Несмотря на то, что микроинсульт относят к незначительным нарушениям кровообращения в головном мозге, отсутствие адекватной терапии приводит к возникновению серьезных негативных последствий. А также порекомендуют обратиться к неврологу, проверить сосуды головного мозга, пройти МРТ. Если врач посчитает МРТ головного мозга необходимым, то по его данным можно будет выявить признаки микроинсульта достаточно быстро. Микроинсульт головного мозга – это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт. Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования. Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье. Клиническая картина Что говорят врачи о гипертонии Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни. Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Giperium. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно. Что такое микроинсульт? Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения ишемический мелкого сосуда.
Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока ПНМК , что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой как и инсульт , но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов. Механизм микроинсульта таков: Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше. Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине — первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает.
Диагностика скрытых ишемических поражений миокарда, например, с помощью велоэргометрии и т. Велоэргометрия Для выявления ТИА также можно использовать картирование биоэлектрической активности головного мозга и электроэнцефалографию ЭЭГ : Электроэнцефалография проводится, когда нужно отличить ТИА от эпилепсии. Картирование биоэлектрической активности головного мозга — дополнительная обработка имеющейся записи ЭЭГ с помощью специальных компьютерных программ.
При этом отображается карта распределения того или иного вида биоэлектрической активности в коре головного мозга. У части больных в сроки от нескольких дней до одного месяца после ТИА в некоторых участках головного мозга присутствуют патологические медленные волны и выявляется несоответствие физиологической биоэлектрической активности [25]. Однако эти методы используются редко, потому что они более затратные и доступны не во всех лечебных учреждениях.
Дифференциальная диагностика Проводится с такими патологиями, как мигрень , эпилептический припадок, опухоль головного мозга, преходящие глобальные амнезии, рассеянный склероз , гипогликемия, обморок , болезнь Меньера , дроп-атаки, меньероподобные синдромы, расслоение сонной артерии, менингит , инсульт, субарахноидальное кровоизлияние. Лечение транзиторной ишемической атаки Пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью уже после исчезновения симптоматики. Однако сразу после ТИА сохраняется высокий риск развития ишемического инсульта , поэтому антитромботическую терапию следует начинать сразу после исключения внутричерепного кровоизлияния.
Медикаментозное лечение Пациенты с перенесённой ТИА обязательно должны получать антиагреганты или антикоагулянты. Выбор группы препаратов зависит от сопутствующей патологии сердца. Если есть м ерцательная аритмия , то назначаются антикоагулянты, если нет — антиагреганты.
Антикоагулянты подавляют свёртывающую функцию крови, поэтому они необходимы для вторичной профилактики ТИА и инсультов. Антикоагулянты подбираются кардиологом. К ним относятся: гепарин и его производные; прямые ингибиторы тромбина; селективные ингибиторы фактора свёртывания крови Х фактор Стюарта — Прауэра ; антагонисты витамина К.
По эффективности эти препараты практически одинаковые, выбор зависит от сопутствующей сердечной патологии, которую определит кардиолог. Антиагреганты улучшают прохождение жидкости в тканях мозга, препятствуют тромбообразованию и предотвращают развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга. К антиагрегантам относятся:.
В этот момент сгусток крови или пузырек воздуха блокирует крупный кровеносный сосуд и поступление кислорода к мозгу на время прекращается, а затем восстанавливается. Причин может быть очень и очень много, но одна из самых распространенных — это гипертонический криз, то есть повышение артериального давления". Денис Прокофьев Врач общей практики, кардиолог Клинические признаки у микроинсульта такие же, как и у инсульта.
При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте.
В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание. Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47]. Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т. Быстрое снижение давления приведёт к ухудшению состояния больного и потери перфузии головного мозга. При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Реанимационные мероприятия править Постановка правильного диагноза и обнаружение точного места возникновения инсульта, а также данные объёма повреждённых тканей позволяют правильно выбрать тактику лечения и избежать более тяжёлых последствий.
Помимо опроса и осмотра пациента необходимы специальные [ какие? Реанимационные мероприятия должны быть направлены на поддержание адекватных показателей гемодинамики и оксигенации. Фармакотерапия править Лекарственные средства назначаются больным инсультом согласно стандартам лечения и по решению лечащего врача. В России врачам - неврологам для оказания медицинской помощи больным инсультом рекомендовано применение препаратов следующих фармакотерапевтических групп: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства ацетилсалициловая кислота , антиагреганты клопидогрел , тиклопидин , антикоагулянты варфарин , миорелаксанты ботулинический токсин , антидепрессанты и средства нормотимического действия флуоксетин и средства, влияющие на центральную нервную систему церебролизин [48]. Особенности ухода за пациентом править К инсульту часто присоединяются пневмония и пролежни , что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки Постинсультная реабилитация править В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает междисциплинарный подход, исходя из которого процессом лечения терапии руководят несколько специалистов, в основном физиотерапевт, эрготерапевт, логопед Физиотерапевт занимается восстановлением двигательных функций. Эрготерапевт занимается адаптацией человека после инсульта к повседневной жизни. Логопед занимается восстановлением речи и глотания при наличии у больного афазии и дисфагии.
Мозг человека отличается определённой естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей.
КТ при инсульте
Это бывает при: атеросклерозе; сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки; повышенном вследствие различных причин артериальном давлении; болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов; постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов; хронических стрессах, действующих на гипоталамус — эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой; заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию; болезни Фабри — наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы — сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий. Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы. Увеличивается риск развития микроинсульта и инсульта после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое.
Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий в том числе и мозговых обычно уменьшается.
В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие точечные повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования. Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье. Клиническая картина Что говорят врачи о гипертонии Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет.
Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни. Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Giperium. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно. Что такое микроинсульт? Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения ишемический мелкого сосуда.
Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока ПНМК , что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой как и инсульт , но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов. Механизм микроинсульта таков: Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
Подтвердить Микроинсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах. Симптомы могут появиться и исчезнуть самостоятельно в течение суток, поэтому большинство пациентов не спешат обращаться к врачу, списывая недомогание на усталость и переутомление. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта.
Начинается жуткая паника, первая мысль - позвонить руководству и тут я понимаю, что не могу вспомнить как зовут моего начальника и тем более не могу прочитать и набрать его номер телефона. Пыталась произнести его имя , поняла, что онемела левая часть языка, выходило что-то вроде "Вита-ссссиии-Митроооо-кч" В голове полный хаос, картинка плывет, жуткая паника. Пытаюсь позвать охранника - но не могу ничего произнести. Ощущения очень странные, ты вроде осознаешь все, но в развитие подаешь на уровень грудного ребенка. Сказать , что страшно - ни сказать ничего. Не знаю каким чудом, удалось позвонить маме.
Честно, не помню что смогла выговорить, помню лишь, что мама передала трубку Васе а кто такой Вася? Через 2-3 часа, меня начало отпускать и мысли стали приходить в порядок.
Как выглядит инсульт на КТ
- Микроинсульт на ногах: признаки у мужчин и женщин, можно ли перенести на ногах, последствия
- Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
- Микроинсульт – причины, диагностика, потенциальная опасность
- Виден ли инсульт на КТ
Первые признаки микроинсульта и методы лечения
КТ головного мозга при геморрагическом инсульте лучше проходить сразу после проявления признаков ОНМК. Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Микроинсульт — приступ острого нарушения кровообращения в головном мозге, который отличается от инсульта обратимостью неврологических симптомов и короткой длительностью. При ишемическом инсульте (инфаркте головного мозга) последствия необратимы, так как клетки затронутого участка мозга отмирают и утрачивают свои функции. Метаболические и нейропротекторные препараты предупреждают смерть клеток головного мозга в результате ишемических процессов.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
В первые часы осуществляют тромболитическую терапию и в дальнейшем — профилактику тромбообразования. При геморрагическом инсульте может быть выполнена нейрохирургическая операция. Нормализуют артериальное давление, водно-электролитный баланс, уровень глюкозы в периферической крови и моче, поддерживают основные жизненные функции организма и выполняют профилактику осложнений. Лекарственная терапия также направлена на улучшение пострадавших функций нервной системы [1, 3, 6]. Реабилитация при инсульте Инсульт — заболевание, при котором огромнейшее значение имеют реабилитация и уход. Восстановление при инсульте начинают еще в реанимации, с момента стабилизации жизненно важных функций. С пациентом работает мультидисциплинарная реабилитационная команда, в которую входят врач-реабилитолог, физический терапевт или инструктор ЛФК, логопед, медсестра по массажу, врач-физиотерапевт и медсестра по физиотерапии, психолог, эрготерапевт, постовая и реабилитационная медсестры. Проводится диагностика по специальным шкалам, отражающим степень нарушения функций и ограничений активности пациента, влияние факторов внешней среды на реабилитационный потенциал.
Реабилитационный процесс продолжается в течение всего периода госпитализации. На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары. Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев. Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля.
Во время обследования в больнице вам должны сделать магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую диагностику головы, и необходимые анализы, а также исследовать работу сердца. По этим фактам можно будет говорить, рискует ли пациент получить обширный инсульт. А процент риска очень велик — где-то в районе шестидесяти процентов от числа всех больных, которые перенесли малый инсульт.
И эти цифры соответствуют учету данных, которые проводились по всей стране. После этих процедур доктор назначит вам медикаментозное лечение, которое нормализует кровоток головы. Последним этапом будет установление причины возникновения заболевания. Факторы, которые провоцируют микроинсульт Существует большое количество причин, которые провоцируют появление инсульта. Но больше всего на его появление влияет повышенная температура воздуха. Это происходит от недостатка влаги в организме, что повышает на густоту крови. Как следствие — образование тромбов и нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Избегайте прямых попаданий солнечных лучей. Если вы работаете в поле, то лучше дождаться снижения температуры.
Переждите пик жары в тени, а затем смело приступайте к работе.
Чем отличается транзиторная ишемическая атака от инсульта Клиницистам важно дифференцировать транзиторную ишемическую атаку от полноценного инсульта. В первую очередь, внимание обращают на клинические проявления — при ТИА отсутствует чрезвычайно интенсивная головная боль, характерная для ишемического инсульта. Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода.
При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров. В случае транзиторной ишемической атаки также может наблюдаться расстройство речи, паралич мимических мышц, искаженная гримаса на лице больного и другие признаки инсульта, однако они быстро проходят. Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют. По степени органических повреждений транзиторная ишемическая атака поражает всего небольшой кластер нервных клеток, питаемых одним капилляром.
Инсульт приводит к выпадению полноценных нервных центров коры и подкорки. Последствия микроинсульта Транзиторная ишемическая атака сама по себе не представляет такой опасности, как ее возможные осложнения.
Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43].
Первая помощь при инсульте править При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте. Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы для вызова медицинского транспорта [44] [45] [46].
До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больному следует избегать резких и интенсивных движений.
Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте. В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание.
Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47]. Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т. Быстрое снижение давления приведёт к ухудшению состояния больного и потери перфузии головного мозга.
При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Реанимационные мероприятия править Постановка правильного диагноза и обнаружение точного места возникновения инсульта, а также данные объёма повреждённых тканей позволяют правильно выбрать тактику лечения и избежать более тяжёлых последствий. Помимо опроса и осмотра пациента необходимы специальные [ какие?
Реанимационные мероприятия должны быть направлены на поддержание адекватных показателей гемодинамики и оксигенации. Фармакотерапия править Лекарственные средства назначаются больным инсультом согласно стандартам лечения и по решению лечащего врача.
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
| Врач назвала симптомы микроинсульта | Некоторые мои пациенты видят микроочаговые поражения головного мозга на МРТ и называют их микроинсультом. |
| Как определить микроинсульт у человека | Что такое микроинсульт головного мозга. |
| Микроинсульт на ногах: признаки у мужчин и женщин, можно ли перенести на ногах, последствия | Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга. |
Не такой уж простой микроинсульт на ногах: чем грозит в ближайшей и отдаленной перспективе
Текст перед глазами начинает плыть, нет, я продолжаю различать буквы - но мозг напрочь отказывается синхронизировать их в правильном порядке мозг выдает что-то типа синего экрана смерти на компе. Все слова - просто хаотичный набор букв. Вышла на улицу в надежде, что вот вот, станет легче. Но легче не становилось, возвращаясь, левой рукой потянула за ручку входной двери и поняла, что я не чувствую левую кисть. Начинается жуткая паника, первая мысль - позвонить руководству и тут я понимаю, что не могу вспомнить как зовут моего начальника и тем более не могу прочитать и набрать его номер телефона. Пыталась произнести его имя , поняла, что онемела левая часть языка, выходило что-то вроде "Вита-ссссиии-Митроооо-кч" В голове полный хаос, картинка плывет, жуткая паника. Пытаюсь позвать охранника - но не могу ничего произнести. Ощущения очень странные, ты вроде осознаешь все, но в развитие подаешь на уровень грудного ребенка.
У молодых мужчин симптомы инсульта и микроинсульта ничем не отличаются от признаков болезни у мужчин в пожилом возрасте. Единственное отличие здесь будет лишь в том, что шансов поправиться и избежать получения инвалидности у них больше просто потому, что их организм моложе и сильнее. Современное оборудование Юсуповской больницы позволяет быстро и точно определить локализацию патологического очага. Терапия инсульта и микроинсульта подбирается индивидуально для каждого пациента. Назначаемые медикаменты отвечают стандартам качества и безопасности. При соблюдении врачебных рекомендаций по лечению и реабилитации большая часть пациентов Юсуповской больницы успешно восстанавливают утраченные функции за минимальный срок. Диагностика инсульта и микроинсульта у мужчин Распознать симптомы тест FAST и оказать первую помощь больному можно еще дома. Для этого: Вызовите скорую помощь; Пока бригада в пути, освободите больному грудь расстегните пуговицы для облегчения дыхания; Уложите больного на спину: плечи и голова — выше тела это не позволит жидкости скапливаться в черепе ; Можно накрыть одеялом и дать немного воды. Не давайте пострадавшему никаких медикаментов — это задача специалиста. Для диагностики в больнице будут использоваться следующие методы: ЭКГ и УЗИ сердца; эхокардиограмма позволит определить любые нарушения в работе сердца ; анализ крови на количество тромбоцитов, время свертываемости, на сахар и пр. КТ позволит обнаружить тромб и определить его природу. РЭГ реографический метод исследования сосудистой системы головного мозга и УЗДГ исследование при помощи ультразвука с функциональными пробами например, с поворотами и наклонами головы — эти методы необходимы для обследования артерий позвоночника. МРТ позволит обнаружить место расположения тромба с высокой точностью. Считается, что при инсульте больного нужно доставить в больницу в течение трех часов. Это «золотое окно», когда врачи еще способны сработать эффективно и минимизировать тяжелые последствия для организма. По истечении указанного времени сделать это будет сложнее. Записаться на приём Покажет ли МРТ микроинсульт МРТ позволяет выявить микроинсульт даже в острейшей его стадии, то есть до трех часов после развития симптомов. Аналога МРТ по информативности и точности полученных результатов на сегодняшний день нет. Кроме того, сама процедура является для пациентов абсолютно безболезненной. Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин Для лечения микроинсульта обычно назначается медикаментозная терапия из сосудорасширяющих и улучшающих кровоток препаратов. После прохождения медикаментозной терапии пациенту обычно дают рекомендации по диете и выписывают домой. Инсульт лечат медикаментозно. Для этого врачом назначаются следующие группы препаратов: Антикоагулянты и дезагреганты, антигипертензивные препараты, препятствующие образованию тромбов. Тромболитики, которые нормализуют кровообращение назначаются только при ишемическом инсульте. Диуретики — для устранения отека головного мозга. Нейропротекторы — для восстановления работы головного мозга. Витамины для укрепления иммунитета и улучшения работы головного мозга. Также иногда при данном заболевании необходимо оперативное вмешательство. Показания для этого следующие: образование мозжечкового инсульта — прогрессирующего неврологического дефекта; образование гематом на мозге; проблемы с сосудами, сопровождающиеся кровотечением; отеки головного мозга; В период реабилитации пациенту обычно назначают: ЛФК двигательная активность будет очень кстати ; Сеансы массажа для стимулирования двигательной активности в конечностях ; Специальную диету с отказом от жирного, острого и соленого ; Дыхательную гимнастику для поступления достаточного объема кислорода в организм и пр. Самолечением заниматься нельзя, так как без должной квалифицированной помощи за микроинсультом может последовать реальный, последствия которого устранить будет гораздо сложнее. Операции при ишемическом инсульте При ишемическом инсульте возможно проведение следующих операций: Удаление стенки сонной артерии. Это необходимо, если стенка поражена бляшкой. Операция проводится под местным наркозом, поэтому считается одной из самых безопасных. Введение тромборастворяющих препаратов. Результативность каждой операции зависит от размера и местоположения гематомы.
У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой. Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении. Признаки и симптомы инсульта В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST англ. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует. Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее. Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте. Первая помощь при инсульте до приезда скорой В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма.
Признак негативный, говорит, что процесс имеет выраженные ишемические черты. Высокий риск перерастания в полноценный инсульт. Медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь. Спутанность сознания. Снижение качества умственной деятельности, поведенческие нарушения по типу апатии, нежелания что-либо делать, отсутствия реакции на внешние стимулы или слабость таковых. Сонливость, астения. Человек становится вялым, не может выполнять какую-либо работу. Прочие же симптомы общего ряда усугубляют и без того тяжелое положение больного. Другие проявления зависят от очага поражения. Локализаций может быть несколько, тогда возникает смешанная клиническая картина. Затылочная доля Отвечает за нормальную обработку визуальной информации и преобразование в понятные мозгу сигналы. В этой же области расположен мозжечок, затронуть процесс может и его. Перечень симптомов: Преходящие нарушения зрения. По типу тумана, потемнения. Простейшие галлюцинации. Фотопсии зигзаги, вспышки молний, яркие несуществующие геометрические фигуры, кольца в поле видимости. Участки отсутствия восприятия. Выглядят как черные пятна разных размеров. Типичная симптоматика: выраженная шаткость походки, невозможность двигаться по прямой линии. Транзиторная слепота. Временная корковая. Встречается при обширном поражении, чаще при полноценном инсульте, но бывают варианты. Теменная область: Утрата способность осуществлять простейшие арифметические действия, писать, воспринимать информацию на физическом носителе. Возможность анализировать данные на слух сохраняется. Тактильные галлюцинации. Ложные ощущения прикосновений, парестезии будто кто-то шевелится под кожей , обонятельные иллюзии. Обычно запахи неприятные, вроде протухшего мяса, гари или прочих веществ. Реже иные явления. Нарушения восприятия информации на слух. Типичный признак. Потеря памяти. Непостоянные, как только ишемия отступает, питание нормализуется, все приходит в прежнее положение. Симптомы микроинсульта височной области включают в себя эпилептические припадки. Тонико-клонические судороги всего тела и потерю сознания. Эпизод продолжается несколько минут. Пароксизмы способны повторяться неоднократно. Слуховые галлюцинации или даже голоса в голове, присущие шизофреническому процессу. Такое кратковременны. Обонятельные фантомные образы также возможны. Лобная доля Отвечает за мыслительную активность, поведенческий фактор, частично за ориентацию в пространстве. Проявления: Дурашливость. Смена эйфории депрессивным настроением дистимия, похожа на биполярно-аффективное расстройство. Нарушения процесса мышления. Невозможность эффективно выполнять поставленные простейшие задачи логические. Параличи, парезы половины тела. Перекосы лица, слабость мышц и прочие проявления подобного рода. Первый признак микроинсульта — головная боль. Разной степени интенсивности, но сама она не проходит. Внимание: Несмотря на грозность проявлений, продолжительность острой ишемии не более 24 часов, что и отличает состояние от полноценного инсульта. Расслабляться не просто нельзя — противопоказано и смертельно опасно. Следующий логичный шаг —некроз церебральных структур. Что делать в домашних условиях Сначала нужно определить, что стало причиной нарушения самочувствия микроинсульт ли это. Здесь на помощь приходит стандартная методика FAST. Это мнемотехнический прием для запоминания порядка действий при подозрениях на микроинсульт. Face или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимической мускулатуры. Выраженность растет по мере прогрессирования патологического процесса. Arm или рука.
Какие препараты назначают принимать для лечения микроинсульта головного мозга
| Не такой уж простой микроинсульт на ногах: чем грозит в ближайшей и отдаленной перспективе | Это сильный недостаток снабжения головного мозга кровью, который происходит из-за сужений в микрососудах или их закупорке. |
| Симптомы и особенности микроинсульта | А также порекомендуют обратиться к неврологу, проверить сосуды головного мозга, пройти МРТ. |
| Симптомы и признаки микроинсульта у женщин | читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте. |
| Последствия микроинсульта головного мозга | Микроинсульт — это грозный предвестник грядущего кровоизлияния в мозг. |
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
У другого на пике давления вдруг немела рука, он пил таблеточку и жил спокойно дальше. Множественные очаги в веществе головного мозга говорят о том, что за свою жизнь человек перенес один или несколько эпизодов ухудшения мозгового кровообращения. Просто мозг чудом с ними справился, — говорит Денис Захаров. Сколько таких «микроинсультов» может быть, прежде чем случится реальная сосудистая катастрофа, врачи не знают. Как говорит невролог НМИЦ им.
Бехтерева, любой из них может быть последним. Больше на исход влияет локализация. К примеру, в полушариях мозга очаг размером даже в кубический сантиметр человек может перенести незаметно.
Его провоцируют такие причины: резкий спазм сосудов; образование тромба на поврежденной внутренней оболочке артерий; отрыв и перенос тромба или частиц атеросклеротической бляшки из более крупных артерий. Но все эти состояния не возникают сами по себе — им предшествует целый ряд причин — факторов риска. К основным из них относятся: гипертоническая болезнь; склонность к гипертоническим кризам, которые протекают по церебральному типу; атеросклеротическая болезнь; транзиторные ишемические атаки в прошлом; отягощенный наследственный анамнез; сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе; ожирение или избыточный вес; злоупотребление алкоголем и курение табака. Этиологические факторы развития микроинсульта Кроме того, к длительному спазму кровеносных сосудов могут привести тяжелые психоэмоциональные нагрузки, переутомления, и даже резкое изменение метеорологических условий. Так как пациент может повлиять на все эти причины, другое их название — факторы риска, поддающиеся модификации.
Кроме них существуют предрасполагающие факторы, которые не поддаются модификации — это мужской пол и возраст. Как правило, микроинсульты чаще бывают у мужчин молодого возраста. После 60 лет они случаются у пациентов обеих полов в равных количествах. Постановка диагноза Совершая диагностический поиск, врачи клиницисты руководствуются определенным алгоритмом. Он позволяет провести диагностику заболевания в короткие сроки и с максимальной точностью. Основные методы обследования Сбор жалоб. При микроинсультах различают два вида жалоб — общемозговые и очаговые. К общемозговым относятся тошнота, рвота, икота, головокружение, общая слабость.
Очаговые симптомы зависят от того, какой участок мозга поражен. Особенностью микроинсульта является то, что первая группа симптомов выражена не так сильно, как при обычном инсульте, а для выявления очаговых признаков необходимо очень детально исследовать пациента — они могут быть настолько слабо выражены, что их легко пропустить. Изучение истории болезни. В большинстве случаев пациент четко указывает на внезапное начало заболевания. Многие также могут предположить его причину. При детальном расспросе удается установить имеющиеся факторы риска и отягощенный семейный анамнез.
Также рекомендуется брать тонометр с собой в поездки и путешествия, чтобы всегда знать свои показатели и при случае быстро среагировать; Лечить имеющиеся хронические заболевания; Отказаться от вредных привычек: не только от курения и алкоголя, но и от кофе, так как он повышает АД; Следовать диете, рекомендованной врачом: продукты в ней подобраны таким образом, чтобы снизить холестерин и предупредить появление бляшек. Обычно такая диета включает: бобовые, нежирную рыбу и мясо, фрукты и овощи, морепродукты; Заниматься спортом в легком режиме и постепенно привыкать к физическим нагрузкам. Обычно функции организма восстанавливаются через 6-9 месяцев после инсульта; Спать минимум 8 часов в день; Следить за гормональным фоном; Обращаться за помощью при травмах головы; Периодически посещать врачей и вовремя лечить сосудистые заболевания. Для больных, перенесших инсульт, прогноз тоже может быть оптимистичным: если заболевание начать вовремя лечить, его негативные последствия можно свести к минимуму. Поэтому так важно не переносить болезни на ногах, а сразу обращаться к специалистам. Записаться на приём Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин Если говорить о микроинсульте, то при этом заболевании не наступает отмирание нервных волокон, не происходит кровоизлияния в мозг, поэтому и лечение здесь будет не таким объемным, нежели в случае с инсультом. При малом инсульте достаточно: Устранить первопричину, если это возможно. Если причиной микроинсульта стала наследственность, мало что можно сделать разве что устранить факторы, которые могут эту наследственность отягощать , а вот если дело в образе жизни больного, здесь все в его руках. Избавиться от симптомов с этим помогут справиться врачи, когда поставят точный диагноз. Снизить возможность появления рецидивов до минимума. Это обычная профилактика: ведение здорового образа жизни. Чуть подробнее об этом — ниже. А вот традиционный инсульт, который так нас всех пугает и не зря лечению поддается гораздо сложнее. Этапы терапии будут различаться в зависимости от вида инсульта. Лечение при геморрагическом инсульте будет направлено на: устранение отечности в мозге; снижение давления артериального и внутричерепного ; укрепление сосудов. Все эти цели достигаются путем медикаментозной терапии. Лечение при ишемическом инсульте подразумевает под собой решение следующих задач: улучшение кровоснабжения; купирование судорог; поддержание водного баланса. А также возможно назначение тромболитической и антикоагулярной терапии. Первый вид терапии направлен на восстановление кровообращения в сосудах. Обычно она проводится для молодых пациентов до 40 лет , если прошло не более 3-4 часов с момента удара. Но, к сожалению, тромболитическая терапия имеет больше противопоказаний, чем показаний. Поэтому тромболизис — процедура довольно редкая. Антикоагулярная терапия направлена на предотвращение появления тромбов и подразумевает под собой прием антикоагулянтов прямого и непрямого воздействия. Данная терапия проводится после тромболизиса и призвана снизить риск повторного инсульта. В Юсуповской клинике неврологии созданы необходимые условия для лечения пациентов с микроинсультом: работают врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, имеющие большой опыт лечения острых нарушений мозгового кровообращения; пациенты во время лечения находятся в комфортных палатах, оснащённых необходимым оборудованием, централизованной подачей кислорода; для пациентов применяют современные методы обследования, используют новейшую аппаратуру ведущих фирм Европы, США и Японии; врачи используют индивидуальные схемы терапии современными лекарствами, эффективными при микроинсульте; реабилитологи применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Комплексный подход врачей Юсуповской больницы к лечению микроинсультов позволяет предотвратить повторные острые нарушения мозгового кровообращения. Препараты для комплексного лечения в клинике неврологии Для лечения микроинсульта неврологи Юсуповской больницы применяют такие же лекарственные препараты, как и для терапии острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато, поэтому его начинают сразу же после поступления пациентов в клинику неврологии и установлении точного диагноза. Для того чтобы установить степень поражения тканей головного мозга, в Юсуповской больнице проводят обследование пациента с подозрением на инсульт. Электрокардиограмма, зафиксированная с применением современных аппаратов, позволяет выявить изменения сердечной деятельности, которые могут быть причиной микроинсульта. В таком случае кардиологи назначают лекарственные препараты, позволяющие предотвратить повторный инсульт. После проведения компьютерной томографии врачи клиники неврологии выполняют лабораторные исследования. Последние включают анализ крови с подсчётом количества тромбоцитов и гематокрита, уровень глюкозы в крови, электролиты плазмы, газы крови, осмолярность, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, уровень мочевины, креатинина, международный нормализационный коэффициент. Пациентов осматривает офтальмолог. С целью профилактики неврологи Юсуповской больницы назначают лекарства, уменьшающие вязкость крови, сосудорасширяющие препараты и лекарственные средства, укрепляющие сосудистую стенку.
И, согласно исследованиям британских ученых, именно он является предвестником обширного ишемического инсульта. Это показали данные, собранные в результате обследования более 2 000 человек. По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше.
Содержание
- Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
- Миф первый: микроинсульт — редкое заболевание
- Опасен ли инсульт?
- Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение
- Микроинсульт – Причины, симптомы и лечение
Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Во время приступа происходит поражение мелких сосудов головного мозга. Суть микроинсульта – это нарушение кровообращения в мелких сосудах головного мозга. Тегиинсульт головного мозга у кота, что делать если у собаки микроинсульт, таблетки от отека мозга, бывает ли у хомяков инсульт, микроинсульт у кошек симптомы и лечение.
Микроинсульт: что это такое, симптомы и признаки, лечение и восстановление
Инсульт. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. Продюсера и основателя группы На-На" 76-летнего Бари Алибасова выписали из больницы, пишет Life. При микроинсульте нарушение кровообращения головного мозга может длиться от нескольких минут до 24 часов, но в большинстве случаев не более одного часа. Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах. Ишемический инсульт представляет собой инфаркт головного мозга и на данный момент остается одной из ведущих причин смертности во всем мире, а также главной причиной инвалидности либо длительной нетрудоспособности. Микроинсульт (лакунарный инсульт) головного мозга (ЛИ ГМ) – патологическое состояние, возникающее вследствие поражения мелких артериальный ветвей головного мозга, при котором в течение короткого промежутка времени (минуты или часы) возникает острое. Микроинсульт — это грозный предвестник грядущего кровоизлияния в мозг.
Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
По результатам проведенных исследований на магнитно-резонасной томографии (МРТ) или на компьютерной томографии (КТ) было обнаружено изменения веществ головного мозга, которые возникли в результате кратковременных сосудистых нарушений. Несмотря на то, что на первый взгляд микроинсульт головного мозга не так опасен, как «полноценный» геморрагический либо ишемический инсульт, его последствия могут оказаться не менее плачевными. Тоже головная боль и начал заплетаться язык. МРТ головного мозга способна не только подтвердить, но и опровергнуть подозрения на инсульт, поскольку схожие симптомы присутствуют при других заболеваниях. Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. По результатам проведенных исследований на магнитно-резонасной томографии (МРТ) или на компьютерной томографии (КТ) было обнаружено изменения веществ головного мозга, которые возникли в результате кратковременных сосудистых нарушений.