Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку. Плохие новости: если зубы мудрости НЕ прорезались, это еще не значит, что проблем нет.
Почему с зубами мудрости сложнее, чем с остальными
- 5 комментариев
- Удаление зуба мудрости
- Нужно ли удалять зубы мудрости - советы стоматолога | Блог «Family Smile»
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Именно поэтому прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями. Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов. Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти. При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного.
Зуб мудрости: удалять или нет
Зубы мудрости — это восьмые по счету зубы в ряду, если считать от центра челюсти. Бывает, что зубы мудрости не доставляют беспокойств, однако лучше все-таки посоветоваться с врачом. Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. Подпишитесь на нашу рассылку новостей!
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Когда она полностью сформируется, удалять зубы будет уже сложнее. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия На приеме у врача-стоматолога: удаление зубов без боли Как правило, верхние зубы удалять намного легче нижних. Костная ткань в верхней челюсти имеет более пористую, а также податливую структуру. Это способствует быстрому воздействию анестезии, поэтому при условии нормального доступа удалить зубы без боли довольно просто. Костная ткань в нижней челюсти более плотная, поэтому здесь потребуется и более сильное обезболивание. В нижней челюсти, в непосредственной близости к корням жевательных зубов, располагается нижнечелюстной нерв, и в некоторых случае корни «мудрых» зубов его как будто опутывают или располагаются в непосредственной близости. Это может грозить появлением осложнений, поэтому процедура удаления требует особой аккуратности врача. Для того чтобы определить близость нерва к анатомическим образованиям, перед удалением зуба делают панорамный снимок.
Если этой процедуры бывает недостаточно, врач может направить пациента на компьютерную томографию, позволяющую получить объёмное изображение всех анатомических структур. В некоторых особо сложных случаях процедура удаления восьмого зуба может продолжаться несколько часов, поэтому пациенту предлагают провести ее под седацией либо общим наркозом. Однако это чисто психологический момент, если местная анестезия была проведена правильно, врач удалит зуб без боли.
Особенно это касается жесткой пищи яблок, моркови, груш и т.
С другой стороны, даже при очень тщательной и правильной гигиене у пациента нередко просто нет возможности качественно вычистить зубы мудрости, так как они находятся очень далеко в челюсти. На фото — как выглядит кариес на нижней восьмерке. Чаще всего кариес зубов мудрости развивается по причине того, что они располагаются достаточно далеко и не участвуют в акте жевания. А если зубы не участвуют в акте жевания, то очистить их крайне сложно по причине того, что зубы не только во время гигиены очищаются, но и при приеме каждой пищи - самостоятельно. Как происходит удаление нижнего зуба мудрости при кариесе, можно посмотреть ТУТ.
Кстати, там же, в клинических кейсах, можно посмотреть, как происходит удаление и верхнего зуба мудрости. Часто сами пациенты запускают эти зубы, чистят восьмерки менее тщательно и кариес развивается довольно таки быстро, зуб мудрости начинает болеть, поэтому проще будет удалить такой зуб, чем лечить его. Может ли кариес быть причиной удаления? В случае с другими зубами врачи нашего Центра бьются за них до последнего, чтобы их сохранить. Однако удаление зуба мудрости при кариесе, как правило, является наиболее оптимальным решением: его трудно лечить из-за расположения в глубине челюсти, по причине сложностей с гигиеной кариес быстро разрушает зубы мудрости и часто приводит к осложнениям пульпиту, периодонтиту.
Удалять ли зубы мудрости с кариесом? Удаление восьмерки, если кариес, проводится из-за нецелесообразности его лечения. В большинстве случаев этими зубами мы не жуем, и лечить зуб мудрости достаточно сложно и проблематично. И главное — в этом абсолютно нет никакого смысла. Удаление нижней восьмерки можно посмотреть ТУТ Также бывает ситуация, когда зуб мудрости сильно наклонен, «лежит» и покрыт кариесом.
