«Лозап® Плюс», таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг+ 50 мг № 90, блистеры, пачки картонные, серия – 3990420. Ранее аналогичное решение приняла компания Teva. Лозартан-Озон Таблетки покрытые оболочкой 100 мг 30 шт.
Лозартан (Losartan)
Необходим контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих лозартан и другие лекарственные препараты, влияющие на РААС. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не изучена.
Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4. Способ применения и дозы Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в день.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией ЛЖ: начальная доза - 50 мг 1 раз в день, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в день с учетом степени снижения АД.
У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек в т. Лозартан можно назначать совместно с другими гипотензивными лекарственными средствами ЛС. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, изменение частоты сердечных сокращений ЧСС тахикардия или брадикардия, обусловленная парасимпатической вагусной стимуляцией.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен. У пациентов с циррозом печени концентрация ЛОЗАРТАНА в плазме значительно увеличивается, в связи, с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с двусторонним почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Состояние после трансплантации почки. Аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов ангиотензина II АРА II должны назначаться с осторожностью пациентам с аортальным или митральным стенозами, или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
Хроническая сердечная недостаточность. Как и при применении других ЛС, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности.
Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм Имеет эффект "первичного прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2C9 цитохрома Р450 с образованием активного в 10-40 раз метаболита. Фармакокинетика у особых групп пациентов: У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана в 5 раз, активного метаболита в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев мужского пола. У пациентов, нуждающихся в гемодиализе, значение площади кривой "концентрация-время" AUC приблизительно в два раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляются из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией не отличаются существенно от значений этих параметров у молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией. Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости. Фармакодинамика Гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом ангиотензин II тип АТ1 рецепторов. Не подавляет кининазу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов ОПСС , концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, артериальное давление АД , давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.
Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН. После однократного приема антигипертензивное действие уменьшается систолическое и диастолическое АД достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. Концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II , они оба вносят вклад в антигипертензивный эффект. Применение при беременности и кормлении грудью Применение ЛС, воздействующих на ренин-ангиотензин-альдостеронную систему РААС , во II-III триместрах беременности снижает функцию почек и увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденных. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформациями костей скелета.
Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. При диагностировании беременности препарат должен быть сразу отменен. Указанные выше нежелательные исходы обычно обусловлены применением ЛС, воздействующих на РААС, во втором и третьем триместре беременности.
Фармакодинамика Механизм действия Лозартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II тип АТ1 , высокоэффективный при приёме внутрь. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , а также решающим патофизиологическим звеном при развитии артериальной гипертензии.
Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце , и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Кроме этого, ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан избирательно блокирует АТ1-рецепторы. Лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит Е-3174 как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II независимо от источника или пути его синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II лозартан не обладает свойствами агониста.
Лозартан не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, играющие важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ, кининаза II , отвечающий за разрушение брадикинина. Следовательно, не происходит усиления нежелательных брадикинин-опосредованных эффектов. Фармакодинамика Лозартан подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления АД , наблюдающееся при введении ангиотензина II. После однократного приёма лозартана внутрь антигипертензивное действие снижение систолического и диастолического артериального давления АД достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
При применении лозартана отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ — киназу II, и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина , поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином например, ангионевротический отёк вызывают достаточно редко. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата.
Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II , оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект. Активный метаболит лозартана обладает в 10-40 раз большей активностью, чем лозартан, в пересчёте на массу. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия в отношении концентрации норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе 150 мг в сутки не влияет на концентрацию триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на концентрацию глюкозы крови натощак.
Фармакокинетика Всасывание При приёме внутрь лозартан хорошо всасывается и подвергается метаболизму при «первичном прохождении» через печень, в результате чего образуются активный карбоксилированный метаболит и неактивные метаболиты. Средние максимальные концентрации Cmaxлозартана и его активного метаболита достигаются через 1 час и через 3—4 часа соответственно. Приём лозартана с обычной пищей не оказывал клинически значимого влияния на профиль плазменных концентраций лозартана. Объём распределения лозартана составляет 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Помимо активного метаболита образуются биологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования боковой бутиловой цепи, и один второстепенный — N-2-тетразол-глюкуронид. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приёме внутрь в дозах до 200 мг. При приёме препарата 100 мг 1 раз в сутки не происходит значимого накопления в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита. Выведение лозартана и его метаболитов происходит через кишечник с желчью и почками. Пол Значения концентрации лозартана в плазме крови у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией.
Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различались. Это явное фармакокинетическое различие, тем не менее, не имеет клинической значимости. Пациенты с нарушением функции печени При приёме лозартана внутрь пациентами с лёгким и умеренным алкогольным циррозом печени концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у молодых здоровых добровольцев мужского пола.
В зависимости от недели беременности необходимо проведение соответствующих тестов плода. Если у новорожденных, чьи матери принимали препарат Лозартан-Вертекс во время беременности, наблюдается развитие олигурии или артериальной гипотензии, необходимо проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание артериального давления АД почечной перфузии. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. При применении препарата Лозартан-Вертекс в период грудного вскармливания следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом, принимая во внимание важность его для матери. Способ применения и дозы Таблетки Лозартан-Вертекс принимают внутрь, вне зависимости от времени приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Препарат Лозартан-Вертекс можно принимать как в монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Артериальная гипертензия Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг один раз в сутки.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3 - 5 недель после начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг один раз в сутки. У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови ОЦК , например, при приеме диуретиков в больших дозах, начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг один раз в сутки. Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся не гемодиализе. Пациентам с печеночной недостаточностью менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью рекомендуется назначать препарат Лозартан-Вертекс в более низкой начальной дозе - 25 мг один раз в сутки. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза препарата Лозартан-Вертекс составляет 50 мг один раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид в низкой дозе или увеличить дозу препарата Лозартан-Вертекс до 100 мг - с учетом степени снижения артериального давления АД в один или в два приема. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг один раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу лозартана до 100 мг один раз в сутки с учетом степени снижения АД. Препарат Лозартан-Вертекс может быть назначен совместно с другими гипотензивными препаратами диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов , альфа-адреноблокаторами , бета-адреноблокаторами , гипотензивными препаратами центрального действия , инсулином и другими гипогликемическими препаратами производными сульфонилмочевины , глитазонами и ингибиторами глюкозидазы.
Хроническая сердечная недостаточность ХСН Начальная доза препарата составляет 12,5 мг один раз в сутки. Как правило, подбор дозы осуществляют с недельным интервалом то есть, первую неделю - 12,5 мг один раз в сутки, вторую неделю 25 мг один раз в сутки, затем - 50 мг один раз в сутки до обычной поддерживающей дозы 50 мг один раз в сутки в зависимости от индивидуальной переносимости. Максимальная суточная доза составляет 150 мг один раз в сутки только для данного показания. Передозировка Свдения о передозировке препарата Лозартан-Вертекс ограничены. Наиболее вероятные симптомы: выраженное снижение артериального давления АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической вагусной стимуляции. Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия.
ЛОЗАРТАН (ЛОЗАП, ЛОРИСТА) - ЧЕМ ОПАСЕН? ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! — Video
Стоимость Давайте обсудим, сколько нужно заплатить за препарат от повышенного давления Лозартан. Цена на него довольно невысокая, однако это не гарантирует его эффективность в борьбе с высоким давлением. В различных аптеках стоимость Лозартана колеблется от 125 до 250 рублей. Цена упаковки формируется в зависимости от числа капсул в ней. Инструкция по применению Важно, чтобы каждый человек с повышенным давлением понимал, как правильно использовать Лозартан. Для этого наилучшим вариантом будет изучить инструкцию по применению препарата.
Для приема Лозартана рекомендуется принимать по одной капсуле в день, если нет других указаний врача. Лекарство следует принимать один раз в день по расписанию, не допуская пропусков. В начале курса лечения можно использовать будильник, чтобы не пропустить прием, и измерять артериальное давление с помощью тонометра, чтобы отслеживать влияние препарата на давление. Максимальное воздействие препарата проявляется через 1,5-2 часа после приема и сохраняется на протяжении нескольких часов, после чего постепенно уменьшается воздействие лекарства на гормоны, отвечающие за интенсивность кровообращения в сосудах. После 24 часов действие препарата прекращается.
Если пропустить прием следующей таблетки Лозартана, возможно резкое повышение давления. Когда график принятия таблеток сбит, требуется принять препарат скорее и составить новое расписание приема. Читайте также: Лозап — чем его заменить, аналоги лекарства Нет инструкций относительно времени приема препарата и приема пищи.
