Полипы фундальных желёз и гиперпластические полипы не склонны к озлокачествлению (риск до 2%). рефлюксной болезни связано с развитием полипов фундальной железы).[1]. Полип фундальных желез состоит из кистообразно расширенных желез дна желудка, может возникать спорадически (чаще у женщин среднего возраста). Полип фундальных желез желудка — вопрос №493738. Галина.
Полипы фундальных желез
Затем с убывающей частотой они обнаруживаются в пищеводе, теле желудка, постбульбарных отделах ДПК и тощей кишке. В отличие от детей у взрослых приоритетной является корпороантральная локализация полипов. Локализация полипов на разных участках верхних отделов пищеварительного тракта детей, по данным разных авторов Эрдес С. Саралов С.
Эти полипы обычно развиваются на фоне хронического гастрита, который инициирует повреждение слизистой оболочки и реактивную гиперплазию, приводящие к росту полипа. У лиц с хеликобактер-ассоциированным гастритом после успешной эрадикации возбудителя полипы могут регрессировать. Риск дисплазии коррелирует с размером полипа, поэтому полипы, размер которых превышает 1,5 см, следует резецировать и направить на гистологическое исследование. Большинство воспалительных и гиперпластических полипов имеют диаметр менее 1 см и часто бывают множественными, особенно у лиц с атрофическим гастритом.
Эти полипы овоидной формы, с гладкой поверхностью, несмотря на частое наличие эрозий. Микроскопически определяются кистозно расширенные, неровные и удлиненные фовеолярные железы. Собственная пластинка слизистой оболочки желудка обычно отечна, с острой или хронической воспалительной инфильтрацией разной степени.
В данной статье рассмотрим только наиболее часто встречающиеся типы полипов о полипах Пейтца-Егерса и ювенильных полипах см. Чаще они наблюдаются у лиц в возрасте 50-60 лет. Эти полипы обычно развиваются на фоне хронического гастрита, который инициирует повреждение слизистой оболочки и реактивную гиперплазию, приводящие к росту полипа.
У лиц с хеликобактер-ассоциированным гастритом после успешной эрадикации возбудителя полипы могут регрессировать. Риск дисплазии коррелирует с размером полипа, поэтому полипы, размер которых превышает 1,5 см, следует резецировать и направить на гистологическое исследование. Большинство воспалительных и гиперпластических полипов имеют диаметр менее 1 см и часто бывают множественными, особенно у лиц с атрофическим гастритом. Эти полипы овоидной формы, с гладкой поверхностью, несмотря на частое наличие эрозий.
С точки зрения теории эмбриональной дистопии Теория эмбриональной дистопии рассматривает так называемые истинные полипы в желудке как результат неправильного эмбрионального развития слизистой оболочки желудка в момент и во время развития эмбриона в материнской утробе. Ткань поджелудочной железы, желез типа бруннеровских обладая высокой потенциальной энергией роста, сохраняются в слизистой оболочке желудка с эмбрионального периода и при раздражении может трансформироваться в полипы. О врожденном происхождении полипов в желудке свидетельствуют наблюдения полипов у детей.
Женщина и полип
Далее пациент направляется для подтверждения диагноза на дополнительные исследования. Фиброгастродуоденоскопия Фиброгастродуоденоскопия ФГДС — современный и наиболее информативный метод диагностики, позволяющий визуализировать слизистую оболочку желудка, новообразования и другие патологические процессы. Высокой информативностью для постановки диагноза обладает фиброгастродуоденоскопия Фиброгастродуоденоскоп — специальный гибкий оптический прибор, который вводится пациенту через ротовую полость. Он позволяет осмотреть внутреннюю стенку пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.
Во время проведения ФГДС, при выявлении патологического образования, обычно берется биопсия участка поврежденной ткани и направляется в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Другие методы диагностики Также проводится рН-метрия — определение уровня кислотно-основного состояния содержимого органа. В норме рН желудка кислая, в среднем — 1,5—2.
В некоторых случаях назначается рентгенологическое исследование с контрастом Еще один метод — рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. При этом больной выпивает специальный раствор и через определенное время производятся рентгеновские снимки.
Чаще всего эти полипы одиночные и возникают в выходном антральном отделе желудка. Визуально имеют широкое основание или ножку, в большинстве случаев размерами до 2 см, но могут вырасти и до 12 см при активном воспалительном процессе в желудке. Гиперпластические полипы больших размеров могут эрозироваться - то есть иметь воспаление слизистой оболочки полипа. Аденоматозные полипы Гораздо реже в желудке выявляется аденоматозный полип. Аденома желудка представляет собой предраковую патологию. Расположение часто также в выходном антральном отделе желудка и в зоне пищеводно-желудочного перехода кардии. Размеры колеблются от 0,5 до 4 см, поверхность часто неоднородная, изъязвленная.
Причина образования многофакторная, коррелирует с факторами риска рака желудка. Встречаются и более редкие типы полипов желудка, например, липомы, лейомиомы, карциноид, гемартромные полипы и другие. При выявлении редких типов полипов обязательно требуется консультация врача-гастроэнтеролога. Симптомы полипов желудка Полипы всегда становятся случайной находкой, так как они не вызывают симптомов. Отсюда следует вывод, что профилактические эндоскопические исследования после 45 лет очень важны, даже если нет никаких жалоб. В очень редких случаях полип больших размеров более 2 см может вызвать симптомы желудочно-кишечного кровотечения черный стул или рвота с кровью или желудочно-кишечной непроходимости рвота, отсутствие стула, боли в животе при расположении в выходной отделе желудка. При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться в скорую медицинскую помощь! Диагностика полипов желудка Золотой стандарт диагностики полипов желудка — это видеогастродуоденоскопия с выполнением биопсии для проведения гистологического исследования.
RU Полипы — это не рак, они относятся к доброкачественным процессам, хотя в определенных ситуациях требуют пристального наблюдения. И возникают эти разрастания не только в пищеварительной трубке, они могут образоваться и во многих других местах. Почему растут полипы и насколько они опасны? Когда их нужно удалять, а когда — просто спокойно жить, периодически их контролируя? Угроза для здоровья Чаще всего полипы находят при визуализирующих исследованиях — когда рассматривают просвет того или иного органа. Если говорить именно об органах пищеварения, то в заключении после исследования желудка или кишечника ФГДС, колоноскопия и тому подобные врачами-эндоскопистами может быть выявлен диагноз, который вызывает беспокойство у пациентов, — полипы желудка или толстой кишки. Эти образования в желудочно-кишечном тракте ЖКТ могут представлять серьезную угрозу для здоровья. Поэтому стратегия — удаление, лечение или наблюдение — зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Виды полипов С точки зрения медицины полипы — это выпячивания над слизистой оболочкой в просвете желудка или кишки, различающиеся по строению и характеру. Полип может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Но просто по одному внешнему виду отличить «хорошие» от «плохих» не всегда возможно. Полипы фундальных желез.
Функциональный слой отторгается от базального слоя при отсутствии оплодотворения в период менструации. Если процесс отторжения произошел не полностью, то на оставшемся функциональном слое формируются новообразования на основании имеющихся железистых и опорных стромальных клеток. Это и есть железистый полип эндометрия функционального типа. Доброкачественная опухоль подвергается тем же изменениям, что и вся слизистая оболочка матки. Заболевание зачастую протекает без каких-либо симптомов, если сами полипы небольших размеров, и может обнаруживаться лишь при гинекологическом осмотре, например, в рамках общего медосмотра. Чтобы не допустить возможное развитие заболевания и преобразование опухолей в злокачественные формирования, рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода. Базальный тип Железистый полип эндометрия базального типа представляет собой новообразования, проявляющиеся из клеток базального слоя. Читайте также: Они могут иметь железистую или же железисто-кистозную структуру, часть из которых отличается повышенным риском аденоматозной трансформации преобразования в злокачественный тип. Для полипов, расположенных на маточной трубе ближе к самой полости матки, характерно использование эпителиальных и эндометриальных клеток. К образованию железистых полипов могут привести также оставшиеся внутри матки частицы плаценты после родов или прерывания беременности. В этом случае речь идет о плацентарном типе новообразований. Причины возникновения Железистые полипы эндометрия могут диагностироваться у женщин из разных возрастных категорий, независимо от активности половой жизни, периода беременности и количества родов. При этом в группу повышенного риска входят пациенты в возрасте 30 — 35 лет. Полипы такого типа имеют характерные причины образования, среди которых необходимо выделить: Нарушения гормонального баланса в организме, спровоцированного повышенным влиянием эстрогенов или же недостаточным количеством прогестерона. Изменения в эндометрии матки, спровоцированные инфекционными поражениями. Нарушения в процессе тканевой рецепции, обусловленные сниженной функциональностью эндокринной щитовидной железы и иммунной систем. В группу риска относятся женщины с сахарным диабетом, нарушениями в обмене половых гормонов, а также высокой степенью ожирения. Проведение гинекологических манипуляций, травмирующих матку, например, прерывание беременности, выкидыши, родовая деятельность с осложнениями или же взятие соскоба для проведения исследований без должной аккуратности и стерильности. Как вариант, причиной возникновения полипов может стать длительное использование внутриматочных спиралей. Воспалительные процессы различного типа. Железистый полип эндометрия сопровождается рядом симптомов, при обнаружении которых необходимо обратиться к врачу. Речь идет: о кровотечениях из влагалища, которые не относятся к менструальному циклу; о болезненных ощущениях во время половых актов и появлениях мажущих кровянистых выделениях после них; о нерегулярности менструального цикла; о кровотечениях в период менопаузы. Стоит заметить, что перечисленные симптомы характерны для наличия увеличенных железистых полипов. О небольших новообразованиях может сказать только врач после проведения гинекологического осмотра в целях профилактики. Как диагностируется С появлением первых симптомов консультация врача гинеколога должна проводиться как можно раньше. Обнаружить железистый полип в матке можно уже при осмотре, если новообразования расположены в области шейки. При исследовании проводимых на кресле с дополнительным применением зеркал можно рассмотреть зев, поверхность которого заполнена характерными образованиями розового цвета. О наличии новообразований внутри полости матки может свидетельствовать результат проведенного ультразвукового исследования. Если после первых двух обследований имеются подозрения на заболевания, врач подходит к диагностике более серьезно, чтобы правильно определить тип и характер имеющихся новообразований, а затем назначить правильное лечение. С целью точной диагностики состояния пациента может проводиться: Читайте также: Ультразвуковое исследование УЗИ малого таза, при котором отмечается расширенность полости матки и четко различаются контуры полипов. Исследование крови на уровень гормонов: прогестерона, тестостерона, пролактина и эстрадиола. Диагностическая гистероскопия, во время которой пациенту вводится специальный оптический аппарат. С его помощью можно визуально оценить общее состояние матки на наличие в ней каких-либо повреждений и характер обнаруженных полипов, а также провести их удаление. Пациент во время исследования находится под воздействием наркоза. Лечебно-диагностическая лапароскопия. Гистологическое исследование удаленных полипов, что позволяет определить их структуру и тип, тем самым подтверждая или опровергая поставленный диагноз. Для последних двух типов исследований характерно применение специальных хирургических инструментов, с помощью которых полипы оцениваются визуально, а также удаляются. Лечение назначается врачом только после получения всех результатов проведенных исследований. Как лечится Процесс терапии заболеваний эндометрия такого типа состоит из двух основных этапов: Удаление новообразований. Проведение гормональной терапии. Процесс удаления железистого полипа эндометрия в матке проводится за счет гистероскопии или лапароскопии. Речь идет о малоинвазивном типе хирургического вмешательства через точечные проколы или естественные физиологические отверстия организма. Их особенность заключается в том, что удаление новообразований происходит с минимальной травматизацией других органов и тканей. После удаления железистого полипа таким образом дальнейшее лечение и восстановление организма происходит гораздо эффективнее и быстрее. Если тело и ножка полипа удаляются из слизистой матки, то место его крепления обязательно выскабливается с целью профилактики возможных рецидивов. После удаления само место обязательно обрабатывается с помощью жидкого азота или электрического тока. Гистероскопия при железистом полипе эндометрия требует назначения общего наркоза. Сама операция, как правило, длится не дольше 30 минут, но прекратить прием пищи необходимо за 6 — 8 часов до ее начала. Что делать после удаления Лечения после удаления — второй этап. Для терапии характерен прием гормональных препаратов, содержащих гестагены с основным воздействующим веществом прогестероном. Длительность лечебного курса определяется врачом индивидуально. Читайте также: Как правило, речь идет о 3 — 6 месяцах гормональной терапии.
Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7)
Полипы фундальных желез (ПФЖ), гиперпластические полипы и ксантомы — обычные доброкачественные заболевания желудка, которые в большинстве случаев можно диагностировать по их внешнему виду при стандартном эндоскопическом исследовании. • Спорадические полипы фундальных желез – самый распространенный вариант, дисплазия выявляется крайне редко – около 1% случаев. Полипы фундальных желез часто возникают у людей, принимающих препараты из группы ингибиторов протонной помпы. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов. Что это не новообразование, а расширение своих желез А в заключении написано полип фундальных желез (не требует удаление). Но, при увеличении полипа Полипы фундальных желёз Полипы желудка (англ. stomach polyp) — доброкачественные опухоли желудка Единичные гиперпластические полипы.
Врач Нилус рассказала, какими симптомами проявляют себя полипы в кишечнике и желудке
Каковы мои возможности лечения? Какие риски связаны с таким диагнозом? Какие методы лечения могут быть наиболее эффективными для моего случая? Очень надеюсь на вашу помощь и профессиональный совет.
Но в некоторых случаях приходится проводить полипэктомию открытым хирургическим путём: полипы более 3,5 см; ножка полипа более 1,5 см; несколько одиночных полипов, расположенных рядом; часто рецидивирующие полипы. После проведённой операции пациент на какое-то время остаётся в стационаре для наблюдения.
Перед выпиской обязательно проводится контрольная ФГДС [3]. Полипэктомия Лечение полипов разных видов Британское общество гастроэнтерологов конкретизирует тактику ведения при некоторых видах полипов. Полипы фундальных желёз, возникшие как самостоятельное заболевание, желательно удалить особенно если он более 1 см , но можно и не удалять. При этом обязательно нужно выполнить биопсию — если дисплазии патологического изменения клеток нет, то полип можно не удалять. В случае множественных полипов желательно провести биопсию или удалить наибольший полип.
Если выявлена дисплазия или пациент моложе 40 лет, необходимо выполнить фиброколоноскопию, чтобы исключить семейный полипозный синдром [4]. Гиперпластические полипы также подлежат биопсии, причём не только из полипа, но и из других мест слизистой оболочки желудка. При обнаружении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикация — уничтожение бактерии. Если сохранились полипы более 0,5 см, то проводится полипэктомия. В отношении биопсии и удаления гиперпластических полипов ведутся споры.
Некоторые авторы рекомендуют выполнять полипэктомию всех маленьких полипов и периодически проводить биопсию больших полипов, которые трудно удалить. Другие же, наоборот, рекомендуют удалять только крупные полипы, несмотря на риски полипэктомии [4] [5]. В 2016 году была предложена следующая тактика ведения гипепластических полипов ГП : ГП менее 5 мм и без симптомов и дисплазии — наблюдение не рекомендовано; ГП более 5 мм, сопровождающиеся симптоматикой, — эндоскопическая резекция удаление полипа с захватам окружающей слизистой ; ГП с дисплазией или раком — эндоскопическая или хирургическая резекция; ГП, которые не подлежат удалению из-за риска хирургических осложнений, — проведение ФГДС каждые 1-2 года с выполнением биопсии; ГП у пациентов с высоким риском рака желудка — гастроскопия каждые 1-2 года; ГП с дисплазией вне полипа — рассмотрение вопроса об удалени значительной части желудка, контроль ФГДС каждые 1-3 года [5]. Аденоматозный полип удаляется в любом случае, если нет противопоказаний для полипэктомии: общее тяжёлое состояние пациента; тяжёлые нарушения свертывающей системы крови, которые могут привести к кровотечению; беременность; постоянное лечение хронических заболеваний — неконтролируемая артериальная гипертензия , сердечная недостаточность , цирроз печени , сахарный диабет и др. При наличии противопоказаний пациент регулярно наблюдается.
Если полип не удалось удалить полностью, то проводится контроль ФГДС через шесть месяцев [4]. Полипы при синдроме Пейтца — Егерса удаляются, если они более 1 см. При наличии пяти полипов и более выполняется биопсия, и далее по её результатам принимается решение об их удалении или наблюдении. При семейном полипозном синдроме и ювенильном полипозе с небольшими полипами желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется выполнять ФГДС каждые 1-2 года до достижения 50 лет, после 50 лет — один раз в пять лет. Большие полипы или аденомы требуют более частого наблюдения.
Отдельным пациентам в качестве лечения могут быть предложены операции: частичная гастрэктомия — удаление желудка; местная дуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки; панкреатодуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы [4].
