Рассмотрим основные причины развития предынфарктного состояния, симптомы, особенности диагностики и лечения, прогноз.
Предынфарктное состояние последствия
| Предынфарктное состояние лечение дома | Портал о народной медицине | Признаками приближающегося инфаркта могут быть болевые ощущения за грудиной, чувство сдавленности, затрудненное дыхание, болевые ощущения слева, больная спина. |
| Что нужно знать о предынфарктном состоянии | Когда возникает предынфарктное состояние, симптомы у женщин и мужчин нередко напоминают межреберную невралгию. |
| Что такое предынфарктное состояние и как распознать его? | Симптомы и признаки инфаркта зависят от стадии патологии: предынфарктного, острейшего, острого, подострого или постинфарктного состояния. |
| Состояние перед инфарктом: первые симптомы и признаки | К другим признакам предынфарктного состояния относится. |
Первые признаки инфаркта у пожилых людей
канал врача кардиолога, функционального диагноста, терап. Признаки и симптомы. предынфарктное состояние. Инфаркт миокарда — состояние, угрожающее жизни, поэтому важно вызвать скорую помощь как можно скорее, если вы подозреваете его у себя или другого человека[1]. Симптомы предынфарктного состояния: жгучая, режущая боль за грудиной,распространяющаяся в другие отделы, нехватка воздуха, приступ удушья, потливость.
Признаки предынфарктного состояния
Первые признаки предынфарктного состояния — это ощущение слабости, подавленности и беспокойства, нахлынувшие без причины, давящее ощущение на грудь или чувство тяжести за грудиной. Признаками приближающегося инфаркта могут быть болевые ощущения за грудиной, чувство сдавленности, затрудненное дыхание, болевые ощущения слева, больная спина. Медик отметила, что непосредственно перед инфарктом возникает предынфарктное состояние, в течение которого возникают определенные симптомы. Симптомы, характерные для предынфарктного состояния, относятся и к инфаркту миокарда. Симптомы сердечного приступа. Признаки инфаркта миокарда бывают разные.
Основные симптомы предынфарктного состояния
Если лечение отсутствует, состояние усугубляется, симптомы становятся более выраженными в результате начавшегося процесса отмирания мышечной массы сердца. Читайте также: Больные, которые сталкивались с приступами предынфарктного состояния, могут отметить такие изменяющиеся симптомы: боль поменяла локализацию, степень выраженности, продолжительность и распространенность; есть жалобы, которые раньше не отмечались; приступы стали чаще; при приеме Нитроглицерина боль продолжается. Чтобы вовремя распознать начавшийся инфаркт миокарда, нужно знать об определенных признаках. Итак, при таком состоянии будут следующие симптомы: боль длительная, интенсивная и сжимающая. Локализуется в области сердца за грудиной и может отдавать в шею, лопатки, спину или руку; кожные покровы бледные, присутствует холодный липкий пот; больной находится в предобморочном состоянии.
Лечение и помощь на догоспитальном этапе Лечение и домашняя помощь при предынфарктном состоянии оказывается, как и при приступе нестабильной стенокардии. В этой ситуации нужно делать следующие действия: Обеспечить больному полный покой и помочь принять ему удобное положение, чаще всего приступ легче переносится в положении «полусидя». Обязательно вызвать «Скорую помощь». Постараться создать максимально комфортные условия открыть окно для потока свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду.
Положить под язык таблетку Нитроглицерина. Также подойдут такие лекарственные препараты, как Изокет, Нитроминат и т. Если эффект отсутствует, повторить подачу лекарства через 3 минуты. Однако во время приступа не рекомендуется давать больше трех доз.
Измерить артериальное давление и посмотреть частоту сердечных сокращений. Если присутствует выраженная тахикардия можно предложить 1 таблетку Анаприлина, а при гипертонии дать сублингвально таблетку Клофелина.
