отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. Хорошо изученный лекарственный препарат натурального происхождения с многогранным действием. Что лучше: Милдронат или Предуктал? В основе Предуктала вышеописанный триметазидин, и все свойства характерны и для этого лекарственного средства.
Comparative effectiveness of myocardial cytoprotectors in chronic heart failure treatment
- Что лучше пить милдронат или предуктал. Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии
- Предуктал МВ - 11 отзывов, инструкция по применению
- Контакты для обращений:
- Неэффективные лекарства в кардиологии / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
- ПРЕДУКТАЛ (ТРИМЕТАЗИДИН) ЧЕМ ОПАСЕН?! ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! УЗНАЙ ПОКА НЕ ПОЗДНО!
- Отзывы о Предуктале
Предуктал мв или милдронат что лучше. Милдронат или Предуктал, что лучше? Отзывы о Предуктале
По данным ЭхоКГ достоверных изменений исследуемых показателей в группах наблюдения выявлено не было. При оценке показателей ВАШ кашля у пациентов I группы отмечалось достоверное уменьшение числа баллов в сравнении со II группой и группой контроля. По данным ТГ у всех пациентов на фоне лечения уменьшилось ОКТ, что составило для I группы 30 21; 38 , II группы -53 31;62 и для группы контроля — 62 43; 78 , табл. Число МКТ практически не изменилось. У всех групп пациентов исходно наблюдалась низкая амплитуда кашлей. Точка максимальной амплитуды регистрировалась в начале Iй фазы, а амплитуда II-й фазы была минимальна рис. F max чаще регистрировалась в начале фазы-I и составила не более 470 Гц для всех 3-х групп. Фаза-II монотонная, представлена множеством осцилляций с минимальной амплитудой во всех областях спектра. Это характеризует сухой кашель у больных ХСН. На фоне проводимой терапии и улучшения состояния, при повторном исследовании аналоговой записи на 14-й день, обращало внимание значительное возрастание амплитуды звуков кашля рис. Отмечалось некоторое увеличение продолжительности кашля рис.
На СТФБГ-граммах также определялась III-я фаза, где регистрировался низкочасотный пик в диапазоне до 520 Гц Увеличение амплитуды кашля и появление III -й фазы может быть обусловлено уменьшением общей мышечной слабости и, как следствие, более активным участием дыхательных мышц в механике кашля. Для сравнительного анализа звуков кашля у больных ХСН были использованы значения ранее разработанной звуковой модели произвольного кашля здоровых лиц, идентичных по полу и возрасту. Были обнаружены также различия частотных параметров кашля по половой принадлежности, что можно объяснить участием голосового компонента в происхождении звуков кашля и преобладанием более высоких частот в спектре у женщин табл. При оценке курсового приёма цитопротекторов на клиническое течение ХСН из оставшихся 117 пациентов добровольно выбыли из исследования 7 человек, сославшись на нежелание повторно посещать клинику для обследования в конце курса лечения. Развитие побочных эффектов за последующий период наблюдения не отмечалось. Благоприятное влияние цитопротекторов прявлялось достоверным увеличением переносимости физических нагрузок, что отразилось на показателях ТШХ. Но пациенты, получавшие милдронат, демонстрировали сохранение более высокой толерантности к физической нагрузке, чем в других группах. Динамика показателей насосной и сократительной функций сердца отмечалась в обеих основных группах в виде отчётливой тенденции к возрастанию УО, МО, ФВ, но у пациентов первой группы эти изменения были достоверно выше табл. Существенных изменений показателей Fмах и F90 не выявлено. Таким образом, при сравнительной оценке результатов проводимой терапии было выявлено, что у группы пациентов, получавших милдронат, отмечалось достоверное улучшение исследуемых параметров в сравнении с группой, получавшей предуктал МВ триметазидин и группой контроля, получавших только базисную терапию.
Проведенное наблюдение подтвердило эффективность милдроната как цитопротектора, применяемого для комплексного лечения ХСН. Милдронат хорошо сочетается с антиангинальными и антиги-пертензивными препаратами — основными препаратами для лечения ХСН. Использование милдроната в инъекционной форме позволяет увидеть результат терапии за более короткий срок, что очень важно для лечебных учреждений, работающих в режиме неотложной помощи.
После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 — 4 недель. В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг 5 мл один раз в сутки в течение 10 дней. После этого человека переводят на прием препарата в форме таблеток или сиропа, или же на внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции производят по 500 мг 5 мл раствора один раз в сутки в течение 2 — 3 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения можно принимать Милдронат в форме таблеток или вводить внутримышечно. В таких случаях выбор способа применения препарата прием таблеток или внутримышечные уколы определяется личными предпочтениями человека, а также его объективным состоянием и способностью организма усваивать лекарственные средства при приеме внутрь. Например, если человек не может проглатывать таблетки, или они плохо усваиваются из-за заболеваний пищеварительного тракта, то ему следует предпочесть внутримышечные инъекции.
Если же никаких препятствий к приему таблеток нет, то лучше выбрать именно этот способ применения препарата. Итак, при хронических нарушениях мозгового кровообращения необходимо вводить по 500 мг 5 мл раствора Милдроната внутримышечно по 1 разу в день в течение 2 — 3 недель. Курс терапии можно повторять по 2 — 3 раза в год. При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней. При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Внутривенно или внутримышечно Милдронат вводят по 500 мг 5 мл раствора по 1 — 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При необходимости курс терапии повторяют через 2 — 3 недели. При хроническом алкоголизме Милдронат вводят внутривенно при выраженных поражениях нервной системы.
В этом случае вводят по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 7 — 10 дней. При патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глаза Милдронат вводят парабульбарно по 500 мг 5 мл раствора по одному разу в сутки в течение 10 дней.
Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце. Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США - бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан. А что же триметазидин?
Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом. Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов. Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше - в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет. К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств.
Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами. Мы имеем два препарата - мельдоний и триметазидин, фактически а во многих случаях и юридически не признанные медицинскими властями развитых стран. Оба - довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран. Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами.
При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания - и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет. Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон. Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса! Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов. Но сначала небольшая ремарка. Как препараты попадают в запрещенный список ВАДА Согласно популярной теории заговора, ВАДА то есть лично Обама намеренно не проводило исследование о том, сколько времени занимает выведение мельдония из организма.
Спешу сообщить, что такого исследования ВАДА не проводило, и запрещая триметазидин, и кучу других препаратов. Поразительно, что это вообще стало новостью для российского спортивно-медицинского сообщества. Процедура включения препарата в стоп-лист ВАДА, на самом деле, до безобразия бюрократична, стандартна и однообразна, а, следовательно, легко предсказуема и прогнозируема. Каждый год происходит одно и то же. Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения триметазидина в список? Почему, на их взгляд, запрет триметазидина, срок выведения которого из организма даже по заявлениям производителей в два раза больше, чем мельдония, не вызвал такой лавины положительных допинг-проб, как запрет мельдония?
Триметазидин достаточно широко применялся спортсменами стран к востоку от Германии. Так, в 2014 году вышло исследование польских авторов о распространенности использования триметазидина в польском спорте, в частности, в велоспорте, легкой атлетике и триатлоне. Считали ли они запрет триметазидина столь же политически или коммерчески в зависимости от того, какая теория заговора им по душе мотивированным, как запрет мельдония? Не насторожило ли их включение мельдония в список «наблюдаемых» препаратов ВАДА в 2015 году? Насколько они были осведомлены о распространенности использования мельдония в российском спорте? Осознавали ли они, к каким последствиям может привести его запрет?
Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения мельдония в список? Какие отзывы и мнения представители российского правительства и спортивного движения направили в ВАДА после получения проекта списка запрещенных препаратов на 2016 год? Почему российские врачи и спортсмены продолжали использовать мельдоний в ноябре и даже в декабре 2015 года, если, по заявлениям самих врачей, спортсменов и спортивных чиновников, исследования по срокам выведения мельдония из организма отсутствовали? Понимают ли российские спортсмены, врачи и спортивные чиновники, что допинговым нарушением является не факт употребления запрещенного препарата после его внесения в список, а факт положительной допинг-пробы? В случае с мельдонием понимали ли они, что допинговым нарушением будет считаться обнаружение мельдония в допинг-пробе после 1 января, а не употребление мельдония после 1 января? Товарищи по несчастью.
Вместо послесловия Допинговых скандалов, связанных с запретом триметазидина, действительно, почти не было. Потому что один случай был крайне примечательным и вполне в российском духе, но при этом не российским. Поздним летом 2014 года Международная федерация плавания ФИНА объявила о том, что китайский пловец Сунь Ян, олимпийский чемпион , чемпион и рекордсмен мира, дисквалифицирован на три месяца за употребление триметазидина. Пикантность ситуации заключалась в том, что к моменту объявления о дисквалификации она дисквалификация уже истекла. Дело в том, что допинг-тест Сунь Ян провалил еще 17 мая 2014 года на внутреннем чемпионате Китая. Почему всего трехмесячный?
Потому что Сунь Ян «представил убедительные свидетельства, что он не намеревался никого обманывать». Чемпион, как вы уже догадались, оказался сердечником и принимал спасительное лекарство уже шесть лет, да не заметил, что теперь оно запрещено. Доктор, неосмотрительно прописавший ему триметазидин, был отстранен от работы на год. Почему известие о дисквалификации пришло с такой задержкой? Но мы не пытались его покрывать! Всемирное агентство, правила которого требуют, чтобы решения о дисквалификации публиковались не позднее 20 дней после их вынесения, выразило «глубокую обеспокоенность отсутствием необходимой коммуникации со стороны CHINADA и ФИНА».
Роль ФИНА, руководство которой небезосновательно обвиняют в потворстве допингистам, в этой истории чрезвычайно мутная. Если знал и скрыл, то ему следует предъявлять претензии совсем иного рода. В любом случае ФИНА не предприняла никаких действий для расследования этой истории, после того как она всплыла на поверхность. Сунь Ян сохранил медали Азиатских игр, полученные сразу после истечения его пародии на дисквалификацию и преспокойно отправился на ЧМ-2015 в Казань. И вот здесь, в Казани, выиграв очередное золото чемпионатов мира, Сунь Ян выступил с программным заявлением, с каким регулярно выступают пойманные на допинге российские спортсмены. Просто замените название страны.
Нет ничего сомнительного в наших выступлениях. Допинг есть и в других странах. Будучи спортсменами, мы упорно трудимся и иногда получаем травмы и принимаем вещества, о которых не знаем. Иногда мы совершаем ошибки. Но не делайте из нас врагов! Следующим международным стартом, после долгого зимнего перерыва, для китайского пловца должен был стать турнир Aquatic Super Series, намеченный на февраль 2016 года в австралийском Перте.
Однако Сунь Ян неожиданно снялся и с этих соревнований, теперь уже из-за травмы правой ступни. Впрочем, он до сих пор уверяет, что выступит на Олимпиаде в Рио. Предуктал - лекарственное средство, стабилизирующее уровень обменных процессов в тканях в условиях гипоксического состояния. Действующий компонент триметазидин препятствует падению уровня аденозинтрифосфата внутри клеток, тем самым нормализуя активность натрий-калиевых каналов. А блокада окисления жирных кислот, приводит к переключению метаболизма на более выгодный вариант энергетического обмена при ишемии - к окислению глюкозы. Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен.
По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах. Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается. Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено. Предуктал оказывает кардиологические эффекты: сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия; повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии; предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности , не приводя к существенному изменению ЧСС; способствует возрастанию коронарного резерва.
Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии. Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии. В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме. При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха , приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха. Формы выпуска Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг.
Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови не менее 75 процентов от максимальной концентрации на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук. Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг - предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук.
Инструкция по применению Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день. Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая. Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют. Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают.
При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации. Противопоказания Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе. Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет. Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля.
Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных.
Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью. Отзывы о Милдронате Отзывы о Милдронате на форумах в большинстве своем положительные. Уникальный механизм действия этого препарата позволяет широко применять его для устранения проблем с сердечно-сосудистой системой, а также как средство, повышающее работоспособность у здоровых людей, которые подвергаются частым физическим и интеллектуальным перегрузкам. И пациенты кардиологических отделений, и врачи, и спортсмены отмечают тот факт, что Милдронат провоцирует тонизирующий эффект. На фоне его применения существенно улучшается функция памяти, ускоряются мыслительные процессы, повышается ловкость движений, выносливость и степень сопротивляемости организма воздействию неблагоприятных факторов. Отзывы кардиологов подтверждают данные многочисленных исследований, которые показали, что использование Милдроната в капсулах и в форме раствора для уколов позволяет более чем в девять раз снизить частоту развития повторных инфарктов миокарда. Отзывы пациентов о Милдронате позволяют сделать вывод, что препарат просто необходим для людей, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на организм, а также в период восстановления после длительного злоупотребления спиртным, при болях и жжении в области сердца, ВСД и прочих патологиях сердечно-сосудистой системы. Средняя оценка этого средства достаточно высокая.
Тем не менее, иногда попадаются и негативные отзывы о Милдронате. Важно помнить, что, как и любое другое лекарственное средство, Милдронат дает хороший результат лишь в том случае, если корректно подобраны его доза и сопутствующее лечение если это необходимо. Цена Милдроната Цена препарата в России Купить капсулы 250 мг в российских аптеках можно в среднем по 300 рублей, капсулы 500 мг — по 650 рублей.
Как мне быть: пить предуктал или милдронат?
Вычисленную суточную дозировку делят на две равные части и принимают по 2 раза в день. Например, подросток имеет массу тела 50 кг. Однако поскольку максимально допустимая дозировка не более 1000 мг, то в реальности суточное количество Милдроната для подростка с массой тела 50 кг будет равно 625 — 1000 мг. То есть, подростку с массой тела 50 кг следует давать по 312,5 — 500 мг сиропа Милдроната по 2 раза в день. Получив количество препарата в мг, его необходимо перевести в мл, чтобы знать, сколько сиропа отмерять подростку на один прием.
То есть, 312,5 — 500 мг соответствует 6,25 — 10 мл сиропа. Это означает, что подросток с массой тела 50 кг должен принимать по 6,25 — 10 мл сиропа по 2 раза в день. При помощи пропорции можно вычислить объем миллилитров сиропа, в котором содержится любое количество активного вещества. Для этого в указанную пропорцию достаточно просто вместо 312,5 мг подставить нужно число мг.
Курс применения Милдроната у подростков составляет 2 — 6 недель. При астеническом синдроме Милдронат рекомендуется принимать внутрь в виде сиропа по 250 мг 5 мл по 4 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При необходимости курс применения можно провести повторно через 2 — 3 недели. Милдронат уколы — инструкция по применению Раствор Милдроната можно вводить внутривенно, внутримышечно или парабульбарно.
Внутривенная инъекция означает, что раствор вводится непосредственно в вену, то есть, сразу поступает в кровь. Внутримышечная инъекция означает, что раствор вводится в толщу мышечной ткани, откуда медленно и постепенно всасывается в системный кровоток. Парабульбарная инъекция означает, что раствор вводится в ткани глаза. Соответственно, внутривенные и внутримышечные инъекции используются для лечения системных заболеваний, а парабульбарные — только для терапии патологий глаз.
То есть, для любого типа инъекций используется один и тот же раствор. Ампулы с раствором следует вскрывать непосредственно перед производством инъекции. Нельзя хранить открытый раствор ни на открытом воздухе, ни в холодильнике. Если ампула с раствором была вскрыта заранее и простояла более 20 минут, то такой препарат нельзя применять, его следует выбросить и открыть новую ампулу.
Перед вскрытием ампулы следует внимательно осмотреть раствор на предмет помутнения, хлопьев и иных включений. Если таковые имеются, то раствор использовать нельзя. Для инъекций можно применять только чистый и полностью прозрачный раствор. Инъекции необходимо делать в первой половине дня, поскольку Милдронат оказывает возбуждающее действие.
Если необходимо сделать несколько инъекций в день, то последняя их них должна быть произведена минимум на 4 — 5 часов до отхода ко сну. Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно в домашних условиях, а внутривенные и парабульбарные только в поликлинике или больнице. Внутривенные уколы на дому может делать только квалифицированная медицинская сестра. Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно Дозировки, кратность уколов и длительность применения раствора для внутривенного и внутримышечного введения Милдронат одинаковы.
Выбор способа инъекции — внутривенно или внутримышечно определяется, главным образом, необходимой скоростью получения клинического эффекта. Так, если нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал быстро и эффект наступил в течение короткого промежутка времени, то раствор вводят внутривенно. Обычно это необходимо при острых состояниях. Если же нужно обеспечить длительное действие препарата с не очень быстрым развитием клинического эффекта, то раствор вводят внутримышечно.
Эффекты лекарства обусловлены специфическим механизмом действия Триметазидина на клетки сердечно-сосудистой системы. Основные направления фармакологического действия следующие: Выведение медицинского препарата осуществляется почками. Дешевые аналоги Предуктала ОД 80 мг и МВ 35 мг Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости. В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал. Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия с меньшим содержанием активного компонента. Предуктал МВ 35 мг — самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители. Предизин Предизин — представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин 35 мг.
Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза — 1 таблетка. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал кукурузный , магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители желтый и красный. Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Антистен Антистен — лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов.
Действующее вещество препарата — триметазидин 20 или 35 мг. Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска. Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией. Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона.
Ангиозил Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе. Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель. Способ приема — внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек.
