Как выглядят редкие волосы Почему волосы становятся тонкими и редкими Что делать, если волосы редкие и жидкие Пользуйтесь расческой для жидких волос Советы по уходу за редкими волосами Стрижки и прически для женщин с редкими волосами Часто задаваемые вопросы.
Почему волосы не растут?
- Редеют волосы? Советы врача-трихолога | Интернет-журнал
- Сильно поредели волосы – что делать
- Причины, по которым волосы не растут.
- Симптомы и развитие
- Похожие статьи
Не дождаться. Трихолог пояснила, почему может замедляться рост волос
Если волосяные фолликулы получают плохое кровоснабжение, то развитие ослабленных волос задерживается. Одна из самых распространенных причин медленного роста волос - недостаток железа. Такое состояние может возникнуть у женщин после осложненных родов, долгих и обильных регул. Это могут сугубо трихологические заболевания, такие как себорея или развивающаяся алопеция.
Трихология — это стремительно развивающаяся наука о волосах, часть дерматокосметологии. Если волосы не просто растут медленно, а истончились, превратились в пушок и активно выпадают, то в этом случае есть острая необходимость в консультации врача-трихолога. Эндокринные заболевания.
Гормональный дисбаланс меняет внешний вид и внутреннюю структуру волоса, поэтому волосы не растут. Есть заболевания, при которых назначаемые лекарственные препараты имеют выраженные побочные эффекты в отношении роста волос и ухудшения их вида. Применять их стоит с осторожностью и только после консультации специалиста.
Стресс Эмоциональное состояние взаимосвязано с состоянием физическим. Мощные и продолжительные стрессовые ситуации могут провоцировать появление таких трихологических проблем, как сильное выпадение волос, вплоть до алопеции. Секущиеся волосы Почему волосы не растут при секущихся кончиках?
Это не так, просто концы посеченных прядей очень хрупкие и легко обламываются. Волосы продолжают расти, но не становятся длиннее, а наоборот, укорачиваются. Факторы внешней среды Палящее солнце, холодный или жаркий ветер, сухая погода - эти неблагоприятные экологические факторы отрицательно влияют на состояние кожи головы и волос.
Но от них можно защититься, подобрав грамотный уход для волос. Что делать, если волосы не растут? Определившись с причиной медленного роста волос, непременно исключив наследственные факторы и возможные проблемы со здоровьем, можно приступать к восстановительным и стимулирующим процедурам.
Традиционная медицина, современная фармакология и косметологическая индустрия имеют целый арсенал лечебных, реабилитирующих и корректирующих средств по уходу за медленно растущими волосами. Массаж головы Это первый совет, к которому стоит прислушаться. Регулярная стимуляция кожи головы способствует усилению кровоснабжения волосяных луковиц.
Самый длительный период, который на волосистой части головы может занимать несколько лет. Анаген — это зарождение и формирование волоска в луковице и его прорастание за пределы эпидермиса; катаген. Катаген характеризует прекращением деятельности волосяного сосочка.
Сосочек прекращает напитываться, после чего наступает заключительная фаза; телоген. Период сна, когда любые процессы внутри луковицы останавливаются — ни питания, ни кровообращения в этот период не происходит. В результате «бездействия» организма, волосяной стержень отмирает и выпадает.
Фаза телогена, то есть выпадение, нормальный физиологический процесс. Интересно, что рядом растущие волоски могут существовать разное количество времени — один всего пару месяцев, а другой — несколько лет. В чем причина такой разницы, ученые до сих пор не выяснили.
В фазе телогена, когда волосок готовится к выпадению, волосяная луковица уже начинает процесс анагена — формирования нового стержня, который отрастет на смену выпавшему. В среднем, один волосяной фолликул за всю жизнь человека проходит фазу анагена около 30 раз. От чего зависит цвет Цвет прядей человека определяется количеством и разновидностью меланина — окрашивающего пигмента.
Меланин содержится в корковом слое, где он скапливается и визуально окрашивает локоны в определенный цвет. Существует два вида меланина: эумеланины — имеют черный и коричневый цвет и окрашивают стержень в темные оттенки — черный, коричневый, темно-русый; феомеланины с преобладающим черным и коричневым цветом. Они отвечают за светлые оттенки.
Насыщенность цвета также зависит от насыщенности стержня воздухом — чем больше воздушных пузырьков в мозговом и корковом слое, тем светлее будет шевелюра. Почему рост волос замедляется На скорость роста влияет множество факторов. Самые основные из них: возраст; наследственность; количество поступающих питательных веществ.
Нормальный волосяной фолликул, который получает из организма все необходимые вещества, в сутки вырастает на 0,2-0,5 мм, что вытекает в 1-2 см в месяц. Здоровая женщина за месяц может отрастить 15-20 мм, а мужчина всего 2-15 мм; активный рост наблюдается весной и осенью, в то время как летом и зимой процесс замедляется. Основные причины замедления роста волос Нехватка питательных веществ О том, какие вещества отвечают за качество волос, поговорим в следующем разделе, а тут остановимся именно на процессе, сопровождающим дефицит полезных компонентов.
Когда в организме случается дефицит полезных компонентов — а волосы получают их в последнюю очередь, после того как будут напитаны другие системы организма, кровеносные сосуды, присоединенные к волосяному сосочку, прекращают его питать. Разумеется, сосочек не передает никаких «полезностей» луковице. Чем дольше дефицит, тем хуже будет выглядеть волос — потеряет блеск, появится ломкость, замедлится рост, а иногда и начнется обильное выпадение.
Именно нарушенный баланс витаминов и микроэлементов является самой распространенной причиной проблем с локонами. Внутренние причины К внутренним причинам относятся обострение хронических заболеваний или развитие новых. Также замедление роста или выпадение может наблюдаться при стрессах, эмоциональных перегрузках, при перестроении гормонального фона — в период беременности, например.
Когда в организме проблемы, все силы брошены на борьбу с неприятными проявлениями, и заниматься питанием волосяных фолликулов наше тело просто не успевает. В конечном итоге фолликулы не получают достаточного кровообращения, что негативно сказывается на их функционировании. Чаще всего на локоны влияют болезни ЖКТ.
Из-за нарушений работы желудка полезные вещества, принятые с пищей или БАДами не усваиваются или усваиваются частично, а значит, разные отделы организма недополучают их, а уж до головы и вовсе ничего не доходит.
Рекомендуем стричь секущиеся кончики каждые 8-12 недель, чтобы поддерживать их опрятный вид, одновременно стимулируя рост волос. Сухие шампуни Оказывается, существует правильный и неправильный способ использования сухого шампуня — и большинство людей делает это неправильно. Йейтс рекомендует использовать сухой шампунь только один раз между мытьем головы. Разделите волосы на небольшие участки, сосредоточившись на наиболее жирных, и наносите средство на корни, а не на кожу головы. Убедитесь, что вы держите бутылку на расстоянии не менее 20 сантиметров от головы, когда брызгаете. Наконец, помассируйте средство пальцами и распределите его по длине волос. Горячая укладка Фен, утюжок и горячие щипцы — замечательные инструменты, если использовать их умеренно. Но, как и в случае с окрашиванием, если перестараться с укладкой, это может привести к разрушению волос.
Чаще всего такие повреждения от горячих инструментов можно заметить в одном конкретном месте на голове — спереди у лица, где мы чаще всего их используем. Термозащитная косметика улучшит ситуацию. Один слой следует наносить перед сушкой феном, а затем — второй слой перед выпрямлением утюжком или завивкой. Отсутствие консультации трихолога Если ваши волосы не растут или редеют, не стесняйтесь обращаться к врачу — дерматологу или трихологу. Существует масса причин, которые могут это провоцировать.
В таком случае, диффузное телогеновое выпадение волос не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой один из симптомов патологического состояния. Реакционное выпадение волос возникает спустя 2-3 месяца после воздействия фактора, провоцирующего прерывание фазы роста. Отсроченность выпадения определяется суммой периодов катагена и покоя, составляющих в среднем, соответственно, 2-4 недели и 2-3 месяца. Одной из доказанных и частых причин реакционного выпадения волос являются нутриентная и общая белково-энергетическая недостаточность питания. Чаще всего это последствия несбалансированной диеты, которуюпациент поддерживает с целью похудения. Для нормального роста волос питание должно быть энергетически полноценным, сбалансированным по макронутриентам белки, жиры, углеводы , а также обеспечивать поступление необходимых микронутриентов витаминов, микроэлементов. Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, ведущие к нарушениям переваривания и всасывания питательных веществ, также могут быть причиной развития дефицитных состояний. Одной из важных составляющих рациона, способствующих нормальному росту волос, является достаточное содержание белка. Образование дисульфидных связей играет важную роль в формировании пространственной структуры кератина — основного белка волоса. Недостаточное поступление с пищей аминокислот, особенно серосодержащих цистеин, метионин , может привести к выпадению волос, а также ухудшению их качества. Одной из частых причин диффузного телогенового выпадения волос у женщин молодого репродуктивного возраста является недостаточность железа. Этот микроэлемент участвует во многих важных метаболических процессах в организме, в связи с чем, дефицит железа негативно отражается на функции многих органов и систем. Помимо выпадения и ухудшения качества волос у пациентов может развиться и беспокоить общая слабость, вялость, одышка, тахикардия, сухость кожи, изменения вкуса, обоняния, дистрофия ногтей и другие расстройства. Развитие железодефицита у женщин могут быть связаны с обильными менструациями, а также с повышением потребности в железе во время особых периодов беременности и лактации. Недостаточное поступление железа наблюдается, как правило, с соблюдением диет с целью снижения веса, а также с особенностями пищевого поведения с ограничением животного белка у вегетаринцев. В таких случаях с целью компенсации поступления микроэлемента показан прием железосодержащих добавок, иногда на постоянной основе. При назначении препаратов железа следует учитывать первоначальный уровень гемоглобина, ферритина и сывороточного железа, а также проводить периодически контроль этих показателей. Стоит помнить, что при длительном приеме препаратов железа возможно развитие недостаточности цинка — не менее важного для нормального роста волос микроэлемента. К дефициту цинка приводят также парентеральное питание и различные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствующие нарушению всасывания. Для установления недостаточности цинка проводится определение его уровня в крови. Важными участниками процессов роста и дифференцировки клеток являются витамины.
Не дождаться. Трихолог пояснила, почему может замедляться рост волос
Существует 7 самых распространенных причин, почему волосы перестают расти. Причин потери волос много: это могут быть наследственные и аутоиммунные патологии, гормональные нарушения, травматические повреждения или естественное старение. На самом деле, волосы могут расти плохо по самым разным причинам, но обычно на такую негативную тенденцию влияют следующие факторы. Как выглядят редкие волосы Почему волосы становятся тонкими и редкими Что делать, если волосы редкие и жидкие Пользуйтесь расческой для жидких волос Советы по уходу за редкими волосами Стрижки и прически для женщин с редкими волосами Часто задаваемые вопросы.
Как остановить сильное выпадение волос у женщин
| Почему волосы больше не растут: 5 причин сухости, выпадения и остановки роста волос | Одной из частых причин диффузного телогенового выпадения волос у женщин молодого репродуктивного возраста является недостаточность железа. |
| Алопеция: причины, симптомы, лечение и профилактика | Причины облысения у мужчин могут быть разные. Выпадение волос у мужчин может быть связано как с влиянием внешних факторов, так и андрогенетическим, вне зависимости от возраста. |
Волосы: почему их теряют и как обретают вновь
Волосы там больше не растут. я натуральная блондинка волосы тонкие и ничуть не расут до плеч тока.в школе росли были длинные сейчас это беспокоит,хвостик делаю он некрасивый получается и тонкий,психую переживаю что делать скажите? Во всех других случаях причиной усиленного выпадения волос является повышение мужского гормона тестостерона. Почему у кого-то волосы растут очень быстро, а кто-то вообще не может их отрастить?
