Невролог Шамалов: перенесенный инсульт может стать причиной эпилепсии 0 Постинсультная эпилепсия является одним из наиболее частых осложнений инсульта: по. Только после того, как полученные результаты не будут указывать на положительную динамику, можно обратиться к хирургии. Главным показанием к хирургическому лечению считается устойчивость припадков к препаратам и медикаментозной терапии. Только после того, как полученные результаты не будут указывать на положительную динамику, можно обратиться к хирургии. Главным показанием к хирургическому лечению считается устойчивость припадков к препаратам и медикаментозной терапии. Девочка, которой всего пять лет, перенесла инсульт. После него возникли серьезные осложнения — ребенка мучают приступы эпилепсии.
Выявлен высокий риск развития эпилепсии после инсульта
Таким образом, развитие эпилептического статуса в остром периоде инсульта является, по всей видимости, фактором риска тяжелого течения ПИЭ в дальнейшем. Проведен анализ тяжести течения ПИЭ в зависимости от дебюта заболевания с эпилептического статуса. Как видно, выявлено статистически достоверное преобладание статусов или серийного течения припадков в том числе и в остром периоде ОНМК у больных с тяжелым течением эпилепсии и c течением средней тяжести. Эти данные также показывают, что ЭС является предиктором развития и тяжелого течения ПИЭ в последующем. Были изучены особенности течения эписиндрома, эпилептического статуса и постинсультной эпилепсии в зависимости от стороны поражения головного мозга. Преобладание тяжелого течения ПИЭ, большее количество случаев вторичной генерализации припадков, эпилептических статусов и серий припадков в анамнезе у больных с левополушарной локализацией очага, вероятнее всего, связано с облегчением процесса генерализации эпилептического разряда при поражении доминантного полушария, с усиленной функциональной активностью левого полушария, которая вызывает диффузный активационный охват всех корковых областей обоих полушарий, что, в свою очередь, способствует более тяжелому течению эпилепсии у правшей [14]. Было выявлено, что развитие эпилептического статуса в остром периоде инсульта является предиктором возникновения и тяжелого течения постинсультной эпилепсии в дальнейшем. В то же время, тяжелая форма ПИЭ является фактором риска возникновения статусного и серийного течения эпилепсии. По всей вероятности, левополушарная локализация постинсультного очага является фактором риска развития тяжелого течения ПИЭ со статусными и серийными проявлениями.
Литература Скворцова В. Суслина З. Сосудистые заболевания головного мозга. Hauser, W.
Постинсультная эпилепсия: лечение. Единичный приступ после инсульта обычно не является показанием для рутинного применения пациентом противоэпилептических препаратов. Иная ситуация в случае постинсультной эпилепсии, лечение которой заключается в применении противоэпилептических средств. В настоящее время нет рекомендаций относительно того, какие именно препараты следует использовать при лечении постинсультной эпилепсии. Фармакотерапия обычно применяется у пациентов с одним лекарством, например карбамазепином или производными вальпроевой кислоты. При лечении постинсультной эпилепсии трудности чаще всего связаны не с управлением появлением эпилептических припадков, а с совершенно другими явлениями. Этот тип эпилепсии обычно поражает пожилых пациентов, которые уже принимают некоторые другие лекарства. В этом случае проблемы могут касаться в том числе лекарственные взаимодействия - например, карбамазепин снижает уровень в крови одного из антикоагулянтов, варфарина. Также существует возможность обратной зависимости, когда разжижающий кровь препарат аценокумарол приводит к повышению уровня в крови противоэпилептического препарата фенитоина. По этим причинам часто бывает сложно определить подходящую дозировку различных лекарств для пациента с постинсультной эпилепсией. Постинсультная эпилепсия: прогноз. Наилучший прогноз для тех пациентов, у которых эпилептический припадок возникает сразу после инсульта. Чем позже после инсульта возникает приступ, тем выше риск развития постинсультной эпилепсии. Однако хорошая новость заключается в том, что обычно после инсультную эпилепсию контролируют противоэпилептические препараты.
Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей. Если же наблюдаются симптомы, которые называют так зваными «предвестниками» эпилептического приступа, то к ним относят постоянное головокружение. Наблюдаются также кратковременные потери сознания, нарушенное восприятие, провалы в памяти, проблемы с координацией и внимательностью. Как у молодых, так и у пожилых людей проявляются такие признаки, как прикусывание языка, переломы и вывихи. Постприпадочный период протекает от одного до нескольких дней. Эпилептиформные состояния Диагностика эпилепсии в преклонном возрасте потребует много сил и внимания врачей и часто считается некорректной. Крайне часто эпилепсию путают и с другими диагнозами, которые имеют схожую симптоматику. Лечащий врач обязан изучить анамнез больного, провести полное диагностическое исследование и обратить внимание на сопутствующие патологии. Некоторые признаки и клинические ситуации в таком возрасте маскируют эпилепсию. Например, при падениях, обморочных состояниях человек не догадывается о развитии эпилепсии. Также речь идет о таких признаках, как сердечный обморок, аритмия, нарушенный сон и провалы в памяти. Нарушения сердечного ритма Сердечная аритмия — распространенная жалоба в пожилом возрасте, которая несет угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.
Ученые оценили совокупную заболеваемость эпилепсией в когорте в течение первых четырех лет и классифицировали пациентов по тяжести перенесенного инсульта. За этот период эпилепсия была выявлена у 3,4 тысячи пациентов. Примечательно, что в последующие годы вероятность развития эпилепсии снижалась во всех группах, но не исчезала полностью. Большинство предыдущих исследований описывали начало постинсультной эпилепсии в основном в течение первых двух лет», — сообщил ведущий автор исследования Маддс Эббесен Mads Ebbesen. Хотя в рамках этого исследования ученые не изучали биологический механизм этой взаимосвязи, они предположили, что рубцы после инсульта могут вызвать аномальную электрическую активность в мозге.
Инсульт до 40 лет уже не редкость: профессор рассказал, как не пропустить ранние предвестники
Эпилепсия у больных с инсультом существенно снижает качество их жизни, ухудшает бытовую, социальную и профессиональную адаптацию. Врачам следует знать об этом риске и внимательно следить за едва заметными симптомами. К такому выводу пришли авторы нового исследования. Датские неврологи проанализировали данные 88 000 пациентов, которые перенесли инсульт с 2004 года по 2016 годы.
Никому из участников исследования ранее не был поставлен диагноз эпилепсия.
Велика вероятность эпилептических припадков после инсульта. В течение года даже с адекватным лечением инсульта у пациентов достаточно часто развивается эпилепсия. Больше всего рисков — после геморрагического инсульта.
Именно в этом возрасте повышается вероятность нарушений мозгового кровообращения. Чем старше человек, тем меньше у нервной ткани потенциала для восстановления. Следствие - ничем не компенсируемые очаги гипервозбудимости как предпосылки для развития эпилепсии. К какому врачу обращаться После судорог или потери сознания следует записаться на приём к участковому врачу-терапевту.
При подозрении на эпилепсию терапевт выпишет направление к профильному врачу. Как правило, лечением эпилепсии занимаются неврологи и психиатры в районных поликлиниках и больницах. При определённых обстоятельствах они могут направить в крупный центр на приём к эпилептологу. Это врач, который проводит лечение эпилепсии по показаниям и после комплексной диагностики.
В частных клиниках принимают без направления терапевта. При первом посещении врач выясняет обстоятельства жизни, которые могли привести к развитию эпилепсии.
С целью более точного определения преддементных расстройств использовался MoCA-test максимальное количество баллов — 30 , в котором 26—30 баллов соответствуют норме [31]. Всем пациентам до назначения мемантина Акатинол мемантин и через 12 недель терапии проведено электроэнцефалографическое исследование для выявления эпилептиформной активности. Также оценивались данные дневников приступов с целью определения динамики их частоты. По окончании терапии мемантином проведена оценка общего клинического впечатления в отношении улучшения от проводимой терапии шкала СGI-I [34]. В наблюдение были включены 26 пациентов: 16 мужчин и 20 женщин в возрасте 59—85 лет.
Длительность эпилепсии составила от 6 месяцев до 5 лет, 18 пациентов находились в ремиссии на монотерапии ПЭП, у 8 за последний год отмечено 1—2 приступа, они также на монотерапии. Больные находились на стабильной терапии в течение не менее 6 месяцев. На первом визите пациенты, принимавшие различные ПЭП, не различались достоверно между собой по шкале MMSE, в связи с чем дальнейший анализ проведен в отношении всей группы исследуемых пациентов в целом. Включение в наблюдение больных, находившихся на монотерапии и имевших минимальное количество приступов, определено необходимостью минимизировать негативный вклад основного заболевания и нежелательных эффектов принимаемых ПЭП в развитие КН. Через две недели после назначения мемантина осуществлен телефонный контакт с пациентами с целью выявления возможных побочных эффектов, которые могли помешать продолжению приема препарата. Двое больных страдали запорами, но данные жалобы не помешали продолжению приема мемантина. При оценке эмоционального статуса пациентов не было выявлено клинически значимых изменений, в наблюдение были включены больные, у которые не отмечено клинически значимой тревоги или депрессии.
По подшкалам MoCA-теста выявлено достоверное улучшение памяти, внимания и отсроченного воспроизведения. Средний суммарный балл по шкале CGI-I улучшение на 12-й неделе терапии мемантином составил 2,5 интервал между 2 [«значительное улучшение»] и 3 [«улучшение»]. Не отмечено срыва ремиссии или учащения приступов. Наблюдение продолжается. В перспективе планируется более детальный анализ полученных данных, включая оценку качества жизни, анализ эффективности и безопасности мемантина для пациентов, получавших более высокие дозы ПЭП и политерапию. Таким образом, когнитивный дефицит у пациентов с ПИЭ влияет на качество жизни не только самих пациентов, но и их родственников. При выборе ПЭП для пациентов пожилого возраста с сопутствующими КН необходимо учитывать профиль его безопасности, отдавая предпочтение ПЭП с минимальной кратностью приема и минимальными лекарственными взаимодействиями, чтобы не усугубить уже имевшиеся нарушения и избежать появления новых проблем в эмоциональной сфере, с памятью и вниманием.
Препарат мемантин Акатинол мемантин показал хорошую эффективность и переносимость у пожилых пациентов с ПИЭ. Он не вызывает учащения эпилептических приступов, не оказывает отрицательного влияния на нейрофизиологические показатели, не аггравирует эпилептиформную активность на электроэнцефалограмме. Мемантин может рассматриваться как препарат выбора пациентов с уже имевшимися нарушениями в когнитивной сфере. Список литературы 1. Гехт А. Постинсультная эпилепсия. Журнал неврол.
Гусев Е. Церебральный инсульт: проблемы и решения. Вестник РГМУ. Калинин В. Психические расстройства при эпилепсии. Пособие для врачей. Карлов В.
Современность и эпилепсия. Социальные аспекты эпилепсии. В монографии: Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. Королева Н. Нарушения когнитивных функций у больных эпилепсией, влияние антиэпилептической терапии и коррекция нарушений. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Лебедева А.
Соломатин Ю. Опыт применения препарата Мемантин у больных с фокальной эпилепсией и когнитивными нарушениями. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. Aldenkamp A. Annagers J. Incidence of acute symptomatic seizures in Rochester, Minnesota, 1935—1984.
Надеюсь, с причиной нарушения мозгового кровообращения все выяснено и пациентка получает надлежащую терапию? Александр Леонидович Мясников.
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
Некоторые врачи к ранним приступам относят все припадки, которые возникли до исчезновения острых признаков ишемии мозга. Поздние, начинающиеся через 7 дней и позже после острого нарушения кровообращения головного мозга. Припадки могут быть разовыми и повторяющимися, и только поздние повторяющиеся приступы следует называть постинсультной эпилепсией. Больше подвержены недугу мужчины пожилого возраста, так как у них больше факторов риска — курение, атеросклероз, повышенное содержание жиров крови. При геморрагическом инсульте заболевание развивается в 2 раза чаще, чем при ишемическом.
Причины Причины до конца не изучены, но можно с уверенностью утверждать, что в развитии заболевания ведущую роль играют различные нарушения кровоснабжения мозга — атеросклероз, тромбы, аномалии развития сосудов мозга, ишемия. Не последнюю роль играет повреждение мозга при изменении уровня сахара крови, в результате побочных эффектов лекарственных препаратов. Механизм развития Биохимически развитие эпилепсии связано с нарушением ионных и энергетических процессов, передачи нервного импульса. Эти нарушения приводят к чрезвычайно высокой возбудимости нервных клеток, а далее к судорогам.
Эпилептические припадки вызываются нарушением передачи нервных импульсов Ранние приступы обусловлены нарушениями обмена веществ в очаге ишемии, а также негативным влиянием ишемии на здоровые структуры мозга — появляется внезапный импульс и высокие разряды нервных клеток. Ранние приступы прекращаются сразу же после восстановления обменных процессов в очаге поражения. Развитие поздних приступов связано с образованием после инсульта кисты и замещении нервной ткани в коре или белом веществе мозга. В возникновении приступа ведущую роль играет место расположения инфаркта — приступы возникают при поражении коры головного мозга и практически не встречаются при поражении подкорки, мозжечка, области таламуса, глубоких слоев мозга.
Лечение Лечение постинсультных приступов проходит гораздо тяжелее, чем лечение эпилепсии у лиц молодого возраста. Это связано с возрастом пациентов — состояние пожилых людей усугубляют возрастные изменения в организме печеночная и почечная недостаточность , умственные нарушения. Пожилые люди принимают достаточное количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний, что впоследствии чревато лекарственным взаимодействием. У лиц старше 50 лет прием противоэпилептических препаратов повышает риск развития остеопороза.
Принципы лечения: Нужно избегать назначения лекарств, провоцирующих припадки. Классический пример — Эуфиллин, но теоретически спровоцировать приступ может большинство сосудистых и метаболических лекарственных средств, а ведь практика показывает, что их назначение не играет большой роли в лечении острого нарушения кровообращения мозга, не влияет на его последствия. Зато Магния сульфат и Диакарб не способны спровоцировать эпилепсию и даже оказывают небольшой противоэпилептический эффект. Нужно лечить инсульт и соматические заболевания, так как возникновение эпилептических приступов взаимосвязано с отеком мозга, смещением мозговых структур, повышением и снижением сахара крови, сниженным уровнем калия и интоксикацией в результате почечной недостаточности.
Нужно проводить противосудорожное лечение. Если больной в сознании, ему назначаются таблетированные препараты, если из-за тяжести состояния глотательный рефлекс нарушен, приходится делать уколы или вводить лекарства через зонд, используют Депакин, Конвулекс, Леветирацетам, Пропофол. Перечисленные препараты снимают симптомы приступа, но не лечат эпилепсию и не снижают риск ее возникновения. Комплексное медикаментозное лечение поможет избавить пациента от эпилептических припадков Перечисленные препараты назначаются строго обоснованно, так как они имеют ряд побочных эффектов, усугубляющих тяжесть ишемии мозга.
В их назначении нуждаются: больные с активными приступами; больные в коме, у которых на электроэнцефалограмме регистрируются признаки эпилепсии повышенной судорожной активности ; больные с инсультом, у которых были ранние приступы; больные с тяжелой обширной формой инсульта нуждаются в профилактическом назначении противоэпилептических средств в той ситуации, если возможное возникновение приступа угрожает ухудшением здоровья или смертельным исходом. Угрозу для больного человека представляют не мышечные судороги, а возникающие при этом огромные электрические разряды в коре мозга. Поэтому лечение должно продолжаться не до устранения судорог, а до восстановления нормальных показаний электроэнцефалограммы. Приступы, появившиеся вследствие инсульта, относительно хорошо поддаются лечению.
Постинсультные эпилептические припадки значительно ухудшают клинику инсульта, из негативных последствий можно выделить снижение качества жизни больных в остром и восстановительном периодах болезни. А самое нежелательное последствие заключается в том, что эпилепсия провоцирует новые приступы острого нарушения мозгового кровообращения. В некоторых случаях они наступают после первой недели. Припадки формируются неожиданно, распознать заранее их невозможно.