Триметазид Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь. Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ. Тримектал Тримектал — медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида: 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента до 5-7 часов ; 35 мг — пролонгированное действие.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента. Внешний вид лекарственных форм: Таблетки, 20 мг — розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия.
Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен. По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах. Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается. Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено. Предуктал оказывает кардиологические эффекты: сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия; повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии; предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности, не приводя к существенному изменению ЧСС; способствует возрастанию коронарного резерва. Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии.
Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии. В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме. При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха , приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха. Формы выпуска Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг. Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови не менее 75 процентов от максимальной концентрации на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук. Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг - предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг.
Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук. Инструкция по применению Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день. Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая. Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют. Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают. При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации. Противопоказания Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций.
Недопустимо использование средства в детской возрастной группе.
Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику. В редких случаях наблюдаются тахикардия, возникновение нарушения ритма по типу экстрасистолии, значительное снижение артериального давления на фоне приема антигипертензивных средств, приливы крови к лицу. Могут быть выявлены изменения в клеточном составе крови: агранулоцитоз или тромбоцитопения. Не исключены аллергические реакции с различным клиническим проявлением , от кожного зуда до отека Квинке. Использование лекарственного вещества не зафиксировало побочных эффектов, связанных с изменением скорости психических процессов , особенно важных при управлении автомобильным транспортом и осуществлении деятельности, где необходима максимальная концентрация и мгновенная реакция. Предуктал не купирует приступы стенокардии, не используется для лечения ее нестабильной формы и инфаркта миокарда в начальных стадиях.
Цена Цена на предуктал МВ колеблется от 700 до 850 рублей за 60 таблеток. За то же количество капсул нужно отдать от 1250 рублей. На вариант короткого действия цена составляет около 120 рублей. Аналоги Вещества, обладающее антигипоксантными способностями можно отнести к аналогам предуктала: Мексидол - борется со свободными радикалами и защищает мембраны клеток, повышая устойчивость организма к кислородному голоданию, токсическому воздействию алкоголя и психотропных средств. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, способен снижать чувство тревоги. Мексидол выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Цена препарата за 50 таблеток составит около 400 рублей.
При лечении мексидолом нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами; Препараты с мельдонием: Вазомаг, Вазонат, Кардионат, Милдронат, Мельдоний, Тризипин. Эта группа лекарственных веществ снижает образование карнитина, препятствуя тем самым транспортировке жирных кислот через митохондриальные мембраны. В конечном счете это приводит к уменьшению внутриклеточного содержания жирных кислот, участвующих в запуске патологических процессов. Мельдоний защищает сосуды и сердце от гипоксии при высоких физических нагрузках, обладает сосудорасширяющим и тонизирующим действием. Приобрести милдронат можно в форме капсул, по цене от 600 рублей за 60 штук или в виде раствора для внутривенных инъекций. Использование фармакологических средств с мельдонием дает положительную реакцию на допинг-пробе у спортсменов; Цитохром С - вещество ферментативного происхождения, получаемое из сердечной ткани свиней и крупного рогатого скота. Улучшает окислительно-восстановительные процессы в клетках, ускоряет регенерацию.
Применяется при состояниях, сопровождающихся выраженной гипоксией. Цитохром С выпускается в форме таблеток, глазных капель , лиофилизата для приготовления инъекционного раствора и виде раствора во флаконах для внутривенного и внутримышечного введения. Приобрести глазные капли можно по цене от 300 рублей, а инъекционные формы от 1200 рублей. Быстрое внутривенное введение препарата может привести к гипертермии с ознобом; Метилэтилпиридинол - ингибитор свободных радикалов, обладает антиагрегантным и антигипоксическим эффектом, защищает сосудистую стенку. Используется в офтальмологии, неврологии и кардиологии при острых гипоксических состояниях, в том числе при остром инфаркте миокарда и не стабильной стенокардии. Выпускается в форме раствора для инъекций. Стоимость 10 ампул препарата от 60 рублей.
Препараты, которые содержат в своем составе триметазидин в виде действующего компонента , считаются синонимами предуктала: триметазидин, депренорм, антистен, ангиозил ретард, предизин, римекор. Цена триметазидина начинается от 135 рублей за 60 таблеток в дозе 20 мг. Заболевания сердца встречаются сегодня довольно часто. Ухудшение самочувствия может являться сигналом серьезного недуга. Сердце - один из наиболее важных органов человека. Если развивается патология, страдают и другие функциональные системы. В сфере кардиологии широко используются препараты «Предуктал МВ», «Предуктал».
Инструкция по применению, цена и отзывы - всю эту информацию можно найти ниже. Стоит учитывать, что медикамент может быть назначен только соответствующим специалистом. Состав Препарат помогает улучшить метаболизм в ишемированной зоне сердечной мышцы. Выпускается лекарство в форме таблеток розового цвета, покрытых пленочной оболочкой. Действующим компонентом является триметазидина дигидрохлорид. В одной дозе содержится 35 мг главного вещества. Дополнительными компонентами считаются повидон, кальция гидрофосфат, магния стеарат, макрогол, кремний.
Выпускается лекарство в блистерах, по 30 штук в каждом. Среди специалистов пользуется огромной популярностью средство «Предуктал МВ». Отзывы кардиологов показывают, что медикамент является настоящим спасением для людей, которые имеют проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Действие Лекарство предупреждает понижение АТФ внутри клеток путем сбережения энергетического баланса. Особенно это важно, когда у них наблюдается кислородное голодание. Препарат нормализует работу мембранных ионных каналов, выполняется трансмембранный перенос ионов калия и натрия, сберегается клеточный гомеостаз.
Общая характеристика препарата
- Ответы на вопросы
- Предуктал од: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Показания к применению таблеток Милдронат
- Что лучше пить милдронат или предуктал. Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии
Предуктал или милдронат для сердца: что лучше выбрать?
Какой препарат лучше всего помогает при сердечных заболеваниях: предуктал или милдронат? отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. Доказано, что милдронат более эффективно, чем предуктал MB нормализует содержание в крови продуктов СРО липидов. Предуктал или Милдронат - зачастую возникает у многих, кто столкнулся с проблемами с сердечно-сосудистой системой или у кого есть проблемы с концентрацией внимания и памятью.
Неэффективные лекарства в кардиологии
Доказано, что милдронат более эффективно, чем предуктал MB нормализует содержание в крови продуктов СРО липидов. Милдронат и Пикамилон Препараты хорошо дополняют друг друга и назначаются в комбинации пациентам, которые перенесли инсульт. При применении препаратов Предуктал и Милдронат необходимо учитывать их совместимость с другими лекарствами, чтобы избежать возможных взаимодействий и нежелательных побочных эффектов.
Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе
Правда, имеются совершенно противоположные наблюдения, убедительно доказывающие, что целесообразность применения антиоксидантов для предотвращения вызванных реперфузией повреждений, по меньшей мере, спорна. Однако предуктал обладает свойствами антиоксиданта, а милдронат? Выявлено, что милдронат, сам не обладающий свойствами антиоксиданта, повышает в организме концентрацию гамма-бутиробетаина ГББ , так как под влиянием милдроната он медленнее обычного окисляется до карнитина. В свою очередь ГББ способен индуцировать образование NO, который действует как один из наиболее эффективных природных агентов, связывающих свободные радикалы в организме. Именно повышением концентрации ГББ под влиянием милдроната объясняются весьма неожиданные эффекты милдроната: уменьшение периферического сопротивления сосудов, уменьшение вызванных норадреналином или ангиотензином спазмов кровеносных сосудов , торможение агрегации тромбоцитов и увеличение эластичности мембран эритроцитов.
Неожиданные, потому что хорошо известно, что предуктал никакого влияния на гемодинамику не оказывает. Милдронат, повышая концентрацию гамма-бутиробетаина, способен защитить клетки и от воздействия свободных радикалов Akahira M. Таким образом, милдронат способствует биосинтезу физиологически регулируемого количества NO, что позволяет организму самому определять необходимый уровень защиты от радикалов. В результате этого милдронат оказывает селективное действие именно на ишемизированную зону различных тканей, в том числе и миокарда, практически не влияя на незатронутые ишемией участки противодействие эффекту обкрадывания Kirimoto T.
Увеличивается также количество рибосом и полисом, что указывает на способность милдроната активировать синтез белков ферментов , а также повышать дыхательную емкость миокарда Бобков Ю. Последующие исследования показали, что милдронат индуцирует биосинтез и активность Са? Способность контролировать скорость окисления жирных кислот в ишемизированном миокарде, конечно, имеет положительное значение для антиангинального действия как милдроната, так и триметазидина. Экспериментально доказано, что оба эти препарата хорошо комбинируются с другими антиангинальными средствами, при этом доза других препаратов в этом случае может быть уменьшена Сисетский А.
