Алопеция (облысение) у мужчин сейчас настолько распространено, что воспринимается нормальным явлением. В статье подробно описаны стадии алопеции у мужчин, причины выпадения в разном возрасте на лбу и макушке, что делать если начал лысеть. Чаще всего причинами облысения у мужчин становятся проблемы функционирования эндокринной системы либо же наследственность. В исследовании, в котором приняли участие 572 мужчины, нашли чёткую связь: сыновья, у чьих отцов была андрогенная алопеция, в пять раз чаще сталкивались с облысением по сравнению с теми, у чьих отцов алопеция не наблюдалась. Причины гнездовой алопеции у мужчин и женщин.
Алопеция (облысение) у мужчин
Все перечисленное подходит в качестве общеукрепляющего, но не терапевтического средства. Можно брать и готовые аптечные мази, и шампуни для укрепления волос, но они тоже действуют поверхностно. Медикаментозное лечение гнездовой алопеции Это один из основополагающих методов терапии, который включает в себя разные схемы активизации фолликул. При любой схеме нужна и вспомогательная витаминотерапия. Так, при алопеции у женщин обязательно назначают витамины D, С и группы В, а мужчинам требуются также витамины А и Е. Выбор лекарственных средств зависит от механизма их действия. Есть препараты для подавления иммунитета, средства с раздражающим действием и влияющие непосредственно на фолликулы. Могут использоваться по отдельности или комплексно. Назначаются при гормональной терапии аутоиммунных кожных заболеваний.
Это линейка топических глюкокортикостероидов. На первой стадии можно использовать их в виде аппликаций с мазями Флюоцинолон, Дексаметазон, Бетаметазона дипропионат. Назначаются и для перорального приема. Из таблеток-иммунодепрессантов могут прописать Метотрексат, Циклоспорин, Сульфасалазин. Врачи прибегают и к более радикальному способу — локальному введению кортикостероидов прямо в очаги поражения. Медикаментозное лечение гнездовой алопеции может проводиться посредством контактных ирритантов. Это отдельная группа веществ, которые оказывают сильное раздражающее действие на кожу. По проявлениям похоже на дерматит.
Делается с целью «отвлечь» местный иммунитет клеток на очаг воспаления и направить туда его защитное оружие. При очаговом облысении применяют Динитрохлорбензол или Дифенилциклопропенон. Существуют и более известные раздражающие средства — например, кротоновое масло. Но экспериментировать с любыми ирритантами без консультации с врачом не рекомендуется! В лекарственном лечении гнездовой алопеции у мужчин и женщин широкое распространение получил Миноксидил. Признан эффективным активатором роста волос. Улучшает трофики волосяных луковиц, стимулирует переход фолликул в фазу активного роста анагена , улучшает микроциркуляцию крови в волосистой части головы. Выпускается в разных лекарственных формах.
Эффективен на любых стадиях заболевания при его длительности не более 5-7 лет. Хорошо помогает молодым пациентам с единичными очагами облысения на темени. Но может вызывать дерматит, аллергии, тахикардию и другие побочки. Курсовая фототерапия гнездовой алопеции Ультрафиолетовое облучение УФО признано терапией первой линии при хронических аутоиммунных заболеваниях кожи. К ним относятся псориаз, парапсориаз, витилиго, грибовидный микоз и очаговое облысение. Механизм терапевтического воздействия сложен и до конца не изучен. Но известно, что ультрафиолет воздействует на иммунные и дендридные клетки, нормализуя происходящие процессы. В дерматологии и физиотерапии используются УФ-лучи разного спектра и длины, генерируемые медицинскими облучателями.
В фототерапии кожи применяют три вида: длинные лучи А-спектра 320-400 нм , широкополосные лучи В-спектра 280-320 нм и узкополосные В-спектра 311 нм. Первый вид стал основой ПУВА-терапии. Проводится вместе с приемом препаратов, усиливающих действие ультрафиолета на кожу. Как фототерапия гнездового облучения может использоваться только при обширном тотальном облысении. Метод вызывает целый ряд опасных последствий для кожи и глаз. Лечебное применение ультрафиолета В-спектра открывает гораздо больше возможностей для эффективной терапии и при этом минимизирует побочные реакции.
Андрогенетическая алопеция вызвана чувствительностью к гормону дигидротестостерону ДГТ. Под действием гормона волосяные фолликулы сокращаются и в конечном итоге перестают производить новые волосы. Такое облысение может начаться в любое время после полового созревания", - рассказала "Российской газете" биоинформатик компании MyGenetics Национального центра генетических исследований Алина Левина. У женщин выпадение волос происходит примерно на 10-15 лет позже, чем у мужчин. Разница в проявлении выпадения волос между мужчинами и женщинами объясняется просто: ДГТ является андрогеном мужским половым гормоном.
Однако наиболее распространенной причиной выпадения волос является наследственность. Мужчины, как правило, теряют волосы у линии роста волос на лбу, в то время как женщины подвержены диффузному истончению и расширению пробора. Андрогенетическая алопеция вызвана чувствительностью к гормону дигидротестостерону ДГТ. Под действием гормона волосяные фолликулы сокращаются и в конечном итоге перестают производить новые волосы. Такое облысение может начаться в любое время после полового созревания", - рассказала "Российской газете" биоинформатик компании MyGenetics Национального центра генетических исследований Алина Левина.
По мере усугубления длительность анагена сокращается: до 2-х лет; до 1-го года; до 6—4 месяцев. Когда миниатюризация фолликула достигает третьей степени, остается два-три цикла до полной блокировки анагеновой фазы. Затем фолликул погибает, а его устье зарастает соединительной тканью — рубцуется. Это необратимое состояние, которое может исправить лишь трансплантация — хирургическая пересадка волос. Про возраст облысения у мужчин При андрогенной алопеции внешние факторы вторичны, старт потери волос уже запрограммирован. Так как расшифровать генетический код пока невозможно, нельзя назвать точный срок для конкретного человека — облысение может начаться в любой момент после наступления половой зрелости. Важно: при сильной чувствительности фолликулов к андрогенам, можно облысеть за 4—5 лет. Поэтому специальный уход против выпадения волос следует начинать при первых признаках алопеции. Есть возможность самостоятельно определить, насколько запущена патология. Подойдет классификация Гамильтона или более глубокая модель Гамильтона-Норвуда. Шкала Гамильтона предполагает семь стадий облысения по степени выраженности, от небольшого смещения линии роста вдоль лобной границы до остатка волос на затылке подкова от уха до уха. Медикаментозное и косметологическое лечение алопеции у мужчин возможно лишь до VI стадии. Если плешь «захватила» и лоб, и темя, поможет исключительно трансплантация. Примечательно, что луковицы, чувствительные к дигидротестостерону, природа разместила только в лобно-теменной части кожи головы. Поэтому АГА не поражает фолликулы на затылке и в зонах висков. Что и открывает возможность для трансплантации — именно отсюда лоскуты кожи с живыми фолликулами или просто фолликулы пересаживаются в проблемные зоны. Чем лечить АГА, когда терапия еще возможна Лечение андрогенетической алопеции базируется на трех правилах — необходимо: защитить фолликулы от негативного воздействия гормона дигидротестостерона, то есть снизить его производство; пробудить «спящие» луковицы, то есть остановить миниатюризацию и восстановить их нормальную функцию; создать благоприятные условия для активного роста волос с более толстым диаметром и плотной структурой. Как остановить образование дигидротестостерона Переход тестостерона в ДГТ происходит при участии фермента 5-фльфа-редуктазы. Остановить превращение можно только одним путем — блокировкой фермента. Есть два типа блокаторов — препараты для приема внутрь и наружные средства, которые нужно втирать проблемные зоны. Единственный медикаментозный блокатор, признанный официальной медициной, — финастерид это название действующего вещества, а препараты выпускаются под разными торговыми марками. У финастерида действительно высокая эффективность, доказанная клиническими испытаниями и медицинской практикой. Но есть и нюансы. Изначально таблетки финастерид — лекарство для поддержания функции аденомы предстательной железы у пожилых мужчин. Если неправильно подобрать дозировку, возможны побочные эффекты, от снижения либидо до эректильной дисфункции. Столь радикальное лечение облысения должно проходить исключительно под контролем врача-трихолога. Речь идет об экстрактах с доказанным полезным воздействием. В списке экзотические для наших широт растения, например: карликовая пальма; сладкий белый люпин. К примеру, люпин активизирует фактор роста сосудистого эндотелия и образование новых кровеносных сосудов, улучшая кровообращение в коже и, соответственно, питание луковиц.
Как убрать лысину и залысины на голове у мужчины
Серьезными признаками потери волос, даже до визуального их поредения, которые заставляют задуматься об их потере, являются волосы, остающиеся на подушке или на вороте рубашки. Алопеция бывает нескольких видов, и отличить один от другого не составляет труда. Андрогенетическая алопеция Это самый распространенный тип выпадения волос у мужчин. Обычно этот вид алопеции носит наследственный характер. Действие гормона тестостерона — нормальное явление в организме мужчины.
Но побочным эффектом распада тестостерона является ДГТ дигидротестостерон , и именно его увеличение в организме пагубно сказывается на состоянии фолликула, из-за чего волос перестает нормально расти и выпадает раньше времени. Наиболее подвержены действию этого гормона волосы по всей лобно-теменной зоне, но прежде всего — по 1-ой линии роста волос и на макушке. Поэтому при андрогенетической алопеции волосяной покров на висках и затылке остается таким же, каким и был до выпадения волос. Пересадка волос в данном случае, при правильном методе трансплантации, принесет желаемый эффект по восстановлению волос и позволит добиться хороших результатов, даже в самых сложных случаях.
Лечение должно быть направлено только на поддержание и укрепление волос, оставшихся в проблемной зоне. Диффузная алопеция Этот вид алопеции занимает второе место по распространенности, хотя страдают от него в основном женщины. Она характеризуется равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы. Среди ее основных причин — гормональные изменения, заболевания щитовидной железы, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, а также некоторые кожные болезни.
Очень часто к диффузной алопеции подмешивается андрогенный фактор, что усугубляет ситуацию. К пересадке волос в данном случае стоит относиться с осторожностью, так как трансплантация никогда не сможет принести желаемой густоты, а позволит добиться только косметического эффекта. Но в некоторых случаях и нужен хотя бы косметический результат. При диффузной алопеции требуется постоянное лечение, чтобы не усугубить ситуацию до необратимой.
Гнездная алопеция Гнездная иначе — очаговая алопеция проявляется множественными зонами очагами облысения, причем располагаться они могут не только на голове, но и на любой части тела, где есть волосы. По мере развития заболевания эти маленькие очаги могут сливаться, образуя обширные области выпадения волос. Причин появления такого вида алопеции очень много — от черепно-мозговых травм до инфекций и аутоимунных заболеваний. Поэтому на сегодня основной фактор, провоцирующий проявление очаговой алопеции не установлен.
Требуется постоянное лечение и наблюдение врача-трихолога. Пересадка волос показана только полной безоперационной методикой с минимальным вмешательством в случае, когда очаги не «перемещаются» и не появляются новые зоны потери волос. Рубцовая алопеция При рубцовой аллопеции поврежденные фолликулы воспаляются и образуется рубцовая ткань. Ее провоцируют кожные, инфекционные и некоторые онкологические заболевания, а также термические и химические ожоги, шармы и рубцы, полученные после травм и в результате перенесенных операций на волосистой части головы или тела.
В последнее время случаи проявление рубцовой алопеции участились в связи с появлением моды на нарощенные волосы и африканские косички, дреды.
Такая терапия может замедлить темп потери волос, но для радикальных изменений обычно требуется пересадка волос. Врач аккуратно извлекает волосяные фолликулы с затылка и пересаживает их на облысевшие области.
Пересаженные фолликулы приживаются в течение 2—3 месяцев, а затем из них начинают расти новые волосы. Как правило, результат пересадки волос устойчивый и долговременный: фолликулы приживаются на новом месте и ведут себя так же, как «родные». При этом они тоже подвергаются воздействию гормонов, поэтому после операции назначают медикаментозную терапию.
Пересадка волос проводится под местным обезболиванием и обычно даёт устойчивый результат Очаговая алопеция обычно проходит самостоятельно, но часто случаются рецидивы. Полностью вылечить заболевание невозможно. Врач может подобрать терапию, которая ускорит рост новых волос.