Из-за рубцевания поврежденных тканей у ряда больных наблюдаются поздние приступы, возникающие через несколько месяцев после инсульта. По ощущениям больные отмечают следующие состояния при приближении эпилептического приступа после инсульта: изменяется психоэмоциональное состояние: развивается бессонница, исчезает аппетит, возникает выраженная слабость, от которой не хочется вставать с постели, часто преследуют головные боли; период ауры — состояние, при котором человек чувствует что-то непонятное, изменяется его восприятие. Для каждого человека аура отличается, и общих симптомов назвать невозможно; потеря сознания — не все приступы удается распознать до припадка, перед потерей сознания всегда начинаются судороги, повышается давление в грудной клетке, изменяется дыхание, в тяжелых случаях западает язык и появляется пена изо рта. Единичные эпилептические припадки после инсульта не указывают в полной мере на развитие болезни.
Сразу же после восстановления метаболизма у большинства пациентов нормализуется состояние, приступы больше не преследуют. Если эпилепсия повторяется, то это указывает на хроническую форму. Эпилепсия после инсульта: прогноз на выздоровление после эпилептических приступов Нередко наблюдаются случаи, когда после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта у человека начинаются эпилептические припадки. Они могут появляться по нескольким причинам.
Припадки являются следствием острой сосудистой недостаточности.
Врачи и пациенты должны знать об этом риске и внимательно следить за малозаметными симптомами, считают авторы исследования. Чтобы оценить вероятность эпилепсии после перенесенного инсульта неврологи Института клинической медицины Орхусского университета проанализировали данные 88 тысяч жителей Дании, перенесших инсульт с 2004 года по 2016 годы. Результаты исследования были представлены на Ежегодном собрании Американского общества эпилепсии AES , передает Medscape. Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия.
То есть сочетание инсульта и судорог после него — всего лишь совпадение. Непосредственно обусловленные ишемией. Возникают на фоне приема лекарств различной направленности, повреждения головного мозга, системы кровообращения. Прогноз определяется массивностью поражения нейронов вследствие нарушения кровообращения. Врачебные ошибки различного типа.
Неверно поставленный диагноз инсульта или эпилепсии ухудшает положение, провоцируя развитие патологического состояния. Установить конкретную причину возникновения заболевания — важное условие для выбора оптимального способа лечения, определения прогноза. Отдельным пациентам, от эпилепсии на фоне инсульта удается избавиться полностью, но иногда судороги остаются. Выделяют 3 типа приступов постинсультной эпилепсии: Предвестники — демонстрируют опасность ишемии или инсульта. Начинаются за несколько месяцев до кризиса. Они провоцируются кислородным голоданием, к которому приводит, например, ишемическая болезнь сердца. Иногда эпиприступы случаются за несколько дней до микроинсультов. Ранние приступы возникают спустя несколько дней после инсульта, носят симптоматический характер. Их провоцируют изменение обменных процессов в ишемическом очаге. Несмотря на острое проявление, особой опасности такое состояние не представляет.
На фоне лечения проходит после восстановления обменного баланса в ишемическом очаге. Поздние приступы — распространенный и опасный вид. Так как врачи заранее знают, бывает ли симптоматическая эпилепсия после инсульта, то вылечить ее становится делом техники. Главное — оказать первую помощь во время приступа. Специалисты считают, что говорить о развитии эпилепсии при инсульте, следует только после нескольких приступов. Возникновение припадков связывают с атрофией тканей головного мозга или возникновением пост-ишемической кисты, вокруг которой формируется эпилептический очаг. Первые признаки припадков эпилепсии развиваются через несколько часов или дней после инсульта. Предсказать заранее подобное развитие событий невозможно, так как припадок формируется внезапно. Врачи утверждают, что первый эпиприступ возможен даже по прошествии нескольких месяцев после инсульта. Пациенты отмечают следующие симптомы приближающегося припадка: За несколько часов до начала развивается физическая слабость, сонливость, но уснуть невозможно, ночью преследует бессонница.
Возможны сильные головные боли. На фоне этого появляется раздражительность, депрессивное состояние. Период ауры, встречающийся у многих больных эпилептическим синдромом. За определенный период от нескольких часов, до 30 секунд до начала судорог, человек чувствует изменения в восприятии окружающего мира. У каждого аурные симптомы разные. Кто-то видит темные пятна или мушки перед глазами, кто-то слышит определенный звук или чувствует странный запах. Основным фактором, провоцирующим ее развитие, ВОЗ называет старческий возраст. Из-за изменения функций регенерации, общего старения, организм больше не может нормально справляться с полученными травмами, в том числе с изменением строения головного мозга. В постинсультном состоянии эпилепсия протекает в 3 этапа: начало — из-за нарушений в поврежденной области общее кровообращение в головном мозге ухудшается; из-за хронического кислородного голодания появляется ишемическая болезнь, вызывающая легкие конвульсии; после острого приступа ишемии сразу же или через небольшой промежуток времени развивается эпилептический припадок, зависящий от изменившихся метаболических процессов. Однако не всегда постинсультная эпилепсия развивается исключительно на фоне ишемического поражения.
При геморрагическом кровоизлиянии, в котором участвует более 1 доли мозга, также возможно судорожное состояние. Все об эпилептических припадках при инсульте Высокая заболеваемость инсультом влечет за собой большую распространенность постинсультных эпилептических припадков, они могут встречаться у людей, страдающих или не страдающих эпилепсией. Эпилептические припадки, спровоцированные острой сосудистой недостаточностью, могут быть следствием системных расстройств в организме либо непосредственного повреждения головного мозга. Сосудистая недостаточность может вызывать эпилептические припадки после инсульта Выделяют 3 группы припадков: Читайте также: Немеют пальцы рук: причины и что делать, лечение потери чувствительности на левой и правой конечности Припадки-предвестники, возникают за месяцы или даже годы до инсульта. Их появление связано с хронической сосудистой недостаточностью и может быть единственным симптомом транзиторной ишемической атаки микроинсульта , «немого» инсульта. Ранние, возникшие в первую неделю заболевания. Среди ранних нужно выделять острейшие припадки, возникающие одномоментно с началом инсульта или сразу же после него.
Как передает ТАСС, инсульт возникает из-за разрыва сосуда или закупорки артерий в мозге, что приводит к параличам, другим неврологическим нарушениям или даже к смерти.
Обычно перенесшему инсульт человеку тяжело говорить, воспринимать речь и ходить. Он не может поднять обе руки над головой одновременно, уголок рта отвисает при улыбке, голова болит, а зрение может стать нечетким. Согласно статистике World Stroke Organization, ежегодно инсульт возникает у 12,2 млн. Ранее ученые обнаружили, что после травм позвоночника спинной мозг заживает быстрее, если принимать габапентин. Препарат в основном назначают при эпилепсии и нейропатических болях.
Какой препарат безопаснее у больных с постинсультной эпилепсией?
После тяжёлых ишемических инсультов риски пациентов составляли 7,8 %, а в более лёгких случаях — 1,3 %. В большинстве случаев опасные симптомы проявлялись в первый год, а после начинали снижаться, но не исчезали полностью даже спустя несколько лет. Постинсультная эпилепсия — это неспровоцированные эпилептические припадки, возникающие в связи с перенесенным инсультом. ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА Примерно у 2 % инсультных больных в день инсульта возникает эпилептический припадок, и около половины этих приступов. У каждого десятого выжившего после инсульта пациента развивается эпилепсия, и чем больше повреждение мозга, вызванное инсультом, тем выше риск появления судорог, сообщает новое исследование. инсульт. Ученые оценили совокупную заболеваемость эпилепсией в когорте в течение первых четырех лет и классифицировали пациентов по тяжести перенесенного инсульта.
О чем говорит эпилепсия после инсульта?
- Первая помощь
- Невролог заявил о риске развития эпилепсии после инсульта | Новости | Известия | 08.02.2024
- Инсульт до 40 лет уже не редкость: профессор рассказал, как не пропустить ранние предвестники
- Виды припадков после инсульта
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
После перенесенного инсульта некоторые пациенты могут столкнуться с развитием эпилепсии. В 80% случаев эпилепсия случается именно после геморрагического инсульта. После ишемической формы неврологической патологии припадки возникают лишь в 5% случаев примерно через полторы-две недели после случившегося. Эпилепсия после инсульта стала распространенным явлением во многих странах. Возникает она в основном у пациентов старших возрастных групп. Эпилепсия. Ведущей специализированной медицинской организацией России, занимающейся проблематикой диагностики и лечения эпилепсии, является Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России. Постинсультная эпилепсия — это неспровоцированные эпилептические припадки, возникающие в связи с перенесенным инсультом. Потенциальное начало эпилепсии после инсульта представляет значительный риск, при этом постинсультная эпилепсия становится распространенным осложнением. По оценкам различных источников, примерно 10–15% лиц, перенесших инсульт, впоследствии страдают эпилепсией.
Эпилепсия и инсульт — есть ли связь?
Коротко и ясно рассказываем о том, как распознать симптомы инсульта, как действовать и чего нельзя делать ни в коем случае. Примечательно, что в последующие годы вероятность развития эпилепсии снижалась во всех группах, но не исчезала полностью. Большинство предыдущих исследований описывали начало постинсультной эпилепсии в основном в течение первых двух лет», — сообщил ведущий автор исследования Маддс Эббесен Mads Ebbesen. Хотя в рамках этого исследования ученые не изучали биологический механизм этой взаимосвязи, они предположили, что рубцы после инсульта могут вызвать аномальную электрическую активность в мозге.
И в большинстве случаев никак себя не проявляет. Единственное ее нечастое проявление — эпиприпадки. Киста может раздражать мозговые оболочки, из-за чего возникаем эпиактивность. Припадки могут быть генерализованные, с потерей сознания. Могут распространяться на отдельные мышечные волокна или мышцы. Да, генерализованные припадки — это эмоционально очень окрашенное событие. Особенно для человека, который этого раньше не видел. Но этого не стоит бояться.
Это можно предупреждать и лечить!
Его очаги возникают в разных участках мозга без строгой системы, поэтому могут наблюдаться разнообразные неврологические нарушения, в том числе и характерные для инсульта. При черепно-мозговой травме также отмечаются сходные с инсультом симптомы: слабость в конечностях, нарушение чувствительности и речи и другие. Важно, что эти нарушения возникают непосредственно в момент или после травмы и имеют непосредственную взаимосвязь с ней. Время — главный и решающий фактор для оказании помощи при инфаркте головного мозга, определяющий исход заболевания», — заключил врач.
Эти симптомы носят обратимый характер», - поделился Кружалов с « Газетой. Врач-невролог добавил, что другими заболеваниями, с которыми можно спутать инсульт, являются мигрени и рассеянный склероз. При мигрени наблюдаются симптомы в виде нарушений зрения и речи, головокружения, слабости в конечностях, потери равновесия.
При рассеянном склерозе — различные неврологические нарушения, включая свойственные мозговому удару. Кроме того, дополнил Кружалов, инсульт можно спутать с последствиями черепно-мозговой травмы.
Анализ риска развития эпилепсии после инсульта
[22], у 57% пациентов, перенесших инсульт, в течение первого года после него возникают и сохраняются КН. Таким образом, помимо влияния ПЭП у пациентов с ПЭП уже могут быть нарушения в когнитивной сфере, связанные с перенесенным инсультом. Эпилепсия, возникшая после инсульта, вызывает повторяющиеся судорожные припадки. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. Мои соц. сети: VK: ОК: TELEGRAM: Instagram: Tik-Tok:? Диагностика и консультация (?Бесплатно) Справки и запись по телефону / WhatsApp: #инсульт #эпилепсия #методСмолкова #лечение #здоровье.
Эпилептический статус в остром и восстановительном периодах инсульта
Эпилептические приступы, развивающиеся после инсульта, – серьезное осложнение, которое отягощает постинсультное состояние. Эпилепсия может усугублять когнитивные, психопатологические, соматические расстройства, являющиеся следствием. Эпилепсия после инсульта может развиваться в результате повреждения мозга, которое произошло во время инсульта. Причем характерны симптомы инсульта для склероза, эпилепсии и мигрени. В течение первых четырех лет после инсульта эпилепсию выявили у 3400 пациентов.