Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МИРРОСЕПТ, зарегистрировано ФАРМЛЭНД СП ООО (Республика Беларусь). Поможет ли при таких симптомах респеромиртол? В комплексе с гриппфероном и лизобактом.
Респеро Миртол форте капсулы 300мг №20
Поможет ли при таких симптомах респеромиртол? В комплексе с гриппфероном и лизобактом. Инструкция по медицинскому применению Респеро Миртол. По 2 контурной упаковке (для дозировки 250 мг) и по 1 контурной упаковке (для дозировки 500 мг) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона. Респеро МИТРОЛ таблетки. Респеромиртол инструкция. C осторожностью применяется при беременности Противопоказан при кормлении грудью Возможно применение для детей.
Респеромиртол форте инструкция по применению цена отзывы
| Инструкция по применению | Бионорика | Респеро МИТРОЛ таблетки. Респеромиртол инструкция. |
| Муколитик Геломиртол (Респеро Миртол): способ применения, действия, показания | ФармЗнание | Инструкция на Респеро миртол (капсулы). |
| Респеромиртол инструкция по применению | Так как у каждого из нас возникал вопрос, чем лечить больное горло, то в данной статье мы рассмотрим применение Мирросепта в ЛОР-практике, его основные свойства и эффективность. |
| Метилурацил 500 мг №50 | Инструкция по применению Респеро Миртол. |
Респеро миртол инструкция по применению цена аналоги - фото сборник
Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом, связывающим с его эффективностью в отношении продуктивной симптоматики шизофрении, он не влечет за собой значительное угнетение моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию по сравнению с классическими нейролептиками. Сбалансированный центральный антагонизм в отношении серотонина и дофамина снижает склонность к экстрапирамидным побочным эффектам и расширяет терапевтическое влияние препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении. Риспетрил в форме таблеток, диспергирующихся в полости рта, и раствор для перорального применения биоэквивалентны таблеткам, покрытых оболочкой. Риспетрил метаболизируется до 9-гидроксириперидона, который имеет сходное с рисперидоном фармакологическое действие см. Биотрансформация и выведение.
После перорального приема рисперидон полностью абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме в пределах от одного до двух часов. Пища не влияет на абсорбцию, поэтому рисперидон можно назначать независимо от приема пищи. Равновесная концентрация рисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня. Равновесная концентрация 9-гидроксирисперидона достигается в течение 4—5 суток.
Рисперидон быстро распределяется в организме. Биотрансформация и вывод. Рисперидон метаболизируется цитохромом CYP2D6 к 9-гидроксирисперидону, который оказывает аналогичное рисперидону фармакологическое действие. Рисперидон и 9-гидроксирисперидон образуют активную антипсихотическую фракцию.
Цитохром CYP2D6 подвергается генетическому полиморфизму. У быстрых метаболизаторов CYP2D6 рисперидон быстро превращается в 9-гидроксирисперидон, тогда как у медленных метаболизаторов рисперидон превращается гораздо медленнее. Хотя у быстрых метаболизаторов концентрации рисперидона и 9-гидроксирисперидона ниже, чем у медленных метаболизаторов, фармакокинетика рисперидона и 9-гидроксирисперидона в комбинации то есть активной антипсихотической фракции после разовой и многократных доз с D Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование. Другую часть составляют неактивные метаболиты.
После перорального приема у больных психозой период полувыведения составляет примерно 3 часа. Период полувыведения 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции достигает 24 часов. Концентрации рисперидона в плазме крови пропорциональны дозе препарата в пределах терапевтических доз. Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушением функции почек, печени.
Фармакокинетика рисперидона, 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции у детей подобна таковой у взрослых. Пол, расовая принадлежность и курение. Популяционный фармакокинетический анализ не показал видимого влияния пола, возраста или привычки курить на фармакокинетику рисперидона или активной антипсихотической фракции. Показания лечение шизофрении и других психических расстройств, в том числе поддерживающая терапия, у пациентов, у которых наблюдался ответ на терапию, с целью предотвращения рецидива болезни; временное лечение маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах вспомогательная терапия у комбинации с нормотимиками как начальное лечение или как монотерапия на период продолжительностью до 12 недель.
Для пациентов, у которых не наблюдается ответа на лечение, следует рассмотреть другие варианты лечения, включая прекращение применения лекарственного средства Риспетрил. Лечение можно продолжать до 12 недель, если рисперидон не применяют в комбинации с нормотимиками. Такое удлиненное лечение применяют для закрепления ответа пациента. В комбинации с нормотимиками лечение лекарственным средством Риспетрил можно прекратить быстрее, поскольку терапевтическое действие нормотимиков в комбинации с рисперидоном проявляется в первые несколько недель лечения.
Исследований по предотвращению рецидивов не проводилось. В связи с особенностями течения болезни и лекарственных средств, применяемых для лечения, включая Риспетрил, следует обращать внимание на симптомы депрессии после появления первоначального ответа на лечение. Лечение следует начинать и проводить под наблюдением опытного врача. Применение лекарственных средств должно являться частью интегрированного подхода к лечению, включая социальные и психотерапевтические методы лечения.
Противопоказания Гиперчувствительность к активному компоненту или любому вспомогательному веществу в составе лекарственного средства. Деменция и симптомы заболевания Паркинсона ригидность, брадикинезия и паркинсонические нарушения осанки. Деменция и подозрение на деменцию с тельцами Леви кроме симптомов деменции, по меньшей мере, два из таких симптомов: паркинсонизм, визуальные галлюцинации, шаткость походки. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия Фармакодинамические взаимодействия.
Средства центрального действия и алкоголь. Рисперидон следует с осторожностью применять в комбинации с другими субстанциями центрального действия, в том числе алкоголем, опиатами, антигистаминными средствами и бензодиазепинами из-за повышенного риска седации. Леводопа и агонисты допамина. Риспетрил может проявлять антагонистические эффекты к леводопе и другим антагонистам допамина.
Если такое сочетание считается необходимым, особенно в терминальной стадии болезни Паркинсона, следует назначать наименьшие эффективные дозы каждого из препаратов. Лекарственные средства с гипотензивным эффектом. В постмаркетинговый период наблюдались случаи клинически значимой гипотензии при одновременном применении рисперидона и антигипертензивных лекарственных средств. Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT.
Как и с другими антипсихотиками, следует соблюдать осторожность при назначении рисперидона с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, например с антиаритмическими препаратами хинидином, дизопирамидом, прокаинамидом, пропафеноном, амиодароном, соталолом , трициклическими антидепрессами. Данный список является ориентировочным и не полным. Применение рисперидона в сочетании с психостимуляторами например, метилфенидатом может привести к появлению экстрапирамидных симптомов после корректировки дозы одного или обоих препаратов см. Одновременное применение перорального Риспетрила с палиперидоном не рекомендуется, поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона и их комбинация может привести к дополнительному воздействию активной антипсихотической фракции.
Фармакокинетические взаимодействия. Пища не влияет на абсорбцию Риспетрила. Рисперидон и его активный метаболит 9-гидроксирисперидон являются субстратами Р-гликопротеина P-гп. Мощные ингибиторы CYP2D6.
При одновременном применении Риспетрила с мощным ингибитором CYP2D6 может повышаться концентрация рисперидона в плазме крови, но меньше, чем концентрация активной антипсихотической фракции. Высшие дозы мощного ингибитора CYP2D6 например, пароксетина см. Ожидается, что другие ингибиторы CYP2D6, такие как хинидин, могут оказывать влияние на концентрацию рисперидона в плазме крови подобным образом. В начале одновременного применения, а также при отмене применения пароксетина, хинидина или другого сильного ингибитора CYP2D6, особенно в больших дозах, врач должен просмотреть дозу Риспетрила.
Эффект применения индукторов CYРЗА4 зависит от времени, максимальное влияние может быть достигнуто, по меньшей мере, через 2 недели после начала лечения. Лекарственные средства с высокой степенью связывания с белками. При применении рисперидона вместе с другими лекарственными средствами, в значительной степени связывающимися с белками плазмы, клинически выраженного вытеснения какого-либо препарата из белковой фракции не наблюдалось. При одновременном применении с таким лекарственным средством следует ознакомиться с его инструкцией по медицинскому применению относительно путей метаболизма и необходимости корректировки дозы.
Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых пациентов. Неизвестно, могут ли результаты быть применены к детям. Одновременное применение психостимуляторов например, метилфенидата с Риспетрилом у детей не влияло на фармакокинетику и эффективность Риспетрила. Воздействие других лекарственных средств на фармакокинетику рисперидона.
Антибактериальные лекарственные средства Эритромицин, умеренный ингибитор CYРЗА4 и ингибитор Р-ГП не изменяет фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции. Ингибиторы холинэстеразы Донепезил и галантамин, субстраты CYP2D6 и CYРЗА4 не демонстрируют клинически значимого влияния на фармакокинетику рисперидона и активной антипсихотической фракции. Противоэпилептические лекарственные средства Карбамазепин, мощный индуктор CYРЗА4 и индуктор Р-гп, показал влияние на снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме крови. Аналогичный эффект может наблюдаться при применении фенитоина и фенобарбитала, также индукторами печеночных ферментов CYРЗА4 и Р-гликопротеина.
Маловероятно, что это взаимодействие может повлиять на клинически значимый эффект. Антипсихотические лекарственные средства фенотиазины могут повышать концентрацию рисперидона в плазме крови, но не активной антипсихотической фракции. Противовирусные лекарственные средства ингибиторы протеазы: данные исследований отсутствуют; поскольку ритонавир является мощным ингибитором CYРЗА4 и слабым ингибитором CYP2D6, ритонавир и ингибиторы протеазы, усиленные ритонавиром, могут повысить концентрацию активной антипсихотической фракции рисперидона. Бета-блокаторы Некоторые бета-адренорецепторы могут повысить концентрацию рисперидона, однако не влияют на концентрацию активной антипсихотической фракции в плазме крови.
Блокаторы кальциевых каналов верапамил, умеренный ингибитор CYРЗА4 и ингибитор Р-гп, повышает концентрацию рисперидона и активной антипсихотической фракции в плазме крови. Лекарственные средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антагонисты Нрецепторов: циметидин и ранитидин, слабые ингибиторы CYP2D6 и CYРЗА4 повышают биодоступность рисперидона и минимально влияют на биодоступность активной антипсихотической фракции. СИЗОС и трициклические антидепрессанты Флуоксетин, мощный ингибитор CYP2D6, повышает концентрацию рисперидона в плазме крови, но меньше, чем концентрацию активной антипсихотической фракции.
Детям от 10 до 18 лет при остром воспалении назначают по 1 капсуле препарата 2 раза в день, при хроническом - по 1 капсуле в день.
Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом. Фармакологическое действие Оказывает противовоспалительное, антибактериальное, муколитическое действие. Фармакокинетические свойства Хорошо всасывается в тонком кишечнике.
Беременность и лактация: В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности II-III триместр препарат следует принимать с осторожностью по назначению врача при условии если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Способ применения и дозы: Препарат принимает внутрь у взрослых и детей старше 10 лет за полчаса до еды запивая достаточным количеством прохладной воды. Взрослым назначают при остром воспалении по 1 капсуле 3-4 раза в день при хроническом - по 1 капсуле 2 раза в день. Для облегчения отхождения мокроты утром дополнительно принимают 1 капсулу препарата перед сном. Детям от 10 до 18 летпри остром воспалении назначают по 1 капсуле препарата 2 раза в день при хроническом - по 1 капсуле в день.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата; желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, бронхиальная астма, 1-ый триместр беременности, период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет, заболевания печени, наследственная непереносимость фруктозы так как препарат содержит сорбитол. Беременность и лактация В связи с отсутствием специальных исследований при беременности II-III триместр препарат следует применять с осторожностью по назначению врача при условии, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, у взрослых и детей старше 6 лет, за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды комнатной температуры. Детям от 6 до 12 лет при остром воспалении назначают по капсуле 3-4 раза в день, при хроническом воспалении — по 1 капсуле 2-3 раза в день. Детям от 12 до 18 лет при остром воспалении назначают по 1 капсуле 4-5 раз в день, при хроническом воспалении по 1 капсуле 2-3 раза в день.
РЕСПЕРО МИРТОЛ КАПС. КИШ/РАСТ. 120МГ №20
Полное описание (Миртел: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МИРРОСЕПТ, зарегистрировано ФАРМЛЭНД СП ООО (Республика Беларусь). инструкция по применению. Показания к применению Применяют в комплексной терапии при остром и хроническом бронхите, при воспалении придаточных пазух носа синусит. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МИРРОСЕПТ, зарегистрировано ФАРМЛЭНД СП ООО (Республика Беларусь). Респеро Миртол форте: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Характеристики Инструкция Аналоги.
Респеро Миртол Форте капс кишечнораств 300мг №20
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные , перед применением Респеро Миртол проконсультируйтесь с врачом. Передозировка При случайной передозировке эвкалиптового масла могут появиться желудочные симптомы например, тошнота, рвота и одышка. В тяжелых случаях передозировка может привести к конвульсиям, коме или нарушению дыхания. В редких случаях после тяжелой интоксикации возможны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Лечение: Необходимость терапевтического вмешательства зависит от принятого внутрь количества эвкалиптового масла и тяжести клинических симптомов. Если принятое внутрь количество мало и пациент не проявляет симптомов или страдает только от слабо выраженных симптомов, таких как рвота или небольшая сонливость, обычно достаточно наблюдать пациента в течение нескольких часов. После приема внутрь большого количества эвкалиптового масла или в случае тяжелых клинических симптомов, рекомендуется промывание желудка после эндотрахеальной интубации и инстилляция активированного угля.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата может в редких случаях вызвать головокружение. Беременность С осторожностью следует применять препарата в I триместре беременности.
Рекомендуется контролировать МНО в случае лечения варфарином в сочетании с миртазапином.
Карбамазепин и фенитоин, индукторы CYP3A4, увеличивают клиренс миртазапина в двукратном объеме, приводят к снижению средней концентрации миртазапина в плазме. Если карбамазепин или любой другой индуктор печеночного метаболизма как рифампицин добавляется к применению Мирела, доза Миртела нуждается в увеличении. Одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT в том числе, некотоорые антипсихотики, антибиотики может привести к увеличению интервала QT или желудочковой аритмии.
Одновременный прием препаратов нужно осуществлять с осторожностью, и доза может нуждаться в уменьшении при одновременном приеме Миртела с мощными CYP3A4 ингибиторами, ингибиторами протеазы ВИЧ, азольными противогрибковыми препаратами, эритромицином, циметидином или нефазодоном. Особые указания Депрессия связана с повышенным риском суицидальных мыслей, членовредительства и суицида попытки самоубийства. В течение первых нескольких недель лечения Миртелом, пациенты должны находиться под пристальным наблюдением, пока не наступит улучшение.
Подавление деятельности костного мозга, как гранулоцитопения или агранулоцитоз, может иметь место во время лечения Миртелом. При появлении желтухи лечение должно быть остановлено. С осторожностью применять у пациентов: -страдающих эпилепсией и органическим поражением мозга.
Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Побочное действие Гастралгия, боль в животе, диспепсия, повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре, аллергические реакции. Для описания товара использована информация от партнера 36. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Применение при беременности: в связи с отсутствием специальных исследований, в период беременности II-III триместр препарат следует принимать с осторожностью по назначению врача при условии, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При появлении после приема препарата побочных явлений, не указанных в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу. При остром воспалении: взрослым и детям старше 10 лет - по 300 мг Геломиртола форте 3-4 раза в сутки; детям до 10 лет по 120мг Геломиртола 4 - 5 раз в сутки или по 300мг Геломиртола форте 2 раза в сутки.
Наличие в аптеках
- Товары с таким же действующим веществом
- Респеромиртол инструкция
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- Респеромиртол форте цена инструкция по применению
Респеромиртол форте цена инструкция по применению
Возьмите в дополнение к вашему средству препарат Геломиртол Геломиртол форте. Он будет оказывать комплексное благотворное действие на слизистые дыхательных путей. Благодаря своему действию ЛС будет способствовать снятию воспаления и восстановлению нормальной работы эпителия дыхательных путей, это поможет профилактировать бактериальные осложнения при респираторной инфекции. Для скорейшего излечения могу порекомендовать дополнительно к антибиотику пропить ГелоМиртол ГелоМиртол форте. Он способствует очищению дыхательных путей и помогает скорее восстановить здоровую функцию респираторной системы. Препарат имеет тройное действие: способствуют выведению патологической мокроты, снижает воспаление и имеет антимикробные свойства. Совместим с антибиотиком и безопасен.
Если покупатель жалуется на хронический бронхит или хронический гайморит иной синусит , который периодически обостряется как правило, в холодный период года. Могу порекомендовать пропить препарат Геломиртол Геломиртол форте. Благодаря своему составу препарат препятствует развитию инфекции, прогрессированию воспаления и застою слизи, что помогает снизить количество и остроту рецидивов. Ответы на возможные вопросы покупателей. Как принимать препарат?
Респеро миртол 120 мг. Капсулы Геломиртол форте. Капсулы от кашля Геломиртол.
Капсулы от насморка Геломиртол. Таблетки Геломиртол форте. Геломиртол форте показания к применению. Таблетки от кашля Геломиртол. Геломиртол состав препарата. Геломиртол форте 300. Геломиртол форте капсулы 300мг no 20. Геломиртол форте капсулы 300 мг.
Геломиртол форте 120 мг. Респера миртол. Респеро миртол 300 мг. Миртол 300. Рестеро миртол. Респеро миртол Геломиртол форте. От кашля Геломиртол форте. Геломиртол капсулы.
Геломиртол форте при гайморите. Геломиртол форте 300 мг. Геломиртол форте капс. Геломиртол капс. Геломиртол 300 мг. Респиро миртол от гайморита. Респеро миртол 300 от гайморита. Респеро миртол форте фото.
Респиро миртол от гайморита цена. Респеро миртолинструкция. Респиро миртол инструкция. Капсулы от гайморита.
Детям от 10 до 18 лет при остром воспалении назначают по 1 капсуле препарата 2 раза в день, при хроническом - по 1 капсуле в день. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не принимать по истечению срока годности.
Описание Отхаркивающее средство растительного происхождения. Фармакодинамика Препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое, противомикробное, фунгицидное, антиоксидантное, дезодорирующее действие.
Передозировка: При случайной передозировке эвкалиптового масла могут появиться желудочные симптомы например, тошнота, рвота и одышка. В тяжелых случаях передозировка может привести к конвульсиям, коме или нарушению дыхания. В редких случаях после тяжелой интоксикации возможны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Лечение: Необходимость терапевтического вмешательства зависит от принятого внутрь количества эвкалиптового масла и тяжести клинических симптомов. Если принятое внутрь количество мало и пациент не проявляет симптомов или страдает только от слабо выраженных симптомов, таких как рвота или небольшая сонливость, обычно достаточно наблюдать пациента в течение нескольких часов.
После приема внутрь большого количества эвкалиптового масла или в случае тяжелых клинических симптомов, рекомендуется промывание желудка после эндотрахеальной интубации и инстилляция активированного угля. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Препарат Респеро Миртол не следует применять одновременно с лекарственными препаратами с узким терапевтическим индексом.
Респеро миртол инструкция по применению цена аналоги - фото сборник
Респеро Миртол инструкция. Инструкция по применению. Респеромиртол инструкция по применению. Геломиртол форте состав препарата. Купить РЕСПЕРО МИРТОЛ капс. к/р 120 мг №20 по цене от 303 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Инструкция по применению для Респеро Миртол форте капс кишечнораст 300 мг №20. При появлении после приема препарата побочных явлений, не указанных в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу. Цитипигам композитум таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор.
Респеро миртол форте капс. кш/раств., 300 мг, 20 шт.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Подробная инструкция по применению Респеро Миртол Форте Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. это единственный препарат на рынке с действующим веществом Миртол, который оказывает сразу 3 эффекта: муколитический, противовоспалительный и антибактериальный, что открывает широкие возможности для применения. Ознакомьтесь с подробной инструкцией по применению и описанием товара. Инструкция Вопрос о товаре Показания и противопоказания Способ применения. Подробные характеристики модели Респеро миртол форте капс. кш/раств. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей.
Респеро Миртол форте капсулы кишечнораст 300 мг №20 в Тамбове
Следует рассмотреть возможность снижения дозы при возникновении гипотензии. Удлинение интервала QT. Во время клинических исследований удлинение интервала QT не ассоциировалось с рисперидоном. В постмаркетинговый период очень редко сообщалось о случаях удлинения интервала QT. Следует осторожно применять Риспетрил, как и другие антипсихотические средства, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями электролитного обмена гипокалиемия, гипомагниемия или удлинением интервала QT в семейном анамнезе. Также следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT. При применении препаратов со свойствами антагонистов дофаминовых рецепторов отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся самопроизвольными ритмическими движениями преимущественно язык и лицо. Возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска развития поздней дискинезии.
Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении психостимуляторов например метилфенидата и рисперидона, поскольку при корректировке дозы любого или обоих лекарственных средств могут возникать экстрапирамидные симптомы. Рекомендуемое постепенное отменение лечения психостимуляторами см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви. Врачи должны взвешивать опасность или пользу при назначении антипсихотических средств, включая Риспетрил, пациентам с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви. Применение рисперидона может усугубить течение болезни Паркинсона.
Пациенты, больные любым из указанных выше заболеваний, могут иметь повышенный риск нейролептического злокачественного синдрома, а также повышенную чувствительность к антипсихотическим препаратам например, спутанность сознания, притупление болевой чувствительности и неустойчивость осанки с частыми падениями в дополнение к экстрапирамидным симптомам. Злокачественный нейролептический синдром. При применении классических нейролептических лекарственных средств отмечаются случаи нейролептического злокачественного синдрома, характеризующегося гипертермией, ригидностью мышц, нестабильностью вегетативных функций, нарушением сознания и повышением уровня креатинфосфокиназы. Дополнительные признаки включают миоглобинурию рабдомиолиз и ОПН. При развитии нейролептического синдрома необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая Риспетрил. Регуляция температуры тела. Антипсихотические лекарственные средства могут нарушать способность тела к понижению основной температуры тела.
Рекомендуется соответствующий уход пациентам, которым назначен Риспетрил, если они будут подвергаться воздействию условий, которые могут повлечь за собой повышение основной температуры тела, а именно — интенсивные физические тренировки, влияние высоких температур внешней среды, сопроводительная терапия препаратами с антихолинергической активностью или влияние обезвоживания. Гипергликемия и сахарный диабет. Сообщалось о гипергликемии, сахарном диабете или обострении существующего диабета во время лечения препаратом Риспетрил. Оценка связи между применением атипичных антипсихотиков и отклонениями уровня глюкозы затруднена из-за повышенного риска возникновения сахарного диабета у больных шизофренией и повышения частоты заболеваемости сахарным диабетом у населения вообще. Таким образом, связь между применением атипичных антипсихотических препаратов и побочными реакциями, связанными с гипергликемией, до конца не ясна. Хотя эпидемиологические исследования указывают на повышенный риск побочных реакций, связанных с гипергликемией, у пациентов, лечащихся атипичными нейролептиками. Каждому пациенту, применяющему атипичные антипсихотические препараты, следует проверять наличие симптомов гипергликемии и сахарного диабета.
Лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. При применении антипсихотических средств, включая рисперидон, наблюдались случаи лейкопении, нейтропении и агранулоцитоза. За пациентами с клинически значимой нейтропенией следует наблюдать возникновение лихорадки и других признаков инфекции и лечить соответствующим образом при выявлении симптомов. Венозная тромбоэмболия. Описаны случаи венозной тромбоэмболии при применении антипсихотических препаратов. Поскольку пациенты, лечащиеся антипсихотическими лекарственными средствами, часто обладают факторами риска возникновения венозной тромбоэмболии, все возможные факторы развития тромбоэмболии необходимо идентифицировать перед и во время лечения рисперидоном и провести соответствующие превентивные мероприятия. Увеличение массы тела.
При применении препарата Риспетрил сообщалось о случаях значительного повышения массы тела. Рекомендованный контроль массы тела. Существует возможность возникновения приапизма во время лечения Риспетрилом вследствие его альфа-адренергического блокирующего действия. О случаях приапизма сообщалось в постмаркетинговый период. Противорвотный эффект. В доклиническом изучении свойств рисперидона отмечался противорвотный эффект. Это свойство может маскировать симптомы передозировки некоторых лекарств или таких состояний, как обструкция кишечника, синдром Рея и опухоли мозга.
Нарушение функции печени и почек. Пациентам с нарушением функции печени и почек рекомендуется назначать половину начальной и поддерживающей доз см. Гиперпролактинемия является частым побочным явлением при лечении рисперидоном. Пациентам с имеющимися побочными явлениями, которые могут зависеть от уровня пролактина в плазме например, гинекомастией, менструальными расстройствами, ановуляцией, нарушениями способности к зачатию, снижением либидо, эректильной дисфункцией и галактореей , рекомендован контроль уровня пролактина. Исследования на культурах тканей указывают, что рост клеток в опухолях молочной железы человека может быть стимулирован пролактином. Хотя до сих пор четкой связи с применением антипсихотических средств клиническими и эпидемиологическими исследованиями не показано, рекомендуется с осторожностью назначать рисперидон пациентам с соответствующей патологией в анамнезе. Риспетрил следует с осторожностью применять пациентам с имеющейся гиперпролактинемией и пролактинозависимыми опухолями, например пролактиномой гипофиза, или возможными пролактинозависимыми опухолями, такими как эпителиальные опухоли молочной железы.
Следует с осторожностью применять Риспетрил пациентам, имеющим приступы судорог или другие состояния в анамнезе, потенциально снижающих судорожный порог. Интраоперационный синдром атонической радужки ИСАР. Исар может повышать риск осложнений операции на глазу в течение и после хирургического вмешательства. Следует сообщить хирургу-офтальмолога о применении антипсихотических лекарственных средств в прошлом или в период проведения операции. Вспомогательные вещества. Таблетки Риспетрила содержат лактозу. Пациенты с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать препарат Риспетрил, таблетки, покрытые оболочкой.
Пациентам с гиперчувствительностью к азокрасителям Е 110 , ацетилсалициловой кислоте и другим ингибиторам синтеза простагландинов Риспетрил, таблетки, покрытые оболочкой, следует применять с осторожностью. Применение в период беременности или кормления грудью. Контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Хотя во время исследований на животных не было обнаружено тератогенного воздействия, наблюдалось опосредованное влияние на уровень пролактина. Эти симптомы включают ажитацию, необычно повышенный или пониженный мышечный тонус, тремор, сонливость, расстройства дыхания или проблемы с кормлением. Эти осложнения могут быть разной тяжести. В некоторых случаях они сами исчезали через определенный промежуток времени, в некоторых — необходим мониторинг состояния младенцев в отделении интенсивной терапии или длительная госпитализация.
Риспетрил не рекомендуется использовать во время беременности, кроме случаев жизненной необходимости. Если необходимо прекратить лечение Риспетрилом во время беременности, не следует делать это внезапно. Кормление грудью. В ходе исследований на животных рисперидон и 9-гидроксирисперидон выделялись в грудное молоко. Есть наблюдение, что рисперидон и 9-гидроксирисперидон могут также выделяться в грудное молоко человека в небольших количествах. При необходимости приема препарата кормление грудью следует прекратить. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Риспетрил может иметь небольшое или умеренное влияние на способность управлять автотранспортом из-за потенциального воздействия на нервную систему и органы зрения см. В процессе лечения рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, пока не станет известна индивидуальная чувствительность пациентов к препарату. Способ применения и дозы Обычная доза Риспетрил можно использовать один или два раза в сутки. Дозы более 8 мг следует разделять на два приема утром и вечером. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата Риспетрил.
В редких случаях после тяжелой интоксикации возможны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Побочные действия Возможны аллергические реакции зуд, кожная сыпь, отек лица, спазм бронхов , одышка, тахикардия, сухость во рту, боли в желудке, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре. При появлении после приема препарата побочных явлений, не указанных в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу. Вспомогательные компоненты оболочки капсулы: гипромеллозы ацетата сукцинат, триэтилцитрат, натрия лаурилсульфат, тальк, декстрин, аммония глицирризинат. Взаимодействие Не описано. Фармакокинетика Хорошо всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема препарата.
Для облегчения отхождения мокроты утром, дополнительно принимают 1 капсулу препарата перед сном. Детям от 10 до 18 летпри остром воспалении назначают по 1 капсуле препарата 2 раза в день, при хроническом - по 1 капсуле в день. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности симптомов заболевания и определяется лечащим врачом. Передозировка При случайной передозировке возможны тошнота, рвота, судороги, в тяжелых случаях - кома или нарушении дыхания. В редких случаях после тяжелой интоксикации возможны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Форма выпуска.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема препарата. Может проникать через плацентарный барьер; в молоко кормящих женщин. Показания: Применяют в комплексной терапии при остром и хроническом бронхите при воспалении придаточных пазух носа синусит. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата; желчнокаменная болезнь мочекаменная болезнь бронхиальная астма 1-ый триместр беременности период лактации детский возраст до 10 лет. Беременность и лактация: В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности II-III триместр препарат следует принимать с осторожностью по назначению врача при условии если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.