Если нет боли в желчном пузыре, даже при наличии камней, лечение может не потребоваться. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. Чаще всего сильные боли при желчнокаменной болезни появляются лишь тогда, когда камни закупоривают желчные протоки, а до этого человек может и не ощущать никакого дискомфорта в области желчного пузыря даже при наличии крупных камней. Воспаление желчного пузыря с отеком и болевым синдромом происходит из-за нарушения естественного оттока желчи.
Какой врач лечит боль при застое желчи в желчном пузыре
Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной. Изначально патологию и боли желчного пузыря провоцирует застой желчи, результатом которого становится. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
Желчь теперь не хранится, а вытекает сразу в двенадцатиперстную кишку в менее концентрированном виде. Могут возникать не только тупые боли, но и метеоризм из-за изменения микрофлоры кишечника. Стул тоже нередко жидкий, особенно в первые месяцы. Если боли в желчном пузыре после хирургического вмешательства усиливаются, нужно сразу обращаться к врачу. После холецистэктомии камни могут застревать в протоках, вызывая воспалительный процесс. Она предполагает исключение животных жиров и жареных блюд, алкоголя. Но рацион должен быть полноценным. Строгие запреты действуют только в первые месяцы после операции. В этом видео специалисты описывают, как болит желчный пузырь при холецистите и что это вообще за заболевание, чем оно опасно для здоровья. Что делать при боли в желчном пузыре Боль в желчном обычно внезапная. Нередко люди даже не знают, что у них камни в пузыре, случайно их находит врач во время УЗИ.
Что делать и чем лечить? К какому врачу обратиться Первое, что нужно сделать, когда болит желчный — обратиться к гепатологу или терапевту. Врач назначит обследование. Обычно оно включает анализы крови, УЗИ желчного пузыря и печени. По показаниям назначают МРТ-исследование. Не стоит бросаться в крайности и выбирать только один метод лечения.
Это боль в правой верхней части живота, которая обычно возникает через 1—2 часа после еды, продолжается достаточно долго более 30 минут и влияет на повседневную активность человека: мешает нормально двигаться, выполнять какую-то работу, связанную с физическими нагрузками 1. Билиарная боль имеет нарастающий характер, то есть сначала болит умеренно, потом все сильнее. Некоторое время болезненные ощущения держатся на пике, а затем проходят. Боль не зависит от положения тела, поэтому человек буквально не находит себе места, чтобы облегчить свое состояние. Бывает, что билиарную боль путают с другими видами болей в правой части живота. Дело в том, что справа также находится восходящий отдел ободочной кишки, который может болеть при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Но в этом случае боль менее острая, более продолжительная, связана с перистальтикой и не мешает физической активности. Далее расскажем, как болит желчный пузырь у взрослых людей, и чем это может быть вызвано. Острая боль Острая и достаточно сильная боль в правом подреберье может возникать при остром холецистите и обострении желчнокаменной болезни. У пациентов с ЖКБ болевой приступ носит название желчной колики и развивается из-за попадания камней в шейку желчного пузыря, пузырный или общий желчный проток. Боль обычно связана с погрешностями в диете или физической активностью, появляется после еды, довольно быстро нарастает, может отдавать в правую лопатку, сопровождаться тошнотой, рвотой с желчью и горечью во рту 1. У пациентов с ЖКБ колика может пройти самостоятельно, если камень поменял свое положение. Если камень закупорил желчевыводящие пути, могут развиться осложнения желтуха, холангит , и потребоваться хирургическая операция. Ноющая боль Ноющая распирающая боль в сочетании с тяжестью и дискомфортом в правом подреберье нередко беспокоит людей с дискинезией желчевыводящих путей. При этом состоянии боль может возникать в любое время, в том числе ночью 2. Болезненные ощущения быстро нарастают, не зависят от положения тела и мешают вести привычный образ жизни, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, которые не приносят облечения. Боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой Такая боль характерна для острого калькулезного холецистита, приступ которого начинается с продолжительной желчной колики 3. При остром холецистите воспаляется стенка желчного пузыря, начинают отмирать его ткани. Болезненные ощущения при остром холецистите имеют свойство усиливаться.
Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает. При этом появляются следующие признаки желчнокаменной болезни: незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку; позывы к рвоте; горький привкус во рту. Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела. Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс. Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела. Холецистит, холестероз Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа. Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей наличие камней в пузыре , воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах. При остром развитии холецистита присутствуют следующие состояния: режущие ощущения в области печени; гипертермия до 39-40 градусов ; патологические изменения работы пищеварительной системы тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула ; пересыхание слизистой оболочки ротовой полости; лихорадочные состояния; повышенная утомляемость. В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье. Перегиб желчного пузыря Перегиб желчного пузыря свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии: врожденные отклонения анатомического строения; деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки; патологическое увеличение печени. Патология сопровождается такими состояниями, как: рези в нижней части живота; позывы к рвоте; общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью; повышенное потоотделение; скопление газов в кишечнике. Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость. Дискинезия Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты. Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами. Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями: боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье; стойкое снижение аппетита; наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи; тошнотворные состояния; вздутие кишечника. Опухоль Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют.
Это хроническое заболевание, которое проявляется в нарушении выработки и циркуляции желчи, образовании камней в желчном пузыре или его протоках. Полноценное излечение от холелитиаза возможно только путем выполнения операции. Опасность холелитиаза заключается в том, что он длительное время развивается без выраженных проявлений. Симптоматика возникает, когда желчный пузырь воспаляется либо когда желчевыводящие пути закупориваются конкрементами. Основной признак такого состояния — желчная колика. Для нее характерны: сильная боль, которая резко начинается в области правого подреберья и может отдавать в шею, спину, правое плечо, под правую лопатку; горечь во рту; тошнота и рвота со следами желчи; вздутие живота; запор. Холелитиаз часто комбинируется с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулезом ободочной кишки. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей.
Острый и хронический холецистит
Желчный пузырь присоединен своим протоком к общему печеночному протоку, через который желчь поступает для хранения. Таким образом, образуется общий желчный проток, который направляет желчь в желудочно-кишечный тракт, конкретно в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, проток поджелудочной железы также соединяется с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Гормоны стимулируют выделение желчи, когда жир и аминокислоты достигают двенадцатиперстной кишки после приема пищи, что облегчает переваривание этих продуктов. Статистика показывает, что у женщин случаи образования камней в пузыре встречаются в два раза чаще, чем у мужчин. Описание боли Где возникает боль? Боль в желчном пузыре ощущается в правой верхней части живота, под нижними ребрами или в верхней центральной части живота, ниже грудины. Однако она может распространяться и под правую грудь, бок и спину, а также даже до правой лопатки, плеча и шеи.
Боль в желчном пузыре и места, куда она может распространяться источник Может ли боль в желчном пузыре ощущаться с левой стороны? Боль в желчном пузыре может распространяться от правой части живота до левой. Однако ей не свойственно ощущаться только слева. В очень редких случаях у людей, у которых внутренние органы расположены зеркально транспозиция , боль от желчного пузыря может быть ощутима слева. Как ощущается боль? В зависимости от причин, болевые ощущения могут проявляться по-разному. Вот примеры того, как их чаще всего описывают: Внезапная легкая боль, которая постепенно переходит в умеренную и тяжелую тупую боль в течение 15-60 минут.
Такая боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней. Она стабильна и не имеет волнистого характера. Боль может усиливаться при глубоком дыхании, но обычно не связана с движением тела. Она может возникать через несколько часов после приема пищи, включая не только жирные блюда, и может проявляться в любое время, но чаще ночью.
Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов: ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов; нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника; пожелтение кожных покровов; скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента. Осложнения Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия: Флегмона — нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва. Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева. Сепсис — общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов. Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку. Фистулы — отверстия между соседними полыми органами.
Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту. Диагностика Основным методом исследования является УЗИ. Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости. Методика позволяет выявить увеличение в размерах, аномальное строение, наличие новообразований, уплотнения, застойные процессы. При подозрении на рак, проводят биопсию, лапароскопию. Кроме этого, при необходимости назначают рентгеноскопию. Обязательно сдают на анализ кровь, мочу, кал.
Общий анализ крови дает возможность определить наличие воспалительного процесса.
