В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Целекоксиб капсулы 200 10 шт в Санкт-Петербургe по цене от 362 рублей. упаковка капсул целекоксиб 200 мг. Эффективность Целекоксиба обусловлена блокировкой образования простагландинов, которые провоцируют развитие воспаления, отека в больном месте и болевых ощущений. капсулы 100 мг, 200 мг[2]. Онлайн-заказ препарата Целекоксиб-Виал капсулы с доставкой в ближайшую аптеку.
Целекоксиб, 200 мг, капсулы, 10 шт.
Сегодня я свой отзыв пишу о лекарственном препарате Фармпроект "Целекоксиб". Показания: Целебрекс (Целекоксиб) является противовоспалительным и обезболивающим препаратом, который применяется для лечения различных заболеваний, связанных с воспалением и болевым синдромом. Целекоксиб-тева 200мг 10 шт. капсулы.
Целекоксиб-Виал капсулы 200мг N10
Купить Симкоксиб капс. 200мг №30 (Целекоксиб) обезболивающее,противовоспалит.Рх в аптеках Невис | капсулы 100 мг, 200 мг[2]. |
Celecoxib - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip | Показания: Целебрекс (Целекоксиб) является противовоспалительным и обезболивающим препаратом, который применяется для лечения различных заболеваний, связанных с воспалением и болевым синдромом. |
Целекоксиб : инструкция по применению | Информация по препарату Целекоксиб: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
Целекоксиб — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: капсулы, 200 мг | 1 капсула содержит целекоксиба 100 или 200 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки. |
Ваш браузер устарел! | Многократные дозы целекоксиба (200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней) не влияют на клиренс фенитоина, применяемого в виде однократной дозы. |
Целекоксиб Капсулы 200 мг 10 шт инструкция по применению
Рекомендовано придерживаться следующей схемы: 200 мг разделить на 2 приема или выпить разово. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена вдвое. Самостоятельно увеличивать лекарственную дозу нельзя, поэтому при пропуске приема целекоксиб или его аналога- заменителя лучше дождаться времени следующего приема при условии, что осталось немного времени. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется начинать лечение с минимально возможно дозы, чтобы не спровоцировать осложнения. При болезнях, характеризующихся задержкой жидкости в организме, дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей и показателей анализов. Препарат выпускается только в виде капсул. Когда назначают Целекоксиб Данное медикаментозное средство назначается по следующим показаниям: Остеоартроз.
Лечение первичной дисменореи.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Содержимое капсул: порошок, или гранулированный порошок, или порошок с крупинками от белого до почти белого цвета. Фармакологическое действие Нестероидный противовоспалительный препарат. Применение при беременности и кормлении грудью Целекоксиб противопоказан при беременности. Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин.
Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью класс C по классификации Чайлд-Пью нет см. Нарушение функции почек.
У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет см. Одновременное применение с флуконазолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента CYP2C9. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое. Противопоказания Предоставленная в разделе Противопоказания Celecoxibинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Celecoxib. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Celecoxib непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
С осторожностью: заболевания ЖКТ язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе , наличие инфекции Helicobacter pylori; совместное применение с антикоагулянтами варфарин , антиагрегантами ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральными ГКС преднизолон , диуретиками, СИОЗС циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин ; задержка жидкости и отеки; нарушения функции печени средней степени тяжести см. Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность Предоставленная в разделе Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность Celecoxibинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Celecoxib. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность в инструкции к лекарству Celecoxib непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. В соответствии с механизмом действия, при применении НПВП, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности или нарушения фертильности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб. Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза ПГ, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока.
Применение ингибиторов синтеза ПГ на ранних сроках беременности может негативно отразиться на течении беременности. Имеются ограниченные данные о выведении целекоксиба с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Побочные эффекты Предоставленная в разделе Побочные эффекты Celecoxibинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Celecoxib. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Celecoxib непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Общие: часто — обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы; нечасто — отек лица. Со стороны ССС: часто — периферические отеки; нечасто — утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; редко — проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Со стороны ЖКТ: часто — абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов постэкстракционный луночковый альвеолит ; нечасто — рвота; редко — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; нечасто — беспокойство, сонливость; редко — спутанность сознания. Со стороны почек и мочевыделительной системы: часто — инфекция мочевых путей. Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны кожных покровов: часто — кожный зуд, кожная сыпь; нечасто — алопеция, крапивница. Со стороны крови: нечасто — анемия, экхимозы, тромбоцитопения. Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах, затуманивание зрения.
Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, буллезные высыпания. Со стороны гепатобилиарной системы: редко — повышение активности печеночных ферментов. Побочные эффекты, выявленные в постмаркетинговых наблюдениях Со стороны иммунной системы: анафилаксия. Со стороны нервной системы: потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, асептический менингит, галлюцинации.
Частота развития серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ при лечении целекоксибом существенно не отличается от таковой при применении плацебо и приблизительно в 8 раз ниже, чем при лечении неспецифическими ингибиторами ЦОГ. При приеме внутрь натощак целекоксиб хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте; максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2—3 ч. Одновременный прием пищи замедляет всасывание целекоксиба приблизительно на 1 ч. Фармакокинетика целекоксиба линейная и пропорциональна дозе.
Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и отчасти глюкуронирования. При повторном применении период полувыведения составляет 8—12 ч, а равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5 дней. Целекоксиб проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. В последнее время особое место в этой группе заняли так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , которые выгодно отличаются меньшим числом побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. В свою очередь на привилегированное положение в этой подгруппе претендуют так называемые коксибы. Место мелоксикама в группе нестероидных противовоспалительных средств НПВП Производитель мелоксикама Берингер Ингельхайм опубликовал данные о том, что этот препарат так же эффективен, как новые коксибы, рофекоксиб Виоккс и целекоксиб Целебрекс , но намного дешевле их. Но некоторые эксперты не согласны с этим, они говорят, что мелоксикам не является таким селективным ингибитором ЦОГ-2, как коксибы, и «не подходит к ним близко» по профилю надежности. Мелоксикам появился в прошлом 2000 году в США под названием мобик и в Канаде под названием мобикокс, а в этом 2001 году — и в Японии.
Тем не менее, в Европе он доступен в течение нескольких лет с 1996 , и почти так же долго — в России под названием Мовалис. Маркетинг этого препарата проводился с особым шармом. В течение 2000 года на веб-странице WWW. TV проводились интерактивные дискуссии на тему «Ингибиторы ЦОГ-2, лекарства, созданные дизайнерами, или ничего нового? Искусственное деление неделимого Доктор Джим Фриз Jim Fries , профессор Стенфордского университета в США, выступил против «искусственного дробления» класса нестероидных противовоспалительных препаратов: «Индустрия пытается выделить категории в том, что является непрерывным континуумом. Так определенные компании пытаются выделить новый класс лекарств». Профессор и почетный президент Научного Института иени Уильяма Гарвея в Лондоне сэр Джон Вэйн John Vane подчеркнул, что термин «коксиб» — это химическая, а не фармакологическая дефиниция, и часто он используется некорректно. Вэйн сказал, что существуют 5 лекарств, которые зарекомендовали себя как селективные ингибиторы ЦОГ-2: 3 относятся к старым противовоспалительным средствам мелоксикам, нимесулид и этодолак и 2 более новых лекарства рофекоксиб и целекоксиб.
Но Вэйн считает, что такие определения были неточными. Эти средства следует просто отнести к «селективным ингибиторам ЦОГ-2». Вэйн добавил, что из трех старых средств «больше всего клинических данных имеется по мелоксикаму» и он считает, что мелоксикам по эффективности и надежности очень мало отличается от целекоксиба и рофекоксиба, но они все вмести совершенно отличны от других нестероидных противовоспалительных средств. Вэйн предпочитает мелоксикам, но при этом подчеркивает, что это точка зрения фармаколога, а не клинициста. Доктор Хеннинг Зайдлер Henning Zeidler из отдела ревматологии Медицинской Школы в Гонновере, Германия, прокомментировал, что мелоксикам находится ближе к коксибам, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, и он имеет преимущества в плане безопасности желудочно-кишечного тракта. Доктор Деннис МакКарти Denis McCarthy из отдела гастроэнтерологии Медицинской Школы университета Нью-Мексико подтвердил, что мелоксикам, как и этодолак и нимесулид «очень безопасны» для желудочно-кишечного тракта, а вот их «эффективность может быть проблемой». Один из делегатов конференции EULAR профессор клинической медицины из Египта в дискуссии заметил, что для повышения эффективности традиционно повышают дозы. Но повышение дозы связано с потерей преимуществ этой группы лекарств.
Рофекоксиб в более высоких дозах вызывает отеки, а мелоксикам теряет ЦОГ-2 селективность, и его гастроэнтерологическая токсичность становится похожей на токсичность напроксена. Насколько селективны селективные ингибиторы ЦОГ-2? Вопрос селективности по отношению к ЦОГ-2 подвергается детальному обсуждению. Доктор Фриз представил континуум препаратов этой группы. Дальше идет группа мелоксикама, нимесулида, этодолака и целекоксиба. И, наконец, целекоксиб с его 75-кратной селективностью. Доктор МакКарти считает, что селективность — это только одна сторона проблемы. Клиницисты не должны заботиться о механизмах действия, а должны сосредоточиться на исходах и эффективности.
Читайте также: Причины возникновения болей в лучезапястном суставе. Методы лечения: медикаментозные и народные Доктор Фриз согласился, что клинические исходы более важны, чем фармакологические данные и сказал, что единственный путь к доказательству различий между лекарствами — это их прямое сравнение. Но исследования по сравнению мелоксикама, нимесулида, этодолака, рофекоксиба и целекоксиба никогда не будут проводиться, так как клинические исследования не обладают достаточной мощностью для демонстрации тех небольших различий, которые между ними существуют. Фриз подчеркнул, что эти лекарства не проверялись на больных группы высокого риска. Имеется колоссальная разница между результатами исследований у избранных пациентов без предшествующих гастроэнтерологических проблем и не принимающих малые дозы аспирина , а таким было исследование VIGOR, и результатами в общей популяции.
Целекоксиб-Виал капсулы 200 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Целекоксиб капсулы 100 мг или 200 мг в контурной ячейковой упаковке №10х1. Дозировка 200 мг: твердые непрозрачные желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Цена на Целекоксиб (капсулы 200 мг) может варьировать в пределах 300–500 руб. за упаковку, содержащую 10 шт. 200мг №30 (Целекоксиб) обезболивающее, по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. Дозировка 200 мг: твердые непрозрачные желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Татьяна, я принимаю по 1 капсуле 200 мг 2 раза в день.
Симкоксиб капс. 200мг №30 (Целекоксиб) обезболивающее,противовоспалит.Рх
Противодиабетические средства для перорального применения: возможно усиление гипогликемического эффекта. Совместное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Одновременное назначение целекоксиба и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего необходим контроль концентрации метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения целекоксиба, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период полувыведения. Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Особые указания Целекоксиб, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции. Влияние на сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск возникновения этих реакций может возрастать с дозой, длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и факторами риска таких заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этих реакций у пациентов, принимающих целекоксиб, его следует применять в наименьших эффективных дозах и максимально короткими периодами на усмотрение лечащего врача. Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения. При применении НПВП селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения. В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например, ацетилсалициловую кислоту у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению артериального давления, что может стать также причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Все НПВП, в том числе и целекоксиб, у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за артериальным давлением должно осуществляться в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения. Влияние на желудочно-кишечный тракт У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Риск развития этих осложнений при лечении НПВП наиболее высок у пожилых людей, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и пациентов с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта является одновременное применение с пероральными глюкокортикостероидами и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВП, курение, употребление алкоголя.
Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на желудочно- кишечный тракт относились к пожилым и ослабленным пациентам. Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами Сообщалось о серьезных некоторые из них были фатальными кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом или изменения его дозы должна контролироваться антикоагулянтная активность. Задержка жидкости и отеки Как и при применении других лекарственных средств, тормозящих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих целекоксиб, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением. Влияние на функцию почек Длительное применение НПВП может привести к папиллярному некрозу почек или другим нарушениям функции почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Нефротоксичность отмечается так же у пациентов, Pg которых играют компенсационную роль в поддержании почечного кровотока. Применение НПВП у данной группы пациентов может привести к дозозависимому уменьшению образования Pg и, вторично, снижению почечного кровотока, которое приводит к нарушению функции почек. Риск нефротоксичности высокий у пациентов с исходным нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, одновременно принимающих диуретики, ИАПФ, АРА II, и у пациентов пожилого возраста.
Нефротоксический эффект, как правило, обратим при отмене терапии НПВП. Пациентам с нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью. Необходимо тщательно контролировать функцию почек. Так же следует соблюдать осторожность пациентам с дегидратацией. В таких случаях целесообразно провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Целекоксиб. Влияние на функцию печени Целекоксиб не следует применять у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени класс С по классификации Чайлд-Пью. Целекоксиб следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит иногда с летальным исходом , некроз печени, печеночная недостаточность иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени. Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. После 2-х недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко - васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - желудочно-кишечные кровотечения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, очень редко - печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени, холестаз, холестатический гепатит, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - реакции фоточувствительности, очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами DRESS или синдром гиперчувствительности , острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - острая почечная недостаточность, гипонатриемия, очень редко - тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, болезнь минимальных изменений. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - боль в грудной клетке. Передозировка Симптомы: клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные дозы до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки.
Лечение: при подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения целекоксиба из крови из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови. Взаимодействие с другими препаратами Исследования in vitro показали, что целекоксиб хотя и не является субстратом изофермента CYP2D6, но ингибирует его активность. Поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия в условиях in vivo с препаратами, метаболизм которых связан с изоферментом CYP2D6. Варфарин и другие антикоагулянты: при одновременном приеме возможно увеличение протромбинового времени. Флуконазол, кетоконазол: при одновременном применении 200 мг флуконазола 1 раз в сутки отмечается увеличение концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Такой эффект связан с угнетением метаболизма целекоксиба флуконазолом через изофермент CYP2C9. Пациентам, принимающим флуконазол ингибитор изофермента CYP2C9 , следует снизить рекомендованную дозу целекоксиба вдвое.
Кетоконазол ингибитор изофермента CYP3A4 не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба. Декстрометорфан и метопролол: было установлено, что одновременное применение целекоксиба в дозе 200 мг в сутки приводило к повышению концентраций декстрометорфана и метопролола субстраты изофермента CYP2D6 в 2,6 и 1,5 раза, соответственно. Такое повышение концентраций связано с ингибированием метаболизма субстратов изофермента CYP2D6 целекоксибом посредством ингибирования активности самого изофермента CYP2D6. В связи с этим в период начала терапии целекоксибом следует снизить дозу препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP2D6, а после окончания лечения целекоксибом дозу этих препаратов следует увеличить. Метотрексат: не отмечалось фармакокинетических клинически значимых взаимодействий между целекоксибом и метотрексатом. Однако не отмечено значимого фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на артериальное давление. У пациентов пожилого возраста, у пациентов в случае дегидратации в том числе у пациентов, получающих терапию диуретиками или у пациентов с нарушением функции почек одновременное применение НПВП, включая селективные ингибитора ЦОГ-2, с ингибиторами АПФ, АРА II и диуретиками, может приводить к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Обычно указанные эффекты обратимы.
В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов.
При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений. Читать полностью Фармакодинамика Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов Pg , в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2.
Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления отек и боль. В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Влияние на функцию почекЦелекоксиб снижает выведение с мочой PgE2 и 6-кето-PgF1 метаболита простациклина , но не влияет на сывороточную концентрацию тромбоксана В2 и выведение с мочой 11-дегидротромбоксана В2, метаболита тромбоксана оба - продукты ЦОГ-1.
Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации СКФ у пожилых пациентов и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Лечение первичной дисменореи: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг в первый день. Применение у пациентов особых клинических групп Пациенты пожилого возраста: обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с минимальной рекомендованной дозы. Пациенты с нарушением функции печени: у пациентов с печеночной недостаточностью легкой степенью тяжести класс А по классификации Чайлд-Пью коррекции дозы не требуется. У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью класс С по классификации Чайлд-Пью нет. Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степенью тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности нет.
Одновременное применение с флуконазолом: при одновременном применении флуконазола ингибитор изофермента СYР2С9 и препарата Целекоксиб следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента СYР2С9. Медленный метаболизм субстратов изофермента СYР2С9: у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, следует применять препарат Целекоксиб с осторожностью, так как это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, очень редко - буллезные высыпания буллезный дерматит. Нарушения психики: часто - бессонница, нечасто - беспокойство, сонливость, редко - спутанность сознания психоз. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, нечасто - повышение мышечного тонуса. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нечеткость зрительного восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца: часто - периферические отеки, нечасто - ощущение сердцебиения, редко - проявление хронической сердечной недостаточности, аритмия, тахикардия, ишемический инсульт и инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: часто - повышение артериального давления, включая утяжеление течения артериальной гипертензии, нечасто - «приливы». Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - бронхит, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, нечасто - фарингит, ринит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, нечасто - заболевания зубов постэкстракционный луночковый альвеолит , редко - язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, очень редко - перфорация кишечника, панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд в том числе генерализованный , кожная сыпь, нечасто - крапивница, экхимозы, редко - алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - инфекция мочевых путей. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение активности «печеночных» ферментов в том числе аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - обострение аллергических заболеваний гиперчувствительность , гриппоподобный синдром, случайные травмы, отек лица. Побочные эффекты, выявленные в постмаркетинговых наблюдениях: Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия анафилактические реакции. Нарушения психики: редко - галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - кровоизлияния в головной мозг, асептический менингит, потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.
Описание препарата «Целекоксиб»
- Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- Целекоксиб: самые лучшие аналоги
- Целекоксиб-Тева
- Целекоксиб : инструкция по применению
- Преимущества «Аптечной справки»
Целекоксиб: самые лучшие аналоги
Целекоксиб-Виал капсулы 200 мг 30 шт. | Онлайн-заказ препарата Целекоксиб-Виал капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. |
ЦЕЛЕКОКСИБ, капсулы, 100мг и 200мг - Продукция - РУП Белмедпрепараты | Активное действующее вещество: Целекоксиб. Предлагаем купить Целекоксиб, 200 мг, 10 шт, капсулы в Лаишево по цене 213.60 ₽. онлайн на сайте интернет-аптеки Aptekiplus. |
Целекоксиб | Инструкция по медицинскому применению Целекоксиб-Виал. |
Целекоксиб-Виал - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Пациентка с подтвержденным раком эндометрия будет получать Целекоксиб в дозе 200 мг два раза в день за 15 дней до операции. |
Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги
Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендованная доза целекоксиба составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Целекоксиб капсулы 200мг №10 теперь в вашей корзине покупок. сервис, который позволит вам купить ЦЕЛЕКОКСИБ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Одна капсула 100 мг содержит: Действующее вещество: целекоксиб -100 мг. Целекоксиб капсулы 200мг №10 теперь в вашей корзине покупок.
Симкоксиб капс. 200мг №30 (Целекоксиб) обезболивающее,противовоспалит.Рх
капсулы 100 мг, 200 мг[2]. Целекоксиб-тева 200мг 10 шт. капсулы. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Целекоксиб на сайте сервис, который позволит вам купить ЦЕЛЕКОКСИБ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
Целекоксиб-Виал капсулы 200мг N10
Целекоксиб, капс. 200 мг №10 | У пациентов с РА эффективность терапии Целекоксибом 200-400 мг сопоставима по эффективности с терапией диклофенаком и напроксеном, но, при этом, функциональная активность у пациентов, принимающих целекоксиб достоверно выше. |
Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги | Сегодня я свой отзыв пишу о лекарственном препарате Фармпроект "Целекоксиб". |