Она подчеркнула, что коклюш был всегда и никуда не исчезал, но для его официального подтверждения нужен обязательный бактериологический посев. 7 ноября жителей РТ удивила новость: заболеваемость коклюшем выросла в 2023 году в 43, 4 раза. Коклюш — инфекционное заболевание дыхательных путей, его вызывают бактерии Bordetella pertussis. Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание, которое сопровождается поражением верхних дыхательных путей с приступообразным кашлем. Коклюш очень заразен: в результате контакта с больным заражается до 90 % людей без специфического иммунитета.
Где выросла заболеваемость коклюшем?
- Запись на приём
- «Целый класс — на карантин»: учеников челябинского лицея атаковал коклюш
- Экспресс-новости
- Запись на приём
Чем опасен коклюш?
RU в лицее «Привилегия» не ответили. Агентство направило официальные запросы руководству учреждения и Роспотребнадзору по Челябинской области. Ответы будут опубликованы после получения. По данным на 31 октября коклюш подтвердили и у 23 учеников в 15 школах Магнитогорска. Согласно предписанию в лицее проводятся противоэпидемические мероприятия», — сообщило URA. RU руководство лицея.
Правильнее говорить о подъеме заболеваемости, причем не только в Самарской области, но и по всей стране. По его словам, чаще болеют дети, чем взрослые. Чтобы своевременно выявить болезнь и назначить правильное лечение, необходимо сразу же, при первых признаках, обратиться к врачу, а не пытаться выздороветь самостоятельно. Вы говорите: покашлял человек и прошло… — Для маленьких детей очень опасное. Сейчас среди заболевших больше детей дошкольного возраста, которые ходят в детский сад. Если малыши приносят болезнь домой, где есть младшие дети, то для них это очень опасно. Когда большинство граждан в стране привиты, то все успокаиваются. Но стоит только накопиться массе непривитых, болезни возвращаются. И коклюш и корь. Сколько их не было? Несколько десятилетий? Были единичные случаи, потому что все остальные люди имели иммунитет. Но лишь потому, что у нас была активная вакцинация: просто не было людей, которые были готовы ими заболеть, у большинства был иммунитет. Пришел коклюш — один ребенок заболел, встретился в садике еще с двадцатью детками. А у них у всех был иммунитет, и все закончилось на одном человеке, который кашлял, а коклюш никто не выявил, потому что не так просто лабораторно подтвердить болезнь. А сейчас заболевший ребенок пришел в садик, а там пять детей, которым не делали прививки — они тоже заболевают. И у нас вместо одного случая получается 6, и все это растет в геометрической прогрессии. Мы только с натуральной оспой простились навсегда.
Причем подавление кашля важно как с точки зрения того, чтобы снизить риск спазма гортани и разрыва легкого, так и с точки зрения контроля за распространением бактерии. Потому что при сильном кашле микробы выбрасываются на многие метры вокруг. Особенно в тех регионах, где наблюдаются вспышки коклюша, - говорит Владислав Жемчугов. Мутировала сама бактерия коклюша Bordetella pertussis. На руку заразе играет и то, что даже если от коклюша вакцинируется беременная женщина, то не иммунными зачастую остаются люди в ее окружении.
Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест? Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит? Прежде всего они связаны с дискомфортом взятия мазка и неумением российских медработников правильно делать это. Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки. Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный». Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только. Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов. А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику. Возможно ли заражение вакцинированного ребенка? Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т. А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют.
Детский врач
В состав комплексных вакцин кроме коклюшного компонента может входить дифтерийный и столбнячный анатоксин, вакцина против гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. Далее он получает ревакцинации в 18 месяцев, в 6 - 7 лет и 14 лет. Взрослым необходимо ревакцинироваться каждые 10 лет с момента последней ревакцинации. Далее он получает одну ревакцинацию в 18 месяцев.
Поэтому его медики называют стодневным. Температуры при этом, как правило, нет. Потом он усугубляется и переходит в приступообразный.
