсульта на следующий день после смерти своей дочери Керри Фишер. Ей стало плохо во время подготовки к похоронам. Некоторое время назад в журнале JAMA Internal Medicine были опубликованы результаты исследования здоровья вдов и вдовцов. Выяснилось, что у пожилых людей, лишившихся супруга, в течение последующих 30 дней после утраты в два раза чаще случается сердечный приступ или инсульт, чем у их сверстников, не переживающих утраты. Почему это не обычный приступ Разница между «обычным» сердечным приступом и синдромом «разбитого сердца» в том, что при «обычном» приступе приток крови к мышце сердца блокируется тромбом.
У таких пациентов сосуды обычно поражены атеросклеротическими бляшками. У пациентов с синдромом Такоцубо сосуды чистые, а приступ связан с их резким спазмом. Для того, чтобы избежать синдрома «разбитого сердца», насыщайте свою жизнь положительными эмоциями. Ведь во время этого состояния наше сердце постоянно испытывает напряжение. Клиническую депрессию лечит врач-психиатр.
В верхушке сердца происходит его расширение и возникает участок, который не сокращается и не работает. Сердце меняет привычную форму, расширяется на верхушке и сужается у основания подобно бутылочному горлышку», — пояснил кардиолог. По словам Шарафеева, симптомы, которые при этом возникают, очень похожи на инфаркт, человек может испытывать такие же боли. Врач отметил, что причины возникновения синдрома «разбитого сердца» до сих пор не известны, однако выделяют несколько основных теорий.
Это означает, что некоторые части миокарда внезапно начинает сокращаться не так, как положено. Прочие части пытаются компенсировать этот сбой, превращая сердце в некое подобие ловушки, которыми японские рыбаки ловят головоногих моллюсков. Когда случается приступ, основная насосная камера — левый желудочек — ослабевает, что приводит к болям за грудиной и одышке.
Это состояние обратимо, однако, могут возникнуть серьезные осложнения, похожие на сердечный приступ. Специалисты полагают, что его провоцирует всплеск стрессовых гормонов например, адреналина , которые «оглушают» то есть на время парализуют сердце. В 2012 году в США было зарегистрировано примерно 6200 случаев кардиомиопатии такоцубо — в 2006 году их было всего 300.
СИНДРОМ РАЗБИТОГО СЕРДЦА
Но, в отличие от сердечного приступа, при синдроме разбитого сердца нет никаких признаков блокировки тромбами сердечных артерий. Исследования продолжают раскрывать больше о причине синдрома разбитого сердца и о том, как его диагностировать и лечить. Теории включают то предположение, что это происходит из-за короткого спазма коронарных артерий или уменьшения кровотока к небольшим кровеносным сосудам сердца. Кто в опасности? Вы можете быть подвержены более высокому риску синдрома разбитого сердца, если кто-то из вашей семьи имел подобное состояние или у вас тревожное расстройство. Факторы риска сердечного приступа, такие как курение, не играют роли. Ключевое отличие от сердечного приступа заключается в том, что синдром разбитого сердца не связан с закупоркой сердечных артерий. И многие люди с синдромом разбитого сердца не имеют факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Что происходит с сердцем? При синдроме разбитого сердца часть вашего «пламенного мотора» временно увеличивается в размерах, как бы раздувается, и не работает полноценно, не может нормально сокращаться.
В это же время остальная часть вашего сердца функционирует нормально или сокращается сильнее обычного, чтобы прокачать кровь по сосудам. Что плохого в этом синдроме, помимо крайне неприятных ощущений? Синдром разбитого сердца может привести к серьезной, хотя и кратковременной недостаточности сердечной мышцы.
Врачи направили ее в перинатальный центр для проведения срочной операции - кесарева сечения.
После родов кардиологи продолжили лечить пациентку. В ходе исследования выяснилось, что она страдает от редкого заболевания — синдрома такоцубо. В медицинских кругах его еще называют "синдром разбитого сердца".
Это могут быть близкие родственники, родители, друзья, которых человек очень любит. Сердце не выдерживает, происходит разрыв, кровь выходит и сердце перестает сокращаться.
