Препарат «Оземпик» для пациентов с диабетом 2-го типа будут поставлять на наш рынок как минимум до конца 2023 года, сообщил Росздравнадзор. Препарат Оземпик применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. «Оземпик» (литаглютайд) — это инъекционный препарат, используемый в лечении сахарного диабета типа 2. Он работает, увеличивая уровень инкретина в крови, что стимулирует высвобождение инсулина и снижает уровень глюкозы в крови после еды. Официальный сайт препарата Оземпик: подробное описание, результаты исследований, наличие в аптеках. Компания Novo Nordisk, выпускающая препараты для больных диабетом «Вегови» (Wegovy) и «Оземпик» (Ozempic), ворвалась в медийную повестку, когда обнаружилось, что у этих препаратов есть побочный эффект — они помогают сравнительно быстро похудеть.
Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях
отели, апартаменты и билеты по всему миру с возможностью оплаты российскими картами *Заказать фото-констр. Компания "Герофарм" зарегистрировала отечественный аналог "Оземпика" — датского препарата для лечения диабета, производство запустят в Подмосковье, рассказали РИА Новости в фармкомпании."В России зарегистрирован препарат "Семавик" компании. Название самого популярного из этих препаратов — Ozempic — уже стало нарицательным и породило множество новых терминов и клише, от «оземпик-эры» (так оптимисты говорят о радикальном прорыве в борьбе с лишним весом) до «лицо-оземпик».
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета?
Ozempic — лекарство, разработанное для людей с диабетом 2 типа — прописывают светским людям и знаменитостям, чтобы помочь им похудеть, несмотря на некоторые тревожные потенциальные побочные эффекты. Журнал Science («Наука») в числе главных медицинских прорывов 2023 года назвал препарат компании Novo Nordisk оземпик, предназначенный для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Оземпик назначение препарата Оземпик — вопрос №1335846. Яна. Часто пишут, что «Оземпик» — это препарат от диабета. Если быть точнее, то это лекарство от сердно-сосудистых заболеваний, которым подвержены люди с сахарным диабетом второго типа. Ozempic (semaglutide) является рецептурным препаратом имени-бренд, который используется для повышения уровня сахара в крови у взрослых с сахарным диабетом 2-го типа. Оземпик инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки, аптеки поблизости, поиск лекарств.
Оземпик: наконец-то мы победим ожирение?
В рекомендации по лечению сахарного диабета первого типа препараты с семаглутидом не входят. Семаглутид и ожирение. Первоначально лекарство разрабатывали для лечения диабета второго типа, а потеря веса была просто полезным побочным эффектом. Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях.
Продукт редко доступен в аптеках, и даже бронирование его практически невозможно. Дополнительной сложностью является объявление компании-производителя Novo Nordisk о приостановлении поставок Оземпика в Россию.
Где в России купить Оземпик? Есть несколько вариантов приобрести препарат: 1. Аптеки Москвы и России С учетом сложной ситуации с доступностью Оземпика, для его покупки в официальной аптеке необходимо следить за наличием препарата в разных аптеках и быть готовым реагировать быстро. Важно также помнить, что для приобретения Оземпика требуется рецепт от врача. Будьте готовы к тому, что покупка может потребовать некоторых дополнительных усилий из-за его ограниченной доступности. Перекупы и посредники Приобретение препарата Оземпик через черный рынок, телеграм-каналы или сомнительные сайты может быть опасным. В остальных случаях это может быть настоящий Оземпик, но он может быть незаконно ввезен в страну или быть турецким дженериком, эффективность которого не подтверждена испытаниями и исследованиями. Кроме того, важно учитывать, что нелегальные поставщики не всегда соблюдают правила хранения лекарств, включая условия транспортировки.
Оземпик и его семаглутидовые братья делают то же самое, что инкретин, запускают рецептор и включают выработку инсулина. Только, в отличие от природного инкретина, чья биохимическая жизнь довольно коротка, семаглутид очень долгоиграющий - что-то около 180 часов. Природе, Всевышнему, назовите, как хотите, в голову не могло прийти, что нам понадобится такая хитрожо…ая молекула, которая будет пинать клетки поджелудки неделю с лишним без остановки. Инсулин здоровому человеку нужен только после еды, при стрессе и совсем немного для поддержания метаболизма, но постоянно. А людям, видите, молекула эта понадобилась. Чтобы лечить диабет и скидывать вес. Вследствие такого очень некороткого времени действия, эффект семаглутида проявляется не сразу в полную силу. А еще он обнаруживается на некоторых нейронах.
Угадайте, на каких? Правильно, на тех, которые, например, отвечают за аппетит, за опорожнение желудка и, кстати, за память и учебу. Как там говорит пословица? То есть, наш скромный трудяга Семаглутид, инсулин выбрасывает и сахар снижает, а желание пожрать отправляет следом за сахаром. Думаете, это все? Рецепторы ГПП-1, как выяснилось, довольно важная штука в организме. Как и многие другие системы, они много чего делают кроме того, что реагируют на инкретин и снижают уровень сахара в крови, выбрасывая в нее инсулин. А именно: Семаглутид снижает риск сердечно-сосудистых осложнений инфаркт, инсульт, неконтролируемая гипертония и прочие бяки в этой корзине.
Не вполне понятно, что первично - снижение уровня сахара или регуляция артериального давления, профиля липидов, стабилизация сосудистой стенки. Возможно, это вариант истории с курицей и яйцом. Но результат налицо. Однако, невзирая на то, где причина, где - следствие, FDA разрешила в качестве показания для назначения Оземпика конкретно его, а не других препаратов семаглутида не только диабет второго типа, но и для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта и смерти у людей старше 18 лет, страдающих диабетом второго типа и ишемической болезнью сердца. Семаглутид вызывает снижение веса даже не у диабетиков посредством снижения аппетита и замедления опорожнения желудка, о чем я выше писал. А вот вопрос дозировки очень даже играет. Помните разницу между Оземпиком и Вегови? Можно ли использовать Оземпик для снижения веса?
Формально - нет. Для снижения веса предназначен Вегови, там другая дозировка. Намного более высокая. К тому же, Вегови назначается не в качестве единственного чудодейственного средства, а в совокупности с диетой и спортом. А Оземпику спорт до одного места. Но люди используют. В некоторых местах препарат полностью раскупается прежде, чем до него доберутся те, кому он действительно необходим по медицинским показаниям. Есть ли у семаглутида еще какие-нибудь интересные эффекты?
Он не только дергает за ниточки нужных для похудания и коррекции сахара нейронов.
Но не все придерживаются этой рекомендации. Как избежать развития диабета: пять правил от специалистов "Оземпик" крайне опасен для людей, которые не страдают диабетом, говорит врач-эндокринолог Иванова Виктория Владимировна. Важно помнить, что "Оземпик" назначается строго лечащим врачом при определенных показаниях и исключении непосредственных противопоказаний. Обращаю внимание на то, что дозировка препарата строго индивидуальна и пациент не сможет самостоятельно подобрать себе правильную дозу.
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Открытием биологов быстро заинтересовалась большая фарма. Корпорации поняли, что редкие ящерицы могут стать ключом к лечению сахарного диабета. В 2019 году сахарный диабет занимал девятое место среди самых распространенных причин смерти в мире и служил непосредственной причиной 1,5 млн смертей. По прогнозам, которые учитывают темпы развития эпидемии диабета, уже к 2030 году это хроническое заболевание может переместиться на седьмое место. Новое поколение лекарств от этого недуга сулило фармацевтическим компаниям сотни миллионов. Но они ошиблись: на самом деле потенциал составлял миллиарды долларов — благодаря побочным эффектам нового вещества. К концу 2010-х выяснилось, что пациенты, получавшие лекарства на основе семаглутида, быстро теряли в весе. Особенно успешным в этом отношении оказался препарат Ozempic, разработанный датской компанией Novo Nordisk. Она вывела его на рынок США в 2017-м, в Европе продажи начались в 2019-м. А уже в 2020-м начался быстрый рост спроса, и вовсе не только среди диабетиков.
Когда же выяснилось, что Ozempic принимают Ким Кардашьян и Илон Маск, миллионы их поклонников впали в форменный ажиотаж. До сих пор в истории фармацевтики был только один столь же успешный пример коммерческого использования препарата не по прямому назначению, а ради побочных эффектов. Это «Виагра», которая создавалась как лекарство от гипертонии, но обладает побочным эффектом, позволяющим лечить эректильную дисфункцию. Покупают ее, как правило, совсем не ради давления. Продажи Ozempic и близкого к нему препарата Wegovy только за второй квартал 2023 года выросли втрое. В августе Novo Nordisk выплатила самые большие за свою столетнюю историю дивиденды. А уже в сентябре ее рыночная капитализация превысила показатели традиционных лидеров европейского рынка вроде Louis Vuitton и Dior LVMH. Датская компания внезапно превратилась в самую дорогую корпорацию Европы с продажами на 15 млрд долларов только за первое полугодие 2023 года. Ozempic, Wegovy и их аналоги имитируют действие глюкагоноподобного пептида-1, гормона, который стимулирует выработку инсулина и подавляет выработку глюкагона.
Мозг получает сигнал о сытости, и человек быстро удовлетворяет чувство голода. Движение пищи по желудочно-кишечному тракту замедляется. В результате падает поступление калорий, и пациент теряет вес. Никакого чуда, но в большинстве случаев эффект налицо. У пациентов с сахарным диабетом комплексная и длительная терапия, потом они выходят на плато. Есть случаи отсутствия эффекта по снижению веса, тогда мы отменяем препарат и корректируем стратегию. И все же эндокринологи спорят о допустимости оземпик-терапии для людей, не страдающих сахарным диабетом. То есть снизили вес на 5 килограммов, не смогли его удержать и набрали 12, снизили на 12 — набрали 15. Но самое грозное, что мы уже видим у некоторых наших пациентов, получавших этот препарат, это онкологические заболевания.
Например, рак фатерова сосочка. Впрочем, клинических исследований, которые бы подтверждали такие риски, пока нет. Но, возможно, такие данные появятся через несколько лет, — говорит эндокринолог, кандидат медицинских наук Тинатин Бахтадзе.
Автор текста не считает себя достаточно разбирающимся в теме, чтобы давать советы кому бы то ни было относительно показаний, противопоказаний к лечению Семаглутидом в любой его форме, а также относительно сравнений Семаглутида с другими препаратами той же группы. Есть такое лекарство, как Змей Горыныч. О трех головах.
Первая называется Оземпик, и это уколы для коррекции диабета. Вторая - Вегови и это тоже есть наш незабвенный Семаглутид, но предназначен он для снижения веса. Третья голова - это таблетки Рибелсус, действующий компонент там тоже Семаглутид. И они, как и Оземпик, предназначены для коррекции диабета. Иногда его в русской транскрипции называют Рибелсас, но мы будем придерживаться чего-то единого. Дозировка Семаглутида во всех трех лекарствах разная.
Самая низкая в Оземпике, в Вегови выше, а в Рибелсусе еще выше. Следите, что называется, за руками. Ибо фокус в том, что у нас одна активная молекула, но разные дозы, разные способы введения, разные эффекты и побочка тоже не одинаковая. Если вам надо объяснять, почему эффект и побочка у разных дозировок одного и того же лекарства могут быть разными, то вам ничего не надо объяснять. Не поможет. Выпейте рюмку водки.
Потом еще литр. Потом сравните эффект. А почему таблетка нуждается в другой дозировке объясню. Во вторых, печень. Все, что попадает из кишечника в кровь почти все, если быть точными , отправляется прямиком на мусоросжигающий завод. То есть, в печень.
И там активно разбирается на кусочки. И поэтому чаще всего лекарство в таблетке нуждается в более высокой дозировке, чем в вену или подкожно. Теперь немного цифр. Оземпик идет в дозировке от 0. Вегови идет в дозировке от 0. А Рибелсус доходит уже до 14 мг.
Но в сутки. Для того, чтобы понять, как работает Оземпик, то есть Семаглутид, надо … вообще надо учить долго биохимию, молекулярную биологию, фармакологию и кучу других вещей. Но для того, чтобы поиметь об этом некоторое представление, вполне достаточно прочитать следующие четыре подпункта. Представьте себе, что рецептор - это замочная скважина, а гормон - ключик для нее. Подошел ключик, дверь открылась, а за ней - что-то важное и полезное. В нашем случае речь идет о гормоне инкретине он же ГПП-1, он же глюкагеноподобный пептид-1.
В России проблема, кажется, стоит даже острее, чем на планете в целом. Две стадии патологии — «избыточный вес» и «ожирение» — отличаются показателем, который называется индексом массы тела ИМТ и рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к росту в квадрате, рассчитанному в метрах. При ИМТ выше 25 врачи ставят диагноз «избыточный вес», при 30 и выше — «ожирение». Проблема с весом не только медицинская, но и социальная. Долгое время она оставалась характерной почти исключительно для развитых стран. Но в последние десятилетия стала стремительно распространяться по миру. Из 340 млн детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, почти половина живет в Азии.
Ожирение и лишний вес вызывают энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. В эту ловушку люди попадают в результате урбанизации, когда миллионы вчерашних крестьян переходят от напряженной физической работы в сельском хозяйстве к преимущественно малоподвижному образу жизни в городах. Одновременно меняется и их диета. Горожане начинают употреблять продукты с высокой энергетической плотностью и высоким же содержанием жира и сахара. В развитых странах есть сильная корреляция между бедностью и ожирением тогда как в традиционных обществах было наоборот: чем богаче, тем толще. Стремительный рост числа людей с лишним весом свидетельствует о том, что Запад экспортирует по всему миру образ жизни и диету своих бедных классов, заражая новые континенты их социальными болезнями. ВОЗ признает, что повышенный ИМТ — один из основных факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы болезни сердца и инсульт , которые являются самой частой причиной смерти в глобальном масштабе.
Кроме того, ожирение увеличивает вероятность диабета, нарушений опорно-двигательной системы и некоторых онкологических заболеваний в том числе рака эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки. Помимо чисто медицинских проблем лишний вес связан с огромными культурными издержками. По крайней мере с XIX века полнота стала превращаться в стигму. В ХХ веке стремление похудеть любой ценой, включая диеты, голод, спорт, лекарства и хирургию, стало чуть ли не главной формой женской социализации. Культ «барби-форм» — пресловутых 90—60—90 — почти не знал упадка. Главным вызовом ему стало второе десятилетие XXI века, когда женскую худобу с пьедестала социальных образцов отчасти отодвинули родившийся в среде либерального феминизма бодипозитив и новый эталон красоты, воплощением которого стала Ким Кардашьян. Но даже увлечение кардашьянизмом не реабилитировало полноту.
Исследователи из Гарварда обнаружили , что неявная предвзятость в отношении полных людей фактически возросла с 2007 по 2016 год. Даже среди врачей господствуют представления о полных людях как о «неаккуратных» и «ленивых». Поскольку полнота сильно коррелирует с низким доходом а в американских условиях и с расой — среди чернокожих и латиноамериканцев людей с высоким ИМТ значительно больше , то предрассудки по отношению к толстым людям часто позволяют «корректно» выражать отвращение к небелым и бедным. Если в 2010-х общество потребления попыталось не слишком успешно интегрировать полноту, нормализовав ее на уровне культуры, то к рубежу 2020-х оно обнаружило медицинский способ борьбы с ней. Чудо Ozempic Основное действующее вещество Ozempic — семаглутид — было обнаружено в слюне ядовитых ящериц, известных как аризонский ядозуб по-английски Gila monster. Черно-розовые пресмыкающиеся питались редко — всего четыре раза в год. Помимо других особенностей метаболизма этих существ это означает, что им нужен какой-то специальный механизм для контроля уровня сахара в крови, ведь его концентрация резко повышается после каждого приема пищи у любого живого существа.
Ядозубы из американских пустынь имели такую технологию: в их слюне и крови содержалось неизвестное до тех пор вещество, имеющее мощное сахароснижающее действие. Открытием биологов быстро заинтересовалась большая фарма. Корпорации поняли, что редкие ящерицы могут стать ключом к лечению сахарного диабета.
ДомоМания 4 подписчика Подписаться Семаглутид оземпик - гипогликемическое средство, применяемое при диабете и снижающее уровень глюкозы в крови, исключая инсулины. Оземпик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа с недостаточным контролем в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям, в качестве монотерапии при нецелесообразности назначения метформина в связи с непереносимостью или противопоказаниями, в дополнение к другим лекарственным препаратам для лечения диабета.
Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях
Причина — лекарства от ожирения, Оземпик и Вегови (Ozempic и Wegovys). Они принесли их производителю, концерну Novo Nordisk, баснословные прибыли и рост акций (в 3 раза!) с начала выхода этих средств на рынок в 2019 году. Хотя плюсы использования «Оземпика» действительно подкупают, использование этого препарата тем, кто не нуждается в лечении, очень опасно. Препарат Оземпик® показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа на фоне диеты и физических упражнений для улучшения гликемического контроля в качестве. Когда мы писали про инъекционный препарат «Оземпик», предназначенный для лечения диабета 2-го типа, мы даже не подозревали, что он превратится в дефицитный товар, который станут массово подделывать.
Чудо-укол: можно ли похудеть с помощью лекарства от диабета?
До февраля 2022 года один шприц Ozempic стоил около 8000 рублей: этого объема пациентам хватало на 1-1,5 месяца. Буквально через пару недель стоимость упаковки выросла до 25-30 тысяч, максимально доходила до 40. Препараты покупались из-под полы, в закрытых телеграмм-чатах. Приобрести "Оземпик" на территории других стран легально также невозможно, так как препарат рецептурный, а рецепты действительны только на территории РФ. Разработка "Семавика" Пока пациенты в панике искали возможность приобрести оригинал или аналог, отечественные фармацевтические компании искали решение в сложившейся ситуации. Компания "Герофарм", крупнейший национальный производитель биотехнологических препаратов и лидер в производстве инсулинов, после безуспешной официальной попытки связаться с компанией Novo Nordisk получила принудительную лицензию на производство российской замены. Менее чем за год "Герофарм" удалось создать и провести клиническое исследование аналога Ozempic под названием "Семавик", который был признан экспертами биоэквивалентным и одинаково безопасным по сравнению с оригиналом.
Опыт применения семаглутида у пациентов с тяжелым нарушением функции печени ограничен. У данных пациентов применять семаглутид следует с осторожностью. Применение в педиатрии Не рекомендуется применение препарата у детей и подростков до 18 лет, так как эффективность и безопасность применения у данной возрастной группы не установлена. Во время беременности или лактации Если Вы беременны или кормите грудью, а также при подозрении на беременность или планировании беременности, перед применением препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Препарат не следует применять во время беременности, так как не изучено влияние на плод. Лечение препаратом следует прекратить, по крайней мере, за 2 месяца до запланированной беременности. Если Вы забеременели в период применения препарата, немедленно сообщите своему лечащему врачу, так как может потребоваться изменение лечения. Во время грудного вскармливания применять препарат не следует, так как неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами При применении препарата в комбинации с препаратами сульфонилмочевины или инсулином рекомендуется соблюдать меры предосторожности во избежание развития низкого уровня сахара в крови гипогликемии , так как это может снизить способность к концентрации. Избегайте управления транспортным средством или работы с механизмами, если у Вас имеются любые признаки низкого уровня сахара в крови. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом для дальнейшей информации. Содержание натрия Препарат содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг на дозу, то есть препарат «не содержит натрий». Рекомендации по применению Всегда применяйте препарат в соответствии с предписаниями Вашего лечащего врача. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если Вы не уверены. Режим дозирования Начальная доза препарата составляет 0,25 мг семаглутида один раз в неделю в течение 4 недель. Через 4 недели Ваш лечащий врач будет увеличивать Вашу дозу до 0,5 мг один раз в неделю. Ваш лечащий врач может увеличить дозу до 1 мг один раз в неделю в случае, если Ваш уровень сахара в крови недостаточно контролируется при применении дозы 0,5 мг один раз в неделю. Не меняйте Вашу дозу до тех пор, пока это не порекомендует Ваш лечащий врач.
Его активное вещество семаглутид имитирует гормон ГПП-1, который выделяется, когда человек сыт. Это стимулирует выброс инсулина в поджелудочной железе, который снижает уровень сахара в крови. Также «Оземпик» замедляет процесс пищеварения, из-за чего человек долгое время не чувствует голод. Препарат помогает не только диабетикам, но и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после инсульта или инфаркта. На рынок США препарат попал в 2017 году, когда его одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA. Препарат и правда помогает похудеть? Все потому, что с «Оземпиком» человека меньше тянуло к перееданию и он дольше чувствовал себя сытым. В 2021 году FDA одобрила семаглутид действующее вещество «Оземпика» для снижения веса и зарегистрировала новое название препарата — «Вегови». Концентрация активного вещества нового лекарства превзошла старую: 2,4 мг «Вегови» против 0,5 мг, 1 мг и 2 мг «Оземпика». Тем временем те же исследования показали, что препарат эффективен только при регулярном использовании. Полное прекращение приема семаглутида, скорее всего, приведет к возвращению большей части потерянного веса в течение нескольких месяцев. Опасен ли безрецептурный прием «Оземпика»? Врачи отмечают, что «Оземпик» можно использовать только по назначению при диабете 2 типа и при отсутствии противопоказаний. Среди них, в частности, есть панкреатит, диабет 1 типа, беременность и кормление грудью, заболевания эндокринной системы, проблемы с поджелудочной железой и почками и др.
Неслучайно сейчас многие лекарства для лечения сахарного диабета не только контролируют сахар, но и уменьшают массу тела, так как только при снижении веса можно добиться контроля уровня глюкозы в крови и управления сахарным диабетом. Как умерить аппетит Все мы слышали самую простую рекомендацию о том, как похудеть толстяку, — надо, дескать, меньше есть! Однако в этом случае проще сказать, чем сделать. Большинство людей не могут это сделать и вовсе не потому что нет воли и желания. Учёные давно выяснили, что накопленный в организме жир начинает вести себя как эндокринный орган. То есть организм уже сам начинает сопротивляться тому, чтобы убрать жир. Жировые клетки требуют все больше и больше пищи. На определенном этапе это становится очень сложно сделать, очень сложно похудеть, удержать достигнутый результат», — подтверждает завкафедрой эндокринологии РНИМУ им. Пирогова, профессор Татьяна Демидова. А итог бесполезных стараний известен — появление сахарного диабета. На вопрос, как бить и как жить людям с избыточным весом, специалисты рекомендуют прием препаратов на основе семаглутида, которые обладают как сахароснижающим эффектом, так и ведут к снижению массы тела. Как он работает? Когда человек поел и глюкоза из пищи поступила в кровь, кишечник начинает выделять ГПП-1, чтобы стимулировать поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, который переносит глюкозу из крови в клетки, замедлять опорожнение желудка и влиять на аппетит.