Ещё одной причиной спазма артерии может стать влияние сторонних факторов, таких как переохлаждение, стресс и употребление наркотических веществ. Наличие признаков заболевания должно вас срочно отправить на консультацию к специалисту. Наиболее явными и ощутимыми в этом случае будут боль и сдавливание в грудной клетке, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение , одышка, вас может тошнить и кружиться голова, возможно ощущение слабости. Как определить, что у пациента: предынфарктное состояние или инфаркт? Ввиду схожей симптоматики кардиолог не всегда сможет отличить предынфарктное состояние от инфаркта без проведения дополнительных диагностических процедур. С необходимостью записать электрическую активность в сердце и выявить ненормальные импульсы, указывающие на дефицит кислорода в крови , справится электрокардиограмма. Оценить сократительную функцию сердца и определить его структурные нарушения с помощью ультразвука поможет эхокардиография. Анализ крови выявит ряд веществ, попадающих в кровоток при гибели клеток сердца.
Клинически проявляется жгучими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Человек с сердечным приступом должен быть госпитализирован в отделение реанимации как можно скорее. Успех лечения и жизнь пациента напрямую зависят от того, как быстро будет распознан инфаркт и вызвана скорая помощь. Важно, чтобы каждый знал первые признаки инфаркта и мог своевременно помочь своим близким.
Наиболее опасен третий механизм развития предынфарктного состояния — тромбообразование. Основной причиной формирования тромбов является атеросклероз. Вследствие нарушения холестеринового обмена, в стенке сосуда под интимой, выстилающей внутреннюю поверхность, откладываются жиры и холестерин, образуя бляшку. В коронарных артериях бляшка сужает просвет сосуда, миокард испытывает постоянную ишемию, которая проявляется симптомами стабильной стенокардии. С ростом бляшки правильный ламинарный кровоток переходит в турбулентный образуются завихрения из-за появления на пути тока крови препятствия. Любая микротравма может привести к повреждению напряженной интимы, которое в свою очередь запускает каскад биохимических реакций, направленных на образование тромбов и закрытие дефекта ткани сосуда, при этом просвет перекрывается полностью.
Причинами появления атеросклероза являются: Адинамичный ритм жизни, недостаточность двигательной активности. Неправильное питание: переедание, употребление полуфабрикатов и фастфуда, несбалансированность рациона преобладание жиров. Возрастные изменения сосудистой стенки. Симптомы и первые признаки Самым главным признаком предынфарктного состояния является интенсивный болевой синдром. При этом его характер у мужчин и у женщин различается. У женщин можно распознать приближение предынфарктного состояния по следующим признакам: Повторяющиеся приступы выраженной слабости, повышенная утомляемость и сонливость.
Предынфарктное состояние: купирование развития заболевания
По словам врачей-кардиологов, есть несколько основных признаков того, что человек находится в предынфарктном состоянии. Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь. У предынфарктного состояния есть несколько признаков, заметив которые нужно предпринимать спасательные меры. Не всегда симптомы предынфарктного состояния бывают стандартными. Иногда у больных развиваются атипичные признаки угрожающего жизни состояния.
Какие симптомы сигнализируют о начале инфаркта у мужчины?
Среди основных симптомов предынфарктного состояния – сильные боли за грудной клеткой в области сердца. При ретроспективном анализе в качестве симптомов предынфарктного состояния могут выступать и другие, менее характерные жалобы, например появление необычной утомляемости, слабости, сниженного настроения, боли атипичной локализации и т.п. К другим признакам предынфарктного состояния относится. По словам врачей-кардиологов, есть несколько основных признаков того, что человек находится в предынфарктном состоянии. Обычно признаки предынфарктного состояния сохранятся 2-3 часа, но могут принять затяжной характер – до 3 дней и даже недель.
Подозрение на предынфарктное состояние: первая помощь и лечение
Лечение Лечение в отношении предынфарктного состояния крайне многогранно. Если речь идет о профилактике ИМ как такового, то важен постоянный прием лекарств в отношении уже имеющихся хронических заболеваний как сердечно-сосудистой, так и других систем. Совершенно иначе ведутся пациенты с ОКС и нестабильной стенокардией. Первая помощь Главное — знать, что делать до приезда скорой помощи в случае предынфарктного состояния.
Пациента необходимо лечить официальными препаратами, любые народные средства будут просто недостаточно эффективны в отношении острой патологии. В первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь СМП , измерить артериальное давление и посчитать пульс. После этого начинается оказание неотложной помощи, которая обязательно включает: Прием нитроглицерина или других быстродействующих нитратов.
Принимается по 1 таблетке под язык 3 раза с интервалом в 5 минут. Нитраты расширяют сосуды сердца, улучшая кровоснабжение миокарда. Прием ацетилсалициловой кислоты «Аспирин», «Кардиомагнил», «Аспекард» и пр.
Меньшая, как и большая, дозировка не окажут необходимый эффект. Эти препараты препятствуют дальнейшему образованию тромбов. Применяются при тахикардии и нарушениях ритма.
Чаще всего используется метопролол по 5 мг каждый 5 минут до достижения ЧСС 60 в мин. Бета-блокаторы также снижают потребность миокарда в кислороде. Ингибиторы АПФ.
Применяются при высоком для снижения АД или нормальном для уменьшения нагрузки на миокард давлении. При неотложной помощи следует использовать каптоприл по 25 мг. Стабилизируют атеросклеротическую бляшку.
Таблетки статинов разжевываются и проглатываются. В странах СНГ рекомендовано применять сразу 80 мг аторвастатина или 40 мг розувастатина. Американские исследования утверждают, что эффективнее принимать сразу по 200 мг аторвастатина или 100 мг розувастатина.
Бригада СМП продолжает начатое лечение. Она также может вводить наркотические анальгетики для устранения болевого синдрома, восстанавливать сердечный ритм медикаментозно или при помощи электрокардиоверсии, бороться с прочими симптомами и осложнениями. Далее пациент транспортируется в больницу для коронарографии.
Реанимационные мероприятия непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких, дефибрилляция осуществляют только при признаках клинической смерти. Лечение в стационаре В зависимости от структуры лечебных учреждений в конкретном территориальном образовании, пациент может попасть в терапевтическое, кардиологическое, инфарктное отделения, реанимацию или на койки палаты интенсивной терапии. Помимо продолжающейся медикаментозной терапии, проводится коронарография.
Если имела место окклюзия артерий сердца, то устанавливается стент, восстанавливающий кровоток.
Пациент не способен нормально ориентироваться в пространстве. Вынужденно занимает положение лежа. Нарушения сознания.
Слабость, сонливость, снижение концентрации внимания, скорости мышления и прочих мнестических процессов. Отличия в симптоматике у мужчин и женщин Первые признаки прединфаркта у мужчин: боли в груди, одышка, нестабильность давления, потемнения в глазах, развиваются стремительно, представлены сердечным приступом. Протекает состояние агрессивно, с выраженным астеническим компонентом, вероятность полноценного некроза тканей у мужчин выше почти втрое, что связано с особенностями профессиональной деятельности, недостаточным вниманием к здоровью, приверженностью вредному образу жизни даже после рекомендаций специалиста. Симптомы и первые признаки прединфаркта у женщин нарастают постепенно, острое начало нетипично.
Есть больше времени на диагностику, первую помощь. Течение более благоприятное. Отличия в симптомах от инфаркта Типичные черты некроза, которые качественно дистанцируют неотложное состояние от его предвестника: Резкий болевой синдром. Невыносимый по характеру, не считая редких случаев.
Возможно средний по силе, но продолжается более получаса. Отсутствие полной коррекции Нитроглицерином. Локализация боли обширная. Диффузный тип дискомфорта проявляется разлитым ощущением, не понятно, где конкретно источник.
Возможно его перемещение. Острое отмирание сопровождается выраженными сердечного нарушениями ритма и деятельности головного мозга. Это хорошо отражают объективные исследования. Отличить предынфарктное состояние от ИМ можно посредством ЭКГ: смещение сегмента ST относительно изолинии, аритмия, прочие моменты видны сразу же.
Можно ли помочь в домашних условиях? Самостоятельно сделать нельзя ничего, отграничить сердечную боль и патологии кардиального профиля без специальных методов не выйдет. Необходимо вызвать неотложку. Алгоритм до приезда медиков такой: Принять таблетку Нитроглицерина.
Если эффекта нет, спустя 10-15 минут еще одну. Открыть форточку, окно. Обеспечить вентиляцию в помещении. Сесть, меньше двигаться.
Не ложиться, возможно ухудшение состояния. Эмоциональные проявления провоцируют выброс кортизола, адреналина. Рост артериального давления еще хуже скажется на общем состоянии человека. Нельзя умываться, принимать пищу.
Возможна потеря сознания, рвота и смерть от асфиксии. По прибытии врачей рассказать о самочувствии, кратко и четко. От предложений по госпитализации отказываться не стоит. Это в интересах самого человека.
Нужно предотвратить всеми силами развитие инфаркта. Причины предынфарктного состояния Факторы не всегда очевидны. Самый распространенный момент развития — коронарная недостаточность.
Практически каждый человек слышал о такой опасной для человеческой жизни патологии как инфаркт миокарда далее ИМ. Под данным состоянием необходимо понимать одну из клинических форм ишемической болезни сердца далее ИБС , которая представляет собой абсолютную либо частичную коронарную недостаточность миокарда, вследствие закупорки его артерий с последующим развитием некроза прекращение поступления крови. В данной статье мы дадим исчерпывающую информацию о первых признаках и характерных симптомах инфаркта миокарда. В каких случаях возникает инфаркт? Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина.
Эти симптомы свойственны и стенокардии, однако сердечные боли в предынфарктном состоянии невозможно снять нитроглицерином, что является поводом безотлагательно вызвать скорую помощь. Симптомы, характерные для предынфарктного состояния, относятся и к инфаркту миокарда: резкая боль за грудиной, отдающая в левую часть туловища — руку, плечо, под лопатку, в челюсть и подъязычную область; перебои в работе сердца аритмии ; потеря сознания из-за внезапной остановки сердца вследствие аритмии ; беспокойство, потливость, страх смерти; цианоз конечностей и губ. Лечение и диагностика Лечение инфаркта и предынфарктного состояния заключается в немедленной госпитализации больного. Дальнейшие действия должен производить только врач: ЭКГ — основной показатель работоспособности сердца. Биохимический анализ крови на наличие в ней МВ-фракций креатинфосфокиназы фермент присутствует только в сердечной мышце и при её целостности в крови его нет. Анализ должен быть произведён не позднее 48 часов после поступления пациента в больницу.
ЭхоКГ; Радионуклидное исследование. В качестве первой помощи, до приезда скорой необходимо дать больному таблетку ацетилсалициловой кислоты аспирина. Препарат сделает кровь менее вязкой, что увеличит шансы на выживание.
Признаки предынфарктного состояния
Ведь при инфакрте совсем не обязательно возникают нетерпимые боли. Профилактика Когда-то было модным "бегать от инфаркта", теперь специалисты считают предпочтительными пешие прогулки на свежем воздухе - не менее 5-6 километров в день. Поддерживайте в норме артериальное давление. Нормализуйте уровень сахара в крови. Бросайте курить!
Это один из надежных способ профилактики инфаркта. Постарайтесь сбросить лишний вес. Питание должно быть с минимальным содержанием животных жиров и холестерина. Больше овощей и фруктов.
Вместо свинины - белое мясо птицы, сливочное масло замените растительным, лучше всего оливковым, сало - рыбой. До приезда врача В дачный сезон возрастает число так называемых огородных инфарктов. Врачи советуют: в дачной аптечке обязательно должны быть лекарства для снижения давления, нитроглицерин и тонометр. Важно уметь оказать первую помощь больному до приезда специалиста.
Если боль не проходит в течение 4-5 минут, положите под язык таблетку нитроглицерина и дождитесь ее полного растворения. Помните, что нитроглицерин может резко снизить артериальное давление. Если первая таблетка не помогла, можно принять еще. Но не принимайте более пяти таблеток в течение часа.