Объем распределения лозартана - 34л. Исследования на крысах показали, что лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. После приема внутрь или внутривенного введения, меченного радиоактивным углеродом лозартана 14С лозартана радиоактивность циркулирующей плазмы крови, прежде всего, обусловлена наличием в ней лозартана и его активного метаболита. Помимо активного метаболита образуются фармакологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования боковой бутиловой цепи, и один второстепенный - N-2-тетразол-глюкуронид. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме внутрь лозартана в дозах до 200мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения приблизительно 2 и 6-9ч соответственно. При режиме дозирования препарата 100мг 1 раз в сутки не происходит значимого накопления в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита. Выведение лозартана и его метаболитов осуществляется почками и через кишечник с желчью. Пожилые пациенты: концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией. Пол: значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это явное фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости. Пациенты с нарушением функции печени: при приеме лозартана внутрь пациентами с легким и умеренным алкогольным циррозом печени концентрация лозартана в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев мужского пола.
У пациентов, нуждающихся в гемодиализе, значение площади под кривой «концентрация-время» AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью процедуры гемодиализа. В целом лозартан хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией. Нежелательные явления НЯ носят легкий и преходящий характер и не требуют отмены препарата. Суммарная частота НЯ при применении лозартана сопоставима с данным показателем при приеме плацебо. В контролируемых клинических исследованиях препарата у пациентов с артериальной гипертензией наблюдались следующие НЯ: Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - сонливость, головная боль, нарушения сна. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - системное головокружение вертиго.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто - ортостатическая гипотензия включая опосредованные дозой ортостатические эффекты особенно у пациентов со сниженным ОЦК, например, у пациентов с тяжелой степенью сердечной недостаточности или пациентов, получающих лечение высокими дозами диуретиков. Нарушения со стороны сердца: нечасто - ощущение сердцебиения, стенокардия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в области живота, запор. Нарушения со стороны кожи подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - слабость, повышенная утомляемость, отеки. Лабораторные и инструментальные данные: часто - гиперкалиемия; редко - повышение активности аланинаминотрансферазы АЛТ обычно возвращалась к норме после отмены терапии. Контролируемые клинические исследования показали, что лозартан в основном хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. В данных исследованиях наблюдались следующие НЯ: Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - слабость, повышенная утомляемость. В исследовании LIFE у пациентов без сахарного диабета в анамнезе частота появления новых случаев сахарного диабета была ниже при применении лозартана по сравнению с применением атенолола р Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической вагусной стимуляции. В случае развития симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая терапия. Лечение: симптоматическая терапия; лозартан и его активный метаболит не удаляются из кровотока с помощью гемодиализа. Взаимодействие В клинических исследованиях по изучению фармакокинетических взаимодействий лекарственных средств не было выявлено клинически значимых взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином и фенобарбиталом. Рифампицин, являясь индуктором метаболизма лекарственных средств, снижает концентрацию активного метаболита лозартана в крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента Р450 3А4: кетоконазола и эритромицина. Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после внутривенного введения лозартана.
Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта при приеме лозартана внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента Р450 2С9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента Р450 2С9 не изучена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента Р450 2С9. Эти данные дают возможность предполагать, что метаболизм лозартана до активного метаболита осуществляется изоферментом Р450 2С9, а не изоферментом Р450 3А4.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками. Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия. При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом. При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Здоровье почек при сахарном диабете 2-го типа с медленным развитием почечной недостаточности. Признаками этого являются снижение частоты гиперкреатининемии, формирование конечной фазы ХПН, требующей очистки или пересадки почек, статистика летальных исходов и уменьшение протеинурии. Длительная недостаточность сердца при неправильном применении ингибиторов АПФ. Перед назначением лечения врач должен внимательно изучить анамнез пациента, чтоб не возникло негативных последствий после одновременного употребления нескольких лекарств. Влияние на артериальное давление После применения препарата Лозартан, предназначенного для снижения давления, организм полностью усваивает его через примерно 2 часа.
Затем в течение одних суток уровень артериального давления постепенно снижается. Оптимальный результат обычно проявляется спустя приблизительно месяц регулярного применения препарата Лозартан. Читайте также: Дешевые порошки от простуды и гриппа Форма выпуска. Препарат производится в форме капсул с оболочкой, содержащих 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Каждая капсула имеет маркировку, указывающую на производителя. Состав Препарат от гипертонии содержит лозартан калия в дозировке 25 мг, 50 мг или 100 мг. В дополнение к этому, он содержит лактозу в виде моногидрата, микрокристаллическую целлюлозу, прежелатинизированный крахмал и магниевый стеарат.
Стоимость Давайте обсудим, сколько нужно заплатить за препарат от повышенного давления Лозартан. Цена на него довольно невысокая, однако это не гарантирует его эффективность в борьбе с высоким давлением.
Лозартан: состав
- Смотрите также
- Форма выпуска и состав
- Препараты, содержащие Лозартан
- Лозартан: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Сартаны: список препаратов последнего поколения
таблетки 25 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой. Лозартан-Вертекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 30 шт. Лозартан. Только факты. Покрытые пленочной оболочкой КРКА-рус. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета.
История с опасными сартанами продолжается, очередь за лозартаном и ирбесартаном
Для людей с сердечной недостаточностью хронической формы стандартная поддерживающая доза данного средства составляет 50 миллиграмм, принимаемая один раз в сутки. Принимаю вторую упаковку. Давление держится даже чуть пониженное. Наверное нужно уменьшить дозу. Побочных эффектов особо не чувствую. Да, есть сонливость, но у меня есть возможность прилечь с внуком днём Конечно отмечаю тахикардию и учащённый ритм сердцебиения. Болевые ощущения в нижних конечностях и спине у меня были и до этого. А вообще мы все конечно знаем, что ни одно лекарство не бывает стопроцентно полезным. Как говорится ""Одно лечим, другое калечим"". Тем не менее принимать нужно.
Рекомендую, но с осторожностью и только по назначению лечащего врача. Стоимость препарата в наших аптеках в районе 300 рублей. Поставлю препарату четыре звезды, так как указано очень много побочных эффектов. Всем здоровья и ещё раз здоровья!!!
Кроме того, лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ - кининазу II, и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина. Фармакодинамика: лозартан подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления АД при инфузии ангиотензина II. В период приема лозартана устранение отрицательной обратной связи, заключающейся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, ведет к увеличению активности ренина плазмы крови АРП. Повышение активности ренина приводит к повышению концентрации ангиотензина II в плазме крови. При длительном 6-недельном лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100мг в сутки наблюдалось 2-3-кратное увеличение концентрации ангиотензина II в плазме крови в момент достижения максимальной концентрации лозартана. У некоторых пациентов наблюдалось еще большее увеличение концентрации ангиотензина II, особенно при небольшой длительности лечения 2 недели.
Несмотря на это, в процессе лечения антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в плазме крови проявлялись через 2 и 6 недель терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После отмены лозартана АРП и концентрация ангиотензина II снижались в течение 3-х суток до значений, наблюдавшихся до начала приема лозартана. Исследование, в котором сравнивались эффекты лозартана в дозах 20мг и 100мг с эффектами ингибитора АПФ по влиянию на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показало, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина. Это обусловлено специфическим механизмом действия лозартана. Ингибитор АПФ блокировал ответные реакции на ангиотензин I и повышал выраженность эффектов, обусловленных действием брадикинина, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы. Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II , они оба вносят вклад в антигипертензивный эффект. В исследовании с однократным приемом лозартана в дозе 100мг, в которое включались здоровые добровольцы мужчины , прием лозартана внутрь в условиях высоко- и малосолевой диеты не влиял на скорость клубочковой фильтрации СКФ , эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию. Лозартан обладает натрийуретическим эффектом, который был более выражен при малосолевой диете и, по-видимому, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах. Лозартан также вызывал преходящее увеличение выделения мочевой кислоты почками.
У данных пациентов лозартан стабилизировал СКФ и уменьшал фильтрационную фракцию. У женщин в постменопаузальном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан в дозе 50мг в сутки в течение 4 недель, не было выявлено влияния терапии на почечный и системный уровень простагландинов. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналина в плазме крови. У пациентов с АГ лозартан в дозах до 150мг в сутки не вызывал клинически значимых изменений концентрации триглицеридов натощак, общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови. В тех же дозах лозартан не оказывал влияния на концентрацию глюкозы в крови натощак. Пациенты наблюдались более 4-х лет медиана длительности наблюдения составила 4,7 лет с целью сравнить эффекты лозартана в дозе 50мг в сутки и в дозе 150мг в сутки на снижение показателя смертности от всех причин или госпитализации по поводу сердечной недостаточности. В контролируемых клинических исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией случаев отмены препарата в связи с увеличением концентрации креатинина или содержания калия в сыворотке крови не зарегистрировано. В дозах 25мг и 50мг в сутки лозартан проявлял положительные гемодинамические и нейрогормональные эффекты, которые сохранялись на протяжении всего исследования. Гемодинамические эффекты включали увеличение сердечного индекса и снижение давления заклинивания в легочных капиллярах, а также снижение общего периферического сосудистого сопротивления, среднего системного АД и частоты сердечных сокращений. Частота возникновения артериальной гипотензии у данных пациентов зависела от дозы препарата.
Нейрогормональные эффекты включали снижение концентрации альдостерона и норадреналина в крови. Фармакокинетика: при приеме внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается метаболизму при "первичном прохождении" через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита и неактивных метаболитов. Время достижения средних максимальных концентраций лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа, соответственно, после приема внутрь. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Объем распределения лозартана - 34л. Исследования на крысах показали, что лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. После приема внутрь или внутривенного введения, меченного радиоактивным углеродом лозартана 14С лозартана радиоактивность циркулирующей плазмы крови, прежде всего, обусловлена наличием в ней лозартана и его активного метаболита. Помимо активного метаболита образуются фармакологически неактивные метаболиты, в том числе два основных метаболита, образующиеся в результате гидроксилирования боковой бутиловой цепи, и один второстепенный - N-2-тетразол-глюкуронид. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме внутрь лозартана в дозах до 200мг. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения приблизительно 2 и 6-9ч соответственно.
При режиме дозирования препарата 100мг 1 раз в сутки не происходит значимого накопления в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита. Выведение лозартана и его метаболитов осуществляется почками и через кишечник с желчью. Пожилые пациенты: концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией. Пол: значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются.
Есть также АТ2-рецепторы, но их точная роль в регулировании сердечно-сосудистой системы пока не установлена. Является селективным антагонистом рецепторов АТ1 для ангиотензина II. Эффективно ассимилируется при применение внутрь. Лозартан и его активный метаболит E-3174 блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II в vitro и in vivo, независимо от его источника или синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, не обладает агонистической активностью.
Вещество избирательно связывается с рецепторами АТ1 и не влияет на рецепторы других гормонов и ионных каналов, регулирующих функции сердечно-сосудистой системы. Он также не влияет на ангиотензин-превращающий фермент АПФ , который разрушает брадикинин. Подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления при инфузии ангиотензина II. В период применения происходит устранение отрицательной обратной связи, которая связана с подавлением ангиотензина II секреции ренина. Это приводит к увеличению активности ренина в плазме крови АРП. У некоторых наблюдается еще большее увеличение концентрации ангиотензина II, особенно при небольшой длительности лечения 2 недели. Однако несмотря на это, антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в плазме крови проявляются через 2 и 6 недель терапии, указывая на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. После прекращения применения АРП и концентрация ангиотензина II снижаются в течение 3 недель до значений, наблюдавшихся до начала лечения. В исследовании, сравнивающем эффекты в дозах 20 мг и 100 мг с эффектами ингибитора АПФ на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, было выявлено, что вещество блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не влияя на эффекты брадикинина. Это объясняется специфическим механизмом действия лекарства.
В то же время ингибитор АПФ блокирует ответные реакции на ангиотензин I и усиливает эффекты брадикинина, не влияя на ответ на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между Лозартаном и ингибиторами АПФ. Концентрации вещества и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект, возрастают с увеличением дозы. Так как вещество и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II АТ1 , оба вносят свой вклад в антигипертензивный эффект. В исследовании с однократным применением в дозе 100 мг, включавшем здоровых добровольцев мужчин , применение внутрь в условиях высокосолевой и низкосолевой диеты не оказывал влияния на скорость клубочковой фильтрации СКФ , эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию. Лозартан обладал натрийуретическим эффектом, который проявлялся более ярко при низкосолевой диете и, по всей видимости, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ. Со стороны ЦНС: головная боль. Дерматологические реакции: зуд. Прочие: нарушения функции почек, миалгии.
Sanofi отозвала 941 серию лозартана из-за возможных примесей токсичных веществ
| Лозартан комбинированный | Снаружи таблетку покрывает пленочная оболочка желтого цвета. |
| Лозартан комбинированный | круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. |
| Лозартан таблетки инструкция по применению, 12,5, 50 мг, как принимать | Отзыву подлежит и серия 80322 препарата «ЛОЗАРТАН, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 100 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (9), пачки картонные». |
| Лозартан вертекс. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД | таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой. |
Sanofi отозвала 941 серию лозартана из-за возможных примесей токсичных веществ
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 25 мг содержит: Действующее вещество: лозартан калия 25 мг. Действующее вещество: лозартан калия 50 мг; Описание таблетки 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне – риска, на другой – гравировка «50». Лозартан выпускается в виде таблеток по 25, 50 и 100 миллиграммов (мг), покрытых пленочной оболочкой. В 2014 году FDA сообщило, что лозартан может быть токсичен для плода и его приём должен быть остановлен при наступлении беременности.
Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №30 в Москве
| Лозартан - инструкция по применению, показания, дозы | Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. |
| В чем разница между Лористой и Лозартаном? | Таблетки от давления с быстрым эффектом. |
| Лозартан: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. |
| Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №30 | 101 препарат с действующим веществом Лозартан, цены в аптеках. |
| Лозартан: инструкция по применению | Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Аналоги по форме выпускаЛозартан-тева таблетки 25 мг 30 шт. |
Лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 90 шт
Учитывая то, что в обычных поликлиниках продолжительность приема у докторов обычно составляет всего несколько минут, у них чисто физически нет времени объяснять пациентам, как правильно лечить гипертонию. Суть терапии заключается не в том, чтобы принимать лекарства, когда давление уже поднялось, а подобрать такую комбинацию препаратов для ежедневного приема, чтобы оно вообще не повышалось, а поддерживалось постоянно на целевом уровне. Главное правило лечения заключается в том, что каждый день в одно и то же время человек должен выпить одну или несколько таблеток. Причем они принимаются независимо от того, повышено давление или нет. Для того, чтобы врачу проще было сделать свою работу, пациент должен вести дневник, в который будет заносить все замеры и дозы принятых препаратов.
Тогда доктор будет понимать, в какое время суток давление чаще повышено и прием какого препарата стоит скорректировать. Второе главное правило лечения этого заболевания — отсутствие самолечения. Групп препаратов достаточно много, но они имеют противопоказания. Например, такие лекарства, как метопролол и бисопролол не рекомендованы больным бронхиальной астмой, а эналаприл противопоказан при стенозе почечных артерий.
Как действует препарат лозартан Лозартан является самым популярным препаратом из группы сартанов. Механизм их действия достаточно прост: они блокируют рецепторы к специфическому ферменту — ангиотензину II. Он вырабатывается почками и является мощным вазоконстриктором, то есть при его воздействии на рецепторы происходит резкое сужение просвета кровеносных сосудов, в результате чего повышается артериальное давление. В норме его выброс происходит при активации симпатической нервной системы: когда человек находится в стрессе, ожидании опасности, испытывает страх или боль.
Из-за этого свойства препараты, подобные по действию Лозартану, называют антагонистами ангиотензиновых рецепторов или сартанами. Лозартан подавляет повышение систолического верхнего и диастолического нижнего давления при избыточной выработке ангиотензина II. Препарат не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, которые играют важную роль в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Лозартан: от чего помогает Препараты с активным веществом лозартаном выпускают многие производители. Рассмотрим на примере Лозартан Вертекс от чего помогает данное лекарственное вещество. Его назначают для лечения таких заболеваний и состояний, как: артериальная гипертензия хроническая болезнь почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипертонией хроническая сердечная недостаточность ХСН у тех пациентов, которым не помогают ингибиторы АПФ Терапия Лозартаном помогает снизить риск смертности у гипертоников с гипертрофией левого желудочка от сердечной недостаточности, инсульта и инфаркта. Лозартан: дозировка В аптеках можно найти таблетки Лозартан четырех дозировок: 12,5, 25, 50 и 100 мг.
Стандартная начальная и поддерживающая доза при артериальной гипертензии 50 мг один раз в сутки. Терапевтический эффект накопительный и достигает максимума через 3-6 недель.
Подольск Не смогла принимать эти лекарства, назначенные терапевтом. Сначала пила ежедневно дозировку в 50 мг Лозартана. Спустя месяц выявились образования тромбов на руках надувались и лопались на кистях. Прекратила прием и стала пить Аскорутин, вроде состояние с сосудами выровнялось. Но давление-то осталось. Перешла на более дорогую Лористу. Через некоторое время все повторилось.
Почитала в инструкции — есть такой побочный эффект. Будьте осторожны! Маргарита, 65 лет, г. Тамбов Прописали Лористу, но самостоятельно перешла на Лозартан. Зачем переплачивать за препарат с одинаковым действующим веществом? Нина, 40 лет, г. Мурманск Гипертония — это заболевание века. Стрессы на работе и дома в любом возрасте поднимают давление.
Нарушения со стороны сердца: редко - обмороки, мерцательная аритмия, острое нарушение мозгового кровообращения. Нарушения со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия включая опосредованные дозой ортостатические эффекты. Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, кашель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - диарея, тошнота, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница, кожный зуд, сыпь. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - нарушения функции почек, почечная недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения, слабость. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто повышение концентрации мочевины, креатинина и калия в плазме крови; нечасто - гиперкалиемия. Артериальная гипертензия и сахарный диабет 2 типа с нарушением функции почек: Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, слабость. Пострегистрационное наблюдение: Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: частота неизвестна: анемия, тромбоцитопения. Нарушения психики: частота неизвестна: депрессия Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - мигрень, нарушение вкуса. Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - шум в ушах. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, частота неизвестна - нарушения функции печени, панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - крапивница, кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна - миалгия, артралгия, рабдомиолиз. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - недомогание. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: гипонатриемия. Передозировка: Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия в результате вагусной стимуляции. Лечение: симптоматическая терапия. Взаимодействие: Не отмечено клинически значимых взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин уменьшает концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Флуконазол и рифампицин снижали плазменные концентрации активного метаболита лозартана. Клиническое значение данного взаимодействия не изучалось. Одновременное применение лозартана, как и других лекарственных средств, воздействующих на РААС с калийсберегающими диуретиками спиронолактоном, триамтереном, амилоридом, эплереноном , калийсодержащими добавками или солями калия может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Одновременное применение не рекомендуется. Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на выведения лития, лечение лозартаном может сопровождаться снижением экскреции и повышением сывороточной концентрации лития, поэтому при одновременно лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2 и ацетилсалициловая кислота в дозах более 3 г в сутки при одновременном применении с антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II могут снижать эффект гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, лечение АРА II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, в том числе развитие острой почечной недостаточности, и увеличение содержания калия особенно у пациентов с имеющейся дисфункцией почек в анамнезе. Одновременно применять с НПВП следует с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При этом необходимо адекватно восполнить ОЦК и периодически контролировать функцию почек с момента начала терапии и в последующем. У пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней двойная блокада РААС при одновременном применении АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена сопровождается повышенной частотой развития артериальной гипотензии, обмороков, гиперкалиемии и нарушений функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп. Одновременное применение лозартана с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией противопоказано. Другие препараты, вызывающие артериальную гипотензию, в том числе трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, баклофен , амифостин: одновременное применение препаратов, снижающих АД основной или побочный эффект может повысить риск развития артериальной гипотензии. У пациентов со сниженным ОЦК например, получающих лечение высокими дозами диуретиков в начале лечения Лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Коррекцию таких состояний необходимо проводить до назначения препарата Лозартан или начинать лечение с более низкой дозы препарата Лозартан см. Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с почечной недостаточностью с сахарным диабетом или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами. Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками не рекомендуется см. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Лозартан у пациентов с аортальным стенозом, митральным стенозом и гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
Лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 90 шт
- Фармакодинамика группы препаратов
- ЛОЗАРТАН (ЛОЗАП, ЛОРИСТА) - ЧЕМ ОПАСЕН? ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА!
- Купить лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №30 в интернет-аптеке
- Форма выпуска и состав
- Лозартан таблетки инструкция по применению
Лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 90 шт
Таблетки 50 мг ×60 покрытые пленочной оболочкой • без рецепта. Лозартан. Только факты. Описание: Таблетки 50 мг Круглые таблетки двояковыпуклой формы с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Тегирегулон отзывы врачей плюсы минусы, препарат лозартан для чего применяется, чем опасен лазурит для человека, лозартан не снижает давление почему, конверс плюс таблетки отзывы врачей и пациентов. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской, на поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета.
Лозартан таблетки ппо 25мг №30
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 12,5 мг или 50 мг. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: лозартан калия 50,000 мг. Форма выпуска, дозировка: таблетки покрытые пленочной оболочкой. Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 12,5 мг или 50 мг. В 2014 году FDA сообщило, что лозартан может быть токсичен для плода и его приём должен быть остановлен при наступлении беременности.
Что лучше Лозап или Лозартан: сравнение препаратов и мнение врачей
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 12,5 мг или 50 мг. Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой. Бисопролол-прана таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №50. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, гладкие с обеих сторон. Вертекс 50мг, 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в Краснодаре Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты.