У сестры с ЖКТ много чего, ей назначили Нольпазу, она говорит, что лучше. После проникновения действующего вещества Нольпазы в желудочно-кишечный тракт терапевтический эффект начинает проявляться спустя 45-60 минут. Нольпаза продаётся в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в одной таблетке нольпазы 20 мг или 40 мг действующего вещества, в упаковке по 14, 28 или 56 таблеток. Действующее вещество препарата – пантопразол (в форме натрия сесквигидрата): в 1 таблетке 20 или 40 мг.
Krka around the world
- Нольпаза – инструкция по применению, показания, дозы
- Нольпаза – для чего назначают препарат, и как его правильно принимать?
- Нольпаза отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Нольпаза по применению
- Нольпаза инструкция по применению, цена: От чего помогает, аналоги, побочные действия
- Таблетки Нольпаза - от чего они помогают: показания к применению, инструкция и аналоги
Нольпаза инструкция по применению
Фармакокинетика Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 20 мг или 40 мг. Cmах остается постоянной после многократного приема препарата. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова.
В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении. Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Сmах в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата.
Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4.
Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы.
Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с ограниченным функционированием почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть препарата.
Небольшое повышение показателя AUC и Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым. Показания Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения , эрозивный гастрит в том числе, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП.
Синдром Золлингера-Эллисона. Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами. Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к замещенным бензимидазолам.
Поэтому для доставки медикамента к париетальным клеткам желудка используется защитная кишечнорастворимая оболочка для таблеток. Иногда действующее вещество помещается в капсулу. Клинические исследования показывают : омепразол Омез быстрее превращается в активную форму в париетальных клетках желудка, чем пантопразол Нольпаза. Это значит, что омепразол также быстрее связывается с протонными помпами и блокирует выработку соляной кислоты.
Ученые утверждают : медленное преобразование пантопразола имеет и положительное значение. Он связывается с большим числом компонентов протонного насоса. В перспективе это должно привести к более сильному эффекту Нольпазы, однако на практике специалисты не находят подтверждения этой теории. Профессор С.
Сереброва говорит , что этот факт не имеет практического значения. Любой современный ИПП практически необратимо блокирует синтез фермента, и синтез соляной кислоты восстанавливается только после образования новых протонных помп в клетках желудка. Нольпаза и Омез, несмотря на общий механизм действия, имеют различную фармакокинетику: они по-разному усваиваются и выводятся из организма.
Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Для лечения сопутствующего эзофагита обычно рекомендуется 4-недельный период приема препарата. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать по 1 таб. Длительная поддерживающая терапия назначается в том случае, если при приеме по требованию не удается достичь желаемого облегчения симптомов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. При необходимости можно провести повторный 4-недельный курс лечения. Профилактика и лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с приемом НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в длительном приеме этих средств. У пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями почек изменения доз не требуется. Показания — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. Противопоказания — повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата. Особые указания До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.
Исходя из результатов исследований на животных, нельзя исключить влияния длительного более 1 года лечения пантопразолом на эндокринные параметры щитовидной железы. Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. Также при приеме пантопразола увеличивается концентрация хромогранииа A CgA вследствие пониженной кислотности желудочного сока.
Повышенная концентрация CgA может препятствовать диагностике нейроэндокринных опухолей. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова.
В диапазоне доз от 10 мг до 80 мг изменения концентрации пантопразола в плазме крови носят линейный характер как после приема внутрь, так и после внутривенного введения. Метаболизируется главным образом в печени. Основным путем метаболизма пантопразола является деметилирование при помощи изофермента CYP2C19 с последующей конъюгацией с сульфатом.
К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4.
Характеристика Эманеры
- Что лучше принимать — Нольпазу или Омез
- Нольпаза – показания к применению
- От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
- Таблетки Нольпаза - от чего они помогают?
От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
Цены и аналоги препарата Нольпаза® (таблетки) на медицинском портале Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса. Действующее вещество препарата – пантопразол (в форме натрия сесквигидрата): в 1 таблетке 20 или 40 мг. Нольпаза таб ппо кишечнораств 40мг №56. Нольпаза 40 Нольпаза – синтетический противоязвенный препарат, применяемый для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки. Действующее вещество.
Фармакологическое действие Нольпазы
- От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
- Фасовка и упаковка:
- Нольпаза® таблетки (20 мг)
- Разо или Нольпаза?
- Нольпаза® таблетки (20 мг)
- Нольпаза: инструкция по применению, цена и отзывы. Показания к применению таблеток -
Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт
В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. Купить препарат Нольпаза от 147,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Нольпазу производят в форме таблеток для перорального приема с разной концентрацией действующего вещества, что упрощает режим дозирования. Действующее вещество.
Разо или Нольпаза?
| Нольпаза : инструкция по применению | Купить препарат Нольпаза от 147,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
| Нольпаза — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов | Нольпаза является гипоацидным препаратом, который относится к группе ингибиторов протонной помпы. Составляющей препарата Нольпаза является пантопразол (активный действующий компоне, являющийся производным бензимидазола). |
| Нольпаза 20 мг № 14х1 | Нольпаза | Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,10 мг, эквивалентно пантопразолу 40,00 мг. |
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Препараты имеют разный состав, хотя их действующие вещества принадлежат к одному классу — производным бензимидазола. Нольпаза содержит пантопразол в виде натрия сесквигидрата, а Нексиум — эзомепразол в виде магния тригидрата. Инструкция по применению для Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт.
От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
С осторожностью: печеночная недостаточность. Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также замещенным бензимидазолам; препарат содержит сорбитол, поэтому не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы; диспепсия невротического генеза. С осторожностью: факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 , особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. С осторожностью: применение у пациентов пожилого возраста, одновременное применение с ритонавиром.
Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Да Нет Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.
ГЭРБ, в т. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 нед. Курс терапии составляет 4—8 нед.
Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в т. Курс лечения 2 нед — при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии.
Если по прошествии 28 дней приема пантопразола отсутствует желаемый терапевтический эффект, следует провести повторное обследование. Пантопразол, как и другие ингибиторы протонного насоса, может уменьшать всасывание цианокобаламина при гипо- и ахлоргидрии. В особенности это следует учитывать при продолжительной терапии и у пациентов с факторами риска дефицита цианокобаламина. В случае длительного приема Нольпазы в особенности продолжительностью более 1 года требуется регулярное наблюдение. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразола с препаратами, всасывающимися при кислых значениях рН к примеру, кетоконазол , биодоступность которых зависит от рН среды желудка, уменьшается их всасывание. Пантопразол метаболизируется в печени через ферментную систему цитохрома Р450. В связи с этим возможности его взаимодействия с лекарственными средствами, метаболизирующимися той же системой исключить нельзя. Однако, проводимыми клиническими исследованиями значимого взаимодействия между пантопразолом и пероральными контрацептивами, теофиллином, пироксикамом, нифедипином, напроксеном, метопрололом, кофеином, карбамазепином, глибенкламидом, фенитоином, этанолом, диклофенаком, диазепамом и дигоксином выявлено не было. Несмотря на то, что между пантопразолом и варфарином не было выявлено значимого взаимодействия, имеются отдельные сообщения об изменении международного нормализованного отношения МНО. В связи с этим при одновременной терапии пантопразолом с кумариновыми антикоагулянтами следует регулярно контролировать MHO или протромбиновое время.
Какого-либо лекарственного взаимодействия между пантопразолом и антацидами зарегистрировано не было.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — перелом шейки бедренной кости, костей запястья или позвоночника; редко — артралгия, миалгия; частота неизвестна — мышечный спазм как следствие нарушения электролитного баланса. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточности. Со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, чрезмерная утомляемость и недомогание; редко — повышение температуры тела, периферический отек. Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата. Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз; очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — дисгевзия нарушение вкуса. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения затуманивание.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — тромбофлебит в месте введения; нечасто — слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко — повышение температуры тела, периферические отеки. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов — АСТ, ГГТ в плазме крови; редко — повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нарушения психики: нечасто — нарушение сна; редко — депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко — дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии.
К тому же важно учесть, как влияет Нольпаза на печень. Активные компоненты данного лекарственного средства могут спровоцировать увеличение концентрации билирубина.
Ввиду этого у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями печени, суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. К тому же во время терапии регулярно нужно отслеживать активность ферментов данного органа. Если показатель выше нормы, препарат отменяют. Нольпаза — применение Для достижения необходимого эффекта данный медикамент принимают курсами. Продолжительность лечения и дозировка определяется доктором в каждом конкретном случае индивидуально. Прежде чем сделать назначения, гастроэнтеролог учтет возраст пациента, его пол и прочие особенности организма.