Как показывает клиническая практика, метаболическая цитопротективная терапия в случае, например, триметазидина по антиангинальному эффекту равноценна действию пропранолола или нифедипина, кроме того, препарат можно комбинировать с дилтиаземом. Как милдронат, так и триметазидин в случае стабильной стенокардии уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает толерантность больных к физической нагрузке и снижает среднее суточное потребление нитроглицерина. Оба препарата, но особенно милдронат, малотоксичны и не вызывают существенных побочных эффектов. Однако вследствие блокирующего влияния триметазидина на окисление всех жирных кислот, его следует применять в меньших дозах, чаще и продолжительней 3 таблетки по 20 мг в сутки по крайней мере в течение 6 месяцев , чем милдронат, терапевтический эффект которого, благодаря большей допустимой дозе 2-4 капсулы по 250 мг в сутки , проявляется быстрее, и курс лечения обычно не превышает шести недель.
Конечно, лечебные курсы обоих препаратов могут быть повторены при необходимости. Благодаря физиологическому, регулирующему и тренирующему воздействию милдроната на организм, препарат разрешен для применения здоровыми людьми и спортсменами для повышения физической и умственной работоспособности. Так как не является секретом, что именно перегрузки чаще всего способствуют возникновению ишемических эпизодов в здоровом миокарде и мышечных тканях, от которых следует защищать организм. Значит ли это, что милдронат - панацея?
Ни в коем случае! Как и любому препарату, влияющему на обмен веществ, милдронату необходимо время, чтобы через посредство вышеописанных механизмов повлиять на жизнеспособность клеток в условиях кислородной недостаточности, то есть натренировать их. Поэтому в результате действия милдроната не наблюдается резко выраженного быстрого эффекта, препарат действует мягко, без резких изменений давления или других параметров сердечной деятельности. Однако значение его продолжительного действия на организм трудно переоценить.
Милдронат оптимизирует потребление кислорода и увеличивает производство АТФ не только в миокарде, но и в мышечной ткани и других клетках. Это означает, что насыщение красных кровяных телец кислородом под влиянием милдроната возрастает, и в ишемизированные ткани поступает кислорода больше чем обычно Сахарчук И. Hayashi Y. Милдронат прекрасно комбинируется с ингибиторами АКФ каптоприлом, лизиноприлом и др.
Но особенно эффективен милдронат на т. Эти вновь открытые свойства милдроната являются прекрасным дополнением к широко известным эффектам, связанным с торможением окисления жирных кислот, которые хорошо изучены в результате многолетнего применения триметазидина. Несмотря на то, что триметазидин предуктал в аптеках появился позже милдроната, создан он был на 15 лет раньше. Триметазидин и милдронат, несомненно, препараты одной фармакологической группы, сходное цитопротективное антиишемическое действие которых основано на переключении энергоснабжения миокарда с жирных кислот на аэробный гликолиз и ограничение ацидоза - это и обеспечивает сходство клинических эффектов препаратов при лечении стабильной стенокардии.
Однако милдронат выделяется наличием дополнительных положительных эффектов , которые обеспечиваются индукцией биосинтеза NO, а также оптимизацией в клетках активности и количества ферментов, участвующих в транспорте энергии и ионов. Эти свойства открывают более широкие возможности для применения милдроната в профилактике тяжелых случаев сердечных заболеваний precondition , при лечении сердечной недостаточности и для ограничения гипертрофии сердца remodeling в послеинфарктный период. Если триметазидин как цитопротективное антиишемическое средство рекомендован для применения всеми больными с ишемической болезнью сердца, то милдронат с хорошими результатами применяется для лечения и других заболеваний, связанных с патологией кровообращения, например, нарушений мозгового и периферического кровообращения и микроциркуляции Карпов Р. Цитопротективное действие милдроната открывает широкие возможности его применения в комбинированной терапии легочных заболеваний, особенно астмы, для купирования синдрома алкогольной абстиненции, а также в лечении многих других патологических состояний, патофизиологический механизм возникновения которых связан с ограничением снабжения тканей и органов кислородом.
На сегодняшний день существует мало клинических наблюдений, в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности милдроната и триметазидина. Тем не менее, в одном из первых клинических исследований, в котором была проведена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов при интенсивной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, милдронат был признан более эффективным по сравнению с триметазидином Семиголовский Н. Очередной виток спирали поиска новых антиишемических препаратов завершился! При лечении коронарной болезни сердца цитопротективные антиишемические средства не противопоставляются другим антиангинальным препаратам, их причисляют к медикаментам, обеспечивающим существенное улучшение качества жизни пациентов.
Остается только пожелать успехов нашим врачам: глубокое понимание механизма действия милдроната - основа успешного применения этого многообещающего препарата для лечения больных, страдающих от нарушения кровоснабжения любых тканей. Использование милдроната в комбинации со стандартной терапией Недошивин А. Милдронат: почему так много жертв в российском спорте? Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога.
Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части — о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу. Да, и я не медик и не фармаколог.
Всю информацию, представленную ниже, я нашел в открытых источниках. В феврале 2014 года на Олимпиаде в Сочи украинская лыжница Марина Лисогор провалила допинг-тест на вещество, добавленное в «черный список» ВАДА в начале того года. В своих показаниях Лисогор объяснила, что десятью годами ранее она перенесла операцию по поводу брюшного тифа, после которой кардиолог рекомендовал ей использовать препарат «Предуктал» - для «поддержания физических кондиций». Лисогор утверждала, что перед использованием «Предуктала» убедилась, что он не содержит запрещенных веществ.
Прошло десять лет, и Лисогор, по ее словам, вновь использовала «Предуктал» во время Олимпиады-2014, не зная, что с 1 января 2014 года его применение спортсменами в соревновательный период было запрещено. Я говорю правду». За нарушение антидопинговых правил Марина Лисогор была дисквалифицирована на два года. В феврале 2015 года Николай Ведехин, чемпион Эстонии в беге на 1500 метров, провалил внесоревновательный допинг-тест на сборе в кенийском Элдорете.
Эстонское антидопинговое агентство сообщило, что Ведехин принимал «Предуктал» - средство, рекомендуемое, в частности, при стенокардии и для профилактики ишемии. Однако Ведехин не учел точнее, сделал вид, что не учел , что с 1 января 2015 года использование этого лекарства запрещено также и во внесоревновательный период. Николай Ведехин получил дисквалификацию сроком в четыре года - не только за употребление запрещенного препарата, но и за попытку подмены образца допинг-пробы. Производители триметазидина утверждают, что он имеет антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие, служит кардиопротектором, снижает перепады артериального давления, уменьшает головокружение и шум в ушах.
Его особенно рекомендуют для защиты сердца при повышенных физических нагрузках. Ничего не напоминает? В силу своего невежества в данной области я не могу вдаваться в подробности этого эксперимента, проводившегося, кстати говоря, на крысах. Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце.
Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США - бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан. А что же триметазидин? Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом.
Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов. Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше - в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет.
К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств. Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами. Мы имеем два препарата - мельдоний и триметазидин, фактически а во многих случаях и юридически не признанные медицинскими властями развитых стран.
Оба - довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран. Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами. При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания - и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет.
Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон. Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса! Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов.
Выведение медицинского препарата осуществляется почками. Дешевые аналоги Предуктала ОД 80 мг и МВ 35 мг Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости. В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал. Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия с меньшим содержанием активного компонента. Предуктал МВ 35 мг — самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители.
Предизин Предизин — представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин 35 мг. Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза — 1 таблетка. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал кукурузный , магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители желтый и красный. Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Антистен Антистен — лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов.
Действующее вещество препарата — триметазидин 20 или 35 мг. Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска. Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией. Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона. Ангиозил Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга.
Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе. Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель. Способ приема — внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек. Триметазид Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата , а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала.
Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь. Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ. Тримектал Тримектал — медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида: 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента до 5-7 часов ; 35 мг — пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента. Внешний вид лекарственных форм: Таблетки, 20 мг — розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия. Таблетки, 35 мг — белые или желтые таблетки, без включений и маркировок.
Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии. Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях головокружение, нарушение зрения и слуха , а также при стенокардии в целях профилактики приступов. Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе. Римекор Римекор — кардиопротектор на основе триметазидина 20 мг , непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов. Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма — розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.
В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина. Прекард Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца. Форма реализации — таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза — 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом. Фармакологические свойства триметазидина Прекард эффективен в качестве: профилактического средства при стенокардии; основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов головокружение, ухудшение зрения и слуха , которые возникли на фоне перенесенной ишемии.
Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма». Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема. Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий. Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны: Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения.
Метаболическая терапия является новым трендом кардиологии. Эти препараты улучшают обменные процессы в миокарде , что влияет на эффективность работы сердца. Среди популярных средств фигурирует такое лекарство, как предуктал. Анализ врачебных назначений показывает, что он рекомендуется для приема большинству пациентов.
Курс терапии можно повторять по 2 — 3 раза в год. При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней.
При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Внутривенно или внутримышечно Милдронат вводят по 500 мг 5 мл раствора по 1 — 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При необходимости курс терапии повторяют через 2 — 3 недели. При хроническом алкоголизме Милдронат вводят внутривенно при выраженных поражениях нервной системы. В этом случае вводят по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 7 — 10 дней. При патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глаза Милдронат вводят парабульбарно по 500 мг 5 мл раствора по одному разу в сутки в течение 10 дней.
При наличии воспалительного процесса в глазах Милдронат сочетают с внутривенным или также парабульбарным введением кортикостероидных гормонов Преднизолон , Дексаметазон , Бетаметазон и т. А при дистрофии сетчатки глаза Милдронат рационально комбинировать с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Особые указания Таблетки, сироп и инъекции Милдроната являются взаимозаменяемыми способами применения лекарственного препарата. Это означает, что в течение одного курса лечения можно переходить с таблеток, например, на сироп или на инъекции. Подобные переходы с любой лекарственной формы на другую можно осуществлять в пределах одного курса терапии. Люди, страдающие хроническими заболеваниями печени и почек , при длительном применении Милдроната должны периодически контролировать функционирование данных органов. При инфаркте миокарда Милдронат не является препаратом первого ряда, применение которого обязательно для эффективного лечения острого состояния.
Включение Милдроната в состав комплексной терапии пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, повышает переносимость ими физической и эмоциональной нагрузки. В ходе клинических исследований было выявлено, что Милдронат снижает концентрацию атерогенных фракций липидов "плохого холестерина " в крови.
Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией. Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов.
Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона. Ангиозил Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе. Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель.
Способ приема — внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС , а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек. Триметазид Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала.
Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь. Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ. Тримектал Тримектал — медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида: 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента до 5-7 часов ; 35 мг — пролонгированное действие.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента. Внешний вид лекарственных форм: Таблетки, 20 мг — розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия. Таблетки, 35 мг — белые или желтые таблетки , без включений и маркировок. Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии. Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях головокружение, нарушение зрения и слуха , а также при стенокардии в целях профилактики приступов.
Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе. Римекор Римекор — кардиопротектор на основе триметазидина 20 мг , непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов. Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма — розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.
В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина. Прекард Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца. Форма реализации — таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза — 2-3 таблетки в сутки.
Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом. Фармакологические свойства триметазидина Прекард эффективен в качестве: профилактического средства при стенокардии; основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов головокружение, ухудшение зрения и слуха , которые возникли на фоне перенесенной ишемии. Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма».
Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема. Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий.
Предупрежден – значит вооружен:
- Что лучше: Предуктал или Милдронат?
- Форма выпуска
- Что лечит Предуктал МВ?
- Дешевые аналог Милдроната в таблетках, показания к применению
- Предуктал или милдронат что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств
- Предуктал или милдронат что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств
Дешевые аналоги Милдроната в таблетках
Назначение Милдроната детям Поскольку на сегодняшний день нет достаточных данных о безопасности применения Милдроната в педиатрической практике, препарат не следует использовать для лечения детей. Совместимость с алкоголем Активное вещество Милдроната экскретируется из организма за 12 часов, следовательно, по прошествии этого времени риск взаимодействия препарата с другим активным веществом крайне низок или вовсе отсутствует. В целом, употреблять алкоголь во время лечения Милдронатом не запрещается; однако, если этот препарат применяется для лечения сердечно-сосудистого заболевания или при нарушении кровообращения головного мозга, пациенту все же рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Это связано с тем, что принимая препарат в сочетании со спиртным, можно перечеркнуть все положительные результаты, которых удалось добиться в лечении заболевания. Прием Милдроната с алкоголем может спровоцировать: тахикардию; резкие колебания показателей АД; диспептические симптомы. Плохая совместимость Милдроната со спиртным обусловливается повышенным риском различного рода осложнений и вероятностью развития рецидива болезни. По этой причине на весь период лечения препаратом алкоголь следует исключить. Применение Милдроната при беременности и в период лактации Безопасность применения Милдроната для лечения беременных женщин не доказана. Чтобы исключить возможность его неблагоприятного воздействия на развитие плода, препарат не назначают при беременности.
Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью. Отзывы о Милдронате Отзывы о Милдронате на форумах в большинстве своем положительные.
Если у вас мерцательная аритмия препарат снимет нежелательные симптомы. Предуктал мв или милдронат, что лучше? Милдронат получил широкое распространение в спорте. Большинство спортсменов уделяют внимание различным добавкам, которые могут поддерживать сердечную мышцу и увеличивают работоспособность. Предуктал же подходит для обычных людей, которые следят за своим здоровьем и желают устранить причины возникновения аритмии или тахикардии. Предуктал инструкция по применению После употребления лекарственного средства организм быстро выводит через желудочно — кишечный тракт производные триметадизина.
Максимальная концентрация в крови наблюдается после 5 часов после употребления. Выводится из организма с мочой, почками. С осторожностью следует принимать пациентам после 75 лет, так как у некоторых пожилых людей наблюдается повышенная концентрация триметадизина в крови, а в следствие резкие скачки давления. Лекарственный препарат стоит принимать внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды. Как правило, стоит раздробить прием на утро и вечер. Таблетки не разжевывать, запивать необходимым количеством воды. Суточная дозировка лекарства должна составлять 70 мг. При беременности Таблетки строго противопоказаны беременным женщинам и в период лактации грудного вскармливания. Не проводилось достаточное количество исследований, которые подтвердили бы безопасность триметадизина на плод.
Если есть необходимость приема препарата, то стоит отменить кормление. Для спортсменов Почему же спортсмены выбирают предуктал? Препарат способен активно высвобождать свободные радикалы, тем самым обладая антиоксидантным ярко выраженным действием. Может обладать способностью повышать метаболизм, усиливает окисление глюкозы в организме. Для спортсменов это является актуальным, так как повышается работоспособность и появляется больше сил. Эффективен при приступах стенокардии. В результате клинических исследований спортсменов, которые регулярно принимали Предуктал, было выявлено по результатам ЭКГ, относительно спокойный сердечный ритм. Предуктал мв отзывы кардиологов По многочисленным отзывам кардиологов, которые прописывали пациентам данный препарат, можно отметить положительную динамику в лечениях этих пациентов. Многие переставали жаловаться на спутанный сердечный ритм и стабилизацию положения.
Противопоказания Предуктал имеет ряд противопоказаний.
Ряд растений, пыльца которых на равнине часто вызывает поллиноз, в горах не растет или встречается очень редко амброзия, тополь и др. Горный воздух отличается высокой чистотой и на высоте 1500 м считается почти стерильным, содержание бактерий 1 мл воздуха на равнине — 385, на высоте 2000 м-81, летом на равнине -2685, на высоте 2000 м -378. Механизмами терапевтического воздействия горного климата при бронхиальной астме являются универсальные неспецифические адаптационные реакции, возникающие при поступлении больных в условия горного климата. Конкретными звеньями терапевтического воздействия горного климата является: Эффект элиминации причинно значимых для возникновения бронхиальной астмы аллергенов. Особенности биомеханики дыхательного процесса в условиях раздраженной атмосферы. Экстренная радиация организма на горную гипоксию, заключающаяся в: активации функции системы дыхания.
Причину жкк все равно не узнать, а обезболивающее мне нужно так как болит много чего: болят суставы левых конечностей т к там атрофия мышц и очень больно двигаться - у меня любое движение- через боль, я вообще живу через боль.
Врачи думают, что кровит именно оттуда- из дпк. И еще, - что такое бета блокатор я догадалась- наверное, мексикор его мне тоже выписывают , а вот что такое ИАПФ- даже не представляю подскажите, пожалуйста наши врачи в поликлинике уперлись в милдронат, кавинтон и мексикор, а другого не выписывают. Доктор, скажите- правда ли что, тромбо-асс хорошо лечит сердце и помогает избегать повторного кровоизлияния? Мне как то врачи говорили, что с этими целями нужно принимать тромбо-асс. С уважением, Вера: 03. ИАПФ - эналоприл, рамиприл, лизиноприл так же только по назначению врача 4. Доктор, мне сегодня сказали, что больные, перенесшие инсульт, имеют очень высокий риск повторного инсульта, и надо принимать лекарства для предотвращения повторного инсульта. Я не перенесу больше ни трепанаций, ни трансплантаций -это было очень страшно.
Я еще после первого инсульта не совсем прижилась. Пожалуйста посоветуйте. СМП привезла меня в СКЛИФ и там экстренно сделали трепанацию, удалили гематомы глубинных отделов правых лобной и височной долей, но операция была тяжелой - 6 часов на открытом мозге и оказался поврежден дыхательный центр и я очень долго после этого была на ивл и меня перевели в НИИ Т и И О к Шумакову там мне субарахноидально ввели церебральный трансплантант и я вскоре задышала сама, но трансплантологи давали мне иммунодепрессанты и у меня теперь ВИДС и хр диссеминированный кандидоз. Врачи сказали, что вернули меня с "того света". Они, конечно- классные специалисты и профессионалы. Но на самом деле все это было очень страшно и больно и сейчас я так до сих пор и не прижилась. И поэтому мне очень не хочется повторения. Надеюсь, Вы меня поймете и посоветуете- как этого избежать?
Доктор, она разорвалась, когда я наклонилась чтобы поднять ребенка, упавшего на пол- дочка тогда весила 8-9 кг и у меня произошел инсульт. А сегодня мне сказали, что у больных, пернесших инсульт, очень большой риск повторного инсульта и для его предотвращения надо принимать лекарства, и поэтому я решила спросить у Вас- какие лекарства снижают риск повторного инсульта? С уважением, Вера 07. Ну и контроль всяких анализов и обследования - узи экг... Чем из всего этого Вы бы посоветовали мне лечиться? Нейрохирурги рекомендовали фенотропил и кавинтон, которые не имеют эффекта, милдронат- тоже. Чем мне есть смысл лечиться? Прочитав все рекомендации, напечатанные Вами, я окончательно пришел к выводу, что интернет консультация невозможна в Вашем случае.
Предуктал од : инструкция по применению
Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом. Фармакологические свойства триметазидина Прекард эффективен в качестве: профилактического средства при стенокардии; основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов головокружение, ухудшение зрения и слуха , которые возникли на фоне перенесенной ишемии. Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма». Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема.
Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий. Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны: Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. Милдронат — оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней.
Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие. Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема.
В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Какого они действия? Тримектал, Триметазидин-Ратиофарм - препарата, который предупреждает утилизацию СЖК как энергетического субстрата и накопление активных форм СЖК в цитозоле за счет их использования для образования мембранных фосфолипидов. В ряде клинических исследований было показано антиишемическое действие Триметазидина, сопоставимое с эффектом нифедипина и пропранолола. Что лучше: Триметазидин или Милдронат?
Триметазидин также называемый Предукталом относится к антиоксидантам. Препарат регулирует метаболизм в сердечных мышцах, хорошо влияет на гомеостаз на внутриклеточном уровне. Что лучше Триметазидин или Милдронат должен решать врач. Особенности Триметазидина Это старый препарат, который знаменитая фирма «Сервье» из Франции создала еще в начале шестидесятых годов прошлого века. Тогда он был первым препаратом из группы антиоксидантов с хорошим эффектом действия. Однако механизм воздействия на организм Триметазидина, фирма его создавшая, выяснила только через 30 лет, после создания в Риге Милдроната.
Общим для этих препаратов является одинаковое воздействие на миокард с очагом ишемии. Триметазидин также позволяет увеличивать физическую нагрузку на человека. В этом качестве действие обоих препаратов одинаковое. Но для больных стенокардией врачи предпочитают выписывать Триметазидин, из-за меньших доз этого лекарства, необходимых для достижения одинакового результата. Тогда как Милдронат больше подходит для здоровых людей, нуждающихся в повышенной физической нагрузке. Различие Триметазидина и Милдроната Милдронат уберегает от гибели клетки во время кислородного голодания.
Это очень важно во время восстановления кровообращения в мышце сердца. Но сами способы воздействия на клетки сердечной мышцы и Милдроната и Тримезидина различные. Продолжительность курсов лечения у этих препаратов разнятся. Курс лечения Триметазидином равен 6 месяцам, а обычно назначаемый курс лечения Милдроната 6 недель. Доказано, что Милдронат увеличивает продолжительность жизни людей, перенесших тяжелый инфаркт миокарда. Сочетание Триметазидина и Милдроната Многие медицинские специалисты считают, что принимать Триметазидин и Милдронат в сочетании возможно.
Милдронат влияет на скорость метаболических реакций длинноцепочных жирных кислот, а Триметазидин влияет на их утилизацию. Вместе они дают улучшение и стабильность течения стенокардии, и нормализацию реакции организма такого больного на физические нагрузки. Можно также сочетать аналог Милдроната Кардионат с Триметазидином. В качестве препаратов, влияющих на механизм метаболизма можно одновременно принимать Рибоксин и Милдронат. Пить Триметазидин вместе с Милдронатом целесообразно и считается эффективным, особенно в послеоперационный период у больных, перенесших коронарное шунтирование. На фоне такого лечения быстро возрастают защитные функции в клетках сердечной мышцы.
Таким же образом эти препараты действуют и при других видах ангиопластики. Такое средство имеет результатом улучшение биохимических показателей больного человека. Совместимость Милдроната и Триметазидина основана на том, что каждый из них действует на разные участки процесса метаболизма в сердечных клетках и поэтому можно уменьшить дозировку каждого. При этом эффект от общего действия препаратов увеличивается. Нужно учитывать, что оба лекарства относятся к разряду малотоксичных препаратов, и не дают различных серьезных побочных действий. Современные кардиологи считают, что энергетический обмен в клетках можно улучшить через: снижение расходования АТФ клетками; повышение эффективности работы мембран в митохондриях; восстановление утраченных звеньев в цепи дыхательных процессов в клетках; снижение кислородного запроса клетками сердечной мышцы.
Все это делают кардиопротекторы прямого действия Триметазидин и Милдронат, если использовать их в сочетании. Нашли ошибку? У триметазидина предуктала есть своя довольно узкая ниша, но, сдается мне, не в Вашем случае. А в каком случае он поможет? Спасибо, доктор, за ответ, пожалуйста, подскажите, что могло бы мне помочь в моем случае? Благодарю за ответ.
С уважением, Вера. Вы задали вопрос - Вам объяснили, что принимать ни тот, ни другой препарат особого смысла нет. А в каком - Вашем случае? Вы же уже не первый раз на форуме и, наверняка, знаете, как лучше формулирвать вопросы, чтобы получить исчерпывающий ответ, правда? Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе - эффект Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат.
Главное назначение препаратов — комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов. Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе. Все о препарате Рибоксин — краткая инструкция по применению Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии — Рибоксин. Страна-производитель — Россия. Форма выпуска препарата — круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого.
Главный компонент Рибоксина — инозин. Препарат выпускается в одной дозировке — 200 мг. Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель. Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток. Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача. Показания к применению препарата Рибоксин: в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда; для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем.
Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей. Факторы, исключающие возможность назначения препарата: аллергические реакции, гиперчувствительность; непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы. Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете. Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин — ухудшение подагры. Милдронат — дозировка, показания Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма.
Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов. Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата — дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле — 5 г. Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния. Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток.
Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната: в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии; для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости; как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге; снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов; терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма. В список противопоказаний приема Милдроната включают: дефицит калия в плазме крови; систематически повышенные показатели артериального давления; период кормления грудью и беременности; несовершеннолетний возраст; повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления. Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость. Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат Одна из важных тем — способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений.
Рибоксин и Милдронат — сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом. Пить препарат рекомендуется за 15 — 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно. Начальная доза 600 — 800 мг.
Максимальное значение — 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов. Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина. Профессиональным спортсменам бег, легкая атлетика, бодибилдинг принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 — 100 мг дважды в сутки. При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 — 100 мг, длительность курса 1 — 1,5 месяца. Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках.
Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель. Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.
Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.
Форма реализации — таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза — 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании.
Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом. Фармакологические свойства триметазидина Прекард эффективен в качестве: профилактического средства при стенокардии; основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов головокружение, ухудшение зрения и слуха , которые возникли на фоне перенесенной ишемии. Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению.
Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма». Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема. Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий. Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя!
Показания к лечению аналогичны: Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. Метаболическая терапия является новым трендом кардиологии.
Эти препараты улучшают обменные процессы в миокарде , что влияет на эффективность работы сердца. Среди популярных средств фигурирует такое лекарство, как предуктал. Анализ врачебных назначений показывает, что он рекомендуется для приема большинству пациентов. Похожим эффектом обладает другой представитель группы метаболических средств — милдронат, который приобрел большую популярность как допинг под названием мельдоний.
Так какой же препарат лучше? Самый часто назначаемый врачами или тот, который используется спортсменами для улучшения показателей результатов? В основе препарата лежит активное вещество триметазидин. Положительное действие возникает за счет повышения энергетического потенциала.
Также рационализируется потребление кислорода. Одной из явных причин прогрессирования кардиологических проблем является нарушение ионного обмена в миокарде. Предуктал нормализует работу ионных каналов. Обладает антиоксидантным действием, препятствуя повреждающему влиянию свободных радикалов.
