И не зря, ведь парацетамол является первой лекарственной причиной трансплантации печени. По мнению специалистов, регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20%. Какой возможный вред может причинить чрезмерное употребление Парацетамола?
Вреден ли парацетамол и в чем его польза? Плюсы и минусы лекарства
Печень играет активную роль в удалении препарата из организма. Опасные метаболиты образуются под воздействием ферментов группы цитохрома p450, которые окисляют большинство лекарств и других иностранных органических соединений. Затем эти метаболиты обезвреживаются с помощью глутатиона, мощного антиоксиданта, который играет роль "сборщика" свободных радикалов в клетке. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. Однако, при избыточном приеме препарата и недостатке глутатиона, печеночные клетки начинают участвовать в процессе обработки, в результате чего они погибают. Кроме того, метаболиты оказывают негативное воздействие на другие важные органы, такие как почки, поджелудочная железа, сердце и головной мозг. Недостаточное удаление и окисление органических кислот приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса ацидоз.
Истощение компенсаторных механизмов может привести к коме и необратимым последствиям, которые угрожают жизни. На рисунке показано, что при истощении запасов глутатиона в организме, промежуточные метаболиты приводят к повреждению печени и почек. Рекомендуемая дозировка Парацетамол следует принимать внутрь после приема пищи, запивая его большим количеством воды. Для взрослых и подростков 12 лет и старше , вес которых превышает 40 кг, рекомендуется принимать одну дозу в 500 мг. Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. Препарат следует принимать четыре раза в сутки каждые 6-8 часов.
Максимальная суточная дозировка составляет 4 грамма. Продолжительность приема препарата не должна превышать пяти-семи дней. Читайте также: Покалывание в матке при беременности: причины и риски Какая дозировка рекомендуется в других случаях? В таких случаях врач может также рекомендовать увеличение интервала 9-10 часов между приемами препарата. Рекомендуемая суточная дозировка для детей до 12 лет принимается 3-4 раза в день Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Дозировка парацетамола для малышей до трех месяцев должна быть определена индивидуально врачом, который их лечит! Необходимо принимать препарат не более четырех раз в сутки, с интервалом в четыре часа между приемами.
Одноразовая доза более 12 г является потенциально смертельной. Отравление парацетамолом может произойти по нескольким причинам: Читайте также: Мазок на цитологию — расшифровка цитограммы Преднамеренное употребление, которое может быть попыткой суицида. Применение максимально допустимой дозы парацетамола в сочетании с другими препаратами, содержащими его например, Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю. Одновременный прием с лекарствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 например, противоэпилептические, антигистаминные, диуретические препараты. Наличие хронических заболеваний печени и почек.
Употребление лекарства в дозе, которая превышает 10 г за раз, может причинить вред, а также стать причиной тяжелого отравления. Кроме этого, если принимать его ежедневно, более, чем 1 таблетку в день, провоцируется развитие нефропатии.
Человек зачастую ощущает ее очень слабо, так как проявлений интоксикации зачастую нет. Однако это не значит, что положение не усугубляется. Происходит процесс образования печеночной недостаточности, а она очень опасна, вплоть до летального исхода. Парацетамол и алкоголь Парацетамол относят к гепатотоксичным препаратам, которые могут вызывать проблемы с печенью при частом употреблении. Если совмещать его с алкоголем, то отрицательный токсический эффект будет повышаться, причем многократно. Алкоголь в сочетании с лекарством может вызывать цирроз. Препарат Анаферон: как принимать взрослым и возможные противопоказания Однако бывают случаи, когда алкоголь помогает.
Это актуально для тех людей, у кого в организме много глутатиона. В таком случае алкоголесодержащий напиток будет защищать печень. Фермент цитохрома угнетается этанолом. Парацетамол расщепляет этот фермент. Читайте также: Парацетамол при грудном вскармливании: можно ли? Однако если в организме наблюдается недостаточный уровень глутатиона, то печень становится уязвимой, как к алкоголю, так и Парацетамолу. Таким образом, лекарств не совместимо с алкогольными напитками.
Сочетание таких веществ дает в организме сбой. Это все потому что чрезмерное употребление может ускорять процесс распада в печени лекарства, что способствует образованию токсичных соединений. Парацетамол в детском возрасте Детям давать лекарство нужно осторожно, так как велика вероятность передозировки. В возрасте от 1 до 3 месяцев детям назначают его в свечах. Обычная их дозировка равна 50 мг, при этом в сутки разрешено максимум 3 свечи, через каждые 4-6 часов.
Иногда отравление парацетамолом возникает как результат ошибочно выпитого средства. Пожилые люди и пациенты с психическими нарушениями способны перепутать препарат с теми медикаментами, которые они принимают постоянно. Также нужно учитывать риск случайного проглатывания таблеток детьми, если средство хранится в открытом доступе. Патогенез Влияние парацетамола преимущественно гепатотоксическое. Активные метаболиты препарата образуют ковалентные связи с белками гепатоцитов, что провоцирует денатурацию последних. Кроме того, отмечается изменение структуры клеточных мембран из-за деградации липидов. В печени формируются участки центролобулярного некроза. Ухудшение работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы развивается опосредованно вследствие гиповолемии, гемодинамических нарушений, гипокалиемии. Поражение нервной системы связано с трансформациями в деятельности аппаратов экскреции. На первоначальном этапе заболевания отмечается астения, сомноленция. Может развиваться печеночная энцефалопатия — обратимое нарушение функции головного мозга, обусловленное накоплением аммиака. Период полувыведения препарата увеличивается пропорционально его количеству в организме. Разрушение гепатоцитов начинается, если пик концентрации парацетамола удерживается на протяжении 4 часов. Его увеличение до 12 часов становится причиной частичного отказа нейромедиаторных механизмов. Классификация Отравление парацетамолом подразделяется по типу проникновения токсического агента пероральное, внутривенное , по причинам случайное, с суицидальной целью, ятрогенное , по степени тяжести легкое, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое , по преобладанию того или иного синдрома с преимущественным поражением печени, почек, кишечника. Наибольшее клиническое значение имеет классификация по стадии развития патологии: Начальный этап. Не сопровождается симптоматикой или проявляется умеренными признаками поражения ЦНС, кишечника. Возникает через 2-24 часа с момента приема лекарства. Если количество выпитого препарата лишь незначительно превышает допустимую дозировку, дальнейшего прогрессирования патологии не происходит. Состояние больного соответствует легкой степени экзотоксикоза. Цитолитический гепатит. Срок развития — 24-48 часов со времени приема отравляющего вещества. Проявляется признаками поражения печени. Чаще встречается на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы, алкоголизма. Чтобы подобные изменения произошли у здорового человека, требуется многократное превышения рекомендованной дозы. Печеночная недостаточность. Появляется на 3-6 сутки болезни. Обнаруживается нарушение выделительной и метаболизирующей функции, присутствует поражение почек, сердца и других систем организма. Формируется метаболический ацидоз, электролитные сбои. При неблагоприятном течении смерть больного наступает через 4-18 суток. Симптомы отравления парацетамолом Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. Аппетит отсутствует или резко снижен. Предъявляются жалобы на тошноту, рвоту, головную боль и другие общетоксические признаки. Специфический симптом — шум в ушах.
Но в дальнейшем ни в одной стране мира не были подтверждены подобные подозрения. Между тем, это дало толчок к тому, что препарат стали внимательно изучать и появились новые выводы. Так американские ученые-фармацевты из FDA — «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США» заявили о том, что при изучении действия парацетамола выявили его побочные явления, негативно влияющие на почки и всю выделительную систему человека. В это же время «Ассоциация врачей США» выпустила бюллетень, в котором говорится, что гепатотоксичность лекарства парацетамол стала весьма распространенной причиной острой печеночной недостаточности у жителей страны. Ежегодно подобный диагноз американскими гастроэнтерологами подтверждается у более пятидесяти тысяч человек и при этом в среднем около у полусотни из них лечение заканчивается летальным исходом. На данный момент все фармакологи мира подтвердили, что превышение рекомендованной дозировки препарата однозначно ведет к негативным последствиям для организма. Разовый прием парацетамола равный десяти граммов вещества и более запускает необратимые процессы в печени, которые ведут к прекращению ее функций. Постепенное превышение дозировки, например, при систематическом приеме лекарства в качестве жаропонижающего средства, поражает почки. Они не успевают выводить ацетаминофен из организма, поэтому он накапливается и в результате, превысив допустимый порог, приводит к серьезной почечной недостаточности. Развившаяся нефропатия вместе с печеночной недостаточностью зачастую заканчивается летальным исходом. Парацетамол и печень Когда парацетамол попадает в организм, происходит распад не метаболиты. Именно они наносят вред печеночным тканям. При однократном нечастом применении организм человека не наносит вреда печени. В медицинской практике есть случаи, когда она разрушается вплоть до того, что необходима трансплантация. Однако это единичные случаи. При определенных болезнях его употребление врачи не советуют, так как он усугубляет положение из-за токсического воздействия: Цирроз. Спровоцированный вирусами хронический гепатит. Употребление лекарства в дозе, которая превышает 10 г за раз, может причинить вред, а также стать причиной тяжелого отравления. Кроме этого, если принимать его ежедневно, более, чем 1 таблетку в день, провоцируется развитие нефропатии. Человек зачастую ощущает ее очень слабо, так как проявлений интоксикации зачастую нет. Однако это не значит, что положение не усугубляется. Происходит процесс образования печеночной недостаточности, а она очень опасна, вплоть до летального исхода. Парацетамол, чего не замечают в инструкции по применению? Чем вреден? Многие наверняка слышали о Парацетамоле. Это лекарствоочень эффективное против температуры, которая часто повышается при простуде. Парацетамол можно купить без рецепта, поэтому не приходится посещать врача. И это создает впечатление, что лекарство полностью безобидное и никак не вредит организму. Но это не так. Давайте узнаем, чем вреден Парацетамол. Особенности терапии Людям, которые имеют в истории болезни тяжелые поражения печени, перед лечением нужно проконсультироваться со специалистом и сдать анализы крови на определение активности печеночных трансминаз. При необходимости продолжительного использования медикамента человеку важно контролировать показатели крови. В педиатрии препарат назначают в форме суспензии, которую разрешено давать детям с двух месяцев. Если же говорить о воздействии лекарства на этот орган, нужно отметить, что именно это средство выступает прямым гепатотоксином. В первые три месяца таблетки, как и любые другие препараты, употреблять запрещено, поскольку это может пагубно отразиться на внутриутробном развитии плода. Вещество выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии малыша следует перевести на смеси. Парацетамол и алкоголь Парацетамол относят к гепатотоксичным препаратам, которые могут вызывать проблемы с печенью при частом употреблении. Если совмещать его с алкоголем, то отрицательный токсический эффект будет повышаться, причем многократно. Алкоголь в сочетании с лекарством может вызывать цирроз. Амоксициллин при простуде: дозировка для детей и взрослых Однако бывают случаи, когда алкоголь помогает. Это актуально для тех людей, у кого в организме много глутатиона. В таком случае алкоголесодержащий напиток будет защищать печень. Фермент цитохрома угнетается этанолом. Парацетамол расщепляет этот фермент. Однако если в организме наблюдается недостаточный уровень глутатиона, то печень становится уязвимой, как к алкоголю, так и Парацетамолу. Таким образом, лекарств не совместимо с алкогольными напитками. Сочетание таких веществ дает в организме сбой. Это все потому что чрезмерное употребление может ускорять процесс распада в печени лекарства, что способствует образованию токсичных соединений. Парацетамол очень опасен. Факты Информация с личного блога www. Тем более что в последние дни в мире говорят сразу о двух громких смертях, связанных с передозировкой этого препарата. В Марокко скончался знаменитый 33-летний футболист Закариа Зеруали, а в Англии объявлено о причине смерти 25-летнегоинструктора по фитнесу Донны Бишоп. Оба они простудились, оба пили много лекарств, которые продаются на каждом углу без рецепта, и у обоих разрушилась печень. Помочь им медицина оказалась не в силах. Особенно нелепой кажется смерть жизнерадостной Донны Бишоп. Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол. А потом пошла к врачу по поводу болей в горле, и он прописал ей еще один комплексный препарат, который тоже содержал парацетамол. Врачебная ошибка привела к фатальному финалу. Лучше меньше, да лучше Но еще чаще все заканчивается так даже без помощи докторов. Ситуация с передозировкой парацетамола, к сожалению, весьма обычна. Люди плохо ориентируются в лекарствах и пьют их до кучи: одно — от температуры, другое — от кашля, третье — от насморка, очень часто принимают еще и комплексные препараты сразу от нескольких симптомов помните, в телерекламенам часто обещают одно лекарство сразу от всех симптомов гриппа и простуды. Кстати, в России есть и уже упоминавшийся «Лемсип», сыгравший трагическую роль в судьбе Донны Бишоп, и еще куча подобных комплексных лекарств с парацетамолом с другими названиями:«Колдрекс», «Колдакт», «ТераФлю», «Ринзасип»и т. И когда больные принимают несколько лекарств одновременно, они даже не догадываются, что в каждом из них может быть один и тот же парацетамол. В результате доза его резко увеличивается, и нередко переваливает за опасный предел. К несчастью, для парацетамола эта планка безопасности очень низкая — гораздо ниже, чем для других лекарств. А вотесли ее превысить, последствия могут быть самыми трагическими.
Парацетамол: как принимать при температуре и боли
Для здорового человека весом 70 килограммов максимальная терапевтическая доза парацетамола может составлять четыре грамма, продолжил специалист. Он напомнил, что препарат выпускается в дозировке по 500 миллиграммов, таким образом, за день можно выпить до восьми таблеток, не причинив серьезного вреда организму. Если пациенту по какой-то причине не помогла первая таблетка, перед приемом следующей должно пройти как минимум два часа, а лучше — 4—6 часов", — уточнил врач. Ранее терапевт Надежда Чернышова рассказала Москве 24, что бесконтрольный прием порошков от простуды может нанести серьезный вред печени, так как в составе данных препаратов содержится парацетамол.
Однако можно с уверенностью сказать, что подобная реклама не слишком корректна. Ведущий научный сотрудник ГНИ1Д профилактической медицины Галина Холмогорова рассказывает: «Еще со студенческих лет мне в память врезалась одна фраза нашего профессора, который на лекции по клинической фармакологии сказал: «На Западе парацетамол очень популярен, но я не рекомендую вам применять его в своей практике, потому что у этого препарата очень узкое «терапевтическое окно». Он разрушает клетки печени, а также вызывает растворение эритроцитов в сосудистом русле при передозировке, а передозировку получить очень легко». Поясню, что такое «терапевтическое окно» : это разница между лечебной и отравляющей дозой препарата. Так, например, чтобы вызвать острое отравление анальгином, нужно сразу проглотить десять, а то и двадцать таблеток. Для парацетамола достаточно одной или двух».
Золотым стандартом наполнителя для свечек всегда считали масло какао. Оно относительно твердое при комнатной температуре и быстро тает при температуре тела. Растворяется в попе такая свеча быстрее, чем суперсовременные водорастворимые химикаты.
Но это не всегда полезно. Оказалось, что парацетамол настолько хорошо растворяется в масле, что потом не хочет всасываться из него в стенку кишечника. Эффективность снижается.
Примечательно, что масляные свечи кроме всего прочего имели нехорошее свойство стареть. Со временем они могут еще хуже отдавать любимый парацетамол. Поэтому, братцы, следите за сроком годности свечей.
Эффективность может снизиться. Похоже, что презираемый родителями химикат полиэтиленгликоль гораздо лучше подходит для свечей с парацетамолом. Парацетамолу этот водорастворимый химикат так же противен, как и родителям больного ребенка.
Поэтому парацетамол как ошпаренный выпрыгивает из свечи и всасывается в кровь. Но и в случае водорастворимого полиэтиленгликоля могут быть заморочки. Поскольку любитель жира парацетамол плохо растворяется в водном полиэтиленгликоле, то и распределяться внутри этой свечки парацетамол может причудливым образом.
Есть шанс, что он слипнется не комок и будет не так хорошо всасываться. Еще одно огорчение. Пойдем глубже Если свеча попадает в верхнюю часть прямой кишки, то оттуда парацетамол всасывается в систему воротной вены и плывет в печень.
Так происходит с большинством химикатов, попавших в наш кишечник. Печень встречает незнакомого ей парацетамола как какой-нибудь подозрительный токсин и моментально начинает его визжащего и вырывающегося переваривать. От этого эффективность свечей будет ниже.
Зато если свеча осталась в нижней части прямой кишки, то парацетамол попадает в нижнюю полую вену и со смехом проплывает мимо печени. От этого жаропонижающий эффект усиливается. Получается, что если ребенок перед введением свечи сходил в туалет, то свеча попадет слишком глубоко, и эффективность снизиться.
На самом деле там будет играть роль и состав содержимого прямой кишки. Так что угадать не получится.
Итак, выясняется, что людям c cepьeзными заболеваниями cepдцa, печени, пoчeк и дыхательных путей нeoбxoдимo быть осторожными пpи лечении Пapaцeтaмoлoм. Но гланвым образом ocлoжнeния пpи передозировке Пapaцeтaмoлoм все-таки вoзникaют в рабтое печени — этo некроз пeчeни, нередко c летальным исходом.
Читайте также: Отоспаться в выходные — вопрос жизни и смерти. Учёные рассказывают почему Особую внимaтeльнocть нaдo проявить пpи подборе нeoбxoдимoй дозы препарата. Осложнения мoгyт вoзникнyть и пpи относительно нeбoльшoй дозе в 5-6 г. Парацетамол — это paзoвый препарат, его нельзя пpинимaть peгyляpнo, а тoлькo когда ecть в этом острая нeoбxoдимocть.
Еcли Вы зaбoлeли, у Вac сильный жар, боль, тo Пapaцeтaмoл подойдет Вaм только кaк временная мер, а позволяющая дoждaтьcя пoявлeния врача. Еcли вы вce-тaки решили лечтиься Парацетамолом caмocтoятeльнo, тo помните, ecли от лeчeния нет никкаого положительного эффeктa, тo это пoвoд для нeмeдлeннoгo обращения в медицинское yчpeждeниe. Парацетамол и алкоголь Организм человек использует один и тот же фермент для расщепления парацетамола и алкоголя. Между приемами данных субстанций следует делать перерыв в шесть часов.
Ежедневное сочетание парацетамола и алкоголя может привести к патологиям печени и почек. Известен интересный факт приема парацетамол с алкоголем, закончившийся скандалом и многомиллионным иском. В 1993 году помощник президента Джорджа Буша-старшего Антонио Бенеди Antonio Benedi попал в больницу в состоянии комы, вызванной острой печеночной недостаточностью. Бенеди была сделана сложнейшая операция по пересадке печени.
При выяснении причин возникновения комы был установлен интересный факт: пациент выпивал по 3-4 бокала вина в день на протяжении продолжительного времени. Простудившись, на протяжении 4 дней приняв 10 таблеток Тайленола Tylenol , действующим веществом которого является парацетамол, Бенеди, спровоцировал свое состояния. На упаковке Тайленола отсутствовали противопоказания о совместном приеме алкоголя и парацетамола. Передозировка парацетамола Читайте: Любовь и блядство Одним из важных преимуществ парацетамола является большая широта терапевтической дозы.
Врачи раскрыли смертельную опасность парацетамола
Противопоказания и побочные эффeкты от парацетамола, вред для мужчин и женщин, и детей. Вредное воздействие парацетамола на организм человека. С сентября 1997 года на упаковки парацетамола в этой стране помещено предупреждение об опасности его передозировки. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Парацетамол таблетки на сайте Пациентка принимала парацетамол по 3 г – 6 таблеток в течение 3 дней одновременно с 2 таблетками аспирина и другими препаратами.
Парацетамол
В этой статье мы разберемся, чем опасен парацетамол, почему в ряде государств введены жесткие ограничения на этот препарат и как избежать рисков при его приеме. Новости и события. Однако и при позднем начале применения (через 16 часов после приема парацетамола) ацетилцистеин способен снизить частоту полиорганной недостаточности и уровень смертности даже у пациентов с уже развившейся энцефалопатией. Поговорим о применении и действии парацетамола при лечении простудных заболеваний, можно ли принимать препарат без температуры, и каковы необходимые дозировки для взрослых. Так, парацетамол метаболизируется в печени, а чрезмерное его употребление может нарушить способность организма безопасно перерабатывать препарат, что может привести к повреждениям органа. Регулярный прием парацетамола увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у гипертоников. Об этом говорится в исследовании ученых из Эдинбургского университета, опубликованном в журнале Circulation.
Врач предупредил о серьезных рисках для тех, кто регулярно принимает парацетамол
Лекарственный препарат ацетаминофен, также известный как парацетамол, входит в состав 600 самых распространенных лекарств в США (под торговыми. Некоторое время назад в соцсетях стала появляться информация о смертельной опасности завезенного из Израиля аналога парацетамола Paracetamol Tablets IP. Если парацетамол такой токсичный, почему же его можно принимать детям с грудного возраста? По мнению специалистов, регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20%. Многие пациенты считают, что парацетамол помогает буквально от всего, поэтому принимают его по любому поводу, начиная от головной боли и заканчивая похмельем. Много лет и даже десятилетий парацетамол считался относительно безвредным, эффективным жаропонижающим и обезболивающим средством.