Инструкция Тригрим таблетки утвержденная компанией производителем. Тригрим инструкция по применению, показания и противопокания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки, аптеки поблизости, поиск лекарств. Цены и аналоги препарата Тригрим на медицинском портале Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Тригрим таблетки 5 мг 30 шт.
Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Произведено:
- Тригрим таблетки 5 мг, 30 шт.
- Congratulations!
- Инструкция
Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата
Показания к применению отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; первичная гипертензия применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Способ применения и дозы Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому Тригрим можно приинимать независимо от приема пищи. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия.
Максимальная суточная доза - 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия.
Первичная артериальная гипертензия: 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления.
Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения. Пациенты пожилого возраста: Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Дети: Нет данных относительно применения Тригрима у детей. Управление транспортом На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения. Сахарный диабет, подагра, нарушения водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, цирроз печени, предрасположенность к гиперурикемии.
Передозировка Симтомы - типичной картины отравления нет. При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом.
Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции.
С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови. Совместное применение с индукторами CYP2C9 например, рифампицин может приводить к понижению концентрации торасемида в крови. Необходимо контролировать АД и диуретический эффект при совместном применении торасемида с такими лекарственными препаратами, а также при необходимости изменять дозу торасемида. Из-за влияния торасемида на метаболизм через изофермент CYP2C9, он может влиять на эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, метаболизирующихся при участии CYP2C9, таких как целекоксиб, или на лекарственные препараты с узким терапевтическим индексом, например, варфарин или фенитоин. В таких случаях необходимо следить за пациентами и при необходимости изменять дозу. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид - гиперурикемию. Особые указания Применять строго по назначению врача. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату торасемид. Пациентам, получающим высокие дозы препарата торасемид в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия; печеночная кома и прекоматозное состояние; хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; аритмия;.
Тригрим - инструкция по применению
Отечный синдром различного генеза, в том числе при хронической сердечной. В самом начале курса Тригрима лучше отказаться от управления транспортом и выполнения ответственных работ, так как есть риск головокружения. Тригрим таблетки 20мг №30 (Торасемид). состав и инструкция по применению, форма выпуска таблетки. Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Показания и противопоказания, режим дозирования, побочные действия, дополнительная информация для врачей на старейшем медпортале Тригрим® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Лекарственная форма Тригрима – таблетки: круглые, белые; по 2,5 мг – двояковыпуклой формы; по 5 и 10 мг – плоские, с делительной риской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера).
Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата
| Тригрим (10 мг) | Форма Тригрима, 30 таблеток. |
| Лекарственный препарат Тригрим, инструкция по применению | Таблетки «Тригрим» принимают вне зависимости от трапезы и времени суток. |
| Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата | Купить Тригрим таблетки 5 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Тригрим таблетки 5 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Тригрим таблетки 5 мг 30 шт. |
Тригрим инструкция по применению (таблетки 2.5 мг)
Таблетки ТРИГРИМ. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРИГРИМ, зарегистрировано и произведено Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A. (Польша). От чего помогает Тригрим? Таблетки назначают при. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАТРИГРИМ®Торговое наименование Тригрим®Международное непатентованное название ТорасемидЛекарственная форма ТаблеткиСостав Одна таблетка содержит активное. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Тригрим «Тригрим» представляет собой высокоэффективное диуретическое медикаментозное средство. Внутрь, независимо от приема пищи (пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим®).
Тригрим, 2.5 мг, таблетки, 30 шт.
Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Тригрим «Тригрим» представляет собой высокоэффективное диуретическое медикаментозное средство. От чего таблетки Тригрим? Данный препарат применяется при. Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АПФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Цены на Тригрим 5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы. От чего таблетки Тригрим?
Please wait while your request is being verified...
Передозировка: Симптомы - типичной картины отравления нет. При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов. Взаимодействие: - Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Особые указания: - При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
Влияние на способность управлять трансп. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять препарат после истечения срока годности.
Людям, у которых диагностирована первичная артериальная гипертензия, доза не должна превышать 2. Однако при необходимости ее разрешается увеличить в несколько этапов, довев до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза более 5 мг в день не приводит к снижению артериального давления. Наибольший результат достигается примерно через три месяца после непрерывного лечения. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. Форма выпуска и состав «Тригрим» выпускается в виде таблеток.
При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. Фармакокинетика ВсасываниеПосле приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата. МетаболизмМетаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Показания — отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; — первичная артериальная гипертензия применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Противопоказания С осторожностью следует применять препарат у пациентов с: Побочные действия Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии вследствие дегидратации , снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов в т. ГГТ , панкреатит.
При нарушениях функции почек Тяжелые нарушения являются противопоказания к использованию средства. Тяжелые нарушения почек являются противопоказания к использованию средства. Детям до 18 лет лучше не назначать лекарство. Период беременности и грудного вскармливания становится поводом для того, чтобы не выписывать данное лекарственное средство для снятия отеков. При нарушениях функции печени При тяжелых патологиях нельзя лечиться медикаментом. Совместимость с алкоголем Спиртное на период лечения противопоказано. Лекарственное взаимодействие Из организма может интенсивно выводиться калий при одновременном приеме с глюкокортикоидами и послабляющими препаратами. Препарат усиливает эффект гипотензивных средств. При применении в больших дозах может наблюдаться усиление токсических эффектов антибиотиков, цисплатина и аминогликозидов. Аналоги Заменители средства представлены Бритомаром и Диувером. Также можно приобрести Верошпирон и Торасемид он дешевле, чем указанный препарат. Условия отпуска из аптек Приобретение в аптеке возможно только при наличии рецепта от врача. Цена Стоимость на лекарство начинается от 250 рублей. Отзывы пациентов Петр, 39 лет, Новосибирск: «Средство отлично действует против отеков.
Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата
Со стороны центральной нервной системы: головня боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. Со стороны печени: может отмечаться повышение уровня печеночных ферментов. Изменение лабораторных показателей: гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, гипергликемия и гиперлипидемия. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота Противопоказания Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам, анурия, печеночная кома и прекоматозное состояние, почечная недостаточность с нарастающей азотемией, артериальная гипотензия, аритмии, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. С осторожностью: при предрасположенности к гиперурикемии, при подагре, при скрытом и выраженном сахарном диабете. Передозировка Данных нет. Особые указания При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса.
С осторожностью принимать при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.
Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: частота неизвестна - гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз. Симптомами, указывающими на развитие нарушений электролитного и кислотно-щелочного состояния, могут быть головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, мышечная слабость, нарушения ритма сердца и диспептические расстройства; гиповолемия и дегидратация чаще у пациентов пожилого возраста , которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбоза. Передозировка Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом; возможны желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. Следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины например, цисплатина , амфотерицина В вследствие конкурентного выведения почками. Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин.
При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств.
Специального антидота на сегодняшний день нет. Лекарственное взаимодействие Тригрима При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия.
При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов цисплатина, антибиотиков. Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств например, норэпинефрина и эпинефрина. НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима. Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных. Побочные действия Тригрима В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы.
Может возникать также гипокалиемия. Очень редко возникают сбои в нормальном кровообращении, нарушается артериальное давление. Отзывы к Тригриму показывают, что часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, а также неприятные ощущения в ротовой полости. Довольно редко — панкреатит и увеличение активности печеночных ферментов, задержка мочи, а также увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме.
Сердечно-сосудистая система зачастую отзывается сгущением крови, низкими показателями артериального давления крови, острой закупоркой эмболией кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования.
Желудочно-кишечный тракт реагирует снижением аппетита, нарушениями функций пищеварительной системы. Со стороны специализированной периферической анатомо-физиологической системы возникает шум в ушах, нарушение зрительной функции, потеря слуха. Противопоказания Как свидетельствует инструкция по применению к Тригрим 10 миллиграммов, запрещено принимать лекарство пациентам со следующими диагнозами: 1. Отсутствие мочеиспускания в связи с полным прекращением поступления мочи в мочевой пузырь. Печеночная энцефалопатия и прекоматозное состояние.
К противопоказаниям относят и нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. С осторожностью и под тщательным присмотром специалистов назначают средство пациентам с отложениями в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты, эндокринными заболеваниями, связанными с нарушением усвоения глюкозы, предрасположенностью к повышенному содержанию мочевой кислоты в крови. Цена на Тригрим 10 мг в онлайн-представительствах, как правило, ниже. Применение для детей Как и его аналоги Тригрим не назначают пациентам до достижения совершеннолетия в связи с отсутствием информации о безопасности и эффективности его использования. Особые указания При продолжительном приеме диуретика производитель рекомендует контролировать уровень мочевой кислоты, липидов, креатинина.
Отменить лечение следует при появлении аллергической реакции или признаков дисфункции важнейшего органа кроветворной системы, осуществляющего гемопоэз. Препарат может спровоцировать такое побочное действие, как головокружение, поэтому в период лечения специалисты рекомендуют воздержаться от управления транспортными средствами и сложными устройствами. Тригрим в Москве реализуют с доставкой на дом. Передозировка Чрезмерное употребление препарата может спровоцировать повышение количества мочи, нарушение водно-солевого баланса, понижение кровяного давления, сонливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Отсутствие своевременной реакции может привести к потере сознания и коматозному состоянию.
Лечение в таком случае носит симптоматический характер и направлено на восполнение потерянного количества жидкости. Терапию с применением диуретика, как правило, отменяют. Лекарственное взаимодействие Пациенту необходимо сообщить лечащему врачу о приеме других медикаментов, так как действующее вещество может вступать в фармакологическое взаимодействие со следующими группами препаратов: 1.
Тригрим (10 мг)
Торасемид биотрансформируется путем ступенчатого окисления, гидроксилирования и гидроксилирования кольца с образованием трех метаболитов: M1, M3 и M5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых лиц составляет 3-4 часа. При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется. Фармакодинамика Торасемид является петлевым диуретиком. Однако при низких дозах его фармакодинамический профиль напоминает тиазидные диуретики с точки зрения уровня и продолжительности диуреза. При высоких дозах торасемид усиливает диурез в зависимости от дозы.
В диапазоне доз 5-100 мг увеличение диуреза пропорционально логарифму дозы. Увеличение диуреза возникает и в тех случаях, когда другие мочегонные препараты например, тиазиды уже не оказывают достаточного эффекта, например, при ограниченной функции почек. Устраняет отеки, оказывает антигипертензивное действие, которое обусловлено уменьшением периферического сопротивления сосудов за счет уменьшения содержания свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий и нормализации нарушенного электролитного баланса.
Побочные действия После приема препарата могут наблюдаться: аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд ; глухота, шум в ушах, расстройства зрения; увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи ; панкреатит , ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита , симптомы нарушения работы желудка и кишечника; снижение артериального давления , нарушение тромбоэмболии и кровообращения; увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия; уменьшения количества тромбоцитов , лейкоцитов и эритроцитов. Таблетки Тригрим, инструкция по применению Способ и дозировка Согласно инструкции по применению Тригрима, препарат принимается внутрь независимо от приемов пищи. При отеках рекомендуется принимать дозу в 5 миллиграмм один раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до двадцати миллиграмм один раз в сутки. При отеках, которые связаны с циррозом печени, рекомендуется доза от пяти до десяти миллиграмм один раз в сутки. При отеках , связанных с почечной недостаточностью хронического характера — начальная доза — 20 миллиграмм в сутки, максимальная — 200 миллиграмм в сутки.
При отеках, которые связаны с застойной сердечной недостаточностью, доза составляет от пяти до двадцати миллиграмм один раз в день.
Механизмы влияния торасемида тригрима на течение хронической сердечной недостаточности еще не до конца изучены. Считается, что они связаны в т. Так, тригрим продемонстрировал положительное влияние на РААС: подавлял индуцированную ангиотензином II вазоконстрикцию, уменьшал образование альдостерона и препятствовал его взаимодействию с соответствующими рецепторами. При этом, учитывая ключевую роль альдостерона в развитии электролитных расстройств и прогрессировании систолической и диастолической дисфункции сердца, антиальдостероновые способности тригрима представляются особенно важными и наделяют его преимуществом перед другими диуретиками. Подобный двойной механизм действия препарата ценен в рамках поддерживающей диуретической терапии в амбулаторных условиях. К сегодняшнему дню подтверждено, что неадекватная терапия диуретиками обычно фуросемидом , применение недостаточных доз препарата, режим «выходного дня» когда вследствие риска чрезмерного обезвоживания и гипокалиемии акцент лечения переносится на выходные являются самыми распространенными причинами декомпенсации сердечной недостаточности. Уникальные свойства тригрима — благоприятный для приема в домашних условиях фармакокинетический профиль и высокая биодоступность — помогают избежать всех подводных камней диуретической терапии. Блокируя рецепторы альдостерона в почечных канальцах, тригрим оказывает калийсберегающее действие, что является еще одним его преимуществом перед петлевыми диуретиками.
Как было отмечено в рекомендациях Европейской кардиологической ассоциации, увеличение суточной дозы тригрима не сопряжено с развитием гипокалиемии.
Действующее вещество, как видно на упаковке - торасемид Torasemide по 2,5, 5 и 10 мг. Сзади на упаковке можно прочитать информацию о препарате: В каждой упаковке по три блистера, в них по 10 таблеток, делимых пополам. Перед применением не мешает ознакомиться с инструкцией: Тригрим очень хороший препарат. Может применяться для снятия отеков различного происхождения: при гипертонической болезни и другой сердечно-сосудистой патологии, при заболеваниях печени и почек. Только прежде, чем самостоятельно принимать препарат, следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти обследования, чтобы был установлен диагноз. Безконтрольное применение приводит к значительному снижению артериального давления, так что может быть ухудшение самочувствия. Кроме того, имеются некоторые осложнения и самостоятельно лучше не принимать, возможно, есть альтернатива, например, при гипертонической болезни другие препараты для снижения цифр АД.
Особенности использования препарата Тригрим
Необходимые меры предосторожности при применении Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с сердечными аритмиями, больным пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами. Больным с гипертрофией предстательной железы и нарушениями мочеиспускания препарат необходимо назначать с осторожностью, так как интенсивное мочевыделение может привести к задержке мочеиспускания и растяжению мочевого пузыря. Может возникнуть потенцирование калий-уретического действия минерало- и глюкокортикостероидов, а также слабительных средств. Тригрим, особенно в высоких дозах, может усиливать токсическое действие аминогликозидов, препаратов платины, нефротоксическое действие цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития, курареподобных миорелаксантов и теофиллина. У пациентов, принимающих высокие дозы салицилатов, Тригрим может повышать их токсичность. Тригрим может снижать действие гипогликемических препаратов.
Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АКФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Тригрим может снижать чувствительность артерий к прессорным факторам, например, адреналину и норадреналину. Нестероидные противовоспалительные средства например, индометацин и пробенецид могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие Тригрима.
Торасемид может снижать эффективность гипогликемических противодиабетических средств. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходя-щему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида или временно отменив его. НПВС могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида; холестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ. Побочное действие Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцитов, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы кроветворения: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту; редко - панкреатит. Со стороны почек и мочевыводящих путей: у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может отмечаться задержка мочи; иногда - повышение уровня мочевины и креатинина. Со стороны центральной нервной системы: головня боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. Со стороны печени: может отмечаться повышение уровня печеночных ферментов.
В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима. Передозировка Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса; Снижение артериального давления, сонливость; Коллапс; Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Наиболее действенным методом лечения является снижение дозировки или полная отмена препарата для каждого конкретного пациента.
Специального антидота на сегодняшний день нет. Лекарственное взаимодействие Тригрима При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия. При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов цисплатина, антибиотиков. Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств например, норэпинефрина и эпинефрина. НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима.
Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных. Побочные действия Тригрима В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы. Может возникать также гипокалиемия.
Способ применения и дозы Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.
При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.
Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. Побочные действия Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии вследствие дегидратации , снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов в т. ГГТ , панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.
Тригрим таблетки
Препарат Тригрим: Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Описание лекарственного препарата Тригрим (Trigrim). Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тригрим таблетки 10мг.