Клинически это проявляется повышением толерантности к физической нагрузке, уменьшается выраженность нарушений мозгового кровообращения, улучшается зрение. Отношение мировых экспертов к предукталу неоднозначное. В 2007 году он был признан препаратом с недоказанной эффективностью, а спустя 6 лет был рекомендован европейским кардиологическим обществом для включения в терапию ишемической болезни сердца. Вероятно, это и обусловило его широкое применение у кардиологических больных.
Выводится почками. Среди противопоказаний указывается повышенная чувствительность к препарату, детский возраст , тяжелая почечная недостаточность. Выпускается в капсульной форме по 20 мг. Применяется во время еды 3 раза в сутки.
Также есть ретардная форма, которая обладает более длительным действием —. Средняя цена предуктала от 700 до 1500 рублей за упаковку. Механизм действия мельдония основан на улучшении функции сердца за счет снижения содержания карнитина. Это вещество способствует переходу жирных кислот внутрь клетки.
Жирные кислоты важны для функционирования организма, но в период дефицита кислорода который возникает на пике физической нагрузки нарушается процесс их окисления. Накапливаются промежуточные продукты, оказывающие негативное действие на ткани сердца. История создания данного вещества крайне интересна. Изначально использовалось в хозяйственной промышленности для стимуляции роста домашних животных.
Нельзя применять при беременности, кормлении грудью, повышении внутричерепного давления. Есть инъекционные и таблеточные формы. Средняя цена таблеточной формы от 500 до 700 рублей за упаковку. Сравнение и отличительные черты Оба препарата являются метаболическими средствами и показаны для лечения ишемических заболеваний сердца.
На этом сходства заканчиваются. Сравнить эти два препарата крайне сложно. Первым отличием является механизм действия. Предуктал увеличивает синтез необходимых энергетических молекул, а милдронат тормозит образование карнитина.
Второй отличительной чертой является форма выпуска. Милдронат выпускается также в инъекционной форме. Еще одно различие состоит в том, что предуктал противопоказан пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности. Какой препарат лучше?
Нельзя однозначно ответить, какой препарат лучше. Несмотря на различный механизм действия оба лекарственных средства оказывают положительное влияние на работу миокарда. Их эффективность сравнивается во многих клинических исследованиях. Какого-то клинически доказанного предпочтения одного препарата другому не существует.
Конечно, важным критерием является цена. Большинство кардиологических больных находятся в преклонном возрасте. Часто это означает ограниченные финансовые средства, и покупка дополнительного метаболического препарата встает ребром. В таком случае более выгодным будет приобретение милдроната.
Еще одним преимуществом милдроната является его инъекционная форма. Как большинство препаратов эффективность милдроната повышается при его внутривенном введении. Иногда курс капельниц с милдронатом оказывается эффективнее, чем длительный прием таблетированных препаратов. Самой частой причиной развития ишемической болезни сердца является существующая длительное время артериальная гипертензия.
Милдронат оказывает мягкое антигипертензивное действие. Артериальная гипертензия и сама ишемическая болезнь негативно влияет на функцию почек. Это проявляется тем, что большинство пациентов с кардиологической болезнью имеют еще и нарушения почек. Так как предуктал выводится почками, он становится противопоказан при хронической почечной недостаточности — состояния, когда нарушается нормальная выделительная функция почек.
Этот препарат не предназначен для лечения приступов стенокардии и для начальной терапии нестабильной стенокардии. Он также не показан для лечения инфаркта миокарда. В случае развития приступа стенокардии сообщите об этом лечащему врачу. Может потребоваться обследование и изменение терапии. Данный препарат может вызвать или усилить такие симптомы как тремор, ригидность, замедленные движения и шаркающая неустойчивая походка, особенно у пожилых пациентов.
Эти симптомы должны быть приняты во внимание; о них следует сообщать лечащему врачу, который сможет изменить назначенную терапию. Возможны падения в результате резкого снижения артериального давления или потери равновесия см. Если вы принимаете, недавно принимали или должны принимать другие лекарственные препараты, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту. Беременность и кормление грудью Препарат не рекомендуется принимать в период беременности. Если в ходе терапии этим препаратом вы обнаружите, что беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как только он может судить о необходимости продолжения терапии.
Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете или планируете беременность, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом перед тем, как принимать этот препарат.
И поэтому сердечная мышца на адренергическое раздражение стресс! Те, у кого эти ферментные системы более тренированы, переносят соответственно и более высокие нагрузки. Это характерно для спортсменов и других тренированных адаптированных людей. Оказалось, что именно здесь кроется тайна эффективности милдроната: препарат вызывает в клетках эффект прекондиционирования, индуцируя экспрессию биосинтез необходимых для окисления сахаров ферментов и увеличение их активности. Иными словами, милдронат действует как фармакологическое тренирующее средство, помогающее клеткам в максимальной степени оптимизировать потребление кислорода для получения энергии и подготовиться к ишемии. Но на этом поток сюрпризов не исчерпался! Оказалось, что мало произвести энергию это происходит в митохондриях. Ее еще надо доставить к месту потребления - к ионным насосам органелл в цитозоле, чтобы они могли функционировать и поддерживать жизнедеятельность клетки. Но именно активированные жирные кислоты, накапливаясь в митохондриях, блокируют этот транспорт АТФ и одновременно действуют как поверхностно-активные вещества, механически травмирующие клеточные мембраны и вызывающие их разрушение.
Милдронат, уменьшая проникновение жирных кислот в митохондрии, восстанавливает транспорт АТФ и помогает клеткам выжить. А как обстоит дело с антиоксидантными свойствами, положительное влияние которых, по крайней мере, на постишемической стадии реперфузии экспериментально доказано во многих исследованиях? Правда, имеются совершенно противоположные наблюдения, убедительно доказывающие, что целесообразность применения антиоксидантов для предотвращения вызванных реперфузией повреждений, по меньшей мере, спорна. Однако предуктал обладает свойствами антиоксиданта, а милдронат? Выявлено, что милдронат, сам не обладающий свойствами антиоксиданта, повышает в организме концентрацию гамма-бутиробетаина ГББ , так как под влиянием милдроната он медленнее обычного окисляется до карнитина. В свою очередь ГББ способен индуцировать образование NO, который действует как один из наиболее эффективных природных агентов, связывающих свободные радикалы в организме. Именно повышением концентрации ГББ под влиянием милдроната объясняются весьма неожиданные эффекты милдроната: уменьшение периферического сопротивления сосудов, уменьшение вызванных норадреналином или ангиотензином спазмов кровеносных сосудов, торможение агрегации тромбоцитов и увеличение эластичности мембран эритроцитов. Неожиданные, потому что хорошо известно, что предуктал никакого влияния на гемодинамику не оказывает. Милдронат, повышая концентрацию гамма-бутиробетаина, способен защитить клетки и от воздействия свободных радикалов Akahira M. Таким образом, милдронат способствует биосинтезу физиологически регулируемого количества NO, что позволяет организму самому определять необходимый уровень защиты от радикалов.
В результате этого милдронат оказывает селективное действие именно на ишемизированную зону различных тканей, в том числе и миокарда, практически не влияя на незатронутые ишемией участки противодействие эффекту обкрадывания Kirimoto T. Увеличивается также количество рибосом и полисом, что указывает на способность милдроната активировать синтез белков ферментов , а также повышать дыхательную емкость миокарда Бобков Ю. Последующие исследования показали, что милдронат индуцирует биосинтез и активность Са? Способность контролировать скорость окисления жирных кислот в ишемизированном миокарде, конечно, имеет положительное значение для антиангинального действия как милдроната, так и триметазидина. Экспериментально доказано, что оба эти препарата хорошо комбинируются с другими антиангинальными средствами, при этом доза других препаратов в этом случае может быть уменьшена Сисетский А. Как показывает клиническая практика, метаболическая цитопротективная терапия в случае, например, триметазидина по антиангинальному эффекту равноценна действию пропранолола или нифедипина, кроме того, препарат можно комбинировать с дилтиаземом. Как милдронат, так и триметазидин в случае стабильной стенокардии уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает толерантность больных к физической нагрузке и снижает среднее суточное потребление нитроглицерина. Оба препарата, но особенно милдронат, малотоксичны и не вызывают существенных побочных эффектов. Однако вследствие блокирующего влияния триметазидина на окисление всех жирных кислот, его следует применять в меньших дозах, чаще и продолжительней 3 таблетки по 20 мг в сутки по крайней мере в течение 6 месяцев , чем милдронат, терапевтический эффект которого, благодаря большей допустимой дозе 2-4 капсулы по 250 мг в сутки , проявляется быстрее, и курс лечения обычно не превышает шести недель. Конечно, лечебные курсы обоих препаратов могут быть повторены при необходимости.
Благодаря физиологическому, регулирующему и тренирующему воздействию милдроната на организм, препарат разрешен для применения здоровыми людьми и спортсменами для повышения физической и умственной работоспособности. Так как не является секретом, что именно перегрузки чаще всего способствуют возникновению ишемических эпизодов в здоровом миокарде и мышечных тканях, от которых следует защищать организм. Значит ли это, что милдронат - панацея? Ни в коем случае! Как и любому препарату, влияющему на обмен веществ, милдронату необходимо время, чтобы через посредство вышеописанных механизмов повлиять на жизнеспособность клеток в условиях кислородной недостаточности, то есть натренировать их. Поэтому в результате действия милдроната не наблюдается резко выраженного быстрого эффекта, препарат действует мягко, без резких изменений давления или других параметров сердечной деятельности. Однако значение его продолжительного действия на организм трудно переоценить. Милдронат оптимизирует потребление кислорода и увеличивает производство АТФ не только в миокарде, но и в мышечной ткани и других клетках. Это означает, что насыщение красных кровяных телец кислородом под влиянием милдроната возрастает, и в ишемизированные ткани поступает кислорода больше чем обычно Сахарчук И. Hayashi Y.
Милдронат прекрасно комбинируется с ингибиторами АКФ каптоприлом, лизиноприлом и др. Но особенно эффективен милдронат на т. Эти вновь открытые свойства милдроната являются прекрасным дополнением к широко известным эффектам, связанным с торможением окисления жирных кислот, которые хорошо изучены в результате многолетнего применения триметазидина. Несмотря на то, что триметазидин предуктал в аптеках появился позже милдроната, создан он был на 15 лет раньше. Триметазидин и милдронат, несомненно, препараты одной фармакологической группы, сходное цитопротективное антиишемическое действие которых основано на переключении энергоснабжения миокарда с жирных кислот на аэробный гликолиз и ограничение ацидоза - это и обеспечивает сходство клинических эффектов препаратов при лечении стабильной стенокардии. Однако милдронат выделяется наличием дополнительных положительных эффектов, которые обеспечиваются индукцией биосинтеза NO, а также оптимизацией в клетках активности и количества ферментов, участвующих в транспорте энергии и ионов. Эти свойства открывают более широкие возможности для применения милдроната в профилактике тяжелых случаев сердечных заболеваний precondition , при лечении сердечной недостаточности и для ограничения гипертрофии сердца remodeling в послеинфарктный период. Если триметазидин как цитопротективное антиишемическое средство рекомендован для применения всеми больными с ишемической болезнью сердца, то милдронат с хорошими результатами применяется для лечения и других заболеваний, связанных с патологией кровообращения, например, нарушений мозгового и периферического кровообращения и микроциркуляции Карпов Р. Цитопротективное действие милдроната открывает широкие возможности его применения в комбинированной терапии легочных заболеваний, особенно астмы, для купирования синдрома алкогольной абстиненции, а также в лечении многих других патологических состояний, патофизиологический механизм возникновения которых связан с ограничением снабжения тканей и органов кислородом. На сегодняшний день существует мало клинических наблюдений, в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности милдроната и триметазидина.
Тем не менее, в одном из первых клинических исследований, в котором была проведена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов при интенсивной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, милдронат был признан более эффективным по сравнению с триметазидином Семиголовский Н. Очередной виток спирали поиска новых антиишемических препаратов завершился! При лечении коронарной болезни сердца цитопротективные антиишемические средства не противопоставляются другим антиангинальным препаратам, их причисляют к медикаментам, обеспечивающим существенное улучшение качества жизни пациентов. Остается только пожелать успехов нашим врачам: глубокое понимание механизма действия милдроната - основа успешного применения этого многообещающего препарата для лечения больных, страдающих от нарушения кровоснабжения любых тканей. Использование милдроната в комбинации со стандартной терапией Недошивин А. Милдронат: почему так много жертв в российском спорте? Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога. Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части — о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу.
Да, и я не медик и не фармаколог. Всю информацию, представленную ниже, я нашел в открытых источниках. В феврале 2014 года на Олимпиаде в Сочи украинская лыжница Марина Лисогор провалила допинг-тест на вещество, добавленное в «черный список» ВАДА в начале того года. В своих показаниях Лисогор объяснила, что десятью годами ранее она перенесла операцию по поводу брюшного тифа, после которой кардиолог рекомендовал ей использовать препарат «Предуктал» - для «поддержания физических кондиций». Лисогор утверждала, что перед использованием «Предуктала» убедилась, что он не содержит запрещенных веществ. Прошло десять лет, и Лисогор, по ее словам, вновь использовала «Предуктал» во время Олимпиады-2014, не зная, что с 1 января 2014 года его применение спортсменами в соревновательный период было запрещено. Я говорю правду». За нарушение антидопинговых правил Марина Лисогор была дисквалифицирована на два года. В феврале 2015 года Николай Ведехин, чемпион Эстонии в беге на 1500 метров, провалил внесоревновательный допинг-тест на сборе в кенийском Элдорете. Эстонское антидопинговое агентство сообщило, что Ведехин принимал «Предуктал» - средство, рекомендуемое, в частности, при стенокардии и для профилактики ишемии.
Однако Ведехин не учел точнее, сделал вид, что не учел , что с 1 января 2015 года использование этого лекарства запрещено также и во внесоревновательный период. Николай Ведехин получил дисквалификацию сроком в четыре года - не только за употребление запрещенного препарата, но и за попытку подмены образца допинг-пробы. Производители триметазидина утверждают, что он имеет антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие, служит кардиопротектором, снижает перепады артериального давления, уменьшает головокружение и шум в ушах. Его особенно рекомендуют для защиты сердца при повышенных физических нагрузках. Ничего не напоминает? В силу своего невежества в данной области я не могу вдаваться в подробности этого эксперимента, проводившегося, кстати говоря, на крысах. Скажу только, что суть заключалась в сравнении механизма защитного воздействия этих двух препаратов на сердце. Апологеты мельдония называют его «безвредной витаминкой» и чуть ли не пустышкой, лекарственный эффект которой, не говоря уж о допинговом, вообще не очевиден. Именно из-за недоказанности его медицинских свойств «Милдронат», например, не сертифицирован в США - бедной Шараповой пришлось наладить его трафик через океан. А что же триметазидин?
Формулярный комитет Российской академии медицинских наук еще в 2007 году причислил его к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью» наряду, между прочим, с валидолом, валокордином и арбидолом. Эпитет «устаревший» здесь не менее важен, чем «недоказанный». Изобретатель «Милдроната» утверждает, что придумал препарат еще в середине 1970-х годов. Публикации о возможных сердечных эффектах триметазидина появились еще раньше - в 1960-х. Однако убедительных доказательств его клинической ценности до сих пор нет. К мнению РАМН присоединилось и Европейское медицинское агентство, рекомендовавшее в 2012 году ограничить использование триметазидин-содержащих лекарств. Осчастливить жителей США этим препаратом, в свою очередь, безуспешно пытается сомнительная фирма, похожая на промоутеров «Гербалайфа». Но всемогущее FDA Управление по надзору за продовольствием и лекарствами США склонно согласиться со своими российскими и европейскими коллегами. Мы имеем два препарата - мельдоний и триметазидин, фактически а во многих случаях и юридически не признанные медицинскими властями развитых стран. Оба - довольно старые и долго используемые на рынках развивающихся стран.
Оба декларируют защиту сердца при повышенных физических нагрузках. Оба используются спортсменами. При этом производителем одного из препаратов является вполне себе французская компания - и именно он первым, еще два года назад, попал под запрет. Причем руководителем медицинского и исследовательского комитета ВАДА, который и подбирает экспертов для оценки потенциально допинговых препаратов, является бывшая министр спорта Франции Валери Фурнерон. Как непатриотично с ее стороны было сыграть против посконно французского бизнеса! Удивительная история последовательного запрета двух препаратов-близнецов побуждает меня задать несколько совсем не риторических вопросов. Но сначала небольшая ремарка. Как препараты попадают в запрещенный список ВАДА Согласно популярной теории заговора, ВАДА то есть лично Обама намеренно не проводило исследование о том, сколько времени занимает выведение мельдония из организма. Спешу сообщить, что такого исследования ВАДА не проводило, и запрещая триметазидин, и кучу других препаратов. Поразительно, что это вообще стало новостью для российского спортивно-медицинского сообщества.
Процедура включения препарата в стоп-лист ВАДА, на самом деле, до безобразия бюрократична, стандартна и однообразна, а, следовательно, легко предсказуема и прогнозируема. Каждый год происходит одно и то же.
Ответы на вопросы
Милдронат эффективнее, чем предуктал MB, снижает уровень липо-пероксидов крови при сочетанном применении с традиционной антиангиналь-ной терапией у больных стабильной стенокардией напряжения, при этом милд-ронат, в отличие от предуктала MB, обладает. Триметазидин можно заменить на предуктал или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Предуктал од на сайте отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность. Оценить влияние милдроната и предуктала MB на параметры систолической и диастолической функции левого желудочка у больных стабильной стенокардией напряжения на фоне традиционной антиангинальной терапии.