Гестационный сахарный диабет — распространенное состояние при беременности, если держать сахар под контролем, все будет в порядке. В настоящее время по рекомендациям ACOG диагноз гестационный диабет выставляется при уровне глюкозы в крови 135-140 мг/дл (от 7,5 до 7,8 ммоль/л). Причины гестационного сахарного диабета при беременности.
Гинеколог Березовская рассказала, у каких женщин чаще развивается диабет во время беременности
Вероятность гестационного диабета резко возрастает, когда к нормально протекающей беременности, во время которой закономерно развивается инсулинорезистентность, присоединяются определенные факторы риска. После окончания беременности гестационный диабет обычно проходит, и уровень сахара в крови обычно возвращается к норме. гестационный диабет в предыдущих беременностях.
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
Это гестационный сахарный диабет? Нет, если у вас был диабет до беременности, то это не гестационный сахарный диабет. Это может быть диабет 1 или 2 типа. Однако, если у вас был диагностирован гестационный сахарный диабет в прошлой беременности, вы можете иметь больший риск развития его во время следующей беременности. Я могу предотвратить развитие гестационного сахарного диабета? Вы не можете предотвратить развитие гестационного сахарного диабета, но вы можете снизить свой риск следующим образом: - Следуйте здоровому образу жизни до и во время беременности - Следуйте рекомендациям врача по управлению своим весом и сахаром в крови - Пройдите тест на гестационный сахарный диабет, если ваш врач посчитает это необходимым.
Я должна буду принимать лекарства после рождения? Обычно, гестационный сахарный диабет исчезает после рождения, и лекарства больше не требуются. Однако, если у вас были высокие уровни сахара в крови, вам может потребоваться продолжать контролировать свой уровень сахара в крови и принимать лекарства. Я должна буду беспокоиться о развитии диабета в будущем? Если у вас был гестационный сахарный диабет, ваш риск развития диабета в будущем возрастает.
Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит. В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин. А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце.
Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия. Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни. Что делать, если поставили диагноз? В любом случае женщинам с гестационным диабетом назначают дополнительные обследования, но есть общие правила, что нужно делать, как питаться и как двигаться. Измеряйте глюкометром уровень сахара каждый день; Измеряйте давление тонометром три-четыре раза в день; Следите за набором веса; Пейте не менее восьми стаканов воды в день; Правильно питайтесь и записываете приемы пищи в дневник; Уменьшайте порции, корректируйте свой рацион, если после приема пищи уровень глюкозы в крови увеличивается, он все время не должен превышать 7 единиц; Исключите сладкое и фастфуд, жареное, острое и соленое из вашего рациона; Делайте в день не менее 6 тыс.
Далее назначается специфическая диагностика для последующего лечения и предупреждения осложнений ГСД. Кровь из вены на уровень глюкозы. Этот тест является основой для диагностики диабета и мониторинга показателя глюкозы. Анализ на гликированный гемоглобин. Позволяет оценить динамику изменения уровня сахара за последние месяцы. Глюкозо-толерантный скрининговый тест.
Дополнительный тест для оценки того, как организм реагирует на глюкозу после приема специального сладкого раствора. Исследование помогает выявить инсулинорезистентность или нарушение толерантности к сахару, которые могут являться предшественниками диабета. Показатель определяется исходя из результатов тестов голодной глюкозы и инсулина. HOMA-IR используется для оценки уровня инсулинорезистентности, то есть способности клеток организма реагировать на инсулин. Тест на антитела к бета-клеткам. Этот тест направлен на выявление антител, которые могут атаковать и повреждать бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за продукцию инсулина.
Положительный результат может указывать на аутоиммунную форму диабета. Анализ мочи на уровень кетоновых тел. Кетоновые тела образуются, когда организм использует жиры как источник энергии, поскольку глюкоза находится в дефиците. Проводится внепланово для оценки состояния плода при выявленном ГСД. Метод исследования направлен на оценку работы сердца беременной женщины, страдающей ГСД. Офтальмологический осмотр.
Гестационный сахарный диабет при беременности увеличивает риск развития ретинопатии — повреждение сосудов сетчатки глаз. Также, при ГСД у беременных возможно назначение теста на генетические мутации, если в семейном анамнезе к этому имеются показания. При необходимости к диагностике также подключаются врачи смежных специальностей. Лечение ГСД Лечение гестационного сахарного диабета носит комплексный характер. Подразумевает частые приемы пищи малыми порциями. Также следует отказаться от быстрых углеводов сладости, газированные напитки, белый хлеб.
Это повышает чувствительность к инсулину, способствует меньшей прибавке в весе, снижает частоту назначаемой инсулинотерапии при ГСД. Общие рекомендации Принимать пищу 4-5 раз в день приём большого количества пищи за один раз провоцирует подъём сахара крови , ограничивать порции еды. Нельзя полностью исключать из питания углеводы крупы, хлеб, макаронные изделия, фрукты, ягоды, некоторые виды овощей, жидкие кисломолочные продукты.
Предпочтение следует отдавать зерновым, овощам и разрешённым фруктам, отказываясь от сладкого, жирного, солёного. Клетчатка или пищевые волокна стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего сахара и жира в кровь. Кроме того, продукты богатые клетчаткой , содержат большое количество витаминов и минералов.
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
После родов в течение первых 2х суток обязательно измерение уровня глюкозы у женщины с целью выявления нарушений углеводного обмена. Через 4-12 недель после родов если глюкоза натощак менее 7. Прогноз и профилактика диабета при беременности В основном при ГСД прогноз для матери и ребенка благоприятный. Важную роль играет своевременная диагностика и коррекция повышенного уровня глюкозы. После родов женщине следует наблюдаться у эндокринолога, так она находится в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа, проходить обследования и следить за своим рационом и образом жизни. Во внимании нуждается и ребенок. Он тоже входит в группу риска и нуждается в регулярном контроле углеводного обмена. Здесь играет роль гормоны и индивидуальные особенности организма. Но самое главное, это планирование беременности, при наличии каких-то сопутствующих заболеваний например, СПКЯ , доктор может спрогнозировать риски, вовремя заподозрить патологическое течение. Также всем рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, отдыхать, быть физически активным, питаться разнообразно и полезно.
Заключение Гестационный сахарный диабет — не повод ставить крест на себе и будущем своего ребенка. При своевременной диагностике удается взять болезнь под контроль и предотвратить осложнения. В этом случае возможно обойтись диетой и физическими упражнениями. Главное, что требуется от вас — своевременно проходить обследования, сдавать анализы и выполнять рекомендации врача. Сорта чая, безопасные во время вынашивания ребенка. Сорта, противопоказанные беременным женщинам. Истина, пришедшая к нам из глубины веков, о том, что беременным нужно есть вернее, даже лопать за двоих все девять месяцев, оказалась ложной. Организм такое условие принимает не всегда, а перебор пищи, особенно тяжелой и жирной, ничего, кроме вреда, еще не приносил. Диагностируют после 34-й недели — ранее дитя может поменять свое положение.
В раннем послеродовом периоде рекомендовано проверять уровень глюкозы венозной крови натощак в течение первых двух суток для выявления возможного нарушения углеводного обмена [3] [24] [25]. Так как пациентки с ГСД находятся в группе риска развития ГСД в последующие беременности, ожирения и сахарного диабета 2-го типа в будущем, им нужно тщательно контролировать углеводный обмен. На сроке 4-12 недели после родов рекомендуется пройти повторный тест с нагрузкой ПГТТ для уточнения нарушений обмена углеводов. Правильно и своевременно поставленный диагноз, а также коррекция образа жизни в виде диетических рекомендаций позволяют эффективно снизить акушерские риски и частоту осложнений ГСД. На фоне проводимой диетотерапии при достижении нормогликемии уменьшается масса тела ребёнка при рождении, реже наблюдается макросомия, снижается потребность в назначении инсулинотерапии, улучшается контроль артериального давления во время беременности, новорождённые реже поступают в отделение интенсивной терапии, реже наступает перинатальная смерть [6] [27].
