Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) проводится в привычных для человека среде и ритме жизни. Ученые Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) создали недорогое устройство-насадку на смартфон, которое позволяет измерять артериальное давление его владельца. Xiaomi Watch H1 определяют артериальное давление, точность их измерений подтверждают ведущие клиники Китая, а стоимость часов приятно удивляет. Просто потому что для измерения давления нужно пережимать вену и смотреть при каком давлении НАРУКАВНИКА исчезает и при каком вновь проявляется движение крови.
С точностью до удара? Можно ли верить показателям умных часов
Тонометр для измерения давления автоматический электронный vita umana. В России разработали "умные" часы-тонометр, замеряющие пульс, давление и ЭКГ человека и при необходимости направляющие информацию врачу, рассказали РИА Новости. Суббренд Xiaomi, Huami, начал тестировать новую функцию измерения артериального давления в смарт-часах Amazfit Balance. Прибор для измерения артериального давления и частоты пульса электронный tensoval duo control автоматhartmann.
Лучшие автоматические тонометры: 6 удачных моделей
Но есть существенный минус — без соответствующего опыта им не получится измерить давление самому себе, так как во время нагнетания воздуха человек двигается, сжимает грушу, ему нужно сконцентрировать слух и уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление, а это увеличивает напряженность тела и влияет на цифры. К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам. Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы. Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры. Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних или утренних измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи.
Спросом пользуются бюджетные автоматические тонометры от 110 рублей до 130 рублей.
В рамках диагностики осуществляется непрерывный контроль показателей АД и частоты сокращений сердца в течение 24 часов. Суточный мониторинг артериального давления СМАД проводится в привычных для человека среде и ритме жизни. Этот диагностический метод позволяет получить данные относительно вариабельности артериального давления, тренда его ночных значений, а также ночного снижения и утреннего подъема. Поэтому при использовании СМАД метода вероятность получения некорректных результатов минимальна. Исследование учитывает все возможные ситуации, оказывающие влияние на артериальное давление. СМАД помогает врачу выявить скрытую гипертензию или гипотензию, а также получить важную диагностическую информацию, на основании которой можно определить: степень опасности периодических колебаний уровня АД для пациента, имеющего хронические патологии; эффективность подобранной ранее терапии; уровень максимально допустимых физ. Как работает устройство? Конструктивно оборудование для суточного мониторинга АД состоит из двух частей: манжеты с микрофоном и регистратора. Первая осуществляет через заранее заданные врачом временные интервалы динамическую накачку до необходимых значений, второй измеряет и фиксирует полученные показатели артериального давления.
Регистратор имеет компактные размеры и закрепляется на руке пациента. Аппарат практически не вызывает дискомфорта и не мешает в процессе выполнения повседневных задач. Мониторинг выполняется вне зависимости от занятий человека.
Похоже, россияне начали внимательнее относится к измерению артериального давленияИсточник: Unsplash. В 2023 году россияне приобрели в два раза больше тонометров в интернет-магазинах, чем годом ранее. Число увеличилось с 890 тыс. По деньгам вышло почти 3 млрд рублей. Продажи офлайн увеличились не так значительно — с 3,8 млн до 3,9 млн штук.
Давайте вместе подумаем, как вообще реально измерять давление крови в артериях? Как бы вы это сделали?
Один человек по имени Стивен Хейлз, не долго думая, в начале 18 века решил эту проблему довольно незамысловатым способом — он воткнул почти 3-х метровую стеклянную трубку в глотку своей лошади и посмотрел, на какую высоту поднимается кровь: И кровь действительно то поднималась, то опускалась в такт сердцебиению. Но людям не очень понравилась идея такой процедуры, да и особого смысла в определении давления крови тогда еще никто не понимал. Но уже в начале 19 века другому врачу пришла гениальная идея, как измерить давление, никого при этом не заколов. Нужно было лишь передавить артерию, чтобы остановить кровоток! Он сконструировал из подручных средств аналог современной манжеты, которую можно накачивать воздухом и замерять давление внутри манжеты. Дальше дело оставалось за малым. Он медленно спускал воздух в манжете, снижая давление и при этом прощупывал свой пульс. Как только давление манжеты сравнивалось с давлением крови, артерия начинала раскрываться и под пальцем ощущалась пульсация. Это давление в манжете и соответствовало артериальному давлению, точнее систолическому «верхнему» : Но что делать с диастолическим «нижним» давлением. Как определить его?
И тут на сцену выходит Николай Сергеевич Коротков. Его метод метод Короткова до сих пор считается одним из самых точных. Он предложил прослушивать пульс в артерии при сдавливании манжеты. Когда мы накачиваем манжету, в какой-то момент она полностью пережимает артерию и кровоток останавливается. Если в этот момент приложить стетоскоп к артерии, мы ничего не услышим. Теперь начинаем понемногу спускать воздух в манжете и внимательно слушаем звуки. Как только давление в манжете опускается до уровня систолического давления, артерия начинает открываться и в этот момент кровь, которая уже собралась на входе, со всей силы устремляется через узкий просвет. Бурный поток он называется турбулентным потоком крови начинает бить в стенки сосудов и именно эти удары крови о стенки мы слышим в стетоскоп. Продолжаем дальше спускать воздух и в какой-то момент манжета полностью перестает сжимать артерию, то есть, давление в манжете падает ниже диастолического нижнего давления крови. Теперь турбулентный поток прекращается и кровь начинает течь спокойно ламинарный поток , без всяких завихрений и ударов о стенки.
В этот момент звуки в стетоскопе полностью исчезают: Всё, что остается сделать врачу, это записать два значения давления в манжете — когда он услышал через стетоскоп первые звуки систолическое давление и когда услышал последний удар диастолическое давление. Если у вас есть такой тонометр, можете самостоятельно попробовать измерить давление. Это, на самом деле, не так сложно, как казалось на приеме у врача! Но более популярны сегодня автоматические и полуавтоматические тонометры, которые самостоятельно определяют артериальное давление. Именно такие приборы есть и многих людей. Здесь используется осциллометрический метод. К манжете подключен датчик давления. И когда манжета сжимается, датчик давления не ощущает никакой пульсации, а фиксирует лишь увеличение давления. Но затем воздух спускается и когда давление внутри манжеты доходит до систолического артериального, пробивается пульсация артерии. Эти пульсации ритмично давят на манжету и вызывают колебания давления внутри манжеты в такт сердцебиению.
Но здесь есть один важный момент. В отличие от метода Короткова когда мы прослушиваем артерию через стетоскоп , осциллометрический метод не показывает напрямую систолическое и диастолическое давление. Колебания давления внутри манжеты начинаются примерно при систолическом давлении, но не заканчиваются при диастолическом. Это хорошо видно на следующей иллюстрации, когда давление одновременно измеряется по методу Короткова и полуавтоматическим тонометром осциллометрический метод : Обратите внимание, что колебания давления в манжете начинаются немного раньше со 164 мм рт. А когда звук в стетоскопе полностью прекращается, то есть, когда мы фиксируем диастолическое давление 92 мм рт. Поэтому в автоматических и полуавтоматических тонометрах используются микропроцессоры для расчета точного давления с использованием различных алгоритмов. Что важно, эти алгоритмы могут отличаться в разных моделях. И это одна из причин, по которой тонометры от разных производителей могут показывать разные результаты. По этой же причине данный метод не является стопроцентно точным в отличие от метода Короткова со стетоскопом. Я думаю, вы уже начинаете задаваться вопросом — причем же здесь фитнес-браслеты и смарт-часы?
Ведь у них нет никакой манжеты, они не пережимают артерию, да и находятся в таком месте, где вообще нет крупных артерий. Всё верно! В этом и заключается основная проблема — как измерять давление крови, без пережатия артерии. Только сразу уточню, что есть и обычные тонометры с манжетой, которые предназначены для запястья запястный автоматический тонометр : Не стоит их путать со смарт-часами. Правда, существуют редкие исключения, когда запястные тонометры делают в виде смарт-часов — эдакие гибриды тонометра и фитнес-трекера, как например, модель Omron HeartGuide: Эти часы, как и запястные тонометры, используют осциллометрический метод для измерения давления. Но в отличие от тонометров, которые надеваются на плечо, они менее точны и также не используются в медицине. Более того, пожилым людям или тем, у кого уже есть проблемы с сосудами, вообще не стоит ими пользоваться ни такими часами, ни запястными тонометрами. Как измерять артериальное давление без манжеты? Вариант первый — ультразвук! Ультразвуковой датчик можно использовать и он используется совместно с манжетой, но сейчас мы говорим о том, как возможно измерить давление без манжеты.
Если вы проходили ультразвуковое обследование, то знаете, что этот прибор творит чудеса — он буквально видит человека изнутри! Почему бы не воспользоваться ультразвуком для анализа артерии? Тем более, что такая процедура вполне себе привычная для любой больницы. Я скажу одну вещь, а вы просто примите ее на веру, так как доказывать ее я не буду. Есть уравнение, которое позволяет более-менее точно рассчитать артериальное давление, если мы знаем диаметр артерии насколько она растягивается и сужается под давлением крови и скорость кровотока с какой скоростью кровь протекает в артерии. Я даже покажу вам эту формулу: Здесь неизвестны только три переменные: P — давление, d — диаметр артерии и V — скорость кровотока. Все остальные значения известны и дело остается за малым — узнать диаметр артерии и скорость движения крови. Первое сделать при помощи ультразвука не очень сложно, так как у звуковой волны как и любой другой есть прекрасное свойство — она может отражаться от объектов и возвращаться назад. Представьте себе такую ситуацию. Ваш сосед стоит в своей квартире напротив общей с вами стены и кричит во весь голос.
Звуковая волна выходит из его рта и ударяется в стенку. В момент столкновения волны со стеной большая часть звука возвращается обратно к соседу, а к вам через стенку проходит лишь незначительная его часть хотя иногда и кажется, что всё наоборот : Почему так произошло?
Исследование ученых: из-за этой ошибки при измерении давления ставят ложную гипертонию
Часы с тонометром и точным измерением давления Health Watch Pro №80M, чёрный. измерение давления. Упростит ли жизнь функция измерения давления, которая есть у двух образцов?
Рейтинг автоматических тонометров 2023 года ✅ ТОП–10 лучших тонометров на плечо и запястье
или гипертонии, которые крайне сложно диагностировать при обычном измерении давления. Владелец новинки сможет мониторить температуру тела, давление, уровень стресса, содержание кислорода в крови. Принцип измерения давления практически ничем не отличается от измерения обычным тонометром с надувной манжетой, поэтому и результаты получаются максимально точными.
Новенькие Apple Watch Series 10 смогут измерять артериальное давление
Расшифровка результатов Артериальное давление и деятельность — два зависимых показателя. Основой метода является сопоставление данных, которые учитывают привычную активность пациента. В условиях разового измерения показателей артериального давления не отражается их вариабельность. Длится процедура на протяжении 24-48 часов, в зависимости от причин, по которым было назначено СМАД. На теле человека фиксируется прибор, который автоматически измеряет АД. Когда назначается диагностика? Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности. Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения. Противопоказания к процедуре Процедура суточного мониторирования АД вполне безопасное исследование и абсолютных противопоказаний к выполнению не имеет.
Но есть относительные противопоказания, к которым относится тромбофлебит верхних конечностей, острое инфекционное заболевание как временное противопоказание , нарушение двигательной активности в виду тяжести некоторых хронических заболеваний. А также: дерматологические заболевания, предполагающие поражение верхних конечностей: грибок, лишай и др. Подготовка к процедуре Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. Измерение АД должно быть максимально приближенным к реальным ежедневным условиям. Необходимые документы Пациент, проходящий такую процедуру, должен побеспокоиться о сборе пакета необходимых документов.
Расскажите о показаниях к назначению СМАД Этот метод исследования достаточно информативен, и на него можно опираться при диагностике артериальной гипертензии. Этот метод также позволяет определять средние значения давления в течение дня, ночи, суток что, например, важно при его изменчивости , соотношение ночного и дневного давления как фактора, позволяющего оценить риск сердечно-сосудистых исходов. Показаниями для проведения СМАД являются: - «гипертония белого халата» давление в пределах нормы дома, а в условиях медицинского учреждения при повторных посещениях оказывается повышенным ; - «маскированная» гипертензия когда на приеме у доктора давление в норме, но повышается при измерении дома или где-либо еще ; - значительные колебания давления; - различные виды гипотонии пониженного давления ; - у беременных женщин, в том числе и при подозрении на преэклампсию; - существенные расхождения между показателями давления на приеме у врача и дома; - подозрение на гипертензию в ночное время или отсутствие снижения давления в этот период суток; - оценка эффективности проводимой терапии. Абсолютных противопоказаний для обследования нет. При СМАД имеются скорее ограничения в плане постановки аппарата. Например, какая-то патология кожи в области установки манжеты.
Но и традиционный, исправно работающий тонометр может допустить ошибку. Причем нередко это случается не только в домашних условиях, но и в медицинском кабинете — под присмотром врача. А всё потому, что пациент во время измерения принял неправильную позу. Вот какие правила для измерения АД составила Американская кардиологическая ассоциация: Врач должен выбрать для пациента манжету подходящего размера. Под манжетой не должно быть одежды. Во время оценки давления — никаких разговоров. Пациент сидит на стуле, не скрещивая ноги. Ступни плотно прилегают к полу. Пациент опирается на спинку стула всей спиной.
Рисунки на теле не стали преградой для яблочных часов. А вот часы корейского бренда не стали даже пытаться просветить чернила — сразу выдали ошибку. Проблемы были и у российских часов — пульс через тату они измеряли с большой погрешностью. А если человек вспотеет? Саша проверит это собственноручно. Без нагрузки справились все часы. Но когда Саша крутил педали велосипеда, сработали только две модели. Российская — не в их числе. Дело, возможно, в уровне влагозащиты. У этой модели она ниже. Для полноты картины мы решили проверить, не смутит ли оптические датчики обильный волосяной покров. Здесь безупречно справились все устройства. Пора узнать, как они проявили себя в реальных бытовых условиях. Ярослав за неделю уверенно выбрал себе наиболее подходящие часы по точности и удобству. И это два разных гаджета. Похожее впечатление сложилось и у Нины Геннадьевны. Лидеры по удобству — часы американского бренда. Они не мешали заниматься домашними делами и спать. Ночью будили, когда пульс был ниже нормы. И мерцательную аритмию действительно заметили! Тем же смогли похвастаться и часы корейского бренда. Обнаружили нарушения ритма, но мерить ими давление Нине Геннадьевне показалось неудобно, потому что надо туг застегивать ремешок. Мы решили не полагаться только на субъективные ощущения. Двое суток, используя разные часы, Нина Геннадьевна носила холтеровский монитор — непрерывно фиксирующий ЭКГ и пульс. Данные оценил кардиолог Евгений Потехин, сравнив их с тем, что намерили часы.
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Лучшие умные тонометры позволяют быстро и просто провести измерения давления. Методика дистанционной передачи данных самостоятельных измерений артериального давления пациентом через интернет на компьютер врача с помощью автоматического. Помимо измерения давления, новенькие Apple Watch Series 10 могут получить и ряд иных функций, таких как датчик температуры тела. Автоматический тонометр позволяет контролировать давление, пульс и другие показатели сердечной деятельности.
Как работают умные часы с функцией измерения давления
скрещивание ног при измерении давления приводит к повышению значений на 3-8 Наиболее точные данные при измерении артериального давления получаются на плече. Принцип измерения давления практически ничем не отличается от измерения обычным тонометром с надувной манжетой, поэтому и результаты получаются максимально точными. Фитнес-браслет с измерением давления и пульса или умные часы с тонометром и пульсометром понадобятся не только спортсменам, но и людям, страдающим гипертонией.