Анализ на коклюш в Москве: сдайте анализ на наличие антител к возбудителям bortedella pertussis (коклюш). Девчонки, у кого дети переболели коклюшем? Как его распознать и отличить от ОРЗ? Какие анализы надо сдавать, и покажет ли что- нибудь ОАК? — В лаборатории «Гемотест» рост количества исследований на коклюш в Красноярске наблюдается с мая. Хотите быстро сдать анализ крови на коклюш в Москве? Сеть клиник Медцентрсервис. Стоимость сдачи анализов от 260 руб. Более 1000 видов анализов. Звоните и записывайтесь на прием!
Коклюш (Bordetella pertussis) (антитела класса IgG), (качеств.)
| Длительный кашель - Коклюш - анализ крови? | Положительный результат (> 11 DU) в анализе на коклюш может свидетельствовать о текущей или недавней инфекции Bordetella pertussis. |
| Цены и полный список услуг Лаборатории Гемотест на Октябрьском 183 | Для достоверного установления диагноза коклюш врач назначает проведение комплекса исследований на определение антител классов М, A и G к Бордетелле пертуссис, проведение исследований в динамике. |
Анализы и цены
1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике. Анализы на коклюш у детей проводятся с целью подтверждения присутствия в организме бактерий Bordetellapertussis, вызывающих заболевание. Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? Общий анализ крови при коклюше указывает на наличие либо отсутствие воспалительного процесса в организме ребенка.
Подозреваю коклюш!
Диагностика коклюша и паракоклюша основана на клинико-эпидемиологических данных, результатах изменений в клиническом анализе крови и подтверждается лабораторными методами. Тест ДНК на отцовство Гемотест. Анализ крови при коклюше у детей показатели. Диагностика коклюша и паракоклюша основана на клинико-эпидемиологических данных, результатах изменений в клиническом анализе крови и подтверждается лабораторными методами. Для диагностики коклюша также может быть применен молекулярно-генетический метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), направленный на выявление в образце специфических фрагментов ДНК агента инфекции. Коклюш. Каталог анализов. Описание анализа Срок выполнения.
Диагностика коклюша и паракоклюша
| B. pertussis / B. parapertussis / B. bronchiseptica, ДНК (кач.) | Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. |
| Какие сдать анализы на коклюш у детей: расшифровка результатов, цены в клиниках Гемотест и Инвитро | Анализы при коклюше по цене от 915 рублей. |
| Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша | — В лаборатории «Гемотест» рост количества исследований на коклюш в Красноярске наблюдается с мая. |
Анализ на коклюш — какой сдать?
Пересмотр ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ препаратов врачами Лаборатории Гемотест методом консилиума, цена за случай. Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? Всего в Волгограде найдено 43 клиники, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша".
Сдать анализ Bordetella pertussis (коклюш) IgM
Собрать мокроту на анализ можно только при наличии кашля! Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. Анализ на коклюш в Москве: сдайте анализ на наличие антител к возбудителям bortedella pertussis (коклюш). Большое интервью-инструкция о том, как выявить коклюш по симптомам, что не так с лабораторными анализами и чем правильно лечить инфекцию. Анализ на коклюш: когда и почему он назначается, методы диагностики и интерпретация результатов.
Анализ на коклюш цена гемотест
За 2-3 часа до проведения исследования нельзя кушать, пить, чистить зубы. Перед забором отделяемого можно прополоскать рот теплой кипяченой водой. Образец материала берут из носоглотки тупфером, помещают в амплификатор, куда добавляют ферменты или праймеры, ведущие к копированию ДНК бактерии. Детектор, которым оборудован амплификатор, позволяет точно генетические цепи, присущие возбудителю коклюша. Результаты обычно готовы в течение 2-х дней. ИФА Исследование назначается спустя 2-3 недели от момента первых симптомов заболевания, когда бакпосев уже не информативен. При подготовке к исследованию нельзя пить, кушать, за 12 часов детям не рекомендуется испытывать физическую нагрузку.
Анализ рекомендуется сдавать дважды, с перерывом от 10 до 14 дней. В ходе исследования сыворотку крови помещают в специальные ячейки с антигенами к бактерии — возбудителю коклюша и паракоклюша , затем смешивают с помеченными ферментами иммуноглобулинами. Происходит расщепление, в результате которого смесь приобретает определенный цвет. Интенсивность окраски свидетельствует о количественном составе антител. Подсчет точного числа определяется фотометрическими анализаторами. Срок готовности результатов — до 8 дней.
Расшифровка Общий анализ не показывает присутствие коклюша в организме ребенка.
Описание Описание Коклюш — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем. Наиболее часто заражаются непривитые дети в возрасте до 5 лет, причем особенно опасен коклюш для детей первого года жизни. В более старшем возрасте эта инфекция протекает значительно легче.
Возбудитель заболевания — грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis. Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный например, через игрушки путь передачи инфекции невозможен, поскольку бактерия быстро погибает во внешней среде.
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, который обычно сохраняется на всю жизнь. Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Однако как правило, диагностируется как обычная простуда.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7-14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Возбудитель коклюша Bordetella pertussis , количественное определение антител класса IgG Метод исследования Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла, относится к роду Bordetella.
Анализ на коклюш Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3. Выбор метода определяется сроком заболевания. Так как эффективность применения прямых методов ограничено сроками от начала заболевания бактериологический метод — 2-3 недели, ПЦР — 3 недели , то после 3-й недели необходимо сдать анализ на коклюш для определения антител — иммуноглобулинов классов M, A и G. При необходимости и по решению лечащего врача через 10-14 дней проводятся повторные анализы крови на коклюш определение антител методом ИФА.
При наличии типичных клинических проявлений анализы крови на коклюш методом ИФА позволяют подтвердить диагноз, а при стертых и атипичных формах инфекции этот метод может оказаться решающим при выявлении заболевания. Анализ на коклюш у детей: у детей до 6 лет, вакцинированных против коклюша, можно использовать только анализы крови на коклюш, взятые в динамике парные сыворотки.
Методы диагностики Диагностика в большинстве случаев проводится клиническим признакам, хотя для полной картины необходимо взятие мазка из носоглотки и проведение исследования крови. Только так можно точно диагностировать болезнь и убедиться в том, что не развиваются осложнения и имеет место непосредственно коклюш. Так как заболевание бактериальное, то в мазке обнаруживаются его возбудители. В крови же присутствуют антитела к бактерии. Сам возбудитель встречаться в крови не должен, так как если он проникнет в кровоток, разовьётся сепсис заражение крови. Что даёт анализ крови? В первую очередь проводится общий анализ крови, который весьма информативен.
Осуществляется он даже в простой лаборатории и потому его сделают в любом медицинском учреждении. При коклюше в составе крови выявляется значительное увеличение лейкоцитов иммунных клеток. Серодиагностика Более сложным анализом является серодиагностика, при которой в сыворотке крови выделяют антитела, показывающие протекающий инфекционный процесс, а также наличие прививочного или постперенесённого иммунитета к болезням. Реакция на агглютинации Это самый популярный анализ крови при коклюше у детей. Этот способ выявления заболевания успешно используется около 50 лет. При данной методике в составе крови выявляют специфические антитела против антигенов возбудителя, выделяемых в первой фазе болезни. Несмотря на популярность, методика имеет существенный недостаток, которым является неспецифичность. При анализе определить конкретно бактерию коклюша невозможно. Этот вид анализа, хоть он и применяется много лет, не имеет единой системы проведения, и потому результаты могут иметь не одинаковые трактовки в разных лабораториях.
Какой методикой пользоваться, определяет лечащий врач в зависимости от возможностей медицинского учреждения и состояния больного. Возможно одновременное исследование материала и по нескольким методикам. Реакция латекс-микроагглютинации Эта методика весьма эффективна и при этом не требует серьёзных материальных затрат от медицинского учреждения. К сожалению, простота анализа приводит не редко и к его ложноположительному результату, который связан с применением антигенов возбудителя в фазе распада. Во время анализа сыворотку крови, которая разведена в пропорции 1:1, добавляют к полистироловому латексу, который наполнен компонентами палочки коклюша. По тому, какое будет окрашивание, определяется наличие антител к возбудителю в крови. Реакция нейтрализации более трудоёмка, но и более правдива. При подобном исследовании выявляется количество антител, входящих в кровь и направленных против коклюшной палочки. Проводят анализ преимущественно на клеточном субстрате, полученном из яичников китайских хомяков.
Изменения, происходящие с субстратом, и показывают объём антител. Достоинством этой процедуры является возможность выявить даже немногочисленные антитела против возбудителя болезни, которые не определяются при других способах исследования материала. Однако есть у анализа и минус, которым является его сложность и трудоёмкость, а также возможность проведения его не в любой больнице. ИФА исследование Иммуноферментный анализ применяется для выявления коклюша с 1980 года. Подобное исследование максимально специфичное и даёт предельно точные показатели, но только при грамотном его проведении. Сыворотку крови, которая исследуется на антитела, к палочке коклюша добавляют в раствор или клеточную среду, в которой присутствуют возбудители болезни или их части. Также в такой состав добавляется и особый флуоресцеин, содержащий фермент. Он оседает на соединении «антитело и антиген», делая его хорошо видимым под обычным микроскопом. Проводить такое исследование надо на 4 недели болезни, когда в крови содержание антител достигает высоких значений.
До этого точные результаты получить сложно. На ранних сроках лучше проводить посев материала с мазка на бактериальную среду. Берется мазок из зева, и затем посредством фермента ДНК — полимеразы достраиваются копии наследственного материала — Bordtella pertussis, возбудителя инфекции. Коклюш и беременность: в чем опасность Анализы при коклюше будущим матерям необходимо сдавать при малейших признаках развития этого заболевания. Болезнь оказывает неблагоприятное влияние на ход беременности и на развитие плода в зависимости от фазы развития болезни. Если болезнь вовремя не устранить, у плода могут развиться такие серьезные патологии как порок сердца, врожденная глухота, катаракта, поражение нервной системы, повреждение скелета и так далее. На более позднем сроке опасность несколько ниже. Увеличивается вероятность выкидыша, есть опасность рождения мертвого ребенка. Следовательно, на протяжении всей беременности в профилактических целях необходима сдача крови для выявления антител к коклюшу, этот анализ обязателен для каждой будущей матери.
Характерные черты коклюша у детей раннего возраста Инкубационное и предсудорожное время сокращено до 1-2 дней, а время судорожного кашля увеличивается до 6-8 недель. У новорожденных детей, вместо обычных приступов кашля, наблюдаются эквивалентные симптомы: чихание, необоснованный плач, крики. Диагностируются геморрагические нарушения: кровотечения в ЦНС, иногда — в наружную плотную оболочку глаза и кожные покровы. Состояние больных во время между периодами ухудшено: у детей наблюдается упадок сил, теряются навыки, которые были выработаны до процесса заболевания. Нередко появляются особые обострения, которые иногда могут носить опасный для жизни характер, среди них: апноэ, отклонения от нормального кровотока мозга. Перебои в дыхании, вплоть до временной остановки, могут проявляться и без приступов кашля, например во время сна, или после приема пищи. Среди неспецифичных обострений чаще всего диагностируют пневмонии. Отмечаются смертельные исходы. Проведение При подозрении на коклюш или паракоклюш диагноз не может быть поставлен лишь на основании клинических данных.
Поэтому выполняют различные лабораторные исследования. К наиболее распространенным относятся: Общий анализ крови.
Анализ на коклюш гемотест
Антитела к возбудителю коклюша и паракоклюша вырабатываются через 1—2 недели после начала заболевания. Важно, что РА реакция агглютинации не может использоваться как диагностический тест в течение первого года после выполнения прививки АКДС, так как она не позволит различить иммунологический ответ, который вызван вакцинацией или инфекцией. Цена услуги:.
Отрицательный результат по определению антител этого класса в первые две недели не исключает инфицирование возбудителем коклюша, так как отрицательный результат теста может быть связан с низким уровнем антител. Острый процесс и прогрессирование заболевания сопровождается появлением в крови больного IgG-антител на 2 - 3-й неделе от начала болезни. Подтверждением клинического диагноза "коклюш" у непривитых больных является выявление при однократном исследовании сывороток крови IgM-антител или IgM-антител с различными сочетаниями с IgG-антителами. В случае получения отрицательных результатов исследование повторяют через 10 - 14 дней. У детей, привитых против коклюша и утративших со временем поствакцинальные антитела, иммунный ответ формируется по вторичному типу: на 2 - 3-й неделе заболевания происходит интенсивное нарастание IgG-антител, уровень которых превышает пороговый в 4 и более раз, или на фоне низкой продукции IgM-антител происходит быстрое нарастание IgG-антител в показателях, превышающих пороговый уровень в 4 и более раз. Для оценки нарастания уровня специфических антител у привитых детей необходимо исследование парных сывороток с интервалом 10 - 14 дней.
При планировании исследования парных сывороток от привитых лиц взятие первого образца допустимо производить независимо от сроков заболевания. Если при первичном исследовании сыворотки крови от привитого против коклюша ребенка выявляются IgG-антитела в количестве, превышающем пороговый уровень в 4 и более раз, повторное исследование не проводится. Результаты исследований в нашей лаборатории являются достоверными и основываются на строгих научных принципах. Мы придерживаемся высоких стандартов качества и точности во всех наших экспериментах и измерениях.
Инфекция передается воздушно-капельным путём.
Источником инфекции является больной человек с любой формой инфекционного процесса. В течении заболевания выделяют следующие периоды: инкубационный период длительностью от нескольких дней до двух недель , катаральный от 5-8 до 11—14 дней , пароксизмальный, или спазматический 2-8 недель , разрешения 2-4 недели и реконвалесценции 2-6 месяцев. Наиболее характерными для коклюша являются проявления, характеризующие пароксизмальный период заболевания. К ним относятся сухой спастический кашель, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, возможна рвота, лихорадка, слабость, в гемограмме — лейкоцитоз, лимфоцитоз. Следует отметить, что наиболее тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста, возможно развитие осложнений со стороны бронхолегочной и нервной систем.
У взрослых и лиц после вакцинации коклюш чаще протекает в легкой, атипичной форме, как правило, без осложнений. Паракоклюш — это острая бактериальная инфекция респираторного тракта, поражающая детей и взрослых. Возбудителем инфекции является аэробная палочка Bordetella parapertussis. Клинические проявления данного заболевания схожи с картиной коклюша, характерна более стертая смена периодов, легкое течение, редкое развитие осложнений, преимущественно у детей. Диагностика коклюша и паракоклюша основана на клинико-эпидемиологических данных, результатах изменений в клиническом анализе крови и подтверждается лабораторными методами.
Бактериологическое обследование является первым этапом диагностики, но позволяет выявлять возбудителей только на ранних сроках заболевания, в первые 2-3 недели.
Перед взятием мазка из носа очистить носовые ходы от слизи высморкаться. Мазок из ротоглотки: натощак или через 4 часа после еды не полоскать рот, не пить ; Метод исследования ПЦР Коклюш — острая инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, характеризуется длительным спазматическим кашлем с поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла.
Сдать анализ Bordetella pertussis (коклюш) IgM
Общее состояние здоровья улучшается. Особенности: в этот период возможны повторные приступы кашля, особенно при респираторных инфекциях. Коклюш может протекать в более легкой форме у вакцинированных людей или у тех, кто уже перенес это заболевание. Также следует помнить, что коклюш особенно опасен для младенцев и маленьких детей, у которых он может приводить к серьезным осложнениям, включая пневмонию, неврологические нарушения и даже летальный исход. Противопоказания Анализ, хотя и является важным инструментом для диагностики заболевания, имеет определённые противопоказания, которые необходимо учитывать: Отсутствие клинических симптомов: если у пациента отсутствуют симптомы коклюша такие как приступообразный кашель, кашлевые свисты, рвота после кашля , проведение анализа обычно не рекомендуется, так как вероятность получения положительного результата низка. Продвинутая стадия заболевания: в случаях, когда с момента начала симптомов прошло более 3-4 недель, точность диагностики с помощью бактериологического метода соскоб из зева или носоглотки значительно снижается. На этой стадии болезни бактерии могут уже не присутствовать в достаточном количестве для обнаружения. Недавняя антибиотикотерапия: если пациент недавно принимал антибиотики, особенно те, которые активны против Bordetella pertussis, это может привести к ложноотрицательным результатам теста. Аллергические реакции: в редких случаях, если у пациента имеется аллергия на компоненты, используемые для сбора или анализа образца например, на материал щёточки для забора материала , следует проявлять осторожность.
Нарушения свертываемости крови: пациенты с серьёзными нарушениями свертываемости крови могут столкнуться с дополнительными рисками при заборе образцов крови для серологических тестов. Состояние после операций на носоглотке или респираторных путях: если недавно была проведена хирургическая операция в этой области, это может усложнить процедуру забора образца. Крайняя степень обезвоживания или истощения пациента: в таких состояниях любое вмешательство должно быть тщательно взвешено с точки зрения рисков и преимуществ. Правила сдачи анализа При сдаче анализа на выявление возбудителя коклюша необходимо соблюдать ряд правил, чтобы обеспечить максимальную точность и надежность результатов: Подготовка к сдаче анализа: Не употреблять пищу и жидкости за 3-4 часа до процедуры. Избегать употребления жевательной резинки, табачных изделий и полоскания рта непосредственно перед сдачей анализа. Процедура сбора материала: Анализ предполагает взятие мазка из носоглотки. Эту процедуру должен проводить квалифицированный медицинский работник. Во время процедуры необходимо соблюдать спокойствие и следовать указаниям медицинского персонала.
После процедуры: После сбора образца можно возвращаться к обычному рациону питания и режиму дня.
Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. Когда кушала или бегала начинался кашель.
В транспорте тоже ехать не могли ели как с пакетом ходили приступ бывали от пыли или посторонних запахов дезодорантов. Когда выпысали с больницы до 5-6 приступов бывало. Мы и на море ходили 10 дней.
Бланк анализа ПЦР на коронавирус. ПЦР тест Хеликс образец. ПЦР тест на коронавирус бланк Хеликс. Исследование методом ПЦР расшифровка. ПЦР тест как расшифровывается результат. Исследование методом ПЦР расшифровка анализа. ПЦР исследование на коронавирус расшифровка анализа. Как выглядит результат анализа ПЦР на коронавирус бланке. ПЦР-исследования на Covid-19. ПЦР тест Ситилаб.
Результат ПЦР Ситилаб. Ситилаб тест на коронавирус. Результат теста на коронавирус Ситилаб. Гемотест Результаты. Гемотест Результаты коронавирус. Ситилаб анализы. Результат анализа на энтеробиоз. Результаты анализов на энтеробиоз образец. Анализ кала Ситилаб. Результат лабораторных исследований на ПЦР.
Гемотест Covid-19. Нейтрализующие антитела к коронавирусу SARS-cov-2. Анализ на антитела. Анализ на лямблии результат. Анализ крови на антитела. ПЦР исследование на коронавирус. ПЦР исследование расшифровка анализа. Ковид ПЦР антитела. ПЦР метод исследования коронавирус. Гомоцистеин Гемотест.
Бланк теста ПЦР на коронавирус. Справка ПЦР тест на коронавирус. Справка положительный тест на коронавирус. Справка о положительном коронавирусе. Анализ антител на коронавирус расшифровка Гемотест. ПЦР тест антитела коронавирус. Показатель антител к коронавирусу Гемотест. Гемотест бланк. Гемотест расшифровка. Фолаты Гемотест.
Справка о положительном результате анализа на коронавирус. Справка положительный тест на коронавирус Гемотест. Положительный тест на коронавирус. Результат исследования на стафилококк. Анализ мазка из зева. Анализы мазок на стафилококк. Анализ мазок из носа.
После четырех недель прямые тесты уже не столь эффективны для выделения и определения возбудителя коклюша. Серология позволяет уточнить картину в поздние периоды заболевания даже у ранее вакцинированных детей. Бактериологическое исследование Медперсонал берет мазок у детей с задней стенки глотки, далее высевает на питательную смесь в специальных лабораторных емкостях, где происходит развитие микробов в течение нескольких дней.
Готовый материал тщательно изучается под микроскопом, чтобы выделить колонии B. Бактериологическое исследование рассчитано на то, что в начале заболевания бактерии находятся в глотке и носовой полости. Микробиологический посев с последующим микроскопическим исследованием при коклюше позволяет диагностировать либо исключить инфекцию. Если результаты анализа положительные, то необходимо начать адекватное лечение и профилактику осложнений. Однако бактериологическое исследование малодостоверно на фоне терапии антибактериальными средствами. Забор материала тампоном из глотки доставляет незначительный дискомфорт взрослому, но малыши обычно сопротивляются и капризничают. Для такого случая предусмотрен вариант забора слизи для исследования из носа. Перед тем, как сдать анализ, рекомендуется не полоскать горло, не чистить зубы, не закапывать лекарства в нос. Необходимо, чтобы в глотке и в носовой полости накопилась мокрота с возбудителем заболевания. Метод ПЦР позволяет диагностировать коклюш на молекулярно-генетическом уровне.
Биологический материал получают при заборе мокроты больного коклюшем. Метод полимеразной цепной реакции часто используют при отрицательных результатах бактериологического исследования. Лабораторный иммуноферментный анализ подходит для периода заболевания, когда в организме уже вырабатываются антитела. Методика ИФА основывается на качественном определении антигенов и специфических антител в кровяной плазме. Наличие иммуноглобулинов М характерно для самого заболевания, а иммуноглобулины G циркулируют в крови уже после перенесенной инфекции. Серологический тест может назначаться для ретроспективной диагностики коклюша, выявления очага инфекции и предупреждения ее распространения. Расшифровка результата покажет в крови больных и переболевших детей повышение уровней специфических иммуноглобулинов М и G к токсинам бактерий Bordetella. Общий анализ крови при коклюше указывает на наличие либо отсутствие воспалительного процесса в организме ребенка. Заболевание коклюшем можно заподозрить при повышенном количестве лимфоцитов и лейкоцитов, при этом показатели СОЭ будут в норме. Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ в утренние часы, перед завтраком.
Лечение коклюша в РФ включено в программу ОМС, в государственных медучреждениях проводят все необходимые мероприятия. Альтернативная возможность обследования — обращение в диагностические центры «Инвитро». Врач-консультант лаборатории объяснит назначение каждого анализа, даст его подробную расшифровку. Анализ на коклюш: когда и как его сдают Коклюш — острое инфекционное заболевание органов дыхания, основным проявлением которого является длительный приступообразный кашель. Болеют коклюшем люди любого возраста — у кого нет достаточного иммунитета после вакцинации, тот в зоне риска. Однако тяжелее всего переносят недуг маленькие дети, у них часто возникают осложнения со стороны нервной системы, расстройства дыхания и кровообращения. Своевременная диагностика коклюша в большинстве случаев позволяет избежать затягивания болезни и развития осложнений. Почему важно своевременно диагностировать коклюш Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis. Они выделяются больным в окружающую среду во время кашля и чихания на протяжении практически всей острой фазы болезни в среднем 20 дней. С этими микроорганизмами можно бороться с помощью антибиотиков, однако чтобы был эффект, лечение должно быть назначено на ранней стадии заболевания.
Вообще в течении коклюша выделяют четыре периода: инкубационный длится 10-14 суток от момента заражения — время, необходимое микроорганизму для проявления своих патогенных свойств; продромальный или катаральный длится 3-14 дней — появляются первые признаки болезни, не отличающиеся особо от таковых при обычном ОРЗ, — сухой кашель, субфебрильная температура; спазматический длится 4-6 недель — период специфического коклюшного кашля: фаза реконвалесценции — восстановления и выздоровления. По клинической картине диагностировать коклюш можно только в третьем периоде заболевания, но для начала специфической антибактериальной терапии, позволяющей остановить прогрессирование патологии, это уже поздно. Оптимальное время для лечения антибиотиками — первая неделя заболевания, то есть продромальный период. Отсюда выплывает первое преимущество своевременной диагностики коклюша — возможность проведения специфического лечения болезни. Если коклюшем заболеет маленький ребенок до года , которому не были сделаны противококлюшные прививки, течение недуга будет очень тяжелым. У таких деток возникают серьезные осложнения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и респираторной системы, требующие оказания помощи в условиях реанимации. Читать еще: Элевит Пронаталь при планировании беременности К сведению! По данным Американского центра по контролю за инфекционными болезнями, ежегодно в мире коклюшем заболевает приблизительно16 млн. У детей постарше, не прошедших курс вакцинации, риск тяжелого течения коклюша ниже, но есть. У больных может развиться пневмония, ателектаз легкого, энцефалопатия, судороги.
Однако если заболевание будет выявлено своевременно, врачи смогут приложить все усилия для стабилизации состояния пациента и недопущения возникновения осложнений — это второе преимущество своевременной диагностики коклюша. У правильно вакцинированных детей, подростков, взрослых людей коклюш, как правило, не развивается, а если и развивается, то в виде стертой или малосимптомной формы болезни. Такие больные представляют не меньшую опасность для окружающих, чем больные с явными признаками коклюша, поскольку и первые, и вторые выделяют инфекцию в окружающую среду с кашлем. Если же заболевание будет выявлено и будет начата антибиотикотерапия, заразность больного резко снизиться, соответственно другие члены семьи особенно маленькие дети не будут подвергаться риску инфицирования опасной бактерией. Это еще одно преимущество ранней диагностики коклюша. В каких случаях показано обследование на коклюш Лабораторное обследование на коклюш рекомендуется проводить следующим категориям населения: детям, кашляющим более 5-7 дней особенно если кашель имеет приступообразный характер ; лицам, которые тесно контактировали с больным коклюшем дома, в садике, в школе, на работе; взрослым с подозрением на коклюш особенно если в семье есть грудные дети или же если больной является работником детского учреждения. Роль взрослых в распространении коклюша среди детей очень высокая — это доказали многочисленные научные исследования. У взрослых болезнь протекает зачастую как затянувшееся ОРЗ, а кашель не имеет характерных для рассматриваемого заболевания черт.
Анализы при кашле и насморке (акция закончилась)
Этих симптомов в сочетании с указанием на недавний контакт с выделителем коклюша достаточно, чтобы выставить клинический диагноз. Например, у Всемирной организации здравоохранения и у Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC США имеется такое понятие, как «вероятный диагноз коклюша». Если при этом есть еще и известный врачу контакт пациента накануне с лабораторно подтвержденным бактериовыделителем коклюша, то диагноз можно считать доказанным. При этом клиническая картина коклюша может быть коварна: ребенок может кашлять самым обычным кашлем и быть внешне неотличимым от больного обычной ОРВИ в первые 1—2 недели болезни, но именно в этот период он максимально заразен для окружающих. Самый внимательный врач задумается, а не коклюш ли это, только после 10 дней нестихающего кашля или при первых признаках спазматического кашля.
Но всегда можно подумать о любой другой из многочисленных причин затяжного кашля: простом бронхите, обструктивном бронхите, бактериальном бронхите, астме, заднем носовом затеке, бронхиолите, пневмонии, туберкулезе, инородном теле дыхательных путей и т. Течение коклюша Постановка такого диагноза в России накладывает на врача ряд трудных и дополнительных обязательств , и это еще одна причина, по которой болезнь вовремя не выявляют. Нужно подать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии, провести карантинные мероприятия в очаге, заполнить дополнительные бумаги. Семью заболевшего ребенка легко вычислить другим родителям после объявления карантина по коклюшу в классе или группе детского сада.
Такая семья может слышать упреки от других семей, гневаться и выливать свой гнев на врача, который верифицировал диагноз — это все заставляет даже тех педиатров, которые вовремя заподозрили, выявили и подтвердили коклюш, в официальных бумагах писать «бронхит» или любой другой диагноз, лишь бы не коклюш. Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати. Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения.
Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии. Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш? Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток.
То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша? Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест?
Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит?
Методика латекс микроагглютенации. ОАК Если есть подозрении на инфекционную природу заболевания при кашле, и кроме этого симптома также есть повышенная температура и слабость, анализ крови и его расшифровка просто необходимы.
Он может дать точную информацию о том, идёт ли воспалительный процесс в организме. Но о причине этого процесса анализ крове рассказать не может, поэтому он проводится только вместе с другими анализами, которые могут показать общую клиническую картину состояния больного. Не забывайте, что анализ крови всегда сдаётся натощак. ОАМ Если есть подозрение на коклюш, при исследовании мочи обращают внимание на наличие осадка, а также цвет и прозрачность, кислотность и удельный вес выделений. Этот анализ помогает выявить возможные осложнения.
При обычном течение заболевания, моча не подвергается сильным изменениям. Биоматериал для анализа моча собирается утром, обязательно в чистую емкость, лучше всего, если она будет куплена в аптеке. Отнести мочу в лабораторию нужно как можно быстрей не позже 2 часов после сбора , тогда эффективность анализа будет выше. Мокрота Такой анализ позволяет отличить коклюш от других заболеваний, таких как грипп, туберкулёз и бронхиальная астма. Так же, как и при анализе мочи, в лаборатории изучаются цвет, прозрачность и кислотность мокроты.
Сначала на проникновение чужеродного микроорганизма начитают вырабатываться специфичные к данному возбудителю иммуноглобулины класса М IgM , позже специфичные иммуноглобулины классов A IgA и G IgG. Положительный анализ на IgG может говорить о перенесенной инфекции или о текущей в данный момент. Положительные тесты на IgG к Бордетелле пертуссис являются признаком успешной вакцинации и наличия иммунитета к инфекции. Для достоверного установления диагноза коклюш врач назначает проведение комплекса исследований на определение антител классов М, A и G к Бордетелле пертуссис, проведение исследований в динамике. В случае отсутствия в крови IgM, активность инфекции можно подтвердить по нарастанию уровня антител IgG и IgA, для этого проводят исследование в динамике 2-х проб крови взятых с интервалом в 2 недели.
Кому показано исследование иммуноглобулинов G к Бордетелле пертуссис Пациентам с острыми или хроническими заболеваниями дыхательных путей, при подозрении на коклюш. Для контроля вакцинации. Результата анализа Полученный результат исследования обязательно должен интерпретировать лечащий врач с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента, комплекса проведенных инструментальных и лабораторных исследований. Правила подготовки Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическую нагрузку бег, подъем по лестнице, подъем тяжестей , тепловые процедуры посещение бани, сауны , эмоциональное возбуждение.
Это аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, но может поражать и взрослых, в таком случае болезнь протекает атипично. Клиническая картина при коклюше Инкубационный период составляет 5—10 дней иногда до 3 недель , что говорит о длительном заболевании. Заболевание начинается постепенно.
В клиническом течении коклюша выделяют три периода: катаральный — это период, неотличимый от обычной простуды; период спазматического кашля самый тяжелый и длительный период, может достигать 6 недель и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, длительность которого от 7 дней до 6 недель.
Анализ на коклюш — какой сдать?
Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Статья об общих и специальных анализах на коклюш для детей и взрослых. Для диагностики коклюша также может быть применен молекулярно-генетический метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), направленный на выявление в образце специфических фрагментов ДНК агента инфекции. 1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике.