это медицинский прорыв в области гинекологии и репродукции. Теперь женщины могут планировать беременность на долгие годы. Итак, своевременная заморозка яйцеклеток — во всех отношениях полезная процедура, не случайно некоторые крупные корпорации, например Google. Кроме того, есть возможность оплодотворить часть яйцеклеток женщины перед криоконсервацией — заморозить и ооциты, и эмбрионы. Криоконсервацию или заморозку генетического материала возможно использовать как для яйцеклеток, так и для сперматозоидов.
Мода или требование времени: нужно ли замораживать свои яйцеклетки
Заморозка молодых качественных ооцитов позволяет отдалить наступление беременности, стать мамой после 40 и даже после 50 лет. Считается, что замороженные яйцеклетки могут «спать» в криохранилищах, не теряя своих свойств, 10 лет и больше, а также могут размораживаться и замораживаться вновь. В случае криоконсервации спермы или эмбрионов такая вероятность очень мала, при заморозке яйцеклеток она чуть больше. Также распространена заморозка донорских яйцеклеток для их использования пациентками с нарушением функции яичников. Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток. Если заморозить молодые, здоровые яйцеклетки на пике репродуктивного потенциала, увеличиваются шансы зачать здорового малыша даже после 40 лет.
Программа отложенного материнства с витрификацией ооцитов
Затем яйцеклетки извлекаются и хранятся в жидком азоте до 10 лет. Когда клиентка решается родить ребенка, яйцеклетку медленно оттаивают, оплодотворяют спермой партнера или с помощью ЭКО и имплантируют в матку. Из процедуры по медицинским показаниям криоконсервация превратилась в коммерческую услугу. На деле никто вам не может дать гарантию результата.
Сейчас недостаточно данных для статистики, сколько из тех, кто заморозил свои яйцеклетки, смогут ими воспользоваться в будущем. В Москве итоговая стоимость процедуры — примерно от 88 000 руб. Не все ученые поддерживают проведение подобных процедур.
Некоторые считают , что могут проявиться долгосрочные последствия для детей, рожденных таким способом. По их мнению, нарушение целостности веретена при делении клеток эмбриона может приводить к нарушениям числа хромосом. Наши коллеги записали историю женщины, которая пока не готова к материнству и решила подстраховать себя с помощью возможностей современной медицины.
История Ирины Сейчас нашей героине 32 года, но, по ее словам, она не готова создавать семью и уж тем более иметь детей. Она говорит, что всегда была очень целеустремленной. Родители быстро поняли, что это не просто детский каприз, отдали меня в соответствующую секцию.
В 12 лет я стала чемпионкой. Не олимпийской, конечно, но для этого возраста вполне весомый был титул. Потом быстро пошла в рост, часто стала чувствовать себя нехорошо, врачи настоятельно рекомендовали завязать со спортом.
Я увлеклась математикой, чуть позже — еще и физикой. Опять же, серьезно. Мама и папа после 9-го класса перевели меня в школу с физико-математическим уклоном, — вспоминает свои былые заслуги Ирина.
Заморозить свой биоматериал можно раздельно сперму и яйцеклетки, или ооциты , а также вместе эмбрионы. Почему люди выбирают заморозку эмбрионов? Врач-репродуктолог Лия Казарян рассказывает, что после разморозки яйцеклетки необходимо пройти процедуру ее оплодотворения, инкубационный период роста эмбриона и его перенос в тело биологической или суррогатной матери.
По мнению Казарян, консервация эмбрионов надежнее : после разморозки останется только этап переноса. Кто прибегает к заморозке эмбрионов в России? По мнению Казарян, такой метод планирования беременности подойдет, во-первых, родителям, у которых уже есть ребенок, но они хотели бы завести еще одного, когда первенец подрастет.
Во-вторых, для пары, которая пока не готова к рождению ребенка, но думает, что совместное родительство — отличная идея. А в-третьих, в случае болезни одного из партнеров, например, при прохождении химиотерапии. Какие этапы включает в себя процедура криоконсервации эмбрионов?
Витрификация яйцеклеток Витрификация яйцеклеток представляет собой быструю «шоковую» заморозку биоматериала, которая сохраняет жизнеспособность будущего эмбриона. МРНЦ им. Цыба является лидером в области витрификации, где используются полностью разработанные и запатентованные Центром среды. Авторами патента являются группа сотрудников во главе с А. После проведения пункции яйцеклетки помещаются в специальную пробирку, сделанную из холодоустойчивого стерильного материала. Далее ооциты проходят определенный тест на жизнеспособность, и наилучшие варианты готовятся к заморозке. Ответственность за проведение теста берет на себя клиника, соблюдая определенные критерии, разработанные Европейской ассоциацией.
Далее прибор с биоматериалом помещают в жидкий азот, где он может провести длительный срок. После всех проведенных этапов происходит регистрация носителя биоматериала, его количества и места нахождения в КриоБанке. Как происходит заморозка яйцеклеток? Для проведения процедуры необходимо обратиться за консультацией в клинику, где изначально будет проведена беседа с врачом — гинекологом-акушером, репродуктологом и собран анамнез. Криоконсервация яйцеклеток требует первичной диагностики, где будут выявлено наличие патологических процессов, и если их наличие не установлено, то женщина может приступать к процедуре. Изначально пациентка получает специальную гормональную терапию, которая стимулирует овуляцию, под обязательным контролем ультразвукового исследования. Далее под наркозом происходит пункция фолликулов и ооцитов.
После проведения процедуры врач-эмбриолог производит криоконсервацию яйцеклеток. Заморозка яйцеклеток происходит с помощью витрификации, или с помощью шоковой заморозки, при таких условиях сохранность биоматериала может продлиться до 30 лет. Заморозка яйцеклеток по своей технологии напоминает проведение процедуры ЭКО. Показания к заморозке яйцеклеток Заморозка яйцеклеток может понадобиться женщинам, которые имеют следующие медицинские показания: лучевая терапия и радиология являются противопоказанием для беременности, поэтому заморозка яйцеклеток позволяет в дальнейшем родить здорового ребенка; заболевания репродуктивной системы приводят к бесплодию, и тогда на помощь приходит заморозка яйцеклеток; планирование беременности в более будущем возрасте.
А так это услуга под ключ: и консультации, и осмотры, и анализы, и стимуляция, и извлечение, и заморозка, и хранение до конца года. Дальше нужно платить только за хранение, и это 5000 в год или 35 000 за 10 лет. В принципе, 180 000 тоже сначала представляются довольно внушительной горой денег — но уже не настолько внушительной: по трем причинам.
Во-первых, если кто откладывает рождение детей ради карьеры, то за те пять лет, которые он выигрывает, он успеет, очевидно, заработать намного, намного больше, чем дополнительные 180 000 если нет, то стоит ли такая карьера того, чтобы ради нее откладывать детей? Во-вторых, вот автомобиль же например во многих семьях есть, и стоит дороже, чем 180 000, а от заморозки эмбрионов, как мне кажется, пользы больше, чем от автомобиля. Они лежат и кушать не просят, ни тебе зимней резины, ни эвакуаторов. Практически так же прекрасны, как каршеринг. В-третьих, есть как минимум две возможности на заморозке эмбрионов радикально сэкономить. Я сэкономила, как селебрити. Мне сделали все возможные скидки за то, что я буду про это рассказывать.
Самое смешное, что я бы в любом случае про это рассказывала, потому что вполне серьезно думаю, что про такие опции лучше знать, чем не знать. Ну, может, поменьше бы упоминала «Репробанк», но в остальном писала бы совершенно все то же самое. По сути дела я и платила только за хранение и некоторые анализы, суммарно обошлось меньше чем в 50 000. Если вы тоже селебрити, особенно если при этом пишете на околобиологические темы, вы тоже можете с ними поговорить об этом. Второй вариант сэкономить мне лично не подошел бы, потому что я мутант. Мне бы сделали генетические анализы, нашли бы мою поломку в гене MEFV и выгнали бы с позором Но вот если вы не мутант, и при этом человек здоровый и младше 35, то у «Репробанка» есть программа гибридного донорства. Смысл ее в том, что вы проходите стимуляцию, из вас извлекают яйцеклетки, три четверти яйцеклеток уходят в донорский банк, а одна четверть остается вашей.
Математика тут такая. Допустим, вам 30 лет, у вас нормальный овариальный резерв, и в каждом цикле стимуляции вы генерируете 20 зрелых яйцеклеток. Получается, 15 из них вы отдаете, 5 из них остаются вам. Один такой цикл, прямо скажем, дает довольно призрачные шансы на материнство в 40, потому что из пяти яйцеклеток тридцатилетней женщины получатся, ну допустим, два эмбриона, из которых один впоследствии превратится в ребенка. Ну или не превратится. Ну… так. Но если при этом выяснилось, что стимуляцию вы переносите хорошо, из жизни сильно не выпадаете, то почему бы вам не пройти потом еще один раунд и не получить еще 5 яйцеклеток?
Если вам 30 лет и у вас сохранены 10 яйцеклеток, то тут уже велика вероятность процветания вашего будущего потомства. А если три цикла? А если вам не 30, а 25, и яйцеклеток у вас за цикл получается еще больше? А если вам 20? Вот если вам 20—25, то это, по-моему, вообще классное решение. Тут должен быть, конечно, дисклеймер «имеются противопоказания, посоветуйтесь с врачом», но мимо врача-то вы в любом случае при заборе яйцеклеток не пройдете. Денег у вас еще нет, да и не надо, а яйцеклеток много, и они высококачественные.
Биологически идеальное время для материнства; социально — для многих людей довольно плохо подходящее для материнства время, потому что надо еще учиться и работать, а не вот это вот все. Если запасти себе яйцеклеток, то дальше можно успеть и выучиться во всех университетах, в каких захотите, и поработать сколько душе угодно, и тусоваться с какими хотите мальчиками без всякого беспокойства о том, что до тридцати неплохо бы уже влипнуть в серьезные отношения. Взрослая жизнь очень длинная, я вот о чем. Вообще, жизнь длинная. Есть шансы успеть все. И здорово, что в XXI веке можно еще и выбирать, в какой последовательности. Goldman et al, 2017.
Predicting the likelihood of live birth for elective oocyte cryopreservation: a counseling tool for physicians and patients. Human Reproduction, 32 4 , 853—859. Mesen et al, 2015. Optimal timing for elective egg freezing.
Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы?
Ему предшествуют инъекции гормоносодержащих препаратов в течение 1-3 недель для стимуляции созревания нескольких яйцеклеток. Обезвоживание извлеченных ооцитов с помощью криопротекторов, которые заменяют большую часть внутриклеточной жидкости и блокируют образование кристаллов льда. Замораживание репродуктивного биоматериала с использованием метода контролируемой скорости медленного охлаждения или более нового процесса криоконсервации витрификации , проходящего в ускоренном темпе при начальной повышенной концентрации криопротектора. Результат витрификации — твердая, похожая на стекло клетка, свободная от травмоопасных кристалликов льда. Резервация замороженных ооцитов в промаркированных конвейерах — по 5 биоединиц в каждом — для использования в нужный момент Личные данные доноров на конвейерах не указываются. Разморозка в согревающем растворе и идентификация выживших ооцитов. Оплодотворение методом ИКСИ. Исходя из того, что во время заморозки оболочка яйцеклетки может модифицироваться, практикуется инъецирование каждого сперматозоида непосредственно в ооцит. Через 3-5 дней приступившего к развитию эмбриона переносят в матку. Однако клиентки криобанка должны понимать: сколь бы технически совершенной ни была криопроцедура, как бы ни обнадеживали ее результаты, нельзя сбрасывать со счетов возрастной фактор.
Лекарства от бесплодия помогут вырастить все фолликулы, имеющиеся в вашем яичнике в этом месяце, безопасным и контролируемым способом.
Частый мониторинг позволит вашему врачу оптимизировать дозу и протокол и подобрать его индивидуально для вас. Во время естественного цикла овуляции обычно вырабатывается одна яйцеклетка. Для замораживания яйцеклеток очень важно иметь максимальное количество яйцеклеток, чтобы получить результат наивысшего качества. В течение периода инъекций вы посетите клинику 3-5 раз для контроля. В это время ваш доктор будет проводить ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы. Фаза 3: Мониторинг стимуляции [дни 3-14] Запуск Как только у вас появится достаточное количество зрелых фолликулов, готовых к производству яйцеклеток, вы будете готовы к триггерному уколу. Ваша клиническая команда проведет ультразвуковой мониторинг и анализы крови, чтобы оценить, как растут ваши фолликулы. Фаза 4: Извлечение яйцеклеток [дни 16 или 17]. Клиническая группа назначит вам время для забора яйцеклетки через 35-36 часов после введения триггерного укола. Извлечение яйцеклетки - это амбулаторная процедура, для которой вам будет назначено легкое успокоительное.
Во время извлечения яйцеклетки врач использует трансвагинальный ультразвуковой зонд, чтобы получить четкий обзор яичников. Он обнаружит каждый фолликул и извлечет как можно больше яйцеклеток. Врач осторожно введет иглу из влагалища в каждый яичник по очереди и мягко втянет жидкость и яйцеклетки из каждого фолликула. Процедура извлечения яйцеклеток занимает примерно 20-30 минут. В общей сложности вы можете провести в клинике 2-3 часа.
Почему этого не произошло? Надежда Башмакова: Количество абортов уменьшалось постоянно. В первую очередь это связано с появлением гормональной контрацепции 30 лет назад.
Таблетки стали популярными, потому что они эффективны и доступны. Но потом вмешались ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем. Женщины, которые защищались от нежелательной беременности гормональными таблетками, начали заражаться от партнеров. Поэтому сейчас все больше женщин переходит на барьерные методы, то есть на презервативы. Как много женщин и мужчин от 18 до 45, то есть репродуктивного возраста, не могут иметь детей из-за бесплодия? Мы просим заполнить анкету каждую супружескую пару. В ней много вопросов — и про возраст, и про состояние здоровья, и о социальной составляющей. Эти данные нам нужны, чтобы понять, из чего состоит бесплодие.
Например, какого фактора там больше — мужского или женского? Надежда Башмакова: Я в целом связываю сегодняшний рост бесплодия с малоподвижным образом жизни. Многие мужчины передвигаются на машинах. Это приводит к затруднению движения крови в органах малого таза. Отсюда так много случаев простатита — заболевания, уменьшающего фертильность. Женщины тоже двигаются мало, особенно те, кто работает в офисе. Правда, есть и много тех, кто компенсирует это занятиями фитнесом. Сейчас это стало очень современно и модно.
Александра Храмцова: Самые трудные случаи — когда мы имеем дело с совместным мужским и женским фактором, то есть в паре бесплодие и у мужчины, и у женщины. Тогда беременности получаются «золотые»: за эти беременности борются не только супружеские пары, но и врачи, и эмбриологи. В большинстве случаев приходится делать по несколько попыток. Самый «легкий» фактор — трубный, то есть когда у пациентки нет проходимости труб.
Оптимальный возраст для зачатия первого ребенка - с 19 до 30 лет.
Напишите нам!
Заморозка яйцеклеток: как происходит?
| Вместо обещанного беби-бума россиянки стали замораживать яйцеклетки | WOMAN | Яйцеклетки передаются эмбриологам для дальнейшей заморозки и помещения в криобанк. |
| Что такое заморозка эмбрионов - Афиша Daily | Заморозка гамет (яйцеклеток и спермы). С криоконсервированными половыми клетками ситуация несколько проще. |
Стоимость услуг
- Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток
- Юрист рассказал о правах россиян, заморозивших половые клетки
- Вместо обещанного беби-бума россиянки стали замораживать яйцеклетки | WOMAN
- Криоконсервация спермы, эмбрионов, яйцеклеток
- Вопросы и мифы о криоконсервации
- Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы?
Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет
Около пяти лет назад весь мир замер в изумлении от новости: Apple и Facebook будут оплачивать сотрудницам процедуру заморозки яйцеклеток. Заморозка Яйцеклеток • Успеть Стать Родителями • Интервью с Доктором Вознесенской Ю. В. • Онлайн-консультация До Поездки В Клинику • 133+ Клиники • 52 Города РФ • 1023+ Отзывов. Сколько яйцеклеток нужно заморозить, чтобы чувствовать себя уверено и быть хотя бы частично защищенной от проблем бесплодия в будущем? Семенович также поинтересовалась у врача-репродуктолога, влияет ли процедура заморозки яйцеклеток на заболевания.
Заморозка яйцеклеток: как происходит?
Проще говоря, фолликулы и яйцеклетки стареют вместе с женщиной, но если овал лица или морщины можно скорректировать, придав себе более юный вид, то успешно омолаживать ооциты наука пока не умеет. Каждому, кто обращается к репродуктологу по вопросам криоконсервации, выдается список анализов, которые сдать придется в любом случае — без них репробанк или клиника не имеют права проводить необходимые для криоконсервации манипуляции и хранить биоматериал. Пациентам обоих полов необходимо сдать кровь на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, а также на антитела к краснухе и бледной трепонеме, которая вызывает сифилис. Мужчины также сдают спермограмму и MAR-тест, показывающий процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться анализ на кариотип, определяющий количество и структуру хромосом, на группу крови и резус-фактор, на фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также консультация уролога. Женский список длиннее — помимо упомянутых выше анализов на вирусы и антитела женщине придется сдать биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи, анализы на несколько гормонов, на исследование системы гемостаза, а также сделать мазок и ПЦР-соскоб из цервикального канала и цитологическое исследование шейки матки. Понадобятся флюорография, ЭКГ и УЗИ молочных желез, а иногда к ним также могут прибавиться другие исследования и консультации — список дополнительных анализов у каждого свой в зависимости от здоровья и индивидуальных особенностей организма. Стоит также иметь в виду, что для каждого анализа официально определен срок годности, который будет указан в списке: например, общие анализы крови и мочи актуальны всего месяц, а спермограмма и гормональные исследования — полгода. Зато кариотип и анализ на определение группы крови с резус-фактором срока годности не имеют. По результатам анализов проводится консультация терапевта или уролога для мужчин , который дает добро на криоконсервацию. После этого мужчинам остается сдать саму сперму — кто-то делает это один раз, а кто-то несколько, чтобы увеличить количество сохраненного материала.
У женщин путь длиннее. В целом существует два варианта: забирать яйцеклетки в естественном цикле или пройти гормональную стимуляцию. В первом случае на сохранение желаемого количества здоровых яйцеклеток уйдут месяцы или даже годы, так как в каждом цикле у женщины созревает одна или в редких случаях две клетки. Гораздо чаще пациентки прибегают ко второму варианту — гормональной стимуляции суперовуляции. Когда яйцеклетки готовы, их собирают с помощью тончайшей иглы через влагалище, обязательно под ультразвуковым наблюдением и под общим наркозом, — объясняет Елена Младова — Затем немедленно замораживают. Когда пациентка готова забеременеть, через год или десять лет, яйцеклетки размораживают, делают им инъекции спермы, чтобы оплодотворить, после чего уже эмбрионами переносят в матку». Ни один специалист не сможет ответить на этот вопрос, так на результат влияет большое количество факторов — от овариального запаса, состояния здоровья и возраста женщины до правильного подбора препаратов для стимуляции. Иногда одного цикла стимуляции может оказаться недостаточно — например, бывает, что яичники плохо отвечают на подобранную гормональную программу и выдают всего несколько фолликулов, из которых, скорее всего, не все в итоге будут содержать яйцеклетку. В таком случае репродуктолог может предложить сравнительно молодую стратегию двойной стимуляции DuoStim, при которой в одном менструальном цикле женщине проводят два этапа стимуляции и две пункции. Другой вариант — выполнить пункцию тех яйцеклеток, что все-таки созрели, потом дать организму восстановиться в течение одного или нескольких месяцев, затем провести новую стимуляцию.
Но даже отличный ответ на стимуляцию не всегда в итоге приводит к желаемому количеству яйцеклеток для криоконсервации — одним из ключевых факторов тут выступает не только генетика женщины, но и ее возраст, который влияет еще и на качество ооцитов. Например, как поясняет Младова, если пациентки до 35 лет после стимуляции суперовуляции получают и замораживают около 15 яйцеклеток, то в 38—40 лет в среднем это количество снизится до десяти штук, а после 42 лет их будет пять-шесть при хорошем ходе дел. Более того, не все полученные ооциты в итоге идут в заморозку — часть выбраковывается. Как объясняет специалист, во время процедуры извлечения яйцеклеток для криоконсервации отбираются самые качественные, здоровые и с хорошими морфологическим показателями, то есть самые жизнеспособные. А с возрастом эти показатели неизменно ухудшаются.
Но в последние годы популярность использования замороженных яйцеклеток, получившее название «социальное замораживание», быстро растет. Ооцит — женский гаметоцит, или половая клетка, участвующая в размножении. Другими словами, это незрелая яйцеклетка. Ооцит вырабатывается в яичнике во время женского гаметогенеза. Также ооцит — это форма генетического материала, которую можно собирать для криоконсервации. Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. Развивается у женщин репродуктивного возраста. Например, в 2017 году в США процедуру замораживания яйцеклетки прошли 9 тыс. На первый взгляд, замораживание ооцитов кажется идеальным технологическим решением давней проблемы: когда у женщин существует потребность отложить рождение детей на определенное время — до того момента, когда они будут готовы это сделать. С другой стороны, процедура позволит решить гипотетические проблемы с фертильностью, которые могут возникнуть в будущем. Речь идет о приобретенном в результате заболеваний или их лечения бесплодии. Но, по сравнению с ЭКО, наука о замораживании яйцеклеток является относительно новой и не особенно надежной. Показатели успеха сильно различаются, и большинство женщин из-за высокой стоимости процедуры не замораживают достаточного количества яйцеклеток минимум 10 в возрасте до 36 лет и 16 в возрасте до 42 лет или в достаточно молодом возрасте. Согласно исследованию , опубликованному в American Sociological Association, процесс и последствия этой процедуры несут множество рисков на каждом этапе, каждый из который может повлиять на успешность процедуры. Кроме того, замораживание яйцеклетки не является быстрой и простой процедурой. На первых этапах она повторяет шаги, которые выполняют при ЭКО, — двухнедельный прием гормонов и извлечение ооцитов с помощью тонкой иглы, но затем клетки помещают в жидкий азот, в котором они могут храниться в течение 10 лет.
Заморозка яйцеклеток, или криоконсервация, — это прорыв в современной медицине. Сама технология разработана так, чтобы сохранить биоматериал и не потерять его качество. Последующая процедура ЭКО с правильно сохранившимися яйцеклетками сможет обеспечить результат оплодотворения. В основу технологии заложено сохранение здоровой яйцеклетки с последующей возможностью ее оплодотворения. Заморозка яйцеклеток необходима женщинам, чей образ жизни не позволяет на данный момент иметь детей, например из-за работы или финансового положения. Также заморозка яйцеклеток нужна тем женщинам, чье здоровье омрачают онкологические заболевания, что является серьезным противопоказанием для беременности. Цыба разработана программа «Сохранение фертильности у онкологических больных», которая позволила создать настоящий КриоБанк, где и происходит заморозка яйцеклеток. Реализация данной программы позволила сохранить онкобольным женщинам возможность родить здорового ребенка. При получении лечения в виде лучевой терапии и химических препаратов фертильность женщины снижается, и тогда на помощь приходит криоконсервация яйцеклеток. Криоконсервация яйцеклеток требует специальных условий хранения, но на базе МРНЦ им. Витрификация яйцеклеток Витрификация яйцеклеток представляет собой быструю «шоковую» заморозку биоматериала, которая сохраняет жизнеспособность будущего эмбриона. МРНЦ им. Цыба является лидером в области витрификации, где используются полностью разработанные и запатентованные Центром среды. Авторами патента являются группа сотрудников во главе с А. После проведения пункции яйцеклетки помещаются в специальную пробирку, сделанную из холодоустойчивого стерильного материала. Далее ооциты проходят определенный тест на жизнеспособность, и наилучшие варианты готовятся к заморозке. Ответственность за проведение теста берет на себя клиника, соблюдая определенные критерии, разработанные Европейской ассоциацией. Далее прибор с биоматериалом помещают в жидкий азот, где он может провести длительный срок.
Заморозка яйцеклеток позволит женщине сохранить яйцеклетки и не потерять возможность стать мамой генетически родного крохи. Экстренный случай. В частности, получение яйцеклеток при стимуляции, но отсутствие возможности для их своевременного использования в ЭКО к примеру, если партнер болен или в отъезде. Как происходит заморозка яйцеклеток и есть ли риски? Один из методов — медленная заморозка — сегодня практически не использующаяся из-за высокого риска повреждения клеток прим. Второй метод — технология, имеющая название «витрификация». Данный способ позволяет заморозить яйцеклетку в самые краткие сроки — мгновенно, при очень быстром понижении температуры. Переход жидкости в стеклообразное состояние происходит, минуя стадию кристаллизации. Что, в свою очередь, обеспечивает целостность биоматериала и, конечно, функций клетки при дальнейшем размораживании. Согласно исследованиям, беременности после ЭКО с использованием оттаявших яйцеклеток становятся более успешными, в сравнении со «свежими» протоколами — не отягощаются досрочными родами либо появлением на свет малышей с низким весом. То есть, яйцеклетки после криоконсервации — более жизнеспособные. Как это происходит? Сначала — консультация специалиста. На этом этапе предстоит выяснить — каковы истинные потребности женщины, в чем причины обращения просто личное желание или серьезные показания , провести анализ ее здоровья. Также решаются все «формальности» — оплата, договор и др. Далее — стимуляция маточных придатков для их активной выработки необходимых яйцеклеток. Как правило, это осуществляется с помощью гормональных препаратов и определенной витаминотерапии. Анализы крови и контроль доктора над состоянием и функциональностью яичников. Следующий этап — в операционной. Что применяют в качестве обезболивающего?
Стоимость услуг
- Заморозка яйцеклеток - как происходит и до какого возраста
- Статьи для пациентов
- Криоконсервация в Нова Клиник
- Как происходит заморозка
- Когда используется заморозка яйцеклеток?
- Зачем и кому может понадобиться заморозка яйцеклеток
Чего я могу ожидать от процесса замораживания яйцеклеток
| Отсроченное материнство | Замораживание яйцеклеток позволяет снизить скорость увеличения шансов у матерей, подающих надежды, по мере их взросления. |
| Можно ли заморозить яйцеклетки в 40 лет? | Суд в Пекине вынес решение по иску 33-летней гражданки Китая Сюй Цзаоцзао (Тереза Сюй), пожаловавшейся на клинику, в которой ей отказали в заморозке яйцеклеток. |
| Заморозка яйцеклеток: как, зачем и кому это нужно? | Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. |
| Отсроченное материнство | Благодаря технологии заморозки яйцеклеток у нас есть возможность на годы отложить появление ребенка, выбрав для этого события наиболее подходящий момент. |
Как происходит заморозка яйцеклеток
при быстром охлаждении используются высокие концентрации веществ, препятствующих образованию кристаллов льда в процессе заморозки. Например, гинекологи рекомендует заморозить яйцеклетки пациенткам перед операцией по удалению эндометриоидных кист яичников. Замораживать яйцеклетки начали не так давно, а вот заморозка эмбрионов (оплодотворенных яйцеклеток) ведётся уже много лет. Однако благодаря методу криоконсервации женщина может сохранить свои здоровые яйцеклетки до момента, когда будет готова стать мамой.
Чего я могу ожидать от процесса замораживания яйцеклеток
Возвращение яйцеклеток к исходному состоянию Размораживание ооцитов до нормального состояния осуществляется постепенно. С этой целью криопротектор медленно вытесняют водой, снижая его концентрацию в клетках. Когда температура яйцеклеток становится равной температуре тела, проводят оплодотворение спермой супруга женщины или донорской. В течение 3-5 суток эмбрионы содержат в инкубаторе, где происходит их развитие, а затем переносят в матку пациентки. Правильно выполненное размораживание ооцитов не вредит им и не ухудшает фертильность. Когда применяется Криоконсервация биоматериала является добровольной процедурой и осуществляется только с письменного согласия женщины. Показаниями к заморозке яйцеклеток являются: Повторные процедуры ЭКО. Во время манипуляции в полость матки переносят 1-2 эмбриона. Но, в результате стимуляции яичников гормонами, в одном менструальном цикле развивается до 8 яйцеклеток. Так как не всегда эмбрионы приживаются в матке после подсадки с первого раза, проводят заморозку клеток, чтобы использовать в следующих попытках. Женщине не придется повторно стимулировать овуляцию, так как данная процедура негативно влияет на организм.
Также применение криоконсервации в естественном цикле дает возможность сделать запас ооцитов пациенткам, которым противопоказано проведение стимуляции гормональными препаратами. Быстрое снижение фертильности в результате прогрессирующих патологий. Отложенное материнство. Не все женщины в молодом возрасте готовы иметь детей по разным причинам. В результате естественных изменений с возрастом ухудшается возможность зачатия и увеличивается риск рождения ребенка с аномалиями. Заморозка яйцеклеток дает возможность женщинам подстраховаться на будущее. Подготовка к лечению онкологического заболевания. Иногда женщине из-за прохождения курса радио- или химиотерапии при онкопатологии приходится откладывать беременность. Лечение химическими препаратами и облучение угнетают развитие и жизнеспособность ооцитов. Поэтому перед началом терапии пациентка проходит курс стимуляции яичников гормонами для получения здоровых половых клеток.
Тем не менее есть несколько вещей, о которых не рассказывают, предлагая программу хранения яйцеклеток. А о них очень важно узнать вовремя. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Замораживание яйцеклеток не гарантирует беременность Хотя большинство женщин, решившихся на программу отложенного материнства, замораживают от 10 до 12 яйцеклеток, очень немногие из этих ооцитов действительно становятся ребёнком. Некоторые ооциты не выдерживают процесс заморозки. Другие не выдерживают оттаивания.
RU — В то же время, по статистике, с 2005 года аборты в России стали делать значительно реже, то есть на свет должно было появиться больше детей. Почему этого не произошло?
Надежда Башмакова: Количество абортов уменьшалось постоянно. В первую очередь это связано с появлением гормональной контрацепции 30 лет назад. Таблетки стали популярными, потому что они эффективны и доступны. Но потом вмешались ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем. Женщины, которые защищались от нежелательной беременности гормональными таблетками, начали заражаться от партнеров. Поэтому сейчас все больше женщин переходит на барьерные методы, то есть на презервативы. Как много женщин и мужчин от 18 до 45, то есть репродуктивного возраста, не могут иметь детей из-за бесплодия?
Мы просим заполнить анкету каждую супружескую пару. В ней много вопросов — и про возраст, и про состояние здоровья, и о социальной составляющей. Эти данные нам нужны, чтобы понять, из чего состоит бесплодие. Например, какого фактора там больше — мужского или женского? Надежда Башмакова: Я в целом связываю сегодняшний рост бесплодия с малоподвижным образом жизни. Многие мужчины передвигаются на машинах. Это приводит к затруднению движения крови в органах малого таза.
Отсюда так много случаев простатита — заболевания, уменьшающего фертильность. Женщины тоже двигаются мало, особенно те, кто работает в офисе. Правда, есть и много тех, кто компенсирует это занятиями фитнесом. Сейчас это стало очень современно и модно. Александра Храмцова: Самые трудные случаи — когда мы имеем дело с совместным мужским и женским фактором, то есть в паре бесплодие и у мужчины, и у женщины. Тогда беременности получаются «золотые»: за эти беременности борются не только супружеские пары, но и врачи, и эмбриологи. В большинстве случаев приходится делать по несколько попыток.
Клетка не погибает, она, можно сказать, засыпает. А в процессе разморозки все процессы запускаются заново. Другими словами, яйцеклетка может не выжить из-за плохих сред или неквалифицированного специалиста. Еще очень редко у клеток встречается блок развития после заморозки. Это данные донорских банков, которые проводят исследования. Внешне невозможно определить, что клетки будут плохо размораживаться. Но такие прецеденты есть. Клетки могут храниться бесконечно долго.
Все зависит от желания самой женщины. Конечно, пациентка, не будет хранить их 50 лет. Даже если она заморозит яйцеклетки в 25, то вряд ли они понадобятся в 75. То есть женщина может написать заявление о передаче, но пока таких случаев не было. Дело в том, что к донору яйцеклеток требования намного жестче. Во-первых, сами клетки должны пройти карантин — минимум полгода. И женщина в течение этого времени должна регулярно сдавать анализы на отсутствие различных заболеваний, в том числе генетических. А если женщина замораживает яйцеклетки для себя, она просто проходит стандартный перечень обследований, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Донору нужно соблюсти другие требования. Поэтому первое, что нужно сделать, — это прийти к врачу-гинекологу или репродуктологу для обследования. Если есть определенные заболевания, то, конечно же, врач не может назначить стимуляцию гормональными препаратами и пункцию яичников. Ограничения — это инфекционные заболевания, аутоиммунные, онкология. Перечень такой же, как в протоколах ЭКО. И перед самой процедурой получения яйцеклеток сдаются анализы, как и при любой плановой операции. Вот, собственно, и все. Яичники стимулируют гормональными препаратами — это длится примерно 10—12 дней.
Потом женщина приходит в операционную, где с помощью трансвагинальный пункции делают забор яйцеклеток. Это безболезненная процедура, потому что проводится под внутривенным наркозом, длится примерно полчаса. У каждой женщины получают разное количество яйцеклеток в зависимости от ее собственного резерва. Через два часа пациентка уже может идти домой. Второй этап — криоконсервация, то есть заморозка яйцеклеток. Она происходит в день пункции. Все полученные яйцеклетки оценивают под микроскопом, определяют зрелые. Потом фотографируют чтобы оценить вид до и после , помещают в базу данных.
Затем яйцеклетки погружают в специальные среды с криопротекторами. Они проникают в клетку, замещают воду и не дают образовываться кристаллам льда. После прохождения через эти растворы яйцеклетка помещается на специальные соломины — крионосители — и с помощью пипетки очень быстро погружается в жидкий азот. На первом месте — женщины с медицинскими показаниями. Есть пациентки, например, с тяжелой формой эндометриоза, много раз оперированные. Криоконсервация яйцеклеток для них — это единственный шанс в дальнейшем получить своего ребенка. Есть пары, которые по религиозным соображениям не замораживают эмбрионы при ЭКО. Но заморозить клетки для них приемлемо.
Например, в процессе стимуляции у женщины получается много клеток, целых десять. Все десять пара оплодотворять не хочет, иначе получится десять эмбрионов. А утилизировать их нельзя по религиозным соображениям. Третья группа — это женщины, которые делают успешную карьеру и пока что не замужем. Они замораживают яйцеклетки, чтобы воспользоваться ими в будущем. Такие женщины на самом деле хотят семью, и даже порой многодетную, но прямо сейчас не могут себе этого позволить. Чем раньше эти женщины придут и заморозят яйцеклетки, тем больше шансов на успешное ЭКО в будущем. Потому что с возрастом в яйцеклетках накапливаются генетические нарушения, и шанс получить здорового ребенка уменьшается.
Желательно сделать это до 35 лет. Конечно, можно и в 40 лет получить десять яйцеклеток. Но сколько из них будут здоровыми?..
Планы на будущее: родить нельзя заморозить
Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл. Замороженные яйцеклетки могут быть повторно разморожены и возвращены в матку (перенос эмбрионов в криоцикловом режиме). Вероятность, что яйцеклетки перенесут заморозку (и последующую разморозку) — 88-92%. Криоконсервация(«замораживание») яйцеклеток на криотопах (Kitozato) и их хранение в жидком азоте при температуре минус 196 градусов Цельсия. Методика безопасной заморозки как яйцеклеток и сперматозоидов, так и готовых эмбрионов, называется криоконсервация. Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей.