Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с линейной ззвисимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Препарат обладает доказанной эффективностью. Тораксол Солюшн Таблетс. ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС Лекарственная форма: ТАБ ДИСПЕРГ. В данном видео представлена инструкция по применению таблеток от кашля Тораксол Солюшн Таблетс, а также отзывы пациентов. Эффективность у Амброксола достотаточно схожа с Тораксолом солюшном таблетсом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Тораксол Солюшн таб. дисперг. 60мг №10
Сегодня речь пойдёт о таком замечательном препарате как "Тораксол Солюшн Таблетс". Когда сухой кашель не дает покоя, на помощь придет Тораксол Солюшн Тораксол; В пачке десять таблеток по 60мл. При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.
Таблетки Озон "Тораксол Солюшн Таблетс"
Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашел. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности.
При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Читать полностью Меры предосторожности Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, так как это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов. С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Дозировка 30 мг: с крестообразной риской и фаской. Дозировка 60 мг: с риской и фаской. Фармакокинетика Абсорбция Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация амброксола в плазме крови Cmax при пероральном приеме достигается через 1—2,5 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. Объем распределения составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4. Конечный период полувыведения амброксола составляет приблизительно 10 ч.
Печеночная недостаточность У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1,3—2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется. Фармакодинамика В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи мукоцилиарного клиренса , что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. При совместном применении с антибиотиками амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее за счет блокирования натриевых каналов нейронов и противовоспалительное за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях действия. Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительными данными, полученными в клинических исследованиях эффективности: более быстрое облегчение боли, которое было достигнуто при лечении заболеваний верхних дыхательных путей с применением ингаляций амброксола. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия амброксолом в течение 6 месяцев приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 месяцев терапии. Применение амброксола также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки в сравнении с плацебо.
Таким образом, амброксол оказывает комплексное защитное действие на органы дыхания за счет нормализации естественной функции мукоцилиарного клиренса и протекции обострений хронических респираторных заболеваний при длительной терапии. Показания Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. Фармакокинетика Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта ЖКТ с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови при пероральном приеме достигается через 0,5 - 3 часа. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; фенилкетонурия; беременность I триместр ; период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг.
С осторожностью: Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Применение при беременности и кормлении грудью Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
Фармакологическое действие Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
Инструкция Тораксол Солюшн Таблетс
| Тораксол Солюшн Таблетс — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов | В данном видео представлена инструкция по применению таблеток от кашля Тораксол Солюшн Таблетс, а также отзывы пациентов. |
| Тораксол Солюшн: инструкция по применению | Тораксол в моей домашней аптечке присутствует уже довольно давно. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Я принимала Тораксол в комплексе с препаратом от гриппа. |
| фПТБЛУПМ уПМАЫО фБВМЕФУ | Инструкция к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. |
Тораксол дисперг таб 60мг N10 (Озон)
| Тораксол Солюшн Таблетс (таблетки): Инструкция по применению | Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. |
| Тораксол дисперг таб 60мг N10 (Озон) | Средства от угревой сыпи От угрей внутренние Угри наружные ср-ва. Для улучшения пищеварения Стимуляторы моторики Ферменты ЖКТ. |
Сравнение безопасности Амброксола и Тораксола солюшна таблетса
- ТОРАКСОЛ СОЛЮШН ТАБЛЕТС ТАБЛ. ДИСПЕРГ. 30МГ №10
- Тораксол Солюшн Таблетс 60Мг 10 Шт Таблетки Диспергируемые Купить В Интернет-Аптеках
- Честные отзывы о Тораксол Солюшн Таблетс
- 11 отзывов
фПТБЛУПМ уПМАЫО фБВМЕФУ
Тораксол Солюшн Таблетс — отзывы пациентов и врачей, обсуждение препарата. Таблетки от кашля тораксол для детей. Тораксол Солюшн Таблетс. Лучше его не принимать одновременно с препаратами от кашля, может хуже отходить мокрота. Когда сухой кашель не дает покоя, на помощь придет Тораксол Солюшн Тораксол; В пачке десять таблеток по 60мл. Лучше его не принимать одновременно с препаратами от кашля, может хуже отходить мокрота.
Тараксол для чего таблетки цена инструкция
Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Беременность и лактация Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Способы применения и дозы Внутрь. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Побочные эффекты Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. Передозировка Симптомы: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота.
При выраженной передозировке возможно снижение артериального давления.
Препарат назначают только под контролем врача. Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.
Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22. При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения. Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах. У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации грудного вскармливания ; врожденная непереносимость фруктозы для лекарственных форм, содержащих фруктозу ; детский возраст до 6 лет для таблеток ; детский возраст до 12 лет для капсул пролонгированного действия.
Применение при беременности и кормлении грудью Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода. При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.
Тораксол Солюшн Таблетс, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки Тораксол Солюшн Таблетс принимают внутрь в виде суспензии, предварительно растворив дозу в 20 мл воды. Также их можно проглатывать целиком или разделив на части , запивая водой.
Прием таблеток не зависит от режима питания. При необходимости усиления терапевтического эффекта допускается прием препарата в дозе 60 мг 2 раза в день. Без назначения врача амброксол можно принимать в течение не более 4—5 дней.
При нарушении функции почек применение Тораксола Солюшн Таблетс показано только по назначению врача. Необходимо снизить разовую дозу или принимать ее через более длительный временной интервал. Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту и горле, нарушение вкусовых ощущений дисгевзия , понижение чувствительности в полости рта или глотки, изжога, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, диспепсия, диарея; со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь экзантема , крапивница и другие аллергические реакции в том числе анафилактический шок , синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона; прочие: лихорадка, адинамия.
