Узнайте стоимость исследований в лаборатории Инвитро в Москве, а также сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы.
Анализ на токсоплазмоз
Анализ на антитела к токсоплазме определяет наличие или отсутствие в крови пациента иммуноглобулинов класса IgG к Toxoplasma gondii – возбудителю токсоплазмоза. Пересдаю в Инвитро: IgM положительный, авидность высокая, вероятность первичного заражения низка. Врач ответил на вопрос №2027 Разные ответы на токсоплазмоз, что делать!
Возбудитель токсоплазмоза (Тoxoplasma gondii), качественное определение антител класса IgМ
Особенно часто анализ на токсоплазмоз делают при беременности, чтобы исключить врожденные патологии у ребенка. Для того чтобы узнать количество токсоплазмы в организме человека, кровь берут из вены. Беременные женщины сдают один анализ крови из вены на предмет, токсоплазмоза, ВИЧ-инфекции и других опасных состояний организма. Анализ на токсоплазмоз проводится инвитро. Это значит, что определяется количество токсоплазмы на определенное количество крови.
Фактически сила взаимодействия между антителом и антигеном то есть авидность увеличивается в зависимости от давности перенесенной инфекции. Данное исследование позволяет дифференцировать низкоавидные и высокоавидные антитела класса IgG к Toxoplasma gondii. Обнаружение высокоавидных антител IgG в IgM - положительных образцах исключает наличие первичной инфекции, датирующейся меньше чем 4-мя месяцами назад. Низкое значение индекса авидности предполагает возможность первичной инфекции, приобретенной не более 4-х месяцев назад. Низкий индекс авидности, однако, не исключает прошлую инфекцию, поскольку часть зараженных людей может длительное время иметь низкоавидные антитела IgG.
Положительный результат исследования показателен для острой инфекции. Отрицательный результат, однако, не всегда исключает острую краснуху, так как могло пройти мало времени после заражения и антитела класса IgM не успели наработаться. Если клинически подозревается краснуха, несмотря на отрицательный результат исследования, должно быть проведено повторное исследование через 1-2 недели. Поэтому необходимо повторное исследование через 2-3 недели, чтобы установить падает ли уровень антител или повышается. У женщин переболевших краснухой реинфекции обычно не бывает, чаще она бывает у вакцинированных. Отрицательный результат означает, что заражения женщины не было, но не исключает и острую инфекцию, поэтому необходимо провести повторное исследование не ранее, чем через 1-2 недели. Сероконверсия от отрицательного результата до положительного результата - признак или недавней инфекции, или реакции на прививку. Исследования на антитела к вирусу краснухи IgM и IgG необходимо провести перед планируемой беременностью. Если анализ покажет, что женщина переболела краснухой до беременности, то опасности для плода нет.
Обязательно проводится исследование на антитела к вирусу краснухи и в том случае, если у не болевшей краснухой беременной женщины был контакт с больным краснухой. Исходя из того, что заражение краснухой невозможно предупредить с помощью мер профилактики, наиболее приемлемым вариантом для тех, кто не переболел краснухой ранее, является профилактическая прививка. Положительный результат может быть при первичной инфекции, реинфекции и давней инфекции с длительно сохраняющимся повышенным IgM. Сомнительный результат может быть при низких уровнях антител. При положительном результате антител класса IgG в данной пробе дополнительную информацию о давности заболевания можно получить, исследовав авидность антител IgG к цитомегаловирусу. Отрицательный результат исследования антител класса IgM не всегда исключает острую инфекцию, исследование необходимо повторить через 1-2 недели. Положительный результат указывает на недавнюю или прошлую инфекцию. Если результаты определения антител IgG и IgM положительные, можно говорить о недавнем инфицировании или о реинфекции. Отрицательный результат указывает на то, что заражения ЦМВ не было, но не исключает острую инфекцию.
Исследование необходимо повторить через 1-2 недели. Дополнительную информацию для клинической оценки результатов исследования может дать определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу. Низкий индекс авидности означает возможность первичной инфекции менее чем за 3 месяца до исследования. Низкий индекс авидности однако не исключает прошлую инфекцию, поскольку у некоторого количества зараженных низкая авидность IgG-антител может определяться в течение многих месяцев после заражения. Умеренный индекс авидности не исключает возможность недавней инфекции, но может указывать и на прошлую инфекцию с незаконченным формированием зрелых антител классаIgG. Высокий индекс авидности исключает первичную инфекцию, которая была меньше чем за 3 месяца до исследования. Очень важно дифференцировать первичную инфекцию от вторичной инфекции ЦМВ, так как первичная более опасна для плода. Положительный результат исследования характерен для недавней инфекции. При сомнительном результате необходимо повторное исследование через 1-2 недели.
Отрицательный результат, однако, не всегда исключает острую инфекцию ВПГ, потому что инфекция может быть на ранней стадии, и антитела класса IgM ещё не наработались. Если заболевание все-таки подозревается, несмотря на отрицательный результат, необходимо повторное исследование не ранее чем через 1-2 недели. Положительный результат исследования указывает на наличие инфекции. При получении сомнительного результата необходимо повторное исследование не ранее, чем через 1-2 недели. Отрицательным результат может быть в течение 2-3 недель после заражения. Если клинически заражение ВПГ подозревается, несмотря на отрицательный результат, необходимо провести второе исследование не ранее, чем через 1 неделю. Сероконверсия от отрицательного результата до положительного результата может быть при прогрессировании инфекции. Положительный результат исследования свидетельствует о наличии инфекции.
Это может свидетельствовать о перенесении инфекции хронической форме или о затухающей инфекции. Назначением, проведением и расшифровкой анализов на токсоплазмоз имеет право заниматься только опытный медицинский специалист. Такой результат свидетельствует об отсутствии токсоплазм в организме женщины. Также это говорит и об отсутствии иммунитета, а это значит, что человек попадает в группу риска. В подобной ситуации женщина обязана делать анализ на токсоплазмоз при беременности каждые три месяца. IgG — положительно, IgM — отрицательно. Данный результат говорит о стойком иммунитете к токсоплазме. В период беременности врач может назначить женщине анализ на токсоплазмоз с помощью ПЦР. IgG — отрицательно, IgM — положительно. Такой результат свидетельствует об острой первичной инфекции. В этой ситуации при беременности есть высокий риск внутриутробного инфицирования плода. IgG — положительно, IgM — положительно. В этом случае возможно первичное заражение. Расшифровка показателей авидности в анализе на токсоплазмоз: Меньше 40 — низкоавидные. Это указывает на острую первичную инфекцию. В период беременности требуется проведение ПЦР-диагностики. От 41 до 59 — переходные. Этот результат является недостоверным. Данный анализ следует повторить через две недели. Больше 60 — высокоавидные. Данный результат свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмам отсутствие угрозы первичного заражения. Что касается ПЦР-диагностики, то если результат анализа на токсоплазмоз положительный, это свидетельствует о присутствии возбудителя в организме. Положительный результат данного анализа говорит о первичном заражении остром процессе. Отрицательный результат анализа на токсоплазмоз указывает на отсутствие токсоплазмы. Иммуноглобулины, норма в анализе на токсоплазмоз В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у. Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела. Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза. В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке до года , а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться. У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения.
Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения. У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам: желтушность кожных покровов; сниженное количество тромбоцитов; макулопапулезная сыпь на коже. Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем. Острый токсоплазмоз напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею. Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение. После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма. Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом. Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом.
Как проводится и расшифровывается анализ на токсоплазмоз
Симптомы гельминтозов зависят от локализации паразитов, их размеров и количества. Это могут быть: - слабость, быстрая утомляемость, головная боль, - повышение температуры тела,.
Гинеколог направил к инфекционисту. По запросу инфекциониста, были сданы дополниельные анализы. Toxoplasma gondii, кровь, качественное определение: не обнаружено. Также была направлена к окулисту на проверку глазного дна и зрения. Проблем не обанружено. Также было сделано МРТ как альтернатива рентгену черепа.
То есть мне надо их переделать - что бы и lgG тоже проверили? Или отрицательный результат на lgM уже говорит о том, что на lgG проверять уже и не нужно?.. Если их нет -значит, и активной инфекции нет. Читать дальше » Просмотров: 1621 Добавил: kingent Дата: 22. Регистрируется во мн. Возбудитель Т. Встречаются особи овальной и круглой формы.
Виды методик Наиболее популярными методиками, позволяющими выявить токсокар на любой стадии заболевания, являются анализ на токсоплазмоз ИФА, или иммуноферментный анализ на токсоплазмоз и ПЦР. Остановимся на них подробнее. Основными методиками, позволяющими определить, сколько видов гельминтов находится в организме человека, являются ИФА и ПЦР. Обе позволяют получить положительный или отрицательный ответ относительно серьезности заболевания. ИФА, или иммуноферментный анализ на токсоплазмоз Данная методика применяется на любой стадии заболевания. Главное преимущество методики ИФА в том, что во время анализа во внимание берется не наличие гельминтов во внутренних органах человека как таковых, а показатели количество защитных белков, производимых иммунной системой человека. Подобные белки вырабатываются при любом заболевании, однако в случае с токсоплазмозом анализируются показатели иммунных белков двух типов Im-M и Im-G. После заражения токсокарами в крови человека начинают вырабатывать специфические белки двух типов — Im-M и Im-G. Их показатели в крови позволяют определить, на сколько серьезно заболевание и с какой стадией придется иметь дело. Показатели нормы можно посмотреть на сайте клиники — в каждой клинике показатели нормы свои. Белки Im-M. Данные иммунные белки отличаются тем, что вырабатываются в разных количествах на протяжении всей болезни. Первые, белки Im-M, активно продуцируются на протяжении первых нескольких недель с момента заражения. Если заболевание на данном этапе не было выявлено, соответственно, необходимые меры предосторожности не были приняты, у человека начинают вырабатываться вторые белки — Im-G.
с подпиской Газпром Бонус
- Токсоплазмоз при беременности — МедВопрос и консультация врача на форуме
- Хронический токсоплазмоз | Иммунолог-инфекционист в Воронеже
- Анализ крови на токсоплазмоз
- Проявления паразитарной инфекции
- Когда назначают анализ
с подпиской Газпром Бонус
- Описание анализа
- Токсоплазмоз при беременности
- Запись на приём
- Связь с нами:
- Показания к обследованию
- Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз при беременности
Лаборатория ИНВИТРО берет материала на анализ у мужчин, женщин, детей, быстро и качественно проводит исследование. О партнере «ИНВИТРО» — одна из крупнейших медицинских групп компаний в России, специализирующаяся на лабораторной диагностике и оказании медицинских услуг. Но на этом Токсоплазмоз не перестал портить мою жизнь!
№81, Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii)
Окончательным хозяином T. Ооцисты из внешней среды попадают с контаминированной пищей или водой в организм человека или других промежуточных хозяев многие дикие и домашние животные и птицы , где происходит бесполый цикл размножения паразита. Спороцисты, освобождаемые из ооцист в кишечнике, образуют тахизоиты, которые, мигрируя в организме, поражают многие ткани, в основном, головной мозг и мышцы. Затем тахизоиты превращаются в истинные тканевые цисты, в которых медленно размножаются тысячи брадизоитов. У людей без нарушений иммунной системы тканевые цисты находятся в латентном состоянии в течение всей жизни, но при значительном снижении иммунитета часто происходит реактивации инфекции с развитием клинических вариантов болезни. Токсоплазмозная инвазия имеет широкое, практически повсеместное распространение: на земном шаре от 500 млн до 1,5 млрд человек инфицировано токсоплазмами. Пораженность населения в разных странах зависит от санитарно-гигиенических условий, особенностей питания, влияния экологических факторов, частоты иммунодефицитных состояний и др. Источником возбудителя инвазии являются домашняя кошка и многие виды диких и домашних животных. Однако кошки выделяют ооцисты с фекалиями в течение короткого периода 1-2 недели и только в возрасте 4-5 месяцев, поэтому заражение непосредственно от кошки — окончательного хозяина возбудителя — происходит редко например, заражение ребенка при контакте с фека лиями кошки в песочнице и несоблюдении правил гиги ены. Заражение людей происходит различными путями: алиментарным, контактным, конгенитальным трансплацентарным , парентеральным, возможно заражение медицинского персонала, контактирующего с кровью. Часто люди заражаются при употреблении в пищу продуктов из непрошедшего достаточной термической обработки мяса промежуточных хозяев куры гриль, шаурма, шашлык, сырой мясной фарш , плохо вымытых овощей и т.
В зависимости от механизма инфицирования различают приобретенный и врожденный токсоплазмоз. Высокую патогенетическую значимость токсоплазмоз имеет для ВИЧ-инфицированных лиц, когда клинические формы заболевания развиваются в результате реактивации латентной инфекции. Врожденный токсоплазмоз — острое или хроническое заболевание новорожденных, возникающее при инфицировании плода токсоплазмами во время внутриутробного развития. Он требует к себе особого внимания в связи с трудностью диагностики и возможностью тяжелых последствий заболевания. Единственным методом профилактики врожденного токсоплазмоза считается обследование беременных для выявления специфических АТ. Клинические проявления инфекции у плода определяются преимущественно сроком беременности, в который произошло инфицирование и путем проникновения возбудителя неблагоприятный исход преимущественно связан с гематогенным путем передачи инфекции. Выделяют три клинические формы врожденного токсоплазмоза, которые являются последовательными стадиями развития инфекционного процесса: острая генерализованная форма с гепатоспленомегалией и желтухой , подострая с явлениями энцефалита и хроническая с явлениями постэнцефалического дефекта. При инфицировании в I и II триместрах беременности, когда стадия генерализации процесса заканчивается внутриутробно, чаще возникают самопроизвольные выкидыши, тяжелые аномалии развития, несовместимые с жизнью плода и ребенка, а также наиболее тяжелое поражение ЦНС и глаз. В подострой стадии заболевания ребенок рождается с выраженными симптомами поражения ЦНС — явлениями менингита или менингоэнцефалита, с клинической картиной очагового или диффузного поражения мозговых оболочек. В случаях, когда острая и подострая стадии прошли внутриутробно, ребенок рождается с хронической формой токсоплазмоза при наличии грубых повреждений ЦНС картина постэнцефалитического состояния и глаз от хориоретинита до микрофтальмии.
При заражении в III триместре у новорожденных чаще преобладают асимптомные формы. Однако если инфицирование произошло незадолго до рождения ребенка, то внутриутробно начавшаяся стадия генерализации продолжается и после рождения и проявляется разнообразными клиническими симптомами. Острая форма врожденного токсоплазмоза выявляется чаще всего у недоношенных детей, протекает очень тяжело по типу сепсиса.
В крови можно обнаружить два класса антител к токсоплазме: IgM и IgG. Антитела IgM вырабатываются организмом первыми в ответ на заражение паразитом. Они появляются у большинства людей в течение недели или двух после первоначального заражения. Выработка антител IgM возрастает в течение короткого периода времени и затем снижается.
Они мягкоэластичные, болезненные. Боли в животе возникают из- за увеличения внутрибрюшных лимфоузлов. Появляется вздутие живота, может быть тошнота, неустойчивый стул.
Часто выявляются признаки воспаления желудка гастрит. Со стороны сердечно — сосудистой системы — учащение пульса, снижение артериального давления, глухость сердечных тонов. На электрокардиографии могут появиться очаговые изменения. При манифестом хроническом токсоплазмозе у человека развиваются признаки вегето- сосудистой дистонии, часто обнаруживаются нарушения со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция. При хроническом токсоплазмозе выявляют изменения со стороны глаз: ретиниты, увеиты, хориоретиниты. При продолжительной болезни развивается вторичная гормональная недостаточность, что может привести к бесплодию, невынашиванию беременности. При лабораторном обследвании общий анализе крови наблюдается повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение лейкоцитов, незначительное повышение СОЭ. Течение хронического токсоплазмоза характеризуется поражением многих систем организма полиорганная симптоматика. Самые частые симптомы обострения хронического токсоплазмоза — длительная невысокая температура, снижение работоспособности, лимфоаденопатия, артралгии, миалгии, гепатоспленомегалия. Токсоплазмоз в позднюю стадию, как правило, имеет волнообразный характер с чередованием периодов обострения и ремиссии.
После обострения хронического токсоплазмоза развивается короткий период ремиссии, когда работоспособность пациентов повышается, не достигая уровня здоровых людей, симптомы болезни уменьшаются. При снижении работы иммунной системы, у пациентов с бессимптомным течением токсоплазмоза в раннюю фазу хронического токсоплазмоза, могут возникать обострения, сходные по симптомам с поздней манифестной стадией заболевания. Как при клинически выраженном течении хронического токсоплазмоза, так и при бессимптомном поздняя фаза токсоплазмоза может переходить в генерализованное тяжелое течение, что наблюдается при СПИД-инфекции, онкологической патологии и других заболеваниях, приводящих к значительному снижению работы иммунной системы.
По Ig G - надо смотреть референсные значения в той лаборатории где вы сдавали анализ. Если по этому показателю результат "положительный" - значит вы переболели токсоплазмозом раньше, и в вашем организме есть антитела - защита. Тогда вы не сможете им заразиться.
Если результат будет "отрицательный" то заражение возможно. Если результат "сомнительный" то анализ надо пересдать через пару недель. В любом случае беспокоиться не стоит, даже если антител нет - это не значит что вы им обязательно заболеете.
Токсоплазмоз при беременности
- Токсоплазмоз, высокий IgM
- Анализ на токсоплазмоз (крови) при беременности, цена в инвитро, у кошек, результаты
- Токсоплазмоз, высокий IgM: ru_perinatal — LiveJournal
- Токсоплазмоз: достоверность ПЦР при подозрении на острый - Вопрос инфекционисту - 03 Онлайн
- Товар добавлен в список любимых товаров!