Данные полноценного эндоскопического заключения часто позволяют сделать предположение о типе полипов еще до получения результатов морфологического исследования. При обнаружении полипов желудка обязательно выполнение биопсии с последующим гистологическим исследованием образцов. При подозрении на гиперпластические или аденоматозные полипы необходимо получить биоптаты окружающей слизистой оболочки по стандартной схеме 2 биоптата из антрального отдела, 1 из угла желудка, 2 из тела. При подозрении на фундальные железистые полипы биопсия непораженной слизистой оболочки обычно не требуется. Полип желудка лечение При крупных полипах требуется проведение полипэктомии или эндоскопической резекции слизистой оболочки. Выполнение этих манипуляций должно осуществляться в хорошо оснащенных клинических центрах, так как требует медикаментозной подготовки и несет значительный риск развития серьезных осложнений кровотечение и перфорация. Перед проведением эндоскопического лечения необходима оценка общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и риска развития кровотечения.
Наиболее часто полипы желудка удаляют при эндоскопии. Удаление полипа называю полипэктомией. Эндоскопическая полипэктомия петлей Существует 4 группы методов удаления ПЖ: Механическая ЭП: откручивание, кускование, срезание петлей, наложение резиновой лигатуры-кольца методы механического удаления ПЖ часто осложняются обильным кровотечением и в настоящее время практически оставлены всеми авторами. Физическая ЭП: электрокоагуляция, электроэксцизия, замораживание криозондом, фотокоагуляция лазером. Химическая ЭП: склерозирование; ведение веществ, которые вызывают некротические процессы, таких как уксусная кислота, полидоканол метод применяется редко, так как возникают поздние кровотечения и отсутствует гистологический контроль за отторгнувшимся полипом. После удаления аденоматозного или гиперпластического полипа повторная ЭГДС должна быть проведена через год. Наличие в ткани полипа дисплазии высокой степени диктует необходимость более коротких интервалов, которые в первые 2-3 года могут составлять 6 мес. Пациенты с простыми фундальными железистыми полипами и воспалительными фиброидными полипами не нуждаются в дальнейшем наблюдении.
При полипозных синдромах мониторинг должен осуществляться в соответствии с существующими клиническими рекомендациями. Читайте, как попасть на лечение в отделение торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ. Для записи на консультацию позвоните по телефонам:.
После удаления железистого полипа таким образом дальнейшее лечение и восстановление организма происходит гораздо эффективнее и быстрее.
Если тело и ножка полипа удаляются из слизистой матки, то место его крепления обязательно выскабливается с целью профилактики возможных рецидивов. После удаления само место обязательно обрабатывается с помощью жидкого азота или электрического тока. Гистероскопия при железистом полипе эндометрия требует назначения общего наркоза. Сама операция, как правило, длится не дольше 30 минут, но прекратить прием пищи необходимо за 6 — 8 часов до ее начала.
Что делать после удаления Лечения после удаления — второй этап. Для терапии характерен прием гормональных препаратов, содержащих гестагены с основным воздействующим веществом прогестероном. Длительность лечебного курса определяется врачом индивидуально. Читайте также: Как правило, речь идет о 3 — 6 месяцах гормональной терапии.
В качестве альтернативы препаратам может использоваться гормон-содержащая спираль. Она устанавливается сроков на пять лет, но подходит только для женщин, которые не планируют беременности в дальнейшем. После проведенной эндоскопической полипэктомии и трехмесячной терапии гормональными препаратами в обязательном порядке проводится контрольное УЗИ тканей и полости матки. Дальнейшие действия врача и пациента полностью зависят от полученных результатов медицинских исследований.
Осложнения К перечню основных осложнений полипоза важно отнести наличие регулярных кровотечений, не относящихся к менструальному циклу. Это может привести к патологической потере крови в организме, а также к проявлению болезненных ощущений во время интимной жизни. Чем позже начинается лечение заболевания, тем меньшей остается вероятность наступления беременности, поскольку именно железистые полипы препятствуют прикреплению оплодотворенного яйца к стенкам матки. Наиболее серьезным осложнением развития заболевания эндометрия является риск их аденоматозной трансформации.
Возможность беременности Обнаруженные железистые полипы в матке и период беременности являются несовместимыми состояниями женского организма. Именно своевременность и эффективность проведенного лечения определяет можно ли забеременеть после удаления полипов и проведения гормональной терапии. При этом только лечащий врач сможет сказать точнее, когда в дальнейшем можно планировать беременность. Все о железистом полипе эндометрия: симптомы, причины, лечение Железистый полип эндометрия — это нарост в полости матки, который сам по себе не приносит вреда организму.
На начальном этапе развития он никак себя не проявляет и не беспокоит женщину. Но если его вовремя не обнаружить и не избавиться от патологии, то это может привести к различным осложнениям. Когда эндометриальный полип разрастается, его присутствие проявляется кровотечениями между менструальными циклами, неспособностью забеременеть, болями в нижней части живота и даже перерождением в рак. Характеристика железистого полипа Такие новообразования бывают базального и функционального типа.
Железистый полип эндометрия базального типа — это узелковое образование, которое растет из базального слоя маточной оболочки. Он не реагирует на гормональные изменения в течение менструального цикла, отличается маленькими размерами и крепится к стенкам матки с помощью ножки полипа, которая снабжена сетью кровеносных сосудов. Новообразования функционального типа растут из функционального слизистого слоя матки и зависят от гормональных колебаний в течение месяца. Выросты из функционального слоя делят: на пролиферативные.
Клетки такого образования склонны к воспалению; секреторные. В протоках их желез собирается серозный экссудат. Такие полости формируют кисту. Из подобных полипов непрерывно выделяется слизь; гиперпластические.
Они появляются на фоне гиперплазии эндометрия. Внешне по форме они схожи с цветной капустой. Понять, какой из видов полипа поразил внутреннюю оболочку матки, можно только после гистологического исследования. Выделяют железисто-фиброзные и железисто-кистозные наросты.
Первые состоят в основном из желез эндометрия, а их плотная ножка — из фиброзной ткани. Вторые имеют небольшие размеры, тело из желез с включениями мешочков, наполненных слизью. Особенности симптоматики Если женщина замечает у себя один или несколько из перечисленных ниже симптомов, ей стоит обратиться к гинекологу, чтобы исключить вероятность патологии. А если доброкачественное образование будет найдено, его надо незамедлительно удалять.
Чаще всего женщины, у которых обнаружен железистый полип, жалуются: на обильную и болезненную менструацию; боль внизу живота во время и после секса; выделение мажущего кровянистого секрета из влагалища после полового акта; нарушения менструального цикла, при которых длительное время нет месячных, затем открываются неожиданные кровотечения. Часто отсутствие овуляции у женщин репродуктивного возраста, имеющих такую патологию, вызвано гормональным дисбалансом. Беременность может и наступить, но гарантии, что не произойдет ее самопроизвольного прерывания, нет. Эти симптомы характерны для разросшихся полипов.
Небольшие молодые новообразования можно выявить на УЗИ, после диагностического выскабливания или на осмотре у гинеколога, которого надо посещать в профилактических целях не реже раза в год. Во время беременности Часто железистый полип матки препятствует наступлению беременности. Это происходит потому, что оплодотворенной яйцеклетке сложно имплантироваться в пораженный патологией слой эндометрия. Даже если это произойдет, существует риск выкидыша, остановки в развитии ребенка или преждевременных родов.
Поэтому очень важно пройти обследование до того, как начнете планировать зачатие будущего младенца, чтобы не подвергать его жизнь опасности. Случается также, что появление и развитие полипа происходит после наступления беременности. В таком случае, если новообразование не разрастается и не оказывает отрицательного действия на здоровье будущей мамы и развитие малыша, его стараются не трогать, а удаляют только после родов.
Вы точно человек?
— полипы фундальных желез (состоят из гипертрофированных желез дна желудка, считаются вариантом нормы. Спорадические фундальные железистые полипы и фундальные полипы, ассоциированные с приемом ИПП, имеют очень низкий риск малигнизации. Количество пациентов с полипами фундальной железы и принимающих ИПП, у которых повышен рН желудка. Профессиональные врачи Клиники ABC качественно диагностируют и проведут лечение железисто-фиброзного полипа, назначат оптимальный метод лечения и реабилитации по доступной цене.
Полип фундальной железы
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — вспомогательный метод, позволяющий определить размеры полипов, выявить сопутствующую патологию. Анализ кала на скрытую кровь — дает возможность выявить даже небольшое кровотечение из поврежденных тканей. В Клиническом госпитале на Яузе для диагностики полипов желудка и кишечника применяется видеопроцессор ЕРК — 17000, существенно повышающий качество и точность исследования. Лечение полипов желудка в Клиническом госпитале на Яузе Эффективность лечения полипоза желудка находится в прямой зависимости от качества диагностики и правильной интерпретации полученных результатов клинического, лабораторного и инструментального методов исследования больного. Отделение гастроэнтерологии оснащено уникальным для Москвы зарубежным оборудованием для того, чтобы качественно диагностировать полипы в желудке. Лечение может быть как консервативным, так и с проведением операции — в зависимости от тяжести состояния пациента, особенностей расположения, размеров и гистологии полипов.
Опытные врачи-гастроэнтерологи дадут рекомендации не только по лекарственной терапии, но и разработают индивидуальную диету, которая поможет предотвратить возникновение новых полипов после операции или устранить симптомы заболевания у тех пациентов, кому полипэктомия не показана. Методы полипэктомии в большинстве случаев позволяют достигнуть полного излечения, однако могут возникнуть рецидивы полипов, требующие повторных вмешательств. Цена лечения зависит от объема необходимых диагностических исследований, консультаций смежных специалистов. Ориентировочную стоимость удаления полипов желудка можно уточнить по телефону. Профилактика заболевания Риск возникновения новых полипов помогут снизить: Своевременное лечение гастрита, язвенной болезни желудка.
Ответы на эти вопросы мы рассмотрим уже 11 апреля в рамках онлайн-конференции «Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии». Документация по мероприятию подана в Координационный совет по развитии непрерывного медицинского и фармацевтического образования для аккредитации баллами НМО. В этом блоке будет много генетики, поскольку ПФЖ, как правило, связаны с генетическими изменениями — независимо от того, появляются ли они у пациента с предшествующим семейным аденоматозным полипозом синдромные ПФЖ или возникают спорадически. Спорадические ПФЖ могут быть ассоциированы с приемом ингибиторов протонной помпы. Семейный аденоматозный полипоз — заболевание, вызванное мутациями зародышевой линии в гене APC Adenomatous polyposis coli , в результате которого в толстой кишке развиваются сотни аденоматозных полипов. Генетические мутации в этих генах приводят к нарушению регуляции активации пути Wnt-APC-beta-catenin, который ответственен как за синдромальные, так и за спорадические ПФЖ. Изменения в пути Wnt играют роль в развитии колоректального рака. Полипы при этом могут трансформироваться в карциному. Для САП-ассоциированных ПФЖ часто характерны случаи эпителиальной дисплазии, но сообщалось о неопластическом прогрессировании САП-ассоциированных ПФЖ в большие диспластические полипы или инвазивные формы аденокарциномы.
Таким образом, ПФЖ могут стать опухолевыми процессами. Критерии дисплазии низкой степени включают увеличение ядер, расслоение и гиперхроматизм в фовеолярном или поверхностном эпителии, покрывающем ПФЖ. Причина, по которой у пациентов с САП более высоко распространена частота фовеолярной и поверхностной эпителиальной дисплазии, до конца не изучена.
Обызвествляющаяся эпителиальная одонтогенная опухоль.
Аденоматоидная опухоль. Амелобластическая фиброаденома. Виды цементом. Злокачественная амелобластома.
Первичный внутрикостный рак. Амелобластическая фибросаркома. Плоскоклеточная папиллома пищевода. Аденома пищевода.
Гликогеновый акантоз. Дисплазия пищевода. Рак пищевода. Плоскоклеточный рак пищевода.
Виды и диагностика плоскоклеточного рака пищевода.
Гистологически фундальные полипы представлены дилятированными расширенными кислотопродуцирующими железами, покрытыми плоскими париетальными и слизистыми клетками без признаков дисплазии. Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желёз.
При первичном осмотре один или более представленных полипов после взятия биопсии подвергают морфологической оценке для подтверждения диагноза.
Железисто-фиброзный и аденоматозный полип эндометрия
Полипы фундальных желёз и гиперпластические полипы не склонны к озлокачествлению (риск до 2%). Гиперплазии и полипы после применения препаратов, обладающих способностью ингибировать протонную помпу, локализовались в антральном отделе желудка. Образование полипов в желудке происходит под воздействием различных негативных факторов, однако наиболее распространенными причинами являются язва. Полипы фундальных желез нередко возникают на фоне длительного употребления лекарственных препаратов, которые сокращают синтез собственной соляной кислоты. Спорадические фундальные железистые полипы и фундальные полипы, ассоциированные с приемом ИПП, имеют очень низкий риск малигнизации. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов.
Вы точно человек?
Ею он крепится к маточной стенке, через нее проходят питающие его капилляры. Виды маточных полипов Те полипы, которые образуются внутри маточной полости, исходя из составляющих их тканей и специфики строения, делятся на несколько категорий: Полип железистого типа. Он представлен клетками стромы с наличием также маточных желез. Фиброзно-железистый, имеющий основу из фиброзных клеток с периодическими включениями железистых элементов эндометрия. Полип фиброзного типа включает в себя только фиброзную ткань, не обнаруживая в своем строении иных вариантов клеток. Самым опасным в отношении перехода в злокачественные образования, считается полип аденоматозного типа его иногда именуют предраковым. В его структуре преобладают железистые клетки, но часть из них имеет атипичное строение, с признаками злокачественного перерождения.
Полип и полипоз фундальных желез Фокальная полипоидная гиперплазия фундальных желез с различной степенью фовеолярной и железистой кистозной дилятации и с укороченными фовеолами. Обычно представлен в виде множественных обычно менее 20 небольших полипов, как правило, размером менее 5 мм в теле и своде желудка область фундальной слизистой оболочки. Не является предраком. Когда в желудке присутствуют сотни полипов желудка данного типа, они, как правило, ассоциированы с семейным аденоматозом толстой кишки. Полип и полипоз Пейтца-Егерса Образование с избыточной гиперплазией, удлинением и кистозным изменением фовеолярного эпителия, редуцированной собственной пластинкой слизистой оболочки и выраженной стромой из ветвящихся пучков гладких мышц, исходящих из мышечной пластинки слизистой оболочки; более глубокие железистые компоненты атрофированы. Полип Пейтца-Егерса в желудке отличается гистологически от интестинальной кишечной формы, которая представлена достаточно хорошо сбалансированной гиперплазией слизистой оболочки. Малигнизация не характерна, особенно в полипах размером менее 3 см. Полипы Пейтца-Егерса, как правило, множественные, являются частью синдрома желудочно-кишечного полипоза.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно своевременно лечить полипы в желудке, так как существует высокий риск их злокачественного превращения. Какие существуют виды? Образование может разрастаться внутри органа. Классификация полипоза обширна, но каждый подход широко используется на практике. В зависимости от места расположения, выделяют 4 типа полипоза: полип в кардиальном отделе желудка; полип в пилорическом отделе; полип в препилорическом или антральном отделе желудка. По морфологическому строению различают следующие типы: Аденоматозный полип желудка. Это доброкачественный нарост, состоящий из железистых структур. Аденоматозные полипы могут быть: тубулярными, образующимися из фундальных желез; папиллярными, состоящими из сосочковых элементов; папиллотубулярными, имеющими смешанную структуру. Гиперпластический полип. Это эпителиальное разрастание, которое изначально не является доброкачественным. Такие полипы не могут превратиться в рак, но рекомендуется их удаление, если они обнаружены. Гиперплазиогенный полип желудка. Это самый распространенный вид полипа, который образуется при нарушении функции регенерации слизистой оболочки желудка. Эти образования выглядят как крупные, одиночные полипы с гладкой или неровной поверхностью. По количеству полипов желудка выделяют следующие виды: Если обнаружено только одно образование, то его называют единичным.
Например, если из-за крупных размеров они перекрывают просвет кишки, могут быть серьезные жалобы: мучительная тошнота, приступы рвоты, причем съеденной в предыдущие сутки пищей, ощущение перерастяжения, переполнения желудка, ощущение быстрого насыщения. Обычно такое бывает, если полип расположен в области выхода из желудка, что нарушает процесс прохождения пищи из него в кишечник. Полипы в области разных отделов кишечника, как и полипы желудка, чаще всего не имеют никакой симптоматики. В некоторых случаях они могут себя проявлять выделением небольшой примеси крови в стуле или слизи. Когда надо удалять Решение зависит от типа полипов. Аденоматозные полипы обычно требуют немедленного удаления, в то время как мелкие полипы и не гиперпластические часто оставляются с последующим регулярным мониторингом. После исследования каждый пациент получает консультацию врача-эндоскописта и при необходимости направление к врачу-гастроэнтерологу, — отмечает врач. Какие полипы опасны Полипы бывают разные, и далеко не все способны со временем переродиться в злокачественную опухоль. По словам врача-гастроэнтеролога Марии Лопатиной, почти никогда не перерождаются в рак неопухолевые полипы, или псевдополипы. Чаще всего это так называемые холестериновые псевдополипы, которые представляют собой отложения холестерина на стенке желчного пузыря. Кроме холестериновых псевдополипы еще бывают: воспалительные. Они развиваются из-за воспаления в слизистой оболочке; лимфоидные.