Сахарный диабет (СД) является гетерогенным состоянием, которое характеризуется гипергликемией вследствие дефектов в секреции инсулина и различной степенью инсулинорезистентности. Зуд при сахарном диабете При сахарном диабете организм человека находится под сильными нагрузками – энергетический обмен нарушен.
Десять ранних признаков сахарного диабета
Причины зуда при сахарном диабете. Чешется кожа На фоне сахарного диабета развивается немало других патологий. Именно такой симптом, как зуд кожи при сахарном диабете, медицинскими работниками считается наиболее распространенным и характерной приметой развивающегося заболевания. Чтобы снять зуд кожи при сахарном диабете, нужно откорректировать сахар в организме. Согласно исследованию, 30-70% диабетиков как 1-го, так и 2-го типа в какой-то момент жизни могут испытывать зуд кожи или связанные с кожей осложнения диабета. Наиболее частые дерматологические проявления у больных сахарным диабетом – это кожный зуд, пиодермии, кандидоз, трофические расстройства, развитие которых в большой степени связано с изменением рН кожи и ее микроциркуляции. Помимо специфической клиники, сахарный диабет проявляется кожными патологиями. Они сопровождаются возникновением зуда, изменением цвета кожи и появлением высыпаний.
Как лечится кожный зуд при сахарном диабете 1 и 2 типа
Лечение Первая мера устранения свербения кожи при диабете, применяемая в медицинской практике - это приведение в норму углеводного обмена. Как правило, при нормализации уровня сахара в крови, кожа сразу же начинает нормализоваться. Здесь следует учитывать тот факт, что подобрать сахаропонижающие препараты, может, только специалист и только после обследования пациента. Следующий метод терапии - диета. Основные рекомендации при диетотерапии - снижение потребления жиров и углеводов. Замечено, что неукоснительное соблюдение требований к диете существенно влияет на течение заболеваний и снижает позывы к почесыванию тела. Для быстрого устранения неприятных ощущений врачи назначают симптоматическое лечение. В терапию входит использование мазей, кремов, компрессов со специфическими функциями.
К ним относят: примочки с травами шалфей, ромашка ; мази для снятия воспалительного процесса; увлажняющие крема, вазелин. Применение лекарственных препаратов местного назначения при сахарном диабете значительно способствует облегчению состояния больного и снижению кожного зуда. При появлении кандидоза хорошо помогают водные и спиртовые растворы анилиновых красителей, жидкие средства с борной кислотой и прочие водные растворы, рекомендованные врачом. Вне зависимости от причин, от которых чешется тело при сахарном диабете, лечение следует проводить под руководством специалиста. К тому же не каждое лекарство можно применять совместно с препаратами, использующимися при диабете. Профилактика Периодическая чистка крови - отличная профилактика зуда при сахарном диабете. Если регулярно следить за состоянием своего организма, то большинства осложнений вовсе можно избежать.
Когда тело уже чешется и необходима скорая помощь, то, если брать за основу народные средства, себя неплохо смесь из воды, соды и димедрола. Она поможет быстро успокоить кожу на некоторое время. Также схожий эффект можно получить при использовании свежевыжатых соков из овощей и фруктов, в частности: яблоки; картофель. Все они в достаточной мере доступны и могут помочь успокоить чешущийся участок тела. Для профилактических мер следует внести коррективы в рацион.
На какие внешние изменения стоит обратить внимание и отправиться на прием к эндокринологу - рассказала главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, академик РАН Оксана Драпкина. Профессор Драпкина в своем Telegram-канале назвала ТОП-4 изменений состояния кожи, которые могут указывать на сахарный диабет. Это: 1. Один из самых ранних симптомов - сухость и зуд кожи в паховых, межъягодичных, локтевых складках. Также зуд может свидетельствовать о кандидозе - грибковом заболевании кожи, часто встречающимся при диабете, особенно у пожилых и тучных людей.
Поражения локализуются в области гениталий и крупных складок кожи, между пальцами и на слизистых оболочках.
Кожный зуд при диабете Выделяют диабет «тучных» и «тощих» Lanceraux и др. Клинически сахарный диабет у больных с избыточным весом протекает благоприятно. Компенсация сахарного диабета достигается ограничением диеты и малыми дозами инсулина или сахароснижающих сульфаниламидных препаратов. Течение сахарного диабета может характеризоваться как лабильное неустойчивое или стабильное спокойное. Основными жалобами больных сахарным диабетом являются: сухость в полости рта, повышенная жажда, мочеизнурение, повышенный аппетит. Больные отмечают потерю в весе, общую слабость, утомляемость.
При компенсации жажда исчезает. Суточный диурез нормализуется. Высокое содержание сахара в крови превышает способность почечных канальцев реабсорбировать глюкозу. Высокая концентрация сахара в моче сопровождается повышением диуреза.
После осмотра врачом назначаются соответствующие медикаменты, которые способны устранить существующую проблему. Однако нельзя не выделить ряд правил, которые нужно соблюдать при лечении кожного зуда: Меры по нормализации уровня сахара в крови должны обязательно быть приняты. Во многих случаях эти меры склонны приводить к необходимому результату, в результате чего проблемы с кожей исчезнут вместе с неприятным зудом.
Полное соблюдение диеты, которая была прописана лечащим врачом. Принятие мер с целью улучшения обмена жиров, углеводов в организме. Проведение исследований с целью изучения развития атеросклероза и других проблем, связанных с сосудами. При необходимости принятие мер для профилактики и лечения данной проблемы. Использование кремов, гелей и других ухаживающих средств для кожи, не склонных вызывать аллергическую реакцию, а, наоборот, смягчают ее, хорошо увлажняют. Данные процедуры должны проводиться наравне с основным лечением, предписанным врачом. При развитии грибковых инфекций на кожном покрове врачом будут назначены антибиотики, специальные мази, кремы, направленные на лечение кожи и быстрое заживление ран.
Читайте также: Как при диабете принимать шиповник Напоследок стоит отметить, что жизнь человека, страдающего сахарным диабетом, возможно сделать обычной и нормальной, однако для этого следует соблюдать самые простые правила. Большинство пациентов клиник с диабетическим уклоном могли абсолютно туда не попадать, если бы соблюдали соответствующий режим и рацион питания, выбирали ведение активного образа жизни и, конечно же, контролировали общее состояние здоровья и отдельно кожи. Смотрели: 45.
Зуд при сахарном диабете у женщин: особенности и лечение
Их лечением является нормализация уровня сахара. В тяжелых случаях и при наличии язв на коже используются пероральные стероиды и мази. Лечение Кожные заболевания при сахарном диабете лечатся соблюдением диеты. Стоит убрать из рациона простые углеводы, контролировать употребление жирной, жареной пищи. Так как кожа у диабетиков сухая и постоянно трескается, это может привести к инфицированию. Чтобы избежать связанных с этим осложнений врачи назначают заживляющие мази. Стоит отметить, что любое лечение кожных заболеваний должно проводиться под наблюдением специалиста. Если инфекция поразит глубокие слои кожных покровов, это может привести к некрозу тканей или гангрене. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство.
Народные рецепты При начальной стадии патологии, и небольших поражениях кожи используют народные средства. Но при прогрессирующем заболевании следует лечиться строго по рекомендациям врача. К рецептам народной медицины относят: Отвар череды и коры дуба. Поможет убрать сухость и шелушение эпидермы. Уменьшить пятна на коже поможет кашица растения. Ее накладывают на очаговые места. Отвар березовых почек. Им протирают пятна и высыпания на коже.
Отвар мяты, коры дуба и зверобоя. Для этого растения в равных пропорциях заливаются стаканом воды и кипят в течении 5 минут. Отвар помогает убрать красные зудящие пятна на теле. Народная медицина не может считаться основным методом лечения. Как правило, она используется в комплексе с традиционной терапией. Уход за кожей Первое что нужно сделать при проявлении диабета на коже — это нормализовать уровень глюкозы. Далее следует отказаться от горячих ванн, так как они сушат кожный покров. Кожу при диабете нельзя смазывать после душа средствами содержащими красители и отдушки.
Хорошо подойдут аптечные препараты по уходу за кожей при сахарном диабете. Также стоит отказаться от использования обычного мыла. Оно снижает сопротивляемость эпидермиса. Поэтому нужно использовать мыло с нейтральным рН. И самое главное, не забывайте пить как можно больше воды.
Обращаться к врачу нужно незамедлительно, иначе можно дождаться гангрены, которая часто заканчивается ампутацией ноги. Затягивать с лечением недопустимо, диабетики вынуждены всю жизнь внимательно следить за состоянием здоровья, контролируя каждое изменение. Лечение При обнаружении такого симптома нужно обращаться к врачу. Самостоятельные попытки понять, что делать с зудом при диабете могут обернуться бедой — терапию можно назначить только после тщательного осмотра, сбора анамнеза и сдачи анализов. Чтобы понять, как убрать зуд, нужно понять, почему он возник в конкретном случае. Далее лечение может быть либо комплексным, либо специализированным — точно скажет только врач. Основное действие должно быть направлено на снижение уровня сахара в крови, ведь зуд появляется при повышенном содержании глюкозы. Крема и мази Если имеет место сильный зуд в интимных местах при диабете 2 типа, прописывают крема и мази, в основе которых лежит преднизолон — Латикорт, Локоид. Они снимают воспаление и уменьшают чесотку, ускоряя заживление. Если поражение носит грибковый характер, наносят мази Микосептин, Ламизил и Пимафуцин. Последний применяется при зуде промежности. Гнойничковая инфекция лечится так же, как и нейродермит: мази с содержанием антибиотиков или антигистаминных компонентов: Гистан, Тридерм и Скин-кап. Народные рецепты Пренебрежение методами традиционной медицины сулит ухудшение состояния, другие средства можно применять только в качестве вспомогательных. Перед использованием нужно проверить наличие аллергических реакций. Среди проверенных средств от зуда при диабете можно выделить следующие: Ванна с чередой подойдет, если чешется все тело. Одного стакана травы на пол-литра кипятка, настаивать 30 минут. Курс — 10 раз через день. Для приготовления эффективного средства достаточно залить стакан сбора 0,5 л кипятка воды, после процедить. У такой смеси высок противовоспалительный и обеззараживающий эффект.
Для оценки ассоциации между метаболическим контролем сахарного диабета 1 типа и кислотностью кожи было проведено исследование с участием 105 больных сахарным диабетом 1 типа и 53 относительно здоровых лиц, при этом обе группы были сопоставимы по возрастному и половому составу. Таким образом, у больных сахарным диабетом определяется более низкий рН кожи, чем в группе контроля, однако этот показатель имеет обратную зависимость от уровня гипергликемии, что требует дополнительного наблюдения за больными с нестабильными показателями уровня глюкозы крови для своевременного выявления заболеваний кожи. Diabetes Technol Ther.
Происходит это за счет снижения степени упругости кожного покрова, сухости, формирования шелушения. Кроме того, у кожи нарушаются все привычные функции протекции — как у мужчин, так и у женщин. Когда идентифицируется незначительное ранение или трещинка, формируется зуд. Эти формирования не могут естественным образом заживать по причине дестабилизации всех обменных алгоритмов. Итогом этого оказывается развитие сложных кожных заболеваний при диабете. На их категоризацию настоятельно рекомендуется обратить особенное внимание, что в будущем может облегчить их лечение и поможет ответить на вопрос, как избавиться. Категории кожных заболеваний при диабете Всего специалисты идентифицируют три категории патологических состояний, заслуживающих отдельного внимания при сахарном диабете: первичные— все заболевания формируются вследствие ангиопатии и дестабилизации выведения токсических компонентов из организма. К подобным состояниям, которые могут провоцировать зуд при сахарном диабете у женщин, относятся пузыри, дерматопатия и даже диабетическая форма ксантоматоза; вторичные— когда вследствие расчесов начинается пиодермия гнойничковое воспаление кожного покрова. Вероятно также развитие кандидоза, сформировавшегося по причине образования грибкового инфекционного поражения; заболевания кожи, которые могут быть спровоцированы лекарственными средствами, применяемыми для исключения сахарного диабета. Речь может идти о различных формах дерматоза, экземе, крапивнице и других серьезных аллергических реакциях. Диабетику очень важно помнить о том, что зуд кожного покрова при представленном заболевании далеко не всегда поддается эффективному лечению. Он может протекать длительно, с периодически формирующимися обострениями. Именно поэтому, рассказывая про кожный зуд при сахарном диабете, следует учитывать все его разновидности. Разновидности зуда Первый тип недуга, провоцирующий зуд, это диабетическая ксантома. Речь идет о таком заболевании, которое формируется вследствие проблем жирового обмена, часто сопровождающего дестабилизацию углеводного обмена. Далее следует отметить эритему, которая формируется у представителей мужского пола старше 40 лет.
Патология кожи при сахарном диабете
| Зуд при сахарном диабете: чем лечить и в каких случаях | Зуд при сахарном диабете обычно вызван двумя основными факторами — сухостью кожи и нервными повреждениями. |
| Зуд при сахарном диабете: причины и лечение - | Зуд вагины при сахарном диабете. Сахарный диабет является системным заболеванием, влияющим на работу всех систем человеческого организма. Прежде всего он поражает мелкие кровеносные сосуды, вызывая диабетическую микроангиопатию. |
| «Тревожные звонки» сахарного диабета. На что обратить внимание? | При сахарном диабете зуд не является единственным симптомом, также в результате инфекций и расчесов могут появиться заболевания различной этиологии, например, нагноения, нарывы, высыпания. |
| Кожные заболевания при сахарном диабете | При сахарном диабете зуд не является единственным симптомом, также в результате инфекций и расчесов могут появиться заболевания различной этиологии, например, нагноения, нарывы, высыпания. |
Причины кожного зуда
- Болезни кожи, возникающие при сахарном диабете. | MedAboutMe
- Заболевания кожи при сахарном диабете
- Причины возникновения зуда кожи при сахарном диабете
- О чем говорит появление зуда у диабетика
- Зуд при сахарном диабете: чем лечить и в каких случаях
Зуд при сахарном диабете: причины, лечение народными средствами и препаратами
Зуд кожи при сахарном диабетеУход за кожей диабетика, которого коснулись такие проблемы, как зуд, нагноение или грибковые поражения, требует особенного. Зуд при диабете, который только появился на коже, можно устранить путем снижения уровня сахара в крови, а дискомфорт легко снимается лечебным кремом, соответствующим медицинским показаниям. Зуд кожи при сахарном диабете самое неприятное осложнение болезни.
Зуд при сахарном диабете: причины и лечение
Кожа вокруг половых органов, заднего прохода и слизистые оболочки краснеют, отекают, иногда на них появляется белый творожистый налет. На ночь смазывайте слизистые и кожу. Для этой цели подходят «Микозолон», нистатиновая и левориновая мази. Используйте ректальные и вагинальные свечи. При появлении трещин, эрозий, нагноений обратитесь к врачу. Проверьтесь на сахарный диабет!
Общеизвестно, что при сахарном диабете как I, так и II типа, страдают все виды обмена веществ, и в первую очередь — углеводный. Безусловно, нарушения обмена веществ не могут не коснуться и самого большого органа нашего организма — кожи, питание которой при диабете резко ухудшается. Кожа становится сухой, теряет эластичность, больного беспокоит зуд порой мучительный в половых органах; часто, кстати, этот зуд бывает одним из первых проявлений диабета! Об этом дальше. Нередко возникают панариции на пальцах рук, фурункулез, грибковые и гнойничковые заболевания.
Порезы и ожоги заживают медленно, легко инфицируются. Любой воспалительный процесс на коже плохо поддается лечению. Существует и обратная связь. При появлении панариция, фурункула, значительной ссадины повышается концентрация сахара в крови и моче. Объясняется это тем, что в любом очаге воспаления образуются ферменты, разрушающие инсулин.
Кроме того, любая инфекция — это стресс для организма, при котором в кровь поступают вредные гормоны, противодействующие инсулину. Поэтому не забывайте выполнять несложные правила, которые снижают риск развития фурункулов, абсцессов и прочего. Ежедневно умываясь и принимая душ, обходитесь без мыла, поскольку оно сушит кожу. Используйте гели для лица и тела. Мойтесь мягкой мочалкой, чтобы не поцарапать кожу.
Совершая интимный туалет, не пользуйтесь мылом или растворами, обладающими подсушивающими свойствами, например, марганцовокислым калием. Это может вызвать сухость, зуд и воспаление наружных половых органов вульвит — у женщин, баланит — у мужчин. Женщинам необходимо ежедневно подмываться водой, а затем смазывать промежность прокипяченным растительным маслом. На 100 г масла можно добавить 1 флакончик раствора ретинола ацетата в масле витамин А , он продается в аптеке. Многим больным чаще всего тем, кто болеет диабетом, но еще не знает об этом доставляет страдания анальный зуд.
Как правило, зуд вызывает особый дрожжевой грибок. При этом слизистые оболочки и кожа половых органов и заднего прохода особенно у женщин отекают, краснеют, иногда на слизистой и коже образуются беловатые творожистые напеты. Грибок может распространяться и на паховые складки. Удалять налеты рекомендуют ежедневно ватным тампоном, смоченным 20-процентным раствором буры в глицерине можно купить в аптеке. Тампон, смоченный этим раствором, женщины могут оставить во влагалище на ночь.
Впрочем, на приеме у эндокринолога вы получите самые подробные рекомендации. Исходя из состояния и протекания болезни, индивидуально. Тщательного ухода требует и полость рта. Ни за что не допускайте, чтобы острым краем разрушенного зуба, косточкой или вилкой была повреждена слизистая оболочка щеки или языка: малейшая царапина может нагноиться и превратиться в незаживающую язву. А зубы рекомендуется чистить дважды в день.
Особое внимание уделяйте гигиене ног. Сахарный диабет всегда сопровождается поражением мелких и крупных сосудов, что ведет к нарушению питания и кровоснабжения всех тканей, в т. На коже могут образовываться участки ороговения, ногти утолщаются и деформируются. В межпальцевых склад ках могут появляться зудящие мокнущие трещины, которые плохо заживают. Наиболее грозное осложнение — диабетическая гангрена некроз , которая обычно начинается с ссадины на коже, и постепенно распространяется вглубь на другие ткани.
Гангрена очень трудно поддается лечению, и некоторым больным приходится даже ампутировать ногу, чтобы не допустить дальнейшего распространения. При диабете поражаются не только сосуды, но и расположенные в коже нервы. В результате резко снижается чувствительность, больной может даже не заметить ожога. Поэтому ежедневно вечером, осмотрев стопы, вымойте их теплой водой, просушите и смажьте питательным кремом. Если обнаружите трещину, опухоль, водяную мозоль — наложите повязку с любой антисептической жидкостью: фурацилином, риванолом — и обратитесь к врачу.
В первую очередь в организме происходит поражение мелких кровеносных сосудов, что медицине называется ангиопатией. В результате этого сосуды не могут полноценно выполнять свою функцию, снабжать ткани питательными веществами и кислородом. При нарушении кровоснабжения кожи и слизистых оболочек в результате ангиопатии, происходит снижение трофики тканей, что приводит к таким изменениям: Образование микроскопических трещин на слизистых оболочках и кожных покровах; Сухость и шелушение кожи; Снижение иммунной функции организма; Изменение рН кожного покрова и влагалища у женщин; Сухость слизистых оболочек влагалища и снижение рН баланса приводит к нарушению защитных функций. Под воздействием грибков и патологических микроорганизмов, инфицируются микротрещины на коже и слизистых, так как общий иммунитет организма снижен.
Чтобы быстрее снять зуд, назначают также антигистаминные средства внутрь и наружно. Для приема внутрь назначают Супрастин, Тавегил, Кларитин, Эриус и так далее.
Наружно — гели Фенистил и Псило Бальзам. Обязательно назначают седативные успокаивающие средства: Ново-Пассит, Седуксен, корень валерианы, траву пустырника. Для лечения молочницы у женщин назначают противогрибковые лекарственные препараты например, Флуконазол и иммуномодуляторы. Немаловажное значение имеет тщательное соблюдение гигиены для того, чтобы избежать рецидивов молочницы возбудители этой инфекции часто попадают на половые органы из кишечника. Зуд при диабете может быть вызван, как самим заболеванием, так и присоединением инфекции. Поэтому лечение его должно подбираться индивидуально для каждого больного.
Галина Романенко Эндокринол капсулы и таблетки для приема внутрь Первые признаки диабета у женщин — тревожные предпосылки www. Длительный и настырный зуд кожи складок живота, паха, ягодиц, лопаток, сгибов локтей, в интимном месте: вульве или влагалище указывает на поражение самых мелких сосудов — капилляров и артериол — ангиопатию. Ангиопатия приводит к нарушению кровоснабжения слизистых оболочек и поступления питательных веществ и кислорода в органы и мягкие ткани. Сухие и истонченные оболочки покрываются микротрещинами, что усиливает зуд. Начинается воспалительная реакция за счет проникновения в микротрещины грибов и гноеродных микроорганизмов. У женщин снижается качество жизни, поскольку постоянно чешется при сахарном диабете интимное место: внутри влагалища, вульва, промежность, тело в области лобка.
Кроме этого у женщин при сахарном диабете чешутся ноги ниже колен, а также: место вокруг лопаток на спине и ниже; в зоне паха и подмышек; под грудью; ноги с внутренней стороны от бедер и ниже колен; в зоне любой жировой складки тела, где есть повышенное потоотделение. Причины зуда Почему чешется тело при сахарном диабете и слизистые оболочки? После проявления микроангиопатии самых мелких сосудов сбои происходят уже в функциональной работе почек, что проявляется нефропатией. Позднее нарушается зрение, и проявляются симптомы ретинопатии. Самым первым органом, реагирующим и страдающим от негативных процессов в организме становится кожа. Она сохнет, шелушится, чешется и больше не может защищать подкожную клетчатку и нижележащие органы от внешней среды и инфекции.
В результате расчесов от зуда при диабете у женщин появляются ранки и пузырьки с жидким секретом, от которых проявляется не только нетерпимый кожный зуд, но еще и боль. На фото: зуд при диабете и неприятные ощущения в интимном месте. У женщин пузыри будут периодически появляться, лопаться. После истечения прозрачного желтоватого секрета, иногда с кровью, пузыри подсыхают и покрываются коркой, которая долго не сходит. Почему нельзя трогать корки и сдирать их самостоятельно? Эти места все еще чешутся, появляются раздражения, а затем новые пузыри и раны.
Важно знать. Если отсутствует лечение, то может начаться гнойный абсцесс, кожные грибковые и вирусные болезни, осложняющие сахарный диабет. При подтверждении диагноза у женщин необходимо исследовать организм на аллергические реакции, включая на лекарства, что вызывают зуд кожи и половых органов. Заболевания кожи, вызывающие зуд При диабете кожный зуд вызывают болезни из трех основных групп: По причине ангиопатии у женщин первичные заболевания проявляются диабетической: пузырчаткой, дерматопатией, ксантоматозом; При вторичных заболеваниях, сопровождающих сахарный диабет и вызывающих зуд в интимном месте, симптомы проявляются кандидозом, воспалением и нагноением кожи. При длительном приеме определенного лекарства проявляется аллергия в виде крапивницы во влагалище, зуд при сахарном диабете и другие реакции. Нарушенный жировой обмен за счет сбоев углеводного обмена порождает желтоватые бляшки на коже руки или ноги, они чешутся, поэтому появляются раздражения, чаще на изгибах конечностей или чуть ниже.
Он проявляется в виде множественных, плохо разграниченных бляшек с гиперпигментацией от серого до темно-коричневого цвета и утолщенной бархатистой или бородавчатой текстурой. Первый зарегистрированный случай ЧА был описан P. Unna и S. Pollitzer в 1889 г. К 1909 г. В 1976 г. Kahn et al. ЧА не самостоятельное заболевание, а симптом эндокринопатий с развитием инсулинорезистентности: акромегалии, синдрома Кушинга, ожирения, синдрома поликистозных яичников и дисфункции щитовидной железы. Семейное ожирение, определенные злокачественные опухоли, в основном аденокарциномы органов желудочно-кишечного тракта и другие карциномы, могут сами по себе вырабатывать инсулиноподобные факторы роста и таким образом вызывать развитие ЧА [13]. Патогенез ЧА до конца не изучен.
Основная теория заключается в том, что в условиях инсулинорезистентности стимулируется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и дермальных фибробластов инсулиноподобным фактором роста-1 ИФР-1 [13]. Классически ЧА симметрично расположен на участках кожи, которые подвергаются регулярному трению в естественных складках, таких как подмышечные впадины, локти, складки под грудью, а также на задней части шеи, около пупка и в области паха. Пораженные участки обычно не беспокоят пациентов, однако может возникать зуд и неприятный запах. Особенность данного дерматоза у пациентов пожилого возраста заключается в диагностике нарушения углеводного обмена при появлении ЧА, что важно знать врачам первичного звена. При микроскопии кожи выявляется утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации кератиноцитов базального и супрабазальных слоев эпидермиса с повышением в них энергетического обмена и митотической активности, формируется гиперкератоз и эпидермальный папилломатоз с акантозом. Изменения пигментации кожи являются следствием гиперкератоза и не связаны с синтезом меланина, как правило, появляются медленно — в течение нескольких месяцев или лет. При лечении ЧА основная цель состоит в снижении инсулинорезистентности, компенсации углеводного обмена при СД, изменении образа жизни, привычек питания, повышении физической активности и снижении массы тела. На этом фоне изменения кожи могут регрессировать. Первичная дерматологическая терапия обычно неэффективна, особенно у пациентов с генерализованным поражением. Однако у пациентов с утолщенными или мацерированными участками кожи для облегчения симптомов можно использовать пероральные ретиноиды или местные кератолитики, такие как лактат аммония, ретиноевая или салициловая кислоты, применение лечения лазером [14].
Липоидный некробиоз ЛН — хронический дерматоз, в основе которого лежат метаболические и микроциркуляторные нарушения, характеризующиеся дегенерацией коллагена рис. Он характеризуется отложением липоидов в участках дермы, где имеется дегенерация или некробиоз коллагена. Это не осложнение СД как таковое, но состояние, прочно с ним ассоциированное. Заболевание было описано М. Оппенгеймом в 1929 г. При дальнейшем изучении стало очевидно, что данный дерматоз может развиваться и у пациентов без СД. Этиология ЛН недостаточно изучена, патогенез многофакторный. На данный момент основной причиной признается нарушение экспрессии транспортера глюкозы ГЛЮТ-1 в фибробластах [16]. Это приводит к дегенерации коллагена, потере чувствительности клеток к инсулину, структурным изменениям дермы. Без травмирования или изъязвления ЛН не вызывает никаких субъективных ощущений у пациентов.
ЛН характеризуется ограниченными очагами некробиоза соединительной ткани, дегенерацией коллагена и эластина, гранулематозным воспалением нижних слоев дермы, утолщением стенок мелких сосудов кожи, что приводит к тканевой гипоксии. Подобная трансформация стенок сосудов напоминает такие же изменения при других диабетических микроангиопатиях. Основные элементы при ЛН представлены в виде пятен, бляшек 2—10 см в диаметре красно-коричневого цвета, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи, склонных к росту по периферии и слиянию друг с другом. Типичные очаги локализуются на передней поверхности голеней, имеют четкие границы, при этом поражение чаще билатеральное и симметричное, но очаги могут быть и на любых других участках тела. На поверхности может наблюдаться легкое шелушение, в основании при пальпации определяется небольшая инфильтрация. Очаги ЛН при травматическом повреждении могут изъязвляться. После эпителизации язв кожа приобретает бугристый вид с признаками рубцовой атрофии. Диагноз ЛН базируется на результатах биопсии, а также клинического, биохимического и гистологического обследования пациента. Все более широкое распространение в дерматологии в последние годы получает метод ультразвукового сканирования кожи. Среди всех дерматозов, ассоциированных с СД, именно ЛН при наличии хронических раневых дефектов чаще всего вызывает трудности у врачей различных специальностей эндокринологов, хирургов, дерматологов в дифференциальной диагностике и выборе терапевтической тактики [15].
