Официальная инструкция лекарственного препарата Рамазид Н таблетки 2,5 мг/12,5 мг, 5 мг/25 мг. Действующее вещество Рамазид Н.
Рамазид Н, таблетки 5мг+25мг, 100 шт
Процесс всасывания гидрохлоротиазида занимает от 1 до 5 часов. Выведение препарата происходит почками. Время выведения из организма происходит за 5-14 часов. Показания к применению Высокое давление в случае необходимости в комбинированном лечении. Способ приёма и дозы Таблетки принимают перорально по 1 штуке в день. Форма выпуска и состав Рамазид Н выпускается в таблетизированной форме. Цвет таблеток: белый.
Процесс всасывания гидрохлоротиазида занимает от 1 до 5 часов. Выведение препарата происходит почками. Время выведения из организма происходит за 5-14 часов.
Показания к применению Высокое давление в случае необходимости в комбинированном лечении. Способ приёма и дозы Таблетки принимают перорально по 1 штуке в день. Форма выпуска и состав Рамазид Н выпускается в таблетизированной форме. Цвет таблеток: белый.
Дополнительные вещества: натриевая соль угольной кислоты, молочный сахар, кроскармеллоза натрия, кукурузная мука крахмал прежелатинизированная, стеарилфумарат натрия. Взаимодействия с другими лекарственными средствами Действие лечебного средства усиливают: препараты для нормализации высокого давления, вазодилататоры, средства-барбитураты, препараты фенотиазина, ТЦА трициклические антидепрессанты , этиловый спирт. Эффект от приёма препарата снижают: употребление соли, средства-симпатомиметики вазопрессорного типа, противовоспалительные средства нестероидного типа, непрямые противотромбические препараты, медикаментозные средства, содержащие клофибрат. Приём Рамазид Н и препаратов, содержащих высокие дозы лития, ведёт к накоплению в организме лития. Побочные явления Во время приёма препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как: значительное понижение давления, ортостатический коллапс, учащённый ритм сердца, недостаточность почек, снижение количества мочи, мигрень, состояние слабости и сонливости, тревожность, различные нарушения нормального функционирования органов слуха, зрения, осязания и обоняния, отклонения в работе кишечника и печени, тошнота, боль или дискомфорт в области эпигастрия, ощущение сухости во рту, одышка, сыпь, зуд кожи, повышенная светочувствительность, мышечные судороги, повышение температуры тела. Перечисленные побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма больного.
Поэтому перед началом приема препарата у женщин репродуктивного возраста следует исключить беременность, а во время лечения они должны пользоваться надежными способами контрацепции. В случае наступления беременности во время лечения препаратом, следует как можно скорее прекратить его прием и перевести пациентку на прием других гипотензивных препаратов, при применении которых риск для ребенка будет наименьшим.
Из-за риска неблагоприятного воздействия рамиприла и гидрохлоротиазида на плод рекомендуется избегать зачатия женщинам, которых невозможно перевести на другое лечение артериальной гипертензии без применения ингибиторов АПФ и диуретиков. Применение ингибиторов АПФ во втором и третьем триместрах беременности сочетается с нарушениями, которые могут возникать у плода и новорожденного, включая снижение АД, гипоплазию костей черепа, анурию, обратимую или необратимую почечную недостаточность и летальный исход. Также сообщалось о развитии олигогидрамнион, по-видимому, вследствие ухудшения функции почек плода, олигогидрамнион в таких случаях сопровождался развитием контрактур конечностей плода, черепно-лицевых деформаций и гипоплазии легких.
Были также зарегистрированы преждевременные роды, задержка внутриутробного развития и незаращение боталлова артериального протока, хотя неизвестно, обусловлены ли эти проявления воздействием ингибитора АПФ. Рекомендуется тщательное наблюдение за новорожденными, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, для выявления снижения артериального давления, олигурии и гиперкалиемии. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих препаратов.
У таких новорожденных имеется риск развития олигурии и неврологических расстройств, из-за возможного снижения почечного и мозгового кровотока вследствие снижения АД, вызываемого ингибиторами АПФ. Предполагается, что при применении гидрохлоротиазида во втором триместре беременности, возможно развитие тромбоцитопении у новорожденных. Способ применения и дозы Препарат не предназначен для начального курса терапии артериальной гипертензии, так как у ранее не получавших лечения гипотензивными препаратами пациентов, которым сразу начато лечение рамиприлом и диуретиком, возможно чрезмерное снижение АД.
Способ применения Таблетки стоит проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, таблетки нельзя измельчать и разжевывать. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата, поэтому его можно принимать до, во время или после приема пищи. Обычно рекомендуется, чтобы суточная доза принималась однократно и в одно и то же время суток, преимущественно утром.
Рекомендованные дозы и режим дозирования Дозы препарата подбираются индивидуально. Подбор доз проводится врачом в соответствии с тяжестью артериальной гипертензии и наличием связанных с ней факторов риска, а также переносимостью препарата. Доза препарата подбирается путем титрования постепенного повышения или, при необходимости, снижения доз отдельных препаратов рамиприла и гидрохлоротиазида.
Особенно осторожно следует проводить титрование доз у пациентов, находящихся на гемодиализе. После того, как пациенту будут подобраны дозы рамиприла и гидрохлоротиазида, для большего удобства пациентов их прием может быть заменен на прием препарата Рамазид Н соответствующей дозировки, обеспечивающего прием этих доз рамиприла и гидрохлоротиазида в одной таблетке. Если прекращение приема диуретиков невозможно, рекомендуется начать лечение с самых низких доз рамиприла 1,25 мг в сутки в этой комбинации, принимая отдельные препараты рамиприла и гидрохлоротиазида.
Рекомендуется, чтобы в дальнейшем перевод на комбинированную терапию проводился таким образом, чтобы начальная суточная доза не превышала 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. После постепенного повышения дозы рамиприла, лечение комбинированным препаратом начинается с наименьших фиксированных дозировок рамиприла и гидрохлоротиазида. Максимальная разрешенная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени см. Пропуск дозы При пропуске очередного приема препарата пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Однако, если это обнаружено очень близко ко времени приема следующей дозы, то необходимо пропустить прием пропущенной дозы и вернуться к обычному режиму дозирования, не допуская удвоения дозы в короткий промежуток времени.
Многие другие нежелательные эффекты, такие как влияние на водно-электролитный баланс, некоторые анафилактоидные реакции или воспалительные реакции слизистых оболочек, являются следствием ингибирования АПФ или других фармакологических эффектов рамиприла или гидрохлоротиазида. У пациентов с нарушением оттока мочи например, при гиперплазии предстательной железы обильный диурез может спровоцировать острую задержку мочи с перерастяжением мочевого пузыря. Лечение При возможности в течения первых 30 минут следует провести промывание желудка, дать принять адсорбенты, сульфат натрия.
В случае развития стойкого снижения АД в дополнение к терапии, направленной на восполнение объема циркулирующей крови и электролитов, показано введение агонистов альфа1-адренергических рецепторов норэпинефрина, допамина. В случае рефрактерной к медикаментозному лечению брадикардии может потребоваться установка временного искусственного водителя ритма. При передозировке необходимо мониторировать сывороточные концентрации креатинина и содержание электролитов в сыворотке крови.
Рамазид H таблетки 2,5+12,5 мг 30 шт. в Челябинске
Описание препарата Рамазид Н (Ramazid Н). Препарат Рамазид Н выпускается в виде овальных таблеток белого цвета. Одновременное применение препарата Рамазид Н (12,5/5 мг) и антагонистов рецепторов к ангиотензину II. Инструкция к лекарству Рамазид Н, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Инструкция по применению к лекарству Рамазид H. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Применение препарата Рамазид Н у пациентов с острым инфарктом миокарда не рекомендуется в связи с недостаточным опытом клинического применения.
"Рамазид Н": отзывы, инструкция по применению, аналоги
У больных негроидной расы ангионевротический отек, связанный с терапией ингибитором АПФ, встречается чаще, чем у больных европеоидной расы. Больные с ангионевротический отек в анамнезе, который не связан с терапией ингибитором АПФ, имеют повышенный риск развития ангионевротического отека во время приема ингибитора АПФ см. Раздел «Противопоказания». Кашель Зарегистрированы случаи сухого, устойчивого кашля, который, как правило, исчезает только после отмены Рамазиду Н. Это нужно учитывать при проведении дифференциального диагноза кашля. Сердечно-сосудистая система стеноз аорты Существует теоретическое предположение, что больные с аортальным стенозом имеют повышенный риск снижения коронарной перфузии во время лечения вазодилататорами. Ее развитие наиболее вероятный у больных, циркулирующий объем крови которых снижен в результате диуретической терапии, ограниченного поступления соли с пищей, диализа, диареи или рвоты.
Чрезмерное снижение артериального давления у больных с ишемической болезнью сердца или сосудисто-мозговым заболеванием может вызвать инфаркт миокарда или расстройство сосудисто-мозгового кровообращения см. В связи с возможным снижением артериального давления у таких больных лечение препаратом Рамазид Н можно начинать только под строгим контролем. Такие больные подлежат строгому надзору в первые недели лечения и при увеличении дозы Рамазиду Н. Ответная реакция в виде преходящей артериальной гипотензии у больных с артериальной гипертензией не является противопоказанием для дальнейшего приема препарата, обычно не вызывает проблем после того, как артериальное давление повысится вследствие увеличения объема циркулирующей крови. Однако может возникнуть необходимость в назначении малых доз Рамазиду Н. Для больных, получающих лечение после острого инфаркта миокарда, следует рассмотреть необходимость отмены Рамазиду Н см.
Всех больных следует предупреждать, что усиленное потоотделение и дегидратации могут привести к чрезмерному снижению артериального давления из-за уменьшения объема циркулирующей крови ОЦК. Другие причины снижения ОЦК, например рвота и понос, тоже могут вызвать снижение артериального давления. Было зарегистрировано несколько случаев агранулоцитоза, нейтропении и лейкопении, в которых нельзя исключить причинную связь с рамиприлом см. Опыт применения препарата свидетельствует о единичных случаях их возникновения. Больные должны немедленно сообщать своему врачу о появлении в них каких-либо признаков инфекционного заболевания например, воспаление горла, повышение температуры тела , поскольку такие признаки инфекционного заболевания могут быть признаками нейтропении см. В большинстве случаев изменения были обратимыми при отмене препарата.
В редких случаях прием ингибиторов АПФ, в том числе рамиприла, был связан с синдромом, который начинался с холестатической желтухи и переходил в фульминантной некроз печени и иногда приводил к летальному исходу. Патомеханизм этого синдрома неясен. Больные должны прекратить прием ингибитора АПФ и получить соответствующую медицинскую помощь в случае развития у них желтухи или выраженного повышения уровня печеночных ферментов. Необходимо посоветовать больным обратиться к врачу при развитии в них симптомов, указывающих на предполагаемую связь с нарушением функции печени. Сюда относятся «симптомы типа вирусных», возникающих в первые недели или месяцы лечения такие как повышение температуры тела, недомогание, мышечная боль, сыпь или аденопатия, которые также могут быть индикаторами реакций повышенной чувствительности , и боль в животе, тошнота или рвота, потеря аппетита, желтуха, зуд или другие неисследованные симптомы, возникающие в ходе лечения см. Если у больного, принимающего Рамазид Н, возникнут какие-либо симптомы, в частности в первые недели или месяцы лечения, рекомендуется провести полный анализ функции печени и другие необходимые обследования.
В соответствующих случаях может потребоваться отмена Рамазиду Н. Применение тиазидов больным с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени требует осторожности, поскольку минимальные изменения водно-электролитного баланса могут спровоцировать печеночную кому. С особой осторожностью следует применять Рамазид Н больным с уже имеющимися нарушениями печени. У таких больных еще до назначения препарата следует провести анализы исходного состояния печени и строго контролировать ответную реакцию и метаболические эффекты. В случае появления таких симптомов, как тошнота, спазм в животе, ощущение жжения, ангионевротический отек, одышка и тяжелая форма артериальной гипотензии следует немедленно прекратить диализ. Антигистаминные препараты не снимают эти симптомы.
Для таких больных следует рассмотреть применение другого типа диализа мембран или антигипертензивных средств другого класса. Этих реакций удавалось избежать с помощью временного прекращения терапии ингибитором АПФ перед проведением каждого очередного афереза. Получены отдельные сообщения о больных с длительными угрожающими жизни анафилактоидные реакции, возникающие при специфической гипосенсибилизации ядом гименоптер например, пчел, ос. У некоторых больных этих реакций удавалось избежать, если ингибиторы АПФ было временно отменены на срок продолжительностью не менее 24 часов, но при непреднамеренном повторном введении реакции восстанавливались. Повышенная чувствительность к тиазидных диуретиков Реакции повышенной чувствительности к гидрохлоротиазида возможные независимо от наличия в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы. Случаи обострения или активации системной красной волчанки были зарегистрированы у больных, лечившихся гидрохлоротиазидом.
Возможно развитие гиперурикемии или острого приступа подагры у некоторых больных при применении тиазидных диуретиков. Тиазидные диуретики могут снижать уровень связанного с протеином йода, не вызывая признаков дисфункции щитовидной железы. Было продемонстрировано, что тиазиды увеличивают выведение магния, что может привести к гипомагниемии. Тиазидные диуретики могут снизить выведение кальция с мочой. Тиазиды могут вызвать временное и незначительное повышение уровня кальция в сыворотке крови при отсутствии известных нарушений метаболизма кальция. Выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе.
Прежде чем проводить анализы функции паращитовидных желез, следует отменить тиазиды. Диуретическое терапия тиазидами может сопровождаться повышением уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы. Может потребоваться корректировка дозы инсулина и пероральных противодиабетических средств. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками латентный сахарный диабет может приобрести открытой формы. Назначение ингибиторов АПФ больным, страдающим диабетом, может усилить эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств со снижением уровня глюкозы в крови см. Чаще всего это были изолированы показатели, которые нормализовались, несмотря на продолжение лечения.
К факторам риска развития гиперкалиемии относятся почечная недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение средств для лечения гипокалиемии или других лекарственных препаратов, связанных с повышением содержания калия в сыворотке см. Больные не должны применять солезаменителя, содержащих калий, без предварительной консультации врача. Хирургия и анестезия Рамазид Н может блокировать образование ангиотензина II, возникает в ответ на компенсаторное высвобождение ренина у больных при хирургическом вмешательстве или анестезии, проводимых с применением препаратов, вызывающих артериальной гипотензии. Если развивается артериальная гипотензия, ее можно корректировать с помощью растворов, увеличивают ОЦК. Тиазиды могут усилить ответную реакцию на тубокурарин. Следует предупреждать больных о необходимости проинформировать своего врача о том, что они принимают ингибитор АПФ, если больным будут проводить хирургическую операцию или анестезию.
В чувствительных больных одновременное применение диуретического препарата может повысить риск. Применение Рамазиду Н предусматривает соответствующую оценку состояния функции почек больного. Препарат Рамазид Н следует с осторожностью применять больным с почечной недостаточностью, поскольку им могут потребоваться снижены дозы или увеличение интервала между приемом препарата см. Раздел «Способ применения и дозы». В ходе лечения следует проводить тщательный контроль функции почек так же точно, как при почечной недостаточности. Гидрохлоротиазид может способствовать развитию азотемии или усиливать ее.
Кумулятивные эффекты препарата возможны у больных с нарушением функции почек.
Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов.
Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек. Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии. Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ.
Гидрохлоротиазид При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т.
Начало гипотензивного действия — через 1. У препарата отсутствует синдром отмены.
Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное АД.
Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием.
Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Фармакокинетика Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч.
Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Vd рамиприла — 90 л, рамиприлата — 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются.
Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. Обычная доза для взрослых — 1 таб. Рамазида Н 2.
Снижает продукцию альдостерона, ОПСС, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток. При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов.
Начало гипотензивного действия - через 1. У препарата отсутствует синдром отмены. Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием.
Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст. Побочные действия Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда. Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление симптомов почечной недостаточности, протеинурия, уменьшение объема мочи, снижение либидо.
Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок. Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса например, металлический вкус , обоняния, слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в эпигастральной области, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея, ринит, синусит, бронхит.
«Рамазид Н»: отзывы, инструкция по применению, аналоги
Медпрепарат «Рамазид Н» выпускается в виде таблеток белого оттенка. Главная › Препараты › РАМАЗИД Н. Так как препарат Рамазид Н (12,5/5 мг) является гипотензивным препаратом, то многие нежелательные реакции при его применении являются вторичными по отношению к его снижающему АД действию.
Отзывы покупателей к Рамазид Н
- Советы астролога
- Рамазид Н таблетки 25 мг+5 мг №30 купить по цене 340 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Рамазид Н (Ramazid Н)
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рамазид H
- Рамазид – инструкция по применению, суточная дозировка, противопоказания и цена
Рамазид H инструкция по применению лекарственного препарата
Описание лекарственного препарата РАМАЗИД Н / RAMAZID H. Инструкция по применению к лекарству Рамазид H. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Официальная инструкция лекарственного препарата Рамазид Н таблетки 2,5 мг/12,5 мг, 5 мг/25 мг. При необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н 5 мг/25 мг.
Рамазид Н таблетки 5мг + 12,5мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Потенциальные жалобы пациентов описаны в инструкции по применению: пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, расстройство пищеварения, признаки диспепсии, панкреатит, холецистит; нервная система: мигрени, сонливость, слабость, нервозность, мышечные судороги, головокружение, тревожность; сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, гипотония, аритмия, учащенное сердцебиение, тахикардия; лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия; дыхательная система: бронхоспазм, сухой кашель, одышка, рецидивирующий бронхит, ринорея, ринит, синусит; органы чувств: металлический привкус во рту, вестибулярные нарушения, шум в ушах, снижение остроты зрения; прочие: гипертермия, очаговая алопеция, повышенное потоотделение; кожный покров: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, отечность и зуд эпидермиса, фотосенсибилизация. Передозировка При систематическом превышении рекомендованных дозировок Рамазида у пациента резко снижается кровяное давление, прогрессирует почечная недостаточность. Другие симптомы передозировки: сонливость, слабость;.
Гидрохлоротиазид При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Фармакокинетика Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.
Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Vd рамиприла - 90 л, рамиприлата - 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки.
Снижает продукцию альдостерона, ОПСС, давление в легочных капиллярах, сопротивление в легочных сосудах, не изменяет скорость клубочковой фильтрации, усиливает коронарный кровоток. При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 1.
У препарата отсутствует синдром отмены. Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.
Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием.
Стоит отметить, что все вышеперечисленные побочные эффекты напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента. Противопоказания Рассматриваемое медикаментозное средство не рекомендуется к приему на фоне следующих состояний и заболеваний: При наличии отека Квинке и патологий почек. В случае прохождения терапии аппаратом искусственной почки. На фоне развития стеноза аорты либо митрального сердечного клапана.
При наличии кардиомиопатии, синдрома Конна или подагры. Недостаточном содержании калия и натрия в составе крови. На фоне переизбытка кальция в организме. В возрасте младше 18 лет. В случае индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав рассматриваемого лекарственного средства. При беременности.
Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано. Передозировка Согласно отзывам о таблетках от давления «Рамазид Н», прием превышенных доз описываемого лечебного средства угрожает появлением следующей симптоматики передозировки: чрезмерное понижение кровяного давления, слабого ритм сердца, состояния слабости и шока, сухости в ротовой полости, нарушений водного и электролитного баланса. В рамках первой помощи человека требуется разместить в лежачем положении, после чего приподнять ему нижние конечности. В случае возникновения легкой передозировки пациентам проводят процедуру промывания желудка наряду с приемом сорбентов. При наличии тяжелого состояния больные проходят лечение в стационаре. Что еще следует знать о медикаменте?
Приведем дополнительные сведения об этом препарате: При совместном употреблении пищи снижается скорость процесса всасывания описываемого препарата. Использование лекарства в рамках терапии уменьшает воздействие оральной контрацепции. Пациентам, которые находятся в пожилом возрасте, этот препарат следует пить с большой осторожностью. Он оказывает влияние на управление автомобилем и на работу, связанную с взаимодействием со сложными механизмами. В начале приема таблеток требуется регулярно проводить диагностику функций почек. Особые указания Необходимо соблюдать определенную осторожность при назначении этого средства пациентам, которые находятся на бессолевой диете из-за повышенного риска развития пониженного давления.
У больных с малым объемом крови в результате лечения диуретиками на фоне проведения диализа, при рвоте и диарее возможно появление симптоматической гипотензии. У пациентов, которые подвергаются хирургическим обширным вмешательствам или получают другие средства, вызывающие снижение давления во время общей анестезии, рамиприл может провоцировать блокаду формирования ангиотензина вследствие процесса высвобождения ренина. Если доктор связывает появление низкого давления с упомянутым механизмом, тогда это состояние должно быть откорректировано увеличением объема кровяной плазмы.
Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии.
Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида. Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов.
Дозировка Обычная доза для взрослых - 1 таб. Рамазида Н 2. При необходимости может быть увеличена до 1 таб. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор, сухость во рту, слабость, сонливость.
Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Меры предосторожности Рамиприл. В начале лечения необходимо оценить почечную функцию.
Необходимо тщательно контролировать функцию почек во время лечения рамиприлом особенно у пациентов с ослабленной функцией почек, с поражением почечных сосудов например, клинически незначимым стенозом почечных артерий или гемодинамически значимым стенозом артерии единственной почки , сердечной недостаточностью. Риск повышенной чувствительности и аллергоподобных анафилактоидных реакций повышается у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ и проходящих процедуры гемодиализа с использованием диализных мембран AN69.
Приём таблеток Рамазид Н
Онлайн заказ Рамазид н таб 5мг+25мг 100 шт в аптеке, забронировать через интернет и выкупить уже сегодня. Препарат Рамазид Н выпускается в виде таблеток, предназначенных для перорального применения. Вы можете заказать Рамазид Н таблетки 5 мг+25 мг 100 шт с доставкой в Москве или самовывозом. Действующее вещество Рамазид Н.
РАМАЗИД Н табл. 5мг+25мг N100 (КСАНТИС ФАРМА, МАЛЬТА)
Главная › Препараты › РАМАЗИД Н. Лекарственный препарат Рамазид Н не следует применять для купирования гипертонического криза. Фото препарата Рамазид Н Таблетки 12.5мг+5мг №30. Обычная доза для взрослых -1 таблетка Рамазида Н (2,5 мг/12,5 мг) в сутки, при необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н (5,0 мг/25 мг). Инструкция по применению для Рамазид н 5 мг + 25 мг 30 шт. таблетки. Цены на Рамазид Н в других городах.