С данным заболеванием в армию не берут. Берут ли в армию с остеохондрозом поясничного отдела, зависит от степени разрушения позвоночника, последующей утрате его функций, а также от клинического течения заболевания.
Расписание болезней 2024
К пункту "а" относятся: повторные инсульты независимо от степени нарушения функций; стойкие значительные выпадения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального и или спинального кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия III стадии наличие 3 и более синдромов - псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, деменции, афазии, эпилептического, нарушений функций тазовых органов и др. К пункту "б" относятся: абзац утратил силу. Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы; частые 3 и более раза в год преходящие нарушения мозгового кровообращения транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы , требующие обследования и лечения в стационарных условиях; последствия нарушения спинального кровообращения в виде стойких нарушений чувствительности или легкого пареза конечностей, приводящих к снижению способности исполнять обязанности военной службы. Лица, освидетельствуемые по графе III расписания болезней, признаются ограниченно годными к военной службе при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности военной службы и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев. К пункту "в" относятся: редкие не более 2 раз в год преходящие нарушения мозгового кровообращения транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы , инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом; стенозирование общей и или внутренней сонной артерии 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений; различные формы мигрени с частыми 1 и более раз в месяц и длительными сутки и более приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях; вегетативно-сосудистая дистония с частыми 1 и более раз в месяц кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.
К пункту "г" относятся: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких или умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др. Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению.
При поражении любого из этих нервов на любом из его участков и возникнет межреберная невралгия.
А симптоматика ее будет сходной с симптоматикой поражения части тела, которую она иннервирует. Чаще этим заболеванием страдают лица зрелого и пожилого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие в анамнезе хронические болезни позвоночника. Для детей же, напротив, данный диагноз не характерен — патология может быть диагностирована разве что у подростков в период интенсивного роста.
Виды межреберной невралгии Различают острую и хроническую, одно- и двустороннюю невралгию. В зависимости от природы патологии выделяют первичную связанную с исходным повреждением непосредственно нерва и вторичную возникающую вследствие иных заболеваний ее форму. По механизму возникновения невралгии существует 2 формы: рефлекторная является результатом перенапряжения мышц на протяжении нерва ; корешковая возникает при поражении корешков спинного мозга на участке их выхода из позвоночного столба.
Симптомы Основной симптом межреберной невралгии — ярко выраженная, интенсивная боль в области грудной клетки.
Или попадете в лазарет, после осложнения. Фактически это означает годность к военной службе. Для того чтобы подтвердить диагноз невралгии необходимо, чтобы острый приступ невралгии развился непосредственно перед призывом. Но даже сильная боль, в отличие от паралича и слабости есть ощущение, а не функция.
Поэтому пациент с невралгией должен приходить на ВВК во всеоружии: диагноз должен быть подтвержден как минимум несколькими записями врача невролога в медицинской карте амбулаторного больного, копию или оригинал которой нужно иметь; у призывника должны быть жалобы и свежие результаты исследований, которые можно «пришить» к делу. Кроме того, должны быть справки, периодические освобождающие от учебы по болезни, если молодой человек является студентом либо копии больничных листов, доказывающих что Именно невралгия явилась причиной временной нетрудоспособности. Значительно повышает шансы на отсрочку от призыва в течение 6 или 12 месяцев лечение невралгии, которой предшествовали диагнозы тяжелого остеохондроза с протрузиями и грыжами. Однако если жалоб не будет предъявлено, то вас все равно признают годным, даже с большой грыжей, потому что нет нарушения функции. Для того чтобы вместо временной отсрочки от призыва получить группу «В», необходимо чтобы кроме многолетней выраженной боли, были зафиксированы документально: обращения к врачам неврологам как минимум два раза в год; последующее пребывание в неврологических стационарах; нарушения работы нервной системы с помощью объективного метода исследования.
На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате Были случаи, когда даже при явной гипотрофии и снижении диаметра мышц одной конечности, явлениях выраженной слабости в ней, хромоте эти данные не учитывались врачом экспертом областной военно-врачебной комиссии. Проблема годности к срочной службе в рядах российской армии при неврологических заболеваниях стоит достаточно остро. На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате числюсь в аспирантуре на втором годе обучения отсрочка в приписном до октября 2011 г. По всем симптомам, прогугленным в интернете — межреберная невралгия. На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате Межреберная невралгия — «хитрая» болезнь Ощущение резкой боли в области груди у большинства людей ассоциируется с сердечным приступом, но не стоить думать о самом худшем — возможно, это межреберная невралгия, которая развивается в результате раздражения, воспаления и ущемление нервных окончаний в области спинномозговых или грудных корешков.
В медицине эту болезнь часто можно встретить под термином «торакалгия», который среди всех неврологических заболеваний считается самой «хитрой» и «коварной» болезни, так как часто напоминает симптомы заболеваний органов грудной клетки и брюшной полости. В группе риска к развитию заболевания находятся люди после 35 лет. У детей, подростков или молодых людей заболевание практически не встречается. Что такое межреберная невралгия? Межреберная невралгия — невропатический болевой синдром, характеризующийся раздражением или сдавливанием межреберных нервных окончаний.
Симптомы часто вызывают у людей панику и заставляют задуматься о серьезных заболеваниях сердца, желудка, легких, позвоночника. Само заболевание не является слишком опасным, но только тогда, когда человек своевременно обратится за помощью к врачу — вертебрологу. Механизм развития межреберной невралгии Механизм развития межреберной невралгии довольно сложный, но в основном заключается в повреждении межреберных нервов, которые отходят от спинного мозга и находятся между ребрами. Каждый из 12-ты нервных пучков содержит чувствительные и вегетативные нервные волокна, которые способны остро реагировать на любое повреждение. Важно отметить, что межреберная невралгия не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне сопутствующих заболеваний или нарушений, которые происходят в организме человека.
Также, перед тем как проводить лечение, важно определить основное заболевание, так как само по себе раздражение межрёберных нервов может часто являться только одним из симптомов, свидетельствующих о наличии более серьезной патологии. В основе этиологии болезни лежат заболевания опорно — двигательного аппарата, но помимо этого существуют и другие провоцирующие факторы. Существует немало причин, которые могут вызвать развитие этого заболевания.
Не только брань. Что такое синдром Туретта? До недавнего времени это заболевание считалось редким и странным. Почему так? Наверное, не в последнюю очередь потому, что внешне оно может проявляться нецензурной бранью и оскорблениями в адрес окружающих. Говорить мы будем о синдроме Туретта.
Что сегодня известно об этой болезни? Как распознать синдром Туретта? Какие методы лечения используются для коррекции больных с таким недугом? Что же это за болезнь — синдром Туретта? В его основе лежит изменение созревания определённых структур головного мозга, а также нарушение нейронных связей в подкорковых структурах, лобных долях и лимбической системе. Своим названием синдром обязан французскому неврологу Жилю де ла Туретту, который в конце 19 века вместе с коллегами описал его симптомы на примере нескольких пациентов. Что говорит статистика? В России это число равно 5 на 10 000 населения. Известно также, что мальчики болеют в 2-4 раза чаще, чем девочки.
Передаётся ли это заболевание по наследству? Наиболее вероятной специалисты считают генетическую теорию развития заболевания, но гены, ответственные за это нарушение, пока не найдены. У трети пациентов прослеживается семейный анамнез, то есть у кого-то из родственников в роду наблюдались тиковые состояния. Но даже в случае наследственной отягощённости обычно необходимы пусковые факторы, которые способствуют развитию болезни. Это могут быть, например, перенесённая ребёнком стрептококковая инфекция, особенности течения беременности у матери наркомания, употребление анаболических стероидов. Только ли это нецензурная брань? Обычно заболевание дебютирует в детском, реже в подростковом возрасте. Начинается обычно с различных двигательных нарушений на лице. Это может быть зажмуривание глаз, облизывание губ, пошмыгивание носом, скрежетание зубами, гримасничание — довольно неспецифические проявления, которые обычно не заставляют родителей заподозрить болезнь.
Далее присоединяются вокальные проявления — покашливание, шипение, лаяние, чмокание. Тики распространяются на мышцы шеи, верхних и нижних конечностей.
Невроз и мобилизация
Разница в том, что невралгия именно боль, а невропатия нейропатия — поражение нервов, то есть состояние, сопровождающееся болевым синдромом. Также может использоваться код M79. Причины Межреберная невралгия возникает в различных ситуациях, приводящих к защемлению или повреждению нервных тканей: Переломы ребер, межпозвонковые грыжи, остеохондроз, нарушения осанки в т. Формы межреберной невралгии Первичное заболевание вызывается повреждением нервов, вторичное является симптомом другого заболевания. По течению болезни разделяют острую и хроническую невралгии в зависимости от того, какой характер имеет воспаление нервов, как часто возникает и долго продолжается.
Также используются следующие классификации: по локализации — одно- справа или слева или двухсторонняя невралгия; по количеству затронутых нервов — один локальная или несколько распространенная ; по механизму возникновения — рефлекторная при перенапряжении или поражении межреберного нерва по длине или корешковая повреждается корешок в месте соединения нерва и спинного мозга. При описании заболевания могут использоваться и другие признаки: уточнение локализации боль в грудном отделе или ниже, в спине и т. Симптомы межреберной невралгии Основным признаком является боль в груди торакалгия , ощущаемая между ребер, а также отдающая в шею, лопатку или другие области. В начале заболевания может быть относительно слабой, но постепенно усиливается и через 2-3 дня после начала становится сильной, иногда практически нестерпимой.
Чаще это приступы, которые длятся около 10 секунд возможны более длительные, до 3 минут , но бывает и постоянная боль. Может возникать или усиливаться при глубоком или резком вдохе, повороте или наклоне тела. Если она локализована слева, часто принимают за сердечный приступ из-за схожести и интенсивности ощущений — в таких случаях требуется срочная диагностика, чтобы исключить инфаркт или другие проблемы с сердцем. Может сопровождаться жжением, онемением или покалыванием в области, где поврежден нерв.
Среди других возможных симптомов: Изменение цвета кожи в области повреждения нерва; Снижение или потеря чувствительности на небольших участках грудной клетки; Снижение мышечного тонуса, скованность или слабость мышц; Потливость, ощущение жара; Если причина невралгии герпес — пузырьковые высыпания опоясывающего характера.
В случае подтверждения диагноза явиться в военкомат на заседание призывной комиссии. Дождаться результатов решения комиссии и присвоения непризывной категории годности. Дождаться результатов проверки документов военкоматом высшей инстанции. Явиться в военкомат по месту жительства для получения военного билета с категорией годности В или Д. Для получения освобождения от воинской обязанности потребуются следующие документы: направление на дополнительное обследование с указанием диагноза и результатов уже проведенного обследования; выписка из истории болезни. Документы должны быть заверены подписями главного и лечащего врачей и печатью клиники.
Среди болезней: ВИЧ, гепатит В, С, сахарный диабет I типа, эпилепсия, бронхиальная астма средней степени тяжести, острота зрения одного глаза 0,09 и ниже, последствия травм, умеренно ограничивающие движения в суставах и др. Кого не берут в армию Согласно расписанию болезней, которое содержится в постановлении правительства РФ от 04. Кроме этого, от срочной службы в армии освобождаются граждане, которые: имеют непогашенную судимость за любой вид преступления; приговорены судом к условному наказанию; работающие в МЧС , МВД, ФСБ освобождаются от призыва на время службы в указанных структурах ; являются обладателями ученой степени; имеют прямую родственную связь с погибшими при исполнении обязанностей военной службы. Популярные болезни, с которыми не берут в армию Зрение Критерии того, с каким зрением не берут в армию, определены в расписании болезней. Так, в службе будет отказано призывникам с близорукостью более 6 диоптрий, дальнозоркостью более 8 диоптрий, астигматизмом более 4 диоптрий и с некоторыми анатомическими особенностями век и конъюнктивы. Причем если призывнику была сделана коррекция зрения и он проходит период восстановления, то дается отсрочка.
По ее окончании ему нужно явиться на военно-врачебную комиссию для нового осмотра.
Чаще всего я встречаю у призывников межреберную невралгию — поражение нервов грудной клетки. Это заболевание оказывает существенный дискомфорт. Например: Возникает ночью, во время сна, в результате чего влияет на его качество. Любое неправильное положение тела будь то поворот набок может привести к продолжительной вплоть до нескольких часов боли. Причем боль возникает не только при передвижении, но и во время дыхания. Основания для освобождения я вижу только в том случае, если заболевание вызвано другим непризывным нарушением. К ним я отношу непризывной сколиоз или кифоз, злокачественные опухоли, некоторые кисты, последствия травм компрессионный перелом. Берут ли в армию с эпилепсией? Эпилепсия — болезнь, при которой у призывника появляются внезапные судорожные приступы.
Чтобы доказать эпилепсию, мне нужно подтвердить диагноз призывника в ходе дополнительного обследования. Как правило, оно включает в себя ЭЭГ —электроэнцефалографию. Благодаря этому методу, врачи смогут отследить активность мозга и изменения, которые связаны с заболеванием. Про наш опыт работы с эпилепсией написала Николаева Анна. Какую категорию дают при инсульте? Инсульт — это нарушение кровообращения, которое приводит к поражению мозга. Проявляется в таких симптомах, как слабость, нарушение речи, асимметрия лица и т.
Что означают категории годности к военной службе
Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий. Условия получения данной категории описаны в соответствующем разделе выше. Учитывайте, что диагноз и нарушения функций организма должны соответствовать этим условиям. Межреберная невралгия в армии. Автор: Дружинкина В. Синонимы: МРН, МРБН, торакалгия с латыни «боль в груди» , невралгия межреберного нерва, грудная невралгия, невралгия лопатки, невралгия легких.
Заболевание имеет код по МКБ — М. Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, следует разобрать анатомические особенности грудных нервов. Всего их 12 пар. Каждый межреберный нерв имеет в своём составе двигательные, чувствительные и симпатические волокна. Он берёт своё начало из передних корешков спинного мозга грудного отдела позвоночника, проходит по нижнему краю каждого ребра, достигая грудины. Сверху нервные волокна покрывает париетальная плевра. Торакальные нервы передают импульсы к коже, мышечно-связочному аппарату грудной клетки и передней стенке живота, частично плевре и брюшине, молочным железам. Чувствительные волокна соседних нервных стволов активно взаимодействуют друг с другом, создавая перекрёстную иннервацию. Как отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца? Если невралгия имеет острые симптомы в области грудного отдела с левой стороны, обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с заболеваниями сердца.
Искать причину болевого синдрома самостоятельно не стоит. Торакалгия с левой стороны должна всегда служить поводом для обращения к врачу.
Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения: корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба; рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва. Имеется также классификация невралгии в зависимости от: причины: первичная связана с повреждением или воспалением самого нерва и вторичная обусловлена другими заболеваниями ; локализации: односторонняя и двусторонняя; течения болезни: острая и хроническая.
Причины В список основных причин межреберной невралгии входит: дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т. Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику. Симптомы Основной симптом межреберной невралгии — сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам.
Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.
Если межрёберная невралгия была вызвана вирусом герпеса , то на 2—4-й день от начала заболевания у пациента появляются высыпания на коже — небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в пузырьки, подсыхающие с образованием корочек. Пятна и пузырьки, как правило, сильно зудят. Межрёберная невралгия и заболевания сердца: отличия Если межрёберная невралгия проявляется слева, в области груди, то её необходимо дифференцировать с заболеваниями сердца.
Основные различия сердечных болей и торакалгии Межрёберная невралгия Сердечно-сосудистые заболевания Межрёберная невралгия Боль усиливается при дыхании, кашле, смехе, физической нагрузке, но не становится интенсивнее при быстрой ходьбе Сердечно-сосудистые заболевания Боль не меняет интенсивности при дыхании и незначительных физических нагрузках, но усиливается при беге, быстрой ходьбе, подъёме по лестнице Межрёберная невралгия Приём нитроглицерина не помогает снять боль Сердечно-сосудистые заболевания При стенокардии после приёма нитроглицерина боль проходит через несколько минут. При инфаркте миокарда нитроглицерин не помогает, необходимо вызвать бригаду скорой помощи Межрёберная невралгия Пульс и артериальное давление в норме Сердечно-сосудистые заболевания Могут меняться показатели пульса и артериального давления Межрёберная невралгия Боль усиливается при прощупывании ребёр и межрёберных промежутков Сердечно-сосудистые заболевания Интенсивность боли при прощупывании рёбер и межрёберных промежутков не меняется Диагностика межрёберной невралгии Диагностикой и лечением МРН занимается врач-невролог. Установить диагноз он может на основе осмотра, жалоб пациента, а также лабораторных и инструментальных исследований. Осмотр На приёме у врача пациент может принять характерную позу: стараясь уменьшить нагрузку на поражённую область, он наклоняется в здоровую сторону.
Берут ли в армию с заболеваниями позвоночника?
Многих интересует вопрос: “Берут ли в армию с межреберной невралгией? Межреберная невралгия — это комплекс симптомов, возникающих при патологии, затрагивающей периферические нервы грудной клетки (например, в результате сдавливания нервных корешков). Межреберная невралгия — это комплекс симптомов, возникающих при патологии, затрагивающей периферические нервы грудной клетки (например, в результате сдавливания нервных корешков). Так как межрёберная невралгия, локализованная с левой или правой стороны грудной клетки, имеет симптомы, схожие с другими болезнями, то опознать её по фото или минимальному описанию ощущений не получится.
Болезни, с которыми не берут в армию
Болевой синдром пронизывает шею, поясницу, конечности и отдельные органы. Он обнаруживается, к примеру, в области, где расположено сердце или желудок. Правильно диагностировать радикулит способен только врач. Радикулопатия и ее причины Разновидности остеохондроза - основная причина всех радикулитов. Недуг может стать следствием застарелых травм, патологий, развившихся во внутренних органах, воспалений, поражающих позвоночник, опухолей. Его провокаторами бывают стрессы, дисбаланс обмена веществ, инфекционные заболевания, переохлаждения, подъем тяжести. Часто толчком для развития недуга становится диску, наделенному эластичностью, отводится роль амортизатора. Развивающийся остеохондроз ведет к дегенеративно-дистрофическим процессам, которые выливаются в протрузию локализованное выпячивание диска. В итоге протрузия перетекает в межпозвонковую грыжу, ведущую к сдавливанию и раздражению ближних корешков.
Причиной раздраженных корешков считают остеофиты и стенозы - сужения просветов в спинномозговом «туннеле» или фораминальных каналах откуда выходят нервы. Фораминальным стенозом обычно поражается область поясницы, где от сдавливания страдают корешки, соединяющиеся в седалищный нерв. Хроническая радикулопатия - что это такое, какова ее симптоматика? Корешки претерпевают непрекращающуюся компрессию, они раздражены и воспалены. Это выливается в хроническую болезненность, доставляющую дискомфорт в шее и пояснице, и проецируемую по нервным волокнам на существенное удаление. Сжатие корешков заканчивается нарушением проводимости импульсов, утратой функций, дистрофией мышц. Симптомы радикулита Чтобы разобраться с симптоматикой заболевания, зададимся еще раз вопросом: "Радикулопатия - что это такое? Он всего лишь комплекс симптомов, объединивший болезненность, сниженную чувствительность, дистрофию мышц, начинающуюся в позвоночнике и спускающуюся к конечностям.
Пациенты обеспокоены блуждающими болями, проецируемыми из шеи в руки или из поясницы в ноги, претерпевшей изменения чувствительностью конечности немеют, их покалывает и жжет , утратой мышечной силы в конкретных областях тела. Довольно разнообразные признаки радикулопатии объединили в группы: Болезненность. Болевые ощущения проявляются в различных вариациях от тупых, периодически возникающих, до постоянных изнурительных с наличием иррадиации. Измененная чувствительность. Позвоночник - сложная структурная единица человеческого тела. Благодаря ему люди совершают великое множество неосознанных автоматических движений. Гармонию движений обеспечивает рефлексия мозга, мышц и чувствительных рецептов. Радикулопатия, симптомы которой проявились, вызывает компрессию корешков.
Это приводит к тому, что передача импульсов в обе стороны протекает с нарушениями, а чувствительность претерпевает изменения. Дистрофия мышц. Поврежденные нервы неспособны к непрерывной двусторонней передаче импульсов от мышц к головному и спинному мозгу и наоборот. Поэтому мышцы перестают работать в нормальном режиме. Длительные нарушения в передаче импульсов приводят к слабости, атрофии и даже слабому порезу мышц. Виды радикулопатии Клиницистами выделено несколько разновидностей радикулита. В зависимости от локализации пораженных нервов радикулопатия, симптомы которой очевидны, бывает шейной, грудной, пояснично-крестцовой или смешанной. Относительно очага поражения различают радикулит дискогенного спондилогенного , вертеброгенного и смешанного типа.
Такая классификация заболевания обеспечивает четкое дифференцирование основных особенностей радикулита у конкретного пациента. Дискогенный радикулит У больных чаще диагностируется первичная дискогенная радикулопатия, обусловленная деформированием хрящевой ткани, нарастающей на межпозвоночных дисках. При этом корешки ущемлены, наблюдается течение воспалительного процесса, которому сопутствует отечность и мощный болевой синдром. Наблюдается выпадение некоторых функций, связанных с иннервацией нервов, подвергнутых ущемлению. Банальный радикулит сопровождается болевыми, моторными и вегетативными нарушениями, провоцируемыми пораженными корешками. Вертеброгенный радикулит Отметим, что вертеброгенная радикулопатия всегда вторична. Она протекает на фоне развившихся стенозов, поразивших фораминальные отверстия, где пролегает путь нервных корешков. Спинномозговые корешки, проходящие по «тоннелю», стенки которого формируют различные структуры межпозвонковые грыжи, остеофиты и прочее , сдавлены и раздражены.
В результате в месте зажатия корешка случается нарушение кровообращения с последующей отечностью. Боль дистально рассредоточивается, проникая из позвоночника в кисти или стопы. Симптомы дисфункции корешков, выраженные порезами, потерей чувствительности и снижением рефлексов, не всегда сразу проявляются. Впрочем, характерная болезненность - очевидное свидетельство корешкового синдрома. Этот вид радикулита сопровождается сильно выраженным мышечным спазмом, значительно ограничивающим двигательную активность. Как правило, вертеброгенная радикулопатия длится долго минимум 2-4 месяца и требует неотложного вмешательства врачей. Шейный радикулит Шейная радикулопатия провоцируется грыжей, протрузией или дегенерацией диска, остеоартритом, фораминальным стенозом и прочими патологиями. Обычно радикулопатия шейного отдела наступает неожиданно, выражаясь стреляющими болями.
Проверяя чувствительность, мышечную силу, рефлексы, убеждаются, что недуг носит неврологический характер. Для заболевания характерно возникновение болей в шее, отдающих в мышцах рук и пальцах. Локализация болевых ощущений обусловлена страдающим корешком. Они всегда внезапны и очень резки, провоцируются сгибанием шеи. Болезненность смягчается при осторожных поворачиваниях или наклонах головы в ту или иную сторону. Неудачные движения становятся причиной ее усиления. Больные с трудом находят удобные положения для сна. Их сон прерывают колющие болевые ощущения в шее и руках.
Пациенты жалуются на потерю чувствительности в руке, ощущение покалывания и онемения, одновременное значительное снижение мышечной силы. Грудная радикулопатия Этот вид радикулита появляется в середине спины, в месте расположения грудного отдела позвоночника. Локализация боли наблюдается в районе межреберных нервов. Увеличение болезненности происходит при движении и глубоких вдохах. С грудной радикулопатией сталкиваются реже, чем с пояснично-крестцовой или шейной. Для грудного отдела характерна относительная ригидность. Гибкость у отдела незначительна, поэтому диски в нем претерпевают минимальные изменения. Однако при обнаружении характерной симптоматики воздерживаются от абсолютного исключения того факта, что больной обременен грудным радикулитом.
Часто склониться к такому диагнозу побуждает анамнез с зафиксированными в нем травмами. К потенциальным причинам возникновения грудной радикулопатии относят факторы, связанные с дегенеративными трансформациями, протрузиями и грыжами дисков, остеоартитами, остеофитами, стенозами. Ее вызывают инфекционные болезни, обычное переохлаждение, остеохондроз, физические травмы, неловкие движения. Пояснично-крестцовый радикулит Наибольшее распространение получила пояснично-крестцовая радикулопатия. Она имеет признаки, которые аналогичны родственным заболеваниям. Поясничный радикулит протекает хронически. Его нередко отягчают острые рецидивы. Наклонив туловище или начав ходьбу, пациенты испытывают усиление болезненности.
Локализация поражений обусловлена областью иннервации. Сосредоточение боли зависит от очага воспаления. Пациенты ощущают ее в районе поясницы и ягодичной области, в бедре, его заднебоковой и передней зоне, передненаружной части голени. Боль пронизывает тыл стопы, проходит по пятке, большому пальцу, задевает икроножные мышцы и обнаруживается в наружной лодыжке. Болезненность сильно выражена, когда корешки сдавлены костными выростами, дисками, различными плотными тканями, например, сформированными межпозвонковой грыжей. Боль, вызванная мягкими тканями мышцами, связками , зажавшими нервы, не столь мощная. Для нее характерна слабовыраженная динамика нарастания. Провоцируется радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно разрушительными процессами в связках, суставными поражениями позвоночника.
Она вызывается нарушениями межпозвоночных дисков, ставших следствием остеохондроза, грыж и других заболеваний. Виды поясничной радикулопатии Обычно себя проявляют три типа поясничного радикулита. К ним относятся: Люмбаго. Боли концентрируются в поясничной области. Болезненность провоцируют неадекватные физические нагрузки, вызывающие перенапряжение в поясничных мышцах, резкое переохлаждение. Кроме того, приступы обусловлены поясничными грыжами и смещенными позвонками. Любоишелгия - еще одна поясничная радикулопатия, сопровождающаяся болью, возникающей в поясничном отделе, отдающей в одну или обе ноги. Болезненность растекается по ягодичной области и задненаружной части ног, не спускаясь в пальцы.
Болевой синдром описывают, как ноющий, жгучий и нарастающий. Боли сосредотачиваются в районе ягодиц, захватывают бедро и голень сзади, спускаются до стоп.
При тройничной невралгии чаще всего поражается левая или правая половина головы. Приступы болей внезапные, стреляющие. В лечении межреберной невралгии применяют препараты габапентина, противосудорожные средства и другие препараты. Но их назначают только по определенным показаниям. То же самое относится к межреберной невралгии.
Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела. Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью. Формы Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения: корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба; рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва. Имеется также классификация невралгии в зависимости от: причины: первичная связана с повреждением или воспалением самого нерва и вторичная обусловлена другими заболеваниями ; локализации: односторонняя и двусторонняя; течения болезни: острая и хроническая.
Так, для диагностики нарушений сердца документом является ЭКГ, подтверждением туберкулезного процесса служат рентгеновские снимки и бак. Группа «А» — годен к военной службе; Группа «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями; Группа «В» — ограниченно годен к военной службе или, проще — негоден в мирное время ; Группа «Д» — негоден к военной службе. Инфографика: Кто имеет право на отсрочку в армии в 2017 году Здесь следует пояснить, что Группа «Б» с незначительными ограничениями означает служить. Служба проходит родах войск, кроме тех, в которых существует повышенная физическая нагрузка: воздушно-десантные войска, спецназ и так далее. Кроме того, если вас взяли в танковые войска или в артиллерию по этой группе, то военные врачи уже «умывают руки», поскольку вы и так не направлены в ВДВ. И если вы надеетесь, что с остеохондрозом и люмбаго будете два года работать писарем, то вы ошибаетесь: будете таскать ящики со снарядами. Или попадете в лазарет, после осложнения. Фактически это означает годность к военной службе. Для того чтобы подтвердить диагноз невралгии необходимо, чтобы острый приступ невралгии развился непосредственно перед призывом. Но даже сильная боль, в отличие от паралича и слабости есть ощущение, а не функция. Поэтому пациент с невралгией должен приходить на ВВК во всеоружии: диагноз должен быть подтвержден как минимум несколькими записями врача невролога в медицинской карте амбулаторного больного, копию или оригинал которой нужно иметь; у призывника должны быть жалобы и свежие результаты исследований, которые можно «пришить» к делу. Кроме того, должны быть справки, периодические освобождающие от учебы по болезни, если молодой человек является студентом либо копии больничных листов, доказывающих что Именно невралгия явилась причиной временной нетрудоспособности. Значительно повышает шансы на отсрочку от призыва в течение 6 или 12 месяцев лечение невралгии, которой предшествовали диагнозы тяжелого остеохондроза с протрузиями и грыжами. Однако если жалоб не будет предъявлено, то вас все равно признают годным, даже с большой грыжей, потому что нет нарушения функции. Для того чтобы вместо временной отсрочки от призыва получить группу «В», необходимо чтобы кроме многолетней выраженной боли, были зафиксированы документально: обращения к врачам неврологам как минимум два раза в год; последующее пребывание в неврологических стационарах; нарушения работы нервной системы с помощью объективного метода исследования. На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате Были случаи, когда даже при явной гипотрофии и снижении диаметра мышц одной конечности, явлениях выраженной слабости в ней, хромоте эти данные не учитывались врачом экспертом областной военно-врачебной комиссии. Проблема годности к срочной службе в рядах российской армии при неврологических заболеваниях стоит достаточно остро. На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате числюсь в аспирантуре на втором годе обучения отсрочка в приписном до октября 2011 г. По всем симптомам, прогугленным в интернете — межреберная невралгия. На фото — так выглядит заключительный этап прохождения медкомиссии в военкомате Межреберная невралгия — «хитрая» болезнь Ощущение резкой боли в области груди у большинства людей ассоциируется с сердечным приступом, но не стоить думать о самом худшем — возможно, это межреберная невралгия, которая развивается в результате раздражения, воспаления и ущемление нервных окончаний в области спинномозговых или грудных корешков. В медицине эту болезнь часто можно встретить под термином «торакалгия», который среди всех неврологических заболеваний считается самой «хитрой» и «коварной» болезни, так как часто напоминает симптомы заболеваний органов грудной клетки и брюшной полости. В группе риска к развитию заболевания находятся люди после 35 лет. У детей, подростков или молодых людей заболевание практически не встречается. Что такое межреберная невралгия? Межреберная невралгия — невропатический болевой синдром, характеризующийся раздражением или сдавливанием межреберных нервных окончаний. Симптомы часто вызывают у людей панику и заставляют задуматься о серьезных заболеваниях сердца, желудка, легких, позвоночника. Само заболевание не является слишком опасным, но только тогда, когда человек своевременно обратится за помощью к врачу — вертебрологу.
Из-за чего призывника не возьмут в армию
Что такое невроз, берут ли в армию с неврозом, какие проявления болезни учитывают при выставлении категории годности, читайте в нашей статье. межреберная невралгия. Вопрос: дает ли право это заболевание (если подтвердится обследованием) для отсрочки. Межреберная невралгия может стать большой проблемой при службе в армии. Какие заболевания дают право на освобождение от призыва на военную службу по частичной мобилизации? Указом Президента от 21.09.2022 N 647 предписано осуществить призыв граждан Российской Федерации на военную службу по мобилизации в Вооруженные силы России.
Берут ли в армию с нервными тиками
Болезни органов дыхания статьи 49 — 53 49 Зловонный насморк озена , атрофия слизистой оболочки носа Воспаления придаточных пазух носа околоносовых пазух — полипозные, гнойные и негнойный синуситы : гайморит, сфеноидит, этмоидит, фронтит, гаймороэтноидит Другие воспаления: ринит слизистой носовой полости , хронический тонзиллит небных миндалин, фарингит глотки , назофарингит сочетанное воспаление глотки и носовой полости 50 Воспаления: трахеиты трахеи , ларингиты гортани Стойкое отсутствие или затруднение дыхания через естественные дыхательные пути, разделительной функции гортани Стойкое отсутствие затруднение голосообразования функциональная афония, охриплость, снижение звучности голоса 51 Другие болезни органов дыхания в том числе врожденные Хронический бронхит , хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких разных форм, бронхоэктатическая болезнь Врожденные аномалии органов дыхания дистопии, гипоплазии и т. Микозы грибковые инфекции легких Саркоидоз, в том числе генерализованная форма саркоидоза Альвеолярный протеиноз, муковисцидоз, лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких, лимфангиолейомиоматоз легких, синдром Гудпасчера, легочный альвеолярный микролитиаз, идиопатический фиброзирующий альвеолит и другие идиопатические пневмонии Полное или частичное отсутствие легкого в результате операции 52.
Наибольшую распространенность имеет первичная, или дискогенная радикулопатия, которую связывают со смещением гелеобразного содержимого межпозвонкового диска и последующим его «выпадением» в позвоночный канал, то есть появлением. Своеобразным продолжением предыдущей формы является вторичная, или вертеброгенная радикулопатия. В ответ на образование грыжи в нижних частях позвонковых тел, у внешних частей дисков формируются костные разрастания, напоминающие арку —. Их задача — предотвратить полное «выдавливание» диска проседающими позвонками. Разросшиеся остеофиты также давят на нервные корешки. Почти всегда вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия сопровождается нарушением чувствительности с вялым параличом. Дальнейшие деструктивные процессы ведут к сужению корешковых каналов.
Усложняется ток питательных веществ и кислорода. Дефицит питания ведет к ишемии нервного волокна — спондилогенной радикулопатии. При отсутствии ее лечения происходит необратимое повреждение нервной оболочки с блокадой его проводимости. Все поражения нервного волокна, вызванные межпозвоночной грыжей, сегодня называют общим термином компрессионная радикулопатия. Компрессионная радикулопатия поражает нервные волокна Но и здесь есть нюансы. Элементы диска редко напрямую «давят» на нервные волокна. Компрессия с последующей ишемией чаще возникает под воздействием отека, кровоизлияния, при наличии новообразований и пр. Такие поражения спинномозговых нервных корешков, не имеющие воспалительного характера, относят к компрессионно-ишемической радикулопатии.
Также отдельно выделяют хроническую радикулопатию, чаще всего пояснично-крестцовую — профессиональное заболевание, развивающееся у лиц, условия работы которых связаны с неизменной рабочей позой. Тяжелый случай… Существует и группа заболеваний, при которых имеют место множественные поражения периферических нервов и их окончаний. Одно из них — полирадикулопатия. Что же это такое — полирадикулопатия? Классическая острая полирадикулопатия — тяжелое осложнение, вызываемое болезнетворными «провокаторами» дифтерии, тифа, гепатита и пр. Проявляется спустя 2-4, иногда 7 дней от начала инфекции. Больной жалуется на «ватность» кожи ног, а затем и рук. Иногда в конечностях возникает боль, их сила снижается, возможно развитие парезов и даже параличей.
В тяжелых случаях, когда паралич «поднимается» вверх, захватывая диафрагму, пациенту требуется внутривенное введение иммуноглобулина и подключение к аппарату искусственного дыхания. Прогноз болезни обычно благоприятный. Также полирадикулопатию связывают с ВИЧ-инфекцией. Где болит? Основные признаки радикулопатии — сильная болезненность и «выпадение» сухожильных рефлексов, обусловленное снижением чувствительности. Компрессия нервных корешков шейного отдела проявляется достаточно интенсивной болью в шее и верхних конечностях, снижением чувствительности пальцев рук, слабостью и чувством холода в руках. Радикулопатия шейного отдела проявляется болями в руках Грудная радикулопатия встречается редко. Клиническая картина поясничной радикулопатии обусловлена компрессией спинномозговых корешков в месте их выхода и являет собой неожиданную боль, нестерпимую при физическом усилии.
Типичная для ищиаса, боль при поражении межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией буквально «сгибает» больного, становясь при любом движении нестерпимой. Немало страданий доставляет пояснично-крестцовая радикулопатия, сопровождающаяся болевыми ощущениями, которые распространяются от ягодицы к ноге, усиливаются при попытках ходить, кашле и чихании, могут быть двухсторонними. Поговорим о ней подробнее. Хождения по мукам Пояснично-крестцовый отдел, наиболее подверженный сверхнагрузкам, чаще других страдает от процессов, «запускающиеся» после выхода межпозвонковой грыжи в эпидуральное пространство. Контакт спинномозговых структур с вредоносным фактором является пусковым механизмом болезни. В «ущемленном» нервном волокне развивается воспаление неинфекционного характера, сопровождающееся сильнейшей болью и резким снижением его функциональности. Пояснично-крестцовый отдел чаще других страдает от радикулопатии Так, для радикулопатии 1-го крестцового корешка характерно распространение боли из нижних спины по заднелатеральным отделам бедра и голени в 3-4-5 пальцы ног и стопу. Страдания больного дополняются парезом стопы, снижением ее ротации и возможности сгибания.
Снижается тонус икроножной мышцы. Если же радикулопатия возникает одновременно в зонах L4, L5, S1, симптомы будут следующими: боль, опоясывающая от середины спины до срединной линии живота, становится нестерпимой при физическом усилии. Медицинский осмотр при поражении пояснично-крестцовых корешков показывает фиксацию спины в несколько согнутом положении и напряжение квадратной мышцы поясницы. Больной не может наклониться. Понижается ахиллов рефлекс. Как разорвать порочный круг? Радикулопатия требует очень четкой идентификации болевого источника, — лишь этом случае лечение принесет длительную ремиссию. В целом как лечить радикулопатию — зависит от фазы заболевания.
Следует помнить, что наиболее грозное осложнение дискогенной радикулопатии — паралич нижних конечностей, а потому промедление в ее лечении недопустимо. Какими же лекарствами лечится дискогенная радикулопатия? Период сильной боли Его пациент проводит в постели. В острой фазе применятся и. Снижению болевого синдрома способствует и местное применение анальгезирующих препаратов. Какие эффективны при радикулопатии? Наиболее действенны местные препараты комплексного действия. Среди них — капсикам, финалгон, никофлекс.
Они обладают противовоспалительным, болеутоляющим и отвлекающим действием. Уменьшить болевые проявления можно и при помощи нанопластыря. Составляющие этой современной лекарственной формы продуцируют инфракрасное излучение, которое надолго устраняет отечность и боль, расслабляет мышцы и нормализует кровоснабжение «больного» участка. Нанопластырь снижает боль при радикулопатии При особенно выраженной болезненности, возможно, потребуются антиконвульсанты. Справиться с затяжным воспалением можно лишь посредством эпидурального введения стероидов. Манипуляция, выполняемая специальной иглой, позволяет доставить препарат с очень сильным противовоспалительным компонентом под оболочки спинного мозга. Лишь в редких случаях, при недостаточности крупной моторики, когда человек не может повернуться, испытывает трудности с передвижением, при прогрессирующем снижении двигательной функции конечностей, лечение радикулопатии пояснично-крестцового отдела может потребовать тонкой работы хирурга. В подострой фазе, в период восстановления и для предотвращения обострений Используются в сочетании с массажем и лечебной гимнастикой.
Здесь имеет значение правильная их последовательность. Упражнения для мелких суставов ног и дыхательная гимнастика могут быть целесообразными уже с первых дней болезни. Позже, при стихании болей ЛФК при радикулопатии поясничного отдела начинают со специальных приемов, обеспечивающих снятие мышечного напряжения и растягивание позвоночника. Специальные упражнения сначала выполняют во время массажа, а затем спустя 15-20 минут после него в сочетании с общеукрепляющим и дыхательным комплексом. В дальнейшем подбирают упражнения, способствующие коррекции изгибов шейного и поясничного отделов, силовые и упражнения с сопротивлением, приемы, улучшающие координацию и равновесие. Какие упражнения можно делать вы узнаете из видео: Одним из условий выздоровления является медленное и плавное выполнение упражнений в воде аквааэробика. В зависимости от особенностей заболевания назначают массаж. Уже в стадии неполной ремиссии, при значительной болезненности пояснично-крестцовой зоны благоприятно сочетание сегментарного массажа с грязелечением.
Всегда оставаться в строю Давно перестав быть уделом престарелых людей, радикулопатия часто заставляет задаваться вопросом о том, берут ли с таким диагнозом в армию? Ответ зависит от выраженности корешкового синдрома и степени травмированности нерва. В 26 статье Расписания болезней прописаны все условия годности для юношей, желающих «быть в строю». Заключение о непригодности выносится призывникам с хронической, рецидивирующей радикулопатией, требующей 2-3 месячного беспрерывного стационарного или амбулаторного лечения. Длительное более 4 месяцев течение болезни со стойкой болью, вегетативно-трофическими и двигательными нарушениями также «выводит» призывника «со строя». Не откладывайте заботу о здоровье спины на завтра, и всегда оставайтесь в строю! Молодые люди и их родители беспокоятся, является ли диагноз остеохондроз причиной отсрочки или полного освобождения от призыва в ряды армии. Возможны ли при этом заболевании физические нагрузки, неизбежные для солдата армии.
Признаки и особенности остеохондроза Остеохондроз - хроническое заболевание позвоночника, не поддающееся полному излечению. Нарушается структура суставов позвоночника вследствие истирания хрящевой ткани между ними. Истончаются межпозвоночные диски. Возникают сильные боли, вызванные соприкосновением суставных костей. Нарушения могут проявиться в любом отделе позвоночника. Остеохондроз имеет три вида — грудной, шейный, поясничный. Позвоночник держит все тело человека, поэтому нагрузка на него приходится большая. Это самый уязвимый отдел скелета.
Всего у человека 34 позвонка. Их соединяют межпозвонковые диски, представляющие хрящевую подвижную ткань. Если нарушается кровоснабжение межпозвонковых дисков, они теряют влагу, становятся малоподвижными. Начинаются сильные боли в спине.
Подписаться Хочу подписаться Причины межрёберной невралгии К межрёберной невралгии могут привести любые поражения межрёберных нервов, рёбер, межрёберных мышц и суставов грудной клетки — инфекционные, воспалительные, травматические. Факторы риска Риск развития межрёберной невралгии повышают следующие факторы: острый и хронический кашель, заражение вирусом варицелла-зостер возбудителем ветряной оспы и опоясывающего герпеса , контактные и экстремальные виды спорта, опасное вождение и ДТП, которые могут привести к травмам и переломам, привычка поднимать тяжести без адекватной физической подготовки, курение способствует развитию хронической обструктивной болезни лёгких с кашлем , общее и локальное переохлаждение. Формы межрёберной невралгии Межрёберная невралгия бывает первичной вызванной повреждением нервных волокон, и вторичной — симптомом другого заболевания. Кроме того, выделяют следующие формы МРН: по локализации — правосторонняя или левосторонняя; по течению болезни — острая или хроническая; по характеру болей — вертеброгенная источником боли служат изменения позвоночного столба или костно-мышечная источником боли являются рёбра, грудина, грудинно-ключичное сочленение, межрёберные промежутки и др.
Симптомы межрёберной невралгии Основной симптом межрёберной невралгии — внезапная острая боль в грудной клетке торакалгия , которая проходит между рёбрами и часто носит опоясывающий характер. Обычно пациенты описывают её как прострел или прохождение электрического тока. В начале болезни торакалгия может ощущаться как лёгкие покалывания, затем, по мере прогрессирования, боль усиливается, становится нестерпимой, отдаёт в сердце, живот, лопатки.
Это человек, который не годен к военной службе, он полностью освобождается от службы как в мирное, так и в военное время из-за серьезных проблем со здоровьем. Многое зависит от степени остеохондроза Первое, что нужно знать, это то, что медицинское освидетельствование по поводу заболеваний позвоночника, в том числе и остеохондроза поясничного отдела или любого другого сегмента позвоночного столба, проводит хирург. Именно этот специалист решает, пригоден ли к службе человек с такими заболеваниями. Также необходимо учитывать, что сам остеохондроз не является показанием к освобождению от военного долга родине, а только последствия, которые он вызывает, например, хронический болевой синдром или деформации позвоночника, или заболевания, которые к нему привели, например, плоскостопие, травма позвоночного столба, его врожденные искривления и т.
Стадия остеохондроза определяет годность к военной службе Существует всего 4 степени остеохондроза: Читайте также: Берут ли в армию при сколиозе 2 степени? Как правило, никаких клинических проявлений на этой стадии нет, пациент и не подозревает о своем заболевании. Диагностика возможно только с помощью МРТ определяется снижение высоты межпозвонкового диска. При шейном остеохондрозе начальной стадии может появляться боль в шее, так как это самый подвижный отдел позвоночника. Все призывники с этой стадией болезни пригодны к военной службе. Из-за таких изменений появляются первые признаки болезни — боль в спине и шее. Но такие признаки периодические и незначительно выражены, как правило, на них сами пациенты не обращают внимания, принимая за обычную усталость.
Люди с остеохондрозом 2 степени годны к военной службе. Человек с этой стадией болезни может быть признан не годным к военной службе и отнесен в категорию В, если есть все доказательства его болезненного состояния. По краям тел позвонков развиваются остеофиты, окостеневают связки, формируется деформирующий спондилез, спондилоартроз, развивается спондилолистез и подвывихи позвонков.
Берут ли в армию с межреберной невралгией - фото презентация
Новобранцев ростом ниже 150 см и весом меньше 45 кг в армию не возьмут. Невралгия. С межреберной невралгией не берут в армию, оставляют в запас. категория годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, годность по отдельным военно-учетным специальностям, к поступлению в училища и военно-учебные заведения Министерства обороны Российской Федерации определяется. Берут ли в армию с остеохондрозом и какие существуют категории годности к военной службе. От чего зависит, пойдет ли человек служить (степень остеохондроза, его осложнения, закон). Lawix» Вопросы» Воинская обязанность и военная служба» Берут ли в армию с невритом (невралгия) солнечного сплетения?
Защита документов
Письмо Минздравмедпрома России от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34. Невралгия. С межреберной невралгией не берут в армию, оставляют в запас. Это относится как к вооруженным силам, так и к другим силовым структурам — например, к войскам нацгвардии, ФСБ, МЧС, МВД.