Наиболее сложна дифференциальная диагностика ЛН и диссеминированной кольцевидной гранулемы у лиц старше 50 лет. На сегодняшний день не существует методов лечения ЛН, эффективность которых была бы доказана. Направления терапии включают коррекцию нарушений углеводного обмена, реологических свойств крови, нормализацию показателей микроциркуляции, противовоспалительную терапию. Для симптоматического лечения активных поражений ЛН, как правило, местно применяются препараты глюкокортикоидов в виде мазей. В литературе описано успешное применение циклоспорина, инфликсимаба, пентоксифиллина, противомалярийных средств например, гидроксихлорохина , дипиридамола и низкодозированного аспирина [17]. При язвенных поражениях важен надлежащий уход за раной, это часто включает местные антибиотики, защиту уязвимых участков кожи, смягчающие средства и компрессионные повязки. В тяжелых случаях например, при изъязвлении, инфицировании применяется хирургическое лечение. Некоторые язвенные поражения можно лечить с помощью пересадки кожи. Диабетическая дермопатия ДД проявляется множественными гиперпигментными пятнами округлой формы на разгибательной поверхности нижних конечностей размером 0,5—2 см рис. Это наиболее часто встречающееся кожное заболевание при СД.
Данный дерматоз еще называют «пятнистая голень». Он впервые был описан и предложен в качестве маркера СД в 1964 г. ДД начинается с папулезных высыпаний. Далее формируются множественные округлые атрофические красновато-коричневые пятна на передней поверхности голеней в местах небольших поверхностных травм, пятна могут шелушиться [19]. ДД чаще встречается у мужчин и лиц старше 50 лет. Элементы имеют бессимптомное течение и исчезают через 1—2 года, оставляя после себя небольшую атрофию или гипопигментацию.
При этом их поверхность иссушается, шелушится и зудит.
Со временем зудеть начинают и соседние участки кожи: пальцы ног, колени, участки рядом с половыми органами. После расчесов кожа краснеет. Нередко пациенты отмечают чувство нахождения под кожей ползающих насекомых. Эти проявления уже являются сигналом о необходимости обратиться к врачу. Зуд половых органов Этот зуд чаще выражен именно у женщин. Особенно усугубляется это проявление из-за попадания на кожу мочи с избытком сахара, являющейся идеальным фактором размножения микробов. При этом опасно появление микротрещинок и присоединение инфекции.
К подобному виду зуда нередко присоединяется зуд в анусе. Нередко у женщин с диабетом выявляется кандидозный вагинит или цистит. Высыпание и покраснение влагалища при диабете становится ощутимым препятствием для нормальной половой жизни. Зуд в промежности при сахарном диабете сопровождается покраснением. Часто такая форма зуда более всего беспокоит ночью, во сне. Поэтому важно использовать медикаментозные средства, препятствующие генитальному зуду, и тщательно соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета. Зуд в области глаз Этот вид зуда при диабете связан с недостаточной выработкой природного увлажнения.
Это происходит из-за нарушения обмена веществ и водного баланса глаза. Кроме зуда, в глазах также появляется чувство жжения. Эти процессы могут серьезно сказываться на качестве зрения. Осложнения зуда при диабете Даже простой зуд кожи очень тяжел для пациентки.
Связь между сахарным диабетом и состоянием кожи
- Диагностика
- Зуд кожи при диабете у женщин и мужчин – как избавиться?
- Причины появления сыпи
- Кожный зуд при сахарном диабете
- Зуд при сахарном диабете
- Эффективные методики избавления от зуда при сахарном диабете
Дерматозы у пациентов с сахарным диабетом в пожилом возрасте
Также важно соблюдать осторожность при использовании мягких, увлажняющих очищающих средств и средств по уходу, которые повышают содержание влаги в коже. Лечение зуда Многие спрашивают: как избавиться от расстройства? Грибковую инфекцию рекомендуется лечить противогрибковыми средствами, которые наносят на поверхность кожи или слизистых оболочек. В случае очень выраженной инфекции также может потребоваться системная терапия таблетки, инфузии. Пораженные участки кожи должны быть хорошо очищены. Чтобы избежать повторного заражения, рекомендуется стирать белье по меньшей мере при температуре 60 градусов по Цельсию. Грибки Бактериальные инвазии рекомендуется устранять местными или системными антибиотиками. Системные препараты требуются в том случае, если повысилась температура тела или возникли признаки сепсиса.
Уход за кожей при диабете Зуд является спутником многих заболеваний. При диабете зуд возникает на всем теле и не сопровождается травмами. Важно, чтобы даже диабетики обращали внимание на уход за кожей. Потому что неправильная гигиена делает уже раздраженную, сухую кожу более влажной. При правильной гигиене пациент может значительно улучшить состояние кожи. Рекомендуется с осторожностью к специальным продуктам, которые уменьшают зуду и раздражение. Не рекомендуется применять препараты с кортизоном.
Пациентам рекомендуется использовать специальный лосьон, который обогащен омега-6, керамидами, пантенолом, аллантоином и эфирными маслами. Кожа особенно восприимчива к средствам по уходу за кожей после чистки теплой водой. Поры открыты и могут лучше поглощать вещества. Поэтому после каждого душа и ванны рекомендуется наносить крема. Общей проблемой диабетиков является синдром диабетической стопы СДС. Из-за снижения чувствительности к боли, травмы ног первоначально не замечаются пациентами. Тем не менее, сухая кожа, как правило, имеет много трещин и поэтому более восприимчива к бактериальным или микотическим инфекциям.
Пантенол Рекомендуется каждый день проверять свои ноги на травмы. Даже самые маленькие царапины имеют риск заражения.
Он охватывает паховую, подмышечную область, а у женщин — складку под грудными железами, при ожирении вовлекается в процесс и область под нависающим животом. Одно из специфических поражений кожи — кольцевидная гранулема. Она может быть первым признаком не выявленного диабета 2 типа. Вначале на теле появляются один или несколько узелков, постепенно увеличивающихся в размере. Их окраска бывает как светло-розовой, так и красной или с фиолетовым оттенком. В центре постепенно кожа становится обычной, тогда как кольцо увеличивается и достигает 2-5 см в диаметре. Симптомы отсутствуют или есть небольшое покалывание, зуд. Рекомендуем прочитать статью о подозрении на сахарный диабет.
Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому и ребенку при подозрении на диабет, а также о диете при подозрении на диабет. А здесь подробнее о меланостимулирующем гормоне. На ногах Нижние конечности при диабете являются наиболее подверженными любым заболеваниям, в том числе и кожным. Это объясняется тем, что к обменным нарушениям присоединяются сосудистые и неврологические ангиопатия и нейропатия. На ягодицах и передней поверхности ног можно обнаружить эруптивные ксантомы. Это узелки желтоватого или красноватого оттенка до 4 мм в диаметре. Они выглядят, как мелкие зернышки, но потом сливаются. Связаны с нарушением жирового обмена, в них преобладают триглицериды и холестерин. Липоидный некробиоз кожи У взрослых пациентов на передней поверхности голеней может появиться липоидный некробиоз. Он вначале имеет вид мелкого желтовато-коричневого пятна, узелка или точки, выступающих над уровнем кожи.
Затем по центру возникают очаги углубления и расширенные мелкие сосуды, которые придают блеск коже. Чувствительность в месте расположения таких элементов снижена.
Это связано со сниженной бактерицидной активностью кожных покровов у больных сахарным диабетом. Из за снижения чувствительности, легко получить травму стопы и натереть ногу при ношении тесной или неудобной обуви. Даже незначительное нарушение целостности кожных покровов мацерация , ссадины, микротравмы , порезы может привести к развитию стафило и стрептодермий , фурункулов , паронихий. Нередко отмечаются осложненные длительно не заживающие язвы нижних конечностей, которые могут стать причиной ампутации. В некоторых случаях инфекция может распространяться на окружающие ткани , вызывая развитие рожистого воспаления, лимфангита, некротизирующего фасциита, остеомиелита, и даже приобретать генерализованный характер, с развитием сепсиса. Наболее частыми грибковыми инфекциями, сопровождающими диабет, является кандидоз и дерматофитии.
Чаще всего кандидоз встречается у тучных людей , в области крупных складок, под молочными железами у женщин, в межпальцевых промежутках, с формированием межпальцевой эрозии, кандидозных паронихий. Обычно заболевание начинается с упорного зуда, затем в глубине складки кожи появляется белесоватая полоска мацерированного эпидермиса, формируются поверхностные трещины и эрозии. Поверхность эрозий влажная, блестящая, синюшно красного цвета, окаймленная белым ободком. Вокруг основного очага появляются отсевы, представленные поверхностными пузырьками и пустулами. Элементы склонны к переферическому росту. Другими формами могут быть поражения слизистых оболочек-кандидозный вульвовагинит, стоматит, баланопастит , зуд ануса. Вследствие развития ангио и нейропатий, у больных сахарным диабетом в большинстве случаев ногтевые пластинки поражены грибковой инфекцией онихомикоз , при этом пораженные ногтевые пластинки утолщаются, становятся тусклыми, меняют цвет, может развиться подногтевой гиперкератоз. Всех пациентов с сахарным диабетом необходимо ознакомить с особенностями гигиенического ухода за кожей при сахарном диабете: использовать нейтральные моющие средства, увлажняющие кремы, пемзу для обработки грубой кожи стоп, не срезать мозоли, и не применять средства для их размягчения и выжигания.
Ежедневно осматривать кожные покровы, особенно тщательно кожу стоп, не пользоваться грелками, не парить ноги в горячей воде. Правильно обрабатывать ногтевые пластинки: не срезать коротко , не укорачивать уголки, использовать пилочки вместо ножниц.
В ранки попадают грибки и гноеподобные организмы, что приводит к развитию воспалительной реакции. Нередко женщины испытывают при сахарном диабете дискомфорт в области промежности, лобка, вульвы и влагалища. В том числе заболевание вызывает зуд в ушах, на коже нижних конечностей, под грудью, на внутренней бедренной стороне, в жировых складках при повышенном потоотделении, подмышками, вокруг лопаток и ниже. Тело начинает чесаться в результате нарушения состояние самых мелких кровеносных сосудов. Микроангиопатия провоцирует сбой в работе почек, в результате чего развивается нефропатия. Через некоторое время у человека может нарушиться зрение и развиться ретинопатия.
Как правило, кожа раньше всех начинает реагировать на подобные изменения в организме. Она начинает сохнуть, шелушиться, чесаться, в таком состоянии она не способна полноценно защитить подкожную клетчатку от воздействия патогенных микроорганизмов. Ощущая сильный зуд и жжение, женщина расчесывает кожу до образования ранок, в итоге пузырьки с жидкостью лопаются и появляется нестерпимая боль. Позднее на кожных покровах созревают новые пузырьки, которые подсыхают и покрываются толстой корочкой. Такие корочки сильно чешутся, но сдирать их ни в коем случае самостоятельно нельзя. В противном случае новая ранка становится источником инфекции и раздражения. При сахарном диабете важно знать, как лечить кожные заболевания, чтобы своевременно оказать помощь диабетику. Иначе гнойные абсцессы, грибки и вирусы приводят к серьезным осложнениям, которые очень трудно подвергаются терапии.
Помимо нормализации уровня сахара в крови, женщина должна сдать дополнительные анализы, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на употребляемые продукты и лекарственные средства. Витилиго лечат путем применения гормональной терапии, также женщине предписывают находиться в тени, вдали от прямых солнечных лучей, чтобы обесцвеченная кожа не подвергалась ультрафиолетовому излучению. При попадании на поврежденную кожу солнца может развиться раздражение. В случае сахарного диабета 2 типа лечение заключается в соблюдении лечебной диеты. Если жжение и зуд в половых органах женщины возникает по причине приема лекарственных сахароснижающих средств, следует подобрать аналогичный препарат, не вызывающий аллергическую реакцию. Женщины достаточно быстро избавятся от дискомфорта в интимной зоне, если будут дополнительно принимать вагинальные таблетки, в состав которых входит активное вещество клотримазол. Снять раздражение на слизистой поверхности половых органов можно при помощи Флуомизина, этот препарат является вторым по популярности и эффективности.
Зуд при сахарном диабете
Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин возникает одинаково по частоте, и может быть не только на коже, но и на слизистых оболочках половых органов. При сахарном диабете у мужчин зуд вызывают специфические поражения кожи (диабетическая дермопатия), а также ряд кожных болезней с упорным течением. Сахарный диабет (СД) является гетерогенным состоянием, которое характеризуется гипергликемией вследствие дефектов в секреции инсулина и различной степенью инсулинорезистентности. Кожные болезни, вызывающие зуд при сахарном диабете, условно делятся на три основные группы. O Zude Зуд Зуд кожи при диабете: причины, какие мази помогут. Терапия кожного зуда при сахарном диабете назначается исключительно после осмотра врача, чтобы выявить возможные осложнения на фоне основного заболевания.
Зуд кожи при сахарном диабете
При значительной дегидратации кожа становится сухой, тургор снижается, мускулатура конечностей становится дряблой, атрофичной. Снижен тонус мышц. Сухожильные и мышечные рефлексы понижены. Нарушение электролитного и белкового обмена ведет к падению электровозбудимости мышц. Возможно поражение суставов, обменные артриты. Наблюдается остеопороз костей конечностей, позвонков. Инсулинная недостаточность содействует катаболизму белков, следствием чего является задержка процессов роста в детском и подростковом возрасте. У страдающих сахарным диабетом в сочетании с ожирением наблюдается наклонность к обменному полиартриту, подагре мочекислый диатез. При диабетической нефропатии возникает отечность или пастозность тканей. При тяжелых формах сахарного диабета в молодом возрасте прогрессирует истощение и нарастание кетоацидоза.
Можно ли больным диабетом 2-го типа сладкое? Это быстрые углеводы, то есть те, которые почти мгновенно повышают сахар в крови и требуют большого напряжения в работе поджелудочной железы. Поэтому правильный подход — не ограничивать себя в сладком, а сформировать такой рацион и такое пищевое поведение, чтобы просто не было необходимости в чем-либо себя ограничивать. Если рацион сбалансирован по сложным углеводам, белкам, клетчатке и жирам, то у вас исчезнет потребность в сладком. Глюкоза — это не только жизненно необходимая энергия, но и весьма токсичное вещество, влияющее на все сосуды, начиная от крупных артерий до мелких капилляров. При этом осложнения могут развиться со стороны абсолютно любых органов. Также в зоне риска — люди с проблемами со стороны работы надпочечников, гипофиза, у женщин — яичников.
Диабетические пузыри. Локализуются на ногах, стопах, пальцах рук. Внутри пузыря можно увидеть сероватую, иногда розоватую жидкость. Размер образования может достигать 1 см, а иногда и более. Диабетическая эритема. Проблема характерна для мужчин старше 40 лет, больных сахарным диабетом. Проявляется на коже в виде крупных пятен красного цвета с четкими границами. Диабетическая ксантома. Появляется в связи с нарушением жирового и углеводного обмена. По виду - это желтоватые бляшки. Место локализации - сгибательные поверхности рук и ног. Еще заболевания кожи, связанные с диабетом, можно подразделить на три условных группы: первичные кожные болезни; вторичные болезни кожи; заболевания, связанные с приемом лекарств аллергические реакции. При наличии любого образования, связанного с сахарным диабетом, тело в пораженных областях чешется. Характер зуда зависит от вида свербения. Причины возникновения неприятных ощущений Сахарный диабет отрицательно влияет на работу иммунной системы. В связи с этим, ослабленный организм становится легкой добычей различных гнойных поражений и микозов. Можно даже сказать, что при сахарном диабете, различные поражения кожи - это обычное явление. Все не столь трагично и, если своевременно заняться лечением, то можно полностью избавиться от малоприятных симптомов. Еще одна причина, по которой чешется тело при сахарном диабете - уровень глюкозы в крови. У больного человека кристаллов сахара в кровеносной системе слишком много.
Заболевания вторичного характера, которые склонны появляться по причине расчесывания эпидермиса. Это может вызвать процессы нагноения, воспаления кожи, кандидоз. Заболевания, которые были вызваны приемом лекарственных препаратов, ориентированных на лечение сахарного диабета. Сюда можно отнести экзему, крапивницу, дерматозы и прочие аллергические реакции на коже. Основные виды зуда при сахарном диабете К таковым можно отнести: Эритема проявляется у мужчин, которым старше 40 лет, болеющих сахарным диабетом. Выделяется на коже красными участками, имеющими четкие границы, имеет большие размеры. Ксантома способна развиться на фоне изменений жирового обмена, который возникает в результате нарушений обменов углеводов. Проявляется в виде желтоватых бляшек на руках и ногах. Терапия должна проводиться под строгим контролем уровня жиров. С этой целью врач назначает препараты, которые способны контролировать, а также проводить в соответствующую норму количество жиров. Пузыри склонны покрывать пальцы на руках и ногах, а также стопы. Наполнены такие пузыри жидкостью иногда она бывает розового цвета. Размеры составляют от 2 мм до нескольких см.
Как лечится кожный зуд при сахарном диабете 1 и 2 типа
Главная» Жизнь с диабетом» Зуд кожи при сахарном диабете. Диабетики часто сталкиваются с дерматологическими проблемами, а именно с аллергией, зудом кожи, особенно когда уровень сахара в крови находится в декомпенсации. Зуд при сахарном диабете иногда возникает лишь на отдельных участках, например, у женщин в интимном месте. Зуд кожи при сахарном диабетеУход за кожей диабетика, которого коснулись такие проблемы, как зуд, нагноение или грибковые поражения, требует особенного. Кожный зуд по всему телу (его ещё называют генерализованным) может возникать при заболеваниях внутренних органов. Изменения кожи при сахарном диабете встречаются достаточно часто, и с этим могут столкнуться врачи самых разных специальностей.