На этапе планирования и ранних сроках беременности образ жизни может влиять на развитие ГСД. Так, в недавно проведенной работе было показано, что частое употребление сосисок и колбасных изделий чаще трёх раз в неделю до беременности увеличивало риск развития ГСД в 2,4 раза, а повышенное употребление свежих фруктов во время беременности снижало риск развития ГСД. Кроме того, чем выше был уровень физической активности до и в начале беременности, тем ниже был риск развития ГСД [38]. Аналогичные результаты были показаны в ряде других исследований [42] [43]. Как показывает систематический обзор литературы [27] , заболеваемость диабетом 2-го типа после ГСД увеличивается наиболее быстро в течение первых пяти лет после родов, а затем, по-видимому, выравнивается через 10 лет.
Чтобы предупредить развитие этого заболевания, женщинам с ГСД в анамнезе рекомендуется проходить скрининг на выявление диабета и предиабета по крайней мере раз в три года в течение всей жизни [3] [24] [25]. Такие пациентки находятся под динамическим контролем акушера-гинеколога и эндокринолога. Кроме этого, необходимо своевременно информировать педиатров и других врачей о контроле за состоянием углеводного обмена и профилактики сахарного диабета 2-го типа и ожирения у ребёнка. В данной ситуации здоровый образ жизни правильное питание и спорт является залогом сохранения здоровья для всей семьи. Лечение пациенток с ГСД является идеальной платформой для предотвращения и профилактики диабета 2-го типа.
Питание матери во время беременности может инициировать у ребенка каскад метаболических и воспалительных иммунных реакций, которые проявятся на более поздних этапах жизни. Поэтому условия питания в этот период могут обратить вспять растущую тенденцию заболеваний, связанных с западным образом жизни. Список литературы International Diabetes Federation.
Если сахарный диабет начинается в более поздние сроки беременности 2-3й триместры , это приводит к чрезмерному росту плода макросомии и гиперинсулинемии, а после рождения может осложниться диабетической фетопатией.
Признаками диабетической фетопатии новорожденного являются избыточная масса ребенка превышающая 4 кг , диспропорция тела, избыток подкожного жира, расстройства дыхания, гипогликемия, повышенная вязкость крови с риском тромбообразования. Чем отличается гестационный диабет при беременности от остальных типов сахарного диабета? Сахарный диабет - заболевание, которое характеризуется грубым нарушением углеводного обмена вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы —инсулина — в крови, которая может быть абсолютной или относительной. Сахарный диабет практически всегда сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови - гипергликемией и обнаружением сахара в моче - глюкозурией.
Согласно данным ВОЗ существует несколько типов сахарного диабета. Сахарный диабет 1 типа возникает в детском и юношеском возрасте в результате аутоиммунного распада специфических клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к уменьшению или полному прекращению его выработки. Уровень инсулина в крови у таких пациентов снижен. Для лечения больных сахарным диабетом 1 типа используют инъекции инсулина — других путей, к сожалению, нет.
Сахарный диабет 2 типа чаще развивается у людей с избыточным весом во второй половине жизни на фоне генетических дефектов, перенесенных инфекционных заболеваний, острого и хронического панкреатита, приема определенных медикаментов и химических веществ. Заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью. Лечение таких больных складывается из назначения особой диеты, физических нагрузок и приема лекарственных препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. Причины возникновения гестационного сахарного диабета Гестационный сахарный диабет при беременности развивается в результате снижения чувствительности клеток и тканей организма к собственному инсулину, т.
Кроме того, у беременных уровень глюкозы снижается более стремительно из-за потребностей в ней плода и плаценты, что также сказывается на гомеостазе. Следствием вышеперечисленных факторов является компенсаторное увеличение выработки инсулина поджелудочной железой.
Если в крови из вены уровень глюкозы натощак должно пройти не менее восьми часов после приема пищи превысил значение 5,1, но меньше 7, нужно обратиться к эндокринологу. При этом всем беременным вне зависимости от симптоматики назначают глюкозотолерантный тест на 24-26 неделе. Последствия гестационного диабета для плода В первые три месяца к плоду от матери поступает глюкоза как основной источник энергии. А вот инсулин, снижающий ее содержание, малыш не получает.
