Ациклови́р — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы. ООО «НЦСО» ведет работы по созданию и функционированию банка отечественных стандартных образцов активных фармацевтических субстанций, примесей. ацикловир. 500 мг. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг).
Ацикловир мазь глазн. 3% 5г n1
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. Ацикловир – противовирусный препарат, ингибирует репликацию вируса простого герпеса (ВПГ) типов 1 и 2, в меньшей степени – вируса ветряной оспы (ВВО), вирусавируса. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов, поскольку ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем. Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Под действием клеточных ферментов ацикловир превращается в ацикловира трифосфат, включение которого в цепочку вирусной ДНК препятствует дальнейшему образованию. ацикловир. 500 мг. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Ацикловир: описание, состав, лекарственные формы и фармакологические свойства
Он содержит в составе тилорон, который выступает как иммуностимулятор — индуктор образования интерферонов. Противопоказания: повышенная чувствительность к тилорону, беременность и лактация, детский возраст до 6 и 18 лет в зависимости от дозировки. Зовиракс Еще один препарат в нашем списке с ацикловиром в составе. Также выпускается и форме мази для местного применения. Он показан при ветряной оспе и инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса. Противопоказания: повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру. С осторожностью: при дегидратации и почечной недостаточности.
Нормомед Содержит синтетическое производное пурина — инозин пранобекс. Это одновременно и стимулятор защитных сил организма, и неспецифический противовирусный препарат. Показаниями к приему служат герпес включая генитальный , контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция и другие. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, подагра, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, аритмия, беременность и лактация, детский возраст до 3 лет. Арпефлю Активный компонент — умифеновира гидрохлорид, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойствами. Препарат показан к применению при ОРВИ, лечении и профилактике гриппа, пневмонии, герпетических инфекций.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 3 лет. Валацикловир В его составе содержится одноименное действующее вещество, активное против вирусов герпеса, цитомегаловируса. Средство показано при опоясывающем лишае и для укрепления иммунитета. Противопоказания: повышенная чувствительность к валацикловиру или ацикловиру, детский возраст до 12 лет. С осторожностью: почечная недостаточность, беременность, лактация, клинически выраженная ВИЧ-инфекция. Читайте также Хантавирус у людей: симптомы, лечение, профилактика Как выбрать таблетки от герпеса для взрослых Герпесная инфекция — это серьезная проблема, поэтому подбирать противовирусные препараты нужно вместе с врачом.
Доктор оценит частоту рецидивов и их тяжесть, распространенность высыпаний и подберет наиболее эффективный препарат.
Нет данных о передозировке при местном применении. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и степени тяжести процесса. Лечение следует начинать как можно раньше, при появлении первых признаков и симптомов заболевания. Внутрь: взрослым — по 0,2 г 5 раз в сутки исключая ночь в течение 5—10 дней. При ветряной оспе и опоясывающем лишае — по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней. При системном применении у людей пожилого возраста может потребоваться корректировка доз или интервала между дозами, у пациентов с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом клиренса креатинина.
Наружно: крем или мазь наносят на пораженную поверхность 5 раз в сутки в течение 5—10 дней. Глазная мазь: взрослым и детям полоску мази длиной 10 мм закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день каждые 4 ч в течение 7—10 дней лечение необходимо продолжать не менее 3 дней после полного излечения. Меры предосторожности При лечении ацикловиром рекомендуется прием большого количества жидкости для предупреждения образования осадка ацикловира в почечных канальцах. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют. Токсическое действие ацикловира на ЦНС более вероятно у больных с нарушенным иммунитетом, у пациентов пожилого возраста, при использовании высоких доз. Не рекомендуется для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание протекает в легкой форме. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.
При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы. Описание проверено.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом Взрослым - по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от б до 12 месяцев. Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом Взрослым - по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза - до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции. При лечении опоясывающего лишая - по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна в течение 7-10 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Лечение ветряной оспы: взрослым и детям старше 6 лет - по 800 мг 4 раза в сутки; детям 3-6 лет - по 400 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения-5 дней. У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция доз и режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина и вида инфекции. Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко - обратимое повышение содержания билирубина и активности «печеночных» ферментов.
Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей Редко: обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови. Очень редко: гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация. Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь его с приемом ацикловира не установлена.
Редко: ангионевротический отек. Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема. Нарушения со стороны почек и мочевыводяших путей Редко: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: утомляемость, лихорадка.
Передозировка Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.
Взаимодействие Никаких клинически значимых взаимодействий при применении ацикловира не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают показатель AUC площадь под кривой «концентрация - время» ацикловира и снижают его почечный клиренс. Отмечалось увеличение показателя AUC в плазме крови для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира.
Ацикловир-белмед : инструкция по применению
Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом детям старше 6 лет: 200 мг 1 таблетка 4 раз в сутки каждые 4 часа. Противопоказано детский возраст до 6 лет.
Есть ли противопоказания по применению ацикловира? Допускается ли применение ацикловира при беременности и в период грудного вскармливания? Как правильно принимать ацикловир? Какие дозы ацикловира применяются при лечении болезней?
Какой способ применения ацикловира самый популярный? Существуют ли аналоги ацикловира?
При его нанесении на места поражения после первых признаков зуда, все клинические проявления герпетической патологии проходят в течение 24 часов. А при использовании в период уже проявившейся сыпи, очаги поражения моментально начинают затягиваться и уже на второй день покрываются корочкой, под которой довольно быстро восстанавливаются кожные покровы.
Ацикловир Белупо и Сандоз также отличаются высокой эффективностью в терапии герпетических патологий, важно соблюдать все рекомендации по применению, указанные в прилагаемой инструкции, ценовая политика этих препаратов в несколько раз выше отечественного Ацикловира. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, какой производитель Ацикловира лучше, нужно понять, по каким критериям рассматривать данный препарат. Если во внимание брать только ценовую политику, то наиболее бюджетным вариантом будет Ацикловир АКОС, но если рассматривать по уровню эффективности, то лучше присмотреться и к зарубежным производителям препарата.
При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Побочные действия При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения. При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.
Ацикловир (Acyclovirum) описание
| Какой Ацикловир лучше от герпеса? | Противовирусные таблетки Ацикловир в дозировке 400 мг в упаковке 20 шт от герпеса для взрослых и детей. |
| Ацикловир Велфарм | Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 3 лет. |
Latin name
- Памятка врачам при лечении герпеса
- Производители Ацикловир - какой лучше, список
- Ацикловир: что это такое, и для чего организму нужно?
- Ацикловир (200 мг)
- Ацикловир 400 мг таблетки: инструкция по применению
- Какой производитель Ацикловира лучше?
Ацикловир (Acyclovirum) описание
Полная информация по препарату "Таблетки пероральные "Ацикловир": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации. это один из основных препаратов для лечения данного заболевания. Нет, ацикловир не эффективен при ковиде, рекомендую другие способы лечения. Изучен ассортимент лекарственных форм ацикловира и представлена актуальность в разработке лекарственной формы комбинированного состава. 5 раз в день после еды по 2 таблетки.
Ацикловир Реневал 400 мг №20
При длительном лечении или повторном применении ацикловира у больных с выраженным иммунодефицитом развивается устойчивость вирусов Herpes simplex и Varicella zoster к ацикловиру. В большинстве клинических изолятов, полученных от ацикловир-резистентных больных, обнаруживается относительный дефицит вирусной тимидинкиназы, либо нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие. Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, включая головной мозг, почки, печень, легкие, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, спинно-мозговую жидкость, содержимое герпетических пузырьков.
Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках, печени и кишечнике. Метаболизируется в печени, под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450. Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными. Исследований канцерогенности ацикловира при наружном применении не проводили.
У человека нарушений сперматогенеза, подвижности или морфологии сперматозоидов не зарегистрировано. Применение вещества Ацикловир Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2 , включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом лечение и профилактика ; опоясывающий лишай, ветряная оспа.
ВПГ содержит ряд антигенов, связанных с внутренними белками и наружными гликопротеинами: группоспецифический нуклеокапсидный антиген, несколько типоспецифичных антигенов, связанных как с нуклеокапсидом, так и с липопротеидной оболочкой. Вирион имеет сферическую форму.
Диаметр вирусов 120 - 200 нанометров нм. Синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения, достигая максимума через 8 часов. Инфекционные вирионы появляются через 10 ч и достигают наивысших титров через 15 часов. Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране.
На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм. Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела. Вирус герпеса 1 типа практически идентичен вирусу герпеса 2 типа.
Разница между ними заключатеся в строении 2х поверхностных белков - гликопротеидов gC, g G. Под внешней оболочкой расположен tegument покрышка - внутренняя белковая оболочка. Поверхностные оболочки защищают вирус от воздействия физических и химических факторов, участвуют в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека. Глубже расположен капсид — оболочка, защищающая вирусную ДНК.
Центр вируса - сердцевина содержит нуклеотид. Нуклеотид состоит из кольцевой двухцепочечной молекулы ДНК. ДНК вируса герпеса состоит из 80 генов. Гены подразделяются на 3 группы: a, b, g.
Группа генов a - участвует в установлении персистенции вируса в клетке и реактивации рецидиве герпес - вирусной инфекции. Группа генов b - матрица для построения ДНК новых вирусов, а также выключатель функции ядра клетки - хозяина и генов группы a. Группа генов g - предназначена для постройки гликопротеидов, при помощи которых молодые вирусы будут взаимодействовать и крепиться к новым клеткам-хозяевам. Физико - химические свойства вируса: Гибнет при воздействии температуры: при 50 градусах C в течении 30 мин, при 37,5 градусах C - в течение 20 часов.
Может неопределенно длительное время сохраняться при температуре - 70 градусов C, незначительно теряя инфекционный титр. Хорошо переносят лиофилизацию. Устойчив к последовательному замораживанию и размораживанию, к воздействию ультразвукового излучения. Оптимальный уровень рН для обеспечения его термостабильности находится в пределах от 6,5 до 6,9.
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противовирусное. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата.
Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40—100 раз. Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК.
Фармакокинетика При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.
Показания препарата Ацикловир лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex; подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой; первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.
В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.
Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом. Курс лечения составляет 5 дней.
Описание ацикловира
- Список 10 таблеток от герпеса по версии КП
- Мазь ацикловир и ещё 10 ЛС лишились регистрации
- Производители Ацикловир - какой лучше, список
- Ацикловир таблетки - инструкция по применению, аналоги, цена таблеток
- Ацикловир-белмед : инструкция по применению
- Отравление ацикловиром и его побочные эффекты
Ацикловир Велфарм
| АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА | ОАО «Авексима» | Пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. |
| Производители Ацикловир - какой лучше, список | Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг). |
Что такое ацикловир и зачем он нужен
Статья автора «Доктор Марусенька» в Дзене: По не очень понятным для меня причинам все чаще педиатры начали назначать ацикловир при самых разных ОРВИ. Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Полная информация по препарату "Таблетки пероральные "Ацикловир": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации. Ацикловир в профилактике инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у пациентов с нейтропенией.
Ацикловир: описание, состав, лекарственные формы и фармакологические свойства
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата. Либо прервать вскармливание на период лечения. Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых правил о применении алкоголя во время терапии. И воздержаться от употребления спиртного, так как это повышает риск возникновения побочных эффектов. Что лучше от герпеса «Ацикловир» или «Зовиракс» В составе препарата «Зовиракс» содержится такое же действующее вещество — ацикловир. В той же дозировке. Препараты обладают одинаковыми характеристиками по назначению к применению, противопоказаниях и побочных эффектах. Разница препаратов заключается в производителе, «Зовиракс» производится в Великобритании и является оригиналом. При выборе из этих препаратов стоит опираться на свои предпочтения о производителе.
В чем разница «Ацикловир» и «Валацикловир» «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается «улучшенной версией» «Ацикловир». В его составе одноименное действующее вещество. В показания для применения добавлено лечение цитомегаловирусной инфекции.
Группа генов a - участвует в установлении персистенции вируса в клетке и реактивации рецидиве герпес - вирусной инфекции. Группа генов b - матрица для построения ДНК новых вирусов, а также выключатель функции ядра клетки - хозяина и генов группы a. Группа генов g - предназначена для постройки гликопротеидов, при помощи которых молодые вирусы будут взаимодействовать и крепиться к новым клеткам-хозяевам. Физико - химические свойства вируса: Гибнет при воздействии температуры: при 50 градусах C в течении 30 мин, при 37,5 градусах C - в течение 20 часов. Может неопределенно длительное время сохраняться при температуре - 70 градусов C, незначительно теряя инфекционный титр. Хорошо переносят лиофилизацию. Устойчив к последовательному замораживанию и размораживанию, к воздействию ультразвукового излучения. Оптимальный уровень рН для обеспечения его термостабильности находится в пределах от 6,5 до 6,9. В эксперименте было показано, что в слюне, нанесенной на монеты различного металла, в интервале хранения до 30 минут, вирус сохранял свою жизнеспособность. На влажных медицинских вате и марле - в течение всего времени их высыхания до 6 часов. В среднем вирус "жизнеспособен" в окружающей среде при нормальной температуре и влажности в течение 24 часов. Инактивируются вирусы простого герпеса под действием: рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, протеолитических ферментов, желчи, обычных дезинфицирующих средств. Режимы обеззараживания при вирусных инфекциях некоторыми дезинфицирующими средствами представлены в таблице 2. Несколько слов о герпесе Источник инфекции: вирусоносители люди, не имеющие проЯвлений заболевания, например в виде пузырьковых зудящих высыпания на коже губ, носа, лица, по телу, в области половых органов и больные различными формами заболеваний в том числе с поражением внутренних органов, центральной нервной системы. Пути передачи: воздушно—капельный аэрозольный , наприер при чиханье и попадании слюны на слизистые оболочки здорового человека , оральный через рот , контактный попадание биологических жидкостей человека- союна, моча, сперма, содержащие вирус герпеса на кожу и слизистые оболочки, раневые поверхности , половой, гемоконтактный например после переливания крови , трансплацентарный. Не исключена возможность первичного инфицирования гениталий бытовым путем - через одежду, санузлы, предметы обихода. Проникая в организм через кожу, губы, коньюнктиву глаз и гениталии, вирус простого герпеса достигает лимфатических узлов, затем попадает в кровь и внутренние органы. Влияние герпетической инфекции на течение беременности и состояния плода может осуществляться двумя механизмам. Прежде всего возможно прямое инфицирование плаценты и плода, особенно в 1 триместре при первичном инфицировании и приводит к развитию у плода микроцефалии или гидроцефалии, катаракты, глухоты, пороков сердца, желудчно- кишечного тракта, мочеполовой системы, скелета. Инфицирование во 2 и 3 триместрах вызывает у плода увеличение печени и селезенки, анемию, желтуху, гипотрофию, пневмонию, менингоэнцефалит, сепсис. Восходящий путь инфицирования из шейки матки сопровождаетя развитием многоводия, невынашивания беременности, задержки внутриутробного развития, отечного синдрома. Кроме того, возможно косвенное воздействие на плод, обусловленное лихорадкой, интоксикацией с последующим поражением фетоплацентарного комплекса. Факторы передачи инфекции: слюна, кровь, слезная жидкость, содержимое везикул пузырьков , сперма, секрет влагалища, цервикального канала, органы и ткани, используемые для пересадки, моча, кал, медицинский инструментарий. Это означает, что практически все люди инфицированы вирусами простого герпеса. Особенности иммунологического реагирования Оценка состояния иммунитета у больных с хронической герпесвирусной инфекцией показала, что в большинстве случаев имеется иммунологический дисбаланс. Непродолжительное присутствие вируса в организме инфекционный процесс протекает в острой или бессимптомной форме.
В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа , после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от 6 до 12 месяцев. Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, взрослым с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Дети: для инфекции, вызванной Herpessimplexи профилактики этой инфекции у пациентов с ослабленной иммунной защитой, дети старше 3 лет получают ту же дозу, что и взрослые. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster: Взрослые: препарат назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь.
При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира составлял 5,7 ч. У пожилых пациентов клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись. Показания: - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Беременность и лактация: Фертильность Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность. В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира внутрь в дозе до 1 г в сутки в течение 6 месяцев не имело клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов. Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир кормящим женщинам. Способ применения и дозы: Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов.
Ацикловир таблетки 400 - Татхимфармпрепараты - инструкция по применению
Прием препарата противопоказан в период лактации. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Меры предосторожности Дегидратация почечная недостаточность неврологические нарушения в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение во время беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь. Лечение необходимо начинать как можно скорее сразу после появления первых симптомов болезни. Устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек вызванных Herpessimplexтипа I и II взрослым и детям старше 3 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача.
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Для профилактики инфекций вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.
Включаясь в растущую цепочку вирусной ДНК, он прекращает ее синтез. Фактически это первое противовирусное лекарство, которому для активации потребовался вирусный фермент. J Infect Dis 168:444. Оптимальные дозы и длительность терапии еще требуют уточнения. FDA утвердило дозу 200 мг 5 раз в день.
J Pediatr 119:129. В некоторых странах доступны офтальмологические препараты ацикловира. Лечение глазных инфекций вируса простого герпеса следует проводить под контролем офтальмолога; продолжительность терапии и дозировка зависят от реакции. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль, головокружение. Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.
Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: обратимое повышение концентрации билирубина и печёночных ферментов в крови. Очень редко: гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация. Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь его с приёмом ацикловира не установлена. Редко: ангионевротический отёк. Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: утомляемость, лихорадка. Передозировка Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приёме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приёмах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Никаких клинически значимых взаимодействий при применении препарата не отмечалось. Ацикловир выводится в неизменённом виде с мочой путём активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путём выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира.
При биотрансформации образует 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1, 2 , включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, и вирусом опоясывающего лишая; профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек у больных с пониженным иммунитетом. Противопоказан при беременности проходит через гематоплацентарный барьер. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание проникает в грудное молоко. Пациентам с нарушениями функции почек необходимо корректировать режим дозирования: С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек. Необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма.
Избегать попадания мази на слизистые оболочки рта, носа, глаз, влагалища. Только для медицинских специалистов!