Расскажем, может ли сифилис передаваться бытовым путем. общее инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, склонное без лечения к хроническому течению и рецидивам, способное поражать все органы и системы и передаваться внутриутробно. Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях. О том передается ли сифилис через поцелуй рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич.
Сифилис сегодня (вопросы и ответы)
У определенной части заболевших со временем развивается поражение сифилисом спинного и головного мозга — нейросифилис, который в последнее время часто относят к четвертичной стадии болезни. Примерно у четверти не лечившихся больных развивается хроническое воспаление мозга, приводящее к слабоумию. У больных снижаются когнитивные умственные функции центральной нервной системы, нарушается речь, теряется болевая и температурная чувствительность, пропадают зрение и слух. Конечным итогом может стать полный паралич мышц. Игнорирование сифилиса и отсутствие терапии чревато тяжелыми длительными последствиями для здоровья больного и риском для окружающих его людей. Первые симптомы заболевания требуют скорейшей диагностики и лечебных мер. Чувство ложного стыда в такой ситуации неуместно и опасно.
Когда больные особенно заразны? Чаще всего сифилис распространяют больные с активными симптомами: мокнущими язвами, выделяющими жидкость с высоким содержанием возбудителя. Эти проявления больше характерны для первичной и вторичной стадии заболевания. Риск заражения от бессимптомных носителей инфекции гораздо меньше, но он все равно существует. Повторное заражение трепонемами Иммунитет к сифилису активен только в период болезни. Когда организм борется с инфекцией, повторное заражение маловероятно.
Но лишь только пациент выздоравливает, он вновь становится полностью беззащитным и восприимчивым к повторной инфекции. Медициной зафиксированы случаи, когда люди заражались сифилисом в третий раз и более. Профилактика заболевания Сифилис — болезнь, которая может коснуться любого взрослого человека, практикующего незащищенный секс. Особенно часто он поражает молодых людей в возрасте 23-30 лет, еще не определившихся с постоянным половым партнером. Не стоит относиться к сифилису как к приговору, это излечимая инфекция. Однако его гораздо легче не допустить, чем лечить, учитывая, что диагностировать сифилис бывает непросто.
Больной может на протяжении многих лет не подозревать о наличии болезни и продолжать заражать других людей. Чтобы обезопасить себя, используйте презервативы или латексные салфетки рис. Они не предотвращают заражение полностью, но значительно снижают риск инфицирования. При этом следует помнить, что лучшей профилактикой венерических заболеваний остается воздержание от секса с непроверенными партнерами. Рисунок 3. В качестве средства защиты от инфекций во время ласк можно использовать латексную салфетку.
Предварительно убедитесь, что у вас и вашего партнера нет аллергии на латекс.
Таким образом, хотя бытовой путь теоретически возможен, но практически встречается крайне редко. Гораздо больший риск представляет половой путь передачи. Как можно заразиться сифилисом бытовым путем Хотя бытовой путь заражения сифилисом встречается редко, но он возможен.
Рассмотрим наиболее вероятные способы: Использование чужой зубной щетки, бритвы или маникюрных принадлежностей. Пользование общим полотенцем, если на нем есть свежие выделения сифилитика. Питье из одной посуды с больным человеком, особенно из одного края стакана или кружки. Во всех этих случаях возможен контакт со слизистой оболочкой и микротравмами.
Но повторимся - вероятность такого заражения очень низка при соблюдении правил гигиены. Гораздо опаснее находиться в тесном бытовом контакте с носителем инфекции. Например, целоваться, пользоваться общим постельным бельем. В таком случае риск заразиться сифилисом бытовым путем значительно выше.
Проявления сифилиса в полости рта У некоторых больных сифилисом на слизистой оболочке рта и языка могут появляться специфические высыпания и поражения. Это происходит обычно на второй стадии заболевания. Типичные проявления вторичного сифилиса в полости рта: Белесоватые папулы на слизистой щек, губ, языка; Плоские безболезненные эрозии и язвочки; Увеличение регионарных лимфоузлов. Эти симптомы зачастую протекают бессимптомно, поэтому человек может и не знать о наличии у него сифилиса.
А значит, является источником инфекции. Анализы на сифилис Чтобы вовремя выявить сифилис, необходимо регулярно сдавать специальные анализы: Общий анализ крови. Иммуноферментный анализ ИФА. Реакция пассивной гемагглютинации РПГА и другие.
Эти тесты выявляют наличие антител к бледной трепонеме. Они позволяют поставить диагноз на разных стадиях болезни. При появлении симптомов сифилиса. Беременным женщинам - для исключения угрозы плоду.
Своевременная диагностика позволяет быстро начать лечение и не допустить осложнений и заражения окружающих. Лечение сифилиса на разных стадиях Сифилис полностью излечим, если правильно подобрана терапия.
Заболевание передается во время родов, так как влагалище сильно травмируется и происходит контакт ребенка с инфицированной материнской кровью, поэтому в таких случаях обычно делают кесарево сечение.
Но и на этом проблемы для малыша не заканчиваются, так как сифилис передается через грудное молоко. Заражение в утробе матери или в первые месяцы жизни называется врожденным сифилисом, способным приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности или даже летального исхода. Особой группой риска заражения сифилисом являются медицинские работники.
Постоянный контакт с биологическими жидкостями пациентов приводит к значительному увеличению риска заражения неполовым путем. Чаще всего входными воротами заражения медработников являются руки. Этому способствует пренебрежение правилами личной безопасности на работе, а также повреждения медицинских перчаток.