Человек умирает. Человек больше страдает не столько от того, что сам перестал любить, а от того, что его вдруг больше не любят. Когда ты любим, то возникает момент для жизни, полета и созидания.
Распространенность «синдрома разбитого сердца» во время пандемии увеличилась примерно в два раза. Стрессовая кардиомиопатия стала гораздо чаще встречаться у людей, которые не инфицированы коронавирусом.
Ученые считают, что причиной роста заболеваемости стало увеличение давления стрессовых факторов — психологических, экономических, социальных. Эмоциональное дистанцирование — не здоровый феномен. Экономическое давление влияет на здоровье.
Под маской инфаркта. Что такое «синдром разбитого сердца»?
В Прикамье медикам удалось спасти 41-летнюю женщину, у которой обнаружили синдром «разбитого сердца». Об этом заявили в пресс-службе регионального Минздрава. Синдром разбитого сердца – это то же самое, что инфаркт, только еще хуже. Инфаркт можно вылечить медикаментозно, а синдром разбитого сердца может облегчить только любовь, которая и является причиной этого заболевания. «Синдром разбитого сердца»: может ли стресс привести к инфаркту миокарда. Сильные эмоциональные потрясения могут привести к болезни неотреагированных эмоций или «синдрому разбитого сердца», предупреждают подмосковные врачи. Синдром разбитого сердца или синдром Такоцубо – это понятие, которое вошло в кардиологию сравнительно недавно, в 90-е годы прошлого века. Такоцубо – это горшок для ловли осьминога, который используют в Японии.
Под маской инфаркта. Что такое «синдром разбитого сердца»?
Кардиомиопатия такоцубо имеет множество синонимов: синдром «разбитого сердца» (СРС), стресс-индуцированная кардиомиопатия, синдром верхушечного баллонирования. звучит красиво, не то что какой-нибудь рак. По их словам, орган реагирует на выброс гормона и не может справиться с обеспечением движения крови по кровеносной системе, что грозит остановкой сердечной мышцы. Одышка или внезапная боль могут указывать на синдром разбитого сердца.
Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца»
Результаты исследования помогут заложить основу для дальнейшего изучения потенциальных механизмов и методов лечения СТ, «все более распознаваемого и потенциально смертельного состояния». Статья переведена и адаптирована Красняк И. Свежие новости.
Исследователи отметили, что в испытании для лечения синдрома разбитого сердца вид неишемической кардиомиопатии, при котором внезапно снижается сократимость сердечной мышцы. Заболевание развивается в результате пережитого эмоционального стресса - прим. Очень важно, чтобы мы разработали высококачественную базу фактических данных, чтобы направлять врачей в лечении этого состояния", - подчеркнул доктор из Университета Абердина Дэвид Гэмбл.
Распространяется по подписке и в розницу, в органах исполнительной и представительной власти федерального и регионального уровня, в поездах дальнего следования и «Сапсан», в самолетах Авиакомпании «Россия», а также региональных авиакомпаний. Сайт «Парламентской газеты» - это оперативные новости и достоверная информация о принимаемых в стране законах и деятельности депутатов и сенаторов. При использовании материалов сайта «Парламентской газеты» активная ссылка на pnp.
При этом расстройстве, сердце больных, вернее его левый желудочек, принимает необычную —шарообразную форму. Оно как будто бы сдавлено невидимым обручем. Этот симптом помогает отличить это расстройство от инфаркта и правильно поставить диагноз. Провоцирующим это заболевание фактором является сильный стресс и интенсивные эмоциональные переживания. Почти сразу же после этого у больных возникает сильная боль в сердце и серьезные проблемы с дыханием, что обычно диагностируется, как инфаркт миокарда, так как симптомы и данные электрокардиограммы не вызывают никаких сомнений. Загрудинные боли при этом синдроме более длительные, чем при инфаркте миокарда. Механизмы возникновения этого заболевания до конца неясны. Явная связь его со стрессом и тяжелыми эмоциями заставляет медиков думать, что причина его кроется в эффекте катехоламинов — гормонов стресса. Исследовались и другие механизмы — спазм коронарных артерий, нарушение микроциркуляции крови в сердце и неврологические причины, но ни одна из них до сих пор не подтвердилась.