Ирунин в капсулах противопоказан пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату или его составным частям. Как применять Ирунин от грибка ногтей, цена лечебного препарата и отзывы больных. 6 шт. - упаковка контурная ячейковая - пачка картонная Производитель: Верофарм АО (Россия). Ирунин выпускается в двух лекарственных формах: вагинальные таблетки и капсулы для приема внутрь.
Ирунин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
У некоторых пациентов, страдающих почечной недостаточностью, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью назначать препарат данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного препарата. Читать полностью Фармакокинетика Максимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема. Вследствие нелинейной фармакокинетики, итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Равновесная концентрация итраконазола. Конечный период полувыведения обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени.
АбсорбцияИтраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме достигаются в течение 2-5 ч после перорального приема капсулы. При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после еды. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме итраконазола в капсулах, одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. При приеме итраконазола в капсулах в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой после предварительного приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола в капсулах при приеме только данного препарата. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в виде капсул по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь.
Также отмечено сродство к липидам.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами Trichophyton spp. Фармакокинетика При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приёме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3—4 часов после приёма внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приёме равновесная концентрация достигается в течение 1—2 недель. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
Препарат может оказать негативное действие на здоровье плода и повлечь аномалии развития. Беременным женщинам его выписывают в очень редких случаях и только для лечения серьезных системных инфекций. При употреблении Ирунина в период лактации кормление грудью временно прекращают, так как действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком. Побочные действия Использование противогрибковых вагинальных таблеток может вызвать локальные побочные эффекты в виде жжения, зуда и высыпаний. Эти симптомы не представляют опасности для здоровья и возникают, как правило, только в начале курса лечения. Они не требуют купирования или отмены терапии.
Например, грибок на руках лечится за 2 цикла, а на ногах — за 3. Интервал в приеме «Ирунина» составляет 3 недели. Преимущество приёма препарата заключается в том, что этот метод позволяет расширить его способность дольше действовать на поражённые участки даже после завершения приёма.
Комбинированное воздействие препарата с мазью «Микозан» Не нужно принимать капсулы одновременно с рифабутином, рифампицином, терфенадином, мизоластином, тиазолом, астемизолом, цизапридом, медазолом, дофетилидом, пимозидом, хинидином и фенитоином. Эти активные компоненты снижают его действие и усиливают нагрузку на печень. Инструкция по применению препарата предупреждает о побочных действиях, поэтому больному необходимо в течение курса лечения сдавать анализы на проверку восприятия организмом лекарства.
Показатель выздоровления — это отрастание здоровых ногтей. Эффект можно оценить через 6-9 недель после завершения импульс-терапии.
Ирунин 100 мг 6 шт. капсулы
Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. БКК могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм БКК. При одновременном приеме итраконазола и БКК необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например гидроксид алюминия , рекомендуется использовать их не ранее чем через 2 ч после приема капсул Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина с кислыми напитками.
В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у больных, получавших терапию по системным показаниям, имеющих другие серьезные медицинские состояния а также у пациентов, получавших другие ЛС, обладающие гепатотоксическим действием. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения.
При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров. Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие: уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»; усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир». Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации.
Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет. Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли» Я тоже ирунином вылечилась по схеме пульс-терапии в инструкции есть она , капала экзодерил на счищенный ноготь и ещё какой то мазью противогрибковой… Ноготь потихоньку отрос здоровенький,…а то был такой глубокий грибок, что даже чувствительность на большом пальце пропала… Гость 2 года с периодическим успехом боролась с разноцветным лишаем. Болтушки помогали только на время. На этой почве дожила до невроза. Последнее заключение дерматолога- себорейный дерматит, мокнущий. Начала прием Ирунина в комплексе с витаминами, успокаивающими средствами и липовым чаем.
На третий день пятна на коже вообще исчезли практически все даже стянутость кожи прошла , зуд и перхоть пока еще остались, но надежда на исцеление появилась..
Цена 500-800 р. Фармакологические свойства Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами Trichophyton spp.
С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью , хроническая почечная недостаточность. Беременность и лактация При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.
Способ применения и дозы Я принимала препарат после еды. В инструкции по применению при каждом показании указывается своя доза. Как мне назначили препарат принимать я точно уже и не вспомню, к сожалению. Курс приема при моем заболевании был очень длительный и с перерывами. Самолечением в данном случае заниматься не нужно, а лучше проконсультироваться со специалистом, который назначит нужную дозу и график приема.
Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек , синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия. Препарат вызвал побочки у меня,но только со стороны нервной системы. У меня была утомляемость, сонливость, периодически возникала головная боль и раздражительность. Мне нужно было вылечить ногти, поэтому я не прекращала принимать препарат.
Я не буду здесь всю информацию копировать из инструкции. В интернете в свободном доступе можно ознакомиться. При приеме Ирунина не нужно забывать про Особые указания ссылка на инструкцию. Где подробно описывается, что следует предпринять и к чему может привести.
Способ применения Прием капсул сразу после приема пищи. Не разжевывать, проглотить и запить простой водой комнатной температуры. Рекомендуемая дозировка при: грибковых заболеваниях внутренних органов — 0,2 г две штуки 1-2 в сутки на протяжении 2-7 месяцев в зависимости от тяжести заболевания; кандидозе влагалища — один день по 0,2 г две штуки два раза либо три дня по 0,2 г две штуки ; грибковом поражении кожных покровов, кандидозе ротовой полости — по 0,1 г 1 кап. Вагинальные таблетки 1 шт. Курс составляет 7-14 дней.
Ирунин при грибке ногтей
6 шт. - упаковка контурная ячейковая - пачка картонная Производитель: Верофарм АО (Россия). При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Также этот препарат выпускается только в форме капсул, в то время как "Ирунин" бывает еще и в виде вагинальных таблеток. Ирунин (Irunin): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Капсулы Ирунин, по инструкции, принимают внутрь сразу после еды, не ломая, запивая водой.
Вы точно не робот?
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Ирунин капсулы 100 мг 14 шт в Нижнем Новгороде по цене от 859 рублей. Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Ирунин, капсулы, 100мг N6, узнайте цены в аптеках Ярославля. В медицинской практике не встречались случаи отравления капсулами от грибка ногтей «Ирунин». сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы.
Ирунин Капсулы 100 мг 28 шт
Связываясь с белками крови, соединение разносится по всему организму. Оно накапливается в гладкой и поперечнополосатой мускулатуре, паренхиматозных органах. Особенно хорошо проникает и накапливается3 в кератинсодержщих тканях слизистых оболочках, коже, ногтях. Свойства итраконазола — основного действующего вещества Максимальные концентрации в плазме крови отмечают через 3-4 часа после приема препарата. Из кровотока средство выводится за 1-1. Концентрации в коже в 4 раза превышают плазменные. Сохраняются на таком уровне на много дольше. Они тем вше, чем больше кератина в ткани. В плотной коже на стопах и ногтях, вещество сохраняется на протяжении 6-9 месяцев. Ирунин перерабатывается печенью и почками.
Вещество выводится в форме метаболитов продуктов распада вместе с калом и мочой. Действие препарата проявляется до той поры, пока активное вещество присутствует в тканях. Эффект терапии можно оценивать спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. Показания Чаще всего Ирунин назначают при онихомикозе Благодаря обширной противогрибковой активности, Ирунин назначают при системных инвазивных микозах грибковых заболеваниях внутренних органов , а также при поражениях слизистых, кожи и ее придатков ногтей волос. Ирунин в капсулах назначают при дерматомикозах гладкой кожи и волосистых участков тела, онихомикозе, оральной и генитальной форме кандидоза молочницы , эпидермофитии, стригущем и отрубевидном лишае. Препарат назначают людям с иммунодефицитами в профилактических целях. Способ применения и дозы Капсулы Ирунин принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды.
Цена 500-800 р. Фармакологические свойства Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами Trichophyton spp. С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью , хроническая почечная недостаточность. Беременность и лактация При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода. Способ применения и дозы Я принимала препарат после еды. В инструкции по применению при каждом показании указывается своя доза. Как мне назначили препарат принимать я точно уже и не вспомню, к сожалению. Курс приема при моем заболевании был очень длительный и с перерывами. Самолечением в данном случае заниматься не нужно, а лучше проконсультироваться со специалистом, который назначит нужную дозу и график приема. Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. Препарат вызвал побочки у меня,но только со стороны нервной системы. У меня была утомляемость, сонливость, периодически возникала головная боль и раздражительность. Мне нужно было вылечить ногти, поэтому я не прекращала принимать препарат. Я не буду здесь всю информацию копировать из инструкции. В интернете в свободном доступе можно ознакомиться. При приеме Ирунина не нужно забывать про Особые указания ссылка на инструкцию. Где подробно описывается, что следует предпринять и к чему может привести. Из вышесказанного можно сделать вывод, что препарат очень серьезный и самому назначать и принимать категорически нельзя! Обязательно проконсультироваться со специалистом! Продолжу дольше рассказывать о своем долгом и эффективном лечении. Итак, дерматолог мне назначила Ирунин. Повторюсь, что страдали у меня оба пальца. На левой ноге не так страшно, на правой — процесс запущен. Пропила я курс Ирунина, делала примочки и ванночки. И успешно мы вылечили только палец на левой ноге. Уже 4 года прошло и ноготь не врастал и палец не болел! Действие препарата для него оказалось малоэффективным.
При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым итраконазол был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов, заболеванием печени в активной фазе или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение итраконазолом, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимся нарушением функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Данные по применению итраконазола у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть понижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, пациентов со СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Вследствие фармакокинетических характеристик итраконазола в виде капсул его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу жизни пациентов. Лечащий врач должен оценить необходимость назначения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций. Лечение следует прекратить при возникновении периферической невропатии, которая может быть связана с приемом итраконазола. При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Данные по применению итраконазола у пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол.
Продолжительность лечения зависит от вида возбудителя. Вагинальные таблетки свечи Ирунин, инструкция по применению Данную лекарственную форму вводят интравагинально, непосредственно перед ночным сном, в горизонтальном положении тела при согнутых в коленях ногах. Длительность лечения составляет обычно 1-2 недели. По рекомендации врача разрешается проведение повторного цикла лечения. Передозировка Признаки передозировки капсулами сопоставимы с дозозависимыми нежелательными явлениями, которые наблюдаются при приеме обычных доз Ирунина. Лечение передозировки: специфического антидота нет; в течение 1-го часа после передозировки следует выполнить промывание желудка содовым раствором и назначить энтеросорбенты. Итраконазол не выводится при гемодиализе.
Ирунин для лечения грибка ногтей
Ирунин ингибирует (нарушает) синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибков, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. При отсутствии ответа на терапию препаратом Ирунин®, капсулы, следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Ирунин таблетки/капсулы от грибка ногтей обладают выраженным фунгицидным свойством. Ирунин капсулы 100 мг 10 шт. Верофарм. Инструкция по применению Ирунин капсулы 100мг 14шт.
Ирунин отзывы
Человеку такую капсулу проглотить просто, а вот с кошками совсем другая история. И каждый день 2-3 раза смазывать облысевшие места Клотримазолом главное при этом не дать кошке сразу слизать все это с себя. Также посоветовал принимать рыбий жир по 2 капсулы в день покупала какой-то специальный в зоомагазине, но, какая разница с человеческим - не поняла. И еще я по собственной инициативе обработала квартиру специальным спреем для дезинфекции среды обитания животных Beaphar. В капсуле лекарство представлено в виде маленьких гранул, поэтому делить одну таблетку на 4 части трудностей не вызывает. Верхняя часть-крышка осторожно снимается. Я сначала рассыпала гранулы напополам, потом каждую половинку еще раз напополам. Порцию Ирунина засыпала кошкам в рот, на корень языка, прямо из открытой капсулы.
Им, конечно, все это не нравилось, но лекарство заглатывали, так как выплюнуть его уже не было возможности. Через некоторое время на месте покрасневшей голой кожи стали появляться корочки, которые после отваливались. Еще по прошествии некоторого времени уже не помню точно по дням на месте облысения стала появляться первая шерстка. Таким образом, от лишая мы избавились. Ирунин оказался отличным средством по борьбе с кошачьим лишаем. Каких-либо побочных эффектов у моих кошек от него не было, хотя считается тяжелым препаратом. И по прошествии почти года изменений со здоровьем не наблюдаю.
Но лучше воспользоваться сильным эффективным средством, чем усыплять "неизличимое" животное. И не игнорируйте прививки, как это сделала я.
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов.
При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
Влияние на связывание белков.
Учитывая отрицательный инотропный эффект итраконазола, препарат не рекомендуется назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью в анамнезе в том числе , за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза значительно превосходит возможные риски. При этом обязательно необходимо учитывать следующие факторы: серьезность показания, режим дозирования, индивидуальные факторы риска, такие как ИБС, почечная недостаточность, ХОБЛ, поражения клапанов сердца. Абсорбция итраконазола нарушается при пониженной кислотности желудка. Поэтому пациенты, которым назначены антацидные препараты, должны их принимать как минимум спустя 2 часа после приема Ирунина. При ахлоргидрии отсутствии свободной соляной кислоты в желудочном соке , а также в случае сопутствующего назначения блокаторов Н2-рецепторов или ингибиторов протонового насоса запивать Ирунин рекомендуется колой. В период приема препарата необходим контроль функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых есть указания на какие-либо заболевания этого органа или которые принимают другие лекарственные средства с гепатотоксическим действием. Только в случае крайней необходимости Ирунин может быть назначен при активных заболеваниях печени и при повышенном уровне печеночных ферментов. Пероральный прием итраконазола может привести к развитию невропатии.
Препарат в этом случае отменяют. Для предотвращения реинфекции вульвовагинального кандидоза лечение должны проходить оба половых партнера одновременно. По этой же причине в период терапии рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. В случае развития аллергической реакции Ирунин отменяют. Быстро удалить препарат из влагалища можно путем его промывания кипяченой водой. Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Ирунин не оказывает. Лекарственное взаимодействие При местном применении Ирунина в виде вагинальных таблеток лекарственное взаимодействие не установлено. Фармакологическое взаимодействие препарата следует учитывать при его приеме внутрь в форме капсул. Не рекомендуется принимать Ирунин одновременно со средствами, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени включая рифампицин, фенитоин и рифабутин , так как они значительно снижают биодоступность итраконазола, из-за чего снижается его эффективность.
Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов включая изониазид, фенобарбитал и карбамазепин не проводились, однако есть все основания предположить развитие аналогичного эффекта. Увеличивать биодоступность итраконазола могут сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 например, эритромицин, кларитромицин, ритонавир и индинавир , так как именно этот изофермент принимает участие в его метаболизме. Кроме того, Ирунин может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии данного изофермента, из-за чего возможно пролонгирование или усиление их действия, развитие побочных эффектов. Противопоказано одновременное применение Ирунина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы симвастатином и ловастатином , триазоламом, цизапридом, мидазоламом, дофетилидом, хинидином, астемизолом, терфенадином, мизоластином, пимозидом.
Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы. Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина два раза в сутки по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса см. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Непрерывное лечение: По две капсулы в день по 200 мг один раз в сутки в течение 3-х месяцев. Выведение Ирунина из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей. Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом; Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия; Со стороны сердечно - сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких; Со стороны других органов и систем: нарушения менструального цикла, аллергические реакций такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек , синдром Стивенса- Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия. Передозировка Данные отсутствуют.