У малышей до года часто сопровождается судорогами и остановкой дыхания. У детей постарше нарушается сон. Они просыпаются по ночам от нехватки воздуха во время кашля, не могут вдохнуть. Бывает рвота после кашля и, как следствие, обезвоживание организма. Такое часто бывает и у подростков. RU Лечить и терпеть Антибактериальная терапия, рассказывает доктор, мало помогает облегчить симптомы. Но лечение необходимо, чтобы избавиться от коклюшной палочки, которая запустила инфекцию.
Коклюш передается воздушно-капельным путем. Один заболевший может заразить до 17 человек. После изнуряющего кашля развивается выраженная усталость астения , слабость. В тяжелых случаях развивается пневмония. Тогда пациента госпитализируют. Во всех остальных случаях, если человек справляется в домашних условиях с приступами кашля, госпитализироваться необязательно.
Если же присоединяются осложнения, они, как правило, вызваны вторичной бактериальной инфекцией например, пневмококком , и против них могут потребоваться другие антибиотики, не макролиды, а также другие симптоматические препараты и поддерживающий уход. Что это, например? Однако эти антибиотики неэффективны против бордетеллы и не могут быть препаратами выбора. Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем? Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно? Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год. Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля. Последнее обновление CDC по вакцинации и вовсе рекомендует «проводить вакцинацию во время госпитализации, если пациент не находится в острой, средней или тяжелой форме заболевания». Что касается вакцинации против самого коклюша, никакой российский документ, будь то приказ, СанПиН или клиническое руководство, не регулируют этот вопрос, просто обходят его стороной, хотя это «подстава» для педиатров, совершенно негде посмотреть. Единственный официальный документ, где этот вопрос проговаривается — это инструкции к вакцинам. Введение цельноклеточной АКДС прямо запрещается после перенесенного коклюша. Что касается бесклеточных «Пентаксим», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса» , в инструкции к ним про такую ситуацию ничего не сказано, но американская Академия педиатров рекомендует прививать ими переболевшего коклюшем ребенка, как только он поправится и придет время для вакцинации. Бустеры в старшем возрасте также все сохраняются. С некоторыми из препаратов ситуация не такая критичная, как с вакцинами против кори или полиомиелита , но, например, вакцины «Инфанрикс Гекса» часто нет в наличии, «Пентаксим», «Адасель» и «Инфанрикс» также периодически ненадолго пропадают у поставщиков, эти перебои приводят к затягиванию сроков вакцинации здоровых детей. Что касается антибиотиков макролидов, с ними я проблем не замечал. Противокашлевые препараты имеют сомнительную эффективность, но в некоторых ситуациях бывают полезны. Например, недавно была девушка с переломом ребра от коклюшного кашля. Назначил ей препарат с кодеином, он не только облегчает сухой кашель, но и неплохо снимает боль. Но из-за подавления дыхательного центра и увеличения риска критических апноэ применение противокашлевых препаратов очень ограничено. К тому же они отпускаются только по строгим и сложным рецептам, и многие врачи просто не хотят с ними связываться. Есть ли какие-то группы риска, где педиатр может настаивать? Какая схема, если ребенка привили АДС-М, но теперь на фоне новостей мать обеспокоена и хочет поставить коклюшный компонент?
А я вижу, что это коклюш. Стала ее расспрашивать, она в ужасе: «Неужели коклюш? Я же привита! Нет пожизненного иммунитета, все зависит от организма самого человека», — объяснила Шмидт. Тогда она посоветовала пациентке позвонить инфекционистам и в научной лаборатории проверить диагноз.
Несколько случаев заболевания коклюшем зарегистрированы в Красноармейском районе
| «Поставят любой другой диагноз»: вот почему в России все резко начали болеть коклюшем | Инкубационный период заболевания от момента попадания палочки коклюша в организм до появления у ребенка первых признаков инфекции составляет от 2 до 7 суток. |
| Чем опасен коклюш? | Она рассказала о том, как не перепутать коклюш с ОРВИ или гриппом и почему лечение не всегда эффективно (но всё равно необходимо). |
Из-за вспышки коклюша в Челябинске на карантин закрыли лицеистов
острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, своеобразным судорожным приступообразным кашлем и циклическим затяжным течением. Что такое коклюш? Всего в Самаре найдено 56 клиник, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". Большое интервью-инструкция о том, как выявить коклюш по симптомам, что не так с лабораторными анализами и чем правильно лечить инфекцию.
