Нейрохирургическая клиника Бурденко. Гордость Отечественной нейрохирургии:НМИЦ ко исполняется. Тверская межрайонная прокуратура начала проверку московского Центра нейрохирургии имени академика Бурденко после интервью врача-нейрохирурга Всеволода Шурхая, который рассказал о нехватке средств защиты в клинике. Там он прошёл путь от врача-ординатора, младшего научного сотрудника до директора НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России и научного руководителя НМИЦ. Работой «лучшего нейрохирурга Москвы» заинтересовался Бастрыкин: Болевой шок, плохо зашитые швы и пациенты, навсегда прикованные к постели. Главная» Регистратура» Москва» Институт нейрохирургии Бурденко» Врачи» Нейрохирурги.
Легенда номер один
Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. В военном госпитале имени Бурденко врачи проводят операции в «умных очках», которые создают эффект рентгеновского зрения. Врачи Федерального центра нейрохирургии сумели вернуть к нормальной жизни 24-летнюю Лилию Шейхутдинову из Ханты-Мансийска, которой был поставлен диагноз «нейроваскулярный конфликт тройничного нерва».
Нейрохирург Александр Коновалов: мы видим голову насквозь
Такое "счастливое" ранение. Повезло, что хирург был опытный рядом», - рассказал главный хирург Министерства обороны РФ Александр Чуприна. Вся история российской хирургии неразрывно связана с историей военных действий. От Полтавской битвы - до Отечественной войны и до наших дней. Все вехи отражены в экспонатах музея - он расположен тут же в госпитале. Скальпели времен Наполеона, японский трофейный стерилизатор для мединструментов, супермощный советский магнит для извлечения осколков из глаз и многое другое. Мы всегда еще и пленных лечили, россияне всегда отличались милосердием, начиная с первых русско-турецких войн.
Они плакали здесь у нас. Фашистов у нас много лечилось, даже фельдмаршал Паулюс - у него было онкологическое заболевание, привозили к нам на сеансы лучевой терапии. И его ведь вылечили, и он уехал обратно в Германию», - рассказала заведующая медицинским музеем Главного военного клинического госпиталя им. Бурденко Марина Овчинникова. Первый пациент в госпиталь Бурденко поступил 315 лет назад.
Единственное отличие в том, что оперативное вмешательство проводят врачи в погонах. Сейчас за операционным столом работает майор медицинской службы. Вообще нейрохирургические операции считаются одними из самых сложных и могут длится от двух часов до суток. Это жесткая фиксация головы, которая позволяет хирургу свободно работать, и голова в одном положении, удобное приспособление», — сказал нейрохирург Главного военного клинического госпиталя им.
Бурденко Сергей Биднер. Каждая операция при спасении раненых уникальна. У врачей собрана целая коллекция успешно извлеченных поражающих элементов и пуль. Среди этих кусочков металла и осколки снаряда американской гаубицы М777, которые достали из головы бойца с позывным «Аргумент». Чтобы закрыть поврежденный череп, врачи напечатали на 3D-принтере специальный имплант. Операцию сделали, уже через день почувствовал себя гораздо лучше, ушли те шумы, головная боль, я хоть начал спать нормально, поворачиваться на подушке. С армией не завязано, надо долг вернуть однозначно. Мы ж не проигрываем, победа будет только за нами», — поделился боец с позывным «Аргумент».
Коновалов: - Опять же, смотря о каких клиниках мы говорим. Если это федеральные центры или региональные клиники высокого уровня, с ними у нас полная преемственность и понимание.
Большинство ведущих нейрохирургов входят в Российскую ассоциацию вертебрологов, поэтому мы можем быть уверены: если наш пациент уезжает в свой регион к такому специалисту, с ним все будет в порядке. Назаренко: - Реабилитационное направление в последнее время активно развивается, появилось много и государственных, и частных центров в Москве и регионах. Насколько я знаю, сейчас специалисты Минздрава активно работают над совершенствованием системы реабилитации, максимально приближая ее к мировому уровню. В конце ноября — начале декабря под эгидой нашего центра пройдет конференция «Современные технологии хирургического лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга». Формат мероприятия подразумевает обсуждение вопросов реабилитации, чтобы практикующие нейрохирурги могли задать вопросы реабилитологам и знали, к кому они могут направлять своих пациентов. Коновалов: - Этому мероприятию мы придаем большое значение, потому что взаимодействие между хирургами и реабилитологами в России действительно пока не на высоте. Требуется более развитая преемственность, общая концепция лечения. Надеемся, становлению такой практики будет способствовать наша конференция. Она уникальна, поскольку отходит от привычных форматов таких мероприятий, на которых, как правило, обмениваются опытом врачи одной специальности: хирурги встречаются с хирургами, реабилитологи с реабилитологами. Совместное общение врачей всех специальностей, работающих в одной области, должно привести к качественным изменениям.
Несмотря на то, что в последнее время в стране открылось много нейрохирургических центров хорошего уровня, полученный недавно Центром нейрохирургии имени академика Н. Бурденко статус подтверждает нашу флагманскую роль. Уровень хирургии, в частности спинальной, в нашем отделении и нейрохирургии в целом в НМИЦ в ряде случаев превосходит мировой. Расширяя горизонты - А как проходит работа по созданию клинических руководств? Коновалов: - Нами, совместно с коллегами из других центров, написаны клинические руководства в области спинальной хирургии, они опубликованы на сайте Ассоциации нейрохирургов. Они постоянно модернизируются, поэтому сейчас ведется работа по подготовке новых клинических руководств. В этом году меня удостоили чести, включив в состав спинального комитета Всемирной федерации нейрохирургических обществ. Мы активно и продуктивно сотрудничаем со всеми зарубежными ассоциациями в области нейрохирургии и хирургии позвоночника. В 2017 году в мае в центре прошли конгресс и школа Всемирной федерации нейрохирургических обществ, в 2019 году пройдут курсы Европейской ассоциации нейрохирургов. Таким образом, мы полностью интегрированы в систему европейского образования.
Я считаю это большим достижением.
Это пресловутый медицинский туризм. Хотя в последнее время такая тенденция прослеживается и у наших коллег в России. Я считаю, что лучшая операция - не сделанная.
А если без нее не обойтись, то вмешательство должно быть минимальным, но максимально эффективным и действительно по показаниям. Вы говорите, это бизнес, но на самом деле, и этому меня учили в свое время американские нейрохирурги, когда вы сообщаете человеку, что его не надо оперировать — это лучшая реклама, никто ведь не хочет ложиться под нож. Словом, операции надо делать в крайних случаях. И мы как раз такими случаями не обделены: у нас достаточный объем работы, мы загружены, потому лишних операций не делаем.
Технологии - гарантия безопасности - Недавно на форуме SAS слушал ваш доклад об анализе триггеров неблагоприятных событий как одном из элементов системы управления качеством медицинской помощи. Этот механизм помогает бороться с гипердиагностикой или больше направлен на устранение ошибок в работе хирургов? Назаренко: - Этот анализ строится на опыте работы нашего центра, который в некотором роде является эталонным учреждением, и работа над ошибками здесь не сверх актуальна. Ежегодно у нас выполняется около 8 тыс.
Соответственно большой объем работы требует непрерывного контроля, управления качеством и безопасностью медицинской помощи. Современные информационные технологии позволяют автоматизировать тот комплекс мероприятий, который с этим связан, и минимизировать случаи возникновения тех неблагоприятных событий, которые можно предотвратить. Мы работаем над выстраиванием этой системы в тандеме с Центром мониторинга и клинико-экономической экспертизы Росздравнадзора, которым разработан целый план мероприятий добровольной аккредитации качества, который объединил в себе опыт американской системы стандартов в области качества и безопасности для медицинских учреждений JCI и европейской EFQM. Отечественная система аккредитации состоит из нескольких уровней и направлена на оптимизацию процессов работы клиники, начиная от поступления пациента, его диагностики, хирургической безопасности, эпидемиологической безопасности, лекарственной безопасности и т.
Все эти меры позволяют предотвратить неблагоприятные события, улучшить качество лечения и повысить безопасность пациентов. Коновалов: - В спинальной нейрохирургии существует ряд технологий и методик, направленных на повышение интраоперационной безопасности пациентов. Так, в нашей операционной есть навигационная система, которая интегрирована с интраоперационным компьютерным томографом. Это позволяет в режиме реального времени контролировать все этапы операции, а по ее завершении выполнить контрольное исследование.
Такая система дает возможность радикально улучшить исходы лечения наших пациентов, свести к минимуму количество осложнений. В новейшем корпусе центра развернута операционная, которой нет равных в России, и она точно одна из лучших в Европе. Если раньше в качестве сканера использовался конуснолучевой томограф, то сейчас это новейший стационарный аппарат, позволяющий делать 128 срезов. Этот томограф передвигается между двумя операционными, что значительно повышает его полезную нагрузку.
ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ ЗЕЛЕНКОВ
Советский хирург дал первое научно обоснованное заключение о ранении и лечении А. Научная и организационная деятельность Бурденко охватывает ряд крупнейших разделов хирургии и смежных с ней областей. Начиная с 1937 года Н. Бурденко — главный хирург-консультант Советской армии. В 1939-1940 гг. Бурденко и Е. Смирнова было составлено руководство «Материалы по военно-полевой хирургии».
Но многое, по словам врачей, по-прежнему можно сделать только руками.
Спустя час нас проводят в другую операционную, где будет оперировать академик Усачев. Удаление опухоли головного мозга. Снова пациент из региона, мужчина, 57 лет. В середине апреля почувствовал слабость, заметил нарушение координации, вызвал скорую. Его госпитализировали с подозрением на инсульт, но МРТ выявила опухоль. Бурденко Минздрава России. Дмитрий Усачев стоит в изголовье пациента, не отрываясь смотрит в микроскоп.
Локти расставлены, как у дирижера, но движение рук едва замечаешь — только на мониторе, куда выводится картинка микроскопа, видно, как осторожно двигаются в человеческой плоти инструменты. Подобные вмешательства могут длиться по несколько часов — все это время хирург стоит почти неподвижно. Операцию проводят под контролем интраоперационного МРТ — огромный томограф находится тут же, в соседнем зале. Проводим томографию, чтобы убедиться, что мы полностью удалили опухоль. Если необходимо, после исследования операция продолжается. Если все в порядке, то хирурги ее завершают", — объясняет Дмитрий Усачев. Такой МРТ-аппарат позволяет сделать навигацию при вмешательстве более точной, сводит к минимуму ошибки врача, позволяет удалить опухоль в нужном объеме.
Эта диагностика снижает количество повторных хирургических вмешательств, позволяет сократить срок пребывание пациента в стационаре — помогает улучшить результаты лечения. Чтобы установить томограф рядом с операционной, ее спроектировали особым образом: по сути, это две совмещенные комнаты, разделенные автоматическими раздвижными дверями. Даже операционный стол сделан не из металла, а из специального материала, чтобы это не могло помешать работе аппаратуры.
У врача просто волшебные руки! Отдельное спасибо всему обслуживающему персоналу - от девушек на ресепшен Мария, Ольга, Анастасия до медицинских сестер. Неоднократно приходилось лежать в различных больницах, но такого внимательного, заботливого отношения не было ни в одной! Еще раз огромное спасибо Асютину Дмитрию Сергеевичу! Как хорошо, что есть такие врачи.
Москва, ул.
Это могло закончиться кровотечением, нарушением кровоснабжения руки. Вот такая опасная заноза войны. Чтобы найти и удалить такой осколок, требуется ювелирная работа сосудистых хирургов. Кстати, пациент с подобной «хитрой» травмой в больнице им. Бурденко — не первый.
Хорошо, что в Пензенской областной клинической больнице есть вся необходимая современная аппаратура, — рассказал Денис Михайлов. А Евгений Бирюков добавил, что в ходе операции удалось восстановить плечевую артерию, вену и нерв. На второй день после хирургического вмешательства Владимир уже свободно перемещался по отделению. Рука работает, палец двигается. Даже не знаю, как бы сложилась моя жизнь дальше, если бы не Денис Валерьевич и Евгений Евгеньевич. Они подарили мне на память извлеченный осколок, — сказал боец.
Вернули возможность ходить У пензенца Алексея Кононова боевая биография обширная. Воевал в 1992 году в Закавказье. Когда началась специальная военная операция, дважды отправлялся на фронт добровольцем. Был контужен. Алексей — сапер. А теперь вот пригодилось.
«Поставщики хотят работать с нами»
- Журнал "Бизнес России"
- Мы всегда на связи
- Новости Института
- О двух бойцах СВО и двух врачах: Владимир Королев и Алексей Кононов оказались в одной палате
- Центры нейрохирургии: лучшие клиники нейрохирургии в России
«В 49 ЛЕТ МЕНЯ ВСЕ НАЗЫВАЛИ «ДЕВУШКА»
- Нейрохирурги: Институт нейрохирургии Бурденко:
- Врачи нейрохирургии бурденко москва - 89 фото
- Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей
- Легенда номер один - Российская газета
ДМИТРИЙ УСАЧЁВ: «Каждая операция, сделанная нашими хирургами, по-своему уникальна»
Госпиталю имени академика Бурденко исполняется 315 лет. Его нейрохирурги поставили на ноги уже тысячи пациентов. Нейрохирургическая клиника Бурденко. Гордость Отечественной нейрохирургии:НМИЦ ко исполняется. По окончании форума директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Дмитрий Юрьевич Усачеввручил благодарности за проведение и активную работу по организации «Конференции нейрохирургов ЦФО» в Иванове. Вероника Скворцова сегодня посетила Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, куда ранее спецбортом были доставлены трое детей, пострадавших в результате ДТП в Ханты-Мансийском автономном округе. Как попасть в НИИ нейрохирургии Бурденко.
Институт Бурденко отзывы
врач-нейрохирург Троянов Михаил Николаевич. Нейрохирургический центр 66 отделение. Основные направления деятельности отделения. НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко заключил контракт на 662,4 млн руб. со строительной компанией «Велес-Строй» на реконструкцию части клинического лечебного корпуса. Сотрудники ИМЧ РАН в московском Национальном медицинском исследовательском центре нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.
Случаи из практики
- Нейрохирурги госпиталя Бурденко провели уникальную операцию на позвоночнике | ОТР
- Настройки отображения
- Врачи ФЦН вылечили пациентку из Ханты-Мансийска с нейроваскулярным конфликтом тройничного нерва
- НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко - Главная
- Burdenko's Journal of Neurosurgery
Институт нейрохирургии Бурденко
Мешалкина Крупнейший многопрофильный медицинский центр в Сибирском федеральном округе создан в 1957 году. Основные направления работы — кардиохирургия, нейрохирургия, онкология. В нейрохирургическом отделении установлено высокоточное оборудование, чтобы проводить сложные операции с минимальным вмешательством. ФГБУ Федеральный центр нейрохирургии Федеральная клиника нейрохирургии в Новосибирске была создана не так давно — в 2012 году, но уже зарекомендовала себя как одно из ведущих учреждений данного профиля в стране.
В центре граждане России могут бесплатно получить высокотехнологичную медицинскую помощь. Екатеринбург Жителям Уральского федерального округа доступна медицинская помощь в центрах нейрохирургии Екатеринбурга. Одна из основных клиник региона — центр нейроонкологии.
Нейрохирургическое отделение при Свердловском онкологическом диспансере Центр нейрохирургии, созданный на базе Свердловского областного онкодиспансера, специализируется на оказании помощи больным с опухолями головного и спинного мозга. При необходимости операцию дополняют лучевой и химиотерапией. Также здесь оперативно лечат дегенеративные заболевания позвоночника, паркинсонизм, гиперкинезы, эпилепсию.
Клиника располагает высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет проводить операции с малоинвазивным доступом. Тюмень Еще один крупный государственный центр нейрохирургии в Уральском федеральном округе находится в Тюмени. Он также участвует в программе оказания медицинской помощи гражданам России.
Его основная специализация — бесплатная высокотехнологичная помощь пациентам с заболеваниями ЦНС. В клинике пять нейрохирургических отделений, в том числе детское. Ультрасовременное оснащение центра позволяет выполнять малоинвазивные хирургические вмешательства на головном и спинном мозге.
За год в клинике проводится около 3500 операций. В 2006 году по Указу президента в России стартовала программа «Здоровье». Ее цель — сделать высокотехнологичную медицинскую помощь более доступной для населения.
В рамках программы в разных городах было основано 14 федеральных центров с новым оснащением и квалифицированным персоналом. Два центра специализируются по нейрохирургическому профилю. Это федеральные центры в Новосибирске и Тюмени.
Курган Знаменитый на всю Россию центр восстановительной травматологии и ортопедии им. Илизарова находится в Кургане. В настоящее время здесь также проводят и сложные нейрохирургические операции.
Центр Илизарова Клиника открыта в 1971 году, специализируется на лечении болезней и повреждений опорно-двигательного аппарата. Центр располагает современным нейрохирургическим отделением, где выполняют сложные восстановительные операции на позвоночнике. Спектр патологий включает спинальные травмы и их последствия, врожденные пороки развития, дегенеративные заболевания.
Нейрохирургия в России за последние несколько лет достигла больших успехов. Ведущие государственные и частные клиники работают по международным стандартам, оснащаются высокотехнологичным оборудованием для проведения малоинвазивных операций на головном мозге и позвоночнике.
Я выполняю полый спектр операций при заболеваниях спинного мозга, позвоночника и периферических нервов, включая редкие, сложные и повторные случаи. Помимо дегенеративных заболеваний позвоночника, часто приходится иметь дело с опухолями, травмами, инфекциями, аномалиями развития позвоночника и спинного мозга. В работе стараюсь как можно меньше повреждать нормальную анатомию позвоночника и окружающие его мышцы.
Это возможно в первую очередь благодаря операционному микроскопу и эндоскопии. Импланты для стабилизации позвоночника я применяю в основном при переломах и опухолях, когда это действительно необходимо. Ко мне часто обращаются пациенты после одной или нескольких операций на позвоночнике, проведенных в других клиниках, нередко с установкой разнообразных имплантов. Это тяжелые случаи, с хронической болью и длительной историей безуспешного лечения. Любые последующие операции в этих случаях непросты, требуют нестандартных решений.
Но многим удается помочь. Также я провожу операции на головном мозге и черепе: аномалия Арнольда-Киари, опухоли головного мозга менингиома, астроцитома, глиобластома, метастаз , шунтирование при гидроцефалии, краниопластика с применением 3D-моделей при дефектах черепа.
Большое внимание центр уделяет разработке новейших биомедицинских технологий диагностики и лечения. Штат клиники включает около 330 врачей и научных работников, среди которых 28 докторов и 75 кандидатов медицинских наук. Российский научный центр хирургии имени академика Б. Петровского Центр хирургии им.
Петровского, основанный в 1963 году, — многопрофильная клиника, где делают уникальные операции с использованием передовых технологий. В 2005 году в структуре клиники появилось нейрохирургическое отделение, которое оснастили высокотехнологичным оборудованием. Здесь выполняют различные виды операций на головном и спинном мозге. Научный центр неврологии, ФГБНУ Это научное и клиническое учреждение, специализирующееся на изучении, диагностике и лечении неврологических заболеваний. За долгие годы работы — с 1945 года — в его стенах сделано множество ценных открытий, и сегодня самые передовые из них применяются в клинической деятельности. В нейрохирургическом отделении центра многие операции были проведены впервые в стране.
Особое внимание уделяется пациентам с черепно-мозговыми и позвоночными травмами. Экстренную помощь детям оказывают круглосуточно. Штат центра включает около 400 сотрудников, среди которых профессора и доктора наук. В клинике проводится до 4000 операций в год. Используются современные системы диагностики. Нейрохирургическое направление включает операции при травмах, доброкачественных опухолях, дегенеративных заболеваниях позвоночника, грыжах дисков.
Используются инновационные технологии эндоскопии в нейрохирургии. Клиника «Аксис» Специализированная клиника нейрохирургии позвоночника открылась в 2006 году, организована на базе НМИЦ нейрохирургии им. Здесь выполняют операции с минимальным нарушением целостности здоровых тканей, благодаря чему пациенты быстрее возвращаются к нормальной жизни. В клинике лечат межпозвонковые грыжи, переломы позвонков, спондилолистез, стеноз, опухоли и другие патологии. Операции проводят опытные врачи-нейрохирурги. Специалисты клиники регулярно участвуют в международных конгрессах, конференциях, съездах нейрохирургов и профильных форумах.
НИПНИ им. Бехтерева — был основан в 1907 году. Сейчас это один из самых авторитетных в стране научных центров, исследующих проблемы психиатрии и неврологии. Здесь проводят операции — разного уровня сложности — на головном мозге и позвоночнике. Предпочтение, как правило, отдается малоинвазивным манипуляциям. Алмазова» Минздрава России Национальный медицинский исследовательский центр имени Владимира Андреевича Алмазова начал работу в 1980 году как кардиологический центр.
Сейчас это многопрофильное научное, образовательное и клиническое учреждение всероссийского масштаба. Нейрохирургия — одно из ведущих направлений деятельности центра с 2014 года, когда в его состав вошел НИИ им.
Скандал с закрытием клиники бизнесмен назвал «жесткой заказухой». Сегодня в распоряжении Telegram-канала SHOT оказался список причин, из-за которых суд принял решение временно закрыть бизнес звездного врача.
Оказалось, что сразу семь сотрудников клиники работали там без образования. Также в операциях использовались иглы сомнительного качества и простроченные лекарства, которые при этом хранились ненадлежащим образом.
Нейрохирургия
7 февраля 2023 года состоялась совместная конференция ВГМУ им. Н.Н. Бурденко с ФДПО ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России «Реабилитация в неврологии и нейрохирургии (движение, когнитив, боль). Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы. Госпиталю имени академика Бурденко исполняется 315 лет. Его нейрохирурги поставили на ноги уже тысячи пациентов. "Приходят в сложных случаях советоваться по разным вопросам, – рассказал академик РАН, почетный президент НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко Александр Коновалов. НИИ имени Бурденко — все самые свежие новости по теме. Из шестнадцати лет работы в Институте нейрохирургии им. Бурденко, пятнадцать я трудился в отделении «спинальной» нейрохирургии: спинного мозга, позвоночника, периферических нервов.
В клинике звездного хирурга Хайдарова работали врачи без образования
В целом хочется отметить высокий профессиональный уровень всех специалистов с кем мне лично довелось общаться за все это время. Отдельные слова благодарности я хотел бы выразить нейрохирургу - Мухаметжанову Дулату Жакановичу. Это высочайший профессионал своего дела, очень чуткий и понимающий человек с добрым сердцем и огромным опытом работы по спасению человеческих жизней. Объясняет все просто и понятно, всегда своевременно предложит необходимые обследования, а по их результатам даст разъяснения и соответствующие рекомендации.
На все возникшие в процессе лечения и реабилитации вопросы можно получить консультацию по телефону.
Москва , 8 ноября, 2023, 19:27 — ИА Регнум. Президент России Владимир Путин наградил президента центра нейрохирургии имени академика Н. Бурденко Александра Коновалова орденом «За заслуги перед Отечеством».
Указ о награде опубликован на сайте правовых документов.
К каким относится Ваш случай — можно решить на консультации после изучения данных МРТ, жалоб, осмотра и данных исследований. Перечень высокотехнологичных нейрохирургических методов лечения: Хирургическое лечение тяжелых повреждений черепа и головного мозга; Микрохирургическое удаление опухолей всех отделов головного мозга с использованием мини- и key-hole доступов, нейронавигации, интраоперационной флюоресцентной диагностики с препаратом «Аласенс» 5-АЛА , интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, картирования функционально-значимых области мозга, стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга и др. Применение микрохирургических технологий и электрофизиологического мониторинга позволяет безопасно и эффективно выполнять операции при опухолях невриномах, шванномах и других и травмах периферических нервов.
Издержки медицинского туризма - Что вы думаете о проблеме гипердиагностики и излишнего лечения? Например, об оперативном лечении межпозвонковых грыж, которые зачастую лечатся грамотной консервативной терапией, но многие клиники предпочитают оперировать, зарабатывая на этом. Коновалов: - Действительно, отдаленные результаты консервативного лечения межпозвонковых грыж и хирургического в определенном проценте случаев совпадают. Однако есть абсолютные показания к хирургии: отсутствие эффекта от консервативного лечения в течении 4-6 недель, наличие у пациента некупируемого болевого синдрома, чувствительных нарушений, либо наличие слабости в ноге и нарушение функции тазовых органов. Представьте, человек терпит боль на протяжении 2-3 недель, пьет таблетки и уже от них страдает — тогда, конечно, надо рассмотреть вариант хирургического лечения. Что касается гипердиагностики, это больше проблема западных стран.
В США зачастую, даже не видя человека, стоит ему лишь пожаловаться на боли в позвоночнике, сразу назначают операцию, предлагают установить стабилизирующую конструкцию. То же самое в Израиле, в Германии. Особенно когда в клинике видят у пациента российский паспорт. Это пресловутый медицинский туризм. Хотя в последнее время такая тенденция прослеживается и у наших коллег в России. Я считаю, что лучшая операция - не сделанная. А если без нее не обойтись, то вмешательство должно быть минимальным, но максимально эффективным и действительно по показаниям. Вы говорите, это бизнес, но на самом деле, и этому меня учили в свое время американские нейрохирурги, когда вы сообщаете человеку, что его не надо оперировать — это лучшая реклама, никто ведь не хочет ложиться под нож. Словом, операции надо делать в крайних случаях. И мы как раз такими случаями не обделены: у нас достаточный объем работы, мы загружены, потому лишних операций не делаем.
Технологии - гарантия безопасности - Недавно на форуме SAS слушал ваш доклад об анализе триггеров неблагоприятных событий как одном из элементов системы управления качеством медицинской помощи. Этот механизм помогает бороться с гипердиагностикой или больше направлен на устранение ошибок в работе хирургов? Назаренко: - Этот анализ строится на опыте работы нашего центра, который в некотором роде является эталонным учреждением, и работа над ошибками здесь не сверх актуальна. Ежегодно у нас выполняется около 8 тыс. Соответственно большой объем работы требует непрерывного контроля, управления качеством и безопасностью медицинской помощи. Современные информационные технологии позволяют автоматизировать тот комплекс мероприятий, который с этим связан, и минимизировать случаи возникновения тех неблагоприятных событий, которые можно предотвратить. Мы работаем над выстраиванием этой системы в тандеме с Центром мониторинга и клинико-экономической экспертизы Росздравнадзора, которым разработан целый план мероприятий добровольной аккредитации качества, который объединил в себе опыт американской системы стандартов в области качества и безопасности для медицинских учреждений JCI и европейской EFQM.
Врачи Институт нейрохирургии Бурденко в Москвe
Врач принимает по адресам: Институт нейрохирургии Бурденко, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16. В состав Центра нейрохирургии входит: Нейрохирургическое отделениеЗаведующий отделением: Зуев Андрей Александрович, врач-нейрохирург, заведующий кафедрой, профессор кафедры, доктор медицинских наук, доцент. Список из 253 врачей «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им Бурденко» в Москве (Тверская-Ямская 4-Я ул, 16).