Токсоплазмоз: достоверность ПЦР при подозрении на острый
| Лабораторные исследования со скидкой – Инвитро | Профессор Темерева: токсоплазмозом можно заразиться от кошек. |
| Анализ на токсоплазмоз инвитро | Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что человек раньше не переносил токсоплазмоз, поэтому иммунитета к нему не имеет. |
TORCH-инфекции и беременность
Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременных, так как в результате заражения беременной может произойти гибель плода. О партнере «ИНВИТРО» — одна из крупнейших медицинских групп компаний в России, специализирующаяся на лабораторной диагностике и оказании медицинских услуг. Статья автора «Evolutis Clinic» в Дзене: Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, возбудители которого микроорганизмы Toxoplasma gondii. Развитие клинической формы токсоплазмоза определяется особенностями взаимодействий паразит-хозяин, штаммом токсоплазм, наличием иммуносупрессии и локализацией поражений.
Профессор Темерева: токсоплазмозом можно заразиться от кошек
Кроме того, специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты сывороточные интерференции в пробах беременных — далеко не редкость. Таким образом, присутствие специфических IgM антител в крови беременной женщины не всегда является подтверждением первичного инфицирования в период беременности. Выявление в крови высокоавидных IgG антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG-антитела обычно характерны для первых 3-5 месяцев от начала инфекции это может в определенной степени зависеть от чувствительности метода определения , но иногда они вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов и клинико-анамнестических данных. Следует иметь в виду, что у новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и авидности IgG в этом возрасте затруднительна. У иммунокомпрометированных лиц в т.
Я говорю блин, как мне надо было их сдать, если я врача не видела ни разу?? Я без понятия, че там сдают. Рано я обрадовалась- анализы сдашь, но на приём через 20!!! Мне кажется , что это уже нереально.. Да и ещё, за анализы крови я отдала 3850 руб. Девочки, это блин просто гор больница! Обычная муниципальная! Нет, мне предлагали отказаться, типа можете и не делать, общие мы сами делаем, типа СПИД, группа, а специфические, типа токсоплазмоз и краснуха- возим в Москву, платно. Но как не сдать?
Интеллектуальные нарушения также возникают у некоторых детей с субклинической инфекцией, несмотря на лечение пириметамином и сульфаниламидами или его отсутствие. Судороги и очаговые двигательные дефекты могут проявиться после периода новорожденности, даже если инфекция носит субклинический характер при рождении. КТ ГМ полезна для обнаружения кальцификатов, определения размера желудочков и демонстрации порэнцефальных кистозных структур рис. Рисунок 4. Компьютерная томография головы младенцев с врожденным токсоплазмозом: A — компьютерная томография при рождении, показывающая участки гиперпрозрачности, слегка расширенные желудочки и небольшие кальцификаты; B — компьютерная томография того же ребенка в возрасте 1 года после антипротозойной терапии в течение 1 года. Это сканирование считается нормальным, за исключением 2 небольших кальцинатов. Индекс умственного развития этого ребенка MDI; англ. Mental Development Index в возрасте 1 года составил 140 по шкале развития младенцев Бейли; C — компьютерная томография ребенка в возрасте 1 года, который был нормальным при рождении. Симптомы менингоэнцефалита появились в первые несколько недель жизни, но ребенку неправильно поставили диагноз, и он оставался без лечения в течение первых 3 мес жизни. В 3 мес развитие гидроцефалии и двустороннего макулярного хориоретинита привело к диагностике врожденного токсоплазмоза и назначению противомикробной терапии. Это сканирование показывает значительную остаточную атрофию и кальцификаты. У этого ребенка отмечена значительная двигательная дисфункция, задержка развития и нарушение зрения; D — компьютерная томография, полученная в первый месяц жизни ребенка с микроцефалией. Обратите внимание на многочисленные кальцификации. Показатели IQ этого ребенка с использованием шкалы интеллекта Стэнфорд-Бине для детей 3 лет и дошкольной и начальной школы Векслера в возрасте 5 лет были 100 и 102 соответственно. Ребенок получал противомикробную терапию в течение первого года жизни; E — компьютерная томография с гидроцефалией, вызванной непроходимостью водопровода, перед шунтом; F — сканирование того же пациента д после шунта. Кальцификаты обнаруживаются по всему в-ву ГМ, но отмечена склонность к развитию кальцификатов в хвостатом ядре и базальных ганглиях, сосудистом сплетении и субэпендиме. Медикаментозное лечение в утробе матери и в первый год жизни приводит к улучшению неврологических исходов и к уменьшению или исчезновению кальцификатов. Поражение глаз. Почти у всех нелеченных детей с врожденным токсоплазмозом в зрелом возрасте развиваются хориоретинальные поражения, и у них наблюдаются серьезные нарушения зрения. Возможна отслойка сетчатки. Любая часть сетчатки м. В сочетании с тяжелыми поражениями сетчатки и витритом может развиться вторичный передний увеит, который иногда приводит к эритеме наружной части глаза. В редких случаях напрямую задействована экстраокулярная мускулатура. Энуклеация необходима для слепого, высохшего и болезненного глаза. ДД глазного токсоплазмоза включает врожденную колобому и воспалительные поражения, вызванные ЦМВ, вирусом лимфоцитарного хориоменингита, Bartonella henselae, Toxocara canis, Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis, вирусом ветряной оспы или васкуляритом. Глазной токсоплазмоз м. Поражение органа слуха. Может возникнуть легкая и тяжелая нейросенсорная тугоухость. Неизвестно, считается это заболевание статическим или прогрессирующим. Лечение в первый год жизни связано со снижением частоты потери слуха. Диагноз острой инфекции Toxoplasma м. Серологические тесты полезны для диагностики острой инфекции. Микроорганизмы можно выделить путем инокуляции биологических жидкостей, лейкоцитов или образцов тканей мышам или тканевым культурам. Биологические жидкости следует обрабатывать и инокулировать немедленно, но Т. Замораживание или обработка образцов формалином убивает Т. Через 6-10 сут после инокуляции мышам или раньше, если мыши умирают, следует исследовать перитонеальную жидкость на тахизоиты. Если привитые мыши выживают в течение 6 нед и у них наблюдается сероконверсия, окончательный диагноз ставится путем визуализации кист токсоплазмы в мозге мыши. Если кисты не видны, выполняется субинокуляция мышиной ткани др. Обработка ГКС мышей, которым вводили субинокулированные ткани, увеличивает вероятность обнаружить паразита. Микроскопическое исследование культуры ткани, зараженной Т. Выделение Т. За исключением плода или новорожденного, невозможно отличить острую инфекцию от хронической путем выделения Т. Диагноз острой инфекции м. Могут потребоваться методы окрашивания иммунофлуоресцентными АТл и иммунопероксидазой, потому что часто трудно обнаружить тахизоит с помощью обычных красителей. Тканевые кисты — диагностический признак инфекции, но не позволяют дифференцировать острую и хроническую инфекцию, хотя наличие многих кист указывает на недавнюю острую инфекцию. Кисты плаценты или тканей новорожденного подтверждают диагноз врожденной инфекции. Характерные гистологические особенности убедительно указывают на диагноз токсоплазмозного лимфаденита. Серологическое тестирование. Серологические тесты полезны для установления диагноза врожденной или остро приобретенной инфекции токсоплазма. Каждая лаборатория, которая сообщает результаты серологических тестов, должна иметь референсные значения для своих тестов. Они диагностируют инфекцию в конкретных клинических условиях, обеспечивают интерпретацию их результатов и надлежащий контроль качества до того, как терапия будет основана на результатах серологических тестов. В идеале результаты серологических тестов, используемые в качестве основы для терапии, подтверждают в референсной лаборатории. Тест Сабина-Фельдмана с красителем чувствителен и специфичен. Он измеряет АТл IgG. Низкие титры от 1:4 до 1:64 сохраняются на всю жизнь. Титр АТл не коррелирует с тяжестью заболевания. В тесте на агглютинацию Bio-Merieux, Лион, Франция , коммерчески доступном в Европе, для обнаружения АТл IgG используются цельные паразиты, консервированные формалином. Этот тест точный, простой в выполнении и недорогой. АТл IgM могут отсутствовать в сыворотках пациентов с ослабленным иммунитетом с острым токсоплазмозом или у пациентов с реактивацией токсоплазмоза глаз. Необходимо также определить, были ли наборы стандартизированы для диагностики инфекции в конкретных клинических условиях, напр. IgA-ИФА также считается чувствительным тестом для выявления материнской и врожденной инфекции, и результаты м. Immunosorbent Agglutination Assay сочетает захват IgM пациента на твердой поверхности и использование фиксированных формалином микроорганизмов или латексных частиц, покрытых АГн. Он учитывается также, как тест на агглютинацию. Наличие АТл IgM у старшего ребенка или взрослого никогда не может использоваться отдельно для диагностики острой приобретенной инфекции. Этот метод м. Тест на авидность помогает установить время заражения. Результат теста с высокой авидностью указывает, что инфекция началась на 12-16 нед раньше. Это особенно полезно для определения времени заражения в первую или последние 16 нед беременности. Результат теста с низкой авидностью может сохраняться в течение многих месяцев или даже лет и не позволяет однозначно идентифицировать недавнее заражение. АТл IgM м. Сравнительный вестерн-иммуноблоттинг сывороток матери и ребенка может выявить врожденную инфекцию. Подозрение на инфекцию возникает, если сыворотка матери и сыворотка ребенка содержат АТл, которые реагируют с различными АГн токсоплазмы. ИФА с использованием мембран с микропорами позволяет одновременно изучать специфичность АТл с помощью иммунопреципитации и характеризовать изотипы АТл с помощью иммунофильтрации АТл, меченных ферментами. Разрабатываемые серологические тесты включают множественные анализы на АТл к IgG, IgM и IgA-специфическим АТл, а также тесты «на месте», предназначенные для точного и быстрого выявления недавней инфекции или сероконверсии у беременных. Обнаружение повторяющихся генов Т. ПЦР стекловидного тела или слезной жидкости также использовалась для диагностики глазного токсоплазмоза. Бластогенез лимфоцитов к АГн токсоплазмы использовался для диагностики врожденного токсоплазмоза, когда диагноз не определен, а результаты др. Однако «-» результат не исключает диагноз, потому что лимфоциты периферической крови инфицированных новорожденных могут не реагировать на АГн Т. Титры IgG-АТл от 1:4 до 1:64 обычны для детей старшего возраста с активным токсоплазмозным хориоретинитом.
Гинеколог направил к инфекционисту. По запросу инфекциониста, были сданы дополниельные анализы. Toxoplasma gondii, кровь, качественное определение: не обнаружено. Также была направлена к окулисту на проверку глазного дна и зрения. Проблем не обанружено. Также было сделано МРТ как альтернатива рентгену черепа.
Токсоплазмоз, высокий IgM
Поэтому всем женщинам готовящимся стать мамой необходимо сдать анализ на токсоплазмоз. Заболеванием считается появление IgM или IgG, если их до сих пор не было, или четырехкратное повышение титра IgG за 2-3 недели. Только в этом случае возможно инфицирование плода.
При манифестом хроническом токсоплазмозе у человека развиваются признаки вегето- сосудистой дистонии, часто обнаруживаются нарушения со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция. При хроническом токсоплазмозе выявляют изменения со стороны глаз: ретиниты, увеиты, хориоретиниты. При продолжительной болезни развивается вторичная гормональная недостаточность, что может привести к бесплодию, невынашиванию беременности. При лабораторном обследвании общий анализе крови наблюдается повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение лейкоцитов, незначительное повышение СОЭ.
Течение хронического токсоплазмоза характеризуется поражением многих систем организма полиорганная симптоматика. Самые частые симптомы обострения хронического токсоплазмоза — длительная невысокая температура, снижение работоспособности, лимфоаденопатия, артралгии, миалгии, гепатоспленомегалия. Токсоплазмоз в позднюю стадию, как правило, имеет волнообразный характер с чередованием периодов обострения и ремиссии. После обострения хронического токсоплазмоза развивается короткий период ремиссии, когда работоспособность пациентов повышается, не достигая уровня здоровых людей, симптомы болезни уменьшаются. При снижении работы иммунной системы, у пациентов с бессимптомным течением токсоплазмоза в раннюю фазу хронического токсоплазмоза, могут возникать обострения, сходные по симптомам с поздней манифестной стадией заболевания. Как при клинически выраженном течении хронического токсоплазмоза, так и при бессимптомном поздняя фаза токсоплазмоза может переходить в генерализованное тяжелое течение, что наблюдается при СПИД-инфекции, онкологической патологии и других заболеваниях, приводящих к значительному снижению работы иммунной системы.
У больных с ВИЧ- инфекцией при активации токсоплазмоза часто развиваются генерализованное поражения центральной нервной системы менингоэнцефалит , бронхо-легочной системы воспаление легких. Токсоплазмоз — это одна из причин летального исхода у ВИЧ — инфицированных. Для выявления осложнений токсоплазмоза применяются: компьютерная томография, серологические ИФА с определением IgG и IgM — антител и молекулярно — биологические полимеразно — цепная реакция анализы. Токсоплазмоз у беременных Частота инфицированных токсоплазмозом среди беременных и небеременных значительно не отличается. Согласно статистическим данным в благополучных по токсоплазмозу странах риск инфицированности токсоплазмозом составляет два на тысячу беременных Англия. В менее благоприятных по токсоплазмозу областях этот показатель может увеличиваться в десять и более раз.
Часто выявляются признаки воспаления желудка гастрит. Со стороны сердечно — сосудистой системы — учащение пульса, снижение артериального давления, глухость сердечных тонов. На электрокардиографии могут появиться очаговые изменения. При манифестом хроническом токсоплазмозе у человека развиваются признаки вегето- сосудистой дистонии, часто обнаруживаются нарушения со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция. При хроническом токсоплазмозе выявляют изменения со стороны глаз: ретиниты, увеиты, хориоретиниты. При продолжительной болезни развивается вторичная гормональная недостаточность, что может привести к бесплодию, невынашиванию беременности.
При лабораторном обследвании общий анализе крови наблюдается повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение лейкоцитов, незначительное повышение СОЭ. Течение хронического токсоплазмоза характеризуется поражением многих систем организма полиорганная симптоматика. Самые частые симптомы обострения хронического токсоплазмоза — длительная невысокая температура, снижение работоспособности, лимфоаденопатия, артралгии, миалгии, гепатоспленомегалия. Токсоплазмоз в позднюю стадию, как правило, имеет волнообразный характер с чередованием периодов обострения и ремиссии. После обострения хронического токсоплазмоза развивается короткий период ремиссии, когда работоспособность пациентов повышается, не достигая уровня здоровых людей, симптомы болезни уменьшаются. При снижении работы иммунной системы, у пациентов с бессимптомным течением токсоплазмоза в раннюю фазу хронического токсоплазмоза, могут возникать обострения, сходные по симптомам с поздней манифестной стадией заболевания.
Как при клинически выраженном течении хронического токсоплазмоза, так и при бессимптомном поздняя фаза токсоплазмоза может переходить в генерализованное тяжелое течение, что наблюдается при СПИД-инфекции, онкологической патологии и других заболеваниях, приводящих к значительному снижению работы иммунной системы. У больных с ВИЧ- инфекцией при активации токсоплазмоза часто развиваются генерализованное поражения центральной нервной системы менингоэнцефалит , бронхо-легочной системы воспаление легких. Токсоплазмоз — это одна из причин летального исхода у ВИЧ — инфицированных. Для выявления осложнений токсоплазмоза применяются: компьютерная томография, серологические ИФА с определением IgG и IgM — антител и молекулярно — биологические полимеразно — цепная реакция анализы.
Симптомы токсоплазмоза во время беременности существенно не отличаются от симптоматики у небеременных женщин. В большинстве случаев токсоплазмоз протекает бессимптомно.
Часто при беременности ранняя стадия токсоплазмоза протекает без значительных клинических симптомов, и поэтому остается не диагностированной. В этом случае постановка диагноза инфекционного заболевания возможно только при лабораторном обследовании во время беременности IgG, IgM — антитела. Заражение плода во время беременности происходит во время первичного инфицирования беременной женщины острый токсоплазмоз. Обострение хронического токсоплазмоза имеет сходные клинические симптомы с токсоплазмозом небеременных и не представляет существенной угрозы инфицированию плода. Исключением является обострения хронического токсоплазмоза у беременной с выраженным снижением работы иммунной системы. Диагностируются серьезные изменения плода при УЗИ исследовании, что часто проявляется расширением желудочков головного мозга плода и признаками гидроцефалии.
При инфицировании плода во время беременности развивается замедление внутриутробного развития, что часто сопровождается преждевременными родами. Тяжелая патология плода формируется в 75 процентов случаев при инфицировании беременной в первой трети беременности и лишь в 5 процентов — в последнем триместре беременности. В трех четвертях случаев токсоплазмоз у новорожденных протекает без симптомов заболевания. И только в 10-20 процентов случаев инфицирование сопровождается тяжелым течением заболевания. Если инфицирование плода происходит в конце беременности и сопровождается клиническими симптомами, то у новорожденного наблюдается высокая температура, признаки поражения ЦНС энцефалит , увеличение всех групп лимфатических узлов, желтуха с увеличением размеров печени, селезенки, тяжелое поражение сердца, воспаление легких, тахикардия, язвы на слизистых оболочках, цианоз, отеки. При заражении беременной токсоплазмозом в первой половине беременности нарушается внутриутробное развитие плода.
Инфицирование токсоплазмами мозга плода приводит к нарушению роста и созреванию головного мозга, развивается энцефалит. У ребенка наблюдаются судороги, нистагм, отложения солей кальция в головном мозге, выбухание родничка, снижение тромбоцитов.