В результате образуется избыток сахара в крови малютки. Но — без паники! Позже в организме крохи начинает работать своя «инсулиновая фабрика» — поджелудочная железа уже сформирована. Поэтому, если у мамы сахар повышен, ребенок, защищаясь, вырабатывает больше инсулина, чем нужно ему самому. Из-за этого развивается целый букет осложнений: крупноплодие; асфиксия из-за раннего старения плаценты и нехватки кислорода; после рождения — вялость, плохой аппетит, дыхательная недостаточность, судороги, пониженный иммунитет. Доктора уверяют: если вовремя диагностировать заболевание и ответственно подойти к лечению, риск появления на свет больного малыша практически сходит на нет.
Чем ГСД грозит маме? Много чем: многоводие; дисфункция почек; преэклампсия повышение артериального давления и эклампсия скачок давления, угрожающий жизни. Но главное, о чем нужно задуматься, — как изменить образ жизни, чтобы после родов не развился сахарный диабет второго типа.
«Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет
| Диабет и беременность: интервью с директором МОНИИАГ | Мне гестационный диабет беременных поставили в 28 недель. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД. | Основные клинико-анамнестические факторы риска гестационного сахарного диабета (ГСД) у обследованных женщин. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД. | В современном мире гестационный сахарный диабет (ГСД) является часто встречающимся нарушением углеводного обмена у беременных, что говорит о несомненной актуальности данной проблемы у женщин репродуктивного возраста. |
| Гестационный диабет при беременности | диабет, который возникает впервые при беременности и не соответствует критериям “манифестного” сахарного диабета. |
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
| Поделиться публикацией | Гестационный сахарный диабет не подтвердился, но в сладком потом себя все равно ограничивала очень. |
| БЕРЕМЕННОСТЬ И ДИАБЕТ – КЛАДЕЗЬ ЗАБЛУЖДЕНИЙ — "ИнфоМедФармДиалог" | Гестационный сахарный диабет - Здравствуйте. |
| Домен не добавлен в панели | что важно знать будущей маме? Контроль диабета беременных (ГСД). |
Диабет и беременность: интервью с директором МОНИИАГ
Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. Сахарный диабет беременных (гестационный сахарный диабет) — это заболевание, характеризующееся гипергликемией, выявленное на фоне беременности, но не соответствующее критериям манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета. «Я помню, как с подросткового возраста часто слышала от врачей, что беременность и роды с диабетом – это тяжело, что надо очень готовиться, гарантий все равно быть не может. Гестационный диабет появляется только во время беременности, и проходит сразу после родов. По рекомендациям, беременным, страдающим гестационным диабетом, стоит ограничить, а лучше полностью исключить продукты с высоким гликемическим индексом.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
Диабет при беременности женщина может контролировать не приходя в больницу ежедневно. В ходе заседания Ассоциации гестационного сахарного диабета, будут обсуждаться все проблемы и решения «Цунами 21 века» — Гестационного сахарного диабета. Гестационный диабет или диабет беременных – заболевание, развивающееся вследствие нарушения углеводного обмена в организме женщины на фоне инсулинорезистентности (отсутствия восприимчивости клеток к инсулину). Чаще всего возникновение гестационного диабета связано с имевшимися у женщины до беременности проблемами с лишним весом и обменом инсулина. — До 50% женщин с гестационным диабетом не имеют никаких факторов риска, поэтому скрининг на сахарный диабет беременных рекомендовано проходить всем женщинам.
УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»
| УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи» | В ходе заседания Ассоциации гестационного сахарного диабета, будут обсуждаться все проблемы и решения «Цунами 21 века» — Гестационного сахарного диабета. |
| Гестационный сахарный диабет | Щелковский перинатальный центр | гестационный диабет в предыдущих беременностях. |
Популярные услуги
Примерно на 20-24 неделе беременности количество инсулина в крови будущей матери резко увеличивается, поскольку другие гормоны эстроген, кортизол, плацентарный лактоген , которые вырабатывает плацента, блокируют его действие. Поджелудочная железа беременной реагирует на этот процесс, вырабатывая больше инсулина, чтобы сохранить норму сахара в крови. Иногда поджелудочная не в состоянии справиться с такой нагрузкой — и в этом случае при дефиците инсулина возникает гестационный сахарный диабет. Симптомы гестационного диабета у беременных Заметить признаки гестационного диабета у беременных на ранних сроках сложно: именно поэтому проводится анализ на уровень сахара в цельной капиллярной крови, которая берется из пальца.
Что является нормой?
Женщина не ощущает никаких неприятностей, когда уровень глюкозы выше нормы, а для ребенка это большой риск. Еще некоторые пациентки со 2 типом сахарного диабета из-за каких-то суеверий, страхов не хотят переходить на инсулин.
Но это необходимо для здоровья и мамы, и ребенка. Во время беременности применяется только инсулин, другие сахароснижающие препараты противопоказаны. После родов женщины со 2 типом диабета могут вернуться на таблетки или диету.
Надо смотреть дополнительные факторы, осложняющие состояние роженицы. Но вообще у женщин и без диабета — более 10 факторов, влияющих на принятие решения врачей о кесаревом сечении. Кстати, после родов и во время лактации уровень глюкозы в крови женщины падает.
Поэтому в это время снова нужно обсудить с эндокринологом дозы лекарств и диету. У женщин с гестационным диабетом после родов всё возвращается в норму, мы их выписываем домой на 3 сутки. Только через 6-12 недель им нужно обязательно пойти к эндокринологу, снова сделать тест на глюкозу с нагрузкой.
Да и потом необходимо регулярно, хотя бы раз в год посещать этого врача. Симптомы, скорее всего, будут неяркими: просто жажда, потливость, повышенная утомляемость. И тут женщинам надо быть очень бережными к себе.
Главное — не бояться диагноза, а просто хорошо контролировать свое состояние. Поэтому все надо делать вовремя и планомерно: во-первых, важно получить грамотные индивидуальные рекомендации, а, во-вторых, их нужно обязательно тщательно выполнять. Московский областной НИИ акушерства и гинекологии имени академика В.
Избыточный вес и ожирение. Лишний вес заведомо предполагает нарушение обменных процессов. Недостаток физической активности. Предыдущий гестационный диабет или преддиабет. Склонность к заболеваниям этого ряда не исчезает со временем. Синдром поликистозных яичников. Диабет у близкого родственника. Риск гестационного диабета увеличивается в два и более раз, если близкие родственники страдают любой формой диабета. Рождение ребенка более 4 кг ранее либо крупный плод во время текущей беременности. У европейской расы наименьший риск развития гестационного диабета, чаще всего от этой проблемы страдают темнокожие женщины.
К сожалению, ГСД может развиться и у совершенно здоровой женщины без факторов риска, поэтому нужно посещать врача и не пропускать рекомендованные скрининги. Симптомы гестационного диабета В большинстве случаев заболевание долгое время протекает бессимптомно, и в этом его опасность. Обычно проблему выявляют после 20-й недели беременности благодаря анализу крови на сахар. Выраженные симптомы встречаются редко, и все они неспецифичны: сильная жажда, прибавка в весе, увеличенное ежедневное мочеиспускание. Иногда больные жалуются на усталость и отсутствие энергии. Диагностика гестационного диабета Есть и хорошая новость. Все беременные при постановке на учет в обязательном порядке сдают анализ крови на уровень глюкозы , поэтому, если регулярно проходить все назначенные обследования, вы обнаружите проблему на самом начальном этапе. В этом случае врач назначает анализ с нагрузкой глюкозой или тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Реже развивается ИЗСД , требующий лечения инсулином. ГСД не является показанием к досрочному родоразрешению или плановому кесареву сечению.
Гестационный сахарный диабет
Чаще всего возникновение гестационного диабета связано с имевшимися у женщины до беременности проблемами с лишним весом и обменом инсулина. Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, проявляющееся повышением глюкозы в крови, впервые выявленным во время беременности, но не превышающим определенных значений. Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, проявляющееся повышением глюкозы в крови, впервые выявленным во время беременности, но не превышающим определенных значений.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Смысл консенсуса как раз в том, чтобы у плодов было меньше осложнений при гестационном диабете. Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит. В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин. А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце. Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия. Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни. Что делать, если поставили диагноз?
В любом случае женщинам с гестационным диабетом назначают дополнительные обследования, но есть общие правила, что нужно делать, как питаться и как двигаться.
Крупный плод, в свою очередь, в процессе родов грозит осложнениями, к которым относят слабость родовых сил, асфиксию, гипоксию и пр. Ввиду больших размеров плода может потребоваться проведение родоразрешения раньше срока. Высокий уровень глюкозы в крови повышает вероятность развития сердечно-сосудистых и нервных заболеваний у ребенка, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша, а также увеличивает частоту возможных осложнений в целом. Лечение гестационного сахарного диабета в клинике "Семейный доктор" Лечением гестационного сахарного диабета занимаются специалисты клиники «Семейный доктор». Комплексную помощь женщины могут получить как в рамках программы ведения беременности , так и при самостоятельном обращении к акушеру-гинекологу или эндокринологу. Популярные вопросы Чем отличается гестационный диабет от обычного сахарного диабета? Гестационный сахарный диабет развивается на фоне беременности. В отличие от обычного сахарного диабета, при ГСД реже бывает выраженная гипергликемия, то есть уровень сахара в крови не столь высок. Чем грозит гестационный диабет?
К основным осложнениям относят высокие риски развития гестоза у матери. ГСД влияет на увеличение веса плода, что вынуждает прибегать к кесареву сечению. Заболевание повышает риски развития сердечно-сосудистых и неврологических патологий, осложнений при беременности и родах в целом. Можно ли родить здорового ребенка при гестационном диабете? Да, если соблюдать рекомендации врача и контролировать уровень глюкозы в крови. Информация проверена и подтверждена врачами-эндокринологами клиники «Семейный доктор» Стоимость.
Обычно это пациентки с 1 типом сахарного диабета.
И тогда у них всю беременность хорошие сахара. Если же женщина не привыкла пользоваться инсулиновой помпой, то беременность — не время ее осваивать, так как цифры неизбежно будут скакать. Считаю, гораздо важнее соблюдать рекомендации врачей в плане диеты, приема лекарств, не заниматься самодеятельностью. Женщина не ощущает никаких неприятностей, когда уровень глюкозы выше нормы, а для ребенка это большой риск. Еще некоторые пациентки со 2 типом сахарного диабета из-за каких-то суеверий, страхов не хотят переходить на инсулин. Но это необходимо для здоровья и мамы, и ребенка. Во время беременности применяется только инсулин, другие сахароснижающие препараты противопоказаны.
После родов женщины со 2 типом диабета могут вернуться на таблетки или диету. Надо смотреть дополнительные факторы, осложняющие состояние роженицы. Но вообще у женщин и без диабета — более 10 факторов, влияющих на принятие решения врачей о кесаревом сечении. Кстати, после родов и во время лактации уровень глюкозы в крови женщины падает. Поэтому в это время снова нужно обсудить с эндокринологом дозы лекарств и диету. У женщин с гестационным диабетом после родов всё возвращается в норму, мы их выписываем домой на 3 сутки. Только через 6-12 недель им нужно обязательно пойти к эндокринологу, снова сделать тест на глюкозу с нагрузкой.
Да и потом необходимо регулярно, хотя бы раз в год посещать этого врача. Симптомы, скорее всего, будут неяркими: просто жажда, потливость, повышенная утомляемость.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности Опубликовано: 12. Половина женщин, перенесших гестационный диабет во время беременности, приобретает диабет II типа в течение следующих 10-15 лет после родов. Причины гестационного диабета Точный механизм возникновения заболевания до сих пор не до конца ясен. Врачи склоняются к мнению, что гормоны, отвечающие за правильное развитие плода, блокируют выработку инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена. Во время беременности требуется больше глюкозы как для женщины, так и для ребенка. Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина.
Есть и другие возможные причины гестационного диабета — например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности. Опасность диабета при беременности Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка. Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте. Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии - тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Это одно из самых тяжелых нарушений во время беременности, поражающее центральную нервную систему.
Другой тревожный фактор — диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде макросомии. Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение.
Сахарный диабет при беременности
Возникнуть гестационный диабет может при любой беременности. диабет, который возникает впервые при беременности и не соответствует критериям “манифестного” сахарного диабета. Гестационный диабет или диабет беременных – заболевание, развивающееся вследствие нарушения углеводного обмена в организме женщины на фоне инсулинорезистентности (отсутствия восприимчивости клеток к инсулину). Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, проявляющееся повышением глюкозы в крови, впервые выявленным во время беременности, но не превышающим определенных значений.