Характерной особенности проявления сифилиса в этом случае заметны на первой стадии. Вместо типичного твердого шанкра, на пальцах формируется шанкр-панариций, который нередко путают с обычным панарицием. Заболевший человек в этом случае представляет высокую эпидемическую опасность, так как в области шанкра содержится большое количество бледных трепонем.
Диагностика сифилиса Залог полного излечения от сифилиса и отсутствия последствий болезни, это своевременное выявление заболевания. На сегодняшний день, значительно вырос уровень жизни людей, что привело к повышению уровня иммунитета. Высоко доступны антибактериальные препараты, что часто приводит к их бессистемному применению.
Все это затрудняет диагностику сифилиса на основе внешних проявлений — они могут быть смазаны или вообще отсутствовать. Поэтому основной метод диагностики болезни — анализы. Люди, живущие активной половой жизнью, должны сдавать профилактические анализы не реже, чем раз в полгода.
Чаще всего для профилактического анализа используется RPR, скрининговый метод. Именно такой анализ сдают, в том числе, беременные, по направлениям от женских консультаций. Это нетрепонемный тест, то есть анализ основывается не на обнаружении самих трепонем.
RPR не является критерием, для окончательной постановки диагноза. Положительный тест требует дополнительных обследований из-за возможности ложноположительной реакции. Такие исследования дают точный результат, но не применяются массово из-за высокой стоимости и необходимости задействовать сложное оборудование.
Профилактика передачи сифилиса от матери плоду Врожденный сифилис — тяжелая и опасная патология. Инфекция не только угрожает жизни малыша, она может спровоцировать внутриутробные пороки развития. Трепонема способна проникать через плацентарный барьер и вредить формированию плода.
Поэтому женщины в течение беременности не менее трех раз сдают анализы крови на сифилис.
Однако, если поцелуй был дружеский и слизистые оболочки при этом не соприкасались, инфекция наверняка не проникнет в здоровый организм. Передается ли сифилис через слюну на первичных стадиях сифилиса?
Опасность заражения представляют поцелуи, при которых происходит контакт слизистых оболочек. Большой риск заражения опасной инфекцией возникает, если во рту у здорового человека имеются ранки или микротрещины. В таком случаи вирус легко проникнет внутрь организма, что в свою очередь неминуемо приведет к развитию сифилиса ротовой полости.
Ротовой сифилис может быть заразным даже в случае попадания слюны инфицированного человека в организм здорового. Произойти это может не при поцелуе, а при использовании общих бытовых предметов, посуды или ванных принадлежностей. При этом попадание инфекции на здоровые участки кожи не представляет угрозы.
Это связано с тем, что хотя вредоносный микроорганизм и является крайне живучим, он не может длительное время существовать вне слизистой человеческого организма. Опасные бактерии на теле здорового человека погибают спустя несколько десятков минут. Однако, если слюна или кровь зараженного человека попала на поврежденные места, на раны или небольшие царапины, заражение может быть неизбежным.
Что вызывает сифилис через поцелуй? Сифилис в ротовой полости, как и другие формы сифилиса, развивается после проникновение в слизистую оболочку бактерии спирохеты. Идеальными условиями для ее существования является влажная бескислородная среда человеческого организма.
Слизистая оболочка ротовой полости подходит для размножения спирохеты как нельзя лучше и является таким же излюбленным местом ее обитания, как и слизистая половых органов. Инкубационный период инфекции сифилиса через поцелуй может длиться от 1 до 1,5-2 месяцев. За это время спирохета успевает прикрепиться к мягким тканям инфицированного человека и начать свое размножение.
Что происходит, если сифилис передается через поцелуй? По окончании инкубационного периода во рту зараженного человека начинается развитие шанкров. Шанкры принято считать первичными признаками сифилиса.
На вид это гнойные поражения кожи, которые сильно напоминают герпес. Однако если сифилис передается через слюну, то кожные повреждения не болят, не зудят и не причиняют боли. Болевые ощущения при сифилисе ротовой полости могут возникать в некоторых атипичных формах его проявления: Амигдалит.
Является осложнением сифилиса ротовой полости. Инфекция из шанкров во рту может проникать глубже и поражать миндалины инфицированного человека. При этом на одной из миндалин начинается развитие кожных повреждений и воспаление.
Важно отметить, что при данном атипичном виде сифилиса зараженная миндалина не причиняет боли при глотании пищи и не вызывает повышения температуры тела, как это бывает при ангине. Воспаления лимфатических узлов. Часто при сифилисе ротовой полости у зараженного человека может начаться воспаления лимфоузлов.
Это происходит в случаях, когда венерическая инфекция сифилис не является единственной в организме инфицированного и действует на организм в совокупности с несколькими другими заболеваниями подобного типа. При сифилисе в комбинации с ВИЧ первичные признаки могут развиваться гораздо быстрее и в более агрессивной форме, что нередко приводит к опухолям горла, носоглотки, большим отекам в области лимфоузлов за ушами. Фимоз тканей.
Сифилис в ротовой полости может проявляться на разных частях слизистой оболочки. Если шанкры возникли на языке или небе, они выглядят, как правило, как небольшие твердые наросты в форме гриба с небольшим гнойным наполнением. Однако, если первичные признаки сифилиса поражают губы или десны инфицированного человека, со временем они могут перерасти в серьезное повреждение тканей.
Связано это, как правило, с тем, что шанкры на губах или деснах очень легко разорвать при приеме пищи или обычных гигиенических процедурах. Если инфекция из шанкров попадает на здоровые участки кожи, она может вызывать воспалительную реакцию и распространение инфекции, а также стать причиной повышения температуры тела, отеков в ротовой полости и носоглотке. Чем опасен сифилис через поцелуй и как его лечить?
Прежде всего стоит сказать, что сифилис ротовой полости является одной из наиболее опасных форм сифилиса. Особенно на первичных стадиях протекания сифилиса, когда инфицированный человек из-за специфического расположения шанкров крайне заразен. Первичный сифилис ротовой полости отмечается большой концентрацией бактерий спирохеты в слюне инфицированного человека, что является причиной заражения даже при мимолетном бытовом контакте.
Сифилис через поцелуй очень опасен и для самого больного, поскольку шанкры во рту крайне чувствительны и легко разрушаемы. При приеме пищи или чистке зубов раны можно легко повредить, что вызовет распространение инфекции и ухудшение состояния больного человека. Сифилис ротовой полости нельзя истребить обычным полосканием бактерицидными средствами или примочками.
Появление шанкров во рту является прямым признаком инфекции в крови человека, поводом срочно обратиться к венерологу. Врач назначит анализы на сифилис и расскажет, как действовать дальше. Не стоит заниматься самодиагностикой и надеяться на быстрое решение проблемы с помощью ответов поисковых систем на запросы: «можно ли заразиться сифилисом через поцелуй», «сифилис и поцелуй», «можно ли заразиться сифилисом через оральный».
Обращайтесь к нам, и мы поможем вам найти клинику с отличными специалистами, которые не только обследуют ваш организм на предмет заболевания сифилисом, но и предоставят первоклассное современное лечение в случае неблагоприятного диагноза.
Сифилис сегодня (вопросы и ответы)
Трепонемные тесты— эффективная, по мнению врачей методика диагностирования и установления в анализе патогенной микрофлоры с применениями реакции трепонемных антиген. Методика достаточно специфична и с высоким процентом точности помогает поставить точный результат диагностики на сифилис и так отделить здорового пациента от зараженного. Их особенность состоит в том, что они чувствительны и потому применять их на ранних стадиях течения сифилиса врачи не рекомендуют. На практике их используют в постановке точного диагноза спустя 3-4 недели после появления на коже твердого новообразования, шанкра — только так они дают точные результаты. В качестве скрининговых данную методу не применяют. В данную группу методов и видов диагностики врачи относят следующие: В первую очередь это реакция пассивной гемагглютинации или сокращенно РПГА — простой и эффективный метод и в диагностике при постановке диагноза именно она выступает основной трепонемной реакцией.
Помогает выявить антитела патогенной микрофлоры в составе биологического материала. ИФАон же иммуноферментный анализ — представленное лабораторное исследование можно проводить как с кардиолипиновым, а также с трепонемным типом антиген. Представленная лабораторная методика диагностики наличия в составе крови сифилиса помогает выявить заболевание на как на стадии скрытой, латентной формы течения, так и как подтверждающий анализ. Проведение иммуноблоттинга — достаточно дорогостоящая методика и представляет собой усовершенствованный метод ИФА-тестирования. Применяют его для подтверждения или же опровержения диагноза.
Проводимая реакция иммунофлуоресценции или сокращенно РИФ — достаточно трудоемки с технической позиции лабораторный анализ и по стоимости дорогостоящий. Врачи относят его к второстепенным методам подтверждения поставленного диагноза сифилис и применяют его в сомнительной, спорной ситуации. Практикуется у врачей и реакция обездвиживания бледных трепонем или же сокращенно РИБТ — достаточно сложная и длительная по времени, трудоемкая мелодика постановки точного диагноза. Ее результаты — трудно интерпретировать и потому на практике применяется в лаборатории достаточно редко. Симптомы сифилиса Когда бактерия, провоцирующая сифилис попадает в организм — бледная трепонема в своей стадии развития проходит, прежде всего, инкубационный период.
Продолжительность данного периода скрытого, инкубационного периода составляет от 1 недели и до полутора месяцев. На данном этапе течения патологического в организме процесса пациент не знает о своем заражении, поскольку болезнь, сифилис не проявляет себя характерными и присущими ему симптомами. Как отмечают медики — даже многие анализы не способны выявить в биологическом материале, забранном на лабораторное исследование не способны выявить патогенную бактерию. Самые первые и характерные для сифилиса симптомы будут проявлять себя только спустя данный скрытый период. Характерные симптомы сифилиса показывают себя в виде твердого, шарообразного шанкра, множественными по своей численности и наличии на кожных покровах специфической сыпи.
Также показывают себя и высыпания на слизистых покровах и облысения — так называемые кожные у пациента сифилиды. Признаки сифилиса у женщин После течения инкубационного периода, чаще всего он протекает 3-4 недели после заражения — в месте проникновения инфекции образуется твердое и характерное шарообразное уплотнение, шанкр. Именно его на коже появление и дает самый первый отсчет первичному течению заболевания — таким образом иммунитет реагирует на проникновение в организм бледной трепонемы, ее развитие и размножение. Чаще всего врачи диагностируют твердое новообразование в ротовой полости и в области наружных гениталий, внутренних половых органов и анального отверстия. Шанкр представляет собой твердое уплотнение, воспалительной природы происхождения нарост, имеющий округлую форму и плоское свое основание.
Признаки сифилиса у мужчин Самым первым и характерным для сифилиса у мужчин есть образование в месте проникновения патогенного микроорганизма плотного, округлой формы шанкра. Чаще всего образуется именно на половом члене — его головке и в области основания, несколько реже показывает себя в области мошонки и анального отверстия. Но многие симптомы и их проявление зависит от стадии течения патологического процесса. Стадии сифилиса Рассмотрим более предметно симптоматику заболевания без разделения пациентов по половому признаку, учитывая стадии течения сифилиса. Первичная стадия В период течения начальной стадии заражения сифилисом: На теле могут возникать безболезненные и характерные уплотнения и язвенные новообразования.
Проявляются спустя 3-4 недели, тем не менее, в зависимости от уровня защитных сил организма, иммунитета этот срок может варьировать от недели и до 3 месяцев. Как отмечалось ранее у мужчин подобные шарикообразные уплотнения в области мошонки, на головке полового члена, у женщин — в области гениталий и внутренней слизистой матки и влагалища. В самом начале такие шанкры при нажатии безболезненны, а по степени развития и распространения инфекции — болезненны. Следующий симптом, указывающий на течение сифилиса, будет уплотнение и увеличение в размере лимфатических узлов. Чаще всего воспаляются те лимфатические узлы, которые расположены ближе всего к образовавшемуся шанкру, в месте проникновения в организм патогенной микрофлоры.
Постепенно шанкры увеличиваются в размере и приобретают красноватый либо же синюшный окрас — как при течении воспалительного процесса. По истечении определенного времени могут сходить, исчезая, оставляя по себе шрам. Но обнадеживаться не стоит — это не указывает на то, что заболевание прошло. Вторичная стадия Признаки вторичного сифилиса проявляются через 1-3 месяца после появления на теле первого шанкра. Помимо этого показывает себя и иная симптоматика течения сифилиса — чаще всего таким характерным симптомом врачи называют сифилитические высыпания.
Характерная сыпь показывает себя красновато-коричневыми и небольшими по размеру прыщиками, плоской формы, минимум 2 см. Наравне с сыпью на теле проявляется и язвенные новообразования — заполненные гноем и чаще всего локализованы на слизистой оболочке, плюс влажные язвы, которые внешне похожи на бородавки. Достаточно отметить, что у пациента со смуглой кожей — язвы и подобные бородавкам высыпания могут быть не красноватого, а более светлого цвета, светлее даже собственной кожи. Такие высыпания по мере течения патологии, через 1-3 недели могут самостоятельно пройти и не оставить по себе шрамы, единственное — спровоцировать в месте своего образования чрезмерную пигментацию. Тем не менее — то, что сыпь ушла, не будет указывать на излечение пациента.
По мере распространения инфекции по организму — у пациента проявляются и такие симптомы: Температура тела будет варьировать в пределах 37. Показывает себя и боль в горле как при простуде, общая слабость и ощущение дискомфорта.
Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь. Как заражаются сифилисом редкими способами Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем. Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека. Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы. Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.
Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов. В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности. Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией: Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.
Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране. Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми. Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный. В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная. Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции. Некоторые венерические заболевания способны передаваться не только при половом контакте.
Источником определенных инфекций являются все биологические жидкости. Именно поэтому важно знать можно ли заразиться сифилисом через поцелуй. Ведь это заболевание является очень опасным, а при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Механизм передачи заболевания Сифилис у человека развивается при попадании в организм бледной трепонемы. Этот микроорганизм имеет форму спирали, благодаря чему легко внедряется в кожные покровы и слизистые своей жертвы. Бактерии у зараженного человека содержаться в биологических жидкостях: При их обмене со здоровым человеком происходит передача возбудителя. Основными путями заражения являются: половые контакты; проникновение инфекции через плаценту от матери ребенку; переливание крови; работа с нестерильными медицинскими инструментами; тесный контакт с инфекционно опасным человеком; использование чужих предметов личного пользования. Передается ли сифилис при поцелуе во всех случаях или при определенных обстоятельствах — этот вопрос следует рассмотреть более подробно.
Можно ли через поцелуй заразиться сифилисом зависит от нескольких факторов: степень давности заболевания устарелые и скрытые формы менее опасны ; наличие проявлений болезни в ротовой полости при их обнаружении риски существенно возрастают ; нарушение целостности слизистой микротравмы, болезни десен, ранки являются отличным условием для внедрения трепонемы. В слюне больного сифилисом человека содержаться спирохеты, причем наибольшее их количество наблюдается при первичной и вторичной форме болезни. Третичный сифилис не представляет инфекционной угрозы. При поцелуе происходит обмен биологическими жидкостями — слюной. Если во рту или на губах у больного имеются сифиломы, их выделения становятся дополнительным источником патогенных микроорганизмов. Еще один благоприятный для распространения болезни фактор — наличие ранок, даже самых незначительных. Стоит отметить, что не заразиться можно даже при легком поцелуе в губы или щеку, например, если имеются порезы от бритвы, царапины или последствия проблемной кожи. Такие случаи являются далеко не единичными.
Есть некоторые факторы способные повысить риск заражения сифилисом в несколько раз, относят к ним следующее: Выделения жидкой консистенции. Так как трепонемы любят жить во влажной среде, то различные жидкости сперма, молоко матери, выделения из влагалища считаются наиболее заразными. Через слюну можно заразиться сифилисом только в том случае, если в полости рта больного человека есть сифилиды. Элементы сухой сыпи менее контагиозны. Что касается гнойников, то обнаружить в них бактерии можно только по краям, в гное они отсутствуют. Период развития заболевания. При активном сифилисе наиболее опасны эрозии на головке полового члена и шейке матки. При развитии третичного сифилиса вероятность заражения при половом контакте минимальная.
Наибольшую опасность несет скрытый сифилис. Больные не подозревают о своей проблеме, не предпринимают никаких действий, но распространяют патологию на окружающих. Наличие сопутствующих заболеваний. Люди, страдающие от генитального герпеса, прочими ЗППП, заражаются сифилисом гораздо легче, так как слизистые оболочки повреждены в результате воспалительного процесса.
Зараженная слюна, попавшая на кожный покров, быстро теряет свою активность, и в течение 30—40 минут становится абсолютно безопасной, если она не попала в область царапин и или трещин, существующих на коже. Близкий поцелуй В процессе близкого поцелуя задействованы не только кожные покровы, но и слюна зараженного человека, поэтому такой контакт становится прямой причиной заражения сифилисом через поцелуй. При сравнении заражения через слюну от близкого поцелуя и полового акта вероятность приобрести заболевание первым способом намного ниже. Но при некоторых условиях заразиться болезнью через поцелуй все-таки можно, поскольку малейшая микротрещина в ротовой полости станет проводником инфекции в организм здорового человека. Признаки заражения Многие наивно полагают, что если промыть ротовую полость антибиотиком, они обезопасят себя от инфекции.
На самом деле это неправда. Если возбудитель заболевания попадает в организм, то избавиться от него таким образом не удастся. Чтобы обезопасить себя, нужно прекратить близкие контакты с носителем сифилиса. Следует быть внимательными к себе, так как симптомы заражения могут быть следующими: сыпь на коже; сифилитические безболезненные язвы в местах активности вируса; увеличение лимфоузлов; твердый шанкр в ротовой полости; плохое самочувствие и постоянная слабость; головная боль; При появлении этих признаков нужно проконсультироваться с венерологом.
С 1943 года медики начали вводить в клиническую практику эффективные и нетоксичные препараты пенициллинового ряда. Полезно знать Баланопостит у мужчин Что делать, если воспалилась головка полового члена? Покраснение и зуд кожи полового члена может говорить о баланопостите. Узнаем у эксперта, какие мази и таблетки помогут быстро излечить болезнь Подробнее о болезни Чем лечат Диагностика Диагноз «сифилис» ставят после тщательного изучения клинической картины и подтверждают лабораторно. Для этого берутся анализы крови и иногда спинномозговой жидкости.
Сегодня для диагностики сифилиса используются следующие методы: серодиагностика и ПЦР; иммуноферментный анализ. Провериться на сифилис можно и дома.
Вероятность заражения сифилисом
Многих сексуально активных людей интересует вопрос, можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, слюну, есть ли другие способы инфицирования и как можно избежать заражения. Передается ли сифилис через слюну, прикосновение, поцелуй или кровь. При оральных ласках сифилис может, передастся в ротовую полость и со слюной попадает в организм. Сифилис передается половым путем, через кровь, от матери к ребенку. Конечно все в жизни возможно, но заразиться сифилисом через рукопожатия маловероятно, так как сифилис обычно передается через кровь, слюну, половой акт, но ни как не через пожатие. Самый распространенный способ заражения сифилисом — половым путем или внутриутробно, когда заболевание передается от матери к ребенку через кровеносное русло.
Какова вероятность заразиться сифилисом через поцелуй
Как возникает сифилис и легко ли им заразиться. Как передается сифилис: передается ли сифилис через презерватив, можно ли заразиться сифилисом в бассейне? Можно ли заразиться сифилисом бытовым путем? Сифилис – хроническое системное венерическое заболевание, передающееся, как правило, половым путем, реже через кровь, еще реже – контактным путем. Самый распространенный способ заражения сифилисом — половым путем или внутриутробно, когда заболевание передается от матери к ребенку через кровеносное русло. Так как возбудитель сифилиса содержится в сперме и слюне, можно заразиться при оральном сексе, поцелуях.
Можно ли заразиться сифилисом, если человек пролечился
Лабораторная диагностика Чем можно заразиться через поцелуй? Да, с тем, кто чихает, кашляет, целоваться было бы неразумно. Однако это далеко не все заболевания, которыми можно заразиться через поцелуй. Есть и масса других инфекций, которые попадают через слюну в организм. Входными воротами служат микротрещины и микроповреждения в ротовой полости, в результате чего инфекция может оказаться в кровотоке. Какими же заболеваниями можно заразиться через поцелуй? Сифилис Сифилис — это очень опасное и серьезное венерическое заболевание, которое в редких случаях передается через поцелуй. Если во рту есть язвы вторичного сифилиса, то вирус вполне может передаться партнеру через слюну, попасть на слизистые оболочки и вызвать заражение.
А самое неприятное — первые симптомы появятся не раньше чем через месяц, о чем скажут увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы. И тогда связать заражение с поцелуем будет уже крайне сложно. Это тот самый вирус, который является причиной появления зудящих пузырьков на губах, во рту и около носа.
Через кровь можно также заразиться и при оказании помощи без резиновых перчаток при травме больному сифилисом. Немаловажно знать, как передается сифилис от больной матери ребенку. Этот путь передачи называют вертикальным. Если инфицирование происходит в утробе матери, то это связано со способностью бледной спирохеты преодолевать плацентарный барьер. Заражение через плаценту приводит к развитию врожденного сифилиса, который может вызвать внутриутробную гибель плода или мертворождение. Выкидыш чаще происходит в поздние сроки беременности в 5-6 мес. Если гибель плода не наступила, то ребенок рождается недоношенным с проявлениями врожденного сифилиса. Если ребенок выживает, то заболевание приводит к нарушению работы всех органов и систем. Помимо трансплацентарного способа передачи инфекции, возможно инфицирование ребенка в родах вследствие контакта с кровью матери при прохождении по родовым путям. Для предотвращения такого заражения часто родоразрешают женщину оперативным путем проводят кесарево сечение.
Медицинским сотрудникам нельзя пренебрегать правилами техники безопасности. Все процедуры нужно проводить строго с использованием перчаток и стерильных масок. Использование личных гигиенических средств значительно снижает риски, поэтому необходимо пользоваться отдельной зубной щеткой, ложкой, чашкой, полотенцем, бритвенным станком и пр. Категорически запрещено пользоваться одним шприцом при введении инъекций. Рекомендуется ежегодно проверяться у специалистов и при первом же подозрении на наличие заболевание сразу же обратиться за консультацией к врачу. Стадии развития и диагностика сифилиса Диагностировать сифилис достаточно сложно ввиду его длительного бессимптомного развития. Первые симптомы — язвы — обычно не причиняют носителю неудобств или находятся в труднодоступных местах, поэтому инфицированный не обращается вовремя к специалистам. Существует несколько стадий развития болезни: инкубационная; вторичная; третичная. Инкубационный период может длиться вплоть до 180 дней, но обычно занимает от трех до шести недель. В этот период трепонема активно развивается в крови инфицированного, поэтому внешне никаких симптомов заболевания не наблюдается. И лишь при переходе на первичный период заболевания можно заподозрить какие-либо проблемы со здоровьем. Все анализы, собранные в инкубационный период, не могут дать достоверной информации о наличии инфекции. Результаты анализов будут либо отрицательными, либо ложноположительными — такое случается из-за перенесенного ранее заболевания малярии, гепатита, туберкулеза и пр. На первичной стадии появляются первые язвочки. Чаще всего они локализуются на половых органах, у сфинктера или на губах. При обнаружении язв нужно сразу же обратиться к врачу. Бледная трепонема разрушает иммунитет организма, поэтому все травмы, полученные в период течения болезни, могут лишь усугубить положение и привести к быстрому переходу сифилиса на следующую стадию. В среднем данный период длится шесть недель. Вторичный сифилис характеризуется высыпанием симметричной сыпи на любом участке тела, начинаются поражения всех систем организма. Именно на первичной или вторичной стадии лучше всего делать сбор крови на анализ, результат будет точным. Не стоит ждать, что сыпь уйдет сама — скрытое течение сифилиса наиболее опасно для человека. Третичная стадия — последняя стадия заболевания, при которой поражены органы человека и нарушены кожные покровы.
Этот этап называют первичным сифилисом. После исчезновения шанкра болезнь переходит на следующую стадию — вторичный сифилис. Обычно это происходит через 9—10 недель после заражения и связано с распространением инфекции по всему организму. Появляется характерная бледная сыпь, может немного повышаться температура тела, возникают слабость и симптомы, похожие на простуду. Такое состояние длится от нескольких дней до 1—2 недель. В некоторых случаях сыпи может не быть, и тогда вторичный сифилис легко принять за обычную простуду. После исчезновения сыпи болезнь переходит в бессимптомную стадию, которая может продолжаться месяцы, годы и даже десятки лет. При этом симптомы болезни отсутствуют, но больной остается носителем инфекции, также иногда может возвращаться сыпь. При этом часто поражаются головной и спинной мозг, аорта, сердце, кости и печень. На коже и во внутренних органах образуются специфические опухоли — гуммы, которые со временем распадаются, оставляя грубые рубцы. Тот самый «провалившийся нос», с которым чаще всего ассоциируется сифилис, как раз становится следствием разрушения носового хряща гуммой. При отсутствии лечения третичный сифилис приводит к смерти. Если симптомы похожи на простуду, как узнать о болезни пока не «провалился нос»? Конечно же, с помощью тестирования! Для анализа на сифилис нужно сделать два теста. Первый — это RPR-тест синонимы — неспецифический антифосфолипидный тест, кардиолипиновый тест, модифицированная реакция Вассермана RW.
Передается ли сифилис орально
Зная, как передается сифилис, можно значительно сократить риск заболевания, но свести его к нолю невозможно. Что представляет собой сифилис во рту, почему он возникает и как им можно заразиться, как проходит диагностика и какие существуют методы лечения этой болезни. Как возникает сифилис и легко ли им заразиться. При оральных ласках сифилис может, передастся в ротовую полость и со слюной попадает в организм.
Передается ли сифилис через поцелуй?
Защищенный или нет оральный секс. Каждый из этих факторов по одиночке и в комплексе влияет на то, можно ли заразиться сифилисом орально, даже во время единичного контакта. Если женщина решила сделать приятное мужчине, возбудитель со слюной неизбежно попадает на кожу полового члена и головки. Считается, что через неповрежденную поверхность трепонема проникнуть не способна. Однако микротравмы предотвратить невозможно. Особенно, если процесс сопровождается некоторой игровой грубостью — покусываниями, жесткими фрикциями при помощи рук. А для того, чтобы вызвать заболевание, достаточно всего двух трепонем, которые попали бы в кровь. Обратно, если мужчина захочет подарить женщине оральные ласки, возбудитель неизбежно попадет в его ротовую полость с влагалищным отделяемым. В идеальном случае, когда поверхность слизистых оболочек не повреждена, инфицирование не произойдет. Но если найдется хотя бы одна малейшая лазейка, спирохеты ею воспользуются.
Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены. Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка. Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь. Как заражаются сифилисом редкими способами Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем.
Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем. Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека. Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы. Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом. Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов. В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.
Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией: Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены. Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни.
Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране. Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми. Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный. В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная. Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции. Некоторые венерические заболевания способны передаваться не только при половом контакте. Источником определенных инфекций являются все биологические жидкости.
Именно поэтому важно знать можно ли заразиться сифилисом через поцелуй. Ведь это заболевание является очень опасным, а при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Механизм передачи заболевания Сифилис у человека развивается при попадании в организм бледной трепонемы. Этот микроорганизм имеет форму спирали, благодаря чему легко внедряется в кожные покровы и слизистые своей жертвы. Бактерии у зараженного человека содержаться в биологических жидкостях: При их обмене со здоровым человеком происходит передача возбудителя. Основными путями заражения являются: половые контакты; проникновение инфекции через плаценту от матери ребенку; переливание крови; работа с нестерильными медицинскими инструментами; тесный контакт с инфекционно опасным человеком; использование чужих предметов личного пользования. Передается ли сифилис при поцелуе во всех случаях или при определенных обстоятельствах — этот вопрос следует рассмотреть более подробно.
Можно ли через поцелуй заразиться сифилисом зависит от нескольких факторов: степень давности заболевания устарелые и скрытые формы менее опасны ; наличие проявлений болезни в ротовой полости при их обнаружении риски существенно возрастают ; нарушение целостности слизистой микротравмы, болезни десен, ранки являются отличным условием для внедрения трепонемы. В слюне больного сифилисом человека содержаться спирохеты, причем наибольшее их количество наблюдается при первичной и вторичной форме болезни. Третичный сифилис не представляет инфекционной угрозы. При поцелуе происходит обмен биологическими жидкостями — слюной. Если во рту или на губах у больного имеются сифиломы, их выделения становятся дополнительным источником патогенных микроорганизмов. Еще один благоприятный для распространения болезни фактор — наличие ранок, даже самых незначительных. Стоит отметить, что не заразиться можно даже при легком поцелуе в губы или щеку, например, если имеются порезы от бритвы, царапины или последствия проблемной кожи.
Такие случаи являются далеко не единичными. Есть некоторые факторы способные повысить риск заражения сифилисом в несколько раз, относят к ним следующее: Выделения жидкой консистенции. Так как трепонемы любят жить во влажной среде, то различные жидкости сперма, молоко матери, выделения из влагалища считаются наиболее заразными. Через слюну можно заразиться сифилисом только в том случае, если в полости рта больного человека есть сифилиды. Элементы сухой сыпи менее контагиозны. Что касается гнойников, то обнаружить в них бактерии можно только по краям, в гное они отсутствуют. Период развития заболевания.
При активном сифилисе наиболее опасны эрозии на головке полового члена и шейке матки.
Обнаружении бледной трепонемы в серозном отделяемом высыпаний на коже и слизистых. Однако, при отсутствии клинических проявлений заболевания или наличии "сухих" сифилидов использование этого метода диагностики невозможно. Результатах серологических реакций с сывороткой, плазмой крови, ликвором. Это - один из наиболее надежных методов диагностики. Между тем, в определенные периоды заболевания серологические реакции могут быть отрицательными, а у некоторых пациентов - давать ложноположительные результаты при отсутствии сифилиса. Данных конфронтации. К сожалению, часто больные сифилисом скрывают свои половые контакты или не имеют данных для розыска партнеров.
Результатах пробного лечения therapia ex juvantibus. Этот метод диагностики используется редко, только при поздних формах сифилиса чаще висцерального , когда другие способы подтверждения диагноза невозможны. При ранних формах заболевания пробное лечение например, антибиотиками совершенно недопустимо. Таким образом, не существует абсолютных критериев диагностики сифилиса, она основывается на их комплексе. Для постановки неспецифических реакций используются неспецифические антигены: трепонемный ультраозвученный антиген, получаемый из культуральных непатогенных штаммов трепонем он позволяет определять группоспецифические антитела , и кардиолипиновый антиген, производимый синтетическим путем позволяет определять антитела к липидным антигенам трепонемы - реагины. Отборочные реакции используются для массовых серологических обследований на сифилис; лиц декретированных профессий, больных соматических стационаров, пациентов поликлиник и амбулаторий, а также для экспресс-диагностики в КВД. В нашей стране в качестве отборочной обычно используется микрореакция преципитации МР с кардиолипиновым антигеном ставится с сывороткой. В последнее время все шире применяется RPR-тест реакция быстрых плазменных реагинов , основанный на том же принципе, что и МР, но выполняемый с плазмой крови.
RPR-тест обычно ставят только в качественном варианте. Диагностические реакции применяются для подтверждения клинического диагноза у лиц с подозрением на сифилис и обследования их половых партнеров, а также для контроля за эффективностью лечения в комплексе с микрореакцией ; для обследования доноров и беременных женщин. К диагностическим реакциям относится реакция связывания комплемента РСК, реакция Вассермана , которую ставят с кардиолипиновым антигеном и с трепонемным ультраозвученным антигеном. Необходимо отметить, что за рубежом для диагностики сифилиса РСК в настоящее время не используется. МР и РСК становятся положительными к концу второй недели первичного периода сифилиса. Для постановки специфических реакций используются специфические антигены, получаемые из патогенных штаммов бледной трепонемы, культивируемых на яичках экспериментально зараженных кроликов позволяют определять видоспецифические антитела. Они используются для дифференциальной диагностики скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций; обследования лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом реакция иммунофлюоресценции - РИФ, реакция пассивной гемагглютинации - РПГА, иммуноферментный анализ - ИФА ; для контроля за эффективностью лечения реакция иммобилизации бледных трепонем - РИБТ. РИФ, РПГА и ИФА ставят обычно только в качественном варианте, они высокочувствительны и становятся положительными уже в конце инкубационного периода примерно за неделю до появления шанкра.
Это самая специфичная реакция, но она достаточно сложна технически, требует для постановки длительного времени, поэтому за рубежом в настоящее время для рутинной диагностики сифилиса не используется. Правда ли, что заболевание можно излечить одной-двумя инъекциями антибиотика? До сих пор в литературе не описано достоверных случаев резистентности бледной трепонемы к пенициллину. Существуют различные методики и схемы применения препаратов пенициллина при сифилисе. Наиболее эффективными считаются водорастворимые препараты пенициллина, лечение которыми проводят в стационаре в виде круглосуточных внутримышечных инъекций или внутривенного капельного введения. Для амбулаторного лечения используют дюрантные препараты пенициллина. Объем и продолжительность лечения зависят от давности сифилитической инфекции.
Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов. Как не заразиться недугом В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности. Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией: Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены. Профилактика заболевания Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране. Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми. Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный. В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная. Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции. Причины и пути заражения сифилисом Причины и пути заражения сифилисом — это внешние и внутренние факторы, способствующие развитию заболевания, кроме того, это источники, из которых бледная трепонема попадает в новый организм, формируя в нём поражение. Болезнь имеет хронический характер, и протекает как смена последовательных стадий развития — первичного, вторичного и третичного сифилиса[1]. В некоторых случаях выделяют также четвёртую стадию — запущенный сифилис, когда у больного формируется нейросифилис поражение нервной системы , патологии опорно-двигательного аппарата и поражения всех внутренних органов. Заражение человека происходит в момент, когда в организм через повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки попадает возбудитель — Treponema pallidum, бледная спирохета. Характеристика микроорганизма treponema pallidum Согласно данным науки микробиологии, бактерия трепонема представляет собой форму изогнутой спирали, а именно цилиндра, скрученного в 10-12 завитков. Один из концов клетки имеет 3 периплазматических жгутика. Определение трепонемы происходит посредством окрашивания её анилиновыми красителями, например, краской Романовского-Гимза. Изучение микроорганизма обычно происходит с использованием темнопольного или фазовоконтрастного микроскопа. Трепонема является микроаэрофилом, и не растёт в условиях искусственной питательной среды. Антигенная структура микроба связана с липопротеидами, белками наружной мембраны. Липопротеиды используются как антигены в процессе реакции Вассермана для серологической диагностики сифилиса определении специфических антител. Вирулентность спирохеты объясняется наличием белков наружной мембраны, и ЛПС, которые проявляют свои токсические свойства после того, как происходит освобождение из клетки. При делении трепонема может образовывать отдельные фрагменты, которые могут проникать вглубь тканей. Бледная трепонема обладает способностью активного движения — она вращается вокруг своей оси, изгибается, совершает поступательное движение. Под воздействием кислорода микроб не погибает, и для дыхания этому микроорганизму он не нужен. Внутреннее строение микроба выглядит таким образом: наружная оболочка представляет собой трёхслойную мембрану из белков и полисахаридов, клеточной стенки, и мукополисахаридной капсулы. Изнутри к оболочке прилегает мембрана цитоплазмы, которая имеет отростки — фибриллы. Антигены, в основном, располагаются в клеточной стенке, и представлены липидными, углеводными и белковыми молекулами. Носитель и носительство инфекции Носителем сифилиса является заражённый человек, в чьём организме живут и размножаются трепонемы. У больного могут не проявляться признаки болезни, но он всё равно будет носителем, опасным для окружающих. В окружающей среде, вне человеческого тела, бактерия не отличается особенной устойчивостью — при температуре в 42 градуса выше нуля по Цельсию микроорганизмы гибнут за 4-6 часов. Понижение температуры трепонема переносит лучше, ей не страшно замораживание, на холоде бактерии могут жить в течение четырёх суток. При замораживании трепонемы сохраняются до года. Микроорганизмы чувствительны к: солям тяжёлых металлов, например, мышьяка, висмута, ртути; этиловому спирту; щелочам; кислотам. Организм человека, с его температурой и составом физиологических жидкостей, является оптимальной средой для существования бледной спирохеты. Пораженный ею человек является единственным источником заражения для окружающих. В организме трепонема паразитирует в тканях, а по сосудистой системе перемещается ко всем внутренним органам. В течение первых двух недель первичный сифилис определяется как серонегативный — в организме не определяются антиитела к возбудителю, поэтому анализы его пока не могут выявить.