Осторожно, коклюш!
Всего в Самаре найдено 56 клиник, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости. Показатель уровня заболеваемости коклюшем в Челябинской области выше в 8,7 раза по сравнению с прошлогодним. Кроме того, наблюдаются случаи коинфекции, когда человек одновременно страдает от нескольких респираторных заболеваний, например, коклюша и ОРВИ. Чаще всего коклюш выявляют у младенцев, и болезнь у них протекает тяжелее всего.
«Многие забывают об этом»: выяснилось, можно ли переболеть коклюшем несколько раз
Рост заболеваемости инфекцией отметили также в школах Магнитогорска. Подписка на URA. RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей! Подписывайтесь и будьте в центре событий.
Этих симптомов в сочетании с указанием на недавний контакт с выделителем коклюша достаточно, чтобы выставить клинический диагноз. Например, у Всемирной организации здравоохранения и у Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC США имеется такое понятие, как «вероятный диагноз коклюша». Если при этом есть еще и известный врачу контакт пациента накануне с лабораторно подтвержденным бактериовыделителем коклюша, то диагноз можно считать доказанным. При этом клиническая картина коклюша может быть коварна: ребенок может кашлять самым обычным кашлем и быть внешне неотличимым от больного обычной ОРВИ в первые 1—2 недели болезни, но именно в этот период он максимально заразен для окружающих. Самый внимательный врач задумается, а не коклюш ли это, только после 10 дней нестихающего кашля или при первых признаках спазматического кашля. Но всегда можно подумать о любой другой из многочисленных причин затяжного кашля: простом бронхите, обструктивном бронхите, бактериальном бронхите, астме, заднем носовом затеке, бронхиолите, пневмонии, туберкулезе, инородном теле дыхательных путей и т. Течение коклюша Постановка такого диагноза в России накладывает на врача ряд трудных и дополнительных обязательств , и это еще одна причина, по которой болезнь вовремя не выявляют. Нужно подать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии, провести карантинные мероприятия в очаге, заполнить дополнительные бумаги. Семью заболевшего ребенка легко вычислить другим родителям после объявления карантина по коклюшу в классе или группе детского сада. Такая семья может слышать упреки от других семей, гневаться и выливать свой гнев на врача, который верифицировал диагноз — это все заставляет даже тех педиатров, которые вовремя заподозрили, выявили и подтвердили коклюш, в официальных бумагах писать «бронхит» или любой другой диагноз, лишь бы не коклюш. Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати. Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения. Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии. Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш? Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест? Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит?
Причины коклюша Болезнь вызывает грамотрицательная бактерия палочковидной формы Bordetella pertussis. Впервые эпидемия коклюша была зафиксирована документально в XVI веке французским врачом Гийомом де Байю. Официальная статистика заболеваемости ведется с 1920 года. Первая вакцина от коклюша была разработана в 1926 году. С 1959 года прививки от коклюша в нашей стране стали обязательными. Попав в организм, вредоносная бактерия начинает размножаться и постепенно поражает клетки бронхов, бронхиол и альвеол с выделением токсина, который и провоцирует сильный спастический приступообразный кашель. Такие приступы нередко являются причиной недостаточности дыхания и приводят к гипоксии — состоянию, когда кислорода не хватает. Это отрицательно сказывается на работе головного мозга и может привести к сильнейшим судорогам и нарушению в работе центральной нервной системы. Симптомы и течение коклюша Выделяют две формы болезни: с выраженным кашлем спазматического характера типичная и с обычным кашлем атипичная. Выраженность симптомов при типичной форме может отличаться.
Различают несколько стадий коклюша, каждая последующая усугубляет состояние ребенка. Приступов может становиться больше, они протекают тяжелее, малыш перестает нормально спать, у него пропадает аппетит, начинаются проблемы с дыханием. В среднем от момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов болезни проходит от 5 до 8 дней. В последующие 2- 3 недели коклюш развивается медленно и циклично с прохождением определенных стадий. Катаральная — незначительно повышается температура тела, ребенок может шмыгать носом, и кажется, что это обычная «простуда». Спазматическая — появляются первые повторяющиеся приступы кашля. При этом заметно краснеет кожа лица, кашель сопровождается слезотечением и может заканчиваться рвотой. Лабораторная диагностика коклюша. Первый раз ребенка вакцинируют от коклюша в 3 месяца, а затем повторяют вакцинацию трижды с интервалом в 1- 1,5 месяца.
Случаи коклюша у детей резко выросли
| Коклюш снова опасен | Какие симптомы характерны для коклюша, как проводится диагностика, нужно ли лечение в стационаре. |
| Коклюш подскочил в 43 раза – о причинах сообщили врачи Татарстана | АиФ Казань | Всего в Самаре найдено 56 клиник, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". |
Единая неделя иммунизации. Профилактика коклюша
Инкубационный период составляет 3-14 дней. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте.
В отношении коклюша эффективна антибактериальная терапия аминогликозиды, макролиды , антигистаминные средства с седативным эффектом, ингаляции.
Перенесенная в младенчестве инфекция может стать причиной задержки в развитии. Коклюш наиболее опасен для детей. Как у детей, так и у взрослых коклюш может осложниться средним отитом, синуситом, грыжами, носовым кровотечением, кровоизлиянием в мозг. Вакцинация — лучшая профилактика коклюша. Вакцинация детей против коклюша проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. Прививки проводятся с трехмесячного возраста трехкратным введением препарата с интервалом в 1,5 месяца: в 3; 4,5 и 6 месяцев соответственно. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Вот почему младшие школьники, несмотря на своевременную прививку в младенчестве, часто восприимчивы к коклюшу. Современные специалисты рекомендуют прививать не только малышей, но и детей 6-7 лет и подростков.
Целесообразна вакцинация против коклюша и взрослых людей. Она обеспечивает не только защиту прививаемых лиц, но и косвенную защиту детей, не достигших возраста полной вакцинации «стратегия кокона».
Большая часть заболеваемости коклюшем у детей и… Поиск Поиск Внимание! Сайт представляет собой справочник для студентов медицинских ВУЗов и медицинских работников по проведенным научным исследованиям и предназначен для ознакомления с современными медицинскими исследованиями, опубликованными Национальной медицинской библиотекой США.
В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с заболеваемостью коклюшем среди различных групп населения России. Pixabay «По данным сотрудников лаборатории эпиднадзора за дифтерией и коклюшем Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского, в последние годы за счёт совершенствования лабораторной диагностики отмечается рост заболеваемости коклюша во всех возрастных группах, как среди взрослых, так и среди детей», — приводит РИА Новости сообщение.
Коклюш и корь — защитите детей от инфекций.
| "Ситилаб" инициировала внутреннюю проверку после сообщений об утечке данных | На прошлой неделе поступило первое сообщение о случае коклюша в Сосновом Бору. |
| Осторожно, коклюш! — МБОУ СОШ №19 | Показатель уровня заболеваемости коклюшем в Челябинской области выше в 8,7 раза по сравнению с прошлогодним. |
| Коклюш – Пабмед-Ньюс | Акции и скидки федеральной сети лабораторий СИТИЛАБ не действую на территории Клиники МКС! |
Коклюш - время обратить внимание
Наиболее характерным признаком коклюша является приступообразный спазматический кашель. Коклюш передается воздушно-капельным путем, и против него профилактика ковида хорошо работала. Кашель при коклюше усиливается в утренние и ночные часы или после нагрузки — физической или эмоциональной. Инфекционист ранее рассказал, что коклюш особенно опасен для маленьких детей и предупредил об осложнениях, среди которых – приступы апноэ и пневмония.