Можно разжевать полтаблетки обычного аспирина. И не медлите с вызовом "скорой помощи".
Алгоритм действий: Нужно уменьшить нагрузку на сердце.
Если пациент в сознании, необходимо его успокоить и перевести в горизонтальное положение с приподнятым изголовьем. Больному нельзя двигаться. Допускается введение или прием успокоительных препаратов.
В помещение должен поступать свежий воздух. Необходимо положить пострадавшему под язык измельченную таблетку Нитроглицерина. Кроме того, больной должен разжевать таблетку Аспирина.
Если в аптечке имеются медикаменты из группы бета-адреноблокаторов Атенолол, Метопролол , нужно дать пациенту 1 таблетку для разжевывания. При постоянном приеме данных препаратов нужно принять внеочередную дозу. Чтобы снизить уровень боли, можно дать пострадавшему анальгезирующие препараты.
Но важно помнить, что при инфаркте обезболивающие средства малоэффективны. Допускается применение Панангина или 60 капель Корвалола. При обмороке нужно постараться привести больного в сознание.
При этом необходимо проверить наличие пульса, дыхания, реакции на раздражители. В случае отсутствия признаков жизни требуется немедленное проведение реанимационных мероприятий до приезда скорой помощи: делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. В домашних условиях Лечить инфаркт миокарда в домашних условиях невозможно и категорически запрещено ввиду высокого риска летального исхода.
При появлении острой боли и других сопутствующих симптомах некроза сердечной ткани требуется немедленная медицинская помощь. Течение патологического процесса разделяют на 3 периода: Острый. Длительность — 2 недели.
Незначительные болезненные ощущения в груди, которые не связаны с физической нагрузкой. Головокружение, к которому могут присоединяться тошнота и рвота. Состояние, похожее на острую вирусную инфекцию — озноб, боли в мышцах, ломота в костях. Нарушение психики — тревожное ощущение, депрессивное настроение, эмоциональная нестабильность. Боль в нижней челюсти, шее, верхней части груди, причину которой больной не может объяснить.
Нарушение дыхания после незначительной физической нагрузки. Острая фаза инфаркта поздние симптомы возникает, когда происходит закупорка коронарного сосуда и уменьшается поступление крови к сердцу. Чаще всего симптоматика имеет классический характер. Больной внезапно чувствует сильнейшую, жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую часть тела челюсть, лопатку, руку. Он начинает задыхаться.
Причем появление этих ощущений никак не связано с физической нагрузкой, боль присутствует и в состоянии полного покоя. Для нарушений кровообращения характерна активация симпатической нервной системы.
Нельзя принимать большую дозу нитроглицерина — это может привести к резкому падению артериального давления. Вместо глицерина под язык можно положить таблетку валидола или несколько капель жидкого средства на сахар. Если пациенту раньше помогали устранить болевые ощущения валокордин либо корвалол, то можно использовать и эти препараты.
Они также могут улучшить кровоснабжение миокарда за счет расширения сосудов. Уменьшить вероятность тромбообразования можно с помощью таблетки аспирина. Аспирин разжижает кровь, что существенно улучшает прогноз заболевания. Видео: инфаркт миокарда — как распознать, первая помощь Лечебные мероприятия Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии.
Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима. Медикаментозная терапия Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда. Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда — сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин. Для предупреждения коронарного тромбоза в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство — гепарин.
Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии.
Инфаркт миокарда: первые симптомы, признаки и последствия
Человеку может казаться, что очаг неприятных ощущений находится над солнечным сплетением или даже в животе, поэтому иногда инфаркт путают с патологиями органов ЖКТ. Часто боль отдает в плечо, лопатку, челюсть, желудок, сопровождается чувством жжения за грудиной, приступами икоты или даже рвоты. Отдающая в плечо боль также может быть признаком стенокардии, остеохондроза. При инфаркте миокарда неприятные ощущения обычно не связаны с физической нагрузкой, могут возникать даже в состоянии покоя, не исчезают при смене положения тела или приеме лекарств.
Высокий уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов даже при нормальном уровне общего холестерина. Ранее развитие признаков атеросклероза. Сахарный диабет и прочая эндокринная патология. Избыточный вес. Малоподвижный образ жизни. Ишемическая болезнь сердца В раздел ишемической болезни сердца ИБС входят все состояния, связанные с нарушением кровотока по артериям, питающим миокард. К таковым патологиям относятся: стабильная и нестабильная стенокардия, инфаркты, диффузный кардиосклероз. В той или иной степени появление признаков ИБС следует расценивать как шаг в сторону инфаркта миокарда ИМ. Все эти процессы — звенья одной цепи и связаны с нарушением коронарного кровотока. Стенокардия напряжения — приступ боли в области сердца, связанный с физической или эмоциональной нагрузкой. Болевой синдром следствие кислородного голодания миокарда. Стабильная стенокардия характеризуется постоянством симптомов, возникающих при нагрузках. Нестабильная стенокардия — впервые возникшие симптомы заболевания либо симптомы на фоне меньшей нагрузки, ранее переносившейся нормально. Нестабильная стенокардия в отсутствии терапии существенно повышает риск развития ИМ. При этом длительное сохранение стабильной стенокардии даже несколько улучшает прогноз относительно ИМ. За продолжительный отрезок времени успевают сформироваться сосудистые коллатерали, которые существенно уменьшат зону некроза в случае развития инфаркта. Острый коронарный синдром В клинической практике существует понятие острого коронарного синдрома. Это состояние, когда присутствует клиника, похожая на инфаркт или прогрессирующую стенокардию, но по данным ЭКГ и лабораторных тестов достоверно установить диагноз не представляется возможным. По сути, ОКС — промежуток времени, когда достоверно неизвестно погиб участок миокарда или еще нет. Симптомы у нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда часто крайне похожи между собой. В классическом варианте они проявляются болью давящего, пекущего характера в области сердца, левой половины грудной клетки. Продолжаются они более 20 минут и не устраняются приемом нитратов. Могут отдавать в левую руку, лопатку, спину, нижнюю челюсть. Реже протекают в виде болей вверху живота, имитируя проблемы с пищеварительной системой. Развивающиеся нарушения ритма могут вызвать недостаточность кровообращения, повлекшую за собой падение АД , нарушение сознания. Продромальный период Некоторые авторы выделяют продромальный период ИМ. Он длится от нескольких дней до недели. Симптомы на этом этапе крайне неспецифичны и по ним практически невозможно предугадать развитие инфаркта. Как правило, они определяются уже постфактум: Начинается после физического или эмоционального перенапряжения.
Если вас мучает бессонница. Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время. Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим. Если у вас прогрессирует пародонтоз. Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине. Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии. Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти. Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте. Симптомы и проявление предынфарктного состояния У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу: женская сердечная мышца меньше; сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще 90 ударов и 70-75 у мужчин ; эстроген главный защитник женских коронарных сосудов. Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем. Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются: сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль; нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя. Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно. Поздние сигналы предынфарктного состояния: температура поднимается до 38 градусов; сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий; начинает тошнить; боль живота и за грудиной из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе ; боль шеи, плеча или левой руки; артериальное давление резко падает; онемение конечностей кисти рук и пальцы ; головная боль часто из-за боли в затылке; слабость, переходящая в головокружение или даже обморок. Что делать при прединфаркте? Первую помощь при прединфаркте нужно оказать быстро и эффективно: вызовите скорую; нужно обеспечить поступление свежего воздуха; измерьте давление; дать 1 таблетку нитроглицерина под язык; дать таблетку аспирина 500 мг ; дать больному успокоительное средство Валокордин, Корвалол ; дать больному болеутоляющее средство. Самый распространенный способ определить ишеми ческие нарушения — это ЭКГ. Так же можно определить рубцы инфарктов или увидеть уже случившийся инфаркт. Эхокардиография или УЗИ сердца. Так обнаруживают разные патологии сердца, рубцы инфарктов, тромбы, опухоли, пороки, проблемы кровообращения. Магнитно-резонансная томография. Часто при этом способе используют контрастные вещества. Они повышают качество исследования. МРТ оценивает кровоснабжение миокарда, определяет присутствие ишемии и прогнозирует ее развитие, обнаруживает опухоли и инфаркт миокарда. Еще один метод, при котором исследуются сосуды после ввода контрастного вещества, что делает их хорошо видимыми при обследовании. Холтеровское мониторирование. Этот метод подходит только при предынфарктном состоянии, так как требует много времени для исследования сердца небольшим прибором, как правило, 24 часа. Но можно записать кардиограмму и следить за давлением.
С помощью него можно определить движение эритроцитов и их скорость. На выходе получается кривая, по которой можно узнать состояние сосудов и скорость крови в них. Коронарография — операционный метод определения состояния сосудов. При нем на руке или ноге пациента делают небольшой надрез, в который вводят катетер и с помощью него получают снимки внутренней области сосудов. Холтеровское мониторирование сродни ЭКГ, только его проводят в течение суток. На пациента одевается небольшого размера прибор, который записывает показатели сердца в виде кардиограммы в течение 24 часов. Затем его показания обрабатываются на компьютере, и выдается окончательный результат, по которому можно установить нарушение в сердечной деятельности и даже выявить ишемию миокарда. МРТ сердца предполагает помещение пациента в закрытый аппарат, в котором создается высокое магнитное поле. После него появляется действительная оценка работы сердца, скорости кровоснабжения его и прилегающих к нему сосудов, а также проверяется артериальное давление. После проведения нужных обследований назначается лечение, которое будет направлено на устранение стенокардии. Терапия и профилактика Вначале предписывается постельный режим, и если у человека есть проблемы с лишним весом, то ему предлагается диета. Затем идет медикаментозная терапия. Самыми распространенными препаратами при этом являются Валидол, Корвалол и Валокордин. Если пациент, до предынфарктного состояния применял один из них, то нужно сменить его на один из приведенных. Во время приступа стенокардии может помочь инъекция Но-шпы, Платифиллина или Папаверина. Кроме этих средств могут быть рекомендованы: антикоагулянты, нитраты, станины и антагонисты кальция. В случае сильного сужения сердечных сосудов требуется хирургическое вмешательство. Оно должно быть проведено не позднее 3-6 часов после первых признаков тяжелой стенокардии. В современных клиниках могут предложить: аортальное шунтирование; экстракорпоральную гемокоррекцию; внутриаортальную баллонную контрпульсацию. Проведение лечения длительный процесс, после которого нужно постоянно держать свое сердце в надлежащем порядке и не перенапрягаться, чтобы не вызвать рецидива заболевания. Все это может предупредить своевременная профилактика. Она заключается в следующем: сбалансированном питании чрезмерный вес — одна из причин инфаркта миокарда ; регулярной проверке артериального давления; занятиях спортом или больше ходьбы; регулярном отдыхе; постоянном применении нужных препаратов, особенно для разжижения крови; контроле содержания липопротеидов и холестерина. При возникновении предынфарктного состояния лечение состоит не только в устранении болевых ощущений, оно направлено на предотвращение возникновения заболевания в будущем. После него следует регулярно проходить обследования и выполнять профилактику. Обычно ему предшествует развитие ишемической болезни сердца, основной причиной которой является атеросклероз. Предынфарктное состояние — это острая недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, не сопровождающаяся гибелью клеток миокарда.
Кардиологи назвали 4 признака предынфарктного состояния
Однако эти симптомы настолько неспецифичны, что практически никогда, особенно у людей, ранее не страдавших стенокардией и не перенесших ИМ, не вызывают особых подозрений ни у больного, ни у врача, к которому он обращается. Более того, часто даже жалобы, которые впоследствии расцениваются как типичные, ускользают от внимания врача. Это, к сожалению, приводит к тому, что лишь незначительное число больных госпитализируется по поводу предынфарктного состояния. По данным И. Объективная симптоматика предынфарктного состояния бедна и ограничивается лишь электрокардиографическими признаками усугубления ишемии миокарда депрессия сегмента ST — Т, высокие остроконечные или, наоборот, сглаженные и даже инвертированные зубцы Т , причем такие изменения находят далеко не у всех больных с предынфарктным синдромом. Некоторые авторы считают, что проявлением предынфарктного состояния могут быть умеренное повышение ферментативной активности крови и даже несколько повышенный лейкоцитоз, но, по-видимому, более правильно расценивать эти находки как признаки некроза миокарда. Собственно говоря, здесь уже имеет место ИМ; который, впрочем, может иногда рассматриваться как прелюдия к развитию более обширного поражения. Таким образом, диагностика предынфарктного состояния сводится прежде всего к тщательному выяснению жалоб больного и сопоставлению их с анамнезом.
Чаще с такими больными приходится сталкиваться поликлиническому врачу. Это именно тот случай, когда следует твердо помнить, что ИМ «помолодел», что он все чаще «выбирает» себе жертвы среди людей физического труда и что в ряде случаев коронарная недостаточность может проявляться нетипично. Не следует ожидать, что подобное обострение болезни должно обязательно сопровождаться динамикой ЭКГ. От компетентности врача, его «коронарной» настороженности во многом зависит то, чтобы своевременно была заподозрена нарастающая коронарная недостаточность и проведены соответствующие лечебные мероприятия. Инфаркт миокарда развивается не сразу.
При пальпации отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации — увеличенная печень, отеки на нижних конечностях. Атипичная картина у женщин и мужчин Не всегда в предынфарктном состоянии можно ориентироваться на загрудинную боль, так как известны случаи развития инфаркта при боли в руке, лопатке, горле, нижней челюсти, зубах, грудном отделе позвоночника или животе. При нарушении иннервации сердца, что встречается при сахарном диабете и кардиосклерозе, а также при приеме большого количества обезболивающих или цитостатических препаратов развивается безболевая форма острого нарушения коронарного кровотока. Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы: приступ астмы — удушье, кашель; снижение давления — головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах; ишемия головного мозга — нарушение речи, слабость в руке; аритмия — частый или резкий пульс, перебои в сокращениях; отечный — пастозность голеней и лица; боль в животе, тошнота, метеоризм. Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов.
Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния: Сколько длится состояние Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней.
Пациенты отмечают следующие проявления: Более тяжелые и длительные приступы. Обморочные состояния. Скопление жидкости в животе. Первый симптом инфаркта — плохая переносимость физических нагрузок, сопровождающаяся одышкой. Боли в сердце могут отсутствовать, если ИМ развивается по астматической, коллаптоидной, отечной, аритмической, стертой, цереброваскулярной форме.
ИМ можно принять за астму, аритмию, инсульт, при появлении болей в нетипичной области — за проблемы с ЖКТ, ангину, стоматологические заболевания, поражение позвоночника. Как распознать инфаркт по симптомам: диагностика С высокой точностью распознать ИМ можно только в том случае, если приступ протекает типично. Коварство инфаркта в том, что он не только может унести жизнь, но и замаскироваться под другое заболевание, поэтому любые подозрительные признаки должны насторожить и побудить обратиться к врачу. При подозрении на ИМ необходимо вызывать бригаду медиков, принять полувозвышенное положение, расстегнуть ремни, пуговицы, развязать галстук, принять нитроглицерин. Для врача диагностика ИМ не представляет трудностей. Кардиолог ставит диагноз по результатам: ЭКГ.
Для точной постановки диагноза проводят серию процедур. Общий и биохимический анализ крови.
Самолечением заниматься не стоит, ведь поставить правильный диагноз в такой ситуации может только специалист. Предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему.
И если у одних людей оно может длиться несколько дней или даже недель, то у других критическое состояние может развиться всего за несколько часов. И каждая минута в такой ситуации важна для оказания помощи и вызова врачей с реанимационным набором.
Что такое инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи. Учитывая то, что признаки надвигающегося инфаркта можно перепутать с симптомами других заболеваний, нужно быть очень внимательной к своему самочувствию. Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. Инфаркт миокарда: симптомы, признаки необходимости первой помощи.