Передозировка Симптомы: тошнота, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота, диарея. Значительная интоксикация может вызвать понижение артериального давления.
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком.
Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.
Сравнение эффективности Амброксола и Тораксола солюшна таблетса
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- Купить Тораксол Солюшн
- Тораксол Солюшн Таблетс
- Тораксол Солюшн Таблетс
- Домен припаркован в Timeweb
Тараксол для чего таблетки цена инструкция
| Тораксол солюшн таблетс таблетки диспергируемые в полости рта 30мг №10 | Средства от угревой сыпи От угрей внутренние Угри наружные ср-ва. Для улучшения пищеварения Стимуляторы моторики Ферменты ЖКТ. |
| Тораксол Солюшн Таблетс (таблетки): Инструкция по применению - YouTube | Купить ТОРАКСОЛ СОЛЮШН табл. дисперг. 60 мг №10 по цене от 149 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
| Тораксол Солюшн Таблетс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты | Средства от угревой сыпи От угрей внутренние Угри наружные ср-ва. Для улучшения пищеварения Стимуляторы моторики Ферменты ЖКТ. |
Тораксол Солюшн Таблетс табл дисперг 30мг №10
Таблетки от кашля тораксол для детей. Тораксол Солюшн Таблетс. Тораксол Солюшн таблетки диспергируемые 30мг, №10 Озон. Инструкция по применению Тораксол Солюшн Таблетс таблетки диспергируемые 60мг 10шт. Тораксол Солюшн от 146 руб. Купить ТОРАКСОЛ СОЛЮШН табл. дисперг. 60 мг №10 по цене от 149 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Тораксол Солюшн Таблетс Таблетки диспергируемые 30 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
При нарушениях функции почек С особой осторожностью и только по назначению врача рекомендуется принимать Тораксол Солюшн Таблетс при нарушениях функции почек. Требуется уменьшение дозы или увеличение периода между приемом препарата. При нарушениях функции печени С особой осторожностью рекомендуется принимать Тораксол Солюшн Таблетс при тяжелых заболеваниях печени. При лечении необходимо снижать разовую дозу или увеличивать период между приемом препарата. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с Тораксолом Солюшн Таблетс: противокашлевые препараты: сочетание с противокашлевыми средствами может способствовать подавлению кашлевого рефлекса и затруднять отхождение мокроты; амоксициллин, эритромицин, цефуроксим: амброксол способствует повышению концентрации этих лекарственных веществ в бронхиальном секрете. Срок годности — 3 года. Отпускается без рецепта. Пациенты указывают на его эффективность и быстрое действие при лечении сильного кашля. К достоинствам препарата относят хорошую переносимость, удобство в применении, приятный вкус таблеток. Цена на Тораксол Солюшн Таблетс в аптеках Цена на Тораксол Солюшн Таблетс за упаковку, содержащую 10 таблеток, может составлять: для дозировки 30 мг — от 118 руб.
Внутрь, независимо от приема пищи. Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетку в стакане воды. Шипучие таблетки: взрослым — по 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 60 мг 2 раза в сутки. Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2—3 дня — по 10 мл 2 мерные ложки 3 раза в сутки, затем — по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 5 мл 1 мерная ложка 2—3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки. Прием препарата более 4—5 дней — только под наблюдением врача. Таблетки после еды взрослым — по 1 табл. Капли во время еды разбавляют чаем, фруктовым соком, молоком, водой. Взрослым — вначале по 4 мл 3 раза в сутки, при длительной терапии — по 2 мл 3 раза в сутки, детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза в сутки, 2—5 лет — по 1 мл 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 2 мл 2—3 раза в сутки. Противопоказания Предоставленная в разделе Противопоказания Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Капли для приема внутрь; Драже Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность I триместр , грудное вскармливание. Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги любой этиологии. Побочные эффекты Предоставленная в разделе Побочные эффекты Тораксол Солюшн Таблетсинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Тораксол Солюшн Таблетс. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Тораксол Солюшн Таблетс непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Капли для приема внутрь; Драже Со стороны органов ЖКТ: при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии при длительном применении , аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. У тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата: однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Влияние на способность вождения транспорта и на управление механизмами до настоящего момента не известно. Хранить в местах, недоступных для детей. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22. Препарат назначают только под контролем врача. Для детей суточная доза составляет, как правило, 1. Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22. При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Тораксол Солюшн: инструкция по применению
Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей. Коды МКБ-10 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, повышенная чувствительность к амброксолу. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки растворяют в небольшом количестве воды около 20 мл с получением суспензии, можно также проглотить целиком, разделить на части, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 таблетки 30 мг или 1 таблетка 60 мг 2 раза в сутки.
Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком Лекарственное взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
Фармакокинетика После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 0. Не кумулирует.
После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева. При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы. Показания Для приема внутрь Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ. Режим дозирования Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания.
Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; фенилкетонурия; беременность I триместр ; период лактации. Детский возраст до 12 лет для таблеток диспергируемых 60 мг. С осторожностью: Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты при синдроме неподвижных ресничек , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность II-III триместр. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать амброксол с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами препарата или принимая препарат в меньшей дозе. Применение при беременности и кормлении грудью Амброксол проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат противопоказано, поскольку он выделяется с грудным молоком. Побочные действия Желудочно-кишечные расстройства: изжога, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или глотки, сухость во рту и в горле, дисгевзия нарушение вкусовых ощущений. Аллергические реакции: аллергические реакции включая анафилактический шок , ангионевротический отек, кожная сыпь экзантема , крапивница, зуд и другие аллергические реакции. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Прочие: адинамия, лихорадка. Взаимодействие При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса.