О правилах здорового сна рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач функциональной диагностики Татьяна Сурненкова.
Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне?
К тому же женщины после 40 лет очень часто сталкиваются с потребностью сделать температуру в спальне более прохладной. Так как же справиться с проблемой плохого сна тем, кому за 40? Уменьшить стресс перед сном, читать книги, заниматься релаксацией, но не в кровати По словам специалиста, кровать должна ассоциироваться именно со сном, а не с другими явлениями, и уж тем более — не превращаться в рабочий кабинет. Находиться в постели столько, сколько положено в вашем возрасте После 40 лет — это не более восьми часов. Также важно соблюдать и режим дня.
Поэтому сон для нас очень важен. Сколько часов в сутки следует выделять на сон? Абсолютная норма сна — от 4 до 12 часов в сутки. Но у каждого человека она разная. Есть короткоспящие люди, которые высыпаются за пять-шесть часов, есть долгоспящие — им необходимо 10-11 часов сна в сутки. Это важно знать, чтобы не возникало проблем. Представим, что короткоспящий мужчина и долгоспящая женщина живут в браке. Муж проснулся в пять утра, жена говорит ему: «Не броди по квартире, не мешай спать». В выходной день наоборот, он ее упрекает в лентяйничестве, зовет идти гулять на лыжах, например, а она спит. Поэтому надо понимать, что норма сна у каждого человека своя, и изменить мы ее никак не можем, уменьшить тоже — только в ущерб себе. Вообще считается, что даже если человек пытается как-то себя приучить спать меньше, то в итоге организм все равно доберет положенные и «отобранные» у него законные часы сна. Если брать месяц, то общая продолжительность сна отличается не больше чем на 30-60 минут. То есть мы все равно досыпаем в выходные. Иногда нам кажется, что в какие-то месяцы мы спим меньше, в какие-то — больше, но это больше связано с нашими биоритмами, которые имеют обыкновение перестраиваться. Если организм начинает заболевать, обостряются хронические заболевания, то организм самопроизвольно больше времени проводит во сне, чтобы все эти функции восстановить. С возрастом режим сна меняется? Да, чем старше человек, тем меньше он спит. К старости время сна сокращается на 1,5-2 часа. То есть если в молодости вы высыпались за семь-восемь часов, то знайте, что в старости вы больше пяти-шести часов в сутки спать не будете. Если происходит наоборот, то есть время сна увеличивается, нужно бить тревогу. Как определить свою норму сна? Спать больше, чем нужно, организм сам не будет.
Если вы попытались разобраться с проблемой самостоятельно, но это не дало результатов, не ждите усугубления ситуации. Ведь гораздо дешевле обратиться к доктору на ранней стадии развития недуга, чем оплачивать лечение запущенных случаев. Гораздо важнее руководствоваться тем, какую квалификацию и специализацию имеет доктор, и соотносить это со своей проблемой. Бессмысленно записываться к сомнологу-психологу, если беспокоит храп. А сомнолог-стоматолог не избавит от бессонницы и ночных кошмаров. Допустив ошибку в выборе врача, вы лишь заплатите за бесполезную общую информацию и советы и будете перенаправлены к другому специалисту. Нужна ли вам консультация у именитого профессора? Если случай запущенный, опыт доктора действительно немаловажен. В целом же, для большинства расстройств сна разработаны стандартные протоколы лечения, с которыми знакомы даже начинающие врачи. Как выбрать хорошего сомнолога.
Двигательные или поведенческие явления, которые случаются во время фазы засыпания, просыпания или глубокого сна. Вот некоторые из них: сомнамбулизм — это состояние, когда человек встает и ходит во сне. Он может выполнять различные действия, например разговаривать, одеваться или даже покидать дом. Человек, страдающий сомнамбулизмом, обычно не помнит этих действий после пробуждения; ночной террор — это состояние неполного пробуждения ото сна, при котором человек испытывает ужас и тревогу. Он может кричать, плакать, дрожать.
Доктор Павлова выявила связь между нерегулярным сном и деменцией
В дальнейшем было проведено сравнение показателей здоровья головного мозга и когнитивных функций среди участников исследования, склонных к кратковременному сну, с теми, у кого такой склонности по результатам генетического тестирования нет данные были получены от 378 932 участников из базы данных UK Biobank. Согласно полученным данным, у участников исследования со склонностью к кратковременному дневному сну отмечались в среднем более большие объемы головного мозга по результатам МРТ-сканирования. Ориентировочные подсчеты показали, что представленная разница эквивалентна изменениям в головном мозге за 2,6-6,5 лет старения. В то же время различия не были зафиксированы по таким показателям как объем гиппокампа, время реакции и время обработки визуальной информации.
Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний. Жалобы на плохой сон характерны для пациентов с инсультом, деменцией, болезнью Паркинсона, Альцгеймера. Такие психические заболевания, как депрессия, шизофрения, тревожно-маниакальные состояния, также сопровождаются нарушением сна.
Во многих случаях частое пробуждение ночью связано с синдромом апноэ во сне. Это дыхательное расстройство возникает во время храпа из-за спадания тканей глоточного кольца при вдохе и характеризуется кратковременной остановкой дыхания, что сопровождается снижением уровня кислорода крови и прерыванием сна. Нарушение циркадного ритма почти всегда ведет к хронической бессоннице. Такая ситуация возникает при сменных и вахтовых работах, а также у тех, кто долго засиживается вечером у телевизора или компьютера. Избыток синего света экранов в вечерние и ночные часы обусловливает десинхроноз — нарушение суточного биоритма, что, в свою очередь, ведет к нарушению сна. Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых аритмии, артериальная гипертензия , легочных ХОБЛ , костно-мышечных артриты, ревматизм , мочеполовых простатит, недержание мочи и эндокринных заболеваний.
Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4—5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей.
Парасомнии Двигательные или поведенческие явления, происходящие в фазе засыпания, просыпания или глубокого сна [4].
Распространенные виды парасомний: лунатизм или совершение внешне осознанных движений во сне; продолжительные, цикличные кошмары; галлюцинации, возникающие в момент засыпания; разговоры, в том числе — осмысленные ответы на вопросы без просыпания; ночной энурез, когда люди старше 5 лет непроизвольно мочатся в постель; сонный паралич — неспособность двигаться, совершать действия в период засыпания или резкого просыпания, сознание при этом ясное, человек не спит. Да, проблемы с движением во сне и нарушениями режима — это тоже то, чем занимается врач — сомнолог. Специалисты этого профиля выясняют, из-за чего у человека может резко сбиться привычный режим и находят способ его восстановить или скорректировать. Симптомы, при которых необходимо обратиться к сомнологу Зачастую, нарушения сна не выглядят серьезной проблемой в глазах людей.
Порой, в медучреждениях смотрят с удивлением, когда пациенты интересуются, как называется специалист — врач по сну, и можно ли попасть к нему на прием. Однако вовремя проведенная диагностика отклонений остается актуальной. И, выявленные сомнологом болезни, бывают серьезными. Могут требовать консультаций и лечения у невролога, врачей других специальностей.
Нельзя откладывать посещение клиники, если возник хотя бы один из перечисленных ниже симптомов: периодические остановки дыхания во сне, как у взрослых, так и в детском возрасте. Диагноз бессонницы ставится, если подобные проблемы возникают не меньше 3 раз в неделю. И, главное — не связаны с какой-либо патологией. Убедиться в этом, в верности диагноза, и помогает консультация врача-сомнолога.
Он же подбирает лечение для таких пациентов. В определенных ситуациях, устранить негативные признаки возможно изменением образ жизни. В других — они могут оказаться симптомами болезни и требовать сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Особенности диагностики и методы лечения Сомнологическое направление медицины подразумевает использование набора методов исследования и последующего лечения пациента.
Распространенные методы и способы диагностики, процедуры, которыми занимается врач-сомнолог, чем может помочь пациенту прояснить и вылечить его проблему: Полисомнография — изучение состояния человека, когда он спит. Исследование включает в себя комплекс тестов, проводящихся в период засыпания и глубокой фазы сна. В том числе, регистрируется ритм сердца и количество воздуха, поступающего в легкие, а затем и в кровь. Кардиореспираторный мониторинг.
Пульсоксиметрия определяет частоту пульса и насыщенность крови кислородом.
Врач-невролог и сомнолог Николай Ильин рассказал о привычках, которые могут помочь организму выспаться. По словам эксперта, в первую очередь стоит отказаться от черного чая перед сном, поскольку в нем содержится большое количество кофеина. Николай Ильин: «Но необязательно совсем отказывать себе в любимом напитке: достаточно не пить черный чай минимум за 2—3 часа до сна». Кроме того, посоветовал воздержаться от сладкого перед сном.
Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
Стоит лечь в постель без страха 20-30 раз, тревожность исчезнет, постель будет ассоциироваться со сном, подчеркнул Бузунов. К какому врачу обратиться, если нарушения сна носят стойкий характер, а их проявления и последствия беспокоят вас и ваших близких? Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна.
Центр Сомнологии на Красной Пресне
Это исследование нацелено на оценку работы сердечно-сосудистой системы: измеряют давление, пульс, сатурацию и частоту дыхательных движений. Зачастую его результатов достаточно для постановки диагноза. Еще один плюс этого метода — возможность провести исследование дома. Аппарат легкий, поэтому его можно взять с собой, а утром вернуть в клинику. Так проходит кардиореспираторный мониторинг во сне. Правда ли, что бессонницей страдают только те, кто недостаточно устал? Скорее всего, это бессонница, если человек: ложится в постель и не может заснуть в течение получаса; просыпается за ночь больше двух раз — и каждый раз на засыпание уходит больше получаса; просыпается за полчаса или ранее до планируемого времени и не может снова заснуть.
Если здоровье позволяет вам высокоинтенсивные нагрузки, уделяйте им по полчаса ежедневно. Это могут быть: бег, плавание, занятия на тренажерах, активные игровые виды спорта футбол, волейбол и т. Если такие меры не помогают, проконсультируйтесь с врачом о приеме успокоительных, противотревожных препаратов и других лекарств по показаниям. Новых терактов? Риск этого, наоборот, сегодня снижен. Потому что в стране усилены меры безопасности, соответствующие службы начали работать активнее. Еще можно вспомнить, что из-за автомобильных аварий каждый год гибнет более 20 тысяч человек, десятки тысяч травмируются.
Ведь это не останавливает вас от поездок на машине, общественном транспорте? Если такие аргументы, самоубеждение не срабатывают, значит, ваш страх стал немотивированным, нелогичным.
Среди них приём мелатонина, приглушение света в комнате, использование ароматических успокаивающих масел. Но важно помнить, что перед сном нельзя пить кофе и плотно ужинать: есть можно за 2-3 часа до отхода ко сну. Это вредные привычки, ведущие к серьёзным нарушениям сна.
Кроме того, в комнате для сна необходимо создавать темноту и перед сном отказываться от гаджетов, поскольку их использование может спровоцировать бессонницу, передает Life. Ранее телеканал «Санкт-Петербург» сообщал , что врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов назвал закуску, которая полезна для желудочно-кишечного тракта. Речь идет о квашеных овощах.
Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
Я хочу сказать, что у нас около 80 болезней сна, это крайне удивительно порой даже для самих врачей бывает, но эти заболевания и качество сна могут ухудшать и отрицательно влиять на продолжительность самой жизни. Врач-психиатр Макс Пембертон рассказал о способах улучшить качество ночного сна. Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна. Президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов рассказал RT о различных расстройствах сна, причинах их возникновения и методах исследования.
Медицина сна: междисциплинарное взаимодействие
Определенные ритуалы перед сном способствуют засыпанию. Человек расслабляется, принимает ванну, пьет чай — некрепкий, лучше травяной или фруктовый, — с медом, имбирем или еще с чем-то, неважно. Такой ритуал и релаксация способствуют наступлению сна. Чем опасны нарушения сна — Если человек плохо спит продолжительное время, к каким проблемам это может привести? К большей проблеме могут привести не нарушения сна, а тревога по этому поводу, усиливающая бессонницу. Человек, который плохо спит, начинает тревожиться о том, что это негативно скажется на состоянии его здоровья. Чем больше он думает об этом, тем больше вероятность, что бессонница будет прогрессировать, и тем труднее вернуться в нормальное состояние.
Мозгу это не нужно», — добавила ещё одно правило врач. Следующий важный шаг — гигиена сна. В спальне нужно создать комфортную обстановку. Самое главное — кровать, которая в идеале должна быть именно кроватью, а не диваном. Она должна быть из натуральных материалов, с минимальной обивкой. Матрас выбирайте хороший, средней жёсткости. Вам должно быть комфортно. Также специалист напомнила, что нужно менять подушки чаще, чем раньше один раз в три года.
Это важно, потому что могут возникать аллергические реакции на перьевые подушки, если их долго не менять, не обрабатывать. В результате ухудшается носовое дыхание. Нужно убрать вещи, которые накапливают пыль. Важный момент: уровень влажности в помещении и микроклимат.
Разновидности нарушений сна В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную. При постановке диагноза первичной бессонницы органических, психиатрических, неврологических причин для нарушения сна не отмечают. Вторичные бессонницы становятся следствием различных заболеваний, приема возбуждающих препаратов или каких-либо неблагоприятных внешних условий. Нарушения сна могут быть острыми преходящими , кратковременными до 6 мес. Острое нарушение сна может возникнуть у каждого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса. Хроническая инсомния развивается у предрасположенных к этому людей. Обычно этому состоянию подвержены пожилые пациенты, женщины, люди, по тем или иным причинам спящие не более 5 часов в сутки, а также те, кто переживают длительное отсутствие работы, супружеский развод, психологические и психиатрические травмы, пациенты с хроническими заболеваниями. Возможные причины нарушений сна Трудности засыпания — наиболее частая жалоба пациентов. Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, но оно пропадает под влиянием самых различных факторов, когда человек ложится. Это могут быть неприятные мысли и воспоминания, невозможность найти удобную позу из-за беспокойства в ногах, боли или зуда, посторонний звуки. Легкая дремота нарушается даже при малейшем шуме, а иногда заснувший человек считает, что «ни минуты не спал». Причин таких трудностей засыпания может быть множество, в частности, недостаточная усталость, нахождение длительное время днем в постели, нерегулярное время засыпания, тревога, заболевания, вызывающие зуд или боль.
Пембертон отметил, что важно научиться ложиться и вставать в одно и то же время и не поддаваться желанию подремать после работы, так как это способствует нарушению режима. Помимо этого, врач рекомендует избегать любых продуктов и напитков, возбуждающих нервную систему. В частности, не стоит пить кофе после полудня, есть на ночь шоколад и употреблять алкоголь за два часа до отхода ко сну.
Нарушения сна: как понять, что пора на прием к сомнологу?
Только врач может назначить Вам необходимое обследование – полисомнографию, актографию, ЭЭГ, ведение дневника сна и др. Хроническая бессонница встречается у 10% представителей человеческой популяции, сообщил врач-сомнолог Михаил Полуэктов. Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? «» поговорил с Антоном Кандинским, врачом-кардиологом, специализирующимся на медицине сна. К какому врачу обратиться, если нарушения сна носят стойкий характер, а их проявления и последствия беспокоят вас и ваших близких? «» поговорил с Антоном Кандинским, врачом-кардиологом, специализирующимся на медицине сна.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
В данном случае человек отключается от постоянного потока тревожных новостей фактически по медпоказаниям. Только врач может назначить Вам необходимое обследование – полисомнографию, актографию, ЭЭГ, ведение дневника сна и др. Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Среди причин храпа и формирования синдрома обструктивного апноэ сна врач также называет аденотонзиллярную гипертрофию аллергического или воспалительного происхождения, ожирение и ринит. это место можно узнать много полезного про своё здоровье. По свидетельствам очевидцев, чаще всего проблемы со сном у людей начали развиваться после перенесенных «легких» «Омикронов», и этот симптом мучает людей неделями и месяцами.