Удачи во всем! Счастливых и здоровых пациентов! Благодарю весь коллектив клиники за работу, за реабилитационный период! До сих пор не верится, что у нас в стране такое возможно. Я чувствую себя перкрасно вчера уже вернулся домой. Желаю Вам здоровья и профессионального долголетия! Костя 08. Мы всей семьей поздравляем Вас с наступившим Новым годом и Рождеством! Желаем Вам здоровья, сил, открытий!
Очень надеемся , что это непростое время наименьшим образом коснётся Вашей деятельности, Вашего здоровья и здоровья Ваших близких! Мы бесконечно благодарны Вам за проделанные непростые операции Ганзбургу Евгению , моему мужу пищевод Барретта 10 см, 2 паховых грыжи и желчный пузырь. Пусть Бог хранит Вас и помогает Вам во всех делах! Ульяна, Евгений, сын Ваня. С уважением, Ульяна Кирпиченко. Самое главное, Действительно процесс реабилитации был очень быстрый с моим графиком это очень важно было и эстетический эффект тоже, я честно говоря даже пока к врачам у нас не ходила, в декабре на УЗИ схожу. Поэтому ещё раз спасибо, вам огромное, С уважением, Светлана. Спасибо огромное за Ваш профессионализм! Камень в желчном пузыре 24. Он чувствует себя хорошо, слава Богу, кланяется вам, очень благодарны вам.
Улетел в Алматы на следующий же день после операции у вас. Ещё раз огромное вам спасибо, да хранит вас Бог! Последний год я периодически захожу на сайт доктора Пучкова и радуюсь его успехам, как он ежедневно помогает людям. Я долго не решалась написать отзыв о том времени, когда он помог мне легко справится с моими проблемами. Но читая другие отзывы, я чувствую как люди с любовью относятся к нему, поэтому и захотела написать свои слова благодарности. Пять лет меня беспокоили камни в жёлчном пузыре и я два раза оказывалась на больничной койке для снятия приступа. Мне постоянно предлагали в госпитале выполнить удаление жёлчного лапароскопически.
На основании моих жалоб назначила исследования, ничего лишнего, все только по делу. Подробно все объяснила, рассказала, показала даже на картинках. По итогу дала рекомендации по лечению. Никаких сложных схем и диет.
Где находится и как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин и женщин
Холецистит: симптомы, лечение, причины, диагностика, виды, осложнения и профилактика заболевания | Тегигде у леща находится желчь, почему начинает болеть желчный пузырь, как выпрямить желчный пузырь, функции желчного пузыря в организме человека кратко, как определить болит печень или желчный пузырь. |
Врач объяснила, как понять, что у вас «барахлит» жёлчный пузырь | заболевания желчного пузыря, симптомы которых во многом схожи. |
Боли при желчнокаменной болезни | Часто проблемы с желчным пузырем проявляются в виде боли в верхней части живота, отдающейся в правое плечо. |
Холецистит (Cholecystitis)
Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит | Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. |
Острый холецистит: симптомы и лечение – НаПоправку – НаПоправку | Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье. |
Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение | Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной. |
Приступ холецистита | Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита. |
Боль в желчном пузыре – причины симптома, виды, диагностика и лечение | Клиника «Будь Здоров» | Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье. |
Тяжесть в правом боку
Воспаление желчного пузыря приводит к нарушениям работы пищеварительной системы и крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? Желчный пузырь в большинстве случаев не пальпируется, так как обычно он сморщен вследствие хронического рубцово-склерозирующего процесса. Для патологии желчного пузыря характерна тупая тянущая боль в правом подреберье, что многими ошибочно трактуется как боль в печени. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию.
Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
Нарушения в работе кишечника ослабляют иммунитет одна из функций кишечника — поддержание иммунной системы , что усугубляет состояние, так как организм не может в полной мере сопротивляться инфекциям. Патологии желчного пузыря проявляются: болевыми ощущениями в правом подреберье разного характера, не утихающей даже после приема анальгетиков; диспепсическими явлениями тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием, запором или поносом ; горечью в ротовой полости: окрашивание мочи в цвет темного пива; обесцвечиванием кала; желтухой пожелтением склер и кожного покрова. Классификация заболеваний кишечника и желчного пузыря Болезни кишечника Все виды патологий кишечника можно разделить на несколько групп: наследственные — характеризуются непереносимостью некоторых продуктов, что объясняется недостаточным синтезом определенных ферментов; инфекционные — возбудителями служат вирусы, бактерии, простейшие; паразитарные — следствие гельминтной инвазии; воспалительные — чаще всего развиваются хронические воспаления, вызванные аутоиммунными патологиями; вызванные нарушением микрофлоры; сосудистые — поражают кровеносные сосуды, подходящие к кишечнику; нейрогенные функциональные — результат сбоев в работе нервной системы; опухолевые — связаны с образованием опухолей доброкачественных или злокачественных ; спаечные — обычно диагностируются у женщин и развиваются вследствие воспалений матки или яичников. Наследственные Целиакия глютеновая болезнь, глютеновая энтеропатия — неспособность усваивать продукты, в состав которых входит клейковина. Инфекционные Холера — опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого служит бактерия вида Vibrio cholerae холерный вибрион.
Симптомы заболеваний желчного пузыря Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании. Читайте также: Почему болит правый бок при беременности: токсикоз, давление плода, острые состояния Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе. Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода — в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной — в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток — этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору. При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность.
Иногда боль отдает в область сердца, симулируя приступ стенокардии. Боль многообразна — от интенсивной режущей, до относительно слабой ноющей. Рвота при холецистите не приносит облегчения. У женщин колика иногда совпадает с менструацией или возникает после родов. Холедохолитиаз камни общего желчного протока возникает при попадании камня из желчного пузыря в общий желчный проток. Симптоматика характеризуется болью в правом подреберье по типу желчной колики, лихорадкой, ознобом, желтухой и характерными изменениями в биохимии крови. Вариант течения желчнокаменной болезни сопровождающийся болями в верхней половине живота, желтухой, лихорадкой, нередко ознобами. Бактериальный холангит является одним из самых опасных осложнений ЖКБ, он обычно связан с холестазом, возникающим при закупорке камнем общего желчного протока. Тяжесть холангита зависит, прежде всего, от длительности холестаза и уровня холемии. Гангрена и эмпиема желчного пузыря проявляются сепсисом, тяжелым состоянием больного с симптомами перитонита. Требует незамедлительной медицинской помощи.
Лекарства снимают острые симптомы, устраняют очаг инфекции и восстанавливают пищеварительную функцию. Хирургическое лечение. При калькулезной форме заболевания без операции не обойтись. Удаляется источник образования конкрементов — желчный пузырь. Разрушение конкрементов. Хирургическое дробление камней не способствует полному излечению. Также для размельчения конкрементов могут быть назначены лекарственные средства. При обострении хронической формы холецистита больной должен соблюдать постельный режим и придерживаться щадящей диеты. В качестве лечебных процедур часто назначаются минеральные воды. Но прежде необходима обязательная консультация с врачом, который правильно выберет процедуру с учетом особенностей общего состояния пациента. Список составлен на основании эффективности, безопасности и соотношения цена-качество. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Этот ферментный препарат может компенсировать проблему выделительной активности поджелудочной железы, одновременно поддерживая функцию печени и желчевыводящих путей. Длительность применения зависит от типа продолжительности болезни и поэтому может быть определена только лечащим врачом. Терапия должна проводиться не дольше 14 дней. Производитель: Lek d.
Желчный пузырь, симптомы заболеваний
Острый холецистит: симптомы и лечение – НаПоправку – НаПоправку | Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей. |
Желчная колика | Симптомы боли в желчном пузыре могут включать боль в правом верхнем квадранте живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. |
Болезни желчного пузыря | Появление боли в ночное время, спустя несколько часов после отхода ко сну — довольно частое явление при патологии именно желчных путей. |
Боль при застое желчи в желчном пузыре - признаки, симптомы, кто лечит | Воспаление желчного пузыря приводит к нарушениям работы пищеварительной системы и крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. |
Боль в желчном пузыре: причины, МРТ диагностика боли в желчном пузыре | Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. |
Приступ холецистита
Диета при болях в желчном пузыре Никаких принципиальных различий в диете при разных заболеваниях желчного пузыря нет. Рекомендуется отказаться от всех жареных блюд. Нельзя жарить даже овощи. Лучше их тушить или запекать. Хорошим приобретением будет мультиварка с функцией пароварки. Этот прибор экономит время и позволяет готовить действительно полезные блюда, без которых никак не обойтись при заболеваниях желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Основные принципы питания при болях в желчном пузыре: питайтесь часто, но небольшими порциями, чтобы желчь постоянно циркулировала и не застаивалась; откажитесь от алкогольных напитков, особенно от крепкого спиртного; не употребляйте агрессивные животные жиры, мясо утки и гуся, свинину, лучше отдавайте предпочтение домашней курицы, кролику, индейке; избегайте переедания. Диету соблюдайте постоянно. Дополнительно выполняйте назначения врача. Лучше сочетать традиционные методы лечения с народными, но с соблюдением чувства меры. Народные методы Если у вас болит желчный пузырь и появляются другие симптомы тошнота, рвота , чем лечить конкретные заболевания может сказать только врач.
Народные методы больше подходит для профилактики обострений и поддержания хорошего самочувствия. Из наиболее безопасных средств можно выделить настой и отвар овса. Он обладает мягким желчегонным эффектом, но при этом достаточно эффективно предупреждает застой желчи и убирает постоянные тупые боли в области правого подреберья. Более подробно о нем можно прочитать в статье Лечебные свойства отвара овса Можно пить отвар шиповника и аптечной ромашки. Эти средства безопасные даже при наличии конкрементов. Но если камни в желчном пузыре мелкие и могут застрять в протоках, лучше предварительно провести ультразвуковое исследование.
Метод помогает выявить нарушения двигательной функции всей системы выведения желчи, обнаружить конкременты и возможные деформации пузыря Дополнительно могут проводиться следующие обследования: ФГДС Лапароскопия МСКТ Важным является и лабораторное исследование крови. Методы лечения холецистита Консервативная терапия Основой лечения как острого, так и хронического заболевания без камней являются прием препаратов и специальная диета.
Пациентам назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Также могут быть рекомендованы антибактериальные препараты. Они назначаются при выявлении патогенных бактерий и подбираются в зависимости от возбудителя. На этапе ремиссии дополнительно рекомендуют средства, которые стимулируют образование желчи и ее отток. Диета при холецистите рекомендована при всех формах заболевания и на любых его стадиях. О ее особенностях мы поговорим позже. К общим принципам относят дробное питание не менее 5—6 раз в день и употребление продуктов в тушеном, вареном и запеченном виде. На всех этапах заболевания рекомендуют и физиотерапию.
Она позволяет решить сразу несколько задач, в числе которых как снятие болевого синдрома, так и сокращение воспаления, а также восстановление тонуса органа. Хирургические методы Если патология с желчнокаменной болезнью протекает с частыми рецидивами или рисками осложнений, прибегают к оперативному вмешательству. При запущенных формах заболевания выполняют полное удаление желчного пузыря. Особое внимание в настоящее время уделяют лапароскопической методике. Открытое вмешательство проводят только при ожирении у пациента, осложненных формах патологии и механической желтухе. Если имеются камни, проводится их дробление с применением методики ударно-волновой.
Между приступами боль отсутствует. Осложнения Если приступ длится более 6 часов, сопровождается рвотой и повышением температуры, существует большая вероятность развития острого калькулезного холецистита воспаления желчного пузыря , механической желтухи, связанной с закупоркой желчного протока, или панкреатита острого воспаления поджелудочной железы.
Все эти состояния требуют неотложной госпитализации и экстренной хирургической помощи. Многолетнее носительство камней сопровождается вторичной инфекцией и развитием хронического холецистита, что влечет за собой различные заболевания печени и поджелудочной железы. Кроме того, длительно существующее воспаление повышает риск развития рака желчного пузыря. Диагностика При обращении за медицинской помощью пациента обязательно осматривает хирург, и еще до проведения инструментальных методов диагностики врач проверяет некоторые специфические симптомы, указывающие на наличие острого холецистита: симптом Ортнера — боль, появляющаяся в области желчного пузыря при легком поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге; симптом Мерфи — усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного. Если глубокий вздох больного прерывается, не достигнув высоты, вследствие острой боли в правом подреберье под большим пальцем, то симптом Мерфи положительный; симптом Курвуазье — увеличение желчного пузыря определяется при пальпации удлиненной части его дна, которое довольно четко выступает из-под края печени; симптом Мюсси френикус симптом — болезненность при пальпации в области над ключицей. После осмотра пациенту выполняется вес спектр инструментальных диагностических мероприятий объем которых может варьировать в зависимости от тяжести и длительности симптомов : ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости, МСКТ органов брюшной полости, в некоторых случая МРХПГ магнитно-резонансная холангиопанкреатография , лабораторные исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, биохимический анализ крови. Лечение холецистита Лечение пациентов с острым холециститом направлено на уменьшение выраженности воспаления и, в большинстве случаев, последующее удаление желчного пузыря холецистэктомия. Консервативное лечение В рамках консервативного не хирургического лечения проводится инфузионная восполнение баланса жидкости, коррекция водно-электролитных нарушений , и антибактериальная терапия. Антибиотики используются практически во всех случаях холецистита за исключением легкого течения и при отсутствии камней.
Длительность приема определяется скоростью регресса клинических симптомов, а также лабораторной картиной. Идеальная схема антибактериальной терапии должна быть эффективна в отношении всех бактериальных агентов. Наиболее часто используется амоксициллин с клавулоновой кислотой не менее 5 дней. Крайне важно обеспечить адекватное обезболивание, и тем самым уменьшить страдания пациента.
Диагностика холецистита Изначально гастроэнтеролог на основании анализа жалоб, сбора анамнеза и осмотра пациента ставит предварительный диагноз, выявив вид и степень холецистита. Для этого он назначает ряд исследований: УЗИ желчного пузыря; фракционное дуоденальное зондирование; холецистохолангиография. Обязательным является лабораторное исследование крови: общий и биохимический особое внимание уделяется исследованию концентрации билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и ряду других показателей. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Мнение врача Холецистит — это очень распространенная патология, а значит, каждый человек должен понимать, что это такое и к каким осложнениям может привести. Наиболее опасными последствиями несвоевременного обращения к врачу являются: воспаление рядом расположенных структур: поджелудочной железы панкреатит , желчного протока холангит ; эмпиема желчного пузыря то есть накоплению гноя ; излитие желчи в брюшную полость и перитонит; сепсис заражение крови. Чтобы избежать этих проблем, важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых симптомов неблагополучия, а также регулярно проходить плановое обследование. Руководитель Центра хирургии и Онкологии Лечение холецистита При выборе метода лечения стоит учитывать: исходную причину болезни, особенности симптомов, признаки поражения близлежащих органов, если таковые имеются. При хроническом холецистите лечение проводится обычно амбулаторно. Пациенту назначаются диетотерапия, физиотерапия, при необходимости анальгетики, спазмолитики, желчегонные препараты. Важно понимать, что эти методы не помогают растворить камни в желчном пузыре. Желчный пузырь удаляется вместе с камнями, после чего назначается стандартная послеоперационная реабилитация.
В большинстве случаев операция проводится лапароскопическим способом. Реже используется открытый доступ с разрезом в правом подреберье. Профилактика холецистита Для профилактики развития или предотвращения обострения уже выявленного холецистита следует: придерживаться правил правильного питания: прием пищи каждые 3-4 часа; отказаться от жирного, жаренного, копченого и пр.
Желчный пузырь, симптомы заболеваний
Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Воспаление желчного пузыря приводит к нарушениям работы пищеварительной системы и крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Воспаление желчного пузыря с отеком и болевым синдромом происходит из-за нарушения естественного оттока желчи.
Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
Колика желчного пузыря может длиться от 15 минут до 5—6 часов. Состояние сопровождается рвотой и слабостью. Причины желчной колики Самая распространенная причина синдрома желчной колики — калькулезная форма холецистита. При нем воспаляется желчный пузырь и образуются камни конкременты.
Это состояние называется холелитиазом, или желчекаменной болезнью ЖКБ. В этом состоянии в желчные протоки попадают камни и песок, перекрывая нормальный отток желчи. Это приводит к увеличению давления на стенки пузыря, сопровождается болезненностью.
Желчекаменной болезнью чаще страдают женщины, чем мужчины.
Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита. Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Осложнения Холецистит может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Вследствие воспаления желчный пузырь может растягиваться и увеличиваться в размерах водянка , что повышает риск его разрыва перфорации и развития перитонита. Застой желчи в желчном пузыре является фактором риска инфицирования желчи бактериями, вследствие чего инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса.
Нарушение микроциркуляции крови в стенке желчного пузыря с дальнейшим развитием ишемии и очагового или тотального некроза стенки является причиной гангрены желчного пузыря. Неотложной хирургической помощи требуют следующие осложнения холецистита: эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в полости желчного пузыря; околопузырный инфильтрат и абсцесс — воспалительный процесс, распространяющийся за пределы желчного пузыря; перфорация — разрыв стенки желчного пузыря с выходом его содержимого в брюшную полость. Интраоперационные осложнения включают кровотечения и травмы желчных протоков.
Однако сейчас специалисты проявляют большую настороженность в отношении молодых людей и даже детей с ожирением, так как они тоже могут страдать ЖКБ. Также патология может развиваться бессимптомно: камни диагностируются случайным образом. Острые симптомы желчнокаменной болезни в таком случае будут лишь при закупорке протока камнем или холецистите. Основными клиническими формами ЖКБ принято считать воспаление и колику. Эти состояния могут осложняться билиарным панкреатитом и гнойным воспалением протоков. Желчная колика Другими словами — билиарная или печеночная. Является наиболее распространенным симптомом желчнокаменной болезни. Причиной развития колики является обструкция протока или шейки пузыря камнем. В результате закупорки растет внутрипузырное давление, возникает интенсивная боль. Классический вариант предполагает развитие приступа через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Часто обострения ЖКБ возникают после затяжных праздников и застолий: люди едят вредную, жирную пищу в больших количествах, потребляют алкоголь. Боль имеет постоянный, распирающий характер, быстро нарастает. Камень может менять свое местоположение. Провоцировать его смещение может тряска в машине, наклоны и любая другая физическая нагрузка, повышение внутрибрюшного давления. Длительность болевого приступа может быть от 5-7 минут до нескольких часов. Боль локализуется в эпигастрии и правом подреберье. Она может иррадиировать в лопаточную, поясничную область, в правое плечо и т.
Они считаются препаратами первой линии для купирования желчной колики. Хороший эффект дают препараты на основе дротаверина и мебеверина. Если беспокоит боль, нужно отказаться от кофе, жареной, копченой и жирной пищи. Они стимулируют сокращения желчного пузыря, что может усилить болевой синдром. Кстати, диета при заболеваниях ЖП показана не всегда. Например, если человек с диагнозом «желчнокаменная болезнь» хорошо себя чувствует и не страдает от желчной колики, то ограничивать себя в питании необязательно. Читайте также Как избавиться от камней в желчном пузыре: рекомендации от врача Иное дело холестероз или холестериновые полипы желчного пузыря. Часто эти состояния связаны с метаболическим синдромом, то есть с повышенной массой тела, повышенным артериальным давлением, высоким уровнем липидов и холестерина в крови, нарушением усвоения сахара. В этом случае требуется коррекция образа жизни и «средиземноморская» диета. Но не стоит загонять себя диетами, если у вас обнаружили какую-то патологию, но при этом вас ничего не беспокоит. Такой подход с точки зрения доказательной медицины считается неправильным. Популярные вопросы и ответы Как часто надо проверять состояние желчного пузыря, какие продукты нужны для его нормальной работы? На эти и другие вопросы отвечают наши эксперты: врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова и врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев. Что нельзя есть, если болит желчный пузырь? Попадают под запрет жирные и жилистые сорта мяса: свинина, баранина, гусь и утка. Из рациона нужно исключить жирные молочные и кисломолочные продукты, маргарин и майонез. Кому нужно проверять желчный пузырь? Проверять ЖП нужно и тем, кто длительное время принимает гормональные препараты.
Какой врач лечит боль при застое желчи в желчном пузыре
Самый распространенный признак заболевания желчного пузыря — приступы боли в области правого подреберья. Желчный пузырь выделяют, освобождают от его связей и сращений с другими тканями и удаляют через небольшое дополнительное отверстие. Методы лечения боли в желчном пузыре зачастую зависят от тяжести боли и от того, существует ли вероятность инфицирования.