Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Патологоанатом работает в штате патолого-анатомического отделения больниц с пациентами, умершими от болезней или по естественным причинам. Кадр из сериала «Судмедэксперты». Судебно-медицинская экспертиза — то редкое направление медицины, для которого смерть имеет куда большее значение, чем жизнь. Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения. Действительно, судмедэксперты (о которых мы слышим чаще всего) являются врачами и работают в моргах. К судмедэкспертам поступают и неопознанные, скелетированные и расчлененные останки.
Профессия: судмедэксперт
Сбор и оценка предварительных сведений Сперва судмедэксперты внимательно изучают документы, с которыми к ним поступает тело покойного. Это могут быть больничные карты, истории болезни и прочие медицинские документы, протоколы осмотра места происшествия, постановления полицейских следователей. Их задача на данном этапе — выяснить как можно больше официально задокументированных обстоятельств смерти. Если человек на глазах у свидетелей скончался внезапно и без видимых причин, то важны обстоятельства последних мгновений жизни, если болел — диагнозы и ход лечения, если был убит — окружающая обстановка. Внешний осмотр тела После ознакомления с документами судмедэксперты внешне осматривают одежду, личные вещи и тело покойного. Одежду и личные вещи изучают в поисках документов, характерных повреждений следов колотых и резаных проникновений, опалин , а также следов телесных выделений — на нынешнем уровне развития техники последнее может даже помочь установить, касался ли кто-либо посторонний одежды покойного незадолго до или уже после смерти. Далее эксперты составляют словесный и фотопортрет умершего - это особенно важно в случаях, когда тело нуждается в опознании: например, если оно было обнаружено на улице без документов.
После этого эксперты изучают посмертные изменения тела, которые позволяют определить давность, а иногда и вероятную причину смерти.
Объектом данной экспертизы являются жидкости и ткани человека. Цель исследования — определение групповой принадлежности, антигенов, родства и т. Гистологическую экспертизу. Она изучает небольшие фрагменты внутренних органов и тканей. Цель такого исследования — определить патологические отклонения на микроскопическом уровне. Судебную экспертизу имеющихся в деле медицинских документов. Ситуационные, трасологические и баллистические исследования. Все они относятся к медико-криминалистической экспертизе. Отведенное время для выдачи заключения Сроки проведения судмедэкспертизы зависят от сложности поставленной задачи, а также от набора и характера необходимых исследований.
Временной отсчет начинается с того момента, когда специалистом от следственных органов, прокуратуры или суда получены все необходимые материалы. Случается так, что по тем или иным причинам сроки экспертизы нарушаются. Специалист обязан уведомить об этом инициаторов исследования и руководство своей организации. Так, в течение большого промежутка времени проводится экспертиза трупа или вещественных доказательств. Это связано с длительностью процесса выявления результатов лабораторных исследований и анализов. Именно поэтому сроки экспертизы, к примеру, потерпевшего в уголовном деле и ДТП, различны. Правила проведения Как проходит судмедэкспертиза? При проведении исследования специалист обязан придерживаться определенных правил, которые закреплены в действующем законодательстве. А именно: - эксперт должен самостоятельно выбрать методику исследования объекта, которая не противоречила бы общечеловеческим принципам и нормативным актам; - проводить исследования только в том случае, когда предварительно изучены все материалы гражданского и уголовного производства; - прохождение процедуры должно осуществляться только днем, в специально приспособленном для этого помещении и при нормальном температурном режиме. Как проходит судмедэкспертиза несовершеннолетнего?
С особым вниманием и тщательностью. Такая тактика обусловлена нестабильностью психического состояния молодого человека. Итогом проведенного исследования должно стать заключение судмедэкспертизы. Без него все осуществленные специалистом действия считаются незаконными. Прохождение СМЭ лицами, подлежащими освидетельствованию Как проходит судмедэкспертиза живых лиц? При ее осуществлении выполняется ряд определенных действий. К ним относят: Разъяснение вопросов, которые ставятся экспертом. Это необходимо для получения более точного результата исследования. Эксперт может задавать вопросы о механизме образования травм, состоянии здоровья, орудии, с помощью которого были нанесены повреждения, а также о текущем состоянии человека.
Но только не у судмедэкспертов. Утро Михаила Скобея начинается отнюдь не с кофе. Его подопечные — жертвы, скончавшиеся насильственной смертью, или лица, получившие повреждения, сопряженные с криминальными действиями. Михаил Скобей, начальник отдела медицинских судебных экспертиз Молодечненского межрайонного отдела государственного комитета судебных экспертиз Беларуси: Это так называемая секционная группа состоит из предсекционных, это условно чистая зона, в которой эксперт переодевается, надевает спецодежду одноразовую, комбинезон, шапочку, маску, очки, нарукавники, перчатки. И заходит в секционный зал для производства экспертизы трупа. У нас имеется три секционных стола, на которых одномоментно может проводиться три вскрытия. Видов исследований очень много. Какая экспертиза пользуется популярностью у простых граждан — подробности здесь. Алеся Иванова: Какие инструменты здесь представлены? Михаил Скобей: Здесь представлен классический набор инструментов, не все используются при вскрытии, некоторые являются вспомогательными. Пользуются не таким большим количеством инструментов, в частности ножами секционными, большим, малым, реберным. Это осцилляторная пила, нужна для того, чтобы резать костную ткань. После вскрытия части органов направляют в специальные лаборатории. Именно в них устанавливают: умер человек от болезни либо насильственно. Здесь же определяют давность повреждений при механических травмах.
На встрече рассматривали внесение изменений в законодательство, что сделает возможным объединить патологоанатомические и бюро судебно-медицинской экспертизы в одно целое, а также передавать невостребованные тела в медицинские вузы. Как отметил замминистра здравоохранения Андрей Плутницкий, сейчас ведомство проводит работу по исследованию последствий объединения, которое по факту началось уже с 2013 года. Такое уже произошло в восьми регионах. По его словам, в нашей большой стране в каждом субъекте условия работы разные, поэтому навязывать всем единую политику по объединению этих служб или уже разъединению федеральная власть не будет, тем более если эти полномочия относятся к региональному уровню власти. В последнее время появляются прецеденты объединения патологоанатомического и судебного бюро», — недоумевает академик.
Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
Проблема в том, что однажды где-то кто-то кому-то сказал, что при получении повреждений нужно «снимать побои», и теперь все стремятся в бюро судмедэкспертизы «снять побои». Повторяю: в бюро судмедэкспертизы никто ни с кого и ничего не снимает. В бюро проводятся экспертизы. Если вы получили повреждение, то нужно идти в больницу, а не к судмедэкспертам.
Там будут лечить, описывать все ваши повреждения, побои и синяки и т. А по окончании лечения — информировать об этом правоохранительные органы. По словам Бориса Федоровича, в Красноярском крае одно из самых сильных бюро СМЭ Источник: Вера Сальницкая Если дело носит криминальный характер, то полиция сделает запрос и будет расследовать ваше дело.
На экспертизу — в данном случае следователи — направят соответствующие медицинские документы. При необходимости вызовут и вас, а судмедэксперт будет оценивать эти травмы, читая вашу медицинскую карточку. Тут работает простой принцип: если ты на что-то жалуешься, если болен — нужно лечиться.
Если хочешь наказать обидчика — нужно идти в полицию. Уже с 2001 года понятия «телесные повреждения» не существует, теперь определяют гораздо более емкое понятие «тяжесть вреда, причиненного здоровью человека» посредством воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов. К примеру, если на вас накричали и вы оглохли на оба уха, то этот признак оценивается как потеря слуха и квалифицируется как тяжкий вред здоровью.
О злоупотреблении алкоголем и отказе от него То, что судмедэксперты злоупотребляют алкоголем, — это миф. Даже наоборот, у нас в бюро люди со временем совсем бросают пить, через определенный промежуток времени. Во-первых, философская сторона: «А зачем мне это надо?
А во-вторых, когда представляешь метаболизм алкоголя в организме, то отлично понимаешь, что происходит с внутренними органами: они все приходят в кошмарное состояние. По словам судмедэксперта, за 40 лет своей работы он не замечал, чтобы причины смерти значительно менялись Источник: Вера Сальницкая Смотришь изнутри на человека, который давно и часто пьет, и как-то пропадает желание… Что происходит с организмом при попадании внутрь алкоголя? Алкоголь расщепляется в организме под воздействием алкогольдегидрогеназы, специального фермента в печени.
Алкоголь приносит эйфорию, а его продукт распада — похмелье. Чтобы стало легче, человек обманывает свой организм, похмеляется, усиливая выработку фермента и увеличение токсичного продукта распада, и со временем эйфория вообще уходит и остается только одно непрерывное похмелье. Так что кому оно надо?
Про неизменность причин смерти В институте у нас был цикл обучения «судебная медицина», мы с другом дежурили, и преподаватель сказала, чтобы мы пошли в морг и поработали с автотравмой. Приходим, а там сидит работник и говорит, что автотравмы нет, приходите завтра. Иду я и думаю: «Такая штука, мы уже знаем, что мы будем вскрывать завтра тело с автотравмой, а человек, которого собьет эта машина, этого еще не знает».
То есть наши ткани пропитаны жидкостями, наша задача, чтобы мы могли сделать микропрепараты, мы должны их максимально обезводить. Далее у нас вступает в работу этот аппарат. Здесь у нас заливочная станция, здесь находится парафин в твердом состоянии, но в течение 20-25 минут он разогревается до 56 градусов.
Потом с помощью этого краника, у нас есть ванночки, мы заливаем и производим блоки. Такие получаются кубики. Орган внутри, вот печень, сердце.
Это органы человека. К сожалению, процесс автоматизировать не получилось, поэтому вступает в работу лаборант. Берем срез, обычно это все выглядит тоньше, переносим в горячую воду, переносим на стекло, приклеиваем.
Дальше они у нас оплавляются. В дальнейшем у нас получаются такие препараты. Это они не окрашены, в таком виде эксперту на стол дать не можем.
Мы покрасили и в таком виде отдаем. Эксперт их смотрит на микроскопе, селезенка, мозг. Эксперт определяет на клеточном уровне, какие нарушения были.
При ее осуществлении выполняется ряд определенных действий. К ним относят: Разъяснение вопросов, которые ставятся экспертом. Это необходимо для получения более точного результата исследования. Эксперт может задавать вопросы о механизме образования травм, состоянии здоровья, орудии, с помощью которого были нанесены повреждения, а также о текущем состоянии человека. Добровольный показ тех участков тела, которые подлежат освидетельствованию. Те лица, которые заинтересованы в получении достоверных результатов исследования, не должны препятствовать любым экспертным действиям и обязаны сотрудничать с медиком. Иногда человек не дает согласие на добровольную демонстрацию поврежденных участков тела. В таком случае судмедэкспертиза проводится в принудительном порядке. Достоверность От чего зависит верность суждений специалиста, которые он внесет в акт судмедэкспертизы? Это напрямую связано со временем проведения исследования.
Дело в том, что зафиксировать и дать заключение по определенным фактам и повреждениям эксперт может лишь в течение строго ограниченного срока. Достоверность экспертизы зависит и от квалификации тех специалистов, на которых возложена задача ее проведения. В любом случае заключение СМЭ оценивается судом. Именно этот орган принимает окончательное решение о допустимости использования представленного акта в качестве доказательства. Проведение независимой СМЭ Обычная судмедэкспертиза назначается судом. Однако ее заключение не является гарантией объективного и точного результата. Это связано с использованием неэффективных и устаревших технологий, затягиванием начала проведения исследования, а также халатным отношением исследователей к своим трудовым обязанностям. Иногда выявляются случаи подкупа работников экспертизы с целью подачи ложных результатов. Исходя из этого, стороны судебного процесса прибегают к альтернативному решению. Они осуществляют за свой счет независимую судебную экспертизу.
Результаты такого исследования достаточно объективны. Плюсы и минусы независимой СМЭ Экспертиза, проводимая негосударственными службами, обладает рядом преимуществ. Среди них: - высокая скорость проведения; - отменное качество и точность результатов. Независимая судмедэкспертиза обладает единственным недостатком. Им является ее значительная стоимость. Запрашиваемая сумма не всегда по карману заинтересованным лицам. Порядок осуществления независимой СМЭ За свой счет судебно-медицинскую экспертизу можно провести в экспертном бюро. Предварительно специалист знакомится с имеющимися материалами, подготавливает помещение и выбирает необходимую технику.
На самом деле это совершенно не так. В учреждении существует моральный кодекс, которым строго регламентированы правила поведения на рабочем месте. Даже наоборот, эксперту должны быть присущи тактичность, порядочность, сдержанность, милосердие, соучастие и глубокое понимание человеческой психики. При этом в работе эксперт не может руководствоваться эмоциями. Мёртвое тело для судмедэксперта прежде всего является объектом исследования, в котором скрыта информация о совершённом преступлении. Также умозаключения экспертов, изложенные работникам следствия, помогают им правильно и в нужном направлении определить план оперативно-разыскных мероприятий, которые приводят к быстрому задержанию преступника. При этом отмечается сезонность: в курортный период часто сталкиваемся с утоплениями, а в холодное время года — с переохлаждениями. Хочу отметить, что в судебной медицине насильственной смертью является любая «неестественная» смерть.
Когда и зачем нужна судебно-медицинская экспертиза? - Видео лекция
– Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома? Видео от Агентство "Минск-Новости". Что делают белорусские военные в России? |. Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты эксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. К судмедэкспертам поступают и неопознанные, скелетированные и расчлененные останки.
Профессия: судмедэксперт
Если патологоанатомы работают в основном с телами людей, умерших от заболеваний в больницах или дома, то судмедэкспертам достаются самые, пожалуй, сложные случаи. Обывателям непросто понять, чем отличаются патологоанатом, судмедэксперт и криминалист, и часто люди используют эти слова как синонимы. Пока я ожидала, когда судмедэксперт освободится, то стала свидетелем телефонного разговора. Чем различается работа судмедэксперта и патологоанатома? - Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний. Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома?
Судебная экспертиза: кто её проводит и почему она так важна?
Еще хуже - я недавно провел две экспертизы, когда четырехлетних малышей убили. В суде к ответственности привлекаются отчимы детей - прим. Недавно у меня был процесс в Алматы. Дело об убийстве казахстанки в Дубае.
Процесс идет в закрытом режиме - прим. Суд начался по этому делу, но его никто не знает, никто не видит, нигде не освещается. К сожалению, это то, что с чем мы часто встречаемся.
В 99 процентах насильственных случаев роль играет алкоголь. Все нападавшие были в состоянии опьянения. Мы с наркоманией делаем вид, что боремся, зато алкоголь у нас рекой льется во всех магазинах, ресторанах.
Хотя результат употребления что наркотика, что алкоголя одинаковый: состояние опьянения, когда человек теряет свое лицо. От него чего ожидать? У него нет понятия сочувствия, понятия культуры, этики, он превращается в зверя.
Последствия всегда вот такие фатальные. Эта причина будет, пока будут пить люди. Мы боремся с последствиями, а не с причиной, профилактики у нас нет.
У нас же всегда запретный плод сладок. Больше начнут пить. С детства должны воспитывать.
Когда папа пьет, ребенок видит, он тоже будет пить. Его дети тоже. Когда эта цепь прервется?
Может, должно быть какое-то новое поколение. Я в этом плане не такой специалист, но одной из первопричин, способствующих факторам бытового насилия, является употребление алкоголя. Случаев передозировки наркотиками тоже больше.
В среднем потом идет бытовое насилие. Калечат своих же детей, издеваются над женами. В обществе нет такого отношения к женщине, как к матери.
Этого нам не хватает. То есть мы видим женщину, но не видим в ней мать. Хотя все мужчины в каждой женщине должны видеть мать, независимо от ее возраста, потому что она есть мама или будет мамой.
Когда я вижу труп, когда тело женщины разрезано, разбито лицо, нормальный человек в сознании испугается такого. Это может только пьяный неадекват делать. Родные дети родителей избивают.
Тоже на почве пьянства или наркотиков. Он все из дома выносит, бьет. Соседей даже бьют.
Несколько десятков процентов, 20-30 процентов рост — это однозначно. В основном бьют мужчины, которые сами толком не работают, не обеспечивают семью, а жена работает. Они какие-то придумают причины, на худой конец ревность.
Российский закон разрешает суду не учитывать результаты экспертизы при вынесении решения. Однако, чтобы отказаться от признания заключения эксперта, необходимо привести веские аргументы. Просто так проигнорировать результаты проверки нельзя. Нужен веский мотив. Основания для назначения исследования Не в каждом деле, рассматриваемом в суде, участвуют судмедэксперты. Однако принять решение по некоторым вопросам без получения результатов специальной проверки невозможно. Статья 196 нормативного акта, что проведение обязательно, если: В рамках дела неизвестна причина смерти человека. Например, нужно выявить факт отравлений, асфиксии, несовместимых с жизнью телесных повреждений или наличие огнестрельных повреждений. Соответственно, назначается исследование трупа. Требуется установить характер нанесенных потерпевшему повреждений и побоев, отнести травмы к определенной степени тяжести вреда здоровью, обозначенной законом.
Есть основания подозревать, что причиной совершенного преступления стала психическая нестабильность подозреваемых или обвиняемых. Проводится специальная психиатрическая проверка с целью признать гражданина невменяемым, либо доказать, что человек не может самостоятельно отстоять собственные интересы ввиду нестабильности состояния. У суда или других участников процесса возникает сомнения в адекватности потерпевшего, либо в его способности давать верные показания. Возраст обвиняемого, либо потерпевших неизвестен, отсутствуют устанавливающие его документы. То есть если есть подозрения, что в деле затрагиваются права детей. Если в рамках рассматриваемого дела подобных оснований нет, то вопросы эксперту могут и не задаваться, а мед экспертиза — не проводится. Все зависит от решения суда и желания сторон процесса. Кто может сделать запрос на экспертизу В рамках уголовного производства проверка инициируется по ходатайству судьи. Если процесс гражданский, то требовать проверки может любая из сторон. В качестве примера можно привести требования истца, чтобы была проведена биологическая экспертиза ДНК новорожденных, позволяющая установить отцовство.
Сроки проведения Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца. Виды судебно-медицинских экспертиз Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз: Первичная.
Руководитель учреждения определяет срок проведения судмедэкспертизы и ее исполнителя. Если в постановлении или приложении к нему есть недочеты, руководитель вправе вернуть следователю пакет документов с указанием на причины возврата.
Следователь вправе изменить экспертное учреждение или исправить недочеты и повторно направить пакет документов в то же экспертное учреждение. Закон предусматривает случаи, когда подозреваемого или обвиняемого помещают в медучреждение с целью провести судмедэкспертизу. В таком случае следователь ходатайствует перед судом о назначении исследования ст. При этом согласие подозреваемого или обвиняемого на проведение судебно-медицинской экспертизы не требуется. В ходатайстве о назначении судебно-медицинской экспертизы следователь указывает: основания назначения, название экспертного учреждения, вопросы эксперту и материалы для исследования. Кроме следователя, судебно-медицинскую экспертизу в уголовном процессе вправе назначить суд во время судебного разбирательства по собственной инициативе или по ходатайству сторон дела ст. Судья дает возможность сторонам подготовить вопросы эксперту, а затем решает, какие из вопросов относятся к уголовному делу и к компетенции эксперта. Также суд вправе назначить повторную или дополнительную судебно-медицинскую экспертизу. Судья выносит постановление или определение о назначении экспертизы.
После проведения судебно-медицинской экспертизы судмедэксперт составляет заключение, которое должно содержать подробные и краткие выводы по поставленным вопросам, и их обоснование. Заключение вместе с приложением составляется в двух экземплярах. Один остается в экспертном учреждении и сдается в архив, а другой передается следователю или в суд. Какие учреждения вправе проводить судмедэкспертизу По общему правилу, назначается государственная судебно-медицинская экспертиза. Однако закон не запрещает обращаться не в государственное экспертное учреждение, а в частное или к экспертам, работающих «на себя».
Тогда запах, наполнивший аудиторию, вызвал ассоциацию с сырым фаршем. Сами знаете, что там находится и как это пахнет. Большинству врачей безразлично то, как пахнет рвота или содержимое кишечника.
Также и у танатологов… Да, при вскрытии кишечника пахнет не очень, да, встречаются кусочки непереваренной пищи, но в этом нет ничего ужасного, — поясняет судмедэксперт. По словам Дока, по-настоящему плохо в бюро судебной медицины пахнут тела после эксгумации или которые изменились в результате естественных процессов гниения. Также плохо пахнут тела в состоянии жировоска, это когда тело превращается своеобразную жировую-восковидную желто-серую массу. Обычно это бывает, когда тело долго находится в воде или влажном помещении. Помимо этого в учреждениях есть множество средств для обработки и дезинфекции, а также все сотрудники после работы принимают душ. Это нормальное явление, дезрастворы так сильно бьют в нос, что создают ощущение, что пахнет от тебя. Если вы посещали морг, то вам это должно быть знакомо, — объяснил собеседник «ВМ». Летаргический сон Но посторонний человек без каких-то серьезных обстоятельств едва ли узнает, как пахнет в морге, так как живого человека туда не заберут.
В этом Док уверен на все 100 процентов и рассказал все, что он знает о мифе про летаргический сон. Сердцебиение очень сильно ослабилось, дыхание стало почти незаметным. Говорят, что в таком состоянии человек может провести годы без еды и воды, а потом проснуться и при этом не постареть.
Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью
Судмедэкспертиза сегодня — Опознаны 68 погибших при теракте в «Крокус Сити Холле». Пока я ожидала, когда судмедэксперт освободится, то стала свидетелем телефонного разговора. О разнице судмедэкспертов и патологоанатомов.
Судебно-медицинская экспертиза в уголовном процессе
В отличие от патологоанатома, который вскрывает трупы людей, умерших мирной смертью в больнице или от старости, судмедэксперт имеет дело с трупами тех, кто умер насильственной смертью. Красноярский судмедэксперт рассказал, как их пытаются обмануть «пациенты». Судмедэксперт по заявке проводит независимые медицинские исследования, на основе результатов готовит заключение, которое обладает юридической силой.