Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг тербинафина). 250мг №14 (Тербинафин) от грибка Рх НОВАРТИС ФАРМА ПРОДАКШНЗ ГМБХ.
Тербинафин-Тева : инструкция по применению
Детям при массе тела более 40 кг-250 мг 1 раз в сутки. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах что и взрослым. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп межпальцевой подошвенный или по типу носков - 2-6 недель при дерматомикозе туловища голеней- 2-4 недели при кандидозе кожи - 2-4 недели при микозе волосистой части головы - 4 недели при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 недель лечения при онихомикозе стоп - 12 недель. Некоторым больным у которых снижена скорость роста ногтей может потребоваться более длительный срок лечения. Противопоказания Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность период лактации детьми с массой тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Таблетка содержит 250 мг тербинафина без риски следовательно невозможно выполнить режим дозирования для детей с массой тела менее 40 кг. Побочные действия Побочное действие.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка снижение аппетита диспепсия тошнота абдоминальная боль диарея; редко - нарушение функции печени; очень редко - печеночная недостаточность вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения панцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто - кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия миалгия.
Прочие: очень редко - усталость кожная красная волчанка системная красная волчанка или их обострение. Взаимодействие Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме что может потребовать коррекции режима дозирования последнего.
Тербинафин хоть и является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, но это не означает, что он подойдет именно Вам. Во-вторых, при оникомикозе если диагноз подтвержден клинически и с помощью лабораторного анализа соскоба с ногтевой пластинки очень часто есть необходимость удаления пораженного ногтя или его части.
В-третьих, большинство противогрибковых препаратов для приема внутрь могут негативно влиять на функцию печени, поэтому их прием должен проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача. К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь.
Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. При онихомикозе кистей в большинстве случаев — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Детям препарат назначают с 6 лет. Опыт контролируемого применения Тербинафин, таблетки у детей с массой тела менее 20 кг обычно младше 5 лет недостаточен. Применение Тербинафина у данной категории пациентов допустимо только при отсутствии терапевтической альтернативы, в случае перевешивания пользы над предполагаемыми рисками. Данные о применении Тербинафина перорально у детей младше 2 лет отсутствуют, поэтому его использование не рекомендуется. Пожилые лица. Нет оснований полагать, что пожилые пациенты нуждаются в изменении режима дозирования, побочные эффекты не отличаются от молодых пациентов. В этой возрастной группе следует учитывать вероятность нарушения функции печени или почек. Побочные действия Тербинафин в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, очень редко — стойкие нарушения вкуса, головокружение, парестезии и гипостезия.
Со стороны органов ЖКТ: очень часто — вздутие живота, диспепсия, умеренные боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушение функции печени явления холестаза , очень редко — печеночная недостаточность. При использовании Тербинафина для лечения онихомикозов у пациентов с или без уже существующих заболеваний печени в некоторых случаях имела место необходимость трансплантации печени или смертельный исход. Со стороны кожи: очень часто — сыпь, крапивница, очень редко — псориаз, как сыпь или обострение псориаза, светочувствительность, экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , выпадение волос.
Сквалены, накапливаясь внутри клеток, еще больше ухудшают состояние клеточных мембран, экстрагируя из них липидные компоненты. Одновременно увеличивается объем липидных гранул, что в конце концов ведет к разрыву ослабленной клеточной стенки и гибели грибковой клетки.
Фунгицидное действие Ламизила превосходит фунгистатическое. Этот процесс схематически показан на рис. Механизм фунгистатического и фунгицидного действия Ламизила. Ламизил хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, на этот процесс не влияет кислотность желудочного сока, характер пищи, насыщенность ее липидами. Ламизил по сравнению с итраконазолом и кетоконазолом имеет наиболее минимальную ингибирующую концентрацию в отношении дерматофитов при наименьшем количестве побочных реакций. Ламизил - самый щадящий системный антимикотик, главной мишенью которого является скваленовая эпоксидаза исключительно грибковых клеток.
Стабильность Ламизила существенно выше, чем у дженериков. Reddys Lab. По данным литературы, Ламизил лучше своих аналогов по таким параметрам, как скорость достижения клинического и микологического излечения, доля полностью излеченных пациентов через 1 год от начала терапии, частота побочных эффектов на примере Экзифина. Мы провели предварительный анализ клинической эффективности лечения микозов стоп и онихомикоза у 53 больных, из них 38 27 мужчин и 11 женщин получали Ламизил, 7 5 мужчин и 2 женщины - Тербизил, 8 5 мужчин и 3 женщины - Экзифин; среди 29 больных микроспорией 19 8 мальчиков и 11 девочек получали в качестве системной антимикотической терапии Ламитер и 10 6 мальчиков и 4 девочки - Ламизил. Поражение только волосистой части головы при микроспории имело место у 9 детей, гладкой кожи и волосистой части головы - у 20; возраст детей варьировал от 20 месяцев до 14 лет. Возраст больных онихомикозами составлял 24-63 года давность микотического поражения ногтей - от 6 месяцев до 9 лет.
При обследовании у 49 пациентов был выявлен дистально-латеральный, у 4-х - тотальный дистрофический онихомикоз. Патология ногтей стоп имела место у 49 больных, причем у 20 одновременно были поражены ногти и на руках, а у 4-х - только ногтевые пластинки на пальцах рук.
Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет. Передозировка О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно тербинафин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение. Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны. Побочные действия В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции. Показания профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп "грибок" стопы , паховой эпидермофитии tinea cruris , грибковых поражений гладкой кожи тела tinea corporis , вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton в т. Противопоказания — повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было.
До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина.
Преимуществом генериков является сравнительно невысокая стоимость, которая объясняется тем, что создание и регистрация генерика не требуют таких затрат, каких требуют создание и испытания оригинального средства. Прежде всего, не проводятся длительные клинические испытания, а близость свойств и терапевтических эффектов генерического и оригинального препаратов определяют в исследованиях фармацевтической и биологической эквивалентности. Препараты являются эквивалентными с фармацевтической точки зрения, если они содержат равное количество активного вещества и соответствуют действующим международным стандартам производства, что определяется специальными фармакопейными тестами. Требования для производства генериков и оригинальных препаратов одинаковы и соответствуют правилам «Качественной производственной практики» GMP — Good Manufacturing Practice. Биоэквивалентность фармакокинетическая эквивалентность определяется как идентичность двух фармацевтически эквивалентных лекарственных средств по основным фармакокинетическим параметрам степени и скорости всасывания лекарства, времени достижения и значению максимальной концентрации в крови, характеру распределения в тканях и жидкостях организма, типу и скорости выведения в исследованиях с участием здоровых добровольцев.
Важной особенностью реальной клинической практики являются различия в предпочтениях врачей при назначении лекарственных средств и пациентов при приобретении конкретных препаратов в аптечной сети. Так, одни врачи, руководствуясь «заботой» о материальном благополучии пациента, назначают дешевые лекарственные средства, которые зачастую не соответствуют стандартам GCP и GMP, в то время как другие настроены на применение дорогих оригинальных препаратов, часто не имеющих реальных клинических преимуществ перед более дешевыми генериками. Необходим научно обоснованный, а не интуитивный или эмпирический выбор препарата, что возможно путем проведения клинико-экономических исследований, базирующихся на основах доказательной медицины я результатах сравнительных клинических испытаний. Полученные результаты позволят оценить реальную значимость для практики изучаемых лекарственных средств, а также определить стоимость дополнительных преимуществ, которыми обладают те или иные препараты. В связи с существенным ростом частоты микотической инфекции, вызванной дерматофитами, адекватный выбор антимикотических средств для эмпирической терапии приобретает все большее значение.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как псориаз или красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность.
Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме крови. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме крови.
К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь. Самолечение в Вашей ситуации будет не лучшим выходом.
Рекомендую Вам обратиться к дерматологу или микологу. Доктор осмотрит Вас, осуществит забор кусочка пораженного ногтя на исследование, в компетенции специалиста находится и безоперационное удаление больной ногтевой пластины.
Тербинафин таблетки 250 мг 28 шт.
102.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 25.8 мг, гипромеллоза - 12.9 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.2 мг, магния стеарат - 4.3. В одной таблетке содержится тербинафина гидрохлорида – 281,0 мг (тербинафин – 250,0 мг). Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг Купить Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт, ниже в нашем приложении. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день (одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг). Тербинафин таблетки 250 мг n10 инструкция по применению, отзывы.
Тербинафин таблетки 250 мг 28 шт.
Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день (одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг). 1 таблетка 250 мг содержит. В одной таблетке содержится тербинафина гидрохлорида – 281,0 мг (тербинафин – 250,0 мг).
Тербинафин (Terbinafine)
Тербинафин хоть и является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, но это не означает, что он подойдет именно Вам. Во-вторых, при оникомикозе если диагноз подтвержден клинически и с помощью лабораторного анализа соскоба с ногтевой пластинки очень часто есть необходимость удаления пораженного ногтя или его части. В-третьих, большинство противогрибковых препаратов для приема внутрь могут негативно влиять на функцию печени, поэтому их прием должен проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача. К тому же очень часто достаточно квалифицированного местного лечения, чтобы справиться с грибковой инфекцией, поразившей ноготь.
Нарушения вкусовых ощущений включая их утрату восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения.
Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла псориазоподобные высыпания на коже обострение псориаза анафилактоидные реакции агранулоцитоз или тромбоцитопения нейтропения лимфопения. Передозировка Симптомы: тошнота рвота головная боль головокружение боли в нижней части живота в эпигастральной области учащенное мочеиспускание. Взаимодействие с другими препаратами Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например дезипрамин флувоксамин бета-адреноблокаторы метопролол пропранолол противоаритмические средства флекаинид пропафенон ингибиторы моноаминоксидазы В например селегилин и антипсихотические например хлорпромазин галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона дигоксина варфарина.
При совместном применении с этанолом или препаратами обладающими гепатоксическим действием возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы как наличие сопутствующих заболеваний состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей наличия выраженного подногтевого гиперкератоза неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ подтвержденный лабораторно обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
Показания к применению - Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема. Способ применения и дозировка Внутрь, после еды. Взрослым: 250, мг 1 раз в сутки. Детям старше 3 лет: При массе тела от 20 до 40 кг-125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки.
Пожилым пациентам коррекции дозы не требуется. Продолжительность лечения, зависит от показаний и -тяжести заболевания. Грибковые инфекиии кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели; туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы - около 4-х недель, при заражении Microsporum cams - более 4 недель. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель.
При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - вертиго. Прочие: редко - недомогание, слабость; очень редко - системная красная волчанка, в том числе кожная форма. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гастралгия, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола.
Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Таблетки Тербинафин принимать внутрь, по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после приема пищи. Тербинафин в таблетках 250 мг. Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и местного применения. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день (одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг).
Тербинафин-МФФ
Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром, подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром.
Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1C класса и ингибиторы моноаминоксидазы B типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние. Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина.
Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Фармакодинамика Тербинафин относится, к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum , Trichophyton violaceum , Trichophyton tonsurans , Microsporum spp. Механизм действия тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба не относится к системе цитохрома Р450 , специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Фармако-терапевтическая группа Показания Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. Грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , обусловленные Trichophyton spp. Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения. Кандидозы кожи и слизистых оболочек, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема, редко — системные аллергические реакции реакции подобные сывороточной болезни, ангионевротический отек , очень редко — тяжелые кожные реакции токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенс-Джонсона, фоточувствительность. Способ приготовления или применения: Внутрь, после еды, взрослым по 0. Детям старше 3 лет с массой тела 12-20 кг - 62. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп межпальцевой, подошвенный или по типу носков - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед.
Фармакотерапевтическая группа Тербинафин — противогрибковое средство. Обладает широкимспектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи,волос и ногтей, в том числе: Дерматофитов, таких как Trichophyton например, T. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действиев отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида,может быть фунгицидной или фунгистатической. Механизм действия связан со специфическим подавлением раннегоэтапа биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефицитуэргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызываетгибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путемингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембранегриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизмгормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтяхсоздаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидноедействие. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг егомаксимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа исоставляет 0. Период полуабсорбции составляет 0. Хотя биодоступностьтербинафина умеренно изменяется под влиянием пищи, но не в такойстепени, чтобы требовалась коррекция дозы препарата. Он быстро проникает через дермальный слой кожи иконцентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин такжепроникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высокихконцентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатойсальными железами. Показано также, что тербинафин проникает вногтевые пластинки в первые несколько недель после началатерапии. В результате биотрансформации тербинафина образуютсяметаболиты, не обладающие противогрибковой активностью ивыводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведениясоставляет 17 часов.