Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Инструкция по применению препарата Фелодипин, состав, показания и противопоказания.
Произведено:
- Нифедипин таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Фелодипин: при каком давлении назначают, как правильно пить и чем можно заменить лекарство
- Полезные советы
- Фелодипин-СЗ
- Купить Фелодип, цена в аптеках, отзывы к Фелодип, инструкция по применению — Аптека Диалог
Фелодипин (Felodipine)
Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов.
Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч.
Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в монотерапии. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 ч. Период полувыведения составляет примерно 25 ч, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме.
Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови. Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина. Фелодипин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодилатирующим эффектом гемодинамической активностью. При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.
Фелодипин не выводится при гемодиализе.
Благодаря быстрому всасыванию из желудочно-кишечного тракта, начинает действовать буквально через 5-7 минут после приема. Побочные явления Фелодип инструкция рекомендует принимать только по назначению врача, и это связано, по большей части, с возможностью появления следующих побочных явлений: учащается сердцебиение; развивается синдром хронической усталости; пациент жалуется на ощущение жара и «приливы» к лицу. Подобные эффекты появляются в самом начале лечения или после увеличения дозы — это считается нормой и необходимо просто наблюдать за самочувствием. В некоторых случаях могут быть нарушения при прохождении курса терапии данным препаратом со стороны следующих систем: пищеварительная — тошнота и рвота, особенно по утрам; костно-мышечная — невралгия и миалгия редко, но такие побочные явления фиксировались ; сердечно-сосудистой — срдцебиение учащается, появляется аритмия и одышка. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Нередко Фелодип назначается в сочетании с другими средствами, но следует знать особенности их взаимодействия: антидепрессанты и бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивные свойства данного препарата; нестероидные противовоспалительные средства могут незначительно ослабить гипотензивные свойства Фелодипа; рифампицин и барбитураты снижают концентрацию препарата в крови, что снижает его эффективность. Передозировка При нарушении рекомендуемой дозировки могут наблюдаться явления брадикардии и резкого снижения артериального давления.
В таком случае, необходимо провести симптоматическую терапию и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Применение Фелодипа при беременности и в период лактации Допускается назначение данного лекарственного препарата в период вынашивания ребенка, но дозировка должна быть снижена, а контроль за показателями артериального давления осуществляться постоянно. Фелодип для новорожденных и детей Лекарственное средство может назначаться детям и подросткам, достигшим возраста в 16 лет.
При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия иногда тахикардия , выраженное снижение АД, атриовентрикулярная АV блокада I-III степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания или кома , судороги; одышка, отёк лёгких не кардиогенный и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот- препараты кальция. Контроль ЭКГ.
При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам. Проводится другое симптоматическое лечение. Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент СYРЗА4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови. Препараты, индуцирующие систему изоферментов цитохрома Р450: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и рифампицин, а также препараты Зверобоя продырявленного усиливают метаболизм фелодипина за счёт индукции системы изоферментов цитохрома Р450.
Препараты, ингибирующие систему изоферментов цитохрома Р450: противогрибковые препараты азолового ряда итраконазол, кетоконазол , макролидные антибиотики например, эритромицин и ингибиторы ВИЧ-протеаз являются ингибиторами изофермента СYРЗА4. При совместном назначении итраконазола Сmах фелодипина увеличивается в 8 раз, АUС в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Сmах и АUС фелодипина увеличивается приблизительно в 2,5 раза. Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmах и АUС фелодипина приблизительно в 2 раза. Следует избегать одновременного применения. Такролимус: фелодипин может вызывать увеличение концентрацйй такролимуса в плазме крови. При одновременном применении рекомендуется контролировать концентрацию такролимуса в сыворотке крови, может потребоваться коррекция дозы такрблимуса. Однако, воздействие фелодипина на фармакокинетические показатели циклоспорина минимально. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно.
Фелодипин может вызвать значительное снижение артериального давления с последующим развитием тахикардии. Это может привести к ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. Следует избегать совместного назначения таких препаратов. Одновременное применение препаратов, ингибирующих изофермент СYРЗА4, приводит к значительному увеличению концентрации фелодипина в плазме крови, в связи с чем. Следует избегать приёма препарата с грейпфрутовым соком из-за значительного увеличения концентрации фелодипина в плазме крови. Фелодипин метаболизируется в печени, поэтому у пациентов с нарушением функции печени может наблюдаться увеличение концентрации фелодипина в плазме крови. В связи с этим у пациентов с нарушением функции печени фелодипин следует применять с осторожностью.
В случае же со стенокардией, как упоминается в инструкции, таблетки улучшают у пациентов переносимость физических нагрузок, сокращают частоту приступов стенокардии. Инструкция по применению В этом разделе описано, как принимать таблетки по инструкции, дозировка при длительной терапии, суточное потребление, особые условия приема лекарства, чем опасна и какие последствия имеет передозировка, какие существуют противопоказания, побочные эффекты для пациентов, особые условия. Как принимать? Лекарственное средство представляет собой таблетки в оболочке по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, расфасованные в блистеры. Фелодип принимают по утрам, желательно перед завтраком, запивая 0,5 стакана обычной воды. Дозировка При назначении курса терапии учитывают состояние и возраст больного, характер заболевания. Артериальная гипертензия АГ допускает, по инструкции, суточную минимальную дозу Фелодипа в 5 мг. Разрешается сочетать таблетки с другими лекарствами от гипертонии. Поддерживающая доза установлена в диапазоне от 5 мг до 10 мг в сутки.
Ваш браузер устарел!
Фелодип: гипотензивное, антиангинальное, блокирующее медленные кальциевые каналы средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Купить ФЕЛОДИПИН ОЗОН табл. пролонг. п/о 10 мг №30 по цене от 211 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина».
Фелодипин-озон таб ппо с пролонг высвоб 5мг N30
Инструкция по применению и дозировка Рекомендуется принимать данный лекарственный препарат утром натощак или после легкого завтрака. Нельзя раскусывать, разжевывать или как-то измельчать и растворять в воде таблетки. По поводу эффективной дозировки имеются следующие моменты: при артериальной гипертензии доза устанавливается индивидуально. Но для начальной стадии курса терапии вполне достаточно 5 мг по 1 разу в сутки; при стенокардии стабильного характера — доза не должна быть меньше 5 мг в сутки, в редких случаях и только по рекомендации лечащего врача она может составлять 10 мг в сутки. Обратите внимание: для пациентов пожилого и старческого возраста ежесуточную дозировку данного лекарственного средства следует снизить в два раза. Фелодип — противопоказания Фелодип нельзя назначать и принимать в следующих случаях: при диагностированном инфаркте миокарда, даже если после лечения прошел 1 месяц; при шоке кардиогенного характера; противопоказанием служит и сердечная недостаточность даже в стадии ремиссии ; выраженная гипертония. Особые указания по применению и предостережения Фелодип инструкция по применению предписывает назначать с особой осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Даже если это заболевание было в анамнезе, дозировка должна рассчитываться строго индивидуально. Применение данного препарата без рекомендации лечащего врача может привести к устойчивой гипотонии, что провоцирует развитие ишемической болезни сердца.
То есть Фелодипин способен устранять и предотвращать приступы стенокардических болей в области сердца. Диуретический и натрийуретический. Выход лишней жидкости и солей из организма способствуют уменьшению объема циркулирующий крови, тем самым устраняя перегрузки сердца. Чаще всего препарат назначается именно для получения контролируемой гипотензии. Соединяясь со специфическими рецепторами, Фелодипин активирует их, приводит к торможению захождения ионов кальция внутрь клетки. Изменяет ионный баланс в основном в мышечных клетках сосудов на миокардиоциты практически не оказывает влияния. В ответ на уменьшение периферической сопротивляемости может рефлекторно развиваться тахикардия. При каком давлении пить Фелодипин Фелодипин должен применяться только при повышенном давлении. Помните, что если вы один раз обнаружили при измерении высокое АД, это еще не значит, что вы больны.
При этом тонометром нужно мерить давление на обеих руках поочередно , строго соблюдая все правила выполнения этой манипуляции. А в некоторых случаях врач может посчитать, что имеются показания для определения цифр артериального давления и на ногах манжета надевается на среднюю часть бедра. Показания и противопоказания к применению Спектр применения лекарственного средства следующий: Гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. Это средство способно помогать даже при тяжелых стадиях основного заболевания. Стенокардия или, как её еще называют пациенты, «грудная жаба».
При совместном назначении итраконазола Сmax фелодипина увеличивается в 8 раз, AUC в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Сmax и AUC фелодипина увеличиваются приблизительно в 2,5 раза. Сок грейпфрута ингибирует изофермент CYP3A4. Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmax и AUC фелодипина приблизительно в 2 раза. При совместном применении фелодипин может вызывать увеличение концентрации такролимуса в плазме крови.
Рекомендуется контроль концентрации такролимуса в сыворотке крови при применении такой комбинации. Воздействие фелодипина на фармакокинетические показатели циклоспорина минимально. Особые указания Фелодипин может вызвать значимую артериальную гипотензию с последующим развитием тахикардии. Это может привести к развитию ишемии миокарда у предрасположенных пациентов с тяжелым поражением коронарных артерий. Фелодипин метаболизируется в печени. В связи с этим у пациентов с нарушениями функции печени можно ожидать более высоких терапевтических концентраций фелодипина и ответа на лечение.
А вот другой медикамент — пилюли «Плендил» - имеет немного другой состав, хотя с тем же действующим веществом. Но цена на эти таблетки немного выше, чем на описываемое в этой статье лекарство. Препарат «Плендил»: инструкция по применению Эти пилюли требуется принимать внутрь утром, до или после того, как человек позавтракал это не имеет значения.
Таблетки требуется глотать полностью, запивая водой. При артериальной гипертензии нужно принять 5 мг лекарства за 24 часа если нужно, дозу можно корректировать с интервалом не меньше 2 недель. Пациентам пожилого возраста количество медикамента может быть снижено до 2,5 мг в сутки. При стенокардии — по 5 мг в день, при необходимости — 10 мг. Максимальное количество лекарства не должно быть больше 20 мг в день. Не следует забывать о том, что препарат «Плендил», инструкция по применению которого обязательно должна входить в упаковку, должен назначаться строго доктором. Ещё изменение схемы лечения, количества употребляемого лекарства также должно быть согласовано со специалистом. В каких случаях назначают? Препарат «Плендил», который доктора рекомендуют как альтернативу другому средству — таблеткам «Фелодипин», назначается при тех же проблемах со здоровьем, а именно: - артериальная гипертензия; - болезнь Рейно.
Лекарство «Фелодип» Это средство полностью является копией уже известного нам препарата «Фелодипин». Инструкция по применению такая же, предназначение и особенности применения аналогичные с главным препаратом.
Нифедипин: инструкция по применению
Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на концентрацию липидов в крови. Нифедипин: инструкция по применению, описание вещества, действие, противопоказания, дозировки, как принимать. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. При изучении инструкции к данному препарату возник следующий вопрос: в побочных действиях препарата написано "Так же, как при применении других блокаторов "медленных" кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение. Перед применением Фелодипин 5мг таб.п/г. №30 рекомендуется изучить инструкцию.
Фелодип инструкция по применению
- "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
- Фелодип – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания
- Фелодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?
- Фелодипин-озон таб ппо с пролонг высвоб 5мг N30
Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
При применении Фелодипа, блокаторов β-адренорецепторов и органических нитратов суммируется антиангинальный эффект этих препаратов. инструкция по применению. Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни. Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг.
Фелодипин таб по пролонг 5мг №30
При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на концентрацию липидов в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы. Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией. Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления. Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении "лежа", так и в положении "сидя" и "стоя", в состоянии покоя и при физической нагрузке. Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит. В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приёма фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение бета-адреноблокаторов. Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приёмом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка.
Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов.
При выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора декстрозы глюкозы , натрия хлорида или декстрана. При неэффективности вышеперечисленных мер назначают симптоматические препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозировки фелодипина не требуется. Ингибиторы цитохрома Р450 например циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты понижают концентрацию фелодипина в плазме крови. Нестероидные противовоспалительные препараты не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции других лекарственных средств например, варфарина. Не следует применять фелодипин одновременно с грейпфрутовым соком. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. Ингибиторы цитохрома Р450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Сmах - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Сmах в 2,5 раза, с грейпфрутовым соком - в 2 раза соответственно. Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы. Особые указания Препарат фелодипин, также как и другие вазодилататоры, в редких случаях может вызывать значимую артериальную гипотензию, которая у ряда предрасположенных пациентов может приводить к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Максимальная суточная доза - 20 мг. Со стороны ССС: часто - "приливы" крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек; нечасто - тахикардия, сердцебиение; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - парестезия, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, абдоминальная боль; редко - рвота; очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - часто мочеиспускание. Причинно-следственная связь не установлена: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром, снижение АД, инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия, экстрасистолия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, гинекомастия, анемия, артралгия, боль в спине, миалгия, боль в верхних и нижних конечностях, депрессия, бессонница, тревожность, нервозность, сонливость, раздражительность, фарингит, одышка, бронхит, грипп, синусит, носовое кровотечение, эритема, кровоподтеки, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, полиурия, дизурия. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: Ингибиторы цитохрома P450 циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы протеазы ВИЧ, грейпфрутовый сок , замедляя метаболизм препарата в печени, повышают его концентрацию в плазме: с итраконазолом - AUC фелодипина повышается в 8 раз, Cmax - в 6 раз, с эритромицином - AUC и Cmax в 2. Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови при совместном применении рекомендуется контроль концентрации такролимуса в плазме крови и возможная коррекция дозы.
В случае повторного возникновения симптомов курс лечения может быть повторен по рекомендации врача. Хронический геморрой После купирования острых явлений рекомендуется продолжить прием препарата по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 1-2 месяцев. Если пропущен один или несколько приемов препарата, необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение «частота неизвестна». Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Пациенту следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Геморрой в стадии обострения: Прием данного препарата не заменяет специфического лечения других анальных заболеваний.