Флуконазол (Fluconazole). Аналоги и недорогие заменители Флуконазол по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Флуконазол – это проверенное временем средство.
Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
Из-за риска повышенного выделения невирапина при сопутствующем применении лекарственных препаратов необходимы некоторые предосторожности и тщательное наблюдение за пациентами. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови. Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина. Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.
В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать за пациентами с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатинин киназы. В случае значительного увеличения концентрации креатинин киназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить. Лозартан: флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита Е-31 74 , который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-П рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления. Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.
В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Может понадобиться коррекция дозы НПВП. При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП. Олапариб: умеренные ингибиторы изофермента CYP3 А4, такие как флуконазол, повышают концентрацию олапариба в плазме крови. Их одновременное применение не рекомендовано. Если невозможно избежать одновременного применения, необходимо сократить дозу олапариба до 200 мг два раза в сутки.
Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства. Фенитоин: одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. В случае необходимости одновременного применения обоих препаратов следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Ивакафтор: при одновременном применении с ивакафтором, стимулятором муковисцидозного регулятора трансмембранной проводимости CFTR , наблюдалось увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора Ml в 1,9 раза. Пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы изофермента CYP3A, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки. Преднизон: имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона.
Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больные, одновременно получающие рифабутин и флуконазол, должны находиться под тщательным наблюдением. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Препараты сульфонилмочевины: флуконазол, при одновременном приеме, приводит к увеличению периода полувыведения пероральных препаратов сульфонилмочевины хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида. Больным сахарным диабетом можно назначать совместное применение флуконазола и пероральных препаратов сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии, кроме того, необходим регулярный контроль глюкозы крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины.
Такролимус: одновременное применение флуконазола и такролимуса внутрь приводит к повышению сывороточных концентраций последнего в 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4. Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса внутривенно.
Как изучается эквивалентность оригинального и генерического препаратов? Дженерик должен доказать свое полное сходство эквивалентность с оригинальным средством, повторяя все этапы взаимодействия с организмом. При взаимодействии лекарственного препарата и организма выделяют четыре последовательных этапа. Первый, фармацевтический этап включает все процессы, связанные с доставкой и высвобождением из лекарственной формы мазь, крем, таблетка, капсула и т. Твердые желатиновые капсулы, содержащие флуконазол 50, 100 и 150 мг , характеризуются быстрым и полным растворением в пределах 1 ч. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме, т.
Концентрация флуконазола во влагалищном отделяемом и слизистой оболочке влагалища сопоставима с плазменной концентрацией. Третий, фармакологический этап. Селективность противогрибковых средств -- их важная характеристика. Флуконазол, в отличие от других азолов, является гидрофильным соединением, в меньшей степени действует на изоферменты цитохрома Р-450 в митохондриях и микросомах яичек, печени и надпочечников млекопитающих, что служит важным преимуществом флуконазола перед другими системными антимикотиками. Конечный, терапевтический этап -- ответ организма на фармакологическое действие лекарственного препарата -- включает клинические проявления лечебного действия антимикотический эффект и возможные побочные явления головная боль, желудочно-кишечные расстройства и др. В контролируемых рандомизированных клинических исследованиях применения препарата Дифлюкан флуконазол однократно в дозе 150 мг при вагинальном кандидозе получены убедительные доказательства высокой эффективности и хорошей переносимости терапии. Исследования эквивалентности оригинального и генерического препарата Каждый зарегистрированный и допущенный к реализации генерический препарат должен соответствовать оригинальному по следующим показателям [3]: фармацевтическая и фармакокинетическая эквивалентность биоэквивалентность. Фармацевтическая эквивалентность Лекарственные препараты считают фармацевтическими эквивалентами, если они не отличаются по составу активных ингредиентов, имеют одинаковую лекарственную форму и способ введения [4].
Однако фармацевтический эквивалент может отличаться от оригинала по таким характеристикам, как пространственная конфигурация, механизм выведения, по составу вспомогательных веществ, по сроку хранения. Один из главных методов подтверждения фармацевтической эквивалентности -- тест на растворимость [5]. Фармакокинетическая эквивалентность, или биоэквивалентность Оценка биоэквивалентности «фармакокинетической эквивалентности» лекарственных средств -- основной вид медико-биологического контроля воспроизведенных генерических ЛС [6]. Биоэквивалентность -- это эквивалентность воспроизведенного ЛП оригинальному средству по фармакокинетическим параметрам, т.
А еще ведь надо капсулировать, упаковать, доставить, продать препарат... Это тоже стоит денег. Вот и получается, как с ирбитским эналаприлом за 8 рублей. Ну всем хорош был препарат, правда, следов эналаприла в нем не обнаруживалось. И от давления не помогал.
Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3—12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки.
Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции. При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово. Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни. Передозировка При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение. Взаимодействие Перед началом лечения важно знать не только о том, от чего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.
При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола. При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии. При одновременном приеме фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина. При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу. При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови. Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина , важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.
Чем заменить флуконазол и действия при диагностировании аллергии?
- Fluconazole - analogs
- Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
- Флуконазол капсулы - Акрихин - инструкция по применению
- Как принимать Флуконазол: при молочнице и грибке, до еды или после, отзывы
- Флуконазол от грибка ногтей
Флуконазол
Действующее вещество: флуконазол. Список недорогих и доступных аналогов Флуконазол. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. ФЛУКОНАЗОЛ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛУКОНАЗОЛ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
5 современных препаратов флуконазола
А недорогие российские аналоги флуконазола, такие как Флуконазол ШТАДА, Флуконазол-OBL, Флюкостат хорошо себя зарекомендовали. Флуконазол Канон (27-62₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Итразол (289-1670₽). Дешевые аналоги и заменители препарата флуконазол: список с ценами. Флуконазол – это современное и очень популярное противогрибковое средство. 40 препаратов с действующим веществом Флуконазол, цены в аптеках.
Видео фармакологические, побочные эффекты противогрибковых препаратов (антимикотиков)
- Какой препарат флуконазола лучше выбрать
- ФЛУКОНАЗОЛ: инструкция по применению и отзывы
- Флуконазол : инструкция по применению
- Флуконазол-СВС (150 мг)
- Fluconazole - analogs
Флуконазол капсулы - Акрихин - инструкция по применению
Цена (аналоги содержат одинаковое действующее вещество) капсулы «Флуконазол» приятно удивляет – от 15 до 30 рублей (за 150 мг). Флуконазол (Fluconazole). Аналоги. У лекарственного средства свыше 100 прямых препаратов-аналогов — с тем же самым активным веществом — флуконазолом. Аналоги Флуконазол от 34 руб. Флуконазол Применение Показание. Аналоги. Аналоги и недорогие заменители Флуконазол по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека».
Флуконазол при лечении грибке ногтей
Sokova12, V. Fluconazole — an antifungal agent belonging to the chemical class of triazole derivatives — is represented in the Russian pharmaceutical market by a large number of generic drugs. Interchangeability of fluconazole drugs. Sysuev; bsb500 yandex. Флуконазол — противогрибковое средство из группы производных триазола, являющееся мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол показал активность in vitro и в клинических условиях в отношении Candida albicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans. Была также доказана активность флуконазола в отношении Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae. При приеме внутрь и внутривенном введении флуконазол продемонстрировал эффективность при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp. Выявлена активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Флуконазол применяется для лечения криптококкового менингита, инвазивного кандидоза, хронического кожно-слизистого канди-доза, хронического атрофического кандидоза ротовой полости, вагинального кандидоза, острого или рецидивирующего дерматомикозов в случае, если местная терапия неприменима1,2 [1]. Лекарственные формы флуконазола системного действия входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Несмотря на большое количество воспроизведенных препаратов флуконазола на российском фармацевтическом рынке, их клиническая эффективность и даже фармакологическая микробиологическая активность оцениваются неоднозначно [2]. В то же время использование качественных и более дешевых, чем референтные, воспроизведенных препаратов, может существенно сократить затраты на лечение, способствовать дополнительной конкуренции референтных и воспроизведенных лекарственных препаратов и совершенствованию потребительских характеристик, а также более широкому применению современных международных рекомендаций по осуществлению медикаментозной терапии [3]. Важным вопросом рациональной фармакотерапии является доказательство идентичности референтного лекарственного препарата и воспроизведенного с целью оценки их взаимозаменяемости. Взаимозаменяемый лекарственный препарат определяется как лекарственный препарат с доказанной терапевтической эквивалентностью или биоэквивалентностью в отношении референтного лекарственного препарата, имеющего эквивалентные ему качественный и количественный состав действующих веществ, состав вспомогательных веществ, лекарственную форму и способ введения3 [1, 3]. Таким образом, одним из этапов определения взаимозаме- няемости является оценка фармацевтической эквивалентности препаратов. Цель работы — анализ воспроизведенных и референтных лекарственных препаратов флуконазола в отношении лекарственных форм и способов введения, а также качественного и количественного состава действующих веществ, вспомогательных веществ с целью выявления возможных показателей, влияющих на взаимозаменяемость.
Назначается при криптококкозе, генерализованном кандидозе , кандидозе слизистых, для предупреждения грибковых инфекций у больных СПИДом , при разных формах генитального кандидоза, баланите, микозах кожи разной локализации. Микомакс выпускается в виде капсул с содержанием действующего вещества сто и сто пятьдесят миллиграммов, в виде сиропа с содержанием пятисот миллиграммов активного компонента в ста миллилитрах средства, в виде жидкости для инфузий с концентрацией двести миллиграммов флуконазола в ста миллилитрах жидкости. Раствор для инфузий выпускается на основе солевого раствора. Поэтому его можно сочетать с иными солевыми препаратами. Температура хранения микомакса не должна превышать двадцати пяти градусов по Цельсию.
Показания к применению всех аналогов флуконазола одинаковы.
На отечественном рынке Дифлюкан не менее популярен, чем его более дешёвые аналоги. Это связано с тем, что его производитель — фирма с мировым именем, которая гарантирует высокое качество и безопасность своей продукции. Несмотря на то, Флуконазол не уступает Дифлюкану, пациенты часто выбирают более дорогое лекарство с тем же действующим веществом, иногда не без участия фармацевтов в аптеках. Дифлазон Дифлазон выпускается в виде капсул и раствора для инфузий. Капсулы представлены большим разнообразием дозировок, чем перечисленные выше аналоги. Единственный среди них, он выпускается в дозировках не только 50, 100 и 150, но и 200мг для лечения тяжёлых грибковых поражений.
Читайте также: Мази от мужской молочницы Благодаря тому, что генерик выпускается в высоких дозах, он нашёл свою нишу в эффективной терапии тяжёлых микозов, профилактике молочницы у больных ВИЧ и другими формами иммунодефицита, как средство лечения микозов у онкологических больных. Вероятность развития побочных эффектов приблизительно такая же, как при лечении Флуконазолом. Высокая дозировка полностью запрещена к использованию в педиатрии в отличие от перечисленных выше средств, которые можно применять детям после 3 лет. Среди побочных эффектов наиболее выражено негативное влияние на систему кроветворения, поэтому данное средство не назначают при анемии, нейтропении, нарушениях свёртывания крови неясного генеза. Выводы Вопрос о том, принимать Флуконазол или заменитель, должен решать специалист. Каждый из антимикотиков имеет свои определённые преимущества и недостатки, которые могут оказаться существенными. Но для большинства пациентов особенности применения каждого средства — это тонкости, которые могут не иметь значения.
Именно поэтому врач должен объяснить не только то, какое действующее вещество содержится в лекарстве, но и то, чем оно отличается от аналогов. Поделиться с друзьями:.
Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермента A-редуктазы ГМГ-КоA-редуктазы : увеличивается риск развития миопатии и острого некроза скелетных мышц рабдомиолиз , когда Флуконазол назначают одновременно с ингибиторами ГМГ-КоA-редуктазы, которые метаболизируются через CYP3A4, такие как аторвастатин и симвастатин, или через CYP2C9, такие как флувастатин. Если необходима сопутствующая терапия, больной должен наблюдаться на появление симптомов миопатии и рабдомиолиза, а также должен проводиться контроль уровня креатинкиназы. Лозартан Флуконазол ингибирует метаболизм лосартана к его активному метаболиту Е-31 74 , который отвечает за большую часть антагонизма рецепторов ангиотензина II, который происходит во время лечения Лозартаном. Больные должны постоянно контролировать артериальное давление. Метадон: Флуконазол может повысить концентрации метадона в сыворотке крови. Может потребоваться коррекция дозы метадона.
Флуконазол может усилить системное воздействие других НПВП, которые метаболизируются посредством CYP2C9 например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак. Рекомендуется частый мониторинг на побочное действие и токсичность, связанную с НПВП. Может потребоваться коррекция дозы НПВП. Таким образом, многократное применение Флуконазола в таких дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированных пероральных противозачаточных препаратов. Фенитоин: Флуконазол ингибирует печеночный метаболизм фенитоина. При одновременном приеме, должны проверяться уровни концентрации фенитоина в сыворотке крови, чтобы избежать фенитоиновой токсичности. Преднизон: больные, находящиеся на длительном лечении Флуконазолом и преднизоном должны контролироваться на развитие недостаточности коры надпочечников после отмены приема Флуконазола. Сообщалось о случаях развития увеита у больных, которым одновременно назначали Флуконазол и рифабутин.
Необходим тщательный контроль состояния больных, получающих рифабутин и Флуконазол одновременно. Может потребоваться коррекция дозы саквинавира. Сиролимус: Флуконазол увеличивает плазменную концентрацию сиролимуса, предположительно, путем ингибирования метаболизма сиролимуса посредством CYP3A4 и Р-гликопротеина. Сульфонилмочевина: Флуконазол удлиняет период полувыведения из сыворотки при одновременном приеме пероральных препаратов сульфонилмочевины например, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид. Рекомендуется частый контроль глюкозы крови и соответствующее уменьшение дозы сульфонилмочевины. Такролимус: Флуконазол может повысить сывороточные концентрации такролимуса при пероральном приеме до 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса в кишечнике посредством CYP3A4. Не было обнаружено никаких существенных фармакокинетических изменений при внутривенном введении такролимуса. Увеличение уровня такролимуса было связано с нефротоксичностью.
Дозировка перорального такролимуса должна быть снижена в зависимости от концентрации препарата.