Наиболее вероятными претендентами на "Акрихин" считались исландская группа Actavis и индийская Ranbaxy, но стороны не сходились в цене. Орлистат-Акрихин капсулы 60 мг 42 шт.
Ведущие российские фармкомпании рассказали о производимых препаратах по направлению дерматология
«Акрихин» анонсирует запуск нового социально значимого проекта «МНН-Акрихин» (Company Brand Generic). Российское подразделение фармкомпании пожаловалось на "Химико-фармацевтический комбинат "Акрихин", который ввел в гражданский оборот в РФ лекарство от диабета. На российский рынок вышел более доступный дженерик противодиабетического средства Дапаглифлозин компании Акрихин. Новости, статьи, экспертные материалы на портале фармацевтической отрасли ФАРМПРОМ.
Осельтамивир-Акрихин Капсулы 75 мг 10 шт
Фармкомпания обвинила «Акрихин» в незаконном, на ее взгляд, выпуске препарата «Фордиглиф» — аналога «Форсиги». В 2023 году в России продали 5,6 миллиона упаковок этого лекарства для диабетиков второго типа на сумму 15,2 миллиарда рублей. Реклама «Акрихин» отверг обвинения.
Только за последний год 11 новых препаратов выведено на рынок с импортозамещением, замещаются немецкие и многие европейские препараты, которые до этого наша страна импортировала», — приводятся в сообщении слова Буцаева.
Производственные мощности компании включают в себя цеха по выпуску лекарственных средств практически всех форм: таблеток, капсул, линиментов, мазей, кремов, сиропов, гелей, суппозиториев.
При лечении высокими дозами метотрексата рекомендуется временно прекратить прием препарата Омепразол-Акрихин. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином в крови повышается концентрация омепразола.
Одновременное применение омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в крови. Длительное применение препарата Омепразол-Акрихин в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Содержимое капсул — пеллеты от белого до почти белого цвета. Показания к применению язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в т.
Производитель отозвал из обращения лекарственный препарат «Лоперамид-Акрихин» 14. В этой партии выявлено отклонение от требований по микробиологической чистоте. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения сообщила о принятом производителем, АО «Акрихин», решении отозвать из обращения лекарственный препарат «Лоперамид-Акрихин», капсулы 2 мг 20 шт.
Орлистат-Акрихин, капсулы 120мг, 42 шт
кому нужно принимать, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, фото упаковки, отзывы. По мнению профессионалов фармрынка, портфель МНН-Акрихин заслуженно входит в тройку лидеров сегмента МНН-генериков и является одной из лучших рекомендаций посетителям в. Ознакомиться с полной информацией и купить Орлистат-Акрихин 84 капсулы 120 мг в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты.
Омепразол акрихин
Российское подразделение британо-шведской фармкомпании AstraZeneca обвинило химико-фармацевтический комбинат «Акрихин» в нарушении патента на препарат для диабетиков с. На российский рынок вышел более доступный дженерик противодиабетического средства Дапаглифлозин компании Акрихин. инструкция по применению.
Акрихин и MSD локализовали производство готовой лекарственной формы ситаглиптина
Как отмечает РБК, изначально срок действия патента истекал в 2023 году, но «АстраЗенека Фармасьютикалз» смогла его продлить. В компании «Акрихин» считают, что ничего не нарушали и ссылаются на решение Суда по интеллектуальным правам, который решил, что патент был продлен незаконно. Картина дня.
В ближайшие несколько лет планируется выпуск более 120 МНН в рамках проекта, большая часть из которых будет производиться в Подмосковье. Данная стратегия позволит компании максимально обеспечить импортозамещение многих социально значимых препаратов. Каждый пациент в любом российском городе должен иметь доступ к качественным лекарственным средствам по доступной цене", — комментирует планы компании Денис Четвериков, президент ОАО "Акрихин". На производственном комплексе в Подмосковье производятся лекарственные средства практически всех форм: таблетки, капсулы, линименты, мази, крема, сиропы, гели, суппозитории.
Общегодовой объем выпуска составляет более 50 млн упаковок и увеличивается каждый год.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит в т. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях -лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями -головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции HCI, носит доброкачественный, обратимый характер. Передозировка Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое.
В случае значительной передозировки орлистата рекомендуется наблюдение пациента на протяжении 24 часов. По данным доклинических и клинических исследований, системные эффекты, связанные с липазингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимыми. Взаимодействие При одновременном применении орлистата и циклоспорина возможно снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, в связи с чем необходимо мониторировать содержание циклоспорина в плазме крови. Одновременное применение орлистата и циклоспорина противопоказано. При одновременном применении орлистата с амиодароном рекомендуется клиническое наблюдение и мониторинг ЭКГ, так как возможно снижение концентрации амиодарона в плазме крови. При одновременном приеме орлистата и варфарина или других антикоагулянтов, может наблюдаться снижение концентрации протромбина и повышение МНО, что приводит к изменению гемостатических показателей. Одновременное применение орлистата и варфарина и других пероральных антикоагулянтов противопоказано. Орлистат может уменьшать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если показан прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема орлистата или перед сном. Орлистат может снижать всасывание противоэпилептических препаратов, что может привести к возникновению судорог. С учетом отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия, совместного назначения орлистата и акарбозы необходимо избегать. В отдельных случаях орлистат может непрямым путем снижать биодоступность пероральных контрацептивов. В случае тяжелой диареи рекомендуется применение дополнительного метода контрацепции. Не выявлено лекарственного взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, фентермином, правастатином, нифедипином, сибутрамином и этанолом. Особые указания Диета и физические упражнения являются важными составляющими программы похудения. Рекомендуется начинать диетическую программу и физические упражнения до начала терапии орлистатом. Суточное потребление жиров должно быть распределено между тремя основными приемами пищи. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.
ТОП препаратов для похудения
К ним относятся следующие нежелательные реакции: бессонница; головная боль; головокружение, ощущения «покалывания» и «мурашек», сонливость; вертиго вестибулярное головокружение ; боль в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор; повышение активности «печеночных» ферментов; дерматит, зуд, сыпь, крапивница; перелом бедра, костей запястья и позвонков. В отдельных случаях при длительном приеме ИПП и Омепразола зарегистрированы случаи образования желудочных кист из-за блокирования синтеза соляной кислоты. Такие кисты носят доброкачественный обратимый характер. Побочные эффекты Омепразол-Акрихин или Омепразол: что лучше? Омепразол и Омепразол-Акрихин — это препараты-аналоги, основным действующим веществом которых является омепразол. На российском фармацевтическом рынке представлено более 50 препаратов с торговым наименованием Омепразол.
Следует отметить, что препараты с одинаковым действующим веществом могут иметь некоторые отличия в составе, производителе, дозировке или форме выпуска, что может влиять на их эффективность и побочные эффекты.
В ближайшие несколько лет планируется выпуск более 120 МНН в рамках проекта, большая часть из которых будет производиться в Подмосковье. Данная стратегия позволит компании максимально обеспечить импортозамещение многих социально значимых препаратов. Каждый пациент в любом российском городе должен иметь доступ к качественным лекарственным средствам по доступной цене", — комментирует планы компании Денис Четвериков, президент ОАО "Акрихин". На производственном комплексе в Подмосковье производятся лекарственные средства практически всех форм: таблетки, капсулы, линименты, мази, крема, сиропы, гели, суппозитории. Общегодовой объем выпуска составляет более 50 млн упаковок и увеличивается каждый год.
В аптеке мне сразу же предложили купить Омез, хотя на рецепте был написан Омепразол и я к этому была уже готова.
Омез и Омепразол имеют идентичный состав и практически одинаковы по своему составу, показаниям к применению, противопоказаниям и побочным эффектам. Действующего вещества омепразола в этих препаратах различно, а значит... В капсулах Омепразола - Акрихим только действующее вещество омепразол, а в Омезе кроме действующего вещества омепразола есть еще много вспомогательных веществ, некоторые вещества вызывают аллергические реакции и поэтому людям склонных к аллергии принимать не рекомендуют. Омез является индийским препаратом, Омепразол отечественным. Различаются они по цене. Если Омез можно купить в районе 260-320 рублей, то Омепразол можно купить 50-100 рублей за упаковку. Омепразол - Акрихин выпускается только в капсулах и только в одной дозировке 20 мг активного вещества.
Препарат AstraZeneca уже неоднократно становился предметом разбирательств. Патент на него должен был закончиться в 2023 году, к чему активно готовились и российские, и зарубежные компании, но производитель продлил защиту лекарства до 2028 года и благодаря этому пресекал все попытки вывода аналогов в оборот. Возражения на продление защиты «Форсиги» в палату по патентным спорам подавали российская фармкомпания «Северная Звезда» и словенский производитель дженериков KRKA.
Палата не удовлетворила возражения. Тогда словенский производитель оспорил это решение в суде по интеллектуальным правам, президиум которого в октябре 2023 года постановил повторно рассмотреть возражения.
Омепразол акрихин
В частности, запускает в производство первый антибиотик — синтомицин , начинает выпускать субстанции противотуберкулезных препаратов, а также становится первым и единственным в стране производителем синтетических половых гормонов [5]. В 1966 году было освоено производство левомицетина. В советский период в списке государств-импортёров продукции значились 54 страны мира, то есть готовые лекарственные средства мировых фармацевтических компаний в ряде случаев выпускались на основе действующих веществ, выпущенных советским заводом «Акрихин» [5]. Продукция завода «Акрихин», 1980 г. В 1988 году «Акрихин» находит новый путь в меняющихся экономических условиях. Компания подписывает соглашение с фирмой KRKA Словения, в прошлом часть Югославии о запуске первого кооперационного проекта по производству готовых лекарственных форм, что предопределило дальнейший путь компании как производителя готовых лекарственных средств [6] , а не субстанций для их изготовления. В 1990 году «Акрихин» первым в стране из предприятий отрасли заключает соглашение с крупной западной фармацевтической компанией Bristol-Myers Squibb BMS о лицензионном производстве сердечно-сосудистых препаратов Капотен, Капозид. В результате в 1992 году на производственной площадке «Акрихина» совместно с BMS было создано первое в стране промышленное производство, получившее сертификат GMP Германии.
Почти 30-летнее сотрудничество «Акрихина» и компании Bristol-Myers Squibb остаётся наиболее долгосрочным лицензионным проектом в истории российской фарминдустрии [7]. В 1996 году с выпуском первого противодиабетического препарата «Акрихин» начинает развивать одно из важнейших направлений производства — выпуск препаратов для лечения сахарного диабета [8]. В 2007 году «Акрихин» становится стратегическим партнёром польской фармацевтической компании Polpharma в области разработки, производства, продвижения и дистрибуции лекарственных средств [9].
Омез и Омепразол имеют идентичный состав и практически одинаковы по своему составу, показаниям к применению, противопоказаниям и побочным эффектам. Действующего вещества омепразола в этих препаратах различно, а значит...
В капсулах Омепразола - Акрихим только действующее вещество омепразол, а в Омезе кроме действующего вещества омепразола есть еще много вспомогательных веществ, некоторые вещества вызывают аллергические реакции и поэтому людям склонных к аллергии принимать не рекомендуют. Омез является индийским препаратом, Омепразол отечественным. Различаются они по цене. Если Омез можно купить в районе 260-320 рублей, то Омепразол можно купить 50-100 рублей за упаковку. Омепразол - Акрихин выпускается только в капсулах и только в одной дозировке 20 мг активного вещества.
У других производителей Омепразол выпускается еще в таблетках по 10,20,40 мг и капсулах 20 и 40 мг.
Данная стратегия позволит компании максимально обеспечить импортозамещение многих социально значимых препаратов. Каждый пациент в любом российском городе должен иметь доступ к качественным лекарственным средствам по доступной цене», - комментирует планы компании Денис Четвериков, президент ОАО «Акрихин». На производственном комплексе в Подмосковье производятся лекарственные средства практически всех форм: таблетки, капсулы, линименты, мази, крема, сиропы, гели, суппозитории. Общегодовой объем выпуска составляет более 50 млн упаковок и увеличивается каждый год. О компании «Акрихин» — одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая эффективные и высококачественные лекарственные средства по доступной цене.
Не обнаружено прямого или опосредованного неблагоприятного влияния препарата на беременность, эмбрио-фетальное или постнатальное развитие см. При назначении осельтамивира беременным женщинам следует учитывать как данные по безопасности, так и течение беременности и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа. Во время доклинических исследований осельтамивир и активный метаболит проникали в молоко лактирующих крыс. Данные по экскреции осельтамивира с грудным молоком у человека и применению осельтамивира кормящими женщинами ограничены. Осельтамивир и его активный метаболит в небольших количествах проникают в грудное молоко см. Доклинические данные , создавая субтерапевтические концентрации в крови грудного ребенка.
При назначении осельтамивира кормящим женщинам следует также учитывать сопутствующее заболевание и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа. При беременности и в период грудного вскармливания осельтамивир применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Способ применения и дозы Внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды. В случаях наличия признаков старения капсул например, повышенная хрупкость или другие нарушения физического состояния , необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество максимально 1 чайная ложка подходящего подслащенного продукта питания шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком.
Следует проглотить смесь сразу же после приготовления. Подробные рекомендации даны в подразделе Экстемпоральное приготовление суспензии осельтамивира. Стандартный режим дозирования Лечение Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания. Дети в возрасте от 1 года до 8 лет Возможно применение суспензии, приготовленной экстемпорально см. Профилактика Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными. Во время сезонной эпидемии гриппа — по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.
Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа, если симптомы гриппа появились в течение 48 ч между сеансами диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 5 дней см. В связи с этим рекомендации по дозированию у данной группы пациентов отсутствуют. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа 1-й сеанс.
Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого последующего нечетного сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 7 дней см. Больные с поражением печени Коррекции дозы при лечении и профилактике гриппа у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Безопасность и фармакокинетика осельтамивира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась. Больные пожилого и старческого возраста Коррекции дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется. Дети Осельтамивир в данной лекарственной форме не следует назначать детям до 1 года.
Экстемпоральное приготовление суспензии Осельтамивир — Акрихин В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул, или при наличии признаков старения капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество максимально 1 чайная ложка подходящего подслащенного продукта питания см. Если пациентам требуется доза 75 мг, то необходимо следовать следующим инструкциям: 1. Держа одну капсулу 75 мг препарата Осельтамивир — Акрихин над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость. Добавить небольшое количество не более 1 чайной ложки подходящего подслащенного продукта питания чтобы скрыть горький вкус и хорошо перемешать. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количеством воды и выпить оставшуюся смесь.
Если пациентам требуются дозы 30-60 мг, то для правильного дозирования необходимо следовать следующим инструкциям: 1. Держа одну капсулу 75 мг препарата Осельтамивир - Акрихин над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость. Добавить в порошок 5 мл воды с помощью шприца с метками, показывающими количество набранной жидкости. Тщательно перемешать в течение 2 минут. Нажав на поршень шприца, ввести все его содержимое во вторую емкость. Оставшуюся неиспользованную смесь необходимо выбросить.
Орлистат акрихин 120 мг 84 шт. капсулы
«Предприятие «Акрихин» на 100% выполнило план импортозамещения, но если говорить про последние несколько лет. Российское подразделение британо-шведской фармкомпании AstraZeneca обвинило химико-фармацевтический комбинат «Акрихин» в нарушении патента на препарат для диабетиков с. инструкция по применению. Отзывы о товаре 1087 Орлистат-Акрихин Капсулы 60 мг №42.
Акрихин, ОАО — лекарственные препараты
1 капс.: активное вещество: орлистат - 120 мг; вспомогательные вещества: МКЦ. Онлайн-заказ препарата Омепразол-акрихин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Купить Орлистат-акрихин капсулы 120мг №42 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ПОЛЬФАРМА АО по цене от 1 595 ₽ в Москве в интернет аптеке | Заказать Орлистат-акрихин.
Ведущие российские фармкомпании рассказали о производимых препаратах по направлению дерматология
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями -головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции HCI, носит доброкачественный, обратимый характер. Передозировка Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола омепразол повышает pH желудка.
Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Биотрансформируется в печени.
Состав крышечки твердой желатиновой капсулы: титана диоксид - 0. Дозировка Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Продолжительность лечения - 2-8 недель.
Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов, обращение за определенными видами медицинской помощи или медицинских услуг, в том числе, с использованием различных медицинских изделий или выбор и применение тех или иных методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, возможен только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения. Информация о медицинских услугах, формах, способах, технологиях их проведения, о методах профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, о медицинских изделиях, для использования которых требуется специальная подготовка, о рецептурных препаратах, размещённая на интернет-сайте roag-portal. Администрация интернет-сайта не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный вашему здоровью в случае самовольных действий и или бездействий, или самостоятельного приема, использования, применения, медицинских услуг, медицинских изделий, рецептурных препаратов в целях профилактики, диагностики, лечения или реабилитации без предварительной консультации со специалистом. Если Вы Н Е подтверждаете данные правила, то согласно ст.
Меры предосторожности Симптоматический ответ на терапию омепразолом не исключает наличия злокачественной опухоли желудка. Атрофический гастрит Атрофический гастрит иногда отмечался при биопсии тела желудка у пациентов, длительно принимавших омепразол. Острый интерстициальный нефрит Острый интерстициальный нефрит наблюдался у пациентов, принимавших ингибиторы протонного насоса, включая омепразол. Острый интерстициальный нефрит может возникнуть в любой момент во время терапии и обычно приписывается идиопатической реакции гиперчувствительности. Необходимо прекратить прием омепразола при развитии острого интерстициального нефрита. Дефицит цианокобаламина витамин В12 Ежедневное применение любых ЛС, подавляющих кислотопродукцию, в течение длительного периода времени например, более 3 лет может привести к нарушению всасывания цианокобаламина, вызванному гипо- или ахлоргидрией. Имеются редкие сообщения о дефиците цианокобаламина, возникающем при кислотоподавляющей терапии. Этот диагноз следует рассматривать, если наблюдаются клинические симптомы, соответствующие дефициту цианокобаламина. Диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile Опубликованные данные наблюдательных исследований показывают, что терапия ингибиторами протонного насоса может быть связана с повышенным риском развития диареи, связанной с Clostridium difficile, особенно у госпитализированных пациентов. Этот диагноз следует рассматривать при диарее, которая не улучшается. Пациенты должны использовать самую низкую дозу и самую короткую продолжительность терапии ингибитором протонного насоса, соответствующую состоянию. Сообщалось о диарее, ассоциированной с Clostridium difficile, при применении почти всех антибактериальных ЛС. Взаимодействие с клопидогрелом Необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела. Клопидогрел — это пролекарство. Ингибирование агрегации тромбоцитов клопидогрелом полностью обусловлено действием активного метаболита. Метаболизм клопидогрела до его активного метаболита может быть нарушен при одновременном применении с сопутствующими ЛС, такими как омепразол, которые ингибируют активность CYP2C19. Одновременное применение клопидогрела с 80 мг омепразола снижает фармакологическую активность клопидогрела даже при введении с интервалом 12 ч. При использовании омепразола следует рассмотреть альтернативную антитромбоцитарную терапию. Переломы костей Опубликованные данные нескольких исследований показывают, что терапия ингибитором протонного насоса может быть связана с повышенным риском переломов бедра, запястья или позвоночника, связанных с остеопорозом. Риск перелома был повышен у пациентов, принимавших высокие дозы, определяемые как многократные суточные дозы, и длительное лечение год и более. Пациенты должны применять наиболее низкую дозу при самой короткой продолжительности терапии, соответствующую состоянию пациента. Пациенты с риском переломов, связанных с остеопорозом, должны получать лечение в соответствии с установленными рекомендациями. Гипомагниемия Гипомагниемия, симптоматическая и бессимптомная, редко отмечалась у пациентов, применявщих ингибиторы протонного насоса в течение не менее 3 мес, в большинстве случаев после года терапии. Серьезные побочные эффекты включают тетанию, аритмии и судороги. У большинства пациентов лечение гипомагниемии требовало замещающей терапии магнием и прекращения приема ингибитора протонного насоса. Для пациентов, которые, как ожидается, будут находиться на длительном лечении или которые принимают омепразол совместно с такими ЛC, как дигоксин, или ЛС, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , следует рассмотреть возможность мониторинга уровня магния до начала лечения и периодически во время приема омепразола.