10мг 20шт по цене 102 руб. в Москве и по РФ, отпуск Кетофрил таблетки п/о плен. КЕТОФРИЛ: инструкция по применению и отзывы. Инструкция обновлена 01.04.2024.
Инструкция Кетофрил
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. При переходе с парентерального введения на прием внутрь суммарная суточная доза кеторолака в обеих лекарственных формах в день перевода не должна превышать: 90 мг для взрослых в возрасте до 65 лет и детей старше 16 лет и 60 мг - для пациентов пожилого возраста старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза кеторолака для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пациентов пожилого возраста старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура , учащенное мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - асептический менингит в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - обморок. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм, диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани в т. Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны свертывающей системы крови: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Со стороны кожи и подкожных тканей: менее часто - кожная сыпь в т. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции в т. Прочие: часто - отеки в т. Лекарственное взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
При этом у Кеторола нет никаих рисков при применении, также как и у Кетофрила. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов В прочем как и обратимость последствий от использования Кеторола и Кетофрила. Противопоказания: Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; анамнестические, данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма ; ангионевротический отек, гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины , дегидратация. Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; гипокоагуляция в т.
Геморрагический инсульт подтвержденный или подозреваемый , геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива кровенсчсния в том числе после операций , нарушение кроветворения. Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Период после проведения аортокоронарного шунтирования; препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Инструкция по применению Фармакологические свойства Кетофрила Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления. Препарат не вызывает привыкания. Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут.
Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови. Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом. Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов. Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками. Форма выпуска и состав Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией. В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол кеторолак трометамин , хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода. Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель.
Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз в т. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЕсли в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами включая гепарин в низких дозах - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия. При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
В статье рассказываем о препарате Кетофрил: какое действующее вещество входит в состав, как быстро действует, есть ли у него побочные эффекты. Ответим на вопросы, помогает ли Кетофрил от зубной и головной боли, а также со скольки лет можно принимать это лекарство. В состав входит действующее вещество кеторолак из группы НПВС нестероидных противовоспалительных средств. И таблетки, и инъекции отпускаются из аптек по рецепту врача. Обращаем внимание наших читателей, что Кетофрил не выпускается как мазь или крем для наружного применения, хотя такой запрос часто поступает от покупателей в аптеке. Действующее вещество Кетофрил таблетки и раствор для инъекций — обезболивающие средства с активным веществом кеторолака трометамол. Как и все НПВС, кеторолак оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Но если на температуру и воспаление кеторолак влияет в умеренной степени, то по силе обезболивания сопоставим с наркотическими анальгетиками морфином и превосходит другие средства из своей группы ибупрофен, диклофенак. Кеторолак является неселективным ингибитором ферментов ЦОГ циклооксигеназ , поэтому тормозит выработку как простагландинов, отвечающих за воспаление, боль и терморегуляцию, так и тех, которые необходимы для защиты слизистой ЖКТ, нормального тонуса сосудов и дыхательных путей. Поэтому для Кетофрила противопоказаниями буду эрозии и язвы ЖКТ, выраженные нарушения функции печени, почек, бронхиальная астма и аллергические реакции на любые НПВС.
Инструкция Кетофрил
Со стороны кожи и подкожных тканей: менее часто - кожная сыпь в т. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции в т. Прочие: часто - отеки в т. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т.
Не применяют в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии, обезболивания перед и во время хирургических операций в т. Не показан для лечения хронических болей. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение кеторолака при беременности и в процессе родов, в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при холецистите, холестазе, активном гепатите. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 16 лет эффективность и безопасность не установлены.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Особые указания При совместном применении с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Для снижения риска развития НПВС-гастропатий назначают антациды, мизопростол, омепразол.
Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч.
Некоторые полагали, что к его развитию причастен некий вирус, и все-таки, врачам так и не удается до конца выяснить, что является катализатором развития ревматоидного артрита, почему у человека внезапно начинаются проблемы с суставами и воспалительные процессы. Но точно известно, что толчком к началу заболевания все же является сбой в работе иммунной системы. А вот провокационными факторами могут служить различные причины: переохлаждение, стрессовые ситуации, травмы, инфекционные заболевания и так далее. Болезнь развивается совершенно незаметно, постепенно, незаметно. Человек вообще может даже не догадываться, что у него развивается патология, потому что он чувствует себя хорошо, ведет нормальный образ жизни, ничего не болит. Со временем антитела накапливаются и развиваются в организме, вызывая разрушение его собственных клеток и тканей. За один раз этих антител оказывается так много, что они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют полость сустава, вызывают воспалительные процессы, пораженный сустав со временем деформируется, не позволяет полноценно двигаться, работать. Затем поражаются все суставы тела: локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный, фаланговый и даже челюстной. Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин.
Заболевание может быть зафиксировано в возрасте от 40 лет и более, однако, патология до такой степени коварна, что от него никто не застрахован, бывали случаи поражения даже детей. Если есть тревожные звоночки, необходимо обращаться за консультацией к ревматологу: скованность особенно по утрам, припухлость мелких суставов кистей и стоп, болевой синдром при рукопожатии, поднимается температура тела, но при этом нет респираторных заболеваний, появляется кожная сыпь и тому подобное. Так как заболевание относится к хроническим патологиям, то полностью, к сожалению, от него не избавиться. Но можно добиться длительной ремиссии, то есть затишья патологии.
Человек вообще может даже не догадываться, что у него развивается патология, потому что он чувствует себя хорошо, ведет нормальный образ жизни, ничего не болит. Со временем антитела накапливаются и развиваются в организме, вызывая разрушение его собственных клеток и тканей. За один раз этих антител оказывается так много, что они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют полость сустава, вызывают воспалительные процессы, пораженный сустав со временем деформируется, не позволяет полноценно двигаться, работать. Затем поражаются все суставы тела: локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный, фаланговый и даже челюстной. Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин.
Заболевание может быть зафиксировано в возрасте от 40 лет и более, однако, патология до такой степени коварна, что от него никто не застрахован, бывали случаи поражения даже детей. Если есть тревожные звоночки, необходимо обращаться за консультацией к ревматологу: скованность особенно по утрам, припухлость мелких суставов кистей и стоп, болевой синдром при рукопожатии, поднимается температура тела, но при этом нет респираторных заболеваний, появляется кожная сыпь и тому подобное. Так как заболевание относится к хроническим патологиям, то полностью, к сожалению, от него не избавиться. Но можно добиться длительной ремиссии, то есть затишья патологии. Правда добиться этого можно только строго выполняя все рекомендации врача и регулярного приема лекарственных препаратов. При лечении прежде всего купируется болевой синдром, снимается воспалительные очаги, но предотвратить развитие заболевания не получится. Сегодня героем отзыва является препарат Кетофрил, вот именно о нем пойдет подробный разговор. Кетофрил: описание препарата Так как тема статьи про ревматоидный артрит и методы его лечения, то в данном случае препарат Кетофрил тоже относится к одним из медикаментов входящий в состав комплексной терапии заболевания.
Хорошо всасывается в ЖКТ, богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. Проникает в грудное молоко. Не выводится в ходе гемодиализа. Состав Кеторолака трометамин. Взаимодействие При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами включая гепарин в низких дозах - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия. При применении кеторалака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Лекарственный препарат Кетофрил
Таким пациентам следует провести регидратацию до начала терапии. Осторожность также рекомендуется соблюдать у пациентов с уже существующим заболеванием почек. В клинических исследованиях с применением кеторолака сообщалось о повышении уровня азота мочевины в крови и креатинина. Кеторолак противопоказан пациентам с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. Водный и электролитный баланс. Некоторые НПВС, такие как кеторолак, могут способствовать задержке натрия в зависимости от дозы, что может привести к задержке жидкости и развитию отеков и последующему повышению АД, появлению отеков и обострению ХСН. Задержка NaCl, олигурия, повышение уровня азота мочевины в сыворотке и креатинина также наблюдались у пациентов, получавших кеторолак.
Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении кеторолака пациентам с ХСН, нарушением сердечной функции, декомпенсацией сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонией, пожилым людям или пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение НПВС, таких как кеторолак, может увеличить риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, пожилого возраста или получающих сопутствующую терапию адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, АРА II, циклоспорином или некоторыми диуретиками. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов. Респираторные эффекты. Чаще она возникает у пациентов с астмой, имеющих назальные полипы. Влияние на сексуальную функцию, репродуктивность и фертильность.
У женщин, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование на бесплодие, следует рассмотреть возможность отмены кеторолака. Кожные реакции. В редких случаях с применением некоторых НПВС были связаны серьезные кожные реакции, некоторые из которых заканчивались летальным исходом, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит и мультиформная эритема. Поскольку частота этих реакций невысока, они обычно отмечаются во время пострегистрационного наблюдения у пациентов, получающих другие ЛС, также ассоциируемые с возможным развитием этих тяжелых кожных реакций. Таким образом, причинно-следственная связь не до конца ясна. Эти реакции несут потенциальную угрозу для жизни, но могут быть обратимыми, если прекратить применение этих ЛС и назначить соответствующее лечение.
Пациент должен быть проинформирован, что при появлении кожной сыпи следует прекратить применение НПВС и обратиться к лечащему врачу для проведения обследования и получения рекомендаций, в тч о том, какие дополнительные методы лечения следует прекратить. Особые группы пациентов. Пожилой возраст. Пациенты старше 65 лет, а также ослабленные или истощенные пациенты более восприимчивы к различным побочным реакциям при применении НПВС. Частота этих побочных реакций увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения. Кроме того, эти пациенты менее устойчивы к развитию изъязвлений и кровотечения.
Большинство сообщений о смертельных случаях со стороны ЖКТ приходится на эту группу пациентов. Пожилые пациенты также подвержены риску повреждения нижних отделов пищевода, включая изъязвление и кровотечение. Для таких пациентов следует рассмотреть возможность введения более низкой начальной дозы, чем обычно рекомендуется, при необходимости с индивидуальной корректировкой и под тщательным наблюдением врача. Пострегистрационные наблюдения применения кеторолака позволяют предположить, что у пожилых людей существует более высокий риск развития желудочно-кишечных язв, кровотечений и перфорации, и что большинство сообщений о фатальных осложнениях со стороны ЖКТ приходится на эту группу населения. Это наиболее достоверно для пожилых пациентов, которые получают среднюю суточную дозу кеторолака более 60 мг. Поскольку кеторолак несколько медленнее выводится у пожилых людей, следует соблюдать особую осторожность и назначать наиболее низкую эффективную дозу.
Безопасность и эффективность применения кеторолака в педиатрической популяции не установлены. Мониторинг и лабораторные исследования. Следующие исследования или мониторинг показателей рекомендуется для различных групп пациентов, получающих кеторолак. Параметры функции почек, такие как уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови в случае одновременного применения антигипертензивных ЛС, метотрексата, циклоспорина, адреноблокаторов и у пациентов, восприимчивых в отношении почечных эффектов НПВС, например с нарушением функции почек или дегидратацией. Контроль АД при одновременном назначении антигипертензивных ЛС и у чувствительных пациентов с задержкой жидкости. Концентрация лития в плазме крови при одновременном назначении.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Некоторые пациенты могут испытывать сонливость, головокружение, бессонницу или депрессию при применении кеторолака. Таким пациентам следует проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных действий, требующих повышенного внимания. Contraindications of the components Противопоказания Ketorolac. Гиперчувствительность в тч к другим НПВС. Не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей.
Side effects of the components Побочные эффекты Ketorolac. Частота побочных эффектов повышается с увеличением дозы. Со стороны нервной системы и органов чувств. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение. Со стороны респираторной системы. Аллергические реакции.
Местные реакции. В постмаркетинговых исследованиях были отмечены следующие побочные эффекты: Со стороны органов ЖКТ. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : гипотензия, приливы крови к лицу, тромбоцитопения, лейкопения. Острая почечная недостаточность. Со стороны кожных покровов. Синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапуллезная сыпь, крапивница.
Анафилаксия или анафилактоидные реакции, отек гортани, отек языка, ангиоэдема. Кровотечение из послеоперационной раны, миалгия.
Геморрагический инсульт подтвержденный или подозреваемый , геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива кровенсчсния в том числе после операций , нарушение кроветворения.
Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Период после проведения аортокоронарного шунтирования; Препарат нe применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей.
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: -антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т.
Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья. Со стороны мочевыделительной системы: редко — учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность. Со стороны системы свертывания крови: редко — носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран. Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии. Прочие: возможна лихорадка. Местные реакции: боль в месте инъекции.
Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Не выводится в ходе гемодиализа. Показания:Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.
Противопоказания:Гиперчувствительность к кеторолаку и вспомогательным веществам;анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего голипсва носа или околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, ангионевротический отек; гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины , дегидратация; эрозивноязвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочнокишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; воспалительные заболевания кишечника болезнь Крона, неспецифический колит в фазе обострения; гипокоагуляция в т. Препарат не применяют для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Беременность и лактация:Не рекомендуется применение препарата в период беременности неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему плода - преждевременное закрытие артериального протока , во время родов, в раннем послеродовом периоде ингибируя синтез простагландинов, препарат может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений и в период грудного вскармливания препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клинико-фармакологическая группа Фармако-терапевтическая группа Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозы Побочное. Инструкция по применению и аннотация к препарату кетофрил®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности. Инструкция по применению. Состав. Применение. Отзывы.
Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия)
Влияние на результаты лабораторных исследований. Сообщалось о развитии метаболического ацидоза после преднамеренной передозировки. Достаточно редко, после значительной передозировки НПВС, сообщалось о развитии гипертонии, острой почечной недостаточности, угнетении дыхания, коме и случаях смерти. Сообщалось об анафилактических реакциях при приеме внутрь в терапевтических целях НПВС, которые могут возникать также после передозировки. У здоровых добровольцев, получавших кеторолак ежедневно в дозе 360 мг с интервалом 8 ч интервалом в каждый из пяти последовательных дней в 3 раза выше МРДЧ , отмечалось появление боли в животе, а также пептических язв, подтвержденных при гастроскопическом исследовании, которые исчезли после прекращения приема. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфических антидотов нет. Диализ не приводит к значительному удалению кеторолака из кровотока. Да Внутрь, применение кеторолака должно быть ограничено наименьшей эффективной дозой при максимально короткой продолжительности лечения.
Меры предосторожности Длительное применение кеторолака не рекомендуется, поскольку частота побочных эффектов увеличивается с продолжительностью лечения. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, поэтому следует проявлять особую осторожность. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательных реакций, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Как и в случае с другими НПВС, следует с осторожностью применять кеторолак при лечении пожилых пациентов, которые чаще страдают нарушениями функции почек, печени или сердца. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, которые не включают НПВС. Кеторолак не рекомендуется применять в сочетании с другими НПВС за исключением низких доз АСК для профилактики сердечно-сосудистых осложнений из-за отсутствия доказательств синергетического эффекта и возможности развития дополнительных побочных реакций. Отсутствуют результаты рандомизированных клинических исследований по длительному применению кеторолака у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений. Применение кеторолака может привести к развитию артериальной гипертензии или ухудшить течение уже существующей, что, в свою очередь, может увеличить риск развития сердечно-сосудистых событий.
Необходимо регулярно контролировать АД. Следует рассмотреть возможность прекращения приема кеторолака в случае развития или ухудшения артериальной гипертензии при его применении. Для пациентов с высоким риском развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в первую очередь следует рассмотреть другую стратегию лечения, невключающую применение НПВС. Для минимизации рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий следует назначать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. ЖКТ Применение НПВС, таких как кеторолак, связано с увеличением частоты нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация, кишечная непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение. Серьезные побочные реакции со стороны ЖКТ иногда со смертельным исходом , такие как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление, перфорация, непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение, могут возникать в любое время с предупреждающими симптомами или без них у пациентов, получающих НПВС, такие как кеторолак. Легкие нарушения со стороны верхних отделов ЖКТ, такие как диспепсия, могут также возникать в любое время терапии. Следует установить внимательное наблюдение за появлением язв и кровотечений у пациентов, получавших кеторолак, даже при отсутствии предшествующих симптомов со стороны ЖКТ.
Большинство осложнений со стороны ЖКТ возникает у пожилых или ослабленных пациентов, поэтому у этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность. Частота случаев осложнений со стороны ЖКТ повышается с увеличением дозы. Для минимизации нежелательные явлений со стороны ЖКТ следует применять кеторолак в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, невключающие применение НПВС. Целесообразность периодического лабораторного мониторинга не установлена и не имеет адекватной оценки. Большинство пациентов, у которых на фоне терапии НПВС развиваются серьезные нежелательные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ, не имеют симптомов. Следует соблюдать осторожность при назначении кеторолака пациентам с предшествующим анамнезом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или имеющим в анамнезе эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, поскольку у этих лиц риск развития желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВС более чем в 10 раз выше, чем у пациентов, не имеющих ни одного из этих факторов риска. Другие факторы риска изъязвления ЖКТ и развития кровотечения включают Helicobacter pylori-ассоциированную инфекцию, пожилой возраст, длительный прием НПВС, чрезмерное употребление алкоголя, курение, плохое общее состояние здоровья или сопутствующую терапию такими ЛС, как антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, АСК, клопидогрел , пероральные ГКС например, преднизон , СИОЗС например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин.
Пациентам, склонным к раздражению ЖКТ, рекомендуется тщательное медицинское наблюдение. В таких случаях необходима врачебная оценка соотношения польза-риск. Эндокринная система и обмен веществ Кеторолак не является заменой ГКС и не лечит кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема ГКС может привести к обострению кортикостероидзависимого заболевания. Пациентам, получающим длительную кортикостероидную терапию, следует постепенно снижать дозу, если принято решение о прекращении приема ГКС см. Мочеполовая система Применение некоторых НПВС связано со стойкими симптомами со стороны мочеполовой системы боль в мочевом пузыре, дизурия, частое мочеиспускание , гематурией или циститом. Эти симптомы могут появиться в любое время после начала терапии НПВС. В некоторых случаях возможны серьезные осложнения при продолжении лечения.
Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов, с пентоксифиллином, антикоагулянтами включая гепарин в низких дозах - возможно увеличение риска кровотечения, с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек, с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения, с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме, с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия. При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз в т.
У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Способ применения и дозы Кетофрила Применяя обезболивающее лекарство, необходимо придерживаться следующих указаний и дозировок: При приеме таблеток взрослым выписывают по 10 мг каждые 4 - 6 часов. При интенсивных болях дозировку разрешено удвоить и пить лекарство 3 - 4 раза в сутки, но не более 40 мг. Однократная доза при внутримышечной инъекции - 10 - 30 мг, промежуток между инфузиями - 4 - 6 часов. Максимальная продолжительность применения - не дольше двух суток. Запрещено превышать дозу больше чем на 60 мг включая пероральный прием ; Внутривенные уколы следует делать не менее чем за 15 секунд. Людям, страдающим синдромом нарушения функций почек, или с массой тела меньше 50 кг рекомендуется пить 10 мг в первичный прием, а затем в аналогичной дозировке 4 раза в день; Максимальная суточная доза пациентам 16 - 64 лет - 90 мг. Человеку худощавого телосложения с весом меньше 50 кг, с дисфункциями почек, пожилым людям старше 65 лет - 60 мг. Продолжительность терапии не должна быть дольше 5 дней. Капельницы с медикаментом капают не больше 24 часов за одно применение.
Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести болевого синдрома. Кеторолак следует применять внутрь однократно или повторно. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. При переходе с парентерального введения на прием внутрь суммарная суточная доза кеторолака в обеих лекарственных формах в день перевода не должна превышать: 90 мг для взрослых в возрасте до 65 лет и детей старше 16 лет и 60 мг — для пациентов пожилого возраста старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза кеторолака для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пациентов пожилого возраста старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура , учащенное мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — обморок. Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани в т. Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны свертывающей системы крови: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Со стороны кожи и подкожных тканей: менее часто — кожная сыпь в т.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Инструкция к лекарству Кетофрил, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®. Инструкция к лекарству Кетофрил: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его принимать, состав, противопоказания и побочные действия. Способ применения и дозы. Кетофрил применяю внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома.
Ваш браузер устарел!
Важно отметить, что силы побочных эффектов Кетофрила могут быть минимизированы под наблюдением врача. Таким образом, преимущества использования Кетофрила значительно перевешивают возможные нежелательные эффекты, и препарат остается одним из наиболее предпочтительных средств в лечении эпилепсии. Особенности дозировки Кетофрила Индивидуализированная дозировка На начальном этапе лечения, когда пациент вступает в контакт с врачом, производится оценка индивидуальных особенностей пациента. Это позволяет определить оптимальную дозу Кетофрила для каждого конкретного случая. Врач принимает во внимание возраст, вес, степень тяжести эпилепсии и другие факторы, которые могут влиять на выбор дозировки препарата. Такой индивидуальный подход гарантирует максимальную эффективность лекарства и минимизирует возможные побочные эффекты. Постепенное увеличение дозы После определения начальной дозы Кетофрила, осуществляется ее постепенное увеличение.
Это позволяет пациенту адаптироваться к препарату и минимизировать возможное негативное воздействие на организм. Врач контролирует процесс и в случае необходимости может скорректировать дозировку. Если в результате лечения эпилепсии с помощью Кетофрила достигнута устойчивая ремиссия, возможно снижение дозы препарата, однако такие решения принимает только врач с учетом общего состояния пациента и результатов медицинских исследований. Важно соблюдать рекомендации врача по дозировке Кетофрила и не изменять ее самостоятельно без консультации с медицинским специалистом. Неверная дозировка может привести к снижению эффективности препарата или нежелательным побочным эффектам. Возможные побочные эффекты при применении Кетофрила Один из возможных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении Кетофрила, — это раздражение желудочно-кишечного тракта.
Это проявляется в виде болей в желудке, диареи или запора. Во избежание возникновения этих побочных эффектов, рекомендуется принимать препарат после еды. Другим побочным эффектом, который может возникнуть при использовании Кетофрила, является головная боль. У некоторых пациентов может возникать легкое или умеренное головное облучение во время лечения. Если эта побочная реакция оказывает значительное влияние на качество жизни пациента, стоит обратиться к врачу для более подходящей альтернативы. Некоторые пациенты также могут испытывать аллергические реакции на Кетофрил, такие как кожная сыпь, зуд или отек.
При первых признаках аллергической реакции необходимо срочно прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью. В редких случаях использование Кетофрила может вызвать проблемы с почками. Это может проявляться в виде ухудшения функции почек, повышенного чувствительности или отека. Если у пациента уже есть проблемы с почками, перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом о возможных рисках и побочных эффектах. Важно помнить, что эти побочные эффекты не всегда возникают у всех пациентов. Решение о применении Кетофрила должно быть принято только после тщательного обсуждения с врачом и учета индивидуальных особенностей каждого пациента.
Кетофрил как препарат первой линии в лечении эпилепсии Одним из основных преимуществ Кетофрила является его механизм действия, который направлен на контроль и подавление эпилептических разрядов в мозге. Благодаря этому Кетофрил становится незаменимым помощником при лечении эпилепсии первой линии. Применение Кетофрила как препарата первой линии в лечении эпилепсии особенно обосновано у пациентов с общими приступами, включая большевидные приступы, а также при эпилепсии, сопровождающейся судорожными симптомами. Противопоказания к использованию Кетофрила известны врачам и пациентам и требуют предварительной оценки состояния пациента и назначения индивидуальной схемы лечения. Кетофрил — средство, которое выбирается врачом для лечения эпилепсии первой линии Механизм действия Кетофрила направлен на контроль и подавление эпилептических разрядов в мозге Кетофрил особенно рекомендуется при общих приступах и судорожных симптомах Противопоказания к применению Кетофрила требуют предварительной оценки состояния пациента Аналоги препарата Кетофрил Препарат Кетофрил является эффективным средством в лечении эпилепсии, однако существуют и другие лекарства, которые имеют схожие свойства и могут помочь пациентам с этим заболеванием. Один из аналогов Кетофрила — препарат Валпроевая кислота, который также применяется для контроля эпилептических приступов.
Валпроевая кислота является стабилизатором настроения и эффективно снижает частоту и интенсивность эпилептических приступов. Еще одним аналогом Кетофрила является препарат Ламотридин, который используется в лечении эпилепсии, включая приступы, связанные с локальной или генерализованной формой заболевания.
Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто — отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто — повышенная потливость, редко — отек языка, лихорадка. Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака.
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.
При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации грудного вскармливания.
В постмаркетинговых исследованиях были отмечены следующие побочные эффекты: Со стороны органов ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : гипотензия, приливы крови к лицу, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны кожных покровов: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапуллезная сыпь, крапивница. Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, отек гортани, отек языка, ангиоэдема.
Прочие: кровотечение из послеоперационной раны, миалгия. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно это важно для послеоперационных больных, требующих тщательного гемостаза. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. Не применять одновременно с парацетамолом более 5 сут.
Ваш браузер устарел!
Как говорит инструкция по применению Кетоформа, 2 капсулы средства заменяют 1 кг лимонов, что укрепляет иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Кетофрил описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Врачи РФ. Читайте инструкцию по применению препарата Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Инструкция по применению и описание препарата «Кетофрил». Средняя стоимость по городу, наличие и поиск в аптеках, где можно уточнить сколько стоит и купить «Кетофрил». Способ применения и дозы. Кетофрил применяю внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®. Рекомендации по применению. Применение Кетофрил при беременности и кормлении грудью.