После экстренного обследования врач приёмного покоя сообщила обнадёживающую новость: желчный камень блокирует проток и проблему разрешит несложная операция. При УЗИ желчный пузырь спавшийся, общий желчный проток без патологии, имелись при-знаки гастростаза и расширение петель тонкой кишки. ИСЦЕЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ и ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ОТ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ и КАМНЕЙ звуковыми лечебными частотами ученого, доктора P. Schmidt.
Нужно ли лечить билиарный сладж
Хирургия заключается в удалении желчного пузыря (холецистэктомии) или расширении желчных ходов (бужировании). Чаще всего желчный перитонит бывает спровоцирован воспалительным поражением желчного пузыря, которое протекает в деструктивной форме. Чаще всего желчный перитонит бывает спровоцирован воспалительным поражением желчного пузыря, которое протекает в деструктивной форме.
Медицинское оборудование Samsung
Если желчный пузырь отключен – это может быть вызвано несколькими факторами, среди которых специалисты выделяют следующие главные причины. Спавшийся желчный пузырь практически не виден на снимке. Если на органе наблюдается сморщенность, то принято говорить о неправильной форме и неровном контуре желчного пузыря. это 3 различных состояния.
Надо ли удалять неработающий желчный пузырь
Тематика мероприятий определяется потребностями специалистов соответствующего региона. В разделе новостей мы публикуем отчеты по конференциям и выставкам медицинского оборудования, анонсы событий с нашим участием. Атлас ультразвуковых изображений Атлас эхограмм создан для демонстрации возможностей сканеров Samsung Medison. Примеры ультразвуковых исследований разделены на области исследований и типы сканеров, имеется специальная подборка 3D эхограмм и видео. Все эхограммы атласа получены на аппаратах Samsung Medison. Основная часть базы данных получена из Кореи, новые эхограммы - от пользователей сканеров Samsung Medison в России. Материал рекомендован для просмотра специалистам ультразвуковой диагностики. Технологии и специальные термины Знаете ли вы, что современные ультразвуковые сканеры позволяют получать трехмерные изображения объектов с разрешающей способностью до 0,1 мм, рассматривать мелкие сосуды и текстуры тканей, наблюдать кровоток в сосудах, движение стенок сердца? Что такое допплеровское картирование и эластография?
Если после УЗИ диагностируют отложения в желчном пузыре или желчные камни, врач, возможно, проведет дополнительные анализы, чтобы установить точную причину заболевания. Некоторые из этих исследований включают анализ крови, который покажет уровень натрия и холестерина. Кроме того, специалист проведет анализ крови, чтобы проверить, правильно ли работает печень. В некоторых случаях врачи могут случайно обнаружить билиарный сладж. Это может произойти, когда специалист анализирует результаты УЗИ или КТ, которые были назначены в связи с другим заболеванием. Лечение В большинстве случаев билиарный сладж рассасывается без дополнительного медицинского вмешательства. К сожалению, иногда это может привести к образованию болезненных желчных камней в желчном пузыре, и они могут потребовать хирургического вмешательства. Кроме того, некоторые пациенты сталкиваются с желчными камнями, вызывающими обструкцию желчного протока. В этих случаях пациенты должны немедленно обратиться к врачу. Если не лечить билиарный сладж, он может способствовать или вызвать холецистит или воспаление желчного пузыря. Это состояние может спровоцировать сильную хроническую боль. В большинстве случаев это состояние не требует специального медицинского лечения. То есть, как только основная причина исчезнет, исчезнет и билиарный сладж. Пациенты получают рецептурные препараты, помогающие растворить осадок или потенциальные камни в желчном пузыре. И наоборот, лечение билиарного сладжа может потребоваться, если пациент испытывает воспаление, желчные камни или боль. Иногда врач рекомендует удаление всего желчного пузыря. Если пациент имеет дело с рецидивирующим осадком в желчном пузыре, возможно, следует изменить образ жизни. Прогноз восстановления Прогноз восстановления после обнаружения билиарного сладжа зависит от нескольких факторов, таких как общее состояние здоровья пациента, наличие других заболеваний, степень нарушения функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также принятые меры лечения и изменения в образе жизни. В таких случаях рекомендуется периодическое наблюдение у гастроэнтеролога каждые год и контроль состояния желчных путей с помощью УЗИ.
Имеется диффузное изменение ткани поджелудочной железы. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать? Удалять желчный пузырь или можно наблюдаться и делать УЗИ хотя бы 2 раза в год. С уважением,Татьяна. Отвечает Багмет Николай Николаевич хирург Здравствуйте! Если я правильно понял, Вам сейчас 67 лет. Конкременты в желчном пузыре Вы "носите" более 20 лет. Длительное "ношение" камней значительно повышает риск развития рака желчного пузыря.
Если бы в этот момент предложили экстренную операцию, то мы бы на неё согласились. Однако была выбрана тактика применения спазмолитиков, обезболивающих и дополнительных обследований. Последние не было возможности провести, поскольку приступ случился под выходные дни. Через 16 часов боль отпустила, рвота прекратилась, ферменты поджелудочной железы стали падать. В понедельник пришёл заведующий отделением и предложил удалить желчный пузырь. Пирогова знал то, что ни один хирург не расскажет больному перед операцией. У одной трети больных после холецистэктомии печень не в состоянии продуцировать достаточного количества желчи, либо желчь постоянно подтекает в кишечник, поскольку удалён орган, в котором желчь должна накапливаться. В результате приостанавливается слаженная работа разных отделов пищеварительного тракта по перевариванию пищи и удалению токсинов. Потому что невозможно смоделировать выработанную в процессе эволюции «мудрость» организма по выбросу точного количества желчи для переваривания поступающей пищи, которое зависит от качества и количества съеденной пищи. Мало этого, холецистэктомия никак не влияет на качество желчи. А качественная желчь — это полноценное пищеварение, прежде всего жиров. А за ними тянется дефицит водорастворимых витаминов и минералов здравствуй остеопороз! Потому что неполноценное всасывание жиров является локомотивом всасывания витаминов и минералов. Чем больше времени отдаляет больного от холецистэктомии, тем меньше он способен провести связь между отсутствием желчного пузыря и проблемами со здоровьем. Ну кто может связать классические симптомы дефицита незаменимых жирных кислот — раздражительность, ослабление памяти и сообразительности, сердечную слабость, неустойчивый уровень сахара и др. Услышав подобный ответ, хирург потерял дар речи, а впоследствии и интерес к больному… Поэтому если вы готовитесь к удалению этого важнейшего органа, то следует узнать об ожидающих вас последствиях и, конечно, о причинах образования камней. А причины камнеобразования можно проследить на примере истории болезни мужа. И получается, что приступ колики случился не среди полного здоровья.
Удалить нельзя оставить. Желчный пузырь. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 13.10.2022
- Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
- Все про желчный пузырь: камни, перегиб, застой, колика | Клиника Рассвет
- Блок желчного пузыря
- Врач назвал пять трудностей, с которыми сталкиваются люди с удаленным желчным пузырем
- Отключённый желчный пузырь
«Трудный» желчный пузырь
ИСЦЕЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ и ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ОТ ЗАСТОЯ ЖЕЛЧИ и КАМНЕЙ звуковыми лечебными частотами ученого, доктора P. Schmidt. Рубцы и спайки делают так, что желчный пузырь спавшийся наполняется гноем, а после и вовсе атрофируется. TikTok video from Kostopravmoscow (@kostopravmoscow): “Загиб желчного пузыря”. Чаще всего желчный перитонит бывает спровоцирован воспалительным поражением желчного пузыря, которое протекает в деструктивной форме. После экстренного обследования врач приёмного покоя сообщила обнадёживающую новость: желчный камень блокирует проток и проблему разрешит несложная операция. Причиной его образования камня стало большое количество взвеси, скопившейся в желчном пузыре, которая постепенно уплотнялась, приобретая такую яйцевидную форму.
Желчный пузырь спавшийся: что это значит у женщин и как лечить?
При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция. В новых анатомических условиях без желчного пузыря необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск: образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами повторной операции по извлечению камня из протока образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи. Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных.
В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки. Медицинское наблюдение после операции После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо: 1-2 раза в год - посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны 1-2 раза в год - УЗИ органов брюшной полости , в частности УЗИ холедоха общего желчного протока постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи урсодезоксихолиевая кислота - УДХК и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.
После удаления желчного пузыря обязательно регулярно посещайте гастроэнтеролога, и согласуйте с ним список разрешенных препаратов для пищеварения, таких как аллохол, мезим, креон, фестал и т. Также на будущее обсудите возможность приема антибиотиков и витаминов. Самостоятельно принимать любые лекарства не рекомендуется - консультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Работа других органов после удаления желчного пузыря Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.
При удалении желчного пузыря: Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца сфинктера Одди , окружающего общий желчный и поджелудочный Вирсунгов протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит. Желчь уже не может скапливаться в "мешочке", который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной.
Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника. Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки.
Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков - холангит. Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено. Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря.
Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани фиброз или цирроз , изменения в биохимических анализах крови и т. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы.
Самостоятельно назначать себе препараты опасно. Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни.
Николай Николаевич, как в норме протекает послеоперационный период у пациентов после удаления желчного пузыря? Николай Багмет: Эти операции в большинстве своем малоинвазивные. Уже к вечеру после операции пациент должен быть на ногах.
После непродолжительного наблюдения его выписывают из больницы. И уже очень скоро это восстановление трудоспособности и привычный образ жизни. Но примерно в одном из двухсот случаев все идет не по плану, если по каким-то причинам травмируются желчные протоки. Если перевести в сухую статистику, то это около пяти тысяч человек на каждый миллион операций, и эти пациенты проходят через месяцы болезненного и травматичного лечения с риском для жизни. Поэтому в данном случае полпроцента - это много.
По каким причинам происходит травма желчных протоков? Николай Багмет: Один из значимых факторов риска - это экстренность операции по поводу желчекаменной болезни. При остром холецистите вероятность повреждения желчных протоков гораздо выше, чем при хроническом. Когда операция проводится планово, вероятность благоприятного исхода выше, поскольку есть время тщательно обследовать пациента и выбрать наиболее подходящий план вмешательства. Есть случаи, когда показана именно открытая операция.
Но в экстренной ситуации на детальный анализ просто нет времени. Кроме того, я бы выделил еще два общих фактора риска: фактор пациента и фактор хирурга. В первом случае это индивидуальные особенности пациента и анамнез: вариативная анатомия или, например, выполненные ранее в этой зоне хирургические вмешательства.
Ты смотришь через камеру, уверен, что правильно идентифицируешь объект, а анатомия пациента такова, что можно принять одну структуру за другую. Важно перепроверить самого себя, развернуть камеру, дополнительно потратить на осмотр 5-10 минут. Но на это не всегда хватает времени в экстренной ситуации и на потоке. Что происходит, если желчные протоки травмированы? Николай Багмет: Если хирургу удается обнаружить травму желчных протоков еще во время операции и позволяет его квалификация, есть возможность сразу же устранить повреждение, выполнить реконструкцию.
Но чаще осложнения проявляются через 2-3 дня и даже неделю после операции. У пациентов с дренажом начинается отток желчи через него. У недренированных больных желчь скапливается в брюшной полости, присоединяется инфекция. Пациенты испытывают боль, начинается желтуха, лихорадка, могут формироваться абсцессы в печени вплоть до развития сепсиса. Как спасают таких пациентов? Николай Багмет: Лечение зависит от того, в какой момент выявлено повреждение. Первоочередная задача - устранить жизнеугрожающие факторы, обеспечить желчеотток. Дренируются протоки, чтобы не было желтухи.
А затем, через 2-3 месяца, когда спадает воспаление, мы приступаем к реконструкции, тщательно изучая анатомию остатков желчного дерева. Наш опыт и многопрофильность позволяют брать самые сложные случаи. С которыми, например, не справляются в регионах.
Подробнее будем обсуждать лекарственные препараты в моем Telegram-канале. К сожалению. Только урсодезоксихолевая. Больше вообще ничего не даёт эффекта. Как "мёртвому" припарки. Elena Здравствуйте. Скажите, пожалуйста,у меня панкреатит, и УЗИ показало немного сладжа, гастроэнтеролог выписала странное лечение,травы, тыквенное масло,утром немного изюма и после завтрака вдыхать и выдыхать с силой животом,разве не Урсосан выписывают?
А симптомы такие,то диарея,то запор, иногда боли то слева,то справа,метеоризм.