Шизофрения является серьезным психическим расстройством, которое нередко проявляется яркими признаками психоза, потерей ориентации во времени, пространстве и собственной личности. Психиатр Слуцкин: жизнь психически больных людей сильно отличается от жизни здоровых. Как отличить психически здорового человека от больного? Сколько россиян страдают психическими расстройствами — не знает никто. Сколько психически нездоровых людей в России и какие заболевания психики лидируют.
Общая информация
- Помощь близкому при психическом расстройстве
- Биполярное аффективное расстройство
- Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств
- Признаки шизофрении
Как распознать психопата: 10 признаков
Диагноз: шизотипическое расстройство До того как попал в психиатрическую больницу, даже не думал, что у меня психическое расстройство. Это был 2013 год, мне было 20 лет. Странности начали происходить, когда учился в выпускном классе. После 10 класса лето провел в Волоколамске: играл в футбол, занимался спортом. Я был невероятно сильным, чувствовал вкус жизни, интеллектуальную силу, власть над телом.
Когда вернулся в Череповец, настроение стало спадать, хуже стало. Показалось, что я даю себе недостаточную нагрузку, начал бегать. Наступил октябрь, а я бегал в футболке и шортах, потому что мне казалось, что нужно работать еще интенсивнее. После одной из пробежек стало совсем плохо, но решил, что нагрузки нужно усилить, начал принимать ледяной душ.
Сознание спутывалось все сильнее, начала болеть голова. За неделю боль выросла до ощущения, что в затылок мне воткнули топор. Это чувство сохранялось постоянно, с утра и до вечера. Стало сложно реагировать на речь людей, я перестал чувствовать диалоги.
Но к врачу не пошел: казалось, Бог дал испытание, которое я должен пройти в одиночку. Однажды мне показалось, что если дойду до Москвы, то все станет как раньше, я исцелюсь. Пошел пешком по замерзшему Рыбинскому водохранилищу. Дошел до Городища, вышел на лед, дошел до острова, где решил заночевать.
Только там я понял, что мама будет беспокоиться, и решил вернуться. Чуть не утонул по пути, но к двум часам ночи добрался до дома. Это одна из первых странностей. Основной причиной болезни называют генетическую предрасположенность.
Начинаешь копать, и выясняется, что прадедушка отличался странным поведением: ходил в одежде из бересты и жил один в лесу. То есть ген проявился через несколько поколений в ребенке. Однако носительство гена не означает, что человек заболеет шизофренией. Все зависит от выраженности: если она не сильная, то, может, человек просто замкнутый; немного сильнее — шизоидное расстройство; выражена во всю мощь — шизофрения.
Голос в голове Классический симптом шизофрении — голос в голове. Внутренний голос есть у всех, и это нормально — так рассуждает человек. Но у шизофреника голос носит чужеродный характер, больной не может его контролировать. Обычно голос в голове комментирует, дает советы.
Самыми страшными врачи называют императивные, приказывающие голоса. Под их воздействием пациент может совершать неправильные поступки, преступления или суицид. Еще один симптом — яркий параноидный или фантастический бред. Диагноз: шизотипическое расстройство Я живу на грани.
Мне тяжело, когда вокруг люди, кажется, что кто-то читает мои мысли. Из-за этого я не езжу в автобусах. К примеру, я читаю Сартра я называю это «бред книги» , мне интересно, мне кажется, что экзистенциализм — это круто, и книга мне нравится. А потом вкрадывается чувство: вдруг на 10-й и 15-й страницах что-то изменили.
Чья-то злая воля сатанисты, масоны или еще кто специально там что-то изменила, и это загипнотизирует меня, повлияет на меня, изменит всю мою жизнь. И я начинаю зацикливаться. Сейчас я понимаю, что это бред, я могу включить критику, но в тот момент этот бред начинает пожирать меня. В этот момент происходит разделение: с одной стороны я хочу знания, просвещения, хочу стремиться к великим экзистенциалистам-философам, но бред препятствует этому, внутри начинается борьба.
Я читаю, но сам уже не полностью в книге. Пытаюсь понять, что читаю, усвоить это, но получается далеко не всегда. Бред больные переносят по-разному.
Обсессивно-компульсивное расстройство Состояние, при котором человека мучают навязчивые мысли. Выключен ли утюг, закрыта ли дверь, взят ли ключ — такие люди постоянно сомневаются, по десятку раз перепроверяют себя. Обессивно-компульсивное расстройство ОКР — это тревожное состояние. Все гнетущие мысли воспринимаются за чистую монету. Поведение больного полностью подчинено его навязчивому состоянию. Человек начинает совершать компульсивные действия.
Зачастую поступки выглядят как ритуалы. Проявляться это может следующим образом: человек собирает все подряд, боясь что-то выбросить, симметрично располагает предметы вокруг себя, постоянно моет руки, боясь подхватить инфекцию и тому подобное. Жизнь больного превращается в кошмар. Неврастения Патологическое состояние, называемое астеническим неврозом, возникает из-за длительного истощения нервной системы. Причины неврастении — физические или моральные перегрузки.
В действительности в этот период Розенхан и его коллеги не направляли исследователей в клинику. Тем не менее за эти месяцы десятки пациентов попадали под подозрение как симулянты. Первый вывод, к которому приходит Розенхан на основании проведенных экспериментов, заключается в том, что существующие методы диагностики несовершенны. Но значение этих экспериментов состояло не в том, чтобы просто показать, что отдельные методы психиатрической диагностики не обладают высокой степенью надежности. Это исследование позволяло сделать более сильный вывод: в психиатрии в принципе нет собственных работающих методов различения психически больных и психически здоровых людей. Наглядность эксперимента и широкая реакция, которую он вызвал, демонстрировала, что эта проблема очевидна даже людям, которые не имеют прямого отношения к психиатрической практике. Но если психиатрия не обладает методом различения больных и здоровых, то за счет чего тот или иной человек может быть назван психически больным? Объяснение, выдвигаемое Розенханом, таково: как только человек по тем или иным причинам «назначается» психически больным, все его поведение с этого момента начинает рассматриваться через призму ненормальности. Ярлык «ненормальности» автоматически навешивается на любого, кто пребывает в госпитале: «сама больница навязывает среду, в которой значение поведения легко может быть интерпретировано неверно»; поэтому не существует адекватных средств, чтобы отличить психически здорового человека от психически больного, если оба находятся в клинике. Даже если человек в клинике на самом деле здоров, все его действия воспринимаются через призму его «расстройства». Например, псевдопациенты в эксперименте Розенхана вели дневники, где описывали происходящее с ними.
Некоторые из них легкие, ограниченно мешают повседневной жизни, например, определенные фобии ненормальные страхи. Другие состояния настолько серьезны, что человеку требуется оказание помощи в больнице. Как диагностируется психическое расстройство? Не всегда ясно, когда проблема с настроением или мышлением становится настолько серьезной, чтобы возникли опасения по поводу психического здоровья. Иногда, например, депрессивное настроение является нормальным, например, когда человек переживает потерю любимого человека. Но если подавленное состояние продолжает вызывать дистресс или мешает нормальному функционированию, индивиду полезна профессиональная помощь. Семья или друзья могут заметить изменения или проблемы, которые человек не видит в себе. Некоторые психические расстройства связаны с соматическим недугом или имитируют его. Например, симптомы депрессии нередко связаны с заболеванием щитовидной железы. Поэтому диагностика обычно включает в себя полную оценку, включая физикальное обследование. Нередко требуются анализы крови, неврологические тесты. Стигматизация заболеваний не позволяет многим людям обращаться за необходимым лечением. Проблемы с психическим здоровьем влияют на когнитивные, эмоциональные, социальные способности человека, но могут не соответствовать критериям заболевания. Иногда нарушения возникают в результате жизненных стрессоров. Такие сбои менее серьезны, чем психические заболевания. Они часто проходят со временем или при изменении жизненной ситуации. Однако, если проблемы сохраняются или усиливаются, они могут перерасти в психическое заболевание, и вам потребуется соответсвующие лечение. Симптомы психических расстройств Признаки того, что у человека нарушена психика различаются от вида, тяжести, длительности течения, обстоятельств жизни, факторов личности. Примеры симптомов при психических расстройствах: чувство грусти, тоски, подавленности; спутанное мышление, отсутствие логики в рассуждениях; снижение способности концентрироваться и удерживать внимание; чрезмерные страхи, беспричинное беспокойство; экстремальные смены настроения — взлеты и падения; отказ от контактов с друзьями; отсутствие интереса к деятельности; значительная усталость, быстрая утомляемость, низкий уровень энергии; проблемы со сном — трудности с засыпанием, тревожные сновидения, раннее пробуждение; оторванность от реальности бред ; неспособность справиться с повседневными проблемами или стрессом; проблемы с пониманием и отношением к ситуациям, людям; злоупотребление алкоголем, прием наркотиков; значительные изменения в пищевых привычках; отсутствие или усиление полового влечения; чрезмерный гнев, враждебность; суицидальное мышление. Стоит проконсультироваться с психиатром в следующих ситуациях: Необычное снижение уровня функционирования в школе, на работе, в общественной деятельности. Например, прекращение занятий спортом, неуспеваемость в школе, трудности с выполнением знакомых задач. Проблемы с мышлением. Трудности с концентрацией, памятью, логическим рассуждением, речью, которые трудно объяснить. Повышенная чувствительность к видам, звукам, запахам, прикосновениям. Избегание чрезмерной стимуляции органов чувств. Потеря инициативы или желания участвовать в какой-либо деятельности. Чувство оторванности. Смутное чувство отдельности от себя или окружения. Ощущение нереальности происходящего.
