Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых? Основные отличия педиатра от терапевта. разница между педиатром и терапевтом.
Что такое терапевт?
- Чем занимается терапевт
- Чем отличается педиатр от терапевта
- Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра. Основные отличия педиатра от терапевта
- Основные отличия педиатра от терапевта. Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра
- В чем отличие платного педиатра от бесплатного
Терапевт и педиатр: разница и сходства между врачами
В заключении С момента появление младенца на свет и до его годовалого возраста визиты к педиатру должны быть регулярными. Как правило, визиты к участковому врачу на первом году жизни ребенка должны производиться ежемесячно. По достижении этого возраста ребенком и в следующие два года, плановый осмотр у педиатра совершается раз в три месяца. На протяжении первых лет жизни малыша педиатр наблюдает за его развитием — прибавкой в весе и росте. Он может проконсультировать родителей малыша относительно приема витаминов, рациона питания и ухода за ребенком, чтобы тот рос здоровым и счастливым. В дальнейшем, обращаться к педиатру можно в случае возникновения жалоб. В этой статье мы рассмотрим деятельность такого доктора, как врач-педиатр. Ведь эта профессия зарекомендовала себя во всех развитых странах как одна из наиболее необходимых и важных, включающих широких спектр знаний из разных областей медицины. Мы опишем должностные обязанности врача-педиатра и объясним, в каких случаях необходимо обращаться за помощью к данному специалисту. Педиатрия как наука В переводе с греческого языка термин «педиатрия» переводится дословно как «лечение ребенка».
Еще со времен античности врачевателями тех лет были отмечены особенности протекания различных заболеваний у детей и их лечение. Многие годы педиатрия существовала неотъемлемо от акушерства. То есть врачи одновременно принимали роды и лечили детей. Выделение науки в специальное направление произошло в 1802 году. Именно тогда была воздвигнута первая больница для детей в Париже. В отечественной медицине проблемой создания отдельного направления, специализирующегося на лечении детей, занимались выдающиеся ученые и врачи. Среди них можно отметить М. Ломоносова, А.
Терапевт — врач, который выбрал своей специализацией работу со взрослым населением. Основа практики — диагностика и последующее лечение заболеваний, затрагивающих внутренние органы. Он может ставить диагнозы и назначать последующую терапию. В случае необходимости терапевт дает направление к узким специалистам, на анализы и дополнительные обследования. В ходе работы терапевт занимается лечением различных заболеваний и устранением патологических процессов. Специализация относится к широкому профилю. Именно к терапевту нужно идти, когда возникают подозрения на ОРВИ, бронхит, различные неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердца и сосудов. Заболевания ЖКТ также находятся в его компетенции. Основываясь на результатах диагностического обследования, специалист назначает лечение или направляет к специалисту узкого спектра. Сотни воителей стоит один врачеватель искусный Гомер — цитаты. Сравнение Для того чтобы лучше и быстрее разобраться, в чем же состоят отличия, нужно провести сравнение специалистов между собой. Основное различие состоит в возрасте пациентов. Педиатр специализируется на детях и подростках.
Специалист дает рекомендации по составлению меню, введению прикорма. Назначает витамины. В период 1-2 лет жизни визиты проходят примерно 1 раз в 3 месяца. Затем — по показаниям, но не реже 1 раза в год. Терапевт — врач, который выбрал своей специализацией работу со взрослым населением. Основа практики — диагностика и последующее лечение заболеваний, затрагивающих внутренние органы. Он может ставить диагнозы и назначать последующую терапию. В случае необходимости терапевт дает направление к узким специалистам, на анализы и дополнительные обследования. В ходе работы терапевт занимается лечением различных заболеваний и устранением патологических процессов. Специализация относится к широкому профилю. Именно к терапевту нужно идти, когда возникают подозрения на ОРВИ, бронхит, различные неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердца и сосудов. Заболевания ЖКТ также находятся в его компетенции. Основываясь на результатах диагностического обследования, специалист назначает лечение или направляет к специалисту узкого спектра.
Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов. А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком? Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью. Но в три года кормить грудью не нужно. Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни? Ликунов: Из ста кормящих мам у десяти, к сожалению, нет молока по каким-то причинам. Сегодняшние современно адаптированные смеси легко заменяют грудное вскармливание. Если по каким-то причинам нет молока, ребенок вполне будет развиваться на сухих смесях. Сегодня это не проблема. Волянская: А с точки зрения гигиены есть риски? Смесь делаешь, качество воды, микробы могут туда попасть. Ликунов: Нет. Во-первых, оборудование на сегодняшний день, сегодняшние стерилизаторы, баночки и так далее, позволяют кормить смесью чистой бутилированной водой, разводить этой водой смеси. Никаких проблем. Я не видел никаких проблем, чтобы инфекция была от смеси. Кстати, смеси, купленные в хороших аптеках , также все проверены, сертифицированы и поэтому никаких проблем. Волянская: Прикорм. Можно ли начинать прикорм с баночного пюре, или лучше самим готовить? Как раньше, свеженькое. Ликунов: Всё зависит от того, какое количество зубов у ребенка на момент введения прикорма. Если у него зубов нет, лучше с банок кормить, потому что гомогенная масса в банке полностью нравится ребёнку, она очень сильно измельченная. Вы на блендере так не сделаете. Волянская: Я как-то пробовала из банки. Баночная такая гадость, брокколи! Есть просто невозможно! Ликунов: Для взрослых это гадость, но дети с удовольствием едят баночные продукты, поэтому - не проблема. Волянская: А мясо в банке - не крахмал ли там один? Сегодняшние банки детского питания проверяются, они соответствует нормам, в отличие от взрослого питания. Волянская: Должно ли питание ребенка отличаться от питания взрослых? Ликунов: Оно отличается. Даже питание после года, которое уже приближено к взрослому, отличается достаточно. Нельзя есть орехи, нельзя есть соленые, жирные продукты , ограничить сладкое. Волянская: Иногда с молодыми мамами разговариваешь, они с гордостью сообщают: «А у меня в год уже я ему куриную ножку жареную в рот засунула, икры дала черной». Ликунов: Бывает такое. Бывает, что родители кормят с общего стола и никаких проблем нет. Это их дело. Но в моём понимании до 3 лет примерно формируется работа желудочно-кишечного тракта, и до 3 лет по всем рекомендациям нужно соблюдать детский стол. Волянская: Е. Ликунов: Совершенно правильно. По двум позициям. Первая позиция - поджелудочная железа не готова к большому количеству сладкого, это первое, а второе - сладкое в большом количестве влияет на зубы. В-третьих, в моём понимании, сладкое есть во фруктах, в овощах, в кашах, не обязательно давать конфеты, шоколадки всякие. Волянская: Правда ли, что суп нужно каждый день есть? Это действительно острая необходимость? Ликунов: Для ребенка после года, ближе к трем годам, действительно хотелось бы есть горячее, суп или рагу овощные на основе овощей, мяса и жидкости. Хотелось бы, всё-таки, каждый день давать. Волянская: Насколько критично отсутствие мяса в рационе ребенка, если родители вегетарианцы и хотят воспитать ребёнка вегетарианцем? Вот у вас есть такие? Ликунов: У меня есть такие семьи. Мы с ними договариваемся так, что первый год они кормят мясом, потому что оно необходимо для нормального роста и формирования, созревания ребенка, а уже дальше, например, в три года они могут заменить его на растительные продукты. Но все мои семьи до года кормят мясом. Волянская: Тут же ещё моральный аспект. Как можно за человека, который ещё не может сам принимать решение, решить заранее? Вы не стараетесь отговорить, переубедить таких родителей? Ребенку давали хотя бы. Ликунов: А они дают ребёнку. У меня таких проблем нет.
Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях?
| Терапевт vs педиатр: основные различия и обязанности | Врачи «терапевт» и «педиатр» нам известны с детства. |
| Основные отличия педиатра от терапевта. Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра | специализированный детский врач. Терапевт - "для всех" и обладает общими гигантскими знаниями "обо всем". |
В чем отличие платного педиатра от бесплатного
Чем отличается терапевт от педиатра? Разница между педиатром и терапевтом. С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. В отличие от терапевта, педиатр специализируется на заботе о здоровье и лечении детей от рождения до завершения подросткового периода. Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста.
Определения
- Главврач РДКБ Путилина рассказала, чем отличается педиатр от терапевта - Открытая Дубна
- Чем отличается педиатр от терапевта?
- Чем отличается терапевт от педиатра. Разница между педиатром и терапевтом
- Основные отличия педиатра от терапевта. Профессия педиатр. Кто такой педиатр
- Чем занимается семейный врач
Топ-10 самых частых вопросов педиатру
Чем отличается терапевт от педиатра? Основные отличия терапевта от педиатра. Профессия врач педиатр. Детская презентация педиатр. Чем отличается терапевт от педиатра. Вы можете узнать самую интересную информацию об чем отличаются терапевт и педиатр на страницах нашего портала В чем отличие профессий терапевта и семейного врача (врача общей практики, GP): что делает каждый из них, какая разница в обязанностях и образовании.
Педиатр и терапевт: кто врач для детей и взрослых?
С другой стороны, педиатр специализируется на заботе о здоровье и развитии детей от рождения до 18 лет. Они проводят общие осмотры, оценивают рост, развитие и здоровье ребенка, а также занимаются диагностикой и лечением детских заболеваний. Педиатры могут работать с новорожденными, грудными детьми, малышами, дошкольниками, школьниками и подростками, обеспечивая им оптимальную медицинскую помощь на каждом этапе их жизни. Таким образом, терапевт и педиатр различаются в основном по возрастной группе пациентов, с которыми они работают. Терапевты заботятся о взрослых пациентах, общих заболеваниях и хронических состояниях, тогда как педиатры занимаются здоровьем и развитием детей. Каждый из этих специалистов играет важную роль в поддержании здоровья и благополучия пациентов в соответствующей возрастной группе. Знание специфических особенностей Один из основных аспектов, который отличает терапевта от педиатра, заключается в их специализации на разных возрастных группах пациентов. Терапевты специализируются на лечении взрослых, в то время как педиатры работают с детьми.
Терапевты проходят специализированное обучение, которое включает в себя изучение специфических особенностей заболеваний и состояний, характерных для взрослых пациентов. Они обучаются различным методам диагностики и лечения, а также приобретают глубокие знания о взаимосвязи различных систем организма. С другой стороны, педиатры специализируются на заботе о детях от рождения до подросткового возраста. Они изучают специфические аспекты ребенкового здоровья, такие как физическое и психическое развитие, возможные заболевания и их лечение. Педиатры также обучаются различным методам общения с детьми и их родителями, чтобы эффективно проводить консультации и помогать в поддержании их здоровья.
Терапевт является врачом общей практики, занимающимся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у взрослых пациентов. Для того чтобы стать терапевтом, необходимо закончить медицинский факультет и получить диплом по специальности «терапия». Педиатр, напротив, специализируется на лечении детей. Для того, чтобы стать педиатром, врач сначала должен получить медицинское образование терапевта, а затем поступить на дополнительное обучение по педиатрии. Во время этого специализированного обучения педиатру преподаются особенности лечения и диагностики различных заболеваний у детей, а также особенности их физиологии и развития. Таким образом, оба врача получают медицинское образование, но только педиатр дополнительно специализируется на лечении и уходе за детьми. В результате они могут эффективно диагностировать и лечить различные заболевания, но в разных возрастных группах пациентов. Читайте также: Почему в фотошопе не отображается кисть Учебный план Обучение врачей-терапевтов и педиатров является основой для эффективного лечения и профилактики заболеваний у детей и взрослых. Основные различия в образовании и специализации этих специалистов состоят в том, что терапевты более широко охватывают спектр заболеваний у взрослых, а педиатры — у детей. Учебный план для терапевтов включает изучение различных областей медицины, таких как кардиология, пульмонология, эндокринология, гастроэнтерология и т. В ходе обучения особое внимание уделяется диагностике, лечению и реабилитации взрослых пациентов с различными заболеваниями. Обучение педиатров включает основы педиатрии и работы со специфическими заболеваниями у детей разных возрастных групп. Педиатры учатся диагностировать и лечить детские инфекционные заболевания, респираторные, неврологические и другие патологии, а также проводить профилактику и оценку развития детей. Кроме общих предметов, обучение врачей-терапевтов и педиатров включает изучение основ медицинской этики и права, психологии и коммуникации с пациентами, основ научно-исследовательской деятельности. В обоих случаях студенты проходят практику на базе больниц, клиник и других медицинских учреждений. Прохождение практики Прохождение практики для будущих врачей является важным этапом обучения и позволяет молодым специалистам получить практический опыт работы с пациентами. Врачи-терапевты и педиатры в процессе прохождения практики занимаются лечением различных заболеваний у своих пациентов. Для будущего терапевта прохождение практики означает ознакомление с методами диагностики и лечения взрослых пациентов. Такие врачи специализируются на общественных заболеваниях и занимаются лечением и профилактикой разнообразных патологий у взрослого населения.
Для получения всех необходимых консультаций и ответов на инт gestationpage. Врачи общей практики вместо терапевтов и педиатров — это лучше или нет? Хочу сказать, что это гораздо удобнее, когда один врач знает о здоровье всей семьи. Много информации здесь нашла. Сейчас к семейным докторам доверия больше, так как они озабоченны именно здоровьем пациента, мой опыт показывает такое отношение, тем более это еще сопровождается разными процедурами. С моей личной точки зрения не очень хорошо. В сельской местности это еще может оправдать себя, особенно в условиях нынешнего состояния медицины, а вот в городе считаю вообще неприемлемым. Семейный врач это конечно неплохо — он знает всю семью, наблюдает их в поколениях и видит, как растут и болеют дети. Если смотреть с точки зрения специализации, то педиатрия это огромная самостоятельная специальность и просто невозможно быть одновременно и хорошим терапевтом и хорошим педиатром. В лучшем случае это лечение простых и обычных заболевании и понимание к какому специалисту отправить ребенка. В мое время нам говорили, может и правильно: можно из педиатра сделать приличного терапевта, но невозможно из терапевта сделать хорошего педиатра. Запад идет своим путем и флаг им в руки, как говорится. Я не понимаю необходимости этого обезъянничанья и бездумного подражания. Педиатр как был, так и должен оставаться отдельной самостоятельной специальностью — слишком много информации и слишком много нюансов. В, принципе, это, не плохо. При, соответствующей подготовке в институте, с упором на терапию и педиатрию, начинающий врач с задачей врача общей практики справится не плохо. У, выпускников мед. А, от педиатров и терапевтов много делать руками не требуется, это не хирургический профиль. Можно будет сократить штат участковых терапевтов и педиатров, а сэкономленными бюджетными средствами повысить зарплату врачей общей практики в двое, поднять престиж специальности. Многие молодые специалисты медики стремятся к вершинам медицинского совершенства, поэтому, вероятна большая текучесть кадров. Только материальная заинтересованность способна удержать спеца ВОП на одном месте. А, вот, делать из существующих педиатров и терапевтов специалистов ВОП, уже мало целесообразно. Врачу ВОП, достаточно хорошо владеть принципами медицинской сортировки больных, как взрослых, так и детей. Знать, кого можно оставить quot;на себяquot;, а кого направить в специализированный центр. Но, как всегда, на реализацию хорошей идеи, не хватит бюджетных средств, а формальный подход, загубит добрые начинания. И, получится, хотели, как лучше, а вышло, как всегда. Уже просто нет веры в то, что, от каких-либо реорганизаций станет лучше. Уже, за раннее ожидаешь худшего. Сложно сказать. По большому счту, главное, чтобы специалист был грамотный, а как его назвать, это уже дело десятое — терапевт или ВОП. Кстати, что касается западных стандартов я живу зарубежом : педиатры отдельно, а семейные врачи — отдельно. А детей принимает педиатр. В одной очереди детей и взрослых нет. В случае необходимости можно обратиться с ребнком и к семейному врачу,при отсутствии педиатра в тот момент, но это не как правило. То, как это сделано сейчас в наших городских поликлиниках-так это чистая формальность, то есть ни хорошо, ни плохо. Все участковые терапевты и педиатры теперь называются врачами общей практики и имеют соответствующие сертификаты. Но в их работе ничего не изменилось, они по-прежнему всех отсылают в узким специалистам и функции ВОП не выполняют. Да и ни к чему это в городах.
В большинстве детских стационаров существуют проекты, направленные на обучение детей, организацию их творческого досуга, культурного просвещения. Ведь детство не прекращается на время прохождения курса лечения в больнице. Врач-педиатр общается не только с маленьким пациентом, но и с его родителями. Это очень важный компонент лечения, ведь врач находится с ребенком ограниченное время, тогда как родители — постоянно. Нужно обладать навыками психолога для установления комфортной обстановки и успешного процесса лечения малыша».
Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники
От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Чем отличается педиатр от терапевта. Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Изучение вопроса о том, чем отличается педиатр от терапевта во всех нюансах получения высшего образования и практической деятельности, помогает осуществить правильный выбор образовательной траектории. В отличие от педиатра, терапевт — это врач-общеврач, который оказывает медицинскую помощь взрослым пациентам.
Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники
Педиатры же специализируются на здоровье и заболеваниях детей. Они проводят всесторонний анализ развития детей, наблюдают за их ростом и развитием, а также ранней диагностикой и лечением детских заболеваний. Также педиатры могут осуществлять вакцинации, советовать родителям по вопросам здоровья ребенка и обеспечивать его поддержку на протяжении всего детства. Терапевты и педиатры обладают различными знаниями и навыками, чтобы эффективно лечить пациентов разных возрастных групп.
Главное преимущество обращения к терапевту или педиатру в зависимости от возраста пациента заключается в том, что каждый из специалистов имеет глубокое понимание потребностей и особенностей своей целевой аудитории, что обеспечивает более точную диагностику и эффективное лечение. Область деятельности Основное различие между терапевтом и педиатром заключается в их профиле и специализации. Терапевт занимается лечением различных заболеваний у детей и взрослых, в то время как педиатр специализируется исключительно на детском здоровье.
Читайте также: Кому нельзя отключать электричество основные категории лиц Терапевт ведет общую практику и лечит широкий спектр заболеваний у пациентов разного возраста. Он помогает пациентам с простудой, инфекционными заболеваниями, проблемами с дыхательной и сердечно-сосудистой системами, а также с нарушениями пищеварения и эндокринной системы. Педиатр же специализируется на заботе о здоровье детей и лечении заболеваний, связанных с педиатрией.
Это может включать такие проблемы, как витаминные дефициты, аллергии, инфекционные заболевания, проблемы с ростом и развитием. Таким образом, терапевт является более универсальным специалистом, который может работать с пациентами любого возраста и лечить широкий спектр заболеваний. Педиатр же, в свою очередь, специализируется исключительно на детском здоровье и заболеваниях, связанных с этой возрастной группой.
Взрослые пациенты Терапевт — врач, который занимается общей медициной и лечением взрослых пациентов. Он знает особенности диагностики и лечения различных заболеваний, характерных для взрослых. В основе различий между педиатром и терапевтом лежит их специализация.
Педиатр уделяет внимание исключительно детским пациентам, в то время как терапевт обследует и лечит только взрослых.
Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация, когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета.
Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов.
То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим. Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает.
Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием?
Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия.
Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности.
Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать?
Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники, которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать?
Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи.
Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове.
Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв.
Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней.
Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам.
Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д.
Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца.
Терапевты — врачи, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний у взрослых. Они занимаются широким спектром состояний и болезней, от простуды до хронических заболеваний. Терапевт проводит общий осмотр пациента, оценивает его состояние и назначает соответствующие исследования и лечение. Педиатры, в свою очередь, являются врачами, специализирующимися на здоровье и болезнях детей. Они заботятся о здоровье новорожденных, младенцев, детей и подростков. Педиатры проводят диагностику и лечение различных детских заболеваний, а также следят за нормальным развитием ребенка и назначают профилактические мероприятия. Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области их работы и специализации. Терапевт занимается здоровьем взрослых, в то время как педиатры заботятся о здоровье детей. Оба врача играют важную роль в обеспечении здоровья населения, и их работа дополняет друг друга. Область работы Работа терапевта и педиатра имеет свои особенности, связанные с возрастом пациентов и характером заболеваний. Терапевт занимается диагностикой и лечением заболеваний у взрослых. Он обладает широким спектром знаний во многих областях медицины и способен оказывать помощь при различных заболеваниях. Терапевт также проводит профилактические осмотры и назначает необходимые анализы для обнаружения заболеваний на ранних стадиях. Педиатр занимается лечением и профилактикой заболеваний у детей.
Анализы Педиатры и врачи у взрослых также назначают различные анализы, чтобы получить более полное представление о состоянии организма пациента. Обычные анализы крови, мочи и кала проводятся как у детей, так и у взрослых. Однако у детей могут быть назначены дополнительные анализы, такие как анализы крови на содержание гормонов роста или антител к инфекциям. У взрослых могут заказывать более специфические анализы, связанные с возрастом и соответствующими рисками. Например, у мужчин в определенном возрасте могут быть назначены анализы простаты, а у женщин — анализы на содержание гормонов, связанные с менопаузой или риском развития определенных заболеваний. Лечение и назначения Педиатры и врачи у взрослых имеют разные подходы к лечению и назначениям, учитывая особенности возрастных групп. Одной из основных различий является применение разных лекарственных препаратов. Педиатры используют более безопасные и мягкие препараты для лечения детей, так как у них более чувствительная и незрелая организация, которая может негативно реагировать на сильные лекарства. Врачи у взрослых могут назначать более сильные и эффективные препараты, которые необходимы для борьбы с тяжелыми заболеваниями. Другим различием является подход к диагностике и обследованию. У педиатров при диагностике обращается внимание на особенности развития и роста организма ребенка, а также на возможные детские заболевания. Врачи у взрослых сосредотачиваются на истории заболевания, симптомах и факторах риска, связанных с возрастом. Также педиатры и врачи у взрослых могут назначать разные процедуры и физические упражнения. У детей могут применяться специальные виды физической терапии и массажа для стимуляции роста и развития, а у взрослых — физическая реабилитация и упражнения для восстановления функциональности органов и систем организма. Педиатры также могут назначать дополнительные процедуры для детей, такие как вакцинация и профилактические осмотры, чтобы предотвратить возникновение заболеваний и контролировать их развитие на ранних стадиях. В целом, педиатры и врачи у взрослых имеют разные подходы к лечению и назначениям, учитывая особенности возрастных групп и специфику заболеваний. Это свидетельствует о важности консультации специалиста, соответствующего возрастной группе пациента, для наилучшего результата лечения. Психологический подход к пациентам Работа педиатра у детей и врача у взрослых не только включает медицинские аспекты лечения, но и требует особого психологического подхода к пациентам. Педиатры часто работают с детьми, которые могут испытывать страх или тревогу перед посещением врача. Часто они мало знают о своем заболевании и могут испытывать страх перед процедурами или лечением. Поэтому педиатры должны быть профессионально подготовлены, чтобы создать доверительные отношения с детьми и их родителями. Они должны обладать навыками коммуникации и способностью объяснить сложные медицинские термины в понятной форме. Врачи, работающие с взрослыми, также должны быть внимательны к психологическим аспектам лечения. Они могут столкнуться с пациентами, которые испытывают страх, тревогу или депрессию из-за своего состояния здоровья. Врачи должны быть эмпатичными и готовы поддерживать пациентов во время лечения. Они могут предложить более тщательную оценку пациентов с психологическими проблемами и передать их специалисту по психологии или психотерапии при необходимости.