В этом случае также абсолютно никакого смысла в лечении зуба мудрости НЕТ. Что, если зуб мудрости получает травму: скол или трещину? Это показание к удалению зуба мудрости, так как он не принимает полноценного участия в жевании и никак не влияет на эстетику улыбки. Более того — травмы могут послужить причиной проникновения инфекции в мягкие и твердые ткани. Поэтому лучше удалить травмированный зуб и проследить, чтобы заживление прошло без воспалений.
Если зуб мудрости получает травму: скол или трещину? Нужно ли его удалять? Скол, трещина , травма зуба мудрости является 100-процентным показанием для удаления зуба мудрости. Нет никаких абсолютно причин для того, чтобы бороться за его спасение. Зубы мудрости при исправлении прикуса Как мы уже говорили, челюсть современного человека значительно меньше, чем у его предков, а потому прорезывание зубов мудрости может стать причиной развития дефектов прикуса, так как из-за давления остальные зубы смещаются, их положение нарушается.
В этом случае ортодонт может рекомендовать удаление зубов мудрости или даже их зачатков, обнаруженных при КТ. Удаление восьмерок перед ортодонтическим лечением Задача ортодонта — добиться физиологически правильного расположения всех зубов, а для этого необходимо место в челюсти. Для того, чтобы получить свободу маневра врач направляет пациента на удаление зубов мудрости, которое проводится сразу или поэтапно. В каких случаях восьмерки не удаляются при лечении прикуса? В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии.
Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости. Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается?
Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне. Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается?
Оставить отзыв Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать… Как правильно в заглавии расставить запятые? Что нужно знать, чем руководствоваться при принятии решения о сохранении или удалении этих проблемных с точки зрения стоматологии зубов? Попробуем разобраться. При этом, несмотря на название, ума нам 8-ки не прибавляют, а вот хлопот — устанем перечислять.
Почему же так происходит? Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Человек уже давно добывает себе пищу не в лесу, а в супермаркете, ест не сырое жесткое мясо и корешки растений, а рафинированный «Биг Мак»… Поэтому у нас уже нет большой необходимости в таком количестве жевательных зубов и в таких больших массивных челюстях, какие были у наших предков. И вот поэтому эволюционируем мы с вами в направлении уменьшения челюстей и количества зубов. Уже и сейчас встречается немало «продвинутых» в эволюционном плане индивидуумов, у которых вообще отсутствуют зачатки 8-ых зубов и не только их, но, бывает, и резцов, и клыков, что менее приятно. Хотя все же, на данный момент, это скорее исключение из общего правила. А вот дефицит места в челюстях для всех 32 зубов, наоборот, скорее правило. И поскольку именно зубы мудрости появляются самыми последними, то им этого самого места в зубных рядах обычно и не хватает. Поэтому мы и имеем столько проблем с ними.
Это лишь один из факторов, но, пожалуй, один из главных. Теперь разберем, какие именно проблемы нам могут доставить «мудрые зубы». Полная ретенция зуба. Ретенцией называется состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте. Ну, а при полной ретенции, соответственно, зуб вообще не показывается наружу и остается лежать внутри челюсти. Красными стрелками показаны зубы мудрости, которые лежат полностью в толще нижней челюсти. Это полная ретенция. Так же этому пациентом "бонусом" от природы достался полностью ретенированный центральный верхний резец показан синей стрелкой. Такой расклад мог бы считаться вполне неплохим.
Вобщем, так оно и есть. Бежать со всех ног выковыривать его из челюсти, пожалуй, не стОит. В таком виде он может пролежать там всю жизнь и хлопот не доставить. А может быть и не совсем так. Вокруг такого зуба может появиться т. Ну… или удалить все же такой зуб, навсегда забыв про него и про необходимость слежки за ним. В конце концов, в жизни есть много других вещей, о которых приходится постоянно думать и помнить. Частичная ретенция.
Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом.
Зубы мудрости — повод для беспокойства?
Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Конечно, если зуб мудрости поражен кариесом, ведет к разрушению или изменению положения соседних зубов, его удаляют. Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Подпишитесь на нашу рассылку новостей! Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. Зубы мудрости или восьмерки – это коренные зубы, которые прорезываются в челюсти последними, как правило, после 15-16 лет. Если на зубах мудрости имеется кариозное поражение, вероятнее всего его придется удалить.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Но если ухаживать за этими зубами качественно, вероятность возникновения кариеса будет такая же, как и у других зубов. Миф 2. Прорезывание зубов мудрости — это очень долгий и сложный процесс. Опять же, доля правды в этом есть, но так происходит далеко не во всех случаях. Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3. Удалять зубы мудрости долго и сложно. В настоящее время стоматологи используют самые современные технологии, поэтому удаление совершенно безболезненная процедура. Миф 4. Если при прорезывании зуба мудрости возникает боль, ее нужно терпеть. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку.
Но боль, температура, воспаление окружающей ткани и прочие серьезные симптомы — это прямое показание для визита к врачу. Миф 5. Зубы мудрости портят прикус.
Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек.
В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки. Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски.
Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом. Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется. На восьмерках быстрее развивается кариес, пульпит.
Кроме того, они сложнее поддаются гигиенической чистке. В результате многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости при первых признаках прорезывания. По стандартам, экстракцию проводят в следующем порядке: — делается надрез десневой ткани; — зуб отделяется от мягких оболочек; — перегородка между корнями высверливается восьмерки могут иметь три корня ; — стоматологические щипцы фиксируются на коронке; — расшатывающими движениями врач извлекает единицу из лунки; — далее, накладываются швы и даются рекомендации по уходу. Удалять ли ретинированный зуб? Проводить экстракцию третьего моляра или нет решает врач с пациентом на основании клинической картины.
Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить. Если они имеют признаки ретенции или дистопии, вызывают воспалительный процесс, проводят удаление. Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Чтобы их минимизировать вводится местная анестезия. Она действует на весь период операции поэтому пациент не испытывает боль.
Возможные осложнения Так как удаление зубов мудрости связано с повреждением мягких тканей, возможно развитие осложнений. У пациентов отмечается онемением губ, слизистой ротовой полости, отек. Это связано с повреждением пучков нижнечелюстного нерва и нередко встречается при удалении зубов мудрости. Одним из самых распространенных проблем после удаление восьмерок считается альвеолит. Это состояние, когда лунка, в которой находился зуб становится сухой.
В норме в ней должен находиться кровяной сгусток, защищающий от попадания бактерий, остатков пищи и слюны.
Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо.
Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог.
Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста.
Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости.
Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению.
В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр.
Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит.
Они достались нам от предков, однако в процессе эволюции утратили свои первичные функции. Изначально их основным назначением была помощь в пережевывании твердой пищи. Первобытные люди питались преимущественно сырым мясом, для этого им нужна была крепкая челюсть. Но со временем пищевые предпочтения изменились, человечество стало питаться пищей после термической обработки, поэтому с пережевыванием еды прекрасно справляются жевательные зубы. Так получается, третьи моляры нам вообще не нужны, их можно сразу удалять? Если зубы мудрости не доставляют проблем, спешить с удалением не нужно, поскольку они еще могут пригодиться. Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно.
В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями. Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый. В каком возрасте ждать их появления? Они прорезываются позже остальных.
Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет. Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит. Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже. Сколько по времени режется зуб мудрости?
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
Тут все индивидуально и непредсказуемо. Возраст по зубам Австралийские исследователи призывают увеличить период подросткового возраста и считать, что он заканчивается в 24 года. Одним из аргументов стал факт все более позднего прорезывания зубов у людей. Теперь «восьмерки» все реже можно увидеть у молодежи до 25 лет, что для ученых является маркером удлинения периода взросления человека. Удалять или нет? Распространено мнение о том, что зубы мудрости нужно удалять.
Однако здесь не может быть общего правила, подход всегда индивидуален. Если «восьмерки» не несут для вас никаких проблем, не приносят боли и дискомфорта, значит, вы вполне можете обойтись без болезненной процедуры, которая таит в себе такие опасности, как инфицирование раны и повреждение нервов. И у вас вообще не должно быть беспокойства, если зуб мудрости занимает правильное положение в зубном ряду и имеет зуба-антагониста, то есть помогает в процессе жевания. Однако, если зуб мудрости доставляет беспокойство, имеет кариозные поражения, сдвигает зубной ряд и приводит к смещению передних резцов, воспаляется и болит, то это показания на удаление. Нередко зуб мудрости имеет наклонное положение и давит на седьмой зуб, что может привести к разрушению эмали и кариесу — это также повод обратиться к стоматологу-хирургу.
Стоматолог-ортопед Станислав Белоус — эксперт программы «Медицинский квест»: «Если восьмые зубы прорезались в полноценных зубных рядах, места достаточно, зубные ряды ровные, стоит ли лечить восьмые зубы? Я честно стараюсь их не лечить, потому что доступ к ним очень сложный, они находятся около глотки, пространства для работы с инструментами очень мало и по большому счету там лечение выполнить не получится. Поэтому я поступаю как врач-терапевт: если есть кариозное поражение, просто ждем, пока зуб заболит. Как только он заболел, то удаляем. Удаление нерва — очень сложная манипуляция на восьмых зубах.
Да, в мире есть случаи, когда это делается, но все-таки удобнее удалить восьмой зуб.
Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти.
Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов.
А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф.
Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше.
Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается.
Единственное, что может доставить дискомфорт пациенту, - ощущение небольшого давления от инструментов врача хирурга. И напоследок. Зубы мудрости бесполезны? Эволюция их сметет?
Ретинированные - значит, непрорезавшиеся, так и не нашедшие места выхода наружу. Чем опасны ретинированные зубы мудрости? Казалось бы, зуб не прорезался - и нет никаких проблем. Увы, это не так. Ретинированные зубы мудрости способны нанести колоссальный вред соседнему - седьмому - зубу, уперевшись в него и разрушая его корни. Седьмые зубы крайне важны для стабилизации прикуса человека; их ранняя потеря или разрушение чреваты последствиями для всего зубного ряда. Также, оказывая давление на седьмые зубы, восьмерки способны сместить весь зубной ряд, изменяя угол наклона зубов и создавая скученность в передних отделах.
Так создается фронт работ для стоматологов-ортодонтов. Ну и наконец, ретинированный зуб мудрости может причинить вред самому себе, не вредя при этом соседям - вокруг него может сформироваться фолликулярная киста, развиться воспалительный процесс. А при попытке прорезаться под неправильным углом над зубом мудрости может образоваться "капюшон", под который будет забиваться пища, провоцируя развитие кариеса. Вообще вокруг зубов мудрости очень сложно поддерживать качественную гигиену, поэтому проблемы даже с прорезавшимися зубами случаются достаточно часто. Что делать с ретинированными зубами мудрости?
В результате он может блокировать движения нижней челюсти, вызывать ее смещение в нефизиологичное положение при жевании. Это может протекать вполне бессимптомно до поры, когда не начнутся проявления в суставе — щелчки, хруст, боль… и т. Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам... Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста. Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства? Оказывается, могут. Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения. Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок. Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить. Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т. Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить. Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят. При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку». Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя. Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез. Сегодня имплантация решает проблемы отсутствия любого зуба без необходимости «точить» соседние. К тому же зубы мудрости в принципе не должны нести нагрузку за своих более нагруженных в функциональном плане коллег 6-ки и 7-ки , так как они совсем для этой работы не приспособлены. Попробуйте подиумную модель, всю жизнь сидящую на диетах, заставить не просто поднять штангу, а установить новый мировой рекорд в женской тяжелой атлетике… Боюсь, ее просто раздавит спортивным снарядом, который запросто тягают подготовленные женщины-спортсменки. Ибо каждому свое… Так же и у зубов. У 6-ых и 7-ых зубов есть 3, а то и 4 разнонаправленных мощных корня, которые природа сочинила для противостояния большим жевательным нагрузкам. А у восьмых зубов почти всегда корни срастаются в единый монолит, который имеет конусную форму и совсем не так устойчив — ему бы дай Бог самого себя удержать в челюсти. А если на такой корень некоторые несознательные стоматологи-ортопеды пытаются навесить еще и дополнительную нагрузку, то этой 8-ке довольно быстро приходит конец, совсем как модели-«тяжелоатлетке»… Еще одна неприятность, с которой приходится часто сталкиваться уже ортодонтам… 8-ки могут вырасти… и вырасти вроде бы правильно и хорошо, но ценой того, что остальные зубы будут совершенно беспардонно подвинуты, а доктор констатирует у Вас скученность зубов. И поскольку процесс этот не сиюминутный, то замечается это уже обычно поздно. Цена такой невнимательности — удаление 8-ок и ношение брекет-системы. Итак, если подвести итоги, то в подавляющем большинстве случаев восьмерки — это настоящая головная боль, как для пациентов, так и для стоматологов.
Невидимые зубы мудрости
На них скапливается налет, который затвердевает и превращается в камень, размножаются бактерии, приводящие к кариесу и другим стоматологическим нарушениям. Их тяжело ежедневно чистить. К тому же, они могут причинять боль при прорезывании. В результате пациенты предпочитают обращаться к врачу с просьбой убрать элементы ряда, которые не приносят никакой пользы, а только осложняют жизнь. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Если решение об экстракции все же принято, специалист проводит эту сложнейшую процедуру при отсутствии противопоказаний. Стандартный порядок действий: выполнение глубокого надреза десневых тканей; отделение зубной единицы от слизистых оболочек с использованием острого скальпеля; высверливание перегородки между корнями; фиксация стоматологических щипцов на коронке; расшатывание третьего моляра и его извлечение из луки; наложение швов. Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью.
Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис. После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия. Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится. Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго.
До похода в клинику стоит: Плотно поесть — вырывать зуб на голодный желудок не рекомендуется, а есть несколько часов после удаления будет нельзя. Тщательно почистить зубы.
Предупредить врача об аллергии и наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, заболевания кровеносной системы, эпилепсия и другие, которые могут привести к осложнению процесса или потребовать применения дополнительных препаратов. Не курить в день удаления и не употреблять алкоголь. Что делать после удаления зуба На месте удаленного зуба даже если удаление было сравнительно простым остается ранка, за которой требуется уход. Обычно, для предотвращения нагноения и воспаления лунки, врач рекомендует полоскание или ротовые ванночки. Подробней об этом мы уже рассказывали здесь. Детальные рекомендации обязательно даст хирург после процедуры. И последний совет — не стоит бояться удаления, даже если оно потребуется. Позитивный настрой — важная часть успеха. Обратитесь к квалифицированным и опытным специалистам, чтобы решить проблемы с зубами мудрости, если они возникли и не терпите боль и дискомфорт!
Часто задаваемые вопросы Нужно ли удалять непрорезавшиеся зубы мудрости? Да, если зуб растет горизонтально или под углом, выступает вперед и вредит соседним зубам или стал причиной воспаления десны. Нужно ли удалять зуб мудрости, который болит? Нет, при соблюдении указанных выше моментов. Кариес и другие проблемы с зубом мудрости можно успешно лечить так же, как и на других коренных зубах. Нужно ли удалять зубы мудрости перед элайнерами приспособлениями для выравнивания прикуса? Врачи-ортодонты действительно могут порекомендовать удаление восьмерок до установки брекетов или элайнеров. Но только при наличии проблем с зубом кариес, неправильный прикус, неполное прорезывание и остальные. Автор статьи.
Стоит ли удалять зубы мудрости? Вот основные причины, по которым нежелательно это делать. Так как «восьмерка» может: послужить опорой при мостовидном протезировании; предотвратить расшатывание других зубов в ряду; с возрастом, после выпадения основных моляров, частично участвовать в жевательном процессе. Говорить о преимуществах «восьмерки» можно лишь в том случае, если она не доставляет ощутимого дискомфорта и не приводит к осложнениям формированию неправильного прикуса.
Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления. Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания. В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи».
Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной. Также восьмой моляр довольно сложен по строению.
У зуба мудрости нет молочного предшественника, который бы готовил условия для его прорезывания. Затруднения, которые связаны с прорезыванием зубов мудрости объясняются анатомическими особенностями строения нижней челюсти. Недостаток места в зубном ряду для третьих моляров — именно так называются в стоматологической практике зубы мудрости — связан с изменением жевательного аппарата. Если мы обратимся к анатомическому строению человеческого скелета, а в частности к строению зубочелюстной системы, то по сравнению с нашими предками, по истечению нескольких веков пища становилась мягче мы научились ее обрабатывать, а не есть в сыром виде , меньше требовалось жевательных нагрузок на наши зубы, что со временем привело к уменьшению размеров зубочелюстной системы. Можно сделать смелое заключение, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба. После сбора анамнеза вся медицинская информация о здоровье пациента страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает доктор должен провести рентгенологическое обследование, желательно «ортопантомограмму» , с помощью которой оценивается состояние зубочелюстной системы, где находится зуб или зубы мудрости, корни, состояние расположенной вокруг корня костной структуры, степень погружения зуба мудрости и, конечно же, его расположение. После тщательного анализа полученных данных и анамнеза, доктор принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости.
Нужно ли действительно удалять зубы мудрости? Погружаемся в детали
Дело в том, что они начинают расти в 17-25 лет — в том возрасте, когда челюстная кость уже заканчивает свое формирование, а зубные ряды укомплектованы. И для зубов мудрости места нет. Нередко их росту мешает седьмой моляр. У каждого человека процесс прорезывания протекает индивидуально. Иногда может вырасти 1-2 единицы, а остальные остаются скрытыми десной. В некоторых ситуациях не вырастает ни одна из «восьмерок». У мужчин чаще не развиваются верхние моляры, а у женщин — нижние. Именно поэтому нормой считается наличие 28-32 зубов.
Со временем человек начал употреблять термически обработанные, более мягкие продукты, и острая необходимость в самых дальних единицах отпала. Однако полностью сбрасывать их со счетов все же не стоит. Несмотря на то, что сами они не принимают большого участия в пережевывании пищи, «восьмерки» сдерживают расшатывание зубов, на которые падает основная жевательная нагрузка.
Связано это с тем, что третьи моляры могут сдвигать соседние зубы, приводя к возникновению скученности, которая в свою очередь неблагоприятно сказывается на прикусе. В других случаях восьмерки могут препятствовать проведению лечения или оказывать негативное влияние на состояние соседних зубов. Удаление может проводиться при невозможности лечения или измененной анатомии зуба, например, при сильно искривленных корнях. Для того чтобы разобраться, надо удалять зуб мудрости или нет, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях зубы мудрости можно сохранить, но иногда удаления избежать не удастся. Показания к сохранению зуба мудрости Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения?
Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации — удаление. Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо.
Схожие исследования проводились и советским ученым С. Дробышевскими, они описаны в его научном труде «Особенности тасманийцев».
Большинство ученых склоняется к мнению, что отсутствие зубов мудрости обусловлено генетической мутацией. Она появилась около 300-400 тысяч лет тому назад. Наиболее древняя окаменелость, которая подтверждает эту теорию, была обнаружена на территории Китая. Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости? Сегодня бытует несколько вредных предрассудков на их счет.
Вот почему рост такой длительный и нередко сопровождается осложнениями. Также у нее практически всегда искривляются корни, что усложняет дальнейшее лечение. В каком возрасте растут восьмерки Восьмой зуб в ряду или 3 моляр всего 12 начинает прорезаться поздно, а именно в возрасте 18-25 лет редко в 14-16. Это индивидуальный показатель, зависящий от человека. У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже. Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет.
В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки. Процесс роста «мудрого» зуба Он длительный и сложный. Зачатки формируются в челюсти, когда ребенку мальчику или девочке исполняется 6-7 лет. Корни восьмерки начинают формирование в 15-17-летнем возрасте редко раньше, например, в 11-13 лет. Заканчивается полностью к 21—22 годам в редких случаях к 25—27 годам.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. ➤ О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Удаление зубов мудрости показано в таких случаях.