Самые распространённые психические расстройства в России: как их распознать?
Человек с этим необычным психическим расстройством убежден, что его знакомый (чаще преследователь, враг, недоброжелатель) прячется в других людях — просто хочет оставаться неузнанным. В американском руководстве по психическим расстройствам НРЛ характеризуют грандиозностью (в фантазиях или поведении), постоянной потребностью в восхищении и отсутствием эмпатии, которые проявляются в юношеские годы и влияют на все сферы жизни. Психически больного человека могут признать вменяемым, и в этом нет никакой ошибки.
Первые признаки шизофрении
- Признаки психического расстройства
- На грани двух миров: как живут и что чувствуют больные шизофренией
- Душевнобольные люди: признаки, особенности, лечение
- Помощь близкому при психическом расстройстве
Психические расстройства
Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств. Новости / Люди и события. Психологи назвали 5 признаков психически нездорового человека. Человек с психическим расстройством может «уходить» в опасные увлечения, алкогольную, игровую или наркотическую зависимость. Психические расстройства представляют собой заболевания, которые могут приводить к нарушениям в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека.
СМИ: До 30% пациентов обнаруживают признаки психических расстройств
Сколько россиян страдают психическими расстройствами — не знает никто. Шизофрения — это психическое заболевание, которое меняет мышление и поведение: могут развиться апатия и безынициативность, нарушения речи, галлюцинации и бред. К психическим расстройствам относят депрессию, биполярное аффективное расстройство, неврозы и другие заболевания.
Психолог Виноградова рассказала, как распознать психически нездорового человека
Но с тех пор прошло много времени, и сегодня анестезиологи используют совсем иные препараты, не оказывающие галлюциногенного эффекта. Да, сны в процессе наркоза и правда могут сниться, и они могут быть эмоционально окрашенными, но обычно пациенты забывают их сюжеты сразу после пробуждения. Миф 6: после наркоза, как и после химиотерапии, выпадают волосы Современные анестетики не имеют такого побочного эффекта. Поэтому, если пациент начал терять волосы после перенесенной операции, скорее всего, это связано с психологическими переживаниями и стрессом, а не с влиянием наркоза. Кроме того, в процессе операции анестезиолог постоянно контролирует показатели состояния пациента: активность головного мозга, температуру тела, артериальное давление, работу сердца, насыщение крови кислородом и так далее. Нормальные показатели демонстрируют, что пациент боли не чувствует и спит, если же они начинают меняться, врач вносит коррективы в дозировку анестетика. Наркоз, рубцы, «чужое» лицо: как побороть страхи перед пластической операцией Миф 8: после наркоза можно не проснуться Да, риск летального исхода есть, однако за последние 30 лет частота этого риска в России значительно снизилась с 1 случая на 3000 операций до соотношения 1:20 000. Конечно, нельзя констатировать такой факт по поводу всего мира, поскольку эти риски напрямую зависят от уровня развития медицинских технологий и опыта врачей. В частности, смертность от анестезии в Зимбабве представлена в статистических данных как 1 случай на 350 операций, а в Европе — 1 случай на 250 000 оперативных вмешательств. Миф 9: последствия наркоза еще долго будут давать о себе знать Современные анестетики редко дают побочные эффекты.
И если у пациента возникает головная боль, то, как правило, виной тому является не препарат, а неудобное положение головы и шеи в процессе операции к примеру, когда человек лежит на животе. Но тошнота и рвота могут иногда появляться, и если такие явления есть — необходимо сообщить о них врачу, чтобы он назначил терапию для их купирования. Еще среди пациентов бытует миф о том, что «наркоз отнимает 5 лет жизни», поэтому часто подвергаться хирургическим вмешательствам не стоит. Однако не существует никаких исследований, которые могли бы опровергнуть или подтвердить эти домыслы. На самом деле важным является состояние пациента во время наркоза и операции, остаются ли в норме его показатели, не возникает ли осложнений.
Тем не менее с развитием заболевания сильно меняется восприятие реальности, ухудшается память, снижается внимание, проявляется равнодушие к близким, родным и даже самому себе. Немаловажным симптомом является и нарушение сна. Обращаться к врачу в таком случае не стоит бояться, поскольку через определенный период времени есть риск нанесения вреда и себе и другим.
По его мнению, одним из наиболее жутких симптомов шизофрении являются галлюцинации и голоса в голове, приказывающие что-то сделать.
Они неплохо купировали психомоторное возбуждение, устраняли галлюцинации и бред. С их помощью огромное количество больных смогло вернуться к жизни, вырваться из мрака психоза. Однако, со временем накопились данные о том, что эти препараты, названные впоследствии классическими нейролептиками, воздействуют только на позитивную симптоматику, часто не затрагивая негативной. Во многих случаях пациент выписывался из психиатрической больницы без бреда и галлюцинаций, но становился пассивным и бездеятельным, был неспособен вернуться к работе. Кроме того, практически все классические нейролептики вызывают так называемые экстрапирамидные побочные эффекты лекарственный паркинсонизм.
Эти эффекты проявляются мышечной скованностью, тремором и судорожными подергиваниями конечностей, порой появляется тяжело переносимое ощущение неусидчивости, из-за чего больные находятся в постоянном движении, будучи не в силах остановиться ни на минуту. Для уменьшения этих неприятных явлений врачи вынуждены назначать целый ряд дополнительных препаратов, которые еще называют корректорами циклодол, паркопан, акинетон и т. Побочные эффекты классических нейролептиков не исчерпываются экстрапирамидными нарушениями, в ряде случаев могут наблюдаться слюнотечение либо сухость во рту, нарушения мочеиспускания, тошнота, запоры, сердцебиение, тенденция к снижению артериального давления и обморокам, прибавка в весе, снижение полового влечения, нарушения эрекции и эякуляции, у женщин часты галакторея выделения из сосков и аменорея исчезновение месячных. Нельзя не отметить побочных явлений со стороны центральной нервной системы: сонливость, ухудшение памяти и концентрации внимания, повышенную утомляемость, возможность развития т. Наконец, следует подчеркнуть, что, к сожалению, традиционные нейролептики помогают не всем. Все эти причины объясняют тот факт, что больные нередко самовольно прекращают прием лекарств, что в большинстве случаев ведет к обострению заболевания и повторной госпитализации.
Настоящей революцией в лечении психотических расстройств послужило открытие и внедрение в клиническую практику в начале 90-х годов принципиально нового поколения нейролептиков - атипичных антипсихотиков. От классических нейролептиков последние отличаются избирательностью нейрохимического действия. Воздействуя лишь на определенные нервные рецепторы, эти препараты, с одной стороны, оказались более эффективными, а с другой - гораздо лучше переносимыми. Обнаружилось, что они практически не вызывают экстрапирамидных побочных явлений. В настоящее время на отечественном рынке уже имеются несколько таких препаратов - рисполепт рисперидон , зипрекса оланзапин , сероквель кветиапин и внедренный в клиническую практику ранее азалептин лепонекс. Наиболее широко применяются лепонекс и рисполепт, которые входят в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».
Оба этих препарата характеризуются высокой эффективностью при различных психотических состояниях. Однако, в то время как рисполепт чаще назначается практическими врачами в первую очередь, лепонекс обоснованно применяется лишь при отсутствии эффекта от предшествовавшего лечения, что связано с рядом фармакологических особенностей данного препарата, характером побочных эффектов и специфических осложнений, которые, в частности, требуют регулярного контроля общего анализа крови. В чем же состоят преимущества атипичных антипсихотиков при лечении острой фазы психоза? Возможность достижения большего терапевтического эффекта, в том числе в случаях резистентности симптоматики или непереносимости больным типичных нейролептиков. Значительно большая, чем у классических нейролептиков, эффективность лечения негативных расстройств. Безопасность, то есть незначительная выраженность как экстрапирамидных, так и прочих побочных эффектов, свойственных классическим нейролептикам.
Отсутствие необходимости в приеме корректоров в большинстве случаев с возможностью проведения монотерапии, то есть лечения одним препаратом. Допустимость применения у ослабленных, пожилых и соматически отягощенных пациентов ввиду малого взаимодействия с соматотропными препаратами и низкой токсичности. Течение эндогенных заболеваний отличается длительностью и склонностью к рецидивированию. Именно поэтому в международных рекомендациях, касающихся продолжительности амбулаторного поддерживающего, профилактического лечения, четко оговариваются его сроки. Так, пациентам, перенесшим первый приступ психоза в качестве профилактической терапии необходимо принимать малые дозы препаратов в течение одного-двух лет. При возникновении повторного обострения этот срок увеличивается до 3-5 лет.
Если же заболевание обнаруживает признаки перехода к непрерывному течению, срок поддерживающей терапии увеличивается на неопределенное время. Вот почему среди практических психиатров обоснованно бытует мнение, что для лечения впервые заболевших больных во время их первой госпитализации, реже амбулаторной терапии следует предпринять максимальные усилия, провести как можно более длительный и полноценный курс лечения и социальной реабилитации. Все это окупится сторицей, если удастся уберечь больного от повторных обострений и госпитализаций, ведь после каждого психоза нарастают негативные расстройства, особенно трудно поддающиеся лечению. Предотвращение рецидивов психозов Уменьшению рецидивов психических заболеваний способствует упорядоченный повседневный стиль жизни, оказывающий максимальное терапевтическое воздействие и включающий в себя регулярные физические упражнения, разумный отдых, стабильный распорядок дня, сбалансированное питание, отказ от наркотиков и алкоголя и регулярный прием препаратов, назначенных врачом в качестве поддерживающей терапии. Признаками приближения рецидива могут быть: Любые существенные изменения поведения, режима дня или активности больного нестабильный сон, ухудшение аппетита, появление раздражительности, тревожности, смена круга общения и т. Особенности поведения, которые наблюдались накануне прошлого обострения болезни.
Появление странных или необычные суждений, мыслей, восприятий. Затруднения при выполнении обычных, несложных дел. Самовольное прекращение приема поддерживающей терапии, отказ посещать психиатра. Заметив настораживающие признаки, примите следующие меры: Поставьте в известность лечащего врача и попросите решить, не нужно ли скорректировать терапию. Устраните все возможные внешние стрессовые воздействия на больного. Сведите к минимуму в разумных пределах все изменения в привычной ежедневной жизни.
Обеспечьте больному как можно более спокойное, безопасное и предсказуемое окружение. Во избежание обострения больному следует избегать: Преждевременной отмены поддерживающей терапии. Нарушения схемы приема лекарств в виде самовольного снижения дозировки либо нерегулярного их приема. Эмоциональных потрясений конфликты в семье и на работе. Физических перегрузок, включающих как чрезмерные физические упражнения, так и непосильную работу по дому. Простудных заболеваний ОРЗ, грипп, ангины, обострения хронического бронхита и т.
Перегревания солнечной инсоляции, длительного нахождения в сауне или парной. Интоксикаций пищевых, алкогольных, лекарственных и проч. Смены климатических условий в период отпусков. Преимущества атипичных антипсихотиков при проведении профилактического лечения. При проведении поддерживающего лечения также выявляются преимущества атипичных антипсихотиков перед классическими нейролептиками. В первую очередь - это отсутствие «поведенческой токсичности», то есть вялости, сонливости, неспособности долго заниматься каким либо делом, смазанности речи, неустойчивости походки.
Во-вторых, простой и удобный режим дозирования, так как практически все препараты нового поколения можно принимать один раз в сутки, допустим на ночь. Классические нейролептики, как правило, требуют трехразового приема, что вызвано особенностями их фармакодинамики. Кроме того, атипичные нейролептики можно принимать независимо от приема пищи, что позволяет больному соблюдать привычный распорядок дня.
Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство.
Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений. При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно например, путает лево и право , не может одеться, забывает, как есть. Что странно, человек понимает обращенную к нему речь, но говорит или делает всё как будто «мимо». Иногда доходит до «одичания» — человек становится на четвереньки, лакает воду из миски, лает, воет и пытается укусить людей вокруг. После приступа человек не помнит, что с ним происходило.
Этот синдром — невероятно редкий. О нем почти не упоминается ни в кино, ни в художественных фильмах.
Add to Collection
- Признаки психического расстройства
- Самые распространённые психические расстройства в России: как их распознать? - Чемпионат
- Add to Collection
- Как отличить психически нездорового человека от нормального? — Нож
Психически больной человек, как ведет себя. Душевнобольные люди: признаки, фото
Ряд факторов в поведении вашего близкого обязательно должен вас насторожить: На протяжении какого-то времени Вы стали замечать, что Ваш близкий как будто отгораживается от окружающего мира, все меньше и меньше времени человек проводит в обществе других людей, стал чрезвычайно замкнутым, отдалился от старых друзей и знакомых, а так же много времени проводит дома, в своей комнате, как будто живет в собственном мире. Одновременно с появившейся замкнутостью, Вы замечаете несвойственную ранее эмоциональную холодность, отстраненность вашего близкого по отношению к вам. Человек избегает зрительного контакта с говорящим, его лицо не меняет выражения, а голос становится монотонным. Либо наоборот, эмоции человека не соответствую ситуации, или являются гротескными — например, после известия о смерти близкого, человек вдруг начинает громко и долго смеяться.
Так же Вас должно насторожить отношение вашего родственника к гигиене. Например, человек начинает все реже и реже ходить в душ, либо совсем перестает мыться, перестал следить за чистотой одежды, которую носит, а его комната напоминает помойку, где все валяется где попало. Наряду с вышеперечисленным, Вы начинаете ощущать необъяснимую враждебность родного человека по отношению к себе, хотя раньше Ваши отношения были теплыми и доверительными.
Внезапно к Вам проявляют чрезмерную подозрительность, например, проверяют приготовленную на всю семью еду. Так же в этот непростой период будьте внимательны по отношению к тому, что и как говорит Ваш близкий.
Как понять, что у тебя шизофрения? Переменчивость хобби — один из основных показателей прогрессирующей шизофрении. Ещё одним показателем являются «голоса в голове», которые дают определённые советы, комментарии. При шизофрении не стоит ожидать благоприятного прогноза ввиду отношения к заболеванию самих пациентов. Как определить наличие шизофрении у другого человека? Знаете ли вы о том, как определить шизофреника по поведению? Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос: Возникает апатичное отношение к окружающему миру. Первым признаком может стать обеспокоенность.
Тревога может возникнуть без веских на то причин.
Недобровольная госпитализация и принудительное лечение допускаются только по решению суда, при наличии предусмотренных в законодательстве оснований. Допустим, если состояние пациента улучшилось и он не хочет продолжать лечение, мы его выписываем. Хотя и до 1992 года врач в значительной степени руководствовался здравым смыслом и медицинскими показаниями. Насильно удерживать пациента в больнице не было ни малейшего смысла.
Зачем, если стационар и без того переполнен? Во-первых, это опасность для себя и окружающих. Во-вторых, беспомощность: например, к нам периодически попадают пожилые люди с серьезными нарушениями памяти и ориентации. И третье - если неоказание психиатрической помощи может значительно ухудшить состояние лица. С появлением судебной практики подходить к вопросу о недобровольной госпитализации стали более щепетильно.
Сейчас мы участвуем в таких судебных процессах почти ежедневно. Сначала предлагаем человеку лечение добровольно, а если он отказался, а мы считаем, что есть одно из трех названных выше показаний к недобровольной госпитализации, - обращаемся в суд. Судебное заседание должно состояться в течение 48 часов после доставки пациента в стационар. На заседаниях обычно присутствуют пациент, его адвокат, родственники. Были случаи, когда оспорить решение удавалось и самому пациенту.
Большинство соглашаются на лечение добровольно. Бывает и так, что через день-два после недобровольной госпитализации больной начинает лучше осознавать свои проблемы, дает согласие, и мы отзываем документы из суда. Тут нужно отличать недобровольную госпитализацию от принудительного лечения. Первая связана с состоянием психически больного человека, который не совершил никаких противоправных деяний. Госпитализировать его необходимо ввиду обострения психического расстройства.
Такие больные могут быть излишне возбужденными, агрессивно себя вести, испытывать зрительные и слуховые галлюцинации. А принудительное лечение назначается судом на основании судебно-психиатрической экспертизы. Речь в данном случае идет о людях, совершивших общественно опасное деяние в состоянии невменяемости. В отличие от тюремного заключения длительность пребывания таких больных в стационаре зависит только от их психического состояния. Недавно в Москве состоялся судебный процесс над женщиной, которая отрезала голову ребенку.
Речь идет о няне Гюльчехре Бобокуловой, которая в феврале этого года убила свою четырехлетнюю воспитанницу и размахивала ее головой на улице. Позже выяснилось, что женщина 15 лет страдала шизофренией. Ее признали невменяемой и назначили принудительное лечение. Длительность принудительного лечения в данном случае не регламентирована. Если в местах лишения свободы заключенный знает, что он будет освобожден по окончании срока, то здесь срок определяется лишь психическим состоянием.
Если оно не будет улучшаться, человек может пробыть на принудительном лечении всю жизнь. Какие преступления они совершили? Как правило, они больны шизофренией. И здесь представлен практически весь спектр статей Уголовного кодекса: убийства, нанесение тяжких телесных повреждений, насилие, грабежи, кражи. Один умственно отсталый пациент, например, совершил десятки краж.
В какой-то степени такой человек напоминает ребенка, который без спроса берет чужое яблоко или игрушку. Однако неправильно думать, будто все, кому поставлен диагноз «шизофрения», опасны для общества. Есть те, кто может водить транспорт. Шизофрения - это не одна, а группа болезней с разными вариантами проявления, течения и исхода. Они похожи, потому объединены в одну группу.
Да, есть специальности, которые требуют абсолютного психического здоровья. Есть ограничения для правоохранителей, работников прокуратуры.
Врач-психиатр рассказал, какими симптомами может сопровождаться шизофрения. Об этом сообщает Общественная Служба Новостей. По его словам, если человек замечает, что стал вести себя странным образом, у него часто меняется настроение, причем на это намекают окружающие, то это является первым звоночком. Медик подчеркнул, что, однако, рассудок и интеллектуальные способности у больных шизофренией никуда не пропадают, это и усугубляет анамнез.
Первый признак шизофрении: распознать и остановить
Например, искусствоведы знают, что грань между безумием, талантом и нормой очень тонка. Думаю, если вы сейчас попробуете представить разные формы душевных заболеваний и их проявления, то заметите, что наблюдали подобные состояния у себя или у окружающих людей. Случалось с вами такое, что вы вышли из дома, закрыли дверь и уже спустились вниз, как вдруг почувствовали непреодолимое желание проверить, выключили ли вы газ или свет? Если с вами такое было, значит, вы испытывали на себе компульсию.
Этот психиатрический симптом считается не очень здоровым и обозначает непреодолимое желание сделать что-то и невозможность остановиться. Или, может, вам приходила в голову идея о том, что часть ваших мыслей или желаний на самом деле не ваша? Знакомьтесь, это называется симптом вложенных мыслей.
Чаще всего он встречается у людей с шизофренией, но у нормальных людей он тоже бывает. А сталкивались ли вы когда-нибудь с человеком, который настолько верит в какую-то идею, что сколько бы вы ни приводили ему обратных доказательств, переубедить его абсолютно невозможно. Это — сверхценная идея, в крайней степени она называется бредовая идея.
Спойлер: почти все состояния, которые встречаются при психических болезнях, могут в определенных обстоятельствах проявляться и у здоровых людей. Те же самые галлюцинации, которых все так сильно боятся, могут быть у здорового человека. Например, при высокой температуре или на фоне приема всяких веселых веществ мы можем видеть то, чего нет, слышать голоса, которых на самом деле не существует.
И вот в связи с этой тонкостью весь мир очень давно задавался вопросом: «Где находится грань между здоровьем и патологией»? Определить её не так-то просто, но возможно. Всемирная организация здравоохранения выделила семь критериев психического здоровья.
Критичность Когда специалисты называют это слово, они имеют ввиду способность человека относиться с критикой к себе, к своим действиям и убеждениям, а также ставить под сомнение ту информацию, которая приходит к нему извне. Был такой эксперимент: на одном канале людям показали фейковые новости. Один из сюжетов был посвящен митингу в соседнем городе.
Дело было зимой, однако люди в репортаже стояли в футболках и шортах на зеленой траве. Это иллюстрация того, насколько может быть не развито критическое мышление.
Можно ли понять бред? Где проходит граница между нормой и патологией? На эти и другие вопросы отвечает новая книга Светланы Бардиной « Это бред! Можно ли осмыслить безумие? Журнал «Нож» публикует отрывок, посвященный тому, насколько тонка грань между «здоровьем» и «болезнью» человеческой психики. Поделиться Репостнуть Твитнуть Социальная критика психиатрии не ограничивалась чисто историческими работами и абстрактными рассуждениями о роли психически больного в обществе.
Тезис о том, что безумие имеет социальную природу, необходимо предполагал, что то, что происходит в самой психиатрической клинике, также может быть полностью описано и объяснено социально. Критические исследования психиатрических клиник ставили под сомнение адекватность психиатрических методов и демонстрировали, что психиатры не в состоянии предоставить работающий механизм опознания психического расстройства, а различие между психически больным и здоровым человеком в действительности определяется социальными факторами. Одним из наиболее ярких и наглядных примеров исследования психиатрических клиник был эксперимент Дэвида Розенхана, проведенный в 1973 году. Задача эксперимента состояла в том, чтобы проверить, могут ли психиатры действительно отличать психически больных людей от психически здоровых на основании тех симптомов, которые они демонстрируют. В ходе эксперимента восемь людей разного возраста, пола и профессионального статуса в их числе было три психолога, психиатр, педиатр, художник и домохозяйка обращались в психиатрические клиники с одной и той же жалобой.
Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований. Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление. Раздражительность, гневливость, агрессивность Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин Необычные ощущения в теле. Покалывания, жжение в коже, ощущения жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри», «шуршания в голове», наличия посторонних предметов в организме — могут сигнализировать о нарушениях в нервной системе. Выражается в навязчивом, одержимом поиске у себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых заболеваний, требует к себе отношения как к больному. Нарушения аппетита. Важно обратить внимание как на внезапное усиление аппетита - «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и извращение вкусовых предпочтений.
Причина может быть как в заболевании желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала пресной, безвкусной, « как картон». Иллюзии Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует. Примеры иллюзий: узор на обоях кажется сплетением змей или червей; размеры предметов воспринимаются в искаженном виде; стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного; тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. Галлюцинации Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании.
Главные показатели шизофрении Шизофрения представляет собой болезнь хронической формы, которая развивается от приступа к приступу, а иногда и вовсе непрерывно. Отличительными особенностями является комбинация определённых мыслей, которые не отражают действительности. В некоторые случаях пациенты теряют свои эмоции, становятся более жесткими и апатичными к окружающему миру, однако не всегда можно понять, как отличить шизофреника от нормального человека. Нейротест предоставляет специалисту возможность уточнить поставленный диагноз и продемонстрировать уровень тяжести заболевания. Как понять, что у тебя шизофрения? Переменчивость хобби — один из основных показателей прогрессирующей шизофрении. Ещё одним показателем являются «голоса в голове», которые дают определённые советы, комментарии. При шизофрении не стоит ожидать благоприятного прогноза ввиду отношения к заболеванию самих пациентов.
Как определить наличие шизофрении у другого человека?
Главный психиатр Минздрава: каждый 4-5-й страдает психическим расстройством
Названы признаки психически нездорового человека. Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение. По каким признакам можно узнать психически нездорового человека? Людей совершивших тяжкие жестокие уголовные преступления подвергают психиатрической судебно-медицинской экспертизе, которая заключает: здоров. Для того чтобы избежать опасных последствий психоза для самого больного и его окружения, важно знать, как вести себя с человеком в состоянии расстройства.