Почему после коронавируса выпадают волосы?
- Волосы перестали расти: трихологи перечислили основные причины
- Насколько волос вырастает за год?
- 🤷♀️ 3 причины, почему ваши волосы растут только до определенной длины
- Выпадение волос (алопеция): причины, симптомы и лечение в статье дерматолога Белова Л. М.
Почему не растут волосы — причины и советы по их устранению
– Окей, допустим, волосы истончились и растут медленнее, чем обычно. ИТОГ: Если вы видите, что волосы на голове стали расти реже, а на теле чаще и активнее, то стоит обратиться к врачу и выяснить корень проблемы. Эти обследования помогут понять, почему у вас тусклые волосы. Еще одна причина, из-за которой может создаваться впечатление, что волосы не растут – разрушение кончиков волос.
Почему не растут волосы — причины и советы по их устранению
Некоторые отдают предпочтение парикам, кто-то выбирает наращивание искусственных прядей, иным приходят в голову экстремальные варианты бритья головы наголо. Однако все это временные и не всегда удобные варианты, зачастую наносящие вред коже головы и волосяным фолликулам. Методы лечения В случае наследственной алопеции можно рекомендовать трансплантацию собственных волос. Все методы построены на том, что в районе затылка , как правило, сохраняются жизнеспособные волосяные фолликулы «луковицы» , которые можно пересадить в проблемные зоны. Методов трансплантации всего три. Самый старый и традиционный — лоскутный метод, когда с затылка забирается полоса кожного покрова, иссекается на мелкие кусочки с волосяными фолликулами, и затем они вживляются в заранее подготовленные скальпелем надрезы в зоне облысения. После этого на затылке неизбежно остается шрам, как и в реципиентной зоне. Поэтому сегодня данным методом практически не пользуются. Два других наиболее популярных метода — FUE Machine и FUE Hand в том числе и метод HFE Они отличаются меньшей травматичностью, чем лоскутный метод, за счет изъятия из донорской зоны мельчайших фрагментов кожи с фолликулами, которые можно имплантировать сразу же. В первом случае донорский материал берется специальной машинкой, во втором — практически вручную, но также с помощью специальных инструментов.
С его помощью можно пересадить около 6000 волосяных фолликулов за одну процедуру под местным наркозом, после чего не остается ни шрамов, ни выраженных отеков. Женщина может выйти из клиники через несколько часов как ни в чем не бывало и вернуться к обыденной жизни, просто с более густыми волосами. При необходимости дальнейшего повышения густоты волос процедуру можно повторить через год. Главное — выбрать правильную клинику В клинике HFE женщине предлагают вернуть роскошную шевелюру методом ручной пересадки ее же волос из донорской зоны на затылке. Мы улучшили метод FUE Hand, создав уникальную малоинвазивную методику, не оставляющую шрамов и позволяющую женщинам снова чувствовать себя уверенно 24 часа в сутки. Используются патентованные микроинструменты, позволяющие достичь максимально естественного вида пересаженных волос, которые превосходно приживаются и больше не выпадают.
Также процесс преждевременного облысения может запустить резкая неконтролируемая потеря веса. Нарушение функций пищеварительной системы. Работа на вредном производстве, радиоактивное облучение 9.
Переносимая или перенесенная тяжелая инфекционная болезнь 10. Кожные заболевания — псориаз, микоз, фурункулез, дерматиты. Хотя, по утверждению специалистов-трихологов, само по себе выпадение волос у мужчин — необратимый процесс, но на ранних стадиях недуг вполне поддается лечению, эффективность которого напрямую зависит от того, на каком этапе развития преждевременного облысения мужчина задумался о проблеме и обратился к профессионалу. Лечение: При жалобах на выпадение волос традиционно назначается диагностическая программа для выявления патологии со стороны щитовидной железы, ЦНС, заболеваний яичников и надпочечников, печени, иммунной системы и т. Часто лечение начинают с наружной терапии, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, масок, гелей на кожу волосистой части головы, препаратов, содержащих спирты, настойки красного перца, эфир, назначают электрофорез биологически активных веществ. Рекомендуют длительный прием цинка поливитаминные комплексы, биологически активные добавки, состав которых специально подобран для лечения волос. Все эти методы хорошо известны практикующим дерматологам и косметологам, но нам бы хотелось остановиться на более современных лекарственных средствах для лечения выпадения волос. Метод Плазмолифтинг — новый подход в медицине, позволяющий безопасно воздействовать на регенеративные процессы внутри тканей. Эта методика помогает остановить выпадение волос, улучшить их состояние, нормализует кровообращение и обмен веществ, способствует обновлению клеток.
На сегодняшний день плазмолифтинг является наилучшим и безопасным методом для решения проблем с волосами.
Внезапное выпадение волос может сигнализировать о наличии болезни, которая требует немедленного лечения. Необходимо посетить терапевта, дерматолога и трихолога: Терапевт. Этот врач назначит общий клинический анализ крови и мочи, чтобы исключить серьезные заболевания. Возьмет соскоб или сделает биопсию, чтобы исключить кожные инфекции. Проведет трихограмму и назначит план лечения. Также врач может назначить анализ на витаминно-минеральный комплекс.
Понаблюдает за характером выпадения волос, проверит наличие признаков воспаления или инфекции. Женщинам может потребоваться сдать анализы крови для выявления других возможных причин выпадения волос, таких как гипертиреоз, гипотиреоз и дефицит железа. Если нет признаков избыточной активности андрогенов например, нарушения менструального цикла, угревая сыпь и нежелательный рост волос на теле и лице , гормональное обследование обычно не требуется. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от поставленного диагноза и серьезности проблемы. Некоторые парни начинают терять волосы еще до того, как им исполняется 21 год. Этапы мужской алопеции: Появление рецессии на передней линии. Смещение передней линии назад к затылочной зоне. Поредение, появляющееся на короне.
Потеря волос на передней линии роста и короне. Управление по контролю за продуктами и лекарствами FDA одобрило два вида препаратов для лечения облысения у мужчин: содержащие миноксидил и содержащие финастерид. Препараты, содержащие миноксидил Они выпускаются безрецептурно в виде жидкости или пены. Средство наносят на кожу головы дважды в день для стимуляции роста волос и предотвращения их выпадения. Чтобы увидеть результат, необходимо использовать миноксидил в течение как минимум двух месяцев. Максимальный эффект будет достигнут примерно через четыре месяца, но может потребоваться и больше времени. Поэтому лучше настроиться на курс от 6 до 12 месяцев. Изначально этот препарат применялся для лечения высокого артериального давления, но люди, принимавшие его, заметили, что у них снова начали расти волосы, ранее выпавшие.
Оказалось, что миноксидил, нанесенный непосредственно на кожу головы, может стимулировать рост волос. К сожалению, как только вы прекращаете им пользоваться, волосы снова начинают выпадать. Побочные эффекты Миноксидил безопасен, но иногда новые волосы отличаются по цвету и текстуре. А также есть риск появления гипертрихоза — чрезмерного роста волос в неподходящих местах, таких как щеки или лоб. Препараты, содержащие финастерид Это таблетки для ежедневного приема. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA заявляет, что, как правило, требуется не менее трех месяцев ежедневного применения, чтобы увидеть эффект от терапии. Препараты с финастеридом замедляют процесс выработки ДГТ биологически более активной формы тестостерона в организме. Многие эксперты считают, что он действует лучше, чем миноксидил.
Для сохранения эффекта финастерид необходимо принимать продолжительное время. Оценка его эффективности проводится врачом-трихологом раз в шесть месяцев. Побочные эффекты К потенциально возможным побочным эффектам финастерида относятся: снижение либидо, нарушение эякуляции, уменьшение объема эякулята, увеличение и болезненность молочных желез, повышение в крови уровней ЛГ и ФСГ, снижение концентрации простатспецифического антигена, аллергические реакции сыпь, кожный зуд, крапивница, отек губ и лица. Финастерид опасен для беременных женщин — может вызвать врожденные дефекты у мальчиков. Также есть препараты: Содержащие дутастерид — снижает синтез ДГТ в коже и предстательной железе. Период полураспада у дутастерида дольше, поэтому его воздействие на половую функцию потенциально тяжелее и продолжительнее, чем у финастерида. Содержащие флутамид — препарат негативно влияет на либидо и размер молочных желез — может развиться гинекомастия увеличение грудных желез. Наряду с антиандрогенами рекомендуется применять стимуляторы потенции.
Все перечисленные препараты нельзя принимать самостоятельно, так как они предназначены в первую очередь для лечения очень серьезных заболеваний. Их может назначить только врач после обследования. Выпадение волос у женщин Для большинства женщин выпадение волос по женскому типу становится проблемой в среднем возрасте, но может начаться и раньше. Особенно заметна потеря волос в период менопаузы и в течение трех месяцев после родов. Клиницисты используют классификацию Людвига для описания выпадения волос по женскому типу. Классификация по Людвигу: Тип I — минимальное истончение, которое можно замаскировать с помощью укладки волос. Тип II — уменьшение объема волос и заметное расширение средней линии. Тип III — диффузное истончение с просвечиванием верхней части волосистой части головы.
В некоторых случаях, помимо причин, общих для мужчин и женщин, алопецию у женщин вызывают cиндром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы, преждевременное половое созревание и дефицит железа. Еще на густоте волос отражаются гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или противозачаточными таблетками. Борьба с облысением у женщин Наследственное выпадение волос часто неизбежно. Однако есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск. Миноксидил Женщинам не следует принимать препараты с финастеридом, но можно наносить миноксидил на пораженные участки кожи головы для лечения алопеции. Это одно из самых действенных средств. Способ применения миноксидила Убедитесь, что ваши волосы и кожа головы сухие. Используя пипетку или распылитель, наносите его вечером по проборам.
Процедуру проводите 5—6 раз в неделю. Аккуратно втирайте в кожу головы пальцами, чтобы препарат достиг волосяных фолликулов. Затем тщательно вымойте руки и убедитесь, что раствор не попал вам на лоб или лицо. После этого не мойте голову шампунем по крайней мере в течение четырех часов.
Проявляется фолликулярными папулами и плотными бляшками, приводящими к потере волос. Фолликулярный муциноз [29] Физическое повреждение кожи головы, оставляющие рубцы.
Они отличаются тем, что выпадение протекает без предшествующего повреждения кожи, и фолликулы не атрофируются. Это значит, что теоретически возможно возобновление роста на месте утраченных волос. В эту группу входят: Диффузная алопеция. Является самой частой причиной обращения к трихологам. При этом типе алопеции в фазе выпадения находится больше волос, чем обычно, а фаза роста короче. Клинически это проявляется резким, обильным выпадением волос равномерно со всех участков волосистой части головы.
Диффузная алопеция [30] Андрогенетическая алопеция. Характеризуется истончением и поредением волос в зонах с повышенным количеством андрогенных рецепторов: у мужчин — теменная и лобная области, у женщин — область центрального пробора головы с распространением на боковые поверхности. Причины развития этого вида алопеции закладываются на генетическом уровне и заключаются в негативном воздействии дигидротестостерона на волосяные фолликулы [11]. Андрогенетическая алопеция Гнёздная очаговая алопеция. Характеризуется появлением на волосистой части головы гладких участков, лишённых волос. Участки могут быть единичными и множественными, может развиться тотальная форма алопеции с потерей всех волос на коже волосистой части головы и на теле [11].
Этот вид алопеции часто ассоциирован с аутоиммунными состояниями, такими как витилиго , заболевания щитовидной железы, ревматоидный артрит , дискоидная красная волчанка. Иногда заболевание сопровождается поражением ногтевых пластин точечная ониходистрофия. Гнёздная очаговая алопеция [31] Выпадение волос при различных заболеваниях: вторичном сифилисе , лепре проказе , грибковых заболеваниях, анемиях , гипотиреозе , микседеме и др. Это может повлиять на уверенность в себе. Усиленное выпадение и поредение волос не представляет прямой угрозы для здоровья, но у многих пациентов, особенно эмоционально лабильных, может сформировать сверхценное отношение к проблеме. Постоянная концентрация внимания на количестве выпавших волос и их качестве, напряжение из-за ожидания ухудшения динамики процесса и распространения очагов способствуют ещё большему психоэмоциональному напряжению и могут сформировать порочный круг.
Всё это может привести к социальной дезадаптации, депрессивным состояниям и апатии [12]. Диагностика выпадения волос Для диагностики заболеваний, характеризующихся выпадением волос, используются различные методы, такие как сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Сбор анамнеза При расспросе пациента уделяется внимание тем факторам, которые могли спровоцировать тот или иной вид алопеции. Это могут быть перенесённые, сопутствующие или хронические заболевания, приём лекарственных препаратов и БАДов, а также наличие схожих проблем у ближайших родственников. Осмотр Визуальный осмотр волосистой части головы проводится, чтобы выявить какие-либо признаки поражения кожи, оценить выраженность поредения и общее состояние волос. Также важно осмотреть другие части тела пациента, в том числе ногти.
Изменения ногтевых пластин может быть важным диагностическим критерием. Pull-тест или тест натяжения — субъективный метод оценки активности выпадения волос. Врач берёт прядь из 50-70 волос и, слегка натягивая, пропускает её между пальцами по всей длине волос. Тест считается положительным, если выпадает более 6 волос. Позволяет предварительно оценить активность выпадения волос в различных зонах волосистой части головы [14]. Инструментальная диагностика Диагностическая трихоскопия проводится с помощью специального аппарата — трихоскопа.
Изображение с него выводится на экран компьютера. Методика позволяет получить изображение структуры волос, оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз. Трихоскопия безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не требуется. Диагностическая трихоскопия По необходимости выполняется фототрихограмма. Это разновидность трихоскопии, которая позволяет получить более точные данные.
С помощью этой методики можно выявить начальные проявления андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику в более сложных клинических случаях, оценить качество и скорость роста волос. Исследование основано на выполнении трихографических снимков и компьютерной обработке данных. Для исключения образований в области турецкого седла костного образования в середине черепной коробки возможно проведение обзорной рентгенографии черепа. Новообразования в этой части вызывают нейроэндокринные нарушения, которые иногда проявляются выпадением волос. Лабораторная диагностика При необходимости выполняется клинический и биохимический анализ крови: проверяется АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови и щелочная фосфатаза. Зачастую необходимо исключить железодефицитные состояния, для этого определяют гемоглобин, ферритин, трансферрин и общую железосвязывающую способность сыворотки крови.
Иногда необходимо определить уровень тиреотропного гормона ТТГ , трийодтиронина Т3 , тироксина Т4 и их свободных фракций, антител к структурам щитовидной железы. При наличии дополнительных жалоб у пациента могут быть назначены дополнительные исследования, в том числе на определение уровня половых гормонов, антитела к ДНК и антинуклеарные антитела для исключения красной волчанки. В диагностически сложных случаях может быть проведено гистологическое исследование для дифференциальной диагностики и постановки диагноза. Лечение выпадения волос Выбор тактики лечения выпадения волос зависит от вида и активности процесса. Есть временные факторы, после прекращения их воздействия рост волос возобновляется в прежнем объёме. Другие факторы требуют коррекции и лечения, и чем раньше будет начата терапия, тем меньше волосяных фолликулов будет вовлечено в патологический процесс.
Медикаментозное лечение Для лечения проблем волос используют: Ингибиторы андрогенного метаболизма — это препараты первой линии для лечения андрогенетической алопеции. Стимуляторы факторов роста.