Как правило, она заключается в применении кортикостероидных препаратов и местных иммуномодуляторов в виде спрея или инъекций в поражённую область. Человеку, страдающему очаговой алопецией, может понадобиться консультация психолога: специалист поможет принять изменения во внешности. При грибковом поражении кожи головы назначают антимикотические препараты.
В случае телогеновой алопеции лечение направлено на то, чтобы исключить факторы, которые привели к развитию патологии. Оно включает контроль за состоянием организма при хронических заболеваниях, терапию гормонального дисбаланса, восполнение дефицитов питательных веществ и снижение уровня стресса. Волосы возвращаются после устранения причины их выпадения.
На данный момент мне 27 лет. Наверное, в 35 отнесся бы к залысинам спокойно, но я еще молод, и это не дело — в моем возрасте ходить с такой проплешиной. Мужчина полностью принимает свою внешность, смысла в возвращении шевелюры не видит и даже считает это странным. Но на тот момент мы были глупыми детьми, которые реагировали так на все необычное, — вспоминает собеседник. Когда начал лысеть, точно уже и не вспомню. Наверное, мне было около 45. Сначала выпадение просто не замечал, но потом я был на одном музыкальном фестивале и позже на одной из фотографий, сделанных из зала, увидел свой затылок. Честно говоря, у меня был легкий шок.
Не ожидал, что все настолько серьезно. Волосы выпадали постепенно, и буквально за пять лет я практически полностью полысел. Почему так произошло, сказать сложно. Не думаю, что это генетика. У отца хоть и были залысины, но лысым его не назовешь. Возможно, дело в стрессах. А их в моей жизни хватало. Просто так это точно не проходит, и, может быть, таким образом они сказались на моем здоровье.
Я не обращался к врачу и не принимал никаких решений, чтобы вернуть себе волосы. Более того, не понимаю и не поддерживаю [взрослых] мужиков, которые, как говорится, пытаются спасти свою лысину и начинают бегать по специалистам. Во-первых, это природа. Все, так произошло, и никуда ты не денешься. А во-вторых, мужчинам свойственно лысеть, и у доброй половины как минимум есть залысины. Так что произошедшее я воспринимаю как данность. Единственное, в душе вынашиваю идею сбрить все станком налысо. Но пока я полностью лысым себя не представляю и на такой шаг не решаюсь.
Говорят, у кого череп правильной формы, тому пойдет, а я с этим пока не разобрался. В том, что люди начинают лысеть даже в молодом возрасте, увы, нет ничего удивительного, считает врач медицинского центра «Кравира» Анжела Мурашко. Согласно статистике, 25 процентов мужчин сталкиваются с выпадением волос уже к 25 годам. И утверждать, что они повально подвержены алопеции лишь после 40 или 50, не стоит, — говорит Анжела Мурашко. Возможно, с развитием косметологии они стали чаще обращать внимание на эту проблему и заботиться о своей внешности. Это и гормональный статус, и хронические инфекции, интоксикации, и питание, и, конечно же, стресс. Если рассмотреть каждый из факторов подробнее, то хронические инфекции — это заболевания зубов, носоглотки, миндалин, желчевыводящих путей, питание — диеты и несбалансированные приемы пищи, а интоксикация — алкоголь, курение и другие вредные привычки. Но, как показывает практика, лысеют и мужчины, ведущие здоровый образ жизни.
Был пациент, у которого не было никаких вопросов со здоровьем, он занимался спортом — правда, сдал анализы, и стало понятно, что облысение случилось из-за гормональных проблем.
Просто маскировать облысение — не самая хорошая идея. Чтобы вылечить болезнь или остановить ее развитие, нужно своевременно обратиться к врачу. Лечение основывается на использовании различных препаратов и проведении косметических процедур. Они позволяют наладить работу эндокринной системы, решить проблему с нервами, а также нормализовать пищеварение. Такой подход позволяет устранить очаги инфекции. Типы и виды облысения у мужчин: характеристика Виды облысения В зависимости от причин возникновения, облысение может отличаться. Таким образом, выделяется несколько основных видов облысения: Рубцовая. Встречается реже всего. Ее главная особенность в том, что здоровая кожа луковиц меняется на рубцовую.
Обычно это происходит вследствие ожогов, ранений, а также грибка или инфекции. Если механически воздействовать на фолликул, то проблема становится еще глубже. При своевременном лечении есть шанс сохранить волосы. Появляется в результате развития себореи. Это такая болезнь, когда сальные железы начинают слишком активно работать. Хроническая себорея проявляется постоянным воспалением кожи головы, что может вызвать облысение. Проявляется она потерей волос на висках и темени, а около корней появляются жирные чешуйки. Для лечения нужно начать правильно питаться. Токсическая анагеновая. Она появляется в следствие радиации, химиотерапии или при воздействии другой химии.
У мужчин выпадают даже те волосы, которые активно растут. Когда воздействие прекращается, то волосы восстанавливаются в течение 10 месяцев. Появляется по причине постоянных сбоев в организме. По этой причине фолликулы перестают выполнять свои функции. Такой ситуации может предшествовать сильный стресс, операция, гормональные сбои, венерические инфекции и даже прием лекарств. Фолликулы в этом случае засыпают. Сама по себе она не опасна и не требует активного лечения. Обычно проходит через 2-3 месяца. Различается облысение и по форме протекания. Так, бывает: Степени облысения Очаговое.
Проявляется выпадением волос после образования очагов. Когда проходит некоторое время, то волосы вырастают снова. Но в некоторых ситуациях этого не происходит. В таком случае лечение производится с помощью ингибиторов. Важно помнить, что они снижают иммунитет, так что его тоже нужно укреплять. При таком облысении волосы выпадают по всей голове равномерно. Причиной такого поведения кожи головы является нарушение работы фолликулов. Самая крайняя стадия облысения, когда на голове практически не остается волос. Она касается не только головы, а может проявиться и на других частях телах. Восстановление роста волос возможно, если обратиться к врачу и пройти курс соответствующего лечения.
Что делать, если началось резкое облысение у мужчины? Иногда мужчинам приходится столкнуться с проблемой облысения еще в молодом возрасте. На это также могут повлиять разные факторы. Даже использование нового неподходящего шампуня может негативно повлиять на волосы. Но не стоит так сильно переживать, если на голове вдруг появится несколько редеющих участков. Чтобы избавиться от подозрений, стоит сходить на прием к трихологу.
Лечение облысения
Облысение по мужскому типу (врачи говорят «андрогенная алопеция») обусловлено наследственными причинами и гормональным состоянием организма. Другие причины и первые симптомы облысения у мужчин. Несмотря на доказанную роль наследственности как главной причины облысения, трихологи все же выделяют несколько внешних факторов, которые влияют на выпадение волос. Причины облысения. Наиболее распространённой причиной возникновения алопеции является нарушение гормонального фона: чрезмерное выпадение волос в большинстве случаев обусловлено повышенной чувствительностью волосяных фолликул к тестостерону. Облысению (аллопеции) подвержены примерно 50–60% мужчин — вначале оно протекает незаметно, затем ускоряется. Определить причины облысения у мужчин после 40 лет сложнее, так как речь идет о репродуктивном периоде жизни мужчины. Ученые из Боннского университета нашли особенности ДНК, при которых у мужчин происходит облысение.
Трихолог назвала главные причины облысения у мужчин
Наиболее частой причиной очагового облысения являются аутоиммунные проблемы, при которых иммунная система начинает по ошибке атаковать клетки собственного организма. Лечение облысения у мужчин является одним из основных направлений работы врачей-трихологов. Диффузная алопеция занимает второе место и является причиной 15–20% резкой потери волос у мужчин и до 40% — у женщин.
Профессор Ионов рассказал о причинах облысения у мужчин
Также причиной гнездной алопеции у мужчин и женщин могут стать сопутствующие аутоиммунные нарушения. Говорить о 3-я степени можно, когда у мужчины есть глубокое симметричное поредение волос у висков вплоть до полного облысения этих зон. Наиболее частой причиной очагового облысения являются аутоиммунные проблемы, при которых иммунная система начинает по